Ребенок 1 год потекло из ушка

Детский организм предрасположен к возникновению ЛОР-заболеваний. Аллергии и инфекции становятся причиной большинства из них. Существует ряд характерных признаков, свидетельствующих о заболеваниях уха. Самый ярко выраженный симптом – течет жидкость из уха. При визуальном осмотре она может отличаться по цвету и густоте. При обнаружении у ребенка подобных симптомов следует срочно посетить отоларинголога.

Течет из ушка у ребенка: клиническая картина

Если жидкость из ушей вытекает обильно – это верный признак ушной патологии. Зачастую присутствуют сопутствующие симптомы: повышение температуры, проблемы со слухом, озноб, стреляющая ушная боль, головокружение, зуд.

Появление жидкости должно сразу же насторожить родителей. Важно помнить, что самолечение может навредить, а использование лекарственных препаратов до установления точного диагноза ЛОРом не рекомендуется. Осмотрев ребенка, врач поставит диагноз и назначит адекватную терапию.

Причины ушных выделений следующие:

  • инфекционные, грибковые и вирусные заболевания, в том числе отит;
  • повреждение барабанной перепонки;
  • попавшие в слуховой канал вода или грязь;
  • травмирующая чистка;
  • использование неподходящего слухового аппарата;
  • переохлаждение;
  • повышенная влажность в помещении;
  • слабый иммунитет.

Распространенные болезни, при которых уши текут:

  • Мастоидит – инфекционное заболевание, сопровождающееся гнойными процессами. Возникает при распространении инфекции из среднего уха. Признаками мастоидита является повышение температуры, ухудшение слуха, пульсирующая боль, отек ушной раковины, появление гноя.
  • Наружный отит, который выражается появлением фурункулов на внешней части слухового прохода. Протекает с появлением резких болевых ощущений, опуханием лимфоузлов и возникновением язв на месте лопнувших нарывов.
  • Острый гнойный отит. Возникает стреляющая боль в ухе, сопутствует высокая температура. На следующем этапе выходит гной, температура тела снижается, а болевые ощущения исчезают. При неоказанной вовремя медицинской помощи больной начнет терять слух.
  • Отомикоз – грибковая инфекция, поражает внутреннее ухо. Появляется заложенность уха, наблюдаются язвы и отечность. Кожа пересыхает и появляются выделения.

Характер и виды выделений

Определить причину заболевания можно по цвету и количеству жидкости, которая потекла из уха:

  • Коричневые или желтые выделения. Хотя они выглядят пугающе, ничего вредного в них нет – это просто ушная сера. При повышении температуры и некоторых нагрузках сера обильно выделяется из уха – это естественный процесс без боли.
  • Сукровица или кровь в выделениях. Причиной этому может служить повреждение барабанной перепонки. При наличии гноя могут быть полипы.
  • Белые выделения появляются при себорейном дерматите. Если в них присутствуют черные вкрапления – это сигнализирует об отомикозе.
  • Желтые с гноем выделения говорят о бактериальном воспалении.

Почему течет из ушка желтая жидкость?

В случае наличия, наряду с вытеканием жидкости, таких симптомов, как температура, тошнота, или если болит голова, необходимо немедленно обратиться к врачу. Причинами могут послужить различные заболевания:

  • Экссудативный отит развивается при попадании в ухо инфекции из носоглотки. На слизистой барабанной перепонки образуется жидкость, которая создает удобную для размножения инфекций микрофлору. Постепенно жидкость становится гуще – заболевание перетекает в гнойный отит.
  • Гнойный отит начинается с того, что течет малое количество желтоватой или желтовато-зеленой жидкости с примесью гноя. Со временем гноя становится больше, он прорывает барабанную перепонку. Обычно это происходит ночью, утром на постели остается гнойное пятно, а в ухе – засохшая желтая корочка. Такой исход опасен и может в дальнейшем повлиять на качество слуха, поэтому необходимо вовремя поставить диагноз и начать лечение.
  • Аллергическая форма отита. Симптомы этого заболевания следующие: обильные выделения желтоватого оттенка, но отсутствие боли, зуд или отечность ушных проходов. Для лечения назначается курс антигистаминных препаратов.

Гной без боли: как отличить норму от патологии?

Не при всех ушных патологиях человек чувствует боль. В жару и при сильных физических нагрузках ушная сера может увеличиться в объеме и стать более жидкой, чем обычно. Желтая или коричневая субстанция может быть похожа на расплавленный воск. Бояться не следует – это естественный физиологический процесс. Однако если выделения неприятно пахнут, излишне обильно текут, вызывают зуд, имеют отличный от привычного цвет или длятся дольше пары дней – это повод обратиться к отоларингологу.

Диагностика проблемы

При обращении к ЛОРу с жалобами на выделения из ушей врач соберет анамнез и назначит анализы. Зачастую берут бактериальный посев и общий анализ крови. Это поможет обнаружить возбудителя инфекции.

Часто достаточно только визуального осмотра – характер выделений из ушной раковины подскажет врачу, какую необходимо назначить терапию. При необходимости для уточнения диагноза может назначаться компьютерная томография, отоскопия и аудиометрия.

Чем лечить?

При гнойных выделениях из ушей ребенка нужно срочно показать врачу. Однако иногда это невозможно – в таком случае можно попробовать обойтись своими силами.

Читайте также:  Питьевой режим для ребенка 1 год

Медикаментозная терапия

  • Если выделения гнойные (обычно из-за бактериальной инфекции), лечение заключается в закапывании капель (Отофа, Нормакс, Отипакс) в очищенный от выделений ушной канал.
  • Если гнойный отит протекает остро, в дополнение к каплям принимают антибиотик. Иногда гноя настолько много, что требуется хирургическое иссечение тканей.
  • Присутствие гноя является категорическим противопоказанием для прогревания – это может привести к осложнениям.
  • При отите, вызванном инфекцией носоглотки, лечить требуется не только уши, но и нос с горлом. В этом помогут назальные капли (Називин, Нафтизин) и полоскания.

Народная медицина

К народным средствам нужно относиться с осторожностью и применять их, посоветовавшись с врачом, после постановки диагноза. Если нет гноя, можно использовать эти методы:

  • Распространенным средством борьбы с ушной болью является спиртовой раствор календулы или борной кислоты. Очистив ухо с помощью ватной палочки, смоченной в физрастворе или перекиси водорода, в него вставляют ватку с борной кислотой или календулой, и заматывают уши шарфом.
  • Часто используют турунду – вату или бинт, пропитанные отваром из ромашки, зверобоя, подорожника, лопуха, календулы, смешанным с маслом прополиса.
  • Прогреть ухо можно с помощью особых свечей. Расплавленный пчелиный воск наносят на бинт или льняную ткань, дают остыть, сворачивают и вставляют трубочку в ушной проход. Верхний конец поджигают и тушат, когда огонь достигает уха.

Ни одно из этих средств нельзя применять при гнойном отите. Это может быть чревато серьезными осложнениями.

Как правильно чистить ребенку уши?

При крепком иммунитете ребенка сера из ушей выделяется стабильно и регулярно, но ее излишки могут приводить к дискомфорту и создавать благоприятную среду для развития бактерий. Поэтому необходимо регулярно прочищать ушко.

Пока новорожденному ребенку не исполнилось 2 года, ватные палочки применять опасно, поэтому лучше использовать самодельные ватные скрутки. Кусочек ваты скручивают в трубочку диаметром 3 – 5 мм, смачивают в перекиси водорода или масле и протирают ушки. Если ребенок старше, уши можно чистить ватными палочками с ограничителями.

Чтобы почистить ухо правильно, нужно легко оттянуть мочку уха вниз и назад, открывая слуховой канал. После этого аккуратно, круговыми движениями, очистить канал от серы.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Боль в ушах у детей иногда сопровождается обильными выделениями. Такие симптомы пугают родителей и могут иметь различные причины. По цвету, консистенции вытекающей жидкости, а также другим признакам можно предположить наличие конкретного заболевания. Рассмотрим, почему у малыша появляются выделения из ушей, какие есть способы диагностики и лечения таких состояний.

Любая ушная боль у ребенка – повод немедленного обращения к лор-специалисту

Виды выделений из ушей

При определенных заболеваниях из слухового прохода выделяется жидкость. При этом ребенок может чувствовать, что из уха что-то течет, ощущать боль и дискомфорт. Иногда бывает, что выделения не заметны, возникают без боли и их обнаруживают случайно. Особо неприятно, если потекло из уха у новорожденного или грудничка. Жидкость может быть:

  • гнойной, имеющей белый, желтый или белесый оттенок;
  • прозрачной;
  • кровянистой;
  • коричневой (цвета ушной серы).

При каких заболеваниях у ребенка текут патологические выделения из ушей?

В норме из ушей у ребенка не должно быть выделений. При этом видимую поверхность слухового прохода может покрывать ушная сера. Это выделения темно-желтого или коричневого цвета, которые имеют достаточно густую консистенцию. Секреторная смазка выделяется серными железами и служит для защиты уха от бактерий. Во время физической нагрузки или сильного зноя человек потеет, и железы тоже работают активнее. В результате желтой смазки становится больше, и она может беспокоить ребенка.

Если же отделяемое из уха похоже на жидкость, причина может быть в развитии патологического процесса. Рассмотрим состояния, которые сопровождаются выделениями из ушей:

Заболевание/состояниеВид выделенийДругие симптомы
Острый отит среднего уха с перфорацией барабанной перепонкиГнойные или кровянистыеСильная или умеренная боль в ушах, повышение температуры до 37,3-39°С.
Хронический отит среднего уха в стадии обостренияГнойныеУмеренная боль.
Наружный отитГнойныеБоль при прикосновении к раковине, заложенность уха, неприятный запах из слухового прохода, отек ушной раковины.
Травма ухаКровянистыеВидимые повреждения ушной раковины, отек, снижение слуха.
Нарушение целостности барабанной перепонки вследствие удара или экссудативного отитаКровянистые, прозрачныеОщущения «щелчка» при глотании, умеренная боль, шум в ухе.
Разрыв фурункула, который возник в результате закупорки сальных желез в слуховом проходеГнойныеБолезненность в слуховом проходе.
Грибковое воспаление ухаГнойныеБоль, ощущение жжения, возможно повышение температуры.
АллергияПрозрачныеЖжение в ухе, дискомфорт, отек. Почти всегда сопровождается аллергическим ринитом.
Читайте также:  Рассеянное внимание у ребенка 1 год

Методы диагностики и сбор анализов

Чтобы точно определить причину выделений из уха ребенка, даже при отсутствии боли, необходимо проконсультироваться с отоларингологом.

Отоскопия наружного слухового прохода, барабанной перепонки и барабанной полости

Врач проведет ряд диагностических мероприятий, среди которых:

  • Сбор информации о состоянии ребенка – как давно у него течет жидкость из уха, есть ли другие симптомы, болел ли ребенок респираторными инфекциями.
  • Выполняется отоскопия – осмотр слухового прохода и барабанной перепонки. Если в ней есть отверстие, врач может увидеть и находящуюся за мембраной полость. Осмотр покажет состояние перепонки – втянута внутрь или выпуклая, мутная или нет, а также признаки перфорации. При наличии большого количества выделений врач очищает наружный слуховой проход с помощью специального инструмента (отсоса) и затем производит отоскопию.
  • При необходимости доктор осматривает ухо посредством микроскопа.
  • Тимпанометрия – процедура, которая позволяет выявить признаки среднего отита. Выполняется сразу после отоскопии с помощью специального инструмента.
  • В редких случаях требуется рентген или КТ головы для выявления локализации экссудата.
  • Иногда используются лабораторные методы обследования для определения возбудителя заболевания. Как правило, врач назначает вирусологическое и бактериологическое исследование гноя из уха. Иммуноферментный анализ крови покажет наличие антител к возбудителям, а общий – воспалительные процессы в организме, характерные для гнойного отита.

Лечение

Методы лечения выделений из уха определяются после постановки диагноза. При обильном отделяемом из слухового прохода врач назначает ежедневный туалет ушей в амбулаторных условиях. Эта процедура нужна, чтобы повысить эффективность местного лечения.

Далее терапия может быть следующей:

  • Отит среднего уха с перфорацией барабанной перепонки и выделением гноя требует антибиотиков (Аугментин, Цефазолин, Пенициллин), а также антибактериальных капель в слуховой проход (Отофа, Нормакс). Не все препараты подходят для местного лечения при перфорации барабанной перепонки. При заложенности носовых ходов или гнойном рините назначаются солевые растворы для промывания носа и сосудосуживающие препараты (Нафтизин, Отривин, Галазолин).
  • При наружном отите назначают антисептические и противовоспалительные капли в ухо. Также показаны антибиотики местного действия и стероиды (гормоны) для снятия отека (Дексазон, Дексаметазон, Солукортеф).
  • Аллергический отит лечат комплексно. Для начала следует принять антигистаминное средство (Зодак, Зиртек, Фенистил), затем постараться устранить воздействие возбудителя. В тяжелых случаях назначаются аллергопробы и специфическая иммунотерапия, при которой пациенту вводят аллерген по восходящей схеме, начиная с малых концентраций.
  • При травмах барабанной перепонки задача врача – создать условия для ее скорейшего заживления. Для этого на место перфорации лор может наложить кусочек тонкого резинового материала.
  • Если причиной выделений из уха стал разрыв фурункула, доктор под местной анестезией проводит иссечение остатков гнойника и назначает антибактериальные препараты.

Как не навредить ребенку?

Любые выделения из уха у взрослого или ребенка, кроме ушной серы, требуют немедленной консультации специалиста.

Однако не всегда есть возможность сразу отправиться к врачу. Если у малыша ухо болит, можно дать ему обезболивающее средство (например, Нурофен), которое является также противовоспалительным. Далее нужно осторожно очистить слуховой проход. В случае насморка хорошо почистить нос, для чего использовать солевой раствор в виде спрея, а также сосудосуживающие капли. Чего делать нельзя:

  • Ни в коем случае нельзя ухо греть. Если имеет место гнойное воспаление, нагревание может спровоцировать усугубление процесса, перфорацию барабанной перепонки (если это еще не произошло), изливание гноя внутрь.
  • Нельзя закапывать ухо аптечными средствами, поскольку не все подходят для лечения той или иной формы отита. Если имеет место перфорация перегородки, некоторые препараты в этом случае противопоказаны.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Течет гной из уха ребенка — что делать? Оторея у детей

Одним из самых неприятных для родителей явлением по праву можно назвать ситуацию, когда после перенесенного простудного заболевания или купания в бассейне они видят, что у ребенка из уха вытекает какая-то жидкость. Что надо делать, чтобы очистить ушко ребенка, а чего нельзя ни в коем случае?

Чаще всего выделения из уха наблюдаются у детей, которые занимаются плаванием или прыжками в воду, не носят головные уборы в холодную и ветреную погоду, а также из-за неграмотного лечения простуд, сопровождавшихся сильным насморком. Иногда выделения из уха наблюдаются у детей, склонных к аллергии и у малышей до 1 года, вследствие неправильного кормления.

Течения гноя из уха с большей долей вероятности говорит о прорыве барабанной перепонки, через отверстие которой и вытекает жидкость. При перфорации барабанной перепонки капать в ухо лекарства нельзя, они могут попасть на слуховой нерв и слуховые косточки, что может вызвать глухоту! Также при выделении гноя из уха нельзя пытаться прочистить слуховой проход ребенка ватной палочкой, прогревать ухо, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать в ухо теплое масло, как это часто советуют народные целители — эти процедуры только могут привести к усугублению воспалительного экссудативного гнойного процесса!

Родители, увидев, что у ребенка течет из уха жидкость, в первую очередь, должны идти на прием к врачу. В домашних условиях самостоятельно нельзя определить, что стало причиной появления выделений из уха. Этот симптом может сигнализировать о начале множества лор-патологий. Определить точную причину, назначить обследования и дальнейшее лечение должен отоларинголог. Медлить и заниматься самолечением, если у ребенка течет из уха гной, ни в коем случае нельзя. Заболевания слуховых органов развиваются быстро и могут дать серьезные осложнения, затронув горло, нос и мозг.

Течет гной из уха ребенка
Течет гной из уха ребенка.

Заболевание, когда из уха течет жидкость, называется оторея. Как правило, оторея не является самостоятельным заболеванием, а считается лишь симптомом какой-либо патологии уха. В зависимости от характера выделений, можно предположить о наличии следующих очагов инфекции в слуховом проходе:

— если жидкость, вытекаемая из уха, имеет желтый цвет и специфический запах, то, скорее всего, у ребенка отит. Причина развития отита — закупорка евстахиевой трубы и застаивание жидкости в среднем ухе. Отит вызывают бактерии, которые проникают из глотки в среднее ухо. Кроме гноетечения, основными симптомами отита являются высокая температура, ощущение боли, шума и дискомфорта в ушах.

— если из уха вытекает не прозрачная и желтая жидкость, а густой гной, то это говорит о том, что воспалительный процесс находится во внутреннем ухе.

— если из уха течет гной с примесью крови, то это симптом наличия полипов или фурункул в ухе. Зачастую гной с прожилками крови свидетельствует о перфорации барабанной перепонки.

— если из уха ребенка течет прозрачная жидкость без запаха, то причиной ее появления является аллергическая реакция. При аллергии, в отличие от отита, повышения температуры тела может и не быть.

— если выделения из уха не жидкие, а напоминают хлопья, то это признак себорийного дерматита, лечение которого проводит дерматолог.

Течет гной из уха ребенка
Дерматит наружного уха на фоне гноетечения.

Жидкость, образуемая в области барабанной перепонки, называется транссудат. Она является хорошей средой для размножения патогенных микроорганизмов при попадании инфекции в ухо, и тогда воспалительные процессы сопровождаются гнойными выделениями. Если гнойные выделения образуются в количестве, достаточном для прорыва барабанной перепонки, то в выделениях видны кровяные прожилки, свидетельствующие о перфорации.

После прорыва барабанной перепонки гноя из уха может быть так много, что можно увидеть большое пятно после сна на подушке, а ребенку кажется, что состояние улучшилось, потому что болевые ощущения после перфорации барабанной перепонки проходят. Разрыв барабанной перепонки не является опасным для ребенка. При правильном лечении обычно она быстро восстанавливается и остается лишь небольшой рубчик, который впоследствии не оказывает влияния на слух ребенка.

Определить, почему из уха ребенка течет гной и произошел ли прорыв барабанной перепонки, может только врач с помощью специальных инструментов. Использование капель и большого количества препаратов при выделении из уха гноя запрещено. Ранее врачи рекомендовали при появлении гноя из уха закапывать борный спирт, но современная фармакология уже располагает широким спектром лекарственных средств более щадящего действия. Борный спирт раздражает нежную кожу слухового прохода, а у детей первого года жизни он может вызвать судороги.

Прямое закапывание в ухо ребенка опасно, особенно при повреждении барабанной перепонки. При попадании капель в полость среднего уха может повредиться слуховой нерв, что повлечет за собой тугоухость. Поэтому чтобы очистить ухо ребенка вместо прямого закапывания лучше сделать из ваты турунду и вставить ее в наружный слуховой проход, а капать лекарства, если их назначил врач, надо на турунду из ваты, а не прямо в ухо.

При гнойных выделениях из уха рекомендуется удалять гной ватными турундами, обрабатывать ухо дезинфицирующими растворами и назначается лечение антибиотиками. В дополнение ребенка могут направить на тепловые физиопроцедуры, ультрафиолетовое облучение (УФО) и грязелечение. Лечение гнойного отита занимает около двух недель, в сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

Размещено — авторами сайта МедУнивер

Источник

Читайте также:  Ребенку 1 год вздрагивает во сне