Ребенок 2 года моча утром темная моча

Организм ребенка, особенно младенца, в силу несовершенства большинства органов и систем, очень чувствительно реагирует на любые воздействия, поэтому каждая мать пристально следит за всеми изменениями, которые происходят с ее крохой.

Нередко на прием к педиатру обращаются родители, основной жалобой которых является внезапное изменение цвета мочи у малыша. Для того чтобы врач мог ответить на вопрос, почему же это произошло, прежде всего он задаст ряд уточняющих вопросов, а только потом приступит к необходимому обследованию.

Темная моча у ребенка – симптом, который никогда не должен оставаться без должного внимания, ведь за ним могут скрываться довольно серьезные заболевания. Если вы ничего не меняли в рационе питания своего ребенка, не уменьшали объема выпиваемой им жидкости, не давали ему никаких лекарственных препаратов, то оттягивать момент посещения врача не стоит.

Причины потемнения мочи у ребенка

Естественные факторы

Детский организм формируется не сразу, для того чтобы его органы и системы функционировали в полном объеме, требуется их постепенное развитие. Именно поэтому дозы препаратов у детей и взрослых отличаются, ведь «взрослые» дозировки для них крайне токсичные. Также организм малыша более чувствителен к потере жидкости, действию высоких температур и т. д.

Когда у ребенка моча приобретает темный цвет или любой другой оттенок, необходимо исключить наличие следующих причин.

Употребление малышом лекарственных средств, в инструкции которых есть указание на то, что окраска мочевого осадка может меняться. Это является абсолютно безопасным, ведь после полного прекращения курса лечения данными медикаментами, симптом полностью проходит. Среди таких препаратов стоит выделить витаминные комплексы, ряд антибактериальных (например, Метронидазол) и противомикробных средств (из группы нитрофурановых).

Довольно частой причиной изменения цвета мочевого осадка у ребенка становятся витамины группы В и С

Длительное пребывание ребенка на солнце в жаркие летние дни, активные игры, в результате которых он активно теряет жидкость через пот. Если объем выпиваемой жидкости будет недостаточным, то организм ребенка обезвоживается, что объясняет последующую яркую окраску мочи.

Небольшое употребление воды в течение дня. Как правило, многие дети пьют мало воды, это происходит только в случае сильной жажды. Каждая мама должна следить за тем, сколько ее ребенок пьет и выделяет жидкости за сутки. Если он очень редко просится на горшок, то стоит чаще давать ему пить разнообразные морсы, компоты, а также обычную питьевую воду.

Добавление в питание таких продуктов, как ревень, морковь, свекла, ежевика, черника, черемуха и других, способно напрямую повлиять на цвет мочевого осадка, так как в них содержатся естественные красители, которые окрашивают не только мочу, но и кал. Если ребенок употребляет газированную воду с искусственными красящими веществами, то, при изменении оттенка урины, не стоит пугаться — это является вариантом нормы.

Употребление в пищу большого количества продуктов, содержащих искусственные красители, может стать причиной изменения цвета мочи на самые разнообразные оттенки

Когда происходит полная нормализация и коррекция вышеописанных причин, моча очень быстро приобретает свой естественный цвет.

Стоит сказать о том, что по утрам порция мочи всегда немного темнее, особенно если ребенок за ночь ни разу не сходил в туалет. В течение дня цвет мочевого осадка становится более светлым.

Патологические причины

Разные варианты изменения цвета мочи могут свидетельствовать об определенной группе заболеваний, что помогает врачу еще на ранних этапах диагностики заподозрить то или иное патологическое состояние.

Мочевой осадок ярко-желтого оттенка является проявлением следующих состояний:

• обезвоживание организма на фоне многократной рвоты или поноса (при инфекционных заболеваниях разной этиологии);
• ожоговая интоксикация организма;
• токсикоз беременной средней или тяжелой степени;
• выраженное лихорадочное состояние.

Высокие цифры температурной реакции становятся причиной быстрого обезвоживания организма ребенка, поэтому необходимо следить за достаточным поступлением жидкости извне (обильное питье).

Коричневый цвет урины появляется при следующих серьезных заболеваниях:

• гемолитическая анемия;
• мочекаменная болезнь;
• желчнокаменная болезнь;
• острая форма гломерулонефрита;
• вирусный гепатит;
• токсическое поражение клеток печени (например, парами ртути или меди).

Первые признаки алкаптонурии проявляются еще в раннем детстве, наиболее типичным из них является очень черный цвет урины

Черная моча может свидетельствовать о таком заболевании, как алкаптонурия. Оно относится к генетическим врожденным процессам. Его основными признаками являются пигментные изменения кожных покровов, слабость опорно-двигательного аппарата, множественные камни в почках и быстрое потемнение урины, при ее контакте с воздухом.

Не стоит исключать такое состояние, как меланосаркома, которое характеризуется выделением специального пигментного вещества – меланина, в составе урины.

Красный оттенок мочевого осадка или появление в нем видимых следов крови или кровяных сгустков, наблюдается при таких патологических процессах, как:

• движение камня по мочеиспускательному тракту (МКБ);
• тяжелые формы пиелонефрита или гломерулонефрита;
• опухолевые процессы в почках или мочевом пузыре.

Мутной моча становится при наличии в ней большого количества лейкоцитов, белков, цилиндров или клеток плоского эпителия. Это возникает при следующих заболеваниях мочеполовой системы:

• острый цистит;
• острый пиелонефрит или гломерулонефрит;
• острый уретрит.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Далеко не все родители могут обратить внимание на то, что моча их ребенка приобрела другой оттенок, но существует ряд жалоб, которые точно станут поводом для беспокойства:

• во время акта мочеиспускания малыш становится капризным и плачет;
• появляются жалобы на болевые ощущения в разной части живота (правом подреберье, в проекции почек или мочевого пузыря), иногда боль очень сильная, она заставляет ребенка стонать и метаться в постели (при почечной или печеночной колике);
• ребенок начинает жаловаться на постоянное желание помочиться, однако, если он идет в туалет, то выделяется совсем мало мочи;
• у малыша снижается аппетит, грудничок отказывается брать грудь;
• моча не только приобретает другой цвет, но и неприятный запах, иногда невооруженным глазом видны кровяные сгустки;
• повышается температура, меняется настроение ребенка, он становится вялым и апатичным;
• меняется окраска кожи и слизистых у ребенка, они приобретают желтушный оттенок;
• кал обесцвечивается или становится менее темным.

Если ребенок беспричинно отказывается от груди матери, значит, внутри его организма происходят процессы, которые беспокоят малыша

Принципы диагностики

Во время осмотра ребенка, врач уделяет должное внимание объективному исследованию, благодаря которому можно судить о наличии или отсутствии у него других патологических симптомов. В обязательном порядке провидится глубокая пальпация органов брюшной полости и малого таза, определяется источник болевого синдрома.

Если, кроме изменения цвета мочи, у ребенка полностью отсутствуют какие-либо другие жалобы, он активен, то обследование ограничивается взятием общих анализов мочи и крови. В случае если в них будут найдены отклонения, то спектр диагностических процедур будет расширен.

Исследовать мочевой состав, его концентрацию, наличие патологических примесей поможет анализ мочи по Нечипоренко и проба Зимницкого.

Общего анализа мочи, как правило, недостаточно для точной постановки диагноза, поэтому прибегают к более расширенным методам диагностики

Обязательно назначают биохимическое исследование крови, определяют уровень мочевины, креатинина и других показателей (по необходимости).

Полученную урину направляют в лабораторию для дальнейшего посева и определения вида патогенного возбудителя. Также выясняют спектр антибактериальных препаратов, к которым чувствителен инфекционный агент.

Инструментальное исследование:

• УЗИ печени, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря и других (зависит от основной причины процесса);
• КТ или МРТ необходимых структур.

Лечение

Если речь идет о темной моче, причиной которой стали нарушения в питьевом режиме, необходимо позаботиться о том, чтобы ребенок употреблял достаточное количество воды в течение дня, независимо от уровня его физической активности. При этом родители должны контролировать и то, какой объем жидкости он выделяет.

Рекомендовано исключить из рациона продукты и напитки с искусственными красителями, ведь они не только влияют на цвет мочевого осадка, но и являются не очень полезными для организма.

Лечение воспалительных процессов в мочевом пузыре или почках сводится к назначению антибактериальных средств, которые активны против инфекционного агента.

Изменение цвета урины у ребенка любого возраста требует обязательного посещения врача и проведения ряда диагностических процедур

Вирусный гепатит поддается терапии противовирусными препаратами и гепатопротекторами, которые улучшают работу клеток печени.

Камни в желчном пузыре и в органах мочевыводящей системы растворяют, путем назначения специальных медикаментов и диеты. Если терапия оказывается неэффективной, то решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Заключение

Не стоит паниковать, если у вашего малыша моча стала темно-желтой или же приобрела другой оттенок. Такое состояние далеко не всегда свидетельствует о начале заболевания, особенно если ребенок ведет себя, как обычно, и ни на что не жалуется. Для того чтобы полностью исключить наличие у него патологических отклонений, необходимо в ближайшее время сдать анализы в поликлинике по месту жительства.

Многие родители боятся упустить начало серьезного заболевания у ребенка, поэтому тщательно следят за его состоянием. О возможных проблемах могут говорить изменение активности в течение дня, аппетита, стула, цвета мочи. Не всегда отклонения означают начало заболевания. Возможно, ребенок переутомился, съел неподходящий продукт или необычный побочный эффект спровоцировало лекарственное средство. Пускать ситуацию на самотек, конечно, не стоит. Нужно продолжать наблюдать за изменениями и при тревожных симптомах обращаться в больницу.

Изменения цвета мочи у детей в пределах нормы

Урина – жидкость, которая выделяется организмом вместе с продуктами, полученными в результате внутренних процессов. Они окрашивают мочу в желтый или соломенный цвет. Иногда она может приобретать более светлый или темный оттенок. Почему может измениться цвет урины? На это влияет несколько факторов:

• обмен веществ и количество жидкости в организме;
• возраст – чем старше ребенок, тем темнее окраска урины;
• время суток – утром цвет может быть ярко-желтым.

Бесцветная моча новорожденных в первые недели меняет цвет (рекомендуем прочитать: причины бесцветной мочи у ребенка). Она может приобретать ярко-желтый или коричневый оттенок, становиться более концентрированной. Это связано с тем, что мочевыделительная система ребенка начинает функционировать самостоятельно, приспосабливаясь к особенностям питания и новому режиму.

При изменении цвета мочи у детей старше года в первую очередь необходимо:

• вспомнить, какие лекарственные препараты принимались;
• проанализировать количество выпиваемой жидкости;
• уточнить, какие продукты давали малышу.

Анализ мочи позволяет:

• определить состояние здоровья;
• выявить заболевание;
• диагностировать естественные причины пожелтения урины;
• своевременно начать лечение или провести профилактику болезней.

Возможные причины изменения цвета урины

Причины изменения цвета мочи, не вызывающие опасений:

• Потемнение урины утром во время первого мочеиспускания. Это объясняется тем, что за ночь скапливается большое количество продуктов обмена. Если в течение дня цвет нормализуется, беспокоится не стоит.
• Употребление продуктов, способных окрашивать мочу. К ним относятся морковь, свекла, тыква, апельсин. Не редко цвет меняется после выпитой или съеденной пищи, в составе которой содержится пищевой краситель.
• Недостаточное потребление жидкости, которое приводит к обезвоживанию и интоксикации организма. При нехватке воды нарушается процесс выделения вредных веществ.
• Высокая температура воздуха. С наступлением лета организму требуется гораздо больше жидкости для поддержания водного баланса.
• Применение лекарственных препаратов. Например, некоторые антибактериальные средства способны окрашивать мочу.
• Употребление витаминов В и С или биологически активных добавок. Перед их применением необходимо проконсультироваться с педиатром.

Существуют продукты, употребление которых в большом количестве способно менять цвет урины

Причиной изменения цвета мочи могут быть начавшиеся болезни:

• Инфекционное заболевание мочеполовой системы. При этом цвет урины становится коричневым, нередко с кровью. В этом случае нужно вызывать скорую помощь, так как воспаление почек или мочевого пузыря приводит к почечной недостаточности. Если вовремя не провести необходимые процедуры, болезнь может закончиться смертью.
• Отравление. Цвет урины становится темнее обычного, у малыша повышается температура, начинаются боли в животе, рвота.
• Поражение печени (цирроз, гепатит). При этом наблюдается пожелтение кожи и снижение массы тела.
• Мочекаменная болезнь.
• Рак поджелудочной железы.

Темно-коричневый цвет мочи говорит о наличии следующих заболеваний:

• образование камней в почках или мочевом пузыре;
• желчнокаменная болезнь;
• гемолитическая анемия;
• поражение токсинами клеток печени.

Кроме изменения окраса мочи могут присоединятся еще и другие негативные симптомы, которые будут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний

Ярко-желтая моча появляется при:

• гемолитической болезни;
• физиологической желтухе у новорожденных;
• нарушении водного баланса;
• кишечных инфекциях;
• повышенной потливости;
• циррозе печени;
• сердечно-сосудистых заболеваниях.

Цвет урины темнеет при повышении количества соли в организме. Содержание соли увеличивается при неправильном питании, употреблении жирных бульонов, рыбы, мяса, яиц и других продуктов животного происхождения. Такие заболевания желудочно-кишечного тракта, как гастрит и язва, увеличивают количество соли в урине. Это приводит к образованию песка и камней в почках и мочевом пузыре. У новорожденных и детей до 4 лет повышенное содержание соли может вызвать:

• интоксикацию;
• диатез;
• лихорадку;
• лейкоз;
• цистит;
• пиелонефрит.

Цвет мочи приобретает темный окрас при повышенном количестве соли, которое в свою очередь возникает из-за неправильного питания ребенка

Большое количество билирубина в крови также влияет на цвет урины. Если печень не может вывести его из организма, пигмент накапливается в крови и выводится почками. Билирубин очень токсичен, поэтому его высокое содержание в организме может привести к коме.

Сопутствующие симптомы у ребенка

Если потемнение цвета мочи сопровождается другими симптомами, необходимо обратиться к врачу. Оказание неотложной помощи требуется в следующих состояниях:

• резкие боли в разных частях живота;
• частое желание опорожнить мочевой пузырь при отсутствии в нем жидкости;
• повышение температуры тела выше 38 градусов;
• изменение цвета кожи;
• боль при мочеиспускании, малыши капризничают, плачут;
• наличие в урине крови или слизи;
• жидкий стул, тошнота, рвота;
• снижение аппетита;
• кал становится очень светлого цвета.

Если активность ребенка не изменилась, температура не поднимается, аппетит не нарушен, тогда поводов беспокоиться нет (подробнее в статье: какая температура у грудничков считается нормальной?). Если через 2-3 дня цвет урины не нормализовался, нужно сдать анализ мочи, биохимический анализ крови и провести ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря.

Если по истечении двух суток цвет мочи не нормализуется, биоматериал необходимо сдать на анализ

Что означает плохой запах?

Запах мочи, как и потемнение, зависит от употребляемых продуктов (подробнее в статье: от чего зависит запах мочи у ребенка?). На запах урины влияют:

• чеснок;
• хрен;
• пряности;
• спаржа;
• морепродукты.

Неприятный резкий запах урины у детей при темной урине свидетельствует о содержании в ней ацетона. Он может появиться при:

• инфекционном или воспалительном процессе в почках и мочевом пузыре;
• заболеваниях печени;
• поражениях половой системы;
• запорах;
• интоксикации;
• гастрите;
• смене продуктов питания;
• переохлаждении;
• физических нагрузках.

Что делать родителям?

Если родители заметили, что цвет урины потемнел или стал ярко-желтым, необходимо:

• увеличить количество потребляемой жидкости;
• исключить из рациона продукты с красителями, жирную, соленую пищу;
• заменить лекарственные препараты (после консультации с педиатром);
• при кормлении грудью не принимать антибиотики.

Если данные методы не привели к нормализации цвета или появились симптомы других заболеваний, нужно обратиться за помощью к врачу. Самолечением можно сильно навредить здоровью ребенка и усугубить ситуацию. Перед походом в поликлинику нужно собрать мочу в стерильную баночку. Правила сбора урины:

• собирается средняя порция;
• перед мочеиспусканием ребенка нужно подмыть теплой водой;
• у грудничка мочу можно собрать с помощью мочеприемника (подробнее в статье: как собрать мочу у девочки грудничка с помощь мочеприемника?).

Чтобы своевременно обнаружить заболевание, необходимо в профилактических целях сдавать анализ мочи. Процедуру рекомендуют проводить каждые полгода.