Ребенок 2 года срыгивает и температура
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Не часто, но примерно раз в день, раз в два дня немного начала срыгивать, бывает реже, однажды вырвало, но поскольку у старшей накануне болел живот, решили, что что-то вирусное. Раньше думала, что перекармливаю, а сегодня попила кампотик с утра, чуть позже смотрю опять плямба на полу. С чем может быть связано?
в таком возрасте срыгиваний уже нет, это рвота, ведите ребенка ко врачу
Это рвота уже. Если не отравление, то срочно к врачу. Из самых наихудших диагнозов — опухоль мозга.
ну и дууура, че мать то так пугать, идиотка
а если не пугать таких матерей, так они будут на жопе сидеть ровно и спрашивать у форума про «срыгивания»
лучше испугаться и сделать быстро обследование, и ДАЙ Бог, чтобы не было это опухолью. Зато можно исключить самое страшное и далее уже будешь лечить ЖКТ или еще что. И знать, что не рак! Возможно, это жестоко звучит, 1000 раз простите, автор! но Вы же задали вопрос, поэтому есть ответы. И ответы исходя из личного опыта. Лучше подорвать себе нервы и знать, что такие симптомы МОГУТ быть (необязательно есть!) признаком опухоли, чем не знать страшилок и ничего не делать. Автор, простите, пожалуйста, я очень желаю вашему ребенку здоровья и поскорее сделать все для исключения плохого и обнаружения причин рвоты и срыгиваний. Моей дочке было 2г.4м., когда мы обнаружили опухоль, а началось все именно со срыгиваний, это не рвота, а именно поперхивания!-и посмле-срыгивания.Слава богу нам повезло, прошли долгое трудное лечение, живы и уже 6 лет в порядке, без рецидивов.
Практические советы: 1. В первую очередь- невролог и окулист- срочно записываться или идти платно. Окулист будет смотреть глазное дно — это обязательно сказать,чтобы дно посмотрел и про рвоту сказать. 2. Невролог. 3. МРТ мозга! Сделать обязательно для исключения опухоли. Если хотитте- напишите мне на почту svetlyon2002@mail.ru. ЗДОРОВЬЯ и УДАЧИ!!!!!!!!
Вы в москве? напишите мне.
А как часто у вас ребенок срыгивал? У нас пока вроде прошло, как творог из меню убрала. МРТ под общим наркозом делали?
Вы Автор? Поперхивания и после этого срыгивания были сначала нечасто, раз в 2 недели где-то, через месяц раз в неделю, через 2 месяца каждый день. МРТ не делают под общим наркозом в похожих случаях, по кр мере в РДКБ. Его делают по седативными препаратами, ребенок спит, потом быстро просыпается, это называется медикаментозный сон.
При кашле может быть рвота.
Или при сильном плаче?
Есть что-то из этого?
Нет, вполне спокойный ребенок.
А еще была какая-нибудь симптоматика, или только на основании срыгиванмй ребенку предложено было сделать МРТ? Просто когда делали старшей МРТ в 7 лет, сказали, что если не будет лежать неподвижно, МРТ под общим наркозом будут проводить. седация вроде тоже наркоз, только полегче. Сегодня пойдем к неврологу, послушаем, что скажет. Если примут правда, а то у нас очень принципиальная врач. К окулисту тоже попробуем. У нас еще отрыжка с желудочным соком иногда. Да, я автор, но мы не в Москве.
Лапуся, отвечаю: не нужно бояться МРТ. Не Надо ждать другой симптоматики. Отвечаю подробней:
«Или только на основании срыгиванмй ребенку предложено было сделать МРТ?» — КАК бы мы были РАДЫ, если бы уже тогда сделали бы МРТ!Только на основании срыгиваний!!! Сколько времени мы могли бы выиграть! и не заставили бы страдать дочку. И стадия была бы другая. Но наш неумница-врач лечил у нее все что угодно, только не слушал НАШИ родительские доводы,рассуждения, не отвечал толком на вопросы, отказывался даже ЭЭГ назначить! Все списывал на стресс дочери после рождения братика. МРТ мы решили сделать сами, после встречи с адекватным окулистом, кот срочно сказал его делать, да и мы сами это уже поняли. АВТОР,поймите, когда уже не только срыгивания- это уже другая стадия заболевания. Да, после непонятного лечения, спустя 2 месяца когда ее уже рвало по 4-5 раз в день, стала стремительно нарастать и другая симптоматика: шаткая походка (а к моменту МРТ и постановки диагноза она уже не могла ходить и даже стояла с трудом), явные головные боли, сонливость постоянная. Седация — это легкий наркоз! я, наивная, тогда, конечно, переживала, что дочке предстоит пусть слабенький, но наркоз. Да фигня это все, Лапуся, по сравнению с последующими тяжелыми наркозами в количестве около 20-ти штук за год, операциями, в общем, лечением. По моему твердому убеждению- лучше перестраховаться и сделать МРТ под седацией, и ЗАБЫТЬ это как страшный сон, исключить плохое, чем ждать другой симптоматики. У дочки была 4 стадия. И еще один совет, который часто дают мамы онкобольных детишек,- перестраховывайтесь!- имейте 2-3 мнения разных неврологов, окулистов и др врачей. Это не недоверие к «первым» врачам, это помогает понять общую картину и выработать лично для себя план действий, уложить в голове. Нам невролог ничего не сказал плохого, ничего не увидел, даже тогда, когда дочка уже пошатывалась. А была рекомендованным спецом… Когда мы ей ткнули нашу ЭЭГ, она «немного заволновалась», но сказала, что мол, ничего в общем-то нет страшного, это все стресс от рождения братика. КАК они задолбали своим упоминанием стресса! Дочка его облизывала прям, какая ревность?.. а главное- даже мне, неспециалисту, но неглупому человеку, было ясно при одном взгляде на расшифровку ЭЭГ, что у нас явно что-то ооочень сильно не в порядке. В общем, плюнули и сами записались на МРТ, сами еще раз вызвали хорошего окулиста. С тех пор я не доверяю неврологам, да простят меня реально хорошие, просто мне они не встречались пока
В общем, я Вам все расписала, и меня очень радует, что Вы адекватно восприняли мои слова, не ударились в истерику, мол, как я могу такое предполагать УДАЧИ! у вас точно что-то с ЖКТ! Я уверена. Просто знайте, как бывает. Пишите, если что спросить.
да не за что! Будьте здоровы!!!!!!(-)
Сходили сегодня к неврологу, сказала, что на сегодняшний день симптоматика не неврологического характера и характер срыгиваний не похож на неврологический. Отправила к окулисту, врач написала, что глазное дно без изменений. Дальше назначили узи головного мозга, поедем в воскресенье, сказала будем смотреть по результату, если что-то не понравится, то МРТ. На нейросонографию едем к сыну светилы в нейрохирургии, очень хотелось бы надеяться, что так же относится к профессии, как и отец. К самому отцу запись только на февраль, невролог попросила сделать побыстрее. Так что пока к младшему поколению идем. МРТ все же делается под общим наркозом. Врач сказала, что все же неврологическая картина меняется на фоне опухоли: появляется типичная слабость, шаткость походки и т.д., которые видны врачу, но тем не менее говорит, что она не аппарат МРТ, поэтому обследоваться будем, дабы и ей и нам было спокойнее. Сказала что энцефелография не столь показательна в данном вопросе для деток такого возраста. В общем будем обследоваться.
Я сразу начала стращать историей Снежка, что ребенок тоже просто срыгивал, она расспросила и сказала, что срыгивание с поперхиванием имеет как раз неврологический характер. Сказала, что неврологические срыгивания разовые (сначала раз в месяц) и как правило обильные, а не так как у нас бывает подряд, ну чтож, хотелось бы верить, что это правда. Правда обильная рвота у нас была только разово и месяц прошел еще. Будем надеяться на лучшее.
Снежок, а как у вас со сном дела обстояли и спокойный ли был ребенок?
Вашей семье тоже огромного здоровья!
Я Вам написала на электронку, ответ(-)
ЭЭГ не так показательна, но все равно общую картинку сигналов из мозга она дает. Нейросонографию разве делают в 2 года? Ее же делают только пока не закрылся родничок.Шаткость походки и вялость появились у нас только ближе к уже совсем плохому состоянию.
Лапуся, ответила на почту в общем. Давайте туда, а то я не успеваю иногда на Еву, и тут нечасто вообще бываю.
Большое спасибо, ответила!
У знакомой дочку то рвало, то срыгивала, лечили реально несколько лет от всего, результат ноль. Потом она уже решила положить ребенка на полное обследование в больницу, т.к. носиться по врачам уже вообще сил не было. И последний анализ..в итоге у них там простое узи нашло глистов, да таких крупных, что даже на узи видно. Пролечились, все прошло.
Спасибо большое Вам! Были такие мысли, она у нас все ест подряд, летом даже песок на даче лопала пока никто не видел. Думаю, может попробовать просто пролечиться от них, потому как анализ кала чистый, но говорят их тоже очень сложно обнаружить. У нас с сестрой уже мама сама их глазами видела, а в результатах анализа все ОК было.
У сына была рвота приблизительно в возрасте 2.5 — 3 лет.
Сдали анализы в институте Габричевского, исследовали живот, так как при этом был черный налет на зубках. И именно стоматолог, увидев этот налет, отправила нас исследовать живот. Оказалось, что у сына вредная кишечная палочка, которая не давала пище нормально перерабатываться, и пища продвигалась по пищеводу толчками. После лечения все нормализовалось, рвота прекратилась, появмлся аппетит. И черный налет на зубках исчез.
Я советую проверить животик в первую очередь.
Здравствуйте! Столкнулась с такой-же проблемой и хотела узнать чем у вас все закончилось? Какие обследования проходили?
Заранее спасибо за ответ.
Источник