Ребенку 1 год и 1 месяц не зарос родничок
Примерно 3х4 см ямка еще.
Насколько это опасно и что делать?
Капли Д3 даю конечно.
У нас тоже пока не зарос. Наш педиатр говорит не волноваться и что родничок полностью должен закрыться к 2-2,5 годам.
мм, нам невролог говорила к 1,5 годам, думаю лучше посм информацию в интернете дополнительно, а волноваться точно в год не стоит )) не опасно!
Выхода нет только из гроба
:omg: вообще норма до двух лет точно, если не больше.
Женщина никогда не знает, чего она хочет, но не успокоится, пока этого не добьется
Все врачи, у которых мы были за последние 6 мес., проводят рукой по головке, делают круглые глаза и с ужасом в голосе протягивают: «Какой огромный у ребенка родничок…»
%)
у ре есть еще какие-то проблемы, кроме
NN
круглые глаза и с ужасом в голосе
у врачей?
если ответ «нет», но вас это продолжает беспокоить, сходите еще на консультацию к платному неврологу, например.
Выхода нет только из гроба
Александрит
есть еще какие-то проблемы
конечно есть.
просто я думаю, еще и за это начать переживать или пока можно не мучиться?
Александрит
сходите еще на консультацию к платному неврологу
ходили. она тоже удивлялась
NN
Все врачи, у которых мы были за последние 6 мес., проводят рукой по головке, делают круглые глаза и с ужасом в голосе протягивают: «Какой огромный у ребенка родничок…»
%)
%) Моей год и четыре, родничок больше, чем у вашего ребенка. Никто слова не сказал. У сына зарос около двух лет, тоже никто ничего не говорил, на мой вопрос ответили что такой родничок вариант нормы.
Женщина никогда не знает, чего она хочет, но не успокоится, пока этого не добьется
я имела в виду от того, что родничок не закрылся?
NN
ходили. она тоже удивлялась
ну опять таки, кроме удивления…больше ничего? ничего ведь не назначили.
не беспокойтесь, родничок у Вашего ребенка может закрыться очень быстро в срок до 1,5-2х лет.
Выхода нет только из гроба
у врачей нет единого мнения относительно нормы закрытия родничка 😉 Проконсультируйтесь у хорошего педиатра и невролога, сдайте анализ крови на содержание кальция и фосфора, чтобы исключить рахит. Возможно вас отправят на НСГ. В общем лучше точно знать, что с твоим ребёнком всё в порядке, чем мучиться сомнениями, которые могут и подтвердиться в будущем.
Мы в 1,7 лет еще через большой родничок ребенку НСГ делали. И как раз где-то через месяц родничок закрылся
alita
У сына зарос около двух лет
:ugu:
NN
делают круглые глаза и с ужасом в голосе протягивают:
Не показывайте таким врачам свой родничок, если им больше нечего сказать. Зарастёт, не паникуйте.
у нас тоже бл большой. зарастал постепенно. только года в 2 перестал нащупываться. ничего страшного. я не кипишила. у ровесников у кого то в полгода уже зарос или чуть позже. ну обследуйтесь чтоб не сомневаться и все. у врачей нет единого мнения ни только в этом вопросе но и в любых других…
1,6 — пока не зарос, зубов 6, все остальное норм
врач адекватная, круглых глаз :=-O: не делает :gy:
не переживайте 🙂
Чисто прибранная квартира и вкусный ужин — признак неисправного компьютера
у старшего сына закрылся в 2 г, никто не паниковал. вит Д не пили вообще, про рахит и тп никто не заикался.
младшему 1г5мес, почти закрылся, но не до конца, никто не паникует.
не переживайте.
Если нельзя, но очень хочется, то можно:)
Источник
Развитие младенца первого года жизни сильно волнует молодых родителей. Мамы переживают, если «запаздывают» зубки, или соседский малыш уже ходит, а свой ребенок все еще боится отпускать опору. Одной из таких животрепещущих тем является и вопрос зарастания родничка. Мамы часто переживают по поводу, почему не зарастает родничок у ребенка. Попробует дать ответ.
Роль родничка
Большинство мам знает, что родничок необходим ребенку для успешного прохождения по родовым путям. Головка младенца, благодаря наличию родничка, несколько деформируется и сжимается, поэтому процесс родов походит легче.
Именно по этой причине форма головы новорожденного ребенка может вызвать удивление несведущего человека. Но спустя несколько дней, благодаря эластичности тканей родничка, голова приобретает нормальную форму.
Мало кто знает, но у малыша при рождении не один, а целых шесть родничков (передний, клиновидный (левый. правый), сосцевидный (левый, правый), задний). Просто первые пять зарастают очень быстро, буквально в первые дни и недели жизни. Самый большой родничок, расположенный на макушке, остается открытым дольше.
Это необходимо для обеспечения нормального роста костей черепа. Самыми быстрыми темпами рост и изменение костей черепа осуществляется в первые 2 года, и этому в некоторой степени способствует и родничок. Кстати, если случилось так, что родничок закрылся немного раньше срока, то в этом нет ничего страшного, рост костей черепа от этого не прекратится.
Кроме того, родничок выполняет и защитные функции. Например, защищает малыша от травм головы. Не секрет, что даже у самых внимательных родителей дети периодически падают и при этом могут удариться головой. При ударе родничок играет роль своеобразного амортизатора, поэтому вреда здоровью обычные падения не приносят. Время же полного зарастания родничка совпадает с возрастом, когда малыш уже умеет хорошо ходить и вероятность падений несколько снижается.
Еще одной важной функцией родничка является участие в функциях терморегулирования тела. Так, через родничок отводится часть тепла, если ребенок заболел и температурит. Именно благодаря родничку мозг малыша меньше страдает от высокой температуры, что снижает вероятность развития таких явлений, как судороги и пр.
Родничок помогает не только малышу, но и медикам. Через это место можно провести важное обследование головного мозга, которое необходимо, если у ребенка есть неврологические проблемы.
Нормы
Передний родничок, расположенный на макушке малыша имеет форму ромба, а его размеры могут варьироваться от 5 до 30 мм. Если мама захочет самостоятельно снять размеры родничка, то ей нужно определить расстояние между двумя самыми отдаленными точками и поделить полученный замер пополам.
Как правило, снимается два замера – продольный и поперечный, в карту записывают эти замеры примерно в таком виде – 1,5 x 0,5 см.
Первоначальные размеры родничка не влияют на скорость его зарастания, но по наблюдениям педиатров, зарастание у мальчиков происходит немного быстрее.
В среднем, возраст зарастания родничка составляет 16-24 месяца, однако, отклонения и в ту, и в другую сторону вполне допустимы. Нормой является зарастание родничка после года. Однако процесс затягивания родничка, как впрочем, и все остальные процессы в организме протекают индивидуально.
В норме родничок на головке младенца практически незаметен визуально, но если провести по головке рукой, то его легко почувствовать. Не считается отклонением, если родничок слегка выступает над поверхностью головы или совсем немного западает.
Мамы часто пугаются, если замечают, что кожа в районе расположения родничка пульсирует. Если это случается нечасто (как правило, в период, когда ребенок возбужден), то ничего страшного в этом нет.
Нормы по месяцам
Чтобы родителям было легче разобраться, приведем средние показатели размеров родничка у младенцев по месяцам. Но нужно учитывать, что приведенные нормы являются приблизительными, поэтому при обнаружении небольших отклонений паниковать не стоит. Хотя задать вопросы педиатру, конечно, нужно.
Итак, размер родничка в зависимости от возраста младенца:
- 0-1 месяца – 20-30 мм;
- 1-3 месяцев – 18-20 мм;
- 4-6 месяцев – 16-17 мм;
- 8-9 месяцев – 12-14 мм;
- 11-12 месяцев – 4-8 мм.
Что оказывает влияние на скорость затягивания?
На скорость зарастания могут оказать влияние следующие факторы:
- Недоношенность. Это одна из наиболее частых причин того, что у ребенка долго не зарастает родничок. Такие малыши, как правило, в физическом развитии немного отстают, но к 2-3 годам они успешно догоняют сверстников, которые родились в срок.
- Интенсивность роста. Некоторые детки растут с опережением сроков, указанных в таблицах, у таких малышей и родничок зарастает несколько быстрее.
- Питание. Замечено, что у малышей, получающих грудное молоко, зарастание родничка происходит быстрее, чем у тех, кто питается смесями. Ведь именно мамино молоко идеально сбалансировано для полноценного развития.
- Наследственные и врожденные синдромы. Позднее зарастание родничка возможно при врожденном гипотиреозе, синдроме Дауна и других заболеваниях.
- Дефицит питательных веществ. Скорость затягивания родничка зависит от наличия в организме витамина D3.
На что обращает внимание врач?
Детей до года педиатр осматривает ежемесячно. Каждый раз доктор должен обращать внимание на состояние родничка и проводить измерение окружности головы. Эти два параметра очень важны для оценки состояния малыша и особенностей его развития.
Насторожить врача могут следующие моменты:
- родничок хорошо заметен на голове, он представляет совой впадину или, напротив, выступает выше костей черепа;
- родничок слишком медленно или слишком быстро зарастает.
Если родничок похож на впадину, то можно заподозрить, что организм ребенка обезвожен. Это может случиться по причине болезни, которая сопровождается диареей, рвотой, повышением температуры. Если обезвоживание незначительно, то ребенку назначают специальные растворы, которые нужно выпить. Но если такие простые меры не помогают, или обезвоживание с самого начала сильное, нужно звонить в Скорую, чтобы ребенку оказали помощь в условиях стационара.
Если же, напротив, родничок заметно выступает над костями черепа, то этот симптом может говорить о таких серьезных заболеваниях, как гидроцефалия, внутричерепное давление, менингит и пр. В этом случае, может быть назначена нейросонография – специальное обследование, проводимое через родничок.
Это обследование абсолютно безопасно для малыша, оно не причинит ему боли и дискомфорта. По своему принципу нейросонография похожа на УЗИ. Благодаря этому обследованию, можно будет выявить любые, даже незначительные нарушения в работе мозга.
Если малышу назначат такое обследование, маме не нужно пугаться. Как уже упоминалось, это не больно, а делать процедуру можно столько раз, сколько требуется. Сама процедура занимает не более 15 минут, никакой особой подготовки к ней не требуется.
Патологий считается, если большой родничок зарастет в первые три месяца жизни ребенка. В остальных случаях, ранее затягивание считается вариантом нормы. Быстрое зарастание родничка может быть вызвано переизбытком витамина D3. Так случается, если мама принимает какие-то биодобавки, содержащие этот витамин в больших количествах и при этом, кормит ребенка грудью.
Слишком быстрое затягивание родничка встречается не так часто. Гораздо чаще мам беспокоит, что плохо зарастает родничок у ребенка. На самом деле это явление распространенное, нередко полное окостенение костей черепа наблюдается только к трем годам.
Чтобы выяснить причины этого явления, педиатр может порекомендовать сдать кровь, чтобы выяснить уровень содержания кальция и фосфора, а также пройти другие обследования, чтобы исключить рахит.
Однако, как утверждает доктор Комаровский, прямой связи между скоростью затягивания родничка и рахитом не существует. Хотя без внимания этот симптом оставлять не следует.
По сути, рахит – это состояние, характеризующееся недостатком в организме кальция. Если оно будет выявлено на ранних стадиях, то болезнь довольно легко лечится и не оставляет никаких последствий. А вот при отсутствии лечения наблюдаются серьезные последствия вплоть до деформации костей скелета. Поэтому при низкой скорости зарастания родничка детям могут назначить прием препаратов кальция и витамина D.
Источник
Ребенку 1г и 5 м. Большой родничок. Пьём много витамина «Д» (5 капель ежедневно), лучше не становится.
Стоит рахит 2 степени.
У кого схожие диагнозы?
А гидроцефалии-то нет?
оксашуля
А гидроцефалии-то нет?
Стоит гидроцефальный синдром. Причины не знают. Последний раз сказали, что может рахит виной быть, этого синдрома.
Вы же лечитесь у невролога?
В наше время для рахита должны быть веские причины… Система пищеварения? Эндокринная? Соответственно, и лечение, помимо витамина д, должно быть…
В общем, рахит второй степени — это уже следствие. Лечить нужно причину.
а большой — это сколько?
рахит по каким признакам вам ставят?
оксашуля
В общем, рахит второй степени — это уже следствие. Лечить нужно причину.
Лечимся, да. В стационар ходим. Анализы сдавали, исключить инфекции. Исключили. Причины неврологи не могут понять, говорят что рахит может провоцировать гидроцефальный синдром, а не наоборот.
я это
а большой — это сколько?
Где-то 2,5 см.
я это
рахит по каким признакам вам ставят?
Я не знаю, но уже какой раз пишут рахит. Вроде говорили живот большой, ножки немного колесикам (но у меня и здоровых детей такие были), и родничок большой.
аноним автор темы
Я не знаю, но уже какой раз пишут рахит.
анализы какие-то сдавали?
витамин Д просто даете по 5 капель и всё? может, наоборот уже передозировка и кальций из-за этого не усваивается? анализы на выделение кальция с мочой не делали? С почками всё ОК? Может, витамин Д в другой форме нужен( например, масляный раствор, а не водный, или наоборот именно водный)?
аноним автор темы
гидроцефальный синдром
а в чем врачи видят проявление? Окулист тоже говорит, что ГГС у ребенка?
я это
анализы какие-то сдавали?
ОАК, моча.
НСГ, М-эхо.
Вирусы — ЦМВ, Эйнштейн Бара, токсоплазмоз — все «-«.
я это
витамин Д просто даете по 5 капель и всё?
Мы его все лето не пили (точнее пили в июне по 2 капли, после стационара майского), в октябре попали снова в стационар , сказали пить по 5 капель…пьем.
Ребенок не ест творог, но ест сыр с маслом и хлебом и омлет, возможно кальция не хватает.
Делали УЗИ в 1 месяц, не было патологий. Анализы мочи хорошие всегда. Каждый три месяца в стационаре делаем.
Плохие данные НСГ. Отставали в развитии месяцев до 10. Пошли ровно в год.
у сына так было. зарос к 1,9.
Не говорите, что жизнь скучная, а то на голову свалится куча проблем ????
я это
анализы на выделение кальция с мочой не делали?
проба Сулковича?
для диагностики рахита что делали: определение в крови уровня кальция, фосфора, активность щелочной фосфотазы, рентгенограмму запястья и трубчатых костей?
аноним автор темы
НСГ, М-эхо.
и по НСГ поставили гипертензионно-гидроцефальный синдром?
окулист что говорит про сосуды глазного дна? есть признаки ГГС?
аноним автор темы
Анализы мочи хорошие всегда.
солей нет?
Вот НСГ на 1,2г.
У нас также, 1,4, родничок довольно большой. Вит Д пьем каждый день, по 2 капли, Вигантол. ППЦНС, гидроцефальный сидром, расширены 3 желудочка. Рахит ни один невролог не ставил
а у эндокринолога не были? отставания в росте и развитии нет?
5 капель каждый день это очень большая доза. Может еще у кого нибудь проконсультироваться? Нам неврологи Курус, Шаронова, все говорили по 2-3 капли принимать.
Не знаю, ничего не говорили, вот общее заключение в октябре
я это
а у эндокринолога не были? отставания в росте и развитии нет?
Нет не были, он у меня — крепыш, хорошо ест, спит, правда метеозависим- когда перемена погоды, часто просыпается, «висит» на груди.
я это
проба Сулковича?
для диагностики рахита что делали: определение в крови уровня кальция, фосфора, активность щелочной фосфотазы, рентгенограмму запястья и трубчатых костей?
Думаю, что не делали такой развернутый анализ. Попрошу в след раз… (надо снова записываться в стационар в январе/феврале. 🙁 ). Там массажи, уколы, эл/форез…. ну и анализы.
я это
и по НСГ поставили гипертензионно-гидроцефальный синдром?
окулист что говорит про сосуды глазного дна? есть признаки ГГС?
Всегда было хорошее…ттт
хочу_лето
5 капель каждый день это очень большая доза. Может еще у кого нибудь проконсультироваться? Нам неврологи Курус, Шаронова, все говорили по 2-3 капли принимать.
Завтра постараюсь к Сабянцевой в УГМК записаться…. устали уже….
просто сам по себе родничок открытый в 1,5 года — не говорит о рахите, а вам аж 2-ой степени ставят, не совсем понятно, почему. Может, конечно, есть еще какие-то признаки(большой живот тоже относительное понятие, при второй степени уже идет деформация и черепа и ребер)…
У моей закрылся после 1,7 года. Было лето, если бы это было зимой — позже бы закрылся.
И ГГС ставили, но рахит никто не писал. И витамин Д в таких количествах никто не назначал.
Живот большой тоже отмечали, списывали на сниженный мышечный тонус.
Я б к другим врачам пошла…а то можно долго поить вит.Д, а причина может оказаться совсем в другом
аноним автор темы
Не знаю, ничего не говорили
вообще про анализ мочи ничего нет
я это
при второй степени уже идет деформация и черепа и ребер)…
Говорили что-то про ребра… я не предала значения.
Череп тоже гидроцефальной формы.
я это
Я б к другим врачам пошла
Пойду…
я это
вообще про анализ мочи ничего нет
Значит нет, у них остался.
я это
У моей закрылся после 1,7 года. Было лето, если бы это было зимой — позже бы закрылся.
Мы уже дважды на море летали в мае и августе на целый месяц. Результатов я не вижу.
И у остеопата были …..
Источник
05 декабря 2018
Аверьянова Света
Маленький ребеночек, только что принесенный из роддома, а особенно если это первенец, дарит родителям не только радость, но и провоцирует множество страхов. Сильно пугает молодых мам и пап пульсирующее мягкое место на головке – родничок. У родителей появляется много вопросов: что это такое, можно ли дотрагиваться до мягкого места, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка и многие другие. Дадим пояснение по этой теме подробно в нашей статье.
Что такое роднички и как они выглядят
О родничках у новорожденных слышали и немного знают все мамы. Но чаще принято говорить лишь об одном таком месте на голове у ребенка – темечке. На самом деле родничков у только что родившихся младенцев 6. Большая часть, 4 или 5, в норме закрывается в утробе, на последних неделях перед родами, а еще один зарастает последним к полутора–двум годам.
Роднички представляют собой небольшие участки между частями черепной коробки. Состоят из перепончатой эластичной и жировой ткани, кожи. Строение, толщина слоя примерно одинаковая у всех малышей. Другими словами, пока кости не соединятся между собой плотно, как у взрослого человека, мембрана будет выполнять роль подвижного шва. В процессе развития плода и после рождения тканевое соединение костенеет.
Расскажем о каждом родничке по порядку:
Боковые
Их 4. Располагаются парами на каждом виске. Это сосцевидные и клиновидные окошки. У здорового младенца успевают покрыться костной тканью до рождения, у недоношенного – закрываются в течение первого месяца жизни.
Задний
Еще называется малый. Расположение – на затылке. Закрывается до второго месяца жизни или в утробе – все сроки считаются нормой. Имеет треугольную форму.
Передний
Еще одно название – большой. Находится в месте соединения затылочных и лобных костей черепа, на макушке. Размер его довольно существенный, в среднем 2х3 см. Нащупать мягкое пульсирующее место на голове можно без специальных навыков.
Передний родничок считается самым главным для определения правильности развития новорожденного. Он закрывается позже всех. Его вид, пульсация, срок закрытия рассказывают педиатру о правильности развития ребенка. Именно о нем пойдет речь в нашей статье.
Это интересно! В Америке и странах Европы роднички называются фонтанчиками. Термин дан из-за схожести черепных окошек, когда они начинают пульсировать, с бурлением воды. По-латыни эта мягкая часть черепа называется fonticulus.
Схема на картинках и фото поможет родителям узнать, где находятся роднички на голове новорожденного.
Зачем они нужны
Природа четко определила функциональные задачи родничков. Их назначение заключается в следующем:
- Помогают головке пройти через родовые пути. Кости черепа младенца не статичны. Могут сжиматься, расширяться во время родов, подстраиваясь под размеры путей. В результате деформаций головки малыши рождаются с вытянутой, овальной, яйцевидной формой черепа. Этот внешний дефект проходит за несколько недель.
- Участвуют в терморегуляции мозга маленького человека. Окошко для вентиляции мозга при повышении температуры тела защищает ребеночка от отеков, судорог.
- Создают условия для роста мозга. В размерах увеличивается череп, объем мозга, подвижность костей головы необходима для нормального протекания процесса.
- Способны амортизировать удары. Падения, ушибы могут повреждать мозг младенца. Анатомия родничков у новорожденных способствует смягчению негативного воздействия на череп и внутренние части головы.
Врачи научились использовать физиологические особенности новорожденных в благих целях. Черепные окошки помогают педиатрам в следующих ситуациях:
- Через темечко делают УЗИ головного мозга ребеночка в возрасте 1–40 дней. На основе полученных данных составляют точное описание мозговых процессов. Исследование необходимо для раннего выявления патологий мозга. Ультразвук не может пройти через черепную кость, а пленочная мембрана легко пропускает его внутрь головки. Месячный ребеночек может плакать при осмотре, но не чувствует боли или дискомфорта в процессе исследования.
- Оценивая внешний вид, срок закрытия, размеры родничков, доктор может сделать правильные выводы о здоровье ребенка. Бить тревогу педиатр или невролог может, если родничок отекает, затягивается слишком рано или поздно, выпячивается, западает.
От чего зависят размеры родничка при рождении
Нормальным размером переднего окошка считается диапазон от 6 до 35 мм, идеальным – 20 мм. Форма должна быть клиновидной, ромбовидной.
Отклонения в размере в меньшую или большую сторону означают для педиатра патологии в развитии ребенка, нарушения диеты беременной женщиной, недостаток влаги и микроэлементов у малыша.
На величину родничка у новорожденного будут влиять следующие факторы:
- Питание мамочки. Дефицит кальция в меню беременной женщины делает кости плода хрупкими, темечко будет тоньше и большего размера.
- Соблюдение норм приема поливитаминов. Увлекаться полезными препаратами в период беременности нельзя. Излишек кальция может становиться причиной раннего окостенения мембраны между сводами. Головке с неподвижными швами тяжело проходить через родовые пути, риск получить травму у такого малыша возрастает в несколько раз.
- Срок рождения. У недоношенных младенцев черепные окошки тоньше, больше, затягиваются позже.
- Способ рождения. Малыши, появившиеся на свет через кесарево сечение, считаются особенными, хотя почти не отличаются от детишек, родившихся естественным путем. У кесарят родничок может быть большего размера и затягиваться позже. Это не страшно при соблюдении других норм развития.
Когда зарастает родничок и от чего это зависит
После рождения у малыша открытыми остаются один или два естественных черепных окошка. Это заднее и переднее. На затылке промежуток заживает за один–два месяца после рождения. А вот во сколько зарастает родничок у младенцев спереди, узнать точно невозможно.
По статистике, у 1% грудничков он срастается к трехмесячному возрасту, у 40–50% – к 1 году, у остальных здоровых младенцев – в 1,5 или 2 годика.
Срок зарастания большого окошка у детишек зависит от:
- Генетической предрасположенности. Длительность заживления у сына или дочки в 50–80% повторит историю развития родителей, бабушек и дедушек.
- Выношенность рожденного младенца. Незрелые детишки отстают от сверстников в физическом развитии. Промежутки между черепными сводами у них тоже зарастают чуть позже.
- Степень обеспеченности детского организма витаминами. Мембраны будут окостеневать быстрее положенного срока, если кальция и витамина D у ребеночка в избытке. Косточки срастутся позже, если этих микроэлементов не хватает или нарушен обмен веществ.
- Пол ребенка. У девочек костная ткань между частями черепа образовывается полностью медленнее. От мальчиков они отстают на месяц–полтора.
Вот, что говорит доктор Комаровский на счет раннего и позднего закрытия родничка у ребенка:
Размеры родничка по месяцам: норма в сантиметрах
Затылочный родничок закрывается внутри утробы или в первый месяц жизни малыша. Передний остается открытым еще примерно полтора года, но уменьшается в размерах постепенно.
Среднестатистические изменения окошечка по мере роста ребенка приведены в таблице. Опирайтесь на них для контроля за развитием ребенка, но учитывайте индивидуальность каждого организма.
Отклонения на пару миллиметров не считаются патологическими.
| Возраст ребенка, мес. | Размер родничка, мм |
|---|---|
| 0-1 | 26-28 |
| 1-2 | 22-25 |
| 2-3 | 23-24 |
| 3-4 | 20-21 |
| 4-7 | 16-18 |
| 7-8 | 14-16 |
| 8-9 | 14-15 |
| 9-10 | 12-14 |
| 10-11 | 9-12 |
| 11-12 | 5-8 |
Размер не является единственным показателем для оценивания здоровья новорожденного. Врачи опираются на внешний вид родничка, плотность и упругость тканей, другие физиологические и поведенческие факторы.
Как правильно делать измерения
До зарастания промежутка на черепе врачам важно отслеживать размеры детского окошечка. Есть два алгоритма измерения этой величины:
- С помощью тканевой ленты (портняжной) узнайте длину осей родничка и разделите ее на 2.
Измерить нужно долевую и поперечную ось, поскольку макушка имеет вид ромба. Например, одна ось окошечка будет 14 мм, другая – 12 мм. 14+12=26 мм; 26:2=13 мм.
- Замерить расстояние между верхними сторонами и нижними. Оно может различаться на 0,5–1 мм. Значения заносятся в карточку так: 4х4 мм.
На заметку! Попросите участкового педиатра или медицинскую сестру, пришедшую на патронаж, показать, как правильно измерять родничок. Использование одинаковой техники родителями и доктором позволят избежать недовольств, споров о результатах.
Как определить полное закрытие
Понять, что пленочные окошки между сводами черепа стали твердеть и затянулись совсем, можно на ощупь или с помощью аппаратного исследования (УЗИ, НСГ). Педиатры и родители чаще используют метод пальпации. Если на темени ребенка не ощущается пульсации, образовалась твердая ткань (кость), значит окошечко заросло.
Раннее закрытие
Окошко закрылось до года или раньше. Причиной слишком маленького диаметра родничков у новорожденного и преждевременного закрытия могут стать:
- Микроцефалия врожденного типа. В размерах уменьшены диаметр головы, мозг. Остальные части тела в этом случае соответствуют нормам.
- Нарушения обмена веществ.
- Патологии ЦНС.
- Краниосиностоз. Грозит ребенку нарушениями интеллектуального развития. Черепные швы закрываются слишком быстро, не давая возможности мозгу расти.
- переизбыток кальция. Мамам нужно уменьшить количество молочных продуктов в своем рационе при ГВ, у ребенка при введении прикорма.
- индивидуальные особенности развития черепной коробки. Если остальные показатели в норме, родителям беспокоиться не нужно.
Позднее закрытие
Максимальные сроки заживления родничка – 1,5–2 года. Бить тревогу раньше этого возраста не имеет смысла. Иногда окошечко долго остается без изменений, а после 12 месяцев срастается стремительно. Держите процесс под контролем, расспрашивайте врача, почему не зарастает родничок, просите дополнительные обследования при подозрении на патологии.
Слишком крупный размер темени по нормам к году может указывать на следующие заболевания:
- Рахит. Развивается из-за недостатка витамина D. В группу риска входят недоношенные дети. При своевременном лечении проблема недостатка витамина D, кальция решается без последствий для ребенка.
- Гипотиреоз. Врожденная форма диагностируется в родильном доме через анализ крови на гормоны. Если щитовидка функционирует неправильно, ребенок будет отставать в умственном, физическом развитии.
- Синдром Дауна. Геномная патология, возникающая в результате мутаций.
- Синдром развития костной ткани – хондродисплазия. Больные отстают в физическом росте, у них диагностируется карликовость.
Выбухающий родничок
Выпирание переднего окошечка между костями черепа может свидетельствовать о серьезных патологиях у новорожденного. Это энцефалит, повышенное внутричерепное давление, кровоизлияние, менингит.
Для постановки диагноза одного внешнего вида макушки недостаточно. Врожденные и приобретенные патологии должны сопровождаться дополнительными симптомами:
- повышенная нервозность младенца;
- крики, плач;
- нарушения сна;
- судороги;
- высокая температура;
- вялость;
- тошнота, рвота;
- косоглазие.
Важно! Особое внимание на выбухающий родничок стоит обратить, если шишка и выпуклость появились после удара, падения. Причиной внешних дефектов может быть сотрясение мозга от ушиба.
Впавший родничок