Ребенок 1 год мальтофер
Мальтофер является одним из препаратов железа, поэтому часто назначается взрослым при нехватке такого элемента, например, во время беременности или при анемии. Но можно ли давать его детям, в какой форме удобнее использовать такое лекарство в детском возрасте, как оно действует и чем может заменяться?
Форма выпуска
Мальтофер производят в нескольких формах:
- Капли. Такой препарат представлен флаконами или тубами по 10 мл или по 30 мл.
- Сироп. Этот Мальтофер выпускается в бутылочках емкостью 75 либо 150 мл.
- Раствор, принимаемый внутрь. Такая форма лекарства расфасована во флаконы по 5 мл, которые продают по 10 штук в одной коробке.
- Жевательные таблетки. Внутри одной пачки находится 10 либо 30 таблеток.
- Раствор для в/м инъекций. Одна коробка включает 5 ампул, содержащих по 2 мл лекарственного средства.
Отдельно отметим препарат под названием Мальтофер Фол. Он представлен только жевательными таблетками, в которых источник железа дополнен фолиевой кислотой. Их редко назначают детям, поскольку данный вариант лекарства предназначен в первую очередь для беременных, ведь оба активных соединения препарата важны для вынашивания ребенка.
Состав
Любая из лекарственных форм Мальтофера в качестве главного ингредиента содержит 3-валентное железо. Оно представлено в таком лекарстве гидроксидом полимальтозатом, а дозировка отличается в разных формах препарата:
- В 1 мл сиропа – 10 мг.
- В 1 мл раствора, который принимается внутрь – в количестве 20 мг.
- В одной капельке – 2,5 мг (по 50 мг/1 мл).
- В 1 мл инъекционной формы – 50 мг.
- В 1 жевательной таблетке – в дозе 100 мг.
Дополнительные вещества в каждой форме тоже отличаются. К примеру, капли содержат сахарозу, гидроксид Na, кремовый ароматизатор, воду, а также пропил- и метил парагидроксибензоат натрия. В таблетках плотность и сладость обеспечивают такие ингредиенты, как МКЦ, ванилин, макрогол 6000, ароматизатор шоколада, цикламат натрия и прочие соединения.
Принцип действия
Мальтофер является источником железа, которое важно для образования гемоглобина. Препарат обеспечивает потребности в этом элементе, помогая устранять его дефицит и вылечить анемию. В результате его приема уровень гемоглобина в крови нормализуется и поддерживается на оптимальном уровне.
Железо из любой формы Мальтофера хорошо всасывается и переносится к костному мозгу. Поскольку оно связано с полимальтозатом, то выделение ионов происходит постепенно, не допуская избытка. То железо, которое не было востребовано, соединяется с ферритином и запасается, а некоторая часть элемента покидает организм с калом.
Показания
Препарат назначают:
- При выявлении анемии, спровоцированной недостаточным поступлением железа (она называется железодефицитной).
- При скрытой форме анемии (ее определяют лабораторно).
- При повышенных тратах железа, например, связанных с активным ростом ребенка.
- При недостаточном потреблении продуктов, содержащих железо (к примеру, при вегетарианском питании).
Инъекции применяют в ситуациях, когда употребление Мальтофера внутрь невозможно, например, при мальабсорбции или язвенном поражении ЖКТ.
Выпуск программы доктора Комаровского, посвященный проблеме низкого гемоглобина у детей, смотрите в следующем видео.
С какого возраста назначают?
Мальтофер в каплях и сиропе используют с рождения, назначая такие формы грудным детям как при анемии, так и при высоком риске ее появления. Их можно применять даже у недоношенных крох. Мальтофер в уколах назначается с 4-месячного возраста, а таблетированную форму дают детям старше 12 лет.
Противопоказания
Все формы препарата запрещены:
- При непереносимости любого компонента выбранного лекарства.
- При гемосидерозе и другой передозировке железа.
- При анемиях, которые вызваны другими причинами, а не нехваткой железа (гемолитической, талассемии и др. ).
Инъекции препарата противопоказаны при острых патологиях почек, циррозе печени и гепатите, бронхиальной астме, гиперпаратиреозе и некоторых других патологиях.
Побочные действия
Прием Мальтофера обычно не приводит к изменению цвета эмали зубов, но часто меняет окраску каловых масс, делая их более темными. Такое побочное действие считают нормой, а цвет стула нормализуется сразу после прекращения терапии.
Уколы Мальтофера могут вызывать аллергические реакции. Некоторые дети реагируют на таблетки или жидкое лекарство диареей, кожной сыпью, тошнотой или головными болями. В редких случаях принимаемый внутрь Мальтофер провоцирует боли в животе, кожный зуд, запор или рвоту.
Инструкция по применению и дозировка
Подходящую форму препарата нужно назначать индивидуально, подобрав самый удобный для маленького пациента вариант. Длительность лечения определяют в зависимости от повода, по которому назначен Мальтофер. К примеру, если это профилактика нехватки железа, то врач может порекомендовать пропить лекарство 1-3 месяца. Если же у ребенка диагностировали анемию, то средство выписывают на 3-5 месяцев в терапевтической дозе, а затем еще на несколько месяцев в более низкой дозировке.
Чаще всего Мальтофер назначают детям внутрь, а к уколам прибегают в крайних случаях.
Инъекции выполняются внутримышечно, а их частоту и дозу определяют для каждого пациента индивидуально. При первой же возможности уколы заменяют назначением капель, сиропа или другой формы лекарства, которую принимают внутрь. Давать препарат оптимально сразу же после кормления либо во время приемов пищи.
Таблетку можно как разжевывать, так и глотать, запивая любым напитком, кроме чая. Жидкие формы Мальтофера разрешено разводить компотом, морсом, водой, соком или другим питьем (но не чаем). Для грудничков лекарство соединяют с молочной смесью или молоком мамы. Но если ребенок не протестует, любой из жидких препаратов можно давать и неразведенным.
Частоту приема определяют с учетом удобства для конкретного ребенка – средство можно давать однократно в полной суточной дозе или делить на несколько разовых доз, выпивая медикамент во время завтрака и других приемов пищи. Суточные дозы для деток разного возраста можно увидеть в аннотации к выбранному Мальтоферу. На них также влияют причины приема. К примеру, если у грудного малыша 6 месяцев развилась анемия и ему назначен препарат в каплях, то ему дают от 10 до 20 капель, а для профилактики достаточно всего 2-4 капелек в сутки.
Передозировка
Любые формы препарата, которые принимаются внутрь, относят к малотоксичным, поскольку до сих пор случаев вредного влияния превышенной дозы таких лекарств отмечено не было. Вследствие передозировки инъекционного Мальтофера может появляться холодный пот, жидкий стул, сильная тошнота, бледность и прочие отрицательные симптомы. Для лечения пациенту вводят антидот и другие медикаменты, которые назначит врач.
Взаимодействие с другими препаратами
- Не следует одновременно лечить ребенка Мальтофером и какими-либо другими лекарствами на основе железа.
- Смешивание инъекционного Мальтофера в одном шприце с какими-либо другими растворами не рекомендуется.
- Не стоит сочетать Мальтофер и ингибиторы АПФ, чтобы не повысить риск побочного действия.
Условия продажи
Любой из вариантов Мальтофера является рецептурным средством, поэтому перед его покупкой нужна консультация врача. Стоимость медикамента зависит от его формы. Средняя цена флакона капель составляет 250 рублей, а 30 жевательных таблеток или бутылочка со 150 мл сиропа стоят около 300 рублей.
Условия хранения
Все виды Мальтофера советуют держать дома при комнатной температуре в сухом месте. Такое место не должно быть доступным для маленького ребенка. Срок годности сиропа и капель составляет 3 года, остальных форм – 5 лет.
Отзывы
О лечении детей Мальтофером отзываются в основном положительно. Родители подтверждают эффективность лекарства, его мягкое действие и неплохую переносимость. Аллергические реакции и прочие побочные эффекты, по словам мам, бывают редко, но все же изредка встречаются у некоторых маленьких пациентов. Вкус жидких форм воспринимается большинством деток нормально, а цену препаратов зачастую называют приемлемой.
Аналоги
Заменой Мальтофера может стать один из таких препаратов:
- Тотема. В таком растворе железо представлено глюконатом и дополнено марганцем и медью. Препарат назначается с 3-месячного возраста.
- Феррум Лек. Это лекарство, как и Мальтофер, содержит железо в виде гидроксид полимальтозата. Оно выпускается в сиропе, таблетках и уколах. Детям сироп выписывают с рождения, инъекции – с 4 месяцев, а твердую форму – с 12 лет.
- Ферлатум. Этот раствор содержит протеин сукцинилат железа и назначается в детском возрасте с рождения.
- Актиферрин. Такой препарат является источником сульфата железа, дополненного серином. Он выпускается в каплях, капсулах и сиропе. Жидкие формы можно давать детям любого возраста.
- Тардиферон. Эти таблетки в оболочке на основе сульфата железа назначают детям с 6-летнего возраста.
С какими продуктами лучше принимать капли «Мальтофер» вы узнаете из следующего видео.
Источник
Железодефицитная анемия – это достаточно распространенное заболевание, которое часто появляется у детей и подростков. Восполнить недостаток железа можно с помощью специальных препаратов, к которым относится Мальтофер.
Состав и форма выпуска Мальтофера
Главным действующим веществом средства является комплекс гидроксида железа (III) и мальтодекстрина. Известно, что железо переносится трансферрином (специфическим белком плазмы), каждая из молекул которого объединяет два атома этого элемента и транспортирует его в костный мозг, где синтезируется гемоглобин. Именно трехвалентное железо активно стимулирует его образование. После того как средство попадает внутрь всасывание железа происходит в кишечнике. В течение 4 – 7 часов достигается его максимальная концентрация в сыворотке крови, при этом ее способность связывать железо уменьшается.
Мальтофер выпускает швейцарская фирма Вифор Интернэшнл. Существует две лекарственные формы препарата:
- сироп 10 мг/мл — коричневая жидкость, со сладковатым специфическим вкусом во флаконах из темного стекла емкостью 75 или 150 мл;
- капли 50 мг/мл — темная жидкость с кисловато-сладким вкусом во флаконах с дозатором по 10 или 30 мл.
Важно! Ориентировочно в 1 мл содержится 20 капель, при этом в каждой капле содержится по 2,5 мг железа.
В среднем стоимость препарата в каплях составляет от 250 до 300 рублей. Цена Мальтофера в сиропе во флаконах по 150 мл от 275 до 320 руб.
Показания к применению
Мальтофер в каплях и в сиропе применяют в следующих случаях:
- железодефицитная анемия, в том числе у недоношенных детей;
- скрытый дефицит железа (без анемии);
- профилактика анемии.
Важно! Мальтофер не влияет на образование красных кровяных клеток, поэтому если причиной анемии не является дефицит железа, то средство не дает необходимого эффекта.
Способ применения и дозы
Дозировка и длительность применения зависит от возраста ребенка и степени дефицита железа. В том случае если необходимо использовать малые дозы препарата, применяют Мальтофер в виде капель. Так, для лечения железодефицитной анемии у недоношенных детей рекомендуется использовать только капли из расчета 1-2 капли на каждый килограмм массы тела (если уровень гемоглобина более 70 г/л, в противном случае препарат мало эффективен). Их точную дозу можно определить с помощью дозатора. Для того чтобы отмерить сироп используется мерный колпачок прилагаемый к лекарственному средству.
Дозировка сиропа и капель Мальтофер для детей
После того как уровень гемоглобина пришел в норму, применение капель Мальтофер нужно продолжить еще 1-2 месяца, для того чтобы запасы железа в организме восполнились, но уже в дозе рекомендованной при дефиците железа без анемии. Препарат применяют сразу после еды или во время употребления пищи, в этом случае он хорошо всасывается и активно действует.
В том случае если ребенок не хочет принимать капли или сироп Мальтофер, их можно смешивать с овощными или фруктовыми соками, а также молочными смесями. Изменение цвета жидкости не оказывает влияние на вкус или эффективность препарата.
Важно! Перед тем как начать прием препарата необходимо посоветоваться с врачом. Если после употребления средства в течение 2 или 3 месяцев уровень гемоглобина в организме ребенка не повышается, нужно обратиться за повторной консультацией.
Поскольку действующее вещество Мальтофера обладает небольшой токсичностью то вероятность интоксикации при передозировке препаратом низкая. Возможно усиление побочных действий со стороны кишечника или желудка. О случаях отравления со смертельным исходом не сообщалось.
Побочные действия
Мальтофер в каплях и в сиропе в большинстве случаев переносится хорошо не вызывая побочных эффектов. Но иногда на фоне его приема у ребенка могут развиваться следующие симптомы.
- Со стороны желудка и кишечника: тошнота, боли в животе, диарея, рвота, диспепсические явления. В большинстве случаев каловые массы ребенка становятся черного цвета.
- Со стороны нервной системы: цефалгия (головная боль).
- Со стороны кожи: сыпь, зуд.
Противопоказания
Мальтофер не рекомендуется применять в следующих случаях.
- Повышенная восприимчивость к компонентам препарата.
- Повышенное количество железа в организме при гемосидерозе или гемохроматозе.
- Заболевания, при которых механизм выведения железа из организма нарушен (талассемия, свинцовая анемия).
- Стеноз кишечника (сужение его просвета).
- Кишечная непроходимость.
- Дивертикул кишечника (выпячивание его стенок).
Лекарственные взаимодействия
Перед приемом Мальтофера необходимо поставить в известность врача о том, что ребенок употребляет некоторые препараты, что исключить негативные последствия.
- Аскорбиновая кислота. Если применять их одновременно всасывание железа повышается.
- Антацидные препараты (составляющими которых являются такие компоненты, как алюминий, магний, кальций) или ферменты поджелудочной железы. Они нарушают всасывание железа.
- Антибиотики. При одновременном употреблении сиропа или каплей Мальтофер с антибиотиками из группы тетрациклинов, возможно образование хелатных комплексных соединений, которые негативно влияют на всасывание обоих препаратов. Если средство использовать в комбинации с антибиотиками из группы фторхинолонов то концентрация последних в крови и в моче уменьшается. Если есть необходимость скомбинировать эти лекарства, то между приемами должен быть интервал не менее часа.
Отзывы родителей и врачей
По отзывам мам, которые применяли препарат для лечения анемии у малышей, Мальтофер является достаточно эффективным средством, позволяющим быстро поднять уровень гемоглобина. При этом можно легко отмерить необходимую дозу препарата. По мнению некоторых потребителей, недостатком препарата является достаточно едкий вкус.
Врачи отмечают ряд преимуществ Мальтофера по сравнению с другими средствами.
- Не меняет цвет эмали зубов ребенка, что важно при длительном применении лекарства.
- Отличается хорошей переносимостью, при его применении риск возникновения побочных эффектов сводится к минимуму.
- Низкая токсичность, при передозировке не вызывающая отравления.
- Переносится легче, чем препараты, в основе которых лежат соли железа.
Аналоги
Существуют аналоги препарата, которые также применяются для повышения гемоглобина, при этом отличаются составляющими компонентами и ценой.
Некрасова Анастасия Михайловна
Врач-педиатр, детский кардиолог
Задать вопрос
Источник
Самое важное для родителей , здоровье детей, но ухудшение экологии, неполноценное питание, стрессы, снижение иммунитета может привести к железодефицитным состояниям. Часто недостаток железа в детском организме наблюдается у малышей первого года жизни и в период активного развития организма и роста у подростков. Для восстановления необходимого количества железа детям врачи назначают лекарственный препарат Мальтофер. Для детей препарат выпускают в виде капель, его легко дозировать и давать даже младенцам.
Общие сведения о препарате
Мальтофер представляет собой соединение трехвалентного железа. Это самая стабильная форма, которая медленно всасывается через стенку тонкого кишечника и попадает в кровь. Активность всасывания зависит от степени недостатка железа в организме. Его избыток выводится из организма с калом и не попадает в кровоток, поэтому не вызывает интоксикации при передозировке.
Эффективность Мальтофера в лечении железодефицитных состояний у взрослых и детей доказана клиническими исследованиями. Мальтофер в детской практике применяют с грудного возраста, также он показан недоношенным грудничкам.
Детская форма , капли. Это темно-коричневая жидкость, обладающая невыраженным сладковатым вкусом и приятным запахом.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество: железа трехвалентного гидроксид полимальтозат , 178,6 мг (в пересчете на железо , 50 мг).
Вспомогательные вещества:
- сахароза , 50 мг,
- натрия метилпарагидроксибензоат , 2 мг,
- натрия пропилпарагидроксибензоат , 0,22 мг,
- кремовый ароматизатор , 3 мг,
- натрия гидрокарбонат до рН 5,5 , 7,0,
- очищенная вода до 1 миллилитра.
Капли Мальтофер выпускается объемом 10 и 30 миллилитров в контейнерах из полимерного материала и во флаконах из стекла с полимерным дозатором для точного дозирования.
Дозировка лекарственной формы капли , 50 миллиграмм/миллилитр. Один миллилитр раствора соответствует 20 каплям, в одной капле содержится 2,5 мг железа.
Показания к применению
Лекарственный препарат Мальтофер показан детям для:
- Лечения состояний, которые вызваны дефицитом железа без анемии.
- Лечения клинически выраженной железодефицитной анемии.
- Профилактики железодефицитных состояний при увеличении потребности детского организма в железе:
- во время усиленного роста и развития ребенка,
- при недостаточном количестве железа, которое поступает с пищей,
- после процедуры переливания крови,
- значительных кровопотерях у девочек в период полового созревания.
Противопоказания и возможные побочные действия
Перед применением Мальтофера обязательно необходимо ознакомиться с противопоказаниями для применения данного препарата и его побочными действиями, которые могут проявиться у ребенка при поступлении его в организм.
Основные противопоказания:
- перегрузка железом,
- повышенная чувствительность организма к действующему веществу лекарства или его вспомогательным компонентам,
- нарушение утилизации железа,
- не связанная с дефицитом железа анемия, (например анемия, вызванная недостаточным количеством витамина В12).
Так же при приеме Мальтофера возможно возникновение побочных реакций со стороны некоторых систем организма.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
- очень часто возможно изменение цвета кала, он чернеет если железо всосалось неполностью, но это не вредно для организма,
- часто может возникнуть диарея, тошнота, диспепсия,
- в редких случаях наблюдается рвота, боль в животе и запор.
Нарушения со стороны нервной системы
Редко появляется головная боль.
Нарушения со стороны кожи и подкожной ткани
Возможны сыпь и зуд, являющиеся следствием аллергической реакции на прием Мальтофера, но при отмене препарата неприятные ощущения быстро проходят.
Как применять и дозировка для детей
Мальтофер принимают во время или сразу после приема пищи. Одновременный прием лекарства и пищи способствует наиболее полному всасыванию и усвоению организмом железа.
Капли перед приемом смешивают с молочной смесью, детским питанием, фруктовыми соками и другими неалкогольными напитками. Пить рекомендуют через трубочку, чтобы защитить зубную эмаль от потемнения и неблагоприятного действия сахарозы.
Суточную дозы лекарственного препарата принимают однократно, что очень удобно, либо ее делят на два, три приема. Доза препарата зависит от возраста ребенка и степени дефицита железа.
Лечение дефицита железа без анемии
- детям до одного года дают 6 -10 капель (15 , 25 миллиграмм активного вещества) в сутки,
- детям от года до 12 лет дают 10 -20 капель (25 , 50 миллиграмм активного вещества) в сутки.
Лечение железодефицитной анемии
- недоношенным младенцам дают 1 , 2 капли препарата (2,5 , 5 миллиграмм активного вещества) на килограмм веса в сутки,
- детям до одного года дают 10 , 20 капель (25 , 50 миллиграмм активного вещества) в сутки,
- детям от года до 12 лет дают 20 , 40 капель (50 , 100 миллиграмм активного вещества) в сутки.
Продолжительность лечения от трех до пяти месяцев.
Профилактика дефицита железа
- детям до одного года дают 2 -4 капли (5 , 10 миллиграмм активного вещества ) в сутки,
- детям от года года до 12 лет дают 4 , 6 капель (10 , 15 миллиграмм активного вещества ) в сутки.
Профилактика необходима при повышении потребности в минералах при росте и развитии детского организма или при недостатке в рационе пищи богатой железом.
Особые указания
Дефицит железа в организме может возникнуть при инфекционных или других заболеваниях, в этом случае Мальтофер назначают после того, как устранена причина основного заболевания.
Капли Мальтофер нельзя принимать с другими железосодержащими препаратами, это снизит всасываемость в кровоток железа.
Аналоги препарата
Такое же активное соединение железа присутствует в лекарственном препарате Феррум Лек, для детей его выпускают в виде сиропа и назначают с одного года.
Популярными железосодержащими препаратами для детей, содержащими другие соединения железа являются:
- Тотема раствор для приема внутрь, можно детям с трех месяцев,
- Актиферрин сироп, назначаемый с двухлетнего возраста и капли, которые можно применять с грудного возраста.
Капли Мальтофер хранят три года в местах защищенных от света и недоступных детям, температура хранения , не выше 25 градусов. Лекарственный препарат принимают только по назначению врача, в аптеке его можно приобрести по рецепту.
Не забывайте, что кроме приема препаратов необходимо добавлять в меню продукты богатые железом и больше проводить времени на свежем воздухе. Это профилактика анемии и помощь в лечении.
Загрузка…
Источник