Ребенку 5 лет кашель температура
Время прочтения:
38℃ в 5 лет с кашлем
Любой родитель будет обеспокоен нездоровым состоянием ребёнка. Появившиеся у него температура 38℃ и кашель – явные признаки нарушений в организме и сигнал об обращении к педиатру.
Не всегда такие симптомы свидетельствуют о болезнях, которые входят в компетенцию врача-педиатра. В некоторых случаях может потребоваться показать малыша неврологу, гастроэнтерологу или отоларингологу.
Чтобы своевременно обнаружить у ребёнка проблемы со здоровьем, родителям следует знать некоторые особенности появившегося кашля и нормы температуры в том или ином состоянии, чтобы знать, как помочь крохе и когда обратиться за медицинской помощью.
Разновидности кашля у детей
Это признак, который указывает на то, что органы дыхания раздражены. Различают острую и хроническую формы кашля. Крайне важно запомнить дату появления такого симптома, чтобы максимально точно ответить на вопрос врача, когда он появился.
- Острая форма имеет продолжительность около 21 дня, появляется резко, но также быстро лечится при правильно назначенном лечении. Кашель острой формы вызывает вирус или внешний раздражитель, негативно влияющий органы дыхания.
- Хроническая форма имеет второе название – затяжной кашель. Его продолжительность более 21 дня с явлениями периодического обострения. Вызвать такой симптом могут болезни лёгких, сердца, нервной системы.
Каждая из форм может быть влажной или сухой. Родители без труда определят, к какой разновидности можно отнести симптомы их ребёнка.
- При появившемся влажном кашле отчётливо слышны звуки движения мокроты, скопившейся в бронхах. По мнению медиков, влажный кашель более податлив лечению, чем сухой.
- Появление сухого кашля проявляется спазматическими сокращениями. При этом, отсутствуют звуки движения мокроты, а сам звук лающий. Любые попытки ребёнка откашляться напрасны, он страдает от периодических спазмов.
Температура 38℃ у детей в возрасте 5 лет с кашлем на протяжении длительного времени указывает на патологические изменения в организме.
Ошибочным является мнение родителей, которые утверждают, что кашель – причина временного раздражения горла, аллергии или реакция на сухость воздуха в помещении. Повышенная до 38℃ температура прямо указывает на воспаление, прогрессирующее в организме малыша.
Причины – таблица
Эти признаки в совокупности прямо указывают на некие нарушения в организме. Самыми частыми причинами их появления являются:
- острая респираторная болезнь в результате вирусной инфекции (к таковым относят ОРИ, ОРВИ, грипп, ОРЗ);
- воспалительный процесс, раздражённая гортань (развитие фарингита, ларингита);
- аллергическая реакция, которая сопровождается отёчностью гортани;
- инфекционного происхождения заболевание (скарлатина, коклюш, круп).
| Причина | Какие ещё симптомы? | Что делать и осложнения |
|---|---|---|
| Вирусная инфекция – грипп, ОРВИ, ОРИ, ОРЗ | Ребёнок чувствует усталость, недомогание в результате повышенной до 38℃ температуры, страдает сильным спазматическим кашлем. При этом, он может чувствовать ломоту в суставах, сильную жажду, заложенной носа и сухость слизистых. | Вызвать респираторное заболевание может вирус, о чём точно станет известно после проведения клинических исследований анализов ребенка. Длительное проявление указанных симптомов могут привести к осложнениям в виде плеврита, менингита, пневмонии. |
| Фарингит | Сильный кашель, сопровождающийся температурой в пределах 38-39℃, увеличенные лимфатические узлы, боли в горле, трудности при глотании, общий дискомфорт и недомогание, отсутствие аппетита. | Фарингит может быть вирусом, поэтому правильность назначения лечения стоит доверить врачу, который назначит комплексную терапию с приёмом противовирусных средств. Несвоевременность лечения фарингита может быть опасна бронхитом, трахеитом, абсцессом в различных его проявлениях. |
| Ларингит | Ларингит характеризуется отёчность верхних дыхательных путей, в частности гортани, что приводит к трудностям во время глотания, дыхания. При этом, повышенная температура до 38℃ сопровождается сильным кашлем, общим недомоганием и усталостью. | Снять отёк и побороть вирус могут только назначенные врачом препараты после постановки точного диагноза. Нельзя пренебрегать лечением, так как опасные последствия не заставят долго ждать – возможно кровоизлияние под слизистую, обширный абсцесс в связи с отёчностью, а это серьезные признаки для скорейшей госпитализации. |
| Трахеит | Трахеит непременно проявляется в виде сильнейшего кашля, который сопровождает гипертермия. Помимо основных признаков, состояние ребенка может ухудшиться в связи со жжением в груди, головной болью, трудностями глотания и дыхания. | После осмотра врач принимает решение, какая терапия будет эффективной. В комплекс лечения будут включены полоскания, приём сиропов, применение аэрозолей. В случае отсутствия правильного лечения могут наступить опасные осложнения: трахеобронхит, что чревато поражением бронхов. Нельзя исключать бронхопневмонию. |
| Бронхит | Вирусная болезнь протекает на фоне коклюша, краснухи или кори. Главным симптомов является температура выше нормы в пределах 38-40℃. Кашля может и не быть, но родители могут заметить синюшность носогубного треугольника, отечность горла, слезоточение. | Бронхит опасен хронической формой заболевания в случае неоказания квалифицированной помощи медиков. Осложнённая форма бронхита может стать причиной развития пневмонии или бронхопневмонии. |
| Пневмония | Гипертермия при пневмонии – явный показатель градусника на отметке 38-39℃ и выше. Сильнейший кашель сопровождает воспаление в лёгких. Ребёнок страдает от цианоза, вялости, учащенного дыхания, одышки. | Не стоит медлить с обращением к медикам, так как пневмония в случае несвоевременного или неправильного лечения может стать причиной плеврита, менингита, миокардита, гангрены, нарушений дыхательной функции и работы лёгких. |
| Коклюш | Начинается процесс развития коклюша сухим, часто лающим кашлем, а также отёком слизистых, заложенностью носа, слабостью в мышцах. | Диагностика коклюша предполагает немедленное назначение лекарственных средств, которые будут бороться с инфекцией, а также повышать иммунитет и способность организма сопротивляться болезни. В противном случае состояние малыша может ухудшиться и приобрести осложнения в виде пневмонии, эмфиземы лёгких, бронхиолитом, гипоксии, нарушений кровоснабжения миокарда и клеток головного мозга. |
| Скарлатина | Бактерии, попавшие в организм, вызывают резкое ухудшение состояния ребёнка в виде повышения температуры до 38-39℃, общей слабости, болей в горле. Характерным признаком скарлатины является сыпь в виде красных пятнышек, поражающих всё тело. У малыша можно заметить уплотнение лимфатических узлов, красноту нёбных дужек, языка. | После диагностики скарлатины, больной ребёнок помещается в стационарное отделение медицинского учреждения с целью дальнейшего назначения комплексного лечения, включая изолирование больного от окружающих. Скарлатина в более тяжелых формах опасна развитием отита, фарингита, абсцесса, нарушением работы сердца и почек. |
| Круп | Воспалительный процесс гортани непременно проявится в виде сильнейшего лающего кашля и воспаления её тканей с образованием пленки на ней. Кроме того, у ребёнка могут наблюдаться осиплость голоса, хрипы при дыхании. Всё это может сопровождать гипертермия, что усугубит состояние больного. | Лечение крупа происходит после точной диагностики, с учетом выбора правильной схемы терапии, которая предотвратит необратимые процессы в гортани. В некоторых случаях может быть назначена лазеротерапия. Осложнения следующие: тяжёлая гипоксия по причине неправильно выбранной тактике лечения. |
Как лечить кашель?
При возникновении сухого мучительного кашля и температуре 38℃ у ребёнка в 5 лет осмотр у врача и терапевтические меры просто необходимы. Зачастую медики выбирают проверенный способ лечения, но не исключают возможность применять народные средства и методы. Родители, в свою очередь, уверены, что народная медицина более эффективна, нежели употребление маленьким организмом синтетических препаратов. Но так происходит не всегда, и некоторые народные рецепты могут спровоцировать аллергическую реакцию малыша.
В любом случае самоназначение может быть опасно и всегда требует согласования с врачом.
Лучшим решением будет посещение педиатра при появлении первых признаков заболеваний. Для лечения влажного кашля могут быть назначены отхаркивающие средства и препараты для снятия воспаления, которые снижают отёчность тканей дыхательных путей и способствуют их восстановлению. Чтобы вылечить сухой кашель назначают муколитические средства для разжижения мокроты.
Тактику лечения стоит доверить врачу, так как самолечение опасно осложнениями состояния малыша и нарушениями в организме в последующем.
Статья включает в себя значения температуры 38℃, 38,1℃, 38,2℃, 38,3℃, 38,4℃, 38,5℃, 38,6℃, 38,7℃, 38,8℃ и 38,9℃ у детей в возрасте 5 лет.
Автор: Елена Полищук
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кашель у ребенка с температурой — то есть сочетание такого признака воспаления, как повышенная температура тела, с защитной реакцией дыхательной системы в виде кашля — типичное явление при различных инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей.
[1], [2], [3]
Причины кашля у ребенка с температурой
Ключевые причины кашля у ребенка с температурой связаны с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), гриппом, фарингитом, ринофарингитом, ларингитом, тонзиллитом, трахеитом, бронхитом, пневмониями, плевритом, коклюшем, дифтерией, корью.
Грипп начинает проявлять себя общим недомоганием и симптомами вирусной интоксикации (ломота, головная боль и др.), однако очень быстро появляется кашель у ребенка и температура 40. Для аденовирусных ОРВИ характерны температура, кашель и насморк у ребенка, а также поражения соединительной оболочки глаза (конъюнктивы). Повышенная температура может держаться в течение недели и сопровождаться диареей.
Когда першит в горле, при глотании горло болит, температура 37,5 и кашель у ребенка, то это может быть вирусное воспаление слизистой в глотке — фарингит. Если одновременно поражаются инфекцией слизистые оболочки носа и глотки, то врачи диагностируют ринофарингит, при котором отмечаются сухость и боли в горле, затрудненное дыхание, сухой кашель, рвота и температура у ребенка. Причем рвоты слизью характерны для начальной стадии этого заболевания.
При ларингите — воспалении слизистой гортани и голосовых связок — голос осипший, в горле также першит, ребенка мучают приступы сухого кашля. Тонзиллит или ангина (воспаление небных миндалин) — заболевание непростое: оно может возникать не только из-за стрептококковой или вирусной инфекции верхних дыхательных путей, но и при инфекционных мононуклеозе или энтерите. В последнем случае появляются у ребенка кашель, температура и понос.
Вследствие воспаления слизистой оболочки дыхательного горла — трахеита — у ребенка сильный кашель и температура: кашель сухой (в основном в ночное время, утром становится интенсивнее, при кашле болит за грудиной), но температура поднимается незначительно.
Манифестация бронхита начинается с сухого кашля на фоне субфебрильной температуры тела. Затем кашель становится продуктивным, то есть с отхождением слизистой и слизисто-серозной мокроты. Так что влажный кашель и температура у ребенка могут быть признаками воспалительного процесса в бронхах.
Чаще всего у детей первых двух лет жизни пневмонию — острое инфекционное воспаление легких с температурой и кашлем — вызывают стафилококки, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы и бактерии Esherichia coli; у детей постарше основными возбудителями пневмонии являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. А бактерия Chlamydophila pneumoniae вызывает хламидийную пневмонию с длительным сухим кашлем и лихорадкой.
Воспалительный процесс в оболочке легких при экссудативной форме плеврита дают о себе знать как влажный кашель и температура у ребенка, а если кашель сухой, то это плеврит фибринозный. Во многих случаях эта патология возникает как осложнение воспаления в легких.
Причины кашля у ребенка с температурой могут крыться в катаральной форме коклюша — острого инфекционного заболевания дыхательных путей, вызываемого бактерией Bordetella pertussis. В продромальном периоде повышенной температуры тела коклюш, как правило, не дает, и если показатель температуры повышается, то незначительно, мало влияя на общее самочувствие ребенка. К тому же, несмотря на пароксизмальный характер кашля, некоторых педиатров вводит в заблуждение схожесть начальной фазы коклюша с ОРЗ, и они назначают лечение обычной респираторной инфекции. А тем временем (примерно через 8-10 дней) приступы кашля становятся сильнее — со свистом при вдохе, с вязкой мокротой, которую трудно откашливать, с переходом приступов мучительного кашля в рвоту. И никакими терапевтическими мерами данные симптомы не снимаются, за что на Западе болезнь называют 100-дневным кашлем
Хорошего врача при таких обстоятельствах кашель, рвота и температура у ребенка должны заставить безотлагательно назначить сдачу анализа крови на лейкоциты и лимфоциты, а также провести серологическое исследование мокроты и мазка из носоглотки. Потому что самое легкое осложнение коклюша – бронхопневмония, когда температура у ребенка 38 и кашель с одышкой. А самое тяжелое и подчас необратимое – остановка дыхания.
Диагноз дифтерия ставится при поражении зева и гортани бактерией Corynebacterium diphtheriae с образованием пленок, спаянных с тканями. Лающий кашель и температура у ребенка, отечность слизистых около локальных лимфоузлов и сипота – признаки крупа или дифтерии гортани. Все это может привести к сужению просвета дыхательных путей и их обструкции.
Температура, сыпь и кашель у ребенка – признаки кори, возбудителем которой является вирус рода Morbillivirus. При заражении корью у ребенка температура 39 и кашель (сухой, лающий), а также сыпь на коже (сначала на лице и шее, а через пару дней и на всем теле). Кашель при кори требует повышенной влажности воздуха в помещении, где находится больной ребенок. В числе наиболее распространенных осложнений данного заболевания отмечается пневмония.
[4], [5], [6], [7]
Лечение кашля у ребенка с температурой
Как любое терапевтическое воздействие, лечение кашля у ребенка с температурой должно учитывать два основополагающих фактора: причину кашля и повышенных температурных показателей, а также характеристики кашля (сухой он или влажный). Этиологическое лечение направлено на причину развития болезни, а лечение собственно кашля относится к симптоматической терапии, которая зависит от типа кашля.
Если температура у ребенка 38 и кашель, педиатры рекомендуют применять жаропонижающие средства для детей в форме суспензии: Панадол Бэби, Ибуфен Д или Ибуфен юниор. Например, стандартные дозы Ибуфена Д составляют для детей до 1-3 лет — по 0,1 г трижды в день, 4-6 лет — по 0,15 г, 7-9 лет — по 0,2 г, 10-12 лет — по 0,3 г трижды в сутки. Панадол Бэби в виде сиропа дети 2-6 месяцев принимают по 2,5 мл; от 6 месяцев до 2 лет – по 5 мл; 2-4 года – по 7,5 мл; 4-8 лет – по 10 мл; 8-10 лет- по 15 мл; 10-12 лет — по 20 мл.
Этиологическое лечение кашля у ребенка с температурой предполагает борьбу с бактериальной инфекцией. Если кашель у ребенка и температура 40, то нужны антибиотики. Педиатры назначают в таких случаях Амоксициллин (Амин, Амоксиллат, Оспамокс, Флемоксин), Кларитромицин (Клацид, Климицин, Клиндамицин, Фромилид) или Азитромицин (Азитрал, Зитролид, Сумамед). Амоксициллин детям 2-5 лет дают по 0,125 г трижды в сутки (после еды), детям 5-10 лет — по 0,25 г три раза в день. Дозировка для взрослых – по 0,5 г трижды в день.
Дозировка Кларитромицина, рекомендуемая для лечения тонзиллита у детей старше 12 лет (детям младше этого возраста препарат не назначается) — по 0,25 г два раза в день или 0,5 г – один раз в сутки (минимальный курс лечения – 5-7 дней). Азитромицин в виде сиропа назначается по 10 мг на килограмм массы тела, препарат следует принимать один раз в сутки за час до еды — в течение трех дней.
Антибиотики при коклюше имеет смысл применять в течение трех недель с начала появления симптомов болезни, но в дальнейшем антибактериальная терапия не дает положительных результатов у большинства заболевших детей. При коклюше у детей-грудничков рекомендовано использовать гипериммунный гамма-глобулин против коклюша. А действенные методы симптоматического лечения кашля при данном заболевании до сих пор не разработаны.
Главная задача, которую должно решить симптоматическое лечение кашля у ребенка с температурой – превратить сухой кашель во влажный и тем самым ускорить и облегчить освобождение дыхательных путей от мокроты.
Так, сироп от кашля Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Лазолван) следует применять детям до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в день; 2-5 лет — по 2,5 мл три раза в сутки; после 5 лет — по 5 мл 2-3 раза в день. Если при ларингите, трахеите, пневмонии интенсивный сухой кашель у ребенка с температурой, то, начиная с 12 лет, допускается применение препарата Ацетилцистеин (АЦЦ, Ацестад) — по 100 мг трижды в день.
К наиболее рекомендуемым в педиатрической практике отхаркивающим сиропам относятся:
- сироп алтея – применять детям до 12 лет по чайной ложке (развести в 50 мл теплой воды) до 5 раз в сутки, детям старше 12 лет — по столовой ложке 4-5 раз в день (принимать после еды);
- Пертуссин (Туссамаг) — принимается по чайной или десертной ложке трижды в день;
- Бронхикум — детям до 2 лет рекомендовано давать по половине чайной ложки дважды в день; 2-6 лет — по одной чайной ложке; 6-12 лет — по одной чайной ложке три раза в сутки; после 12 лет — по десертной ложке трижды в день;
- Бронхолитин — детям 3-10 лет давать по 5 мл трижды в день, старше 10 лет — по 10 мл 3–4 раза в день (после еды);
- Бронхипрет — применяется с трехмесячного возраста по 10 капель трижды в день (после приема пищи), а с года к 10 каплям нужно прибавлять на каждый год жизни ребенка по одной капле.
Отхаркивающее лекарственное средство на основе экстракта корня алтея Мукалтин (в таблетках) разжижает мокроту; детям 3-5 лет рекомендуется давать по полтаблетки трижды в день (можно растворить таблетку в небольшом количестве теплой воды). После 5 лет можно применять по целой таблетке.
Если сильный кашель, рвота и температура у ребенка старше трех лет, то возможно – исключительно по назначению лечащего врача — применение подавляющего кашлевой рефлекс сиропа Синекод (Бутамират): детям 3-6 лет — по 5 мл сиропа трижды в день, 6-12 лет — по 10 мл, после 12 лет — по 15 мл три раза в сутки.
Облегчают откашливание мокроты и помогают лечить кашель у ребенка с температурой паровые ингаляции с содой (чайная ложка на стакан кипятка) или с любой щелочной минеральной водой. Также полезно дышать паром горячего настоя сосновых почек или листьев эвкалипта.
[8], [9], [10]
Профилактика кашля у ребенка с температурой
Основная профилактика кашля у ребенка с температурой при ОРВИ состоит в круглогодичном закаливании детей и систематическом укреплении их иммунной системы. Британские педиатры рекомендуют в самый «простудный период» давать детям по одному грамму витамина С в день. Одни говорят, что это на 13% снижает проявление таких симптомов простуды, как температура, кашель и насморк у ребенка. Другие врачи утверждают, что профилактическое применение аскорбиновой кислоты не снижает заболеваемости простудой, но сокращает продолжительность заболевания на 8%.
Инфекции дыхательных путей у детей (особенно в первые пять лет жизни) — в силу присущей детскому возрасту анатомии органов дыхательной системы — имеют тенденцию к достаточно длительному проявлению в виде подострого кашля. Так, после специфических инфекций (например, пневмонии) бронхиальная гиперреактивность у ребенка может сохраняться от трех до восьми недель. И даже при адекватном симптоматическом лечении кашля и нормализации температуры угроза перехода к хроническому кашлю остается. По этой причине в некоторых случаях врачи не гарантируют 100%-й положительный прогноз кашля у ребенка с температурой.
В профилактике кашля у ребенка с температурой при дифтерии, кори и коклюше ведущую роль играют соответствующие прививки. По данным ВОЗ, в мире ежегодно болеют коклюшем более 40 млн. человек, из которых примерно 290 тыс. умирают. Около 90% заболевших коклюшем — дети до 10 лет. Почти для 2% инфицированных коклюшем детей в возрасте до одного года (в развивающихся странах — до 4%) это инфекционное заболевания заканчивается летально.
Так что кашель у ребенка с температурой, в первую очередь, должен быть правильно диагностирован, что возможно лишь при обращении к квалифицированным педиатрам и детским ЛОР-врачам.
Источник