Ребенку 3 года кашель не прекращается
Кашель – нередкое явление. Нередко в борьбе с ним состояние остается прежним, и ничего не помогает. Какие действия предпринять, если у ребенка долго не проходит кашель? Почему он появляется, и как его вылечить? Прежде чем говорить о проведении корректного лечения, необходимо разобраться в причинах возникновения патологического состояния.
Чтобы лечение кашля было быстрым и эффективным, необходимо правильно определить причину его возникновения
Что такое затяжной кашель, и по каким причинам он возникает у детей?
Кашель – это защитный рефлекс организма, с помощью которого происходит очищение дыхательных путей от вирусов, слизи, пыли. Возникает из-за механического, химического, вирусного и воспалительного воздействия.
Долгий кашель у ребенка разделяют на два типа – сухой и влажный, которые формируются по различным причинам. Редкие утренние покашливания после сна считаются нормальным явлением.
Данный симптом может быть рудиментарным – из-за недавно перенесенного или недолеченного простудного заболевания. Многие родители прекращают курсовой прием терапии или уменьшают дозировку лекарства (в том числе антибиотиков), когда исчезают основные симптомы заболевания. Как следствие, появляется длительный затяжной кашель, который может продолжаться 2-3 месяца.
Непроходящий кашель у ребенка делится на следующие формы:
- лающий (каркающий) – часто сопровождается хрипами, типичный признак вирусных патологий, которые локализуются в трахее и гортани;
- хриплый – формируется при бронхиальной астме / проникновении чужеродного тела в дыхательные пути;
- ночной – обычно наблюдается у спящего на спине малыша, так как скопившаяся в носоглотке слизь стекает по задней стенке и вызывает раздражение, характерен для бронхиальной астмы;
- рвотный – появляется во время острых патологий органов дыхания (например, при остром бронхите), мокрота копится, попадает в горло, а затем – в желудок, что дополнительно провоцирует рвоту.
Существует множество факторов развития затяжного кашля у детей. Основные причины его появления рассмотрены в таблице:
| Тип кашля | Причина развития | Особенности |
| Сухой | Неблагоприятный микроклимат | Слизистая оболочка дыхательных путей у ребенка особо чувствительна, поэтому сухой воздух, дым, пыль, духота в помещении могут вызывать ее раздражение. |
| Острый бронхит | Данная патология сопровождается приступами лающего кашля, который не проходит в ночное время, и повышением температуры тела до 39 градусов. | |
| Ларингит / фарингит | Формируется сильный отек гортани, это вызывает постоянное першение в горле, голос становится сиплым, небольшая физическая активность приводит к одышке. | |
| Коклюш | Заболевание может быть даже у привитых детей (в легкой форме). Первоначальные симптомы схожи с обычной простудой или аллергией. Изначально возникает сухой кашель, постепенно частота и продолжительность приступов увеличивается. | |
| Круп (дифтерия ротоглотки) | Опасный недуг, и если вовремя не провести лечение, он переходит в хроническую форму, иногда дополнительно развивается пневмония. | |
| Туберкулез | Второстепенные симптомы присутствуют редко, заболевание выявляется только при комплексном обследовании. | |
| Аллергия | Кашель носит внезапный характер, усиливается во время длительного контакта с раздражителем. | |
| Наличие в организме гельминтов | Некоторые виды глистов активно передвигаются по внутренним органам человека, вызывая тем самым приступы кашля. | |
| Патологии ЖКТ (рефлюкс, аномалии глотания, бронхопищеводный свищ) | Приступы часто сопровождаются выделением рвотных масс. | |
| Постоянное психоэмоциональное напряжение | Патологическое состояние развивается на фоне одиночества, частых семейных ссор, затяжной депрессии. Редкие покашливания сохраняются на протяжении всего дня, в период сна и приема пищи они проходят. | |
| Влажный | Бронхиальная астма | Болезнь формируется в результате попадания патологического агента в дыхательные пути. Во время приступов появляется сильное удушье, которое провоцирует бронхоспазм, в малых количествах отделяется прозрачная мокрота. |
| Синусит / гайморит | При гнойном воспалении пазух носа скопившаяся слизь попадает в глотку, вызывая рефлекторный кашель. Нижние дыхательные пути при этом абсолютно здоровы. | |
| Бронхит | После проведенной терапии кашель может наблюдаться на протяжении 2-х недель. Таким образом происходит естественное очищение органов дыхания от оставшейся мокроты. | |
| Острый бронхотрахеит | Данная патология провоцирует увеличение выработки слизи в бронхах. |
Чем опасен для ребенка непроходящий кашель, сухой или с мокротой?
Непроходящий кашель, особенно при отсутствии дополнительных симптомов (насморка, повышенной температуры тела), нельзя оставлять без внимания. Такое состояние может указывать на серьезные патологические процессы в организме.
Когда малыш кашляет второй месяц, это провоцирует ослабление иммунной системы и функций терморегуляции, что в дальнейшем приведет к частым простудным и инфекционно-воспалительным заболеваниям. Если ребенок посещает детский сад или школу, риск инфицирования различными бактериальными инфекциями сильно возрастает.
Помимо этого страдает нервная система, снижается работоспособность и концентрация внимания. Как следствие, появляется быстрая утомляемость, постоянная усталость, нервозность и раздражительность.
Диагностические методы
Затяжной кашель у ребенка должен быть диагностирован специалистами (подробнее в статье: как и чем быстро остановить аллергический кашель у ребенка?). Где и каким образом можно обследовать малыша? Когда данный симптом сохраняется на протяжении 2-3 недель, первым делом следует идти на прием к педиатру. Он прослушает легкие и бронхи, оценит степень жесткости дыхания, а также определит, присутствуют ли хрипы и другие посторонние звуки, характерные для патологий дыхательной системы. Для корректной постановки диагноза потребуется проведение диагностических исследований:
- рентгена;
- компьютерной томографии;
- бронхоскопии – детального изучения слизистой бронхов;
- анализа мокроты – позволяет выявить возбудителя патологии;
- спирографии – обследование заключается в измерении объема легких;
- ОАК.
При подозрении на пневмонию ребенку обязательно делают рентген легких (рекомендуем прочитать: как часто можно делать рентген легких маленькому ребенку?)
По усмотрению врача могут быть назначены консультации узких специалистов – аллерголога, отоларинголога, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога. При наличии у пациента болезней сердца и ЖКТ дополнительно нужно пройти УЗИ сердца и брюшной полости, электрокардиограмму, ФГДС и эхокардиограмму.
Особенности лечения кашля в зависимости от его причины
Что делать, если затянувшийся кашель долго не проходит и длится на протяжении нескольких недель? Родители покупают всевозможные муколитические препараты, но эффекта от их применения не наблюдается.
Когда ребенок кашляет больше месяца, часто требуется стационарное лечение, например, при остром бронхите или коклюше. Такие заболевания протекают с повышением температуры тела и развиваются стремительно, что может повлечь серьезные осложнения.
Чтобы терапия принесла быстрые результаты, одного приема медикаментов недостаточно, нужно проводить комплексное лечение, которое включает в себя и физиотерапию, ежедневные ингаляции, прогревающие компрессы, массаж. От проведения всех указанных манипуляций будет зависеть, сколько времени продлится болезнь.
Медикаментозная терапия
Курс медикаментозной терапии зависит от причины, спровоцировавшей продолжительный кашель. Например, если патологическое состояние сформировалось на фоне аллергической реакции, врач дополнительно назначит антигистамины, а при бактериальной инфекции – антибиотики. Курс терапии, как правило, длится от недели до 10 дней.
Любые медикаментозные средства для лечения кашля можно давать только после консультации с врачом
| Группа препаратов | Лечебное действие | Название медикаментов |
| Антибиотики | Оказывают противовоспалительный эффект. Уничтожают вирусы и бактерии, предотвращают их размножение. |
|
| Антигистамины | Угнетают развитие аллергической реакции, снимают отеки дыхательных путей. |
|
| Гормональные | Гормоны показаны при осложненном течении заболевания (при остром или обструктивном бронхите), такие лекарства назначают для ингаляций. Восстанавливают дыхание, устраняют одышку. |
|
| Муколитики | Рекомендуются для перехода сухого кашля в продуктивный. Отхаркивающие средства разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению. | При сухом кашле:
При влажном кашле:
|
| Поливитамины | Повышают иммунитет и сопротивляемость организма. |
|
Ингаляции и компрессы
Ингаляции способствуют ускорению отхождения мокроты и ее разжижению. После процедуры значительно облегчается дыхание, приступы кашля возникают реже.
Ингаляции положительно влияют на процесс выздоровления, позволяя избавиться от кашля намного быстрее
Лекарство распыляется с помощью специального прибора – небулайзера. При вдохе оно попадает в бронхи и начинает активно действовать, угнетая воспалительные процессы. Для ингаляций используют физиологический раствор и лекарство, например, Амбробене.
Средствами противовоспалительного, болеутоляющего и согревающего действия являются компрессы, которые делают перед сном. Их накладывают на область грудной клетки. Однако новорожденным и детям до года такие процедуры не рекомендуются. Для компрессов используют:
- солевой, содовый или спиртовой раствор;
- минеральную воду;
- настои лекарственных трав;
- специальные мази (скипидарная мазь, Доктор Мом, Дыши и др (см. также: помогает ли скипидарная мазь для детей при кашле?).).
Массаж
Чтобы улучшить отхождение мокроты и предотвратить развитие осложнений, маленьким детям нужно делать дренажный массаж. Лучше, если его будет проводить квалифицированный врач, но когда такой возможности нет, можно справиться самостоятельно.
Для процедуры применяют специальное масло или детский крем. Ребенок ложится на живот, после чего производятся массирующие движения:
- легкие поглаживания;
- растирание/ разминание;
- вибрационное похлопывание.
Для улучшения отхождения мокроты врачи рекомендуют процедуры дренажного массажа
Народные средства
Если долгий кашель никак не проходит, и ничего не помогает, можно лечить малыша с помощью рецептов народной медицины. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом для предотвращения осложнений. Популярные народные средства:
- растирания медом, козьим или барсучьим жиром (подробнее в статье: как давать ребенку барсучий жир при кашле?);
- отваренные с прокаленным сахаром пшеничные отруби – принимают внутрь в горячем виде несколько раз в день;
- сделать настой из изюма (50 г на 1 л воды), добавить в него 60 мл лукового сока, принимать внутрь в течение дня;
- проварить измельченный репчатый лук с медом и сахаром, смесь употреблять внутрь по 1 ст.л. 3 раза в сутки.
Мнение доктора Комаровского о затяжном кашле
По словам О.Е. Комаровского, известного педиатра, сухой кашель должен переходить во влажный через 2-3 дня. Если этого не произошло, то назначенное лечение некорректно. Следует повторно проконсультироваться с врачом, так как сухой кашель без повышения температуры тела может быть вызван бактериальной инфекцией.
Комаровский не советует часто давать ребенку муколитические средства, даже если он кашляет больше недели. У малышей до 2-3 лет они провоцируют затянувшийся кашель. Для нормализации состояния достаточно обеспечить обильное питье и постоянный приток свежего воздуха, ежедневные прогулки и физическую активность.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Ни один врач не сможет поставить правильный диагноз, не осмотрев перед этим пациента. Поэтому классическая фраза родителей: «Наш ребенок кашляет не переставая – что делать?» ни о чем ему не говорит. Частый кашель – это первый сигнал организма о неполадках, к которому следует прислушаться и уже по некоторым особенностям установить первопричину данного сбоя.
Описание
Кашель – это важный рефлекс организма, который позволяет полностью очистить дыхательные пути как от крупных инородных предметов, так и от мельчайших фракций пыли, которые своим присутствием мешают чистому дыханию. Вполне здоровый малыш может кашлять в день до тринадцати раз, и это, по мнению специалистов, считается обычным явлением, способствующим очищению трахеи, легких и бронхов. Часто малыши покашливают после плача, в период прорезывания зубов или в процессе еды. Физиологический кашель очень просто отличить от простудного: как правило, он очень быстро заканчивается, а чадо продолжает заниматься своими непосредственными делами. Но как быть, если ребенок кашляет не переставая? Что делать в это случае, должен решать врач, так как неправильно выбранная терапия может привести к значительному ухудшению ситуации.
Виды кашля
Сам по себе кашель не является болезнью, но это явный симптом, который имеет ряд причин. Только их правильное устранение может привести к положительным результатам. Нормальным физиологическим явлением считают кашель, которому не сопутствует расстройство стула, наличие насморка, сыпи или температуры. Причиной такого явления может стать наличие слишком сухого воздуха в помещении, повышенное слюноотделение и даже резкая смена температур. Но как помочь, если ребенок кашляет не переставая? Что делать? Обращаться к врачу или пытаться справиться своими силами? Прибегнуть к помощи специалистов следует в случае выявления дополнительных симптомов:
- общего ухудшения самочувствия;
- вялости;
- повышенной температуре;
- боли в груди и мышцах;
- наличия насморка.
Патологический кашель
Его принято подразделять на влажный и сухой. Он может быть сильным или периодическим, а иногда и с приступами рвоты и удушья. Что делать, если ребенок кашляет без остановки? Решать проблему можно после определения причины данного явления. Выбор полностью зависит от характера кашля, поэтому врачи и уделяют данному аспекту максимум внимания.
- Влажный – явно говорит о наличии вирусной инфекции в дыхательных путях. Специалисты именуют его продуктивным, так как такой кашель доставляет меньше дискомфорта, сопровождается качественным отхождением мокроты и при соответствующем лечении довольно быстро проходит.
- Сухой – возникает по причине раздражения нервных рецепторов. Это может быть инородное тело или различного рода инфекции. Самый мучительный кашель возникает при осложнениях ОРВИ, недолеченном гриппе, ангине. Он же и наиболее опасен, т. к. приводит к развитию воспаления, ухудшению ситуации и длительному лечению.
Мнение специалиста
Ребенок кашляет не переставая — что делать? Комаровский Е. О. по этому поводу выносит четкий вердикт – отправляться к врачу. Он сам является детским педиатром, кандидатом медицинских наук, и за свою долгую врачебную практику написал не одну полезную книгу. Ни один уважающий себя врач не сможет поставить правильный диагноз, не осмотрев пациента, и уж тем более не назначит ему соответствующее лечение, — считает доктор. Лекарств «от кашля» в медицине не существует, как нет отдельных препаратов «от головы» или «от насморка». Каждый симптом имеет свои причины, которые опытный специалист обязан выяснить и устранить. Нерешительность большинства родителей приводит к тому, что консультацию они получают у местных работников аптек, которые предлагают им ряд лекарств с самым разнообразным составом.
К чему это приводит?
Прежде чем решить, что делать, если ребенок кашляет не переставая, в домашних условиях, следует усвоить немного информации. Легкие любого человека занимаются постоянной выработкой слизи, которая способствует их качественному очищению. Основная ее часть образуется в бронхах, откуда она и удаляется при помощи периодического покашливания. Но кашель может спровоцировать не только раздражение дыхательных путей, а и различные виды патологий центральной нервной системы, которые становятся причиной нарушения работы кашлевого центра в головном мозге. Причиной может стать развитие следующих болезней:
- коклюша – для него характерен приступообразный затяжной кашель;
- аллергии – причины могут быть разными, яркий пример — бронхиальная астма;
- бактериальных и вирусных инфекций – туберкулез, ларингит, пневмония, бронхит, ОРЗ;
- опухолей – поражают разные части дыхательных путей и приводят к нарушению их функционирования;
- химического раздражения – отравления краской или парами бензина:
- глистных инвазий.
Ряд сердечных патологий может привести к нарушению циркуляции крови, застою ее в легких. Ее вывод потребует усиленной выработки мокроты, которая, в свою очередь, вызывает постоянный кашель.
Аптечные средства
Что делать, если ребенок кашляет не переставая? Выяснить причину данного явления и воздействовать непосредственно на источник развития этого неприятного симптома. Большая часть имеющихся в свободной продаже препаратов имеет направленность не на кашлевой центр в головном мозге, а на саму мокроту, помогая ее разжижению и быстрому выведению из бронхов. Но механизм их воздействия не совсем одинаков. Так, часть данных лекарственных средств обладает комбинированными свойствами, они способны ослаблять сигналы, идущие в мозг (противокашлевые функции) и разжижать мокроту. Используемый всеми «Бронхолитин» содержит в своем составе кашлевой антагонист глауцин, эфедрин, масло базилика и лимонную кислоту. К типичным противокашлевым представителям также можно отнести «Стоптуссин», «Тусупрекс», «Либексин», «Глауцин» и «Пакселадин».
Правильное лечение
Убедившись в значимости кашля, нам остается сделать его максимально продуктивным. Если ребенок кашляет не переставая, что делать в домашних условиях? Применять только средства, способствующие облегчению данного симптома и правильному выводу мокроты. Используйте препараты и народные методы, улучшающие работу слизистой бронхов и разжижающие находящуюся в них слизь. Для этих целей применяется ряд лекарственных отхаркивающих препаратов. Они имеют самую разную форму выпуска. В случае с детьми младшего возраста целесообразней использовать лекарство в виде свечей и сиропов. Детям постарше показаны ингаляции, а в сложных случаях врач может назначить внутривенные и внутримышечные инъекции. Все виды отхаркивающих препаратов можно условно разделить на две категории:
- натуральные – созданные на растительной основе, включающие в состав полезные организму элементы;
- химические – ряд аптечных препаратов с искусственным составом.
Имеются в продаже и средства комбинированные, содержащие вещества из обеих групп, не самые полезные детскому организму. Здесь остается читать состав или обращаться к природным народным методам лечения.
Важные пункты
Ребенок кашляет не переставая, что делать? Народные средства здесь включают ряд обязательных мер, способствующих лучшему выводу мокроты:
- соблюдайте питьевой режим – теплое питье в больших количествах помогает разжижению мокроты;
- увлажните воздух в помещении – сделать это можно при помощи обычных полотенец (намочите их под краном и разместите в комнате на батареях);
- проверьте постельное белье – возможно, у малыша развилась аллергия на одно из средств для стирки, которым оно обработано;
- обратите внимание на домашние растения и окружающие ребенка предметы – их резкий аромат также может стать причиной першения в горле и частого кашля.
Первая помощь
Что делать, если ребенок кашляет без остановки ночью? Попробуйте сделать малышу мягкий массаж. В лежачем положении вывод мокроты из легких становится затруднительным, а мягкие поглаживающие движения помогут крохе быстро откашляться. Используйте ингаляции. Этот действенный способ с успехом применяли наши родители, заготавливая емкость с горячим паром, увлажняющим гортань и позволяющим бронхам качественно раскрыться. Сейчас аптеки предлагают нам более удобный и современный метод – небулайзеры. Они оснащены специальными насадками для правильного орошения, а в комплект, как правило, входит настой целебных трав нужного действия или минеральная вода. Такой ингалятор способен быстро унять даже сильный приступ кашля у ребенка.
Народные рецепты
Что делать, если ребенок кашляет без остановки? В домашних условиях рекомендуется применение натуральных лекарственных отваров на основе сборов из целебных растений. Качественно разжижать и выводить мокроту можно при помощи мать-и-мачехи, корня солодки, алтея, сока черной редьки, термопсиса. Хорошо успокаивает раздраженное горло напиток на основе теплого молока с небольшим количеством соды и меда. Он работает сразу в трех направлениях: облегчает симптомы, разжижает слизь в легких и устраняет болезненные ощущения. Сделайте малышу компресс из сока редьки, он применяется непосредственно перед сном, а если у ребенка нет температуры, попробуйте согревающие ванночки с горчицей. После обязательно наденьте теплые носочки и тщательно укутайте малыша в одеяло.
Ночной приступ
Ребенок кашляет не переставая, что делать? Если теплое питье не помогает, влажность в помещении в норме, а ингаляция дала временный результат, купируйте приступ при помощи следующих способов:
- Вертикальное положение – данный способ способствует лучшей вентиляции легких и успокаивает кашель.
- Лекарственные препараты – их следует принимать по схеме и назначению врача, но в экстренных случаях они помогут купировать приступ. В зависимости от возраста ребенка определитесь с дозировкой, при необходимости можно позвонить в скорую помощь и попросить у них консультацию по данному поводу.
- Растирки – с их помощью можно быстро согреть ноги или грудь малыша. Для этих целей часто применяют барсучий и гусиный жир. Отличными согревающими способностями обладает камфорное масло, его смешивают с медом в равных пропорциях и наносят на грудь и спину ребенка, избегая области сердца. После обязательно укутайте малыша теплым шарфом и наденьте удобную кофточку.
Если кашель не прекращается на протяжении десяти дней, сопровождаясь дополнительными симптомами – температурой, болезненными ощущениями в теле, вялостью и сонливостью, ребенка следует показать врачу. В случаях резкого изменения состояния, нарушения сознания, отказа от еды, питья, явном затруднении дыхания немедленно вызывайте скорую помощь.
Источник