Ребенок 1 год ноги
Авторы: Шлыков Кирилл
Человеческие детеныши — дети — в процессе роста и развития претерпевают значительные изменения. Это касается и мышц, и нервной системы, и костей. Последние не просто увеличиваются в размерах, а меняют свою форму (иногда в принципиально противоположном направлении). В связи с этим некоторые формы, деформации и отклонения, считающиеся таковыми для взрослого, в определенные этапы развития ребенка являются абсолютно нормальными.
Для новорожденного характерна О-образная форма ног. Колени смотрят кнаружи. Своды стоп (без нагрузки!) присутствуют, стопы развернуты внутрь. Колени чуть согнуты. Вообще до 2–3 месяцев жизни младенцам свойственен физиологический гипертонус мышц, поэтому объем движения в суставах несколько ограничен. Самое главное в 1–2 месяца — исключить врожденную патологию и отследить правильность формирования тазобедренных суставов.
Дальше с 2 до 7–8 месяцев идет формирование мышечной системы и формирование изгибов позвоночника (последнее тоже очень важно для правильного формирования стоп). Формируются важные навыки переворачивания, удержания головы. Ребенок учится активно сидеть и ползать.
К моменту вставания (8–9 месяцев) ребенок должен иметь сильные мышцы, поэтому неправильно использовать различные приспособления (ходунки, прыгунки, тележки). Они помешают малышу САМОстоятельно овладеть этими функциями. В этот период О-образная деформация стоп сохраняется, ребенок широко расставляет ноги, стопы могут разворачиваться кнаружи. При нагрузке стопы абсолютно плоские, заваливаются внутрь. Передний отдел стоп без нагрузки развернут подошвой кнутри (до 30–40 градусов). Дети часто любят сидеть в W-позиции (ноги согнуты и разведены, ягодицы между стоп). Особенности строения детских костей обеспечивают это. Но находится в такой позиции (особенно длительно) я не рекомендую.
В 9–14 месяцев ребенок совершает первые шаги. Походка неуверенная, ребенок широко расставляет ноги, вся нога поворачивается кнутри (в разной степени выраженности). В этот период важно дать малышу научиться самому держать равновесие. Ничего страшного, если он будет иногда опускаться на четвереньки, садиться на пол, спотыкаться, падать. Этот этап очень важен и нужен для того, чтобы в более старшем возрасте его мышцы, суставы и мозг были обучены управлению и координации. Самое главное — максимально уберечь малыша от неудачных падений и травм. Шлем, наколенники-налокотники или просто ваш постоянный контроль.
К полутора годам ребенок обучается держать себя уверенно, ноги в коленях и голени постепенно выпрямляются или даже переходят в Х-образную форму. Именно такая форма усиливается до 3–3,5 лет. При ходьбе у многих выявляется выраженный заворот стопы кнутри (пальцами внутрь) преимущественно за счет костей голени (колено при этом смотрит прямо или слегка кнаружи). Стопы все еще заваливаются внутрь, но контур уже не должен выступать сильно за внутренний край стопы. В этот период и до 3–4 лет ребенок начинает периодически без видимой причины вставать и ходить на носочках. В норме последнее должно быть лишь иногда, эпизодически, то есть полная опора на стопу в остальное время должна присутствовать.
К 2–2,5 годам ребенок уверенно ходит, прыгает. Колени Х-образно деформированы. Начинает появляться свод с внутренней стороны, но визуально стопа остается плоской. Самое главное, чтобы уплощение и завал стопы были симметричны и не наблюдалось нарушений в вышележащих отделах (таз, позвоночник, положение головы и прикус).
В 3–4 года Х-образность коленей достигает максимума. Ходьба пальчиками внутрь исчезает или значительно уменьшается. Косолапость остается лишь за счет разворота бедра. Медиальная арка свода становится выраженной (при нагрузке 4/5 площади подошвы контактируют с поверхностью), вальгусная установка стопы уменьшается. Передний отдел стоп без нагрузки развернут подошвой кнутри (но угол поворота не должен превышать 20–25 градусов).
К возрасту 4–6 лет Х-образность ног начинает уменьшаться, своды стоп при нагрузке становятся выраженнее, контакт следа с поверхностью уменьшается до 2/3. Ребенок уверенно ходит, бегает, прыгает, стоит на одной ноге. На носочках свод очень выражен, стопа на носках устойчива.
В возрасте 7–8 лет колени уже почти «ровные» (нормальные относительно взрослого). Завал стопы внутрь отсутствует, медиальная арка свода стопы выражена за счет окончательного заворота переднего отдела кнутри. Стопы, при прямом положении колена несколько развернуты кнаружи.
К 9–10 годам скрученность бедренной кости уменьшается практически до показателей взрослого. На этом заканчивается торсионное развитие нижних конечностей, обеспечивающее правильные функции ног при ходьбе.
Естественно, все описанное — это лишь средние показатели, как бывает обычно. В любом случае лучше не игнорировать сроки профилактических осмотров и вовремя приходить на прием к ортопеду. Особенно же необходимо посещение ортопеда, если имеются жалобы на боль или повышенную утомляемость при ходьбе.
(Как правильно выбрать обувь ребенку, читайте здесь.)
опубликовано 23/10/2018 16:16
обновлено 29/10/2018
— Уход за ребенком, гигиена, Рост и развитие
Источник
Разберемся, как определить размер стопы ребенка в 1 год? Для определения такого показателя по возрасту, существует специальная размерная таблица, в которой представлены средние параметры.
Выбирая обувь для крохи, многие родители сталкиваются с проблемой подбора верного размера. Чтобы правильно определить размер ноги ребенка, следует воспользоваться размерной таблицей или самостоятельно измерить ножку малыша.
Ошибки при выборе детских кроссовок и сапожек
В большинстве случаев подбор обуви для маленьких модников проходит совместно в ребенком. Во время примерки родители руководствуются ответами малыша или пытаются самостоятельно проверить соответствие размера обуви параметрам ноги:
- Спрашивают у крохи, «не жмет ли ему обувь». Если малышу понравилась определенная модель кроссовок, он ответит, что ничего не давит, даже если она будет впритык. Поэтому окончательно принимать решение по мнению крохи не стоит. Другой вопрос, если ребенку не нравится сам фасон. Заставить его носить такое изделие будет непросто, поэтому лучше поискать что-нибудь другое;
- Второй промашкой родителей может стать выявление длины путем засовывания пальца между ногой и задником обуви. В этом случае кроха может поджать пальчики, и вам покажется, что размер подходит, хотя на самом деле вашему ребенку требуется более свободная обувь. Особенно это характерно для малышей до года, когда кроха еще не понимает, что от него требуется и действует инстинктивно;
- Распространенной ошибкой считается прикладывание подошвы изделия к ступне с целью выявить нужный размер. Следует учитывать, что длина подошвы может быть значительно большей по сравнению со стелькой. Поэтому данный способ не поможет решению вашего вопроса.
Как правильно определить размер ноги ребенка?
Покупка обуви нередко становится настоящим испытанием для родителей. Маленький капризуля не хочет мерить предлагаемые модели или вовсе устраивает истерику в магазине. Поэтому многие мамочки приобретают детские изделия самостоятельно.
Чтобы корректно подобрать нужную обувь для ребенка до года, можно руководствоваться примерными показателями для определенного возраста:
- до 3 месяцев – длина стопы не более 9,5 см, что сходно с 16–17 размером (по европейской системе);
- с 3 до 6 месяцев – стопа может вырасти до 10,5 см, т. е. 17–18;
- с 6 до 12 месяцев – нога ребенка достигнет 11,5–11,7 см, это равно 19 размеру обуви.
Для малыша до 1 года выбор обуви не имеет особых проблем. Примерные размеры подходят всем крохам без исключения. Да и с дизайном ребенок особо спорить не будет.
Малыш старшего возраста уже имеет по поводу выбора гардероба свое мнение. К тому же развитие деток проходит по-разному, и нога растет индивидуально. Поэтому, выбирая модели для своего чада, используйте иные правила:
- Проверенный способ узнать правильный размер ноги – это обвести ножку крохи на бумаге и вырезать макет из картона. Плотная текстура картона не даст форме повредиться, когда вы будете проверять соответствие выбранной модели необходимым параметрам;
- Можете взять на примерку старые туфельки и основываться на их обозначении. Разумеется, сейчас вам понадобится пара больше предыдущей. Поэтому визуально будет просто определить неподходящие модели;
Для малышей старше года тоже имеется специально разработанная сетка обувных номеров. Ее можно использовать в качестве помощника при выборе обновок для ребенка:
- 1-1,5 года – 12,5 см = 20 р.;
- 1,5-2 года – 13,4 см = 21-22 р.;
- 2 года – 14,3 см = 23 р.;
- 2,5 года – 14,7 см = 24 р.;
- 2,5-3 года – 15 см = 25 р.;
- 3-3,5 года – 16 см = 26 р.;
- 4 года – 17,3 см = 27 р.;
- 4-4,5 года – 17,6 см = 28 р.;
- 5 лет –18,5 см = 29 р.
Конечно, размерная сетка не совсем корректно подходит в каждом случае. Поскольку индивидуальное развитие ножек малышей несколько отличается. Однако она позволяет хотя бы примерно определить, какой размер ноги должен быть в определенном возрасте.
Чтобы покупка детской обуви была полезной и приятной руководствуйтесь такими советами:
- Поддерживайте стремление малыша выбирать и сравнивать, это послужит вам двойной пользой. Во-первых, вы купите вещь, которая понравилась ребенку и он обязательно будет ее носить. Во-вторых, вы привьете крохе вкус выбора вещей и научите выбирать правильный размер обуви;
- Покупайте модели с небольшим запасом, поскольку нога ребенка растет очень быстро. Значит через пару месяцев обувь будет мала;
- Не стоит гнаться за исключительно натуральными изделиями, особенно в условиях нехватки финансов. Остановите выбор на моделях из современных синтетических материалов. Они имеют доступную стоимость и безвредны даже для деток до 1 года;
- Помимо правильного размера не менее важно корректно выбрать и фасон обуви. Поскольку если для деток до 1 года можно купить кроссовки на шнурках, то малышу в 2-3 года такую обувь предлагать не стоит. Способность развязывать крепления вовсе не означает, что кроха будет завязывать их назад самостоятельно.
- Обратите внимание на ортопедические модели. Сегодня такую обувку врачи-ортопеды советуют носить даже здоровым деткам.
Такие несложные советы помогут вам сделать правильный выбор и приобрести действительно полезную и подходящую обувь для своего малыша.
Источник
Кривые ноги у детей всегда вызывают беспокойство родителей. Когда их неровность является временным явлением и физиологической нормой, а когда следует срочно принимать меры?
Особенности детского скелета
Ребенок, находясь в утробе, располагается там очень компактно. Его ноги поджаты к корпусу и слегка выгнуты по дуге. Поэтому первое время после рождения нижние конечности новорожденного еще держат подобную форму, постепенно расправляясь по мере снижения тонуса мышц.
У здорового ребенка кривые ножки могут оставаться целый год, пока не произойдет достаточное укрепление мышц и связок, поддерживающих скелетные кости нижних конечностей.
За правильным развитием опорно-двигательного аппарата следит ортопед на плановых осмотрах в первый год жизни крохи.
Поскольку скелет детей очень пластичен, важно вовремя заметить легкие отклонения от нормы и скорректировать их. Также необходимо не допускать определенных ошибок в уходе за малышом в первый год, чтобы не спровоцировать развитие деформации и не искривить ножки крохи.
Если ноги у ребенка даже в год все еще кривые — обязательно посетите ортопеда. Специалист осмотрит кроху и решит, является ли подобное искривление физиологической возрастной нормой или же требует определенной коррекции. В случае выявления патологии важно немедленно приступать к лечению и следовать всем рекомендациям ортопеда. Ведь кривые ноги у ребенка — это проблема не только эстетического характера:
- ноги у ребенка будут сильно уставать;
- малыш будет страдать от тяжести и боли в ножках;
- из-за дискомфорта ребенок будет стремиться ограничить свои нагрузки и не будет ходить;
- стараясь снизить болевые ощущения, ребенок в год может начать ставить ноги неправильно, что приведет к деформации коленных суставов и стопы;
- позвоночник ребенка принимает на себя серьезные нагрузки, что приводит к дефектам его формирования.
Причины
Рахит
Если вовремя не заметить признаки рахита и не приступить к лечению, это заболевание способно деформировать суставы ребенка. Из-за нехватки витамина Д в первый год жизни возникает дефицит кальция в костных тканях, что делает их податливыми. Нагрузки, которые испытывают суставы при ходьбе, деформируют кости голени, и ножки крохи становятся кривыми.
Но такие случаи довольно редки, поскольку педиатры назначают прием препаратов, содержащих витамин Д курсами, в зависимости от состояния здоровья ребенка и времени года. Если родители строго следуют всем рекомендациям детского врача, кривые ножки их чаду не грозят:
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- курсовой прием витамина Д в течение «бессолнечных» месяцев (с октября по май);
- профилактический массаж, снимающий тонус мышц.
Ранние нагрузки
Любой двигательный навык малышу можно осваивать строго по мере укрепления его мышц. Все его умения связаны, следуют друг за другом, а любое неподготовленное «опережение» может привести к тому, что ножки и иные суставы деформируются. Многие родители, стремясь, чтобы их ребенок освоил определенный навык в срок или даже раньше своих сверстников, побуждают кроху садиться до 6 месяцев, решают ставить его на ножки и стимулируют ходить с поддержкой, когда чадо еще не готово к этому. Подобные упражнения негативно отражаются на состоянии скелета и расположении внутренних органов младенца.
Если вы будете ставить ребенка на ножки и побуждать его делать первые шаги в 9-10 месяцев на фоне мышечной незрелости нижних конечностей, этим можно спровоцировать деформацию ног и позвоночника.
Поэтому важно соблюдать основное правило: любые новые движения в первый год младенец должен производить сам.
Ребенок должен самостоятельно садиться и делать первые шаги, и не важно, во сколько месяцев это событие произойдет. Ваша задача — с помощью определенных упражнений как можно лучше укрепить мышцы крохи, чтобы он мог делать все сам.
Лишний вес
Лишний вес не только слегка замедляет темпы освоения малышом определенных навыков, но и способен привести к искривлению его ножек. Педиатры, как правило, строго следят за набором массы детьми, и дают рекомендации по рациону питания, чтобы можно было вовремя скорректировать вес ребенка и привести его к норме.
Малышам с лишним весом не рекомендуется вставать на ножки даже самостоятельно, поскольку большая масса будет влиять на пластичные кости голени и приводить их к деформации.
Тем более нельзя ставить таких малышей у опоры раньше срока.
Вам следует максимально укреплять мышцы ребенка на протяжении нескольких месяцев, предшествующих вставанию на ноги, и посоветоваться с педиатром о необходимости приема препаратов с содержанием кальция для дополнительного укрепления костей.
Наследственность
Иногда кривые ноги — это наследственное явление. Если физиологическая деформация не уходит и в год, а у вас или у родственников нижние конечности «колесом» или «иксом», то, вполне вероятно, что ребенок мог получить их «по наследству».
Влияние обуви
Неудобной или тесной обувью можно негативно повлиять на походку годовалого ребенка. Он будет стараться ставить ноги таким образом, чтобы ему было комфортней, но это может привести в деформации и искривлению суставов. Чтобы избежать подобной патологии, следует выбирать крохе в любом возрасте «правильную» обувь с жестким задником, небольшим каблучком и супинатором. Не надевайте на дитя чужие ботиночки, поскольку они приняли форму ноги другого ребенка и будут негативно влиять на развитие стопы вашей крохи.
Дисплазия
Дисплазия тазобедренного сустава — это врожденная патология, которая диагностируется у новорожденного либо в роддоме, либо при первом плановом осмотре ортопеда. Возникает она из-за авитаминоза, стресса, вредных привычек, гормональных сбоев или перенесенных заболеваний во время беременности.
Заболевание это очень серьезно и характеризуется не только тем, что у ребенка кривые ножки. Неправильное расположение суставов влияет на внутренние органы крохи, и делает движения очень болезненными. Лечение дисплазии затягивается на несколько месяцев и должно проходить строго согласно рекомендациям ортопеда.
Ножки «колесом» как результат спазма связок
У ребенка в год чаще всего отмечается искривление ножек «колесом». Оно связано с незрелостью или неправильным развитием коленного сустава. Связки с внешней его стороны оказываются сильно растянутыми, а с внутренней — спазмированы.
Чтобы устранить этот дефект развития и выпрямить ножки, ортопед назначит курс лечебного массажа. Специалист будет интенсивно массировать внешнюю сторону коленок, а внутреннюю слегка поглаживать. С помощью такого воздействия на мышцы и связки можно снять напряжение со спазмированных участков, а растянутые — простимулировать. Сколько сеансов вам необходимо, определит ортопед, исходя из состояния крохи. Как правило, за один-два курса лечебного массажа можно добиться, чтобы суставы стали располагаться правильно, и ноги ребенка выпрямились.
Профилактика
Чтобы не задумываться, как выпрямить кривые ноги у крохи, важно с рождения заботиться о его здоровье и правильном развитии. Формирование суставов проходит вместе с укреплением мышц и связок, их поддерживающих, поэтому на «прямоту» ног не повлияет тугое пеленание. Избежать искривления костей поможет гимнастика и своевременное освоение двигательных навыков.
- Следите за весом малыша и корректируйте его вместе с педиатром.
- С 4-5 месяцев с введением прикорма старайтесь сделать рацион ребенка сбалансированным.
- Занимайтесь с крохой гимнастикой, о том, как проводить сеансы сообразно возрасту, вам покажет массажист в детской поликлинике.
- Следуйте всем рекомендациям педиатра и давайте малышу препараты с витамином Д.
- Не торопитесь осваивать двигательные навыки — ставить ребенка на ножки можно, когда его мышцы и связки достаточно для этого укрепятся.
- Приобретайте для малыша качественную и правильную обувь и следите за его походкой. Иногда, чтобы приучить ребенка в год правильно ставить ножки, можно поменять ботиночки местами, так он не будет косолапить.
Источник
???? Кривые ножки у ребенка — распространенная «страшилка» для родителей.
???? Особенно остро обращают на это внимание взрослые, когда ребенок должен учиться ходить: в возрасте малыша около 1 года.
✅ На самом деле кривизна ног — это всего лишь этап развития нижних конечностей у детей и в большинстве случаев деформация проходит с возрастом (исправляется за счет роста кости и укрепления мышц).
✅ Окончательно оценить кривизну ног ребенка в полной мере можно лишь ближе к 5-6 годам, когда детский врач-ортопед уже в состоянии поставить диагноз «искривление нижних конечностей» и назначить лечение: лфк, ношение специальной обуви и физио-процедуры .
✅ Часто бывает так, что в период от 1 до 3 лет ножки ребенка из О образного положения переходят в Х-образное, а затем возвращаются к прямой форме.
✅ Преждевременно заниматься исправлением кривизны опасно для физиологического развития ребенка. Бывает что кривизна проходит к 2 годам, но иногда это случается и позже. Ножки ребенка выпрямляются полностью лишь к 3-4 годам когда происходит очередной сильный скачок роста и дети заметно «вытягиваются».
✅ Конечно, молодой маме очень трудно не обращать внимание на кривизну ножек, особенно, если она видит примеры других детей такого же возраста с прямыми ногами. Да и окружающие то и дело наровят сделать малышу «комплимент» относительно его ножек. Поэтому мама записывает ребенка на массаж, тратит огромные деньги на ортопедическую обувь и специальные диеты. Но, как правило, все эти меры в раннем возрасте не приносят заметного эффекта.
⭐ Однако все же не стоит пренебрегать визитами к врачу-ортопеду, если ситуация долго не исправляется. Очень частой причиной искривления ног у детей может быть рахит. Это распространенное заболевание вызывается дефицитом витамина Д в организме.
⭐ Особенно это актуально для жителей средней полосы и севера России, где очень мало солнечных дней в году. Поэтому педиатры советуют давать детям витамин Д в виде капель ежедневно до достижения 3-летнего возраста.
⭐ Не исключено также, что причиной искривления могут быть травмы (в т.ч. родовые), поэтому в серьезных случаях делают рентген.
???? Чтобы лучше укрепить скелет ребенка, следует постараться обеспечить ему летний отдых на море, где он получит много свежего воздуха, солнца и необходимых для роста витаминов.
Понравилась статья? Палец вверх! ???? Хотите узнавать о наших новых материалах первыми? Подпишитесь!
????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????Чтобы иметь под рукой сборник ответов на самые главные вопросы о воспитании и развитии ребенка, купите книгу «100 популярных вопросов о детях: универсальный справочник родителя« — всего за 299 руб.!????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
ЕЩЕ ПОЧИТАТЬ:
???? 5 занятий, которые нужно каждый день делать с ребенком до 1 года !
???? Почему дети все делают наоборот?
???? 5 самых глупых ошибок неопытных родителей
???? Наборы игрушек в дорогу / для дома / в подарок, книжные наборы и наборы для новорожденных в интернет-магазине «Ребёнок Занят» (www.busybag.ru).
- переложите на нас все хлопоты по развлечению Вашего ребенка в путешествии, на улице, дома или на отдыхе!
- получите МАКСИМУМ вариантов для развития речи, логики, мышления, моторики, творческих способностей или просто чтобы развлечь и дать Вам немного передохнуть, пока Ваш #ребёнокзанят
- получите игрушки, которые Вы не найдете в магазинах
- замените любой элемент по желанию или выберите свою тематику
- экономьте до 40-50% на игрушках в наборе!
Источник