Ребенку 2 года как взять кровь из вены

Ребенку 2 года как взять кровь из вены thumbnail

Как и зачем берут кровь из вены у ребенка?

Исследование крови является очень информативным, поэтому с такими анализами малыш может столкнуться уже с первых дней жизни. Плановые диагностические анализы обычно берут из пальца, но нередко ребенку назначают и анализ венозной крови. И закономерно, что мамам хочется узнать, нужно ли колоть ребенку вену и как будет проходить манипуляция.

Причины

Получение крови их вены ребенка важно для определенных клинических исследований, помогающих выявить заболевания внутренних органов, исключить патологии или уточнить лечение.

Чем кровь из вены отличается от взятой из пальца?

В первую очередь у них разный газовый состав и разное содержание белка, микроэлементов, глюкозы, ферментов и других веществ. Венозная кровь оттекает от внутренних органов, поэтому ее анализ лучше показывает, как они работают.

Помимо этого, одним из преимуществ отбора именно венозной крови является возможность взять сразу большой объем материала для нескольких анализов. Получить много материала из детского пальчика не получится. Полученного из пальца объема хватает лишь для определения клеточного состава (для ОАК).

Ребенок девочка

В последнее время для общего анализа также начали часто назначать взятие венозной крови. Это общемировая современная практика, поскольку при взятии крови из пальца в нее попадает много межклеточной жидкости, что может повлиять на ее клетки. К тому же, манипуляция с веной для ребенка менее травматична и болезненна, чем прокол пальца.

Показания

Анализ венозной крови назначают с целью:

  1. Определения аллергенов. Анализ назначается при наличии других проявлений аллергической реакции, чтобы выявить аллергены и исключить их воздействие на ребенка.
  2. Выявления вирусных и паразитарных заболеваний. Такие анализы называются серологическими. Их назначают, чтобы подтвердить или исключить наличие токсоплазмоза, паротита, кори, герпеса, амебиаза и других болезней.
  3. Определения уровня сахара. Определение глюкозы при таком анализе более точное, поэтому при подозрении на диабет ребенка направят именно на него.
  4. Биохимического анализа. Данный анализ назначают при тяжелых заболеваниях и подозрении на патологии печени или почек.
  5. Определения группы крови. Такой анализ чаще всего назначают перед переливанием крови и хирургическим лечением.

Грудничок

Как берут?

Для отбора крови используют вены, расположенные:

  • В области локтевого сгиба;
  • На предплечье;
  • На тыльной стороне ладошки;
  • На голове.

В этих местах вены у ребенка виднее, поэтому в них легче попасть иглой. Наиболее часто манипуляция проводится с веной локтевого сгиба. Ручку малыша чуть выше перетягивают жгутом, место будущего прокола смазывают спиртом, затем прокалывают иглой и собирают кровь. После извлечения иголки к месту прокола прикладывают ватку и ручку малыша сгибают в локте.

Взятие крови из вены

Подготовка

Прежде всего, маме нужно настроиться на процедуру психологически и не переживать, так как ее волнения передадутся крохе. Если малышу больше года, объясните ему, зачем требуется сдавать анализ и что будет происходить. Переживаете, что малютке будет больно? Воспользуйтесь кремом с анестезирующим эффектом.

Отправляясь на анализ, дайте ребенку попить, чтобы его кровь не была слишком вязкая. Также рекомендуется согреть ручки малыша перед процедурой.

Если вас попросили выйти из кабинета, пока малышу берут кровь, не беспокойтесь. Такое иногда практикуют, чтобы ребенок меньше переживал и медработник быстрее справился с манипуляцией. Отвлечь малютку во время процедуры поможет яркая игрушка.

После манипуляции подарите малышу приятные эмоции – обнимите кроху, займитесь интересным делом, например, поиграйте или посмотрите любимый мультик. Тогда негатив от процедуры быстро забудется.

Источник

Взятие крови у детей 

Чем младше ребенок, тем сложнее ему описать свои ощущения и локализовать боль. Родители проявляют беспокойство часто только в случае снижения активности ребенка, потери аппетита, подъеме температуры тела. С другой стороны, большинство детских заболеваний находит отражение в изменении показателей крови, что вместе с осмотром и оценкой состояния ребенка позволит врачу поставить правильный диагноз.

Однако взять кровь у детей на анализы довольно сложно как технически, так и психологически. Трудности связаны как с соблюдением требований по подготовке к исследованиям, так и с самой процедурой.

Основные трудности связаны с получением достаточного объема крови, особенно у детей первых трех лет жизни. Капиллярная сеть у них плохо развита, сосудики и их просвет маленькие, а кровь обладает повышенной вязкостью, т.к. содержит большую концентрацию клеток. Максимальные объемы крови, которые можно брать у ребенка за один раз в основном зависят не от возраста, а от его веса (таблица 1). Неоправданно частые и обширные исследования приводят к изменению в показателях крови (снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов и др.) без патологической причины.

Минусы забора капиллярной крови связаны с большей вероятностью искажения результатов или необходимости повторного забора. Это происходит из-за:

  • разрушения клеток крови во время взятия, 
  • образования микросгустков в пробе,
  • присутствия в пробе межклеточной жидкости,
  • загрязнения пробы микрофлорой кожи, 
  • маленького срока хранения образца.

Важно понимать, что забор крови из вены менее болезненный, чем забор крови «из пальчика» и лишен описанных выше негативных влияний. Чтобы облегчить забор венозной крови, ребенок должен находиться в тепле, родители ритмично сжимают и разжимают запястье руки ребенка для облегчения кровотока. Ребенок должен привыкнуть к помещению и успокоиться. Желательно дать ему 50-100 мл чистой воды без газа за полчаса до взятия крови. Постарайтесь проводить забор крови в первой половине дня, через 4-6 часов после легкого утреннего завтрака.

Читайте также:  Агрессивное поведение ребенка 2 года

ВОЗ не рекомендует делать более двух попыток взятия венозной крови у детей и новорожденных. Если по какой-то причине не удалось осуществить забор крови, в зависимости от критичности получения результатов анализов, стоит отложить его на следующий день.

Для забора крови у детей из вены используют такие же пробирки, как и у взрослых. Объем каждой пробирки 4-5 мл. В отделениях новорожденных детей и детей младшего возраста используют специальные педиатрические пробирки с такими же наполнителями как обычные пробирки, но объемом 1-2 мл.

Вес пациента, кг

Максимальная норма взятия крови за 1 раз, мл

Максимальная норма взятия крови за весь период госпитализации, мл

2,7–3,6

2,5

23

3,6–4,5

3,5

30

4,5–6,8

5

40

7,3–9,1

10

60

9,5–11,4

10

70

11,8–13,6

10

80

14,1–15,9

10

100

16,4–18,2

10

130

18,6–20,5

20

140

20,9–22,7

20

160

23,2–25,0

20

180

25,5–27,3

20

200

27,7–29,5

25

220

30,0–31,8

30

240

32,3–34,1

30

250

34,5–36,4

30

270

36,8–38,6

30

290

39,1–40,9

30

310

41,4–43,2

30

330

43,6–45,5

30

350

Таблица 1. Максимальные нормы взятия крови за один раз и за все время госпитализации у детей до 14 лет

Организация преаналитического этапа при централизации лабораторных исследований. Рекомендации разработаны коллективом авторов: доктор медицинских наук А.А. Кишкун, доктор медицинских наук, профессор А.Ж. Гильманов, доктор медицинских наук, профессор Т.И. Долгих, Д.А. Грищенко, Т.Г Скороходова

Взятие крови для лабораторных исследований в педиатрической практике. Лабораторная диагностика — 2013, №3. — стр. 40-43

Источник

Почему кровь из вены сдавать лучше, чем из пальца

Анализ крови может быть собран разными способами — из пальца (капиллярная кровь) и из вены (венозная кровь).

Предпочтение отдается анализу из вены, так как он более достоверный.

Погрешность в анализе капиллярной крови возникает из-за попадания в исследуемую кровь межклеточной жидкости, что практически невозможно при заборе крови из вены. Помимо этого, сама процедура предполагает элемент выдавливания, что иногда приводит к разрушению некоторых клеток крови. Также, если врач назначил много анализов крови, получить их только из пальчика не получится. Из венозной крови их выполнить удобнее, эффективнее и, главное, достовернее.

Для чего нужен анализ крови

Врач  может назначить ребенку комплекс биохимических анализов крови для оценки работы таких органов, как печень и почки, сердце, поджелудочная железа. Получив анализ, врач определит заболевание, и подберет эффективную терапию. Также очень распространённый общей клинический анализ крови. Данный тест позволяет определить широкий круг заболеваний. Оценка количества, типа и видоспецифичности антител позволят определить, когда какой инфекцией и когда ребенок был заражен, а также эффективно ли подобранное лечение. Также возможно определить наличие антигена, то есть самого микроба в крови и его количество. При появлении аллергической реакции будет информативен анализ крови на аллергены. Он поможет сделать выводы о том, что следует исключить из питания или из окружения ребенка для профилактики подобных реакций. А также оценка гормонального фона, насыщение организма витаминами, иммунологические исследования и даже генетические заболевания определяются анализом венозной крови

 Как берут кровь из вены у ребенка

Забор крови проводит опытная медицинская сестра. У малышей для взятия анализа используют вены, расположенные в области локтевого сгиба или тыльной стороны ладони. В некоторых случаях кровь могут взять из вены на предплечье, тыльной стороне ступни или даже из вены на голове.

Кожа в месте, где планируется забор крови, обрабатывается антисептиком или спиртовой салфеткой дважды. Руку выше места прокола перетягивают жгутом. Для забора крови используют стерильную одноразовую иглу и пробирку.

Современные лаборатории используют пластиковые вакуумные пробирки, разные для каждого конкретного анализа. Они отличаются между собой цветом крышечек и консервантом, добавленным в них. А вакуумная система обеспечивает безопасный забор крови.

После получения всего материала для исследования жгут расслабляют и вынимают иголку. К месту прокола прикладывают стерильную салфетку, смоченную антисептиком, которую необходимо прижать пальцем  и подержать  в течение 5-10 минут и зафиксировать эластичным бинтом. 

 Как вести себя родителям

Во время самой процедуры малыша лучше держать на руках. Ножки нужно зафиксировать между ног взрослого, руку, которую выбрала м/с для венепункции, крепко держать, чтобы ребенок ее не выдернул или развернул, вторую руку малыша также необходимо зафиксировать свободной рукой  родителя. Представителям ребенка во время процедуры желательно отвлекать малыша, поставить на планшете или телефоне любимый мультфильм, веселые песенки, читать книжки и показывать картинки. Для детей постарше присутствие родителей рядом может ухудшить ситуацию, а при постороннем человеке — медицинской сестре — ребенок, как правило, ведет себя спокойнее.

Читайте также:  Ребенок недоразвит 2 года

В любом случае вопрос о нахождении с ребенком решается родителями индивидуально в зависимости от настроя малыша и особенностей его поведения.

Как подготовиться к забору крови

Чтобы анализ был достоверным, нужна правильная подготовка к сдаче крови из вены. Очень важно соблюдать диету — исключить жареное, жирное и сладкое за сутки до исследования. К моменту сдачи крови ребенок не должен есть около 8-10 часов, то есть прийти на анализ надо натощак исключение составляют детки до года. Также существуют исследования для которых пищу можно не принимать только 2 часа. Правила подготовки лучше уточнить у операторов центра клиентской поддержки Эксплана.

Можно пить негазированную воду, а от соков и чая лучше воздержаться.

За полчаса до сдачи анализа разумно предложить ребенку 100-200 мл теплой воды.

Это улучшит текучесть крови, что благотворно влияет на ее забор.

Необходимость сдачи анализа стоит объяснить и ребенку. Не стоит уверять его, что процедура безболезненная. Лучше акцентировать внимание ребенка на том, что после укола у него появится новая игрушка или произойдет другое приятное для него событие, обещайте  пожалеть, говорите, как будете обнимать и гладить его. Также успокоить себя и малыша поможет игра, в которой малыш сам полечит игрушки.

И самое важное — это настрой родителей. Все анализы, назначенные врачами для вашего малыша, необходимы для более точной постановки диагноза и корректного лечения. Не надо ругать ребенка, говорить о страхе и боли или их отсутствии. На самом деле, сдавать кровь, действительно, и не страшно и не больно. И взрослые и дети испытывают боль от зажатости мышц, которая возникает от страха. Сдать кровь – большое испытание для всей семьи, к этой процедуре нужно готовиться!

В любом случае, общее впечатление от процедуры ребенок получает от родителей, поэтому спокойствие взрослых и следование рекомендациям медиков — главный залог верного результата вашего анализа.

Источник

Девочки, здравствуйте! Собственно вопрос в заголовке, нужно сдать кровь из вены , на гормоны, моей малышке. Нам почти 2 года, все понимает, только в больницу приходим, уже сама не своя. Как нам умудриться сдать, да ещё и 10 кубиков. 
Может у кого есть опыт? Чем её отвлечь, как обьяснить что это нужно… А ещё если медсестра бешеная попадётся, вообще жуть. Ну из разряда:» Что она у вас так орет, совсем занежили…». А если вену сразу не найдёт…
Девчонки, посоветуйте, как лучше себя вести с ребёнком и медработником? Может купить медсестре что-то, или   деньжат предложить?

Тема закрытаТема скрытаПожаловаться

ОтписатьсяПодписаться

Комментарии

83

Муми-Мама16 декабря 2015, 23:55

скорее всего только держать.

Яна17 декабря 2015, 00:01

Понятное дело держать… Конечно это пытка и для ребёнка и для родителей, но выхода нет.

Понятное дело держать… Конечно это пытка и для ребёнка и для родителей, но выхода нет.

Не факт. Я, напуганная сдачей крови из вены с дочерью, попросила с сыном сходить мужа. (Сыну было как раз 2 года). А сын даже не заплакал

Муж потом высказал мне:»Я не понял, зачем мне нужно было с работы отпрашиваться?»

Когда-то здесь была17 декабря 2015, 00:57

С таким отношением и посылом — да. Еще не пробовали, уже ужасов нарисовали, включая бешенную медсестру.

Авг ребенок часто подвергается болезненным манипуляциям? Почему она уже при входе сама не своя?

Мой сдавал кровь после двух, правда, но, по мне так это еще хуже, вообще отлично все понимал. Вашу хоть обмануть можно, да и удержать в случае чего проще.
первый раз сдавал в инфекционные когда лежали, меня попросили уйти.
Второй раз сдавали в платной клинике. Сидел у меня на коленях, спокойно смотрел что делают. Ему забинтовали руку и наклеили поверх детских пластырей. Дали грамоту и раскраску в подарок. Он до вечера не давал снимать повязку и всем показывал, рассказывал, что у него там дырка, и вообще страшно гордился собой.

ну, прям пытка и медсестра бешенная, изнежили..
где такое бывает, что ли медсестры не люди?
вот правда все дело в родителях
маленький, но понимает и в больнице сам не свой — а что понимает? что ужасного делали в больнице? это мама сама не своя

Ekaterina AL17 декабря 2015, 06:08

Допустим, мой Дима тоже больницу и людей в белых халатах после года боялся до визга. Операцию ему делали в 11 месяцев, там и уколы, и кровь из вены, и прочие прелести. Только годам к трём поспокойнее стал воспринимать. (

так автор не сказала что что-то такое делали. понятно что если такие серьезные вещи, то ребенок будет бояться
а тут — все понимает, приходим в больницу и нервничаем. что понимает? ну я все понимаю, не нервничаю, что ужасного в больнице? сын также рос. конечно, если надеяться на злобную медсестру и тп…

Читайте также:  Если ребенок не регулярный стул в 2 года

у моего (6 лет) до сих пор псих. травма, после некоторых медицинских манипуляций в год и 4. о чем он конечно позабыл, и от белых халатов не бегает, и даже дает себя спокойно посмотреть, но до сих пор остаются кое какие моменты, когда он ведет себя не вполне адекватно своему возрасту , это психологические реакции на те самые манипуляции.

ну, прям пытка и медсестра бешенная, изнежили..
где такое бывает, что ли медсестры не люди?
вот правда все дело в родителях
маленький, но понимает и в больнице сам не свой — а что понимает? что ужасного делали в больнице? это мама сама не своя

А как же психологическая травма у мамы и ребенка, это эе на всю жизнь потом.

у ребенка от мамы, а не от больницы
те же зубы. ну откуда деть знает что лечить зубы больно, тем более если только начинаестя кариес, там чуть зачистят? нет, уже малышня в истерике даже. потому что начинается — ой, надо к зубному, да зачем мучить, это ж молочные , может не пойдем. или — пойдем, не бойся, тетя не будет больно делать.. блин, да он про больно и не в курсе, зачем это? особенно если зубы плохие и всю жизнь придется лечить
у меня взрослый спутник жизни до ужаса боится, хотя весь в шрамах, такой парняга в камуфляже и берца. не могу к зубному отправить. вот вырывал однажды — так из-за нервов его даже обезболивание не взяло. через пару часов только начало неметь. зато сын с двух лет спокойно лечит зубы, сейчас 16. очень ждал когда из вены будут кровь брать, хотел героизм показать. конечно, дети разные, и бывают страшные процедуры, но заранее то зачем детям внушать страх? правда я сама к боли терпелива и спокойна

Мне три раза ставили катетер, пока муж со мной не пошел. Поставила нормально другая медсестра. В 16 мне одна тоже пыталась укол поставить: вся рука исколотая была. В конце концов пригласили наркомана (он там лечился) и он сразу укол поставил. Это 1986 год был.

ну и? есть непрофессионалы и там. и везде. и в школе, и в … поле. и среди сантехников. мне кажется в ситуации автора важнее всего здоровье (в том числе и психологическое) ребенка, потому надо сделать для него поход в больницу минимально травмирующим. а как — тут много советов дали

Cthulhu, 2 ребенка17 декабря 2015, 07:42

Вчера моя 4-х летняя пыталась убежать на улицу, цеплялась за перила, что бы не внесла в кабинет сдачи крови. медсестра и я ее держали, на руке остался синяк. С 2-х леткой справится будет проще.

Ёлка16 декабря 2015, 23:55

ни разу в платной лаборатории не видела нервных медсестер
с детьми там и по двое если нужно возятся

Яна16 декабря 2015, 23:57

Елочка, не платая лаборатория, ЦРБ.

Ёлка17 декабря 2015, 00:00

может проще в платной?
держать скорее всего придется
или сейчас какой-то штукой мажут для обезболивания, но это в платных

в неплатной тоже не звери работают

Vikki17 декабря 2015, 00:20

Я со своей в два года бесплатно сдавала. Только держать надо крепко. А медсестры они как правило, профи попадать в вену.

Анна, 2 ребенка16 декабря 2015, 23:56

планшет с любимом мультиком с др стороны, ну и держать конечно

Яна17 декабря 2015, 00:00

Спасибо!

Ольга Ольга16 декабря 2015, 23:56

Спокойно себя вести ( не помогает иногда , конечно ) , но я веду себя всегда спокойно в таких ситуациях . Можете , конечно , денег дать .

Дикая Кошка16 декабря 2015, 23:56

У меня дочка адекватная!!!! Мы нормально сдавали кровь из вены,сели в кресло,ребенок сам протянул руку и без проблем с первой попытки взяли кровь,и МЕДИКИ здесь не при чём,детям тяжело брать кровь,особенно,если ребенок начинает дергать рукой!!!

Яна16 декабря 2015, 23:59

У меня тоже адекватная, но ещё маловата для того что бы самой протянуть ручку… Я на медиков не грешу, наслышана просто… Мало ли, кто с какой ноги встал…

Дикая Кошка17 декабря 2015, 00:02

Просто держите крепче,будет орать,что делать)))

Я на медиков не грешу, наслышана просто… Мало ли, кто с какой ноги встал…

А ну да вы сами еще не ходили, но уже всех грязью облили. Вы сами встаньте с той ноги и идите кровь сдавать.

Источник