Ребенку 2 года постоянно заложен нос

Заложенность носа не только вызывает у ребенка понятный дискомфорт, но и способствует развитию кислородного голодания внутренних органов и организма в целом. Наиболее чувствителен к гипоксии головной мозг, поэтому длительный недостаток кислорода в крови тормозит умственное развитие малыша и формирует неврологические расстройства. Нарушение носового дыхания у детей — это повод обратиться к специалисту.

Почему закладывает нос?

Причины, в силу которых у ребенка заложен нос, весьма разнообразны: часть из них имеет физиологический характер, другие — требуют лечения.

В первые месяцы жизни трудности с назальным дыханием связаны с повышенной секреторной активностью слизистых оболочек. Таким способом организм младенца адаптируется к раздражителям окружающего мира. Другой естественной причиной затруднения носового дыхания у ребенка являются периоды прорезывания молочных зубов, начиная с 6 месяцев до 2-2,5 лет.

В остальных случаях причинами заложенности носа являются патологические процессы в носоглотке. Чаще всего их провоцирует вирусная и бактериальная инфекция (ОРВИ, грипп, корь, ангина, дифтерия, скарлатина). Осложнениями перенесенных заболеваний нередко становятся синуситы, аденоиды, полипы, вызывающие стойкое затруднение носового дыхания. Искривление носовой перегородки и другие аномалии носа также могут быть причиной того, что у ребенка постоянно заложен нос. Бич последних десятилетий — аллергия — все чаще вызывает у детей проблемы с носовым дыханием.

Заложенность носа: формы, симптомы, лечение

Рассмотрим наиболее распространенные болезни, при которых у детей заложен нос, а также основные подходы в лечении.

Респираторные инфекции

В большинстве случаев носовое дыхание страдает из-за вирусных инфекций. Ощущение сухости в носу быстро сменяется обильным насморком, слизистые носоглотки отечны, температура субфебрильная, отмечается общее недомогание. Применение таких способов лечения, как промывание носа и горла солевыми растворами, ингаляции, сухое тепло, прием антивирусных средств, позволяет преодолеть заложенность носа в течение 5-7 дней.

Бактериальные риниты, назофарингиты, синуситы характеризуются повышенной вязкостью слизи, которая с трудом эвакуируется из носовых ходов. Температура 38-40 °С, выражены признаки интоксикации. В случае перекрытия соустья гайморовых пазух и нарушения оттока экссудата развивается хроническая заложенность носа, которая может сопровождаться гнойными выделениями либо протекать без насморка.

Если у ребенка заложен нос из-за бактериальной инфекции, дать рекомендации, чем лечить, может только врач. В большинстве случаев лишь антибиотики способны устранить источник болезни, а значит, наладить носовое дыхание. Параллельно применяются:

  • сосудосуживающие спреи;
  • антисептические препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • солевые растворы для промывания носа.

При гайморите может потребоваться пункция (прокол) для извлечения из синуса гнойного содержимого и проведения местных лечебных процедур.

Аденоиды

Довольно часто проблемы с носовым дыханием у детей в возрасте 3-8 лет связаны с аденоидами. Так называют гипертрофированную носоглоточную миндалину, лимфоидная ткань которой разрастается, перекрывая носовые ходы.

Если при первой степени заболевания нарушение носового дыхания проявляется в основном в горизонтальном положении, то на второй стадии процесса у ребенка сильно заложен нос и часто приходится дышать ртом. Третья степень заболевания характеризуется полной и постоянной заложенностью носа . Сопутствующими симптомами будут астенический синдром, ухудшение слуха, гнусавость.

Помимо этиотропных препаратов, восстановлению назального дыхания способствуют сосудосуживающие капли, промывание носоглотки солевыми растворами типа Аквалор. Широко применяются физиотерапевтические методы — лазер, УВЧ, электрофорез, магнитотерапия. При тяжелом течении болезни показано хирургическое иссечение аденоидных вегетаций.

Аллергические риниты

Воздействие аллергена на слизистые верхних дыхательных путей вызывает отек слизистой и обильную ринорею. В редких случаях фиксируется заложенность носа без соплей . Ребенок чихает, наблюдаются зуд в носоглотке, сухой кашель, слезотечение и признаки конъюнктивита.

Чем лечить заложенность носа у детей при аллергических реакциях?

  • Антигистаминные препараты системного и местного действия.
  • Промывание носовых ходов раствором NaCl.
  • В тяжелых случаях используется спреи на основе глюкокортикостероидов .

Во избежание серьезных осложнений необходимо купировать приступ при появлении первых симптомов.

Вазомоторный ринит

Патология обусловлена нарушением регуляции тонуса сосудов подслизистой основы вследствие расстройства вегетативной нервной системы, гормонального дисбаланса, сухости воздуха. Характерны поочередная заложенность носа с разных сторон, небольшой объем выделений, нарушение обоняния, головные боли.

Лечить необходимо основное заболевание, а также устранить провоцирующий фактор. В качестве средства от заложенности носа для детей применяются препараты на основе гипертонического раствора морской воды — Аквалор форте. Часто назначаются физиопроцедуры — УВЧ, УФО, электрофорез. При отсутствии лечебного эффекта прибегают к хирургической деструкции чрезмерно расширенных сосудов.

Водно-солевые растворы для лечения заложенности

Обработка полости носа солевыми препаратами эффективна при заложенности носа любой этиологии. Раствор готовится из морской или поваренной соли: пол чайной ложки добавить в стакан кипяченой воды, чайная ложка даст более насыщенный гипертонический состав.

Более целесообразно, особенно в раннем детском возрасте использовать готовые препараты. Так, капли и спрей Аквалор Беби предназначены детям с первых дней жизни для ежедневной гигиены, избавления от заложенности носа при физиологическом насморке, а также в комплексном лечении инфекционных и аллергических заболеваний.

Детям после 1 года разрешается использовать гипертонические растворы Аквалор, которые более эффективно снимают отек слизистой. Все препараты Аквалор созданы на основе натуральной морской воды, не содержат искусственных добавок.

Помимо лечебных мероприятий, облегчению носового дыхания способствуют: увлажненный и чистый воздух в помещении, где живет ребенок, дыхательная гимнастика, занятия физкультурой, закаливающие процедуры.

Источник

Доктор Комаровский о том, что делать, если нос заложен, но слизи нет

Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.

Ребенку 2 года постоянно заложен нос

О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

О проблеме

Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.

Читайте также:  Амоксициллин 250 ребенку 2 года

Ребенку 2 года постоянно заложен нос

Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.

Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.

Ребенку 2 года постоянно заложен нос

Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.

Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.

Ребенку 2 года постоянно заложен нос

Опасность

Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.

Ребенку 2 года постоянно заложен нос

У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.

Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.

Ребенку 2 года постоянно заложен нос

Доктор Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».

Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.

Ребенку 2 года постоянно заложен нос

Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.

Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.

В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.

Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.

Ребенку 2 года постоянно заложен нос

Грудные дети с сухим насморком — явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) — вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.

Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.

Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.

Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

Ребенку 2 года постоянно заложен нос

Лечение

Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда — промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.

Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.

Ребенку 2 года постоянно заложен нос

А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.

Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.

Читайте также:  Индия с ребенком 2 года

Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.

Ребенку 2 года постоянно заложен нос

Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.

Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.

Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.

Ребенку 2 года постоянно заложен нос

Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.

Ребенку 2 года постоянно заложен нос

Советы

  • Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.

  • Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.

  • При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.

Ребенку 2 года постоянно заложен нос

Ребенку 2 года постоянно заложен нос

Источник

Каждый родитель сталкивался с тем, что у ребенка сильно заложен нос. Простой насморк не доставляет детям особого дискомфорта. Однако если вовремя не снять заложенность носа у ребенка, то могут появиться серьезные осложнения. Например, из-за серьезной нехватки воздуха у малыша может ухудшиться общее самочувствие. Поэтому от заложенности носа у детей надо своевременно избавляться.

Почему появляется насморк

Прежде чем вылечить заложенность носа, необходимо разобраться с причинами ее возникновения. Существует несколько известных причин заложенности носа у ребенка.

ЛОР-заболевания

Иногда у ребенка может быть заложен нос во время или после ЛОР-заболеваний. О наличии такой болезни свидетельствуют такие симптомы как плохой сон, боль в горле, головокружение, сухой кашель и повышенная температура тела.

Слабый иммунитет

Нередко заложенность носа у детей появляется из-за ослабленного иммунитета. В данном случае в организме сразу начинают активизироваться вирусные респираторные инфекции, которые приводят к воспалениям в носовой полости и образованию большого количества густой слизи.

Анатомические особенности

Если у ребенка постоянно заложен нос, то это может быть связано с анатомическими особенностями его строения. Довольно часто чувство заложенности возникает из-за поврежденной и искривленной перегородки в носу. Также такая проблема может возникнуть из-за увеличения аденоидов в носовой полости. Это приводит к появлению воспалений и отеков. Чтобы устранить эту проблему, придется заранее проконсультироваться с отоларингологом.

Хронические болезни

Если своевременно не провести лечение простуды, то может начаться развитие хронических ринитов, синуситов и аллергии.

В данном случае самостоятельно убрать заложенность не получится и поэтому придется обращаться за помощью к специалисту.

Симптомы

Также, прежде чем лечить заложенность носа, надо разобраться, как она проявляется. Определить заложенность в носу довольно просто. Она имеет следующие характерные симптомы:

  • ухудшение сна;
  • часто ребенок дышит ртом;
  • острые болевые ощущения в носу;
  • при носовом дыхании появляется сильное сопение.

Иногда, когда у ребенка заложен нос, появляются и другие симптомы. Некоторые дети жалуются на сильную слабость, повышенную температуру, сильный кашель. Дети младше 4 лет не могут самостоятельно рассказать о наличии таких симптомов. Поэтому придется определять их самостоятельно.

Что делать если заложен нос у ребенка

Заложенность носа у годовалого ребенка и детей постарше надо лечить обязательно. Используются различные лечебные средства от насморка.

Как можно снять заложенность носа у ребенка каплями

Если долго не проходит заложенность носа, то избавиться от нее можно специальными медикаментами. Однако перед началом лечения необходимо выбрать наиболее эффективное средство от заложенности носа для детей.

Аквамарис

Лечить насморк у ребенка 2 года можно с помощью Аквамариса. Такие препараты как Аквамарис, изготавливаются только из природных компонентов. Средство содержит морскую воду, которая поможет очистить носовые пазухи и восстановить состояние слизистой. Также при помощи Аквамариса можно очистить носик новорожденного от аллергенов и накопившейся пыли.

Перед тем как избавиться от заложенности, следует ознакомиться с оптимальными дозировками для малышей. Детям возрастом 3 года следует каждый день впрыскивать спрей по три раза. Ребенку старше 5 или 6 лет можно использовать Аквамарис четыре раза в сутки.

Назол Бэби

Вылечить заложенность у ребенка 1 год и старше можно при помощи препарата Назол Бэби. Средство должно помочь при устранении отечности слизистой и ее очистке. Такие препараты как Назол Бэби, обладают моментальным терапевтическим эффектом. Капли начинают действовать в течение минуты после приема.

Читайте также:  Можно ли колоть церукал ребенку 2 года

Чтобы непроходящая слизь в носу исчезла, применять капли надо не меньше шести дней. Однако некоторые врачи рекомендуют использовать их немного дольше для профилактики. При заложенности носа, дети до двух лет, должны закапывать нос два раза в сутки. Малыши постарше могут использовать Назол Бэби три раза в день.

Отривин

Если у ребенка заложен нос после ОРВИ, то справиться с этим можно при помощи Отривина. Применение этого лекарства помогает побыстрее избавиться от раздражения слизистой. Также Отривин убирает воспаления и отеки в носу. Данный препарат имеет противопоказания, с которыми лучше ознакомиться перед его использованием. Прием лекарства запрещен людям с атрофическим или сухим ринитом. Все остальные могут смело использовать Отривин во время лечения.

Во время применения Отривина, дети возрастом до 11 лет, должны закапывать нос ежедневно неделю. Курс лечения детей постарше должен длиться не больше пяти дней.

Салин

Когда закладывает нос, для лечения можно использовать Салин. Регулярное употребление капель удаляет отечность слизистой и помогает лучше дышать носом. Чаще всего Салин используется во время пересыхания слизистой, которое вызывается различными техногенными факторами. Также капли можно использовать во время реабилитации после проведения операций синусовых пазух.

Прежде чем пройти курс лечения Салином, необходимо ознакомиться с оптимальной дозировкой для детей. В течение дня препарат должен закапываться 2 или 4 раза. Курс лечения длится неделю или две.

Как вылечить насморк таблетками

Часто во время лечения заложенности используются препараты, выпускаемые в форме таблеток. Некоторым людям они помогают быстрее, чем спреи с каплями.

Синупрет

Постоянная заложенность может быть вылечена при помощи лекарства Синупрет. Такие таблетки выпускаются в виде драже и отличаются противовоспалительным и отхаркивающим действием. Их часто используют для очистки носовой полости, лечения гриппа или простуды. В состав средства входят такие природные компоненты как бузина, вербена, щавель и генцианы.

Для восстановления носового дыхания достаточно неделю принимать лекарство по три раза в день. У некоторых пациентов после приема наблюдаются незначительные побочные действия, к которым можно отнести легкую изжогу, тошноту и рвоту.

Коризалия

Справиться с носовым насморком можно при помощи таблеток Коризалия. Это довольно хорошее и эффективное средство, которое изготавливается из желтого жасмина, репчатого лука, прострела и белладонны. С его помощью можно избавиться от воспалений в носоглотке и ринитов, вызванных аллергией.

В день ребёнок должен принимать не менее трех таблеток перед употреблением пищи. Далеко не всем детям рекомендуется принимать Коризалию во время лечения. Таблетки противопоказаны детям младше двух лет.

Циннабсин

Такие таблетки можно использовать даже для лечения месячного малыша. Они быстро снимут отечность и уберут воспаления в носовой полости. Часто Циннабсин применяют в качестве дополнительного средства лечения придаточных пазух.

Препарат выпускается в виде сосательных таблеток. За сутки пациент должен рассасывать не более шести драже. Если принимать слишком много таблеток, то это может привести к появлению кожной сыпи и повышенному выделению слюны.

Как бороться с заложенностью носа народными методами

Некоторым лекарственные препараты из аптек не помогают избавиться от заложенности, и они пытаются вылечиться народными средствами.

Как убрать насморк имбирем

Сильная заложенность может быть вылечена средствами, приготовленными из имбиря и меда. Для приготовления данного народного средства от заложенности носа у детей понадобятся такие ингредиенты:

  • 300 г имбирного корня;
  • 50 г меда;
  • 500 мл воды;
  • долька лимона.

Для начала необходимо очистить имбирь от кожуры и натереть его на крупной терке. Затем натертый имбирь высыпается в емкость с подогретой водой и нарезанным лимоном. Все ингредиенты хорошенько перемешиваются и ставятся на медленный огонь. Они должны кипятиться в течение получаса, после чего напиток настаиваться полтора часа. Приготовленный чай необходимо употреблять каждый день перед едой.

Как лечить насморк корицей

Чтобы прошли симптомы насморка, можно воспользоваться лечебным чаем из корицы. Для его создания придется заранее заготовить такие ингредиенты:

  • 500 мл воды;
  • 80 г клюквы;
  • 50 г корицы.

Все вышеперечисленные ингредиенты помещаются в чайник с кипятком и настаиваются в нем около 40 минут. Приготовленный напиток рекомендуется употреблять при заложенности носа 2 раза в день перед едой. После недельного курса лечения сделайте перерыв на два дня. Со временем возобновите лечение снова.

Как быстро вылечиться смородиной

Когда нос заложен, рекомендуется пить компот, приготовленный из смородины. Такие ягоды очень эффективны при лечении гриппа и обычного насморка. Во время лечения, в сутки необходимо пить не больше четырех стаканов. Приготовить такой напиток очень просто. Для этого достаточно взять горсть ягод и кипятить их в 2-3 часа. Компот следует пить в теплом виде перед тем, как отправиться спать.

Лечение эвкалиптом

Если у ребенка целый месяц заложен нос, то очистить его поможет эвкалипт. Листья эвкалипта являются отличным ингредиентом для приготовления эффективного средства от насморка. Они помогают в течение нескольких дней очистить носовую полость и устранить воспаление слизистой. Чтобы приготовить лечебный отвар, надо 20 граммов листьев растения добавить в литр воды. Затем емкость со смесью кипятится полчаса на медленном огне. Приготовленный раствор используется для ежедневного промывания носовой полости.

Заключение

Довольно часто дети сталкиваются с заложенностью носовой полости. При этом далеко не все взрослые знают, что делать в домашних условиях, чтобы справиться с этой проблемой.

Источник