Ребенок 1 год заложен нос неделю
Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.
О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
О проблеме
Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.
Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.
Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.
Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.
Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.
Опасность
Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.
У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.
Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.
Доктор Комаровский о проблеме
Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».
Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.
Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.
Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.
В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.
Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.
Грудные дети с сухим насморком — явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) — вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.
Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.
Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.
Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.
Лечение
Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда — промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.
Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.
А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.
Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.
Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.
Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.
Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.
Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.
Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.
Советы
Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.
Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.
При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.
Источник
Добрый день! Подскажите,пожалуйста, что как лечить ребенка? 1.5 года, заложенность возникла дней 10 назад, изначально сопли в небольшом количестве стекали по задней стенке, был кашель, совсем мало. Ночью подхрюкивала. Стала капать аквалор капли и деринат. Несколько раз попробовала отсосать сопли аспиратором, ничего нет, нос визуально чистый. Увлажнитель воздуха. Пару дней капала виброцил. Прошло 10 дней, сопли внутри не стекают, но словно слизистая отекшая внутри. Дышит при этом носом (достаточно шумно). Ну и еще немного учащенный стул.Больше ее ничего не беспокоит. Возможно, лезут моляры, десна красные, опухшие ( но они такие последние месяца 2). Но возможен вариант, что мы с мужем заразились короновирусом (были контакты с больными), болеем уже неделю по легкой форме без температуры. Что делать, как помочь ребенку?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте начните изофру
И сдайте Риноцитограмму
Педиатр
Здравствуйте.
Необходимо показаться на очный осмотр ЛОР-врачу, возможно, аденоиды гипертрофированные.
Пока промывайте растворами солевыми носик, обильное питье, приток свежего воздуха. Для облегчения дыхания на ночь можете закапывать Виброцил или Називин детский до 5 дней, не больше.
Клиент
Алеся, а могли ли аденоиды появится за месяц? Потому как были у лора месяц назад, и все было хорошо.
Педиатр
Возможен аденоидит — их воспаление. При вирусных инфекциях такое случается.
В любом случае, если продолжительное время беспокоят проблемы с носом, лучше показаться на осмотр для получения корректного лечения.
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте влажность воздуха в квартире не ниже 60 процентов надо.
Педиатр
Добрый день! По клинике похоже на аденоидные вегетации. Обязательно нужно показаться ЛОР врачу очно, сейчас проводят осмотр носоглотки эндоскопическим методом (осмотр с помощью камеры с освещением и увеличением) и есть возможность посмотреть до какой степени гипертрофирована носоглоточная миндалина. В таком случае можно подобрать и метод лечения, так как при 1 и 3 степени тактика лечения конечно отличается. На сегодня Вы можете промывать носик физиологическим раствором и контролировать температуру и влажность воздуха в комнате. Сосудосуживающие в носик на ночь. ЛОР после осмотра и при подтверждении диагноза может провести механическую санацию аденоидных вегетаций, например промыванием с помощью электроотсоса, а так же может комбинировать многочисленные варианты физиолечения: УЗОЛ-терапия носоглотки; лазеротерапия красным, фиолетовым, инфракрасным лазером; магнитотерапия; лечение на аппарате Интралор; фотохромотерапия оранжевым цветом и т.д.) Метод воздействия выбирается ЛОР врачом в зависимости от клинической картины, возраста и индивидуальных особенностей ребёнка.
Педиатр
Добрый вечер. Начните Синупрет по 15 капель 3 раза в день, в нос изофру 3 раза в день на 6 дней. В плановом порядке осмотр ЛОР врача.
Педиатр
Здравствуйте. Чаще поите ребенка водой из расчета 30 мл/ кг. Чаще промывайте нос физраствором ( любым аптечным солевым гипертоническим раствором ). Можно использовать капли Полидекса ( Изофра ) 3 раза в день в нос. Пить Синупрет по 10 кап 3 раза в день до 14 дней. Массаж у крыльев носа и переносицы. Прогулки, купания можно. Контроль микроклимата в помещении — температура воздуха 18-22*, влажность воздуха 40-60%. Исключите из питания ребёнка всё молочное и молокосодержащее, цитрусовые,соки на время заболевания
Педиатр
учитывая что есть отёк, необходимы сосудосуживающие, я бы применил називин 0,025% на 3-5 дней
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Жидкий стул и заложенность носа могут быть проявлениями коронавируса тоже.
Лечение симптоматическое. Капайте 3 раза в день сосудосуживающие капли по 1 капле в каждую ноздрю — називин (на котором написано от 1 г до 6 лет).
Вызовите врача на дом, предупредите о ваших подозрениях
Педиатр
Возможно насморк связан с прорезыванием зубов, если другие симптомы не беспокоят. Очень вероятно в отопительный сезон связь с сухостью воздуха в помещениях. Развитие аденоидных разрастаний ,тем более месяц назад ЛОР вр.ничего не заметил маловероятна, учитывая нежный возраст ребенка и отсутствие постоянных контактов с ОРЗ. Поэтому я бы оставила аквамарис, затем санация слизистых с помощью аспиратора. Називин или назол беби при необходимости. И в течении 5 дней проторгол (не сиалор).Увлажняем активно воздух,прогулки обязательны! Плюс в десна холисал или калгель, дентокинд таблетки растворяем и даем внутрь по схеме. Зиртек внутрь 5 кап.,снимет отек десен и слизистой носа.
Клиент
Юлия, добрый день! сегодня рассмотрела, появился краешек моляра. Если все-таки отёк слизистой носа как ответ на появление зуба, то когда можно ожидать, что слизистая придёт в норму?
Педиатр
Всё дело в том, что слизистая носа и слизистые ротовой полости, десен имеют общее кровоснабжение и усиленный приток крови к слизистым способствует активной выработки слизи в носу, поэтому как только коронка зубика прорежется хоть на половину, десна понемногу успокоятся и гипертрофия слизистой носа уйдет, а с ней и обильная продукция слизистой секрета.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Дмитрий Скворцов, Мужчина, 2 года
Добрый день. У дочери неделю заложен нос. Особых беспокойств нет, ну кроме того что она не может нормально дышать. По поведению не заметно, чтобы болела голова. Выделений из носа нет. Высокой температуры нет. Ни глаза, ни веки не воспалены. Никаких симптомов кроме заложенного носа нет.
Сегодня обратились к платному отоларингологу. Я понимаю что некорректно комментировать назначение другого врача, но я уже неоднократно лично сталкивался с неправильным диагнозом. И уже дуем на воду… Не хочется опять ошибаться дочка маленькая.. Доктор поставил диагноз: острый правосторонний гаймороэтмоидит. Меня очень смущает диагноз. Гайморита, как я прочитал, у нас не может быть по возрасту. А для этмоидита не хватает симптомов. Насколько правильным может быть диагноз? Я прекрасно понимаю что отек и надо его снимать. Нам доктор прописал: Аугументин, Ксимелин, Изофру, Кларитин и Ингалипт. Снимет ли это отек? Можно ли обойтись без антибиотиков? Стоит ли обратиться к другому врачу?
Спасибо.
Судя по снимку и протоколу осмотра, у вас действительно имеется отек слизистой оболочки носа справа (односторонний, что действительно должно настораживать любого врача). А в дополнение к отеку имеется еще и завуалированность правой верхнечелюстной пазухи (именно из-за этого врач поставила диагноз гайморита, но чаще всего такая завуалированность возникает просто из-за отека слизистой оболочки передней стенки гайморовой пазухи — это кстати бывает у 90% детей при обычном остром рините). Если бы это было бы единственной проблемой на снимке, можно было бы просто отказаться от применения аугментина и ограничиться изофрой в нос, как и назначил врач. Однако, кроме завуалированности гайморовой пазухи, на правой стороне имеется еще и тотальное затемнение решетчатого лабиринта, что уже однозначно расценивается как этмоидит и требует именно лечения антибиотиками. Тем не менее, если вы хотите еще раз проверить правильность назначений врача, вам придется дополнительно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. При наличии в результатах анализов повышенных лейкоцитов и/или повышенной СОЭ на лечение антибиотиками все же придется согласиться — это однозначные признаки активного инфекционного воспаления.
Дмитрий Скворцов
Большое спасибо за ответ. Мы придерживаемся назначенного лечения. Если можно еще один вопрос… Может ли это быть аллергической реакцией? У нас кошка стерилизованная, которой 7 лет уже. Она с самого рождения детей с ними. Никакой реакции на кошку все 2 года не было. Доктор настаивает на том чтобы мы избавились от нее. А она практически член семьи!
Вероятнее всего — нет, проявления аллергических реакций крайне редко встречаются у детей, контактировавших с потенциальным аллергеном с самого рождения, на что кстати есть указания в любом современном руководстве по отоларингологии. Да и односторонние проявления аллергии — тоже нонсенс, так что кошку можно смело оставлять в семье.
Консультация врача отоларинголога на тему «У ребенка неделю заложен нос» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник