Ребенок 1 год десна синяк
На появление первых зубов дети реагируют по-разному. Иногда родители замечают, что у малыша посинела или почернела десна, и принимают это за признак опасного заболевания. Действительно, в норме у ребенка десенки должны быть нежно-розовые. Синюшность указывает на стоматит, гингивит, иные неприятные патологии. Однако у младенцев изменение цвета десен обычно не связано с этими заболеваниями. Родителям важно разобраться и точно определять, когда потребуется медицинская помощь.
Почему при прорезывании зуба у ребенка десна стала синей или черной?
Выход зубов сопровождает много неприятных симптомов – боль в деснах, жар, слюнотечение, проблемы с животиком, плохое настроение малютки. При этом ткани десен испытывают давление, постепенно растягиваются и рвутся, что сопровождается изменением их цвета на белый, красный, синий. Эти перемены означают следующее:
- белое образование в форме шара – сам зуб, который выйдет в ближайшее время;
- локальное покраснение – приток крови к десне из-за избыточного давления твердых тканей зуба (поражение крупного участка десны – симптом воспалительного процесса);
- посинение – повреждение многочисленных кровеносных сосудов, кровь при этом скапливается в участке десны и становится причиной гематомы темно-синего, почти черного цвета.
Нужно ли оказать помощь, если у ребенка наблюдается черный синяк на десне? Специальное лечение не требуется, следует принимать меры по улучшению общего самочувствия крохи в непростой период. Черная гематома над коронкой в скором времени рассосется. Поводом для беспокойства должна стать гематома или их скопление в том участке полости рта, где не происходит прорезывание зубов.
Как отличить синюшность при прорезывании от симптома заболевания?
Нередко синяя десна у младенцев указывает на патологии, среди которых:
- Гингивит. Воспаление десен наблюдается при недостаточной гигиене ротовой полости у младенца и проникновении бактерий в мягкие ткани. Отличается от прорезывания кровоточивостью, болезненностью, реакцией на горячие и холодные раздражители.
- Стоматит. При инфекционном поражении слизистой оболочки ротовой полости десны лишь слегка меняют оттенок на фоне общего покраснения. Дополнительно возможен налет или сыпь на языке, боль во рту, из-за которой малыш отказывается от еды.
- Анемия. При снижении гемоглобина в крови ребенка меньше 110 г/л происходит изменение тона кожи и слизистых оболочек. При этом бледность и синюшный оттенок заметны не только на деснах, но и на кожных покровах, ноготках, белках глаз. Дополнительно при анемии наблюдается вялость, ломкость волос, утрата аппетита, сонливость, шелушение кожи.
- Киста. Развивается на тканях десны над коронкой молочного зуба во время прорезывания по причине травмы или неаккуратного врачебного осмотра. Первично образуется гематома, вокруг которой формируется оболочка из соединительной ткани. Киста имеет вид синей выпуклости или фиолетовой шишки (как на фото). При ее формировании ткани десны отслаиваются от кости и образуется карман, заполненный гнойным экссудатом и кровью. При выявлении патологии следует проконсультироваться со стоматологом или педиатром.
Осложнения гематомы при прорезывании
Опухоль в виде шишки при прорезывании имеет мягкую консистенцию, обычно располагается над зубами, которые наиболее активно участвуют в процессе жевания – молярами и премолярами. При ее появлении десна синеет на всем протяжении, сама киста формируется локально. Чаще всего патология над коронкой зуба не нуждается в лечении. Однако есть ситуации, когда ребенку необходима помощь:
- присоединение инфекции;
- начало воспалительного процесса;
- нагноение шишки;
- кровоточивость;
- боль и дискомфорт во время еды.
Воспаление кисты наблюдается у ослабленных малышей, иммунитет которых снижен. При отсутствии лечения процесс может распространиться на соседние области, что спровоцирует разлитое воспаление.
Обратиться к доктору при гематоме следует в таких ситуациях:
- образование не проходит в течение 3 суток;
- у малыша поднялась температура;
- наблюдается боль в пораженной области (ребенок плачет при попытке мамы потрогать шишку);
- ухудшение общего состояния крохи.
Лечение зависит от особенностей и размеров патологии, а также причины, почему посинела область над коронкой. При крупных гематомах делают разрез в десне и очищают их содержимое от гноя. Хирургическим способом также удаляют абсцессы. В иных случаях после профилактического осмотра доктор расскажет маме, как помочь малышу на дому, возьмет кроху под наблюдение.
Что делать: лечение в домашних условиях
Основа лечения гематомы на десне – предотвращение воспалительного процесса и купирование неприятных ощущений у ребенка. С этой целью используют:
- гели для десен с эффектом обезболивания, охлаждения (Камистад, Холисал);
- прорезыватели;
- массаж десен пальцем или силиконовой щеткой (в форме насадки на палец);
- обезболивающие (Панадол, Нурофен в виде суспензий, свеч);
- средства народной медицины: смазывание десен гвоздичным маслом напополам с миндальным, обработка настоем ромашки, разбавленным водой экстрактом валерианы;
- продукты для ускорения прорезывания молочных зубов – крупные кусочки моркови, яблок, бублики.
Родителям запрещено самостоятельно вскрывать нарывы на деснах. Это грозит инфицированием и серьезными осложнениями. Если крохе стало лучше, не следует прерывать курс лечения, прописанный врачом. При ухудшении состояния следует поспешить на консультацию еще раз.
Меры предосторожности
Предотвратить появление новых темных пятен на деснах у детей позволят меры профилактики:
- тщательная гигиена полости рта младенца с использованием силиконовых щеточек на палец, дезинфицирующих салфеток;
- приучение к правильному уходу за полостью рта деток с 1,5 лет;
- проверка температуры молочных смесей, прикорма, детских блюд перед подачей (не должны быть очень холодными или горячими);
- предотвращение травм и падений ребенка;
- профилактика инфекционных заболеваний.
Авторитетные педиатры, в числе которых доктор Комаровский, настаивают на том, что любое патологическое изменение десен у ребенка должно быть обследовано детским стоматологом. Когда проблемы вызвала микротравма или неаккуратное стоматологическое вмешательство, следует делать компрессы.
Если причиной синюшности десен стало прорезывание молочных зубов, помогут твердые продукты и прорезыватели, которые кроха должен грызть под присмотром взрослых. Важно знать, что если шишка не проходит, сопровождается болью, беспокойством малютки, ростом температуры, следует безотлагательно ехать в доктору.
Посинение на десне не всегда говорит о серьезной патологии, однако при его появлении следует держать ситуацию под контролем. Это обеспечит спокойствие мамы и позволит быстро прорезаться детским зубкам.
Источник
Синяки и ссадины можно назвать естественными спутниками детства. Попытки самостоятельно ходить, далеко не совершенная координация движений и неумение быть осторожным становятся причиной незначительных травм, которые «преследуют» ребенка.
Но иногда такие повреждения появляются там, где их сложно ожидать. Например, синяк на десне у ребенка. Насколько это опасно и что может быть причиной таких симптомов?
Причины и сопутствующие симптомы
Синяк на десне у ребенка в большинстве случаев представляет собой гематому — кровоизлияние в ткани слизистой оболочки. Это может произойти только при повреждении стенок кровеносных сосудов и выходе крови за их пределы. Но обстоятельства, при которых стенки сосудов разрушаются, могут быть разными:
| Причина образования гематомы | Симптомы | Обстоятельства, указывающие на причину образования гематомы |
| Прорезывание зубов | Десна в области синяка набухшая, но выглядит здоровой — ее поверхность гладкая, блестящая, на ней нет пленок, налета и др. Синяк единичный — в других участках никаких изменений не наблюдается. Границы гематомы четкие, синяк не «расплывается». | Возраст ребенка (5-24 месяца — возраст прорезывания молочных зубов, или 5-12 лет — возраст смены зубов на постоянные); повышенная секреция слюны; потребность ребенка грызть или жевать неподходящие для этого вещи или предметы. |
| Травма десны | Десна выражено отечная, на ней могут быть видны внешние повреждения — ссадины, царапины, вмятины и пр. Границы гематомы нечеткие, она может увеличиваться в размерах спустя некоторое время. При надавливании на десну между нею и зубом может просачиваться кровь или сукровица. Десна (и нередко зуб) болезненны, становятся чувствительными к механическим и химическим раздражителям (для травм характерно усиление боли при контакте слизистой с кислыми или солеными продуктами и напитками). | Появлению синяка предшествует падение, удар (возможно — в меню ребенка было что-то, что он мог пытаться разгрызть или раскусить); жалобы ребенка на боль в десне; если в момент травмы был поврежден зуб, может наблюдаться скол или трещина на его поверхности, уменьшение высоты травмированного зуба по сравнению с соседними, его чрезмерная подвижность, неестественное положение (ротация по вертикальной оси, наклон внутрь или наружу); со стороны травмированной десны на слизистой щеки или губы могут быть «зеркальные» травмы. |
| Нарушения свертываемости крови | Гематомы, как правило, множественные, разного размера и формы, не «привязаны» к какому-либо одному участку полости рта. Чаще всего наблюдаются в зоне, которая подвергается наибольшим механическим нагрузкам (спереди, в области зубов, принимающих участие в откусывании пищи, и в участках в конце зубного ряда — принимающих участие в разжевывании пищи). Боль не наблюдается или выражена очень слабо. | диагностированные заболевания и состояния, при которых нарушена свертывающая функция крови; результаты анализов подтверждают низкое количество тромбоцитов; ребенок проходит курс лечения препаратами, обладающими антикоагуляционным действием; прием НПВС в качестве обезболивающих, жаропонижающих средств. |
Кроме перечисленных причин, синяя десна у ребенка может быть «оптической иллюзией» при таком заболевании как некроз пульпы. В этом случае, отмирающая и чернеющая пульпа вызывает изменение цвета всего зуба. Этот процесс протекает в направлении от корня к коронке.
На той стадии некроза, когда почернела шейка зуба, прилегающая к ней десна может выглядеть синей или серой из-за того, что через нее просвечивает темный цвет шейки. По мере того, как некротические поражения распространяются на коронковую часть, этот эффект исчезает и становится очевидным, что цвет десны в норме.
Синяк на десне у ребенка фото
Осложнения
Темно-синяя десна у малыша — не заболевание, а симптом какого-либо процесса или патологии. Поэтому возможные осложнения связаны не с самим синяком, а с тем, какими причинами он вызван.
Гематома при прорезывании зуба не представляет собой опасности и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Нужно следить, чтобы ребенок не поранил десны в попытках унять зуд и напряжение в них, чтобы снизить риск присоединения инфекции.
При травме десен и зубов обращение к врачу обязательно: при отсутствии лечения перечень негативных последствий очень широк — от тяжелой бактериальной инфекции с образованием абсцесса и флегмоны, до некроза пульпы всех зубов, вовлеченных в травму.
Множественные синяки на деснах, появляющиеся регулярно — повод безотлагательно обратиться к педиатру, который назначит комплексное обследование, направленное на выявление причин недостаточной свертываемости крови, и назначит соответствующее лечение. Следует понимать, что такие нарушения функций крови — это проблема системного характера, которая не ограничивается кровоизлиянием в десны.
Методы лечения
Выбор тактики терапии зависит от того, почему синеет десна у ребенка. При прорезывании зубов и незначительных травмах без вовлечения зуба, специального лечения не требуется. Достаточно регулярно обработки травмированного участка антисептиками (Ротокан, Хлоргексидин, Мирамистин и пр. подобранными соответственно возрасту ребенка) и снижения механических нагрузок на десны, чтобы облегчить и ускорить их заживление.
При травмах с вовлечением зуба может применяться шинирование, если, по мнению врача, сохранение этого зуба целесообразно, или удаление — если зуб полностью утратил свои функции и/или угрожает здоровью других зубов.
Некротические изменения в пульпе требуют эндодонтического лечения — вскрытия зуба, удаления омертвевшей пульпы, отбеливания и последующего восстановления зуба с помощью пломбировочных материалов.
Источник
Существует несколько причин, почему посинела десна у ребенка. Это может быть вызвано ударом или травмой, инфекционным или воспалительным процессом, прорезыванием зуба. В зависимости от провоцирующего фактора выбирается стратегия лечения.
Синяя десна у ребенка – причины патологии
Возникновение синей десны у ребенка может быть связано со следующими причинами:
- ребенок стукнул десну, в результате образовалась гематома;
- прорезывание молочных зубов или смена их коренными, постоянными;
- последствия инфекционных и воспалительных процессов в мягких тканях;
- другие травмы, ушибы и повреждения целостности;
- осложнение неаккуратно проведенной стоматологической манипуляции;
- анемия.
Ушиб десны
На десне расположена сеть кровеносных сосудов. В результате ушиба десны повреждаются и разрываются капилляры и мелкие сосуды, происходит кровоизлияние и образование гематомы под слизистой, имеющей синеватый цвет. Дополнительно ребенка, если он ударился десной, беспокоят возможные нарушения целостности тканей, их болезненность.
Прорезывание зубов
Из-за травмирования, ушиба и повреждения тканей во время прорезывания зуба у ребенка может возникнуть осложнение – синее пятно или киста. Это происходит из-за разрыва кровеносных сосудов примерно за 2-3 недели до появления зуба. Процесс сопровождается образованием кармана между костью и десной и кровоизлиянием в него, различного размера и цвета синяком. На последнюю характеристику влияет величина поврежденного капилляра: чем больше сосуд, тем большая площадь посинеет десны.
Также могут возникнуть следующие симптомы, требующие обращения к специалисту:
- повышенная до 38 градусов температура;
- нагноение гематомы;
- синяк не проходит более 3 недель;
- большой размер гематомы (свыше 2 см) и беспокоящая сильная боль.
Важно! При появлении гематомы, когда лезут зубы у ребенка, запрещается ее самостоятельно вскрывать и оказывать любое механическое воздействие. Несоблюдение этого нюанса может привести к развитию инфекционного процесса, дальнейшего распространения синяка и другим нежелательным осложнениям.
Инфекционные и воспалительные заболевания десен
При воспалении и инфицировании ткани, развитии гингивита, стоматита отмечается посинение. Первое заболевание развивается чаще всего из-за неправильной или некачественной гигиены полости рта и проявляется кровоточивостью десен, их покраснением или посинением, неприятным запахом изо рта и чрезмерной реакцией на холодную или горячую пищу. Во втором случае пациента беспокоят язвочки на слизистой, болезненность и воспаление.
Способы лечения посиневших десен
Лечение зависит от причины, спровоцировавшей синюю десну вследствие появления гематомы. Оно должно быть направлено одновременно на уменьшение очага синяка и ликвидацию фактора – облегчить прорезывание зубов, вылечить инфекцию или воспаление, вскрыть гнойник.
Для облегчения состояния, если ребенок ударился или упал, содрал и сильно поранил десну, применяются охлаждающие компрессы и обезболивающие препараты. Теплые или горячие компрессы в первое время недопустимы, поскольку усиливают приток крови и увеличивают площадь гематомы на десне.
Лечение гематомы при травме десны
Если у ребенка десна синяя по причине удара, травмы, ушиба необходимо сразу же приложить холодный компресс на 10–15 минут. По назначению врача возможно накладывание мазей для лучшего рассасывания синяка – Гепарина и Троксерутина.
Длительность такого лечения при ушибе составляет 5–7 дней, затем при сохранении или усилении симптомов и жалоб ребенка необходимо обратиться к стоматологу и педиатру.
Обезболивающие средства
При синяке на десне из-за ушиба и ее болезненности не всегда можно обойтись без обезболивающих препаратов, выпускающихся в виде сиропов, таблеток, свечей и гелей для местного применения. Выбор медикамента, дозировки и правил нанесения зависит от выраженности симптома, возраста ребенка, возможных нарушений целостности тканей и индивидуальных особенностей.
В детской практике для обезболивания применяются по назначению специалиста следующие препараты:
- Ибупрофен или Нурофен (суспензия, таблетки, суппозитории);
- парацетамолосодержащие лекарства (Эффералган, Парацетамол, Цефекон, Панадол – такие же формы выпуска);
- Камистад Беби, Холисал, Дентинокс, Лидент в виде гелей.
При инфекциях и воспалениях, вызвавших посинение тканей, как дополнительное средство назначаются противовирусные свечи Виферон и Генферон. Второй медикамент обладает анальгезирующим действием.
Помощь при прорезывании зубов
Для облегчения болезненности, устранения посиневшей области, улучшения самочувствия ребенка можно помочь следующим образом.
- Использовать специальные прорезыватели, содержащие жидкость, обладающие охлаждающим и противозудным эффектом, или грызунки. С этой же целью можно использовать марлю, смоченную в прохладном настое аптечной ромашки в виде аппликаций на болезненную и поврежденную синюю десну у грудничка.
- Местно наносить на участок гели, обладающие обезболивающим и антисептическим действием, рекомендованные для облегчения прорезывания зубов. В детской практике применяются Холисал, Камистад Бэби, Лидент, Бейби Доктор Первые зубки.
- Для уменьшения беспокойности, плаксивости и капризности младенца, снятия боли, воспаления тканей, улучшения сна во время прорезывания зубов рекомендованы гомеопатические капли Дантинорм бэби. Также успокоить ребенка можно, приложив к груди матери, если он находится на грудном вскармливании.
- Для снятия жара, боли и других клинических проявлений при прорезывании зубов и посинении десны применяются свечи Вибуркол. Они безопасны, используются для самых маленьких детей. Из нежелательных проявлений в некоторых случаях отмечается диарея.
Внимание! Если ребенка беспокоит чрезмерно высокая температура, боль, сильная отечность тканей и покраснение или пожелтение с гноем, возможно развитие инфекционного процесса. В этом случае необходимо незамедлительное обращение к педиатру для назначения срочного, комплексного лечения.
При большом размере посинения, непроходящем синяке и нагноении, невозможности прорезывания зуба у ребенка прибегают к хирургическому лечению. Для этого область синей или бордовой десны обезболивают, рассекают слизистую, удаляют гематому и гной, если он есть . В завершение ранку промывают антисептическими растворами и дают рекомендации по дальнейшему лечению и уходу.
Лечение воспалительных заболеваний десен у детей
Для избавления от воспалительных и инфекционных процессов необходимо установить вид заболевания, спровоцировавший его фактор и устранить их. При гингивите назначаются:
- полоскания антибактериальными и антисептическими растворами, если ребенок не умеет – то аппликации и протирания;
- нанесение гелей с противомикробным, антибактериальным свойством;
- подбор правильной зубной пасты и щетки.
Причиной гингивита может стать недостаточный, отсутствующий или некачественный уход за полостью рта. Одна из мер лечения – устранение этого фактора путем обучения маленького пациента правильным действиям.
При стоматите также применяются антисептические средства в виде гелей для местного нанесения и полосканий, обезболивающие препараты, регенерирующие медикаменты. Назначение антибиотика производится только врачом.
Как лечить ушиб десны в домашних условиях
Одна из причин появления гематомы на десне – ребенок упал, ободрал слизистую и повредил ее. В этом случае для лучшего заживления, предотвращения или лечения воспаления необходимы полоскания антисептическими растворами – Хлоргексидин, Ротокан, настойка календулы, ромашки, шалфея и др.
Лекарства назначаются в запущенных случаях, когда кроме кровоподтека беспокоит высокая температура, болезненность поврежденной ткани, нагноение.
Кровоизлияние и гематома на десне у ребенка может появиться по разным причинам: лезет зуб, травмы, заболевания полости рта. Для устранения симптома необходимо установить провоцирующий фактор совместно с врачом и выполнять его рекомендации.
Список литературы
- П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
- Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
- Курякина И. В., Кутепова Т. Ф. — Заболевания, пародонта, Н. Новгород: НГМД, 2000.
- В. А. Зеленский, Ф. С. Мухорамов. — Детская хирургическая стоматология и челюстно—лицевая хирургия, М. : ГЭОТАР—Медиа, 2008.
- Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. — Стоматология детского возраста, Медицина, 2006.
- Виноградова Т.Ф., Максимова О.П., Мельниченко Э.М. — Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей, М., 1983.
- Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004
Источник