Ребенку 1 год дцп
У детей до 1 года признаки ДЦП надо распознать как можно раньше. Раннее выявление симптомов ДЦП у новорожденных приведет к успешному лечению. В этом случае можно предотвратить серьезные последствия заболевания, которые не дадут ребенку нормально развиваться. Ведь человек с детским церебральным параличом не сможет передвигаться, координировать свои движения. У него и во взрослом состоянии будут проблемы с общением, социализацией в коллективе.
Особенности заболевания
Детским церебральным параличом называют патологию, вызванную поражением отделов головного мозга. В результате нарушения возникают проблемы с координацией движений, трудности со слухом, речью, зрением. У грудничка обнаруживают отставание в развитии психики, могут даже возникать судороги.
Появляется ДЦП у новорожденных чаще, чем у детей после года жизни. Особенностью патологии является то, что симптомы болезни не прогрессируют. То поражение отделов мозга, которое наступило, проявится меньше в будущем, если вовремя обратить внимание на состояние грудничка. Если рано выявить ДЦП у ребенка, то своевременно проведенная терапия массажем и лечебной физкультурой снизит двигательные нарушения.
Главные причины патологии
В основе причин патологии нервной системы лежат сбои во внутриутробном развитии плода. Поэтому и обнаруживаются первые признаки ДЦП у новорожденных сразу после появления на свет.
Не последнюю роль в появлении паралича у грудничков играет здоровье беременных. При вынашивании плода у женщин могут возникать инфекции. А гипоксию при родах относят к главной причине поражения отделов головного мозга плода.
Случаи заболевания ДЦП встречаются вследствие:
- тяжелых инфекций у младенца грудного возраста;
- воздействия на детский организм радиации, лучей рентгена;
- отравления как мамы, так и малыша лекарствами, химическими веществами, продуктами питания.
Причины ДЦП у детей связаны с хромосомными нарушениями. Более четырехсот причин провоцируют страшный недуг. Если у новорожденного снижен или повышен тонус мышечной ткани, то необходимо сразу же обратиться за помощью к педиатру.
Стадии заболевания
Проявляется такое заболевание, как ДЦП новорожденных постепенно, развиваясь с двух месяцев до трех лет:
- На ранней стадии у ребенка замечают отставания в движениях от нормального сверстника. Даже в четыре месяца грудничок не станет тянуться к игрушкам, поворачиваться на звук. Это связано со снижением тонуса мышц. У некоторых обнаруживают судороги конечностей.
- Так как мозг новорожденного работает с отклонениями от нормы, то и развитие ребенка до трех лет идет хаотично. Он не может в 8 месяцев держать голову, но пытается садиться.
- На поздней стадии, резидуальной, признаки паралича проявляются явно с деформацией скелета, нарушением координации, умственной и психической отсталостью.
Родители могут сами заметить отклонения в поведении ребенка. Для этого надо внимательно следить за поведением грудничка с первых месяцев жизни.
Основные симптомы
Обнаружить заболевание можно, зная о признаках детского паралича. Симптомы ДЦП у детей до года связаны с параличом и слабостью мышц, непроизвольными движениями, нарушением координации.
У ребенка не обнаруживается складка между ягодицами, одна сторона тела асимметрична по отношению к другой. При детском параличе новорожденных мышцы либо расслаблены, либо напряжены и подергиваются. И движения ребенка неестественны, хаотичны. Кроме того, чувствуется тревожность в поведении малыша, потеря аппетита.
Быстрее можно определить паралич у ребенка постарше. Болезнь диагностируется по искривлению позвоночника, дисфункциям тазобедренного сустава.
Первые симптомы детского церебрального паралича — это…
Среди начальных признаков ДЦП у ребенка до года такие, что толкают родителей на срочное обследование малыша. При нарушении функций отделов головного мозга у новорожденного отмечают:
- вялость;
- беспокойство;
- судороги;
- невозможность повернуть голову в ту или другую сторону;
- напряженность или полную расслабленность верхних и нижних конечностей;
- асимметрию движений.
Характерные признаки развивающейся патологии связаны с состоянием мышц младенца, его двигательной активностью.
Симптомы при разных формах детского церебрального паралича
Признаки ДЦП новорожденного проявляются по-разному и зависят от того, какой формой паралича страдает малыш:
- При спастической диплегии, или болезни Литтла, поражены нижние конечности, реже — верхние. Симптомы проявляются с первых месяцев жизни. Купая или пеленая ребенка, обнаруживают у него повышение тонуса мышц. Дети с синдромом начинают позже ходить, переставляют ноги с трудом, опираясь только на пальцы ног. Они не могут самостоятельно сидеть.
- Спастическая гемиплегия развивается на фоне травмы или энцефалита, перенесенного в раннем возрасте. После прекращения острого периода с судорогами сознание возвращается, но остается паралич одной половины тела.
- У пациентов с атонически-астатической формой паралича, кроме отсутствия движений, отмечают умственную отсталость, нестабильность состояния психики.
- Неконтролируемые движения в пальцах ног и рук, издание непроизвольных звуков характерно для гиперкинетического типа ДЦП. Вместе с гиперкинезом наблюдают и спастическую симптоматику. Ребенку трудно захватывать предметы руками. Малыш капризничает, плачет без причины.
Прогноз заболевания зависит от степени поражения мозга, своевременности лечения болезни.
Как распознать болезнь?
У детей с ДЦП обнаружить отклонения можно быстро, если активно малыш двигает конечностями только с одной стороны туловища. Кроме того, ребенок не может поворачивать голову, держать ее самостоятельно. В зависимости от возраста младенца определяют и наличие у него паралича:
- У малыша в два месяца ноги перекрещиваются ножницами, жесткие. Отмечают повышенный тонус мышц рук, дрожание конечностей. Грудничок затрудняется сосать. У него отсутствуют характерные рефлексы. Постоянное кивание головой или застывание в одной позе характерно для малыша с церебральным параличом.
- В 3 месяца жизни болезнь часто проявляется чрезмерной вялостью или раздражительностью. Движения головы плохо контролируются малышом. При проверке ладонно-ротового рефлекса, когда во время нажатия на ладонь, ребенок открывает рот, отмечают его отсутствие. Также, когда здорового ребенка ставят на ноги, то он опирается на всю ступню. Больной малыш встает на пальцы. В этот период замечают гипертонус мышц с одной стороны туловища и отсутствие тонуса — с другой.
- В 4–5 месяцев новорожденный с ДЦП двигает одной рукой, а другую прижимает к телу. Движения у пациента неуклюжие. Даже на лице видна асимметрия мышц. Нередко страдает ребенок косоглазием.
- С 6 и 7 месяцев у ребенка отмечают неспособность переворачиваться самостоятельно. Продолжается снижение контроля поднятия головы.
- В 8 месяцев отмечают отставание малыша в развитии от сверстников: не сидит самостоятельно, перемещается с трудом. В 10 месяцев отклонения от нормы становятся явственнее.
Чем старше становится ребенок, тем сильнее определяют проблемы в его развитии. И тут страдает не только двигательная функция, но и умственная деятельность.
Чаще определить наличие паралича можно по отсутствию характерных рефлексов.
Вот основные из таких рефлексов
Определить наличие патологии у ребенка могут родители, проверив у него рефлекс:
- Моро, когда поднимают ребенка вверх, то малыш взмахивает ручками;
- ползания при подпирании пяточек рукой;
- имитации ходьбы во время нахождения в вертикальном положении.
Не только нарушенная мышечная работа является признаком паралича. Для больного ребенка характерно безразличное отношение к игрушкам, нахождение долгое время в одной позе.
Основные методы диагностики ДЦП у новорожденных в руках у педиатра, который применит их, чтобы выявить заболевание.
Диагностика
Начинают постановку диагноза с осмотра ребенка, проверки его рефлексов, тонуса мышц. Движения ребенка будут отличаться от нормальных движений сверстников.
Если признак ДЦП налицо, то требуется консультация психоневролога. Дифференцировать диагноз от похожих нарушений можно, использовав такие методы диагностики, как томографию мозга, ультразвуковое обследование маленького пациента.
Точный диагноз ДЦП новорожденных ставится специалистами, которые подбирают пути коррекции развития малыша.
Для постановки диагноза педиатр должен:
- провести анамнестический анализ, сделав упор на течение беременности мамы, особенности появления малыша на свет;
- осмотреть младенца с проверкой его основных рефлексов;
- выписать направление на анализы для выяснения причин патологии.
Терапия детского паралича пройдет успешно, и малыш в дальнейшем сможет прожить долго и счастливо, если будут вовремя приняты меры по реабилитации ребенка.
Как справиться с бедой?
Для родителей диагноз ДЦП у их малыша считается тяжелым приговором. Но правильно подобранная система лечения сделает свое дело. В комплексе терапия даст ребенку шанс стать полноценным членом общества.
Для коррекции мышечной слабости подбирают лечебную гимнастику, массаж, иглоукалывание. Результативна терапия с помощью лошадей — иппотерапия.
Вместе с медикаментозным лечением, физическими методами возможна полная коррекция ребенка с ДЦП. Признаки паралича не уйдут полностью, но пациент почувствует вкус жизни, научится преодолевать трудности в физическом и эмоциональном плане.
И главную роль здесь играет раннее распознавание заболевания и первых признаков детского паралича.
Источник
Детский церебральный паралич (ДЦП) представляет собой неврологическое заболевание, имеющее группу постоянных нарушений, большей частью связанных с проблемами движения.
Признаки ДЦП появляются в раннем возрасте и варьируются среди разных детей, хотя в целом имеют сходную картину патологических отклонений.
Нарушения, связанные с ДЦП, включают в себя плохую координацию движений, ригидность затылочных мышц, слабость мышц и тремор. Могут возникать проблемы с физическими ощущениями, зрением, слухом, глотанием и речью.
Задержки в развитии ребенка являются одними из первых признаков церебрального паралича у грудного ребенка.
Признаки ДЦП у детей до 1 года и после года рассмотрим далее.
Понимание нормального развития
Каждый малыш развивается с разной скоростью. Некоторые задержки раннего развития обычно уходят по мере взросления ребенка, однако пропуск некоторых важных этапов может указывать на скрытые неврологические расстройства.
Отсутствие прогресса в физическом развитии является одним из первых признаков того, что у ребенка может развиться церебральный паралич.
Если родители обеспокоены тем, что их ребенок не ползает, не ходит или не говорит в соответствующий его возрасту период, это является поводом обратиться к специалистам, которые помогут проконтролировать развитие ребенка и сформулировать правильный диагноз.
Стадии детского развития
Детское развитие разделяется на 4 основные стадии:
- физический рост;
- когнитивное (мыслительное) развитие;
- обучение навыком социального взаимодействия;
- эмоциональный рост.
Некоторые дети испытывают задержки, связанные с физическим ростом, у других детей занимает больше времени обучение социальному или эмоциональному взаимодействию.
Развитие каждого ребенка по-своему уникально. Однако, знание, что считается нормой развития, может помочь быстрее распознать проблемы и принять необходимые меры.
Нормальные этапы развития ребенка относятся к общей схеме физических, эмоциональных, интеллектуальных и социальных достижений, которым следуют большинство детей.
Эти этапы формулируются на основании среднего прогресса общего числа детей.
Признаки ДЦП у новорожденного
Признаки ДЦП у новорожденного грудничка до первого месяца жизни определить довольно трудно, т.к. они проявляются только при развитии его нервной системы в виде первых отклонений.
Определение признаков ДЦП у новорожденных детей и детей старшего возраста оптимально проводить методом дифференциальной диагностики. Наличие отклонений в развитии может указать на возможные проблемы со здоровьем.
Нормальным развитием новорожденного считается, если он:
- имеет нормальный тонус во всех мышцах;
- не имеет нарушений функций области таза;
- не имеет затруднений со зрением и слухом;
- совершает плавные, контролируемые, не резкие движения;
- не имеет непроизвольных сокращений мышц или их повышенного тонуса.
Диагностика здоровья детей старшего возраста проводится таким же образом.
2 месяца и старше
Нормальным развитием ребенка в этом возрасте считается, если он:
- требует поддержки головы;
- реагирует на свет;
- автоматически складывает руки, не отпуская их;
- резко толкается ножками, лежа на спине;
- кричит голодным и при дискомфорте;
- начинает улыбаться.
Признаки ДЦП у ребенка в 6 месяцев
Нормальным развитием ребенка в этом возрасте считается, если он:
- сидит с поддержкой;
- независимо держит голову;
- общается через «язык тела»;
- показывает счастье и наслаждение;
- начинает есть мягкую пищу;
- любит играть с людьми;
- начинает «лепетать».
10 месяцев и старше
Нормальным развитием малыша в этом возрасте считается, если он:
- распознает лица людей;
- реагирует на собственное имя;
- садится без посторонней помощи;
- может переворачиваться;
- перекладывает предметы из одной руки в другую;
- начинает связывать гласные при общении.
12 месяцев и старше
Нормальным развитием ребенка в этом возрасте считается, если он:
- стоит с поддержкой;
- начинает ползать;
- может использовать пальцы независимо друг от друга;
- понимает некоторые жесты;
- знает свое имя;
- подражает родителям;
- отображает эмоции;
- выбирает игрушки;
- играет в ку-ку!;
- визуально внимателен.
Рассеянный склероз чаще всего поражает взрослых работоспособного возраста. Рассеянный склероз у детей, однако, тоже встречается и требует своевременной диагностики.
О причинах, диагностике и лечении синдрома Туретта читайте тут.
Менингит — опасное заболевание, которое может иметь опасные последствия. В этой теме https://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/simptomy-u-detej.html вы можете почитать о первых и явных симптомах менингита у ребенка. Эта информация полезна для родителей.
До 18 месяцев
Нормальным развитием ребенка в этом возрасте считается, если он:
- начинает ходить самостоятельно;
- может подобрать небольшие предметы;
- может использовать цветные карандаши и маркеры;
- получает удовольствие от чтения ему книг;
- имеет словарный запас до 20 слов;
- может использовать столовые приборы;
- подражает звукам и действиям других;
- реагирует на основные вопросы к нему.
Дети в возрасте от 18 месяцев и старше
Нормальным развитием малыша в этом возрасте считается, если он:
- играет с другими людьми;
- может «закатывать истерики»;
- показывает любовь;
- начинает работать;
- может подниматься вверх по лестнице;
- бросает мячик;
- словарный запас пополняется, говорит короткие фразы;
- начинает создавать вид игры;
- может прыгать двумя ногами.
Необходимо отметить, что указанные этапы развития не всеобъемлющи. Некоторые дети достигают требуемых ориентиров раньше или позже, чем ожидалось, но при этом находятся в пределах нормального диапазона развития.
Признание явных признаков церебрального паралича
Как правило, родители и воспитатели могут обнаружить задержки в развитии ребенка путем сопоставления его развития на определенных этапах с другими детьми.
Если кажется, что ребенок отстает в некоторых направлениях, особенно в двигательной области, это может быть симптомом церебрального паралича.
Признание признаков церебрального паралича через внимательное наблюдение за ребенком может привести к ранней диагностике заболевания. Диагноз ДЦП у большинства детей признается в возрасте около 18 месяцев.
Общие отличительные признаки детского церебрального паралича включают в себя:
- ребенок не пинается;
- движения чрезмерно «жесткие»;
- движения ленивые или безвольные;
- проблемы перемещения глаз;
- предпочтение движений одной стороны тела;
- нет улыбки в течение трех месяцев;
- ребенок не может держать голову от трех до шести месяцев;
- не подносит руку ко рту в трехмесячном возрасте;
- не тянет руки, чтобы взять предмет;
- не чувствителен к звуку или свету;
- задерживаются признаки общения;
- не может ходить через 18 месяцев;
- не имеет дружественных отношений с людьми;
- у него нет своих предпочтений к предметам;
- у ребенка «неудобный» или необычный тонус мышц.
Случаи умеренного церебрального паралича занимают больше времени в диагностике, потому что его признаки и симптомы не становятся достаточно очевидными, пока малыш не станет немного старше. Как правило, эти признаки надежно определяются в дошкольном возрасте.
Возраст от рождения до трех лет требуют внимательного наблюдения. Родители должны проявить бдительность, если они замечают, что другие дети опережают в развитии их малыша.
Ранняя диагностика ДЦП увеличивает вероятность улучшения долгосрочного качества жизни ребенка.
Что делать, если малыш развивается медленно?
Родители должны найти врача-педиатра, который:
- опытен в диагностике детского церебрального паралича и других двигательных нарушений;
- имеет желание строить отношения с семьей;
- чуток и сострадателен к ребенку;
- знает специалистов в других полезных областях.
Поиск хорошего врача – один из первых шагов на пути получения надлежащей диагностики и лечения ребенка.
Многие взрослые жалуются на мигрень, но мало кто задумывается, что мигрень у детей тоже встречаются, поэтому родители часто игнорируют жалобы ребенка на то, что у него болит голова.
Известно, что многие лекарственные препараты запрещены детям. Но что делать, если у ребенка сильно болит голова? О препаратах, разрешенных к применению детям, читайте в этой теме.
Заключение
Несмотря на то, церебральный паралич нельзя вылечить, своевременная помощь малышу может помочь ему научится делать некоторые вещи, которые позволят ему отчасти справиться с симптомами болезни. Это поможет предотвратить вероятные проблемы и выявить максимальные возможности ребенка в ситуации его заболевания.
Физическая терапия является одним из наиболее важных методов лечения. Лекарственные методы, хирургия, применение специального оборудование и технических средств также могут помочь ребенку в долгосрочном плане улучшении качества его жизни.
Видео на тему
Источник
ДЦП или детский церебральный паралич – это серьезная комплексная патология головного и спинного мозга для специалиста и страшный диагноз для родителей.
Эта патология представляет собой комплекс разных неврологических расстройств, развивающихся в связи с различной степенью повреждения структур мозга во внутриутробном периоде, во время или после родов.
Важно знать, что в 90% случаев эти тяжелые поражения мозга формируются еще период внутриутробного развития, что и приводит к двигательным нарушениям – вялым парезам и параличам с нарушениями чувствительности.
Также возникают изменения слуха, зрения и речи.
Что такое ДЦП
Детский церебральный паралич – многофакторное заболевание, и точное определение причины его развития в каждом конкретном случае сложно.
Чаще всего это обусловлено выраженной незрелостью и/или повреждением структур головного мозга с нарушением их взаимодействия, вызванные воздействием на ЦНС плода или новорожденного различных патологических агентов.
И в то же время доказано, что ДЦП – не передается по наследству, им невозможно заразиться или заболеть неожиданно.
ДЦП – это группа разных неврологических синдромов, возникающих в результате нарушения структур головного мозга плода или новорожденного.
Они отвечают за координацию распределения мышечного тонуса и формирование рефлекторных механизмов, отвечающих за сохранность равновесия тела.
Причины развития ДЦП
Симптомы детского церебрального паралича зависят от отделов поражения в головном мозге.
К причинам, вызвавшим развитие ДЦП во внутриутробном периоде, относятся:
- внутриутробные (TORCH) инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирусная, герпетическая инфекция, гепатит, краснуха, хламидиоз);
тяжелые формы гемолитической болезни (резус – конфликт или печеночная недостаточность у плода на фоне распада гемоглобина);
- токсические воздействия на плод (билирубиновая энцефалопатия, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими средствами, стойкая нефропатия);
- инфекционные заболевания в первом и втором триместре (краснуха, грипп, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, распространенный герпес или токсоплазмоз);
- прогрессирование различных специфических инфекций (сифилис, туберкулез);
- сложные соматические заболевания у беременной (сахарный диабет, пороки сердца, почечная недостаточность, гипертоническая болезнь с высокими цифрами артериального давления, аритмии);
- прием лекарственных средств, особенно транквилизаторов и антидепрессантов;
- выраженная и длительная фетоплацентарная недостаточность со стойким кислородным голоданием плода;
- угроза прерывания беременности;
- сильный токсикоз;
- переношенная или многоплодная беременность;
- угроза прерывания беременности;
- травмы в период беременности.
В 10% развитие ДЦП связано:
- с родовыми травмами на фоне выраженной асфиксии на фоне тугого обвития пуповиной или отслойки плаценты с единичными или множественными кровоизлияниями в вещество мозга, мозжечок, желудочки или в подоболочечное пространство;
- патологическими родами (при нарушении положения плода, стремительные роды);
- роды, ранее 33 недели гестации – мозг еще незрелый и возможны изменения во время и после родов;
- активными инфекционными заболеваниями после родов со стойкой интоксикацией, спровоцировавшей поражения нейронов;
- воздействиями лекарств или токсических факторов после родов;
- сложные травмы головы после рождения.
Поэтому распространенное мнение, что основными причинами возникновения ДЦП являются травмы головы и шейного отдела позвоночника в родах – ошибка.
Важно знать, что в большинстве случаев малыш уже рождается с предпосылками формирования ДЦП и чем раньше замечены первые симптомы заболевания, тем легче форма болезни сформируется у ребенка.
Многих проблем можно избежать, если заниматься лечением как можно раньше.
Поэтому важно знать какие первые признаки проявляются у новорожденных и грудничков при ДЦП.
Ранние признаки патологии у новорожденных и грудничков
Заболевание связано с повреждением нейронов или глиальных структур под воздействием различных патогенных факторов.
При этом изменяется созревание и взаимодействие определенных уровней центральной нервной системы от среднего и промежуточного мозга до подкорковых структур и коры головного мозга.
Клинические проявления заболевания связаны с изменением нормального функционирования определенных областей центральной нервной системы, поэтому признаки болезни выражается по-разному у каждого отдельно взятого ребенка.
Заподозрить формирование детского церебрального паралича можно еще в первые месяцы жизни.
Первое — это анамнез беременности и родов – наибольшей вероятностью возникновения ДЦП относятся малыши с отягощенной беременностью, а также сочетание сложной беременности и тяжелых родов.
Эти дети входят в группу риска и за ними более пристально наблюдают педиатр, и детский невролог с обязательным контролем динамики физического и психоэмоционального развития.
Второе — у детей в период новорожденности в определенной последовательности появляются и угасают рефлексы.
При подозрении на ДЦП обратить внимание необходимо на следующие рефлексы:
- защитный;
- «ползанья»;
- «опоры»;
- хватательный;
- рефлекс Моро;
- ладонно-ротовой рефлекс.
Для каждого рефлекса есть время появления и его угасания – если у ребенка эти рефлексы сохраняются дольше — это повод для беспокойства, но уточнить вероятность возможной патологии может только специалист.
Третье – тревожные признаки.
Признаки ДЦП у новорожденного
Наиболее вероятными признаками развития ДЦП у новорожденных относятся:
- Изменение мышечного тонуса:
гипертонус – конечности ребенка находятся в неестественном вынужденном положении, отмечается спазм мышц, нарушение произвольных движений;
- гипотония – значительное снижение тонуса мышц.
- Появление парезов или параличей с частичным или полным обездвиживанием конечностей.
- Болевой синдром, который проявляется в виде постоянного громкого или монотонного крика.
- Гиперкинезы (хаотичное движение конечностей), тремор конечностей и/или подбородка.
- Нескоординированные движения глазных яблок синдром «заходящего солнца», выраженное косоглазие.
- Патологические движения – неестественные позы, гримасы, повороты головы.
- Судороги.
- Нарушения глотания, сосания.
Признаки ДЦП у ребенка до года
Характерными симптомами ДЦП у деток до года являются:
- Отставание в физическом развитии:
- малыш долго не держит головку, не переворачивается;
- в 4 месяца малыш не тянется за игрушкой, слабо реагирует на звук поворотом головы и не удерживает голову;
- при установке ребенка на ножки – упорно становиться на носочки, а не на полную стопу;
ребенок не сидит самостоятельно после 7-8 месяцев.
- Отсутствуют осознанные движения в конечностях, отмечаются гиперкинезы или патологические движения.
- Отмечаются стойкие нарушения координации движений.
- Задержка психического развития, значительное отставание по возрастным показателям (не улыбается, не гулит).
- Отмечаются нарушения слуха (достаточно часто) или зрения (нарушения фиксации взгляда, косоглазие, нескоординированные движения глазных яблок).
- Нарушения сосания и глотания, по мере роста нарушается жевание, акт глотания сопровождается частыми поперхиваниями.
- Парезы и параличи.
- Вздрагивания, судороги, фиксация взгляда («зависания»).
- Повышенная нервная возбудимость или заторможенность с отсутствием интереса к окружающему миру.
- Стойкие нарушения сна.
- Эндокринные нарушения в виде дистрофии или ожирения, гипотиреоз, задержка роста.
- Асимметрия положения тела, вызванная гипотонией или гипертонусом определенной группы мышц.
Диагностика ДЦП
Диагностика ДЦП основана на сочетании:
- отягощенного анамнеза при беременности и в родах;
- появления ранних признаков болезни;
- уточнения наличия отставания физического и психомоторного развития ребенка;
- назначения дополнительных инструментальных исследований — УЗИ головного мозга и МРТ;
- лабораторные обследования.
Также проводятся скрининговые методы исследования у беременных из группы риска:
- УЗИ органов и систем плода всем беременным в определенные периоды внутриутробного развития: 10-14, 20-24 и 30-34 недели беременности;
- двухэтапное обнаружение специфических биохимических маркеров в сыворотке крови беременной: 1 этап (определение ПАПП-А, ХГЧ), 2 этап (ХГЧ, АФП, эстриол) – отклонение от их нормальных показателей с высокой вероятностью указывает на аномалии развития определенных органов и систем плода.
При значительных изменениях показателей биохимических маркеров в сочетании с возможным наличием нарушения структур головного мозга плода принимается решение о применении внутриматочных диагностических методов:
- плацентоцентеза;
- биопсии хориона;
- кордоцентеза;
- амниоцентеза.
Инвазивные (внутриматочные) методы диагностики дают возможность опровергнуть или подтвердить наличие заболевания у будущего ребенка.
Важно знать, что даже при наличии двигательных нарушений и других признаков болезни у грудничка – специалисты не спешат ставить диагноз «ДЦП».
Поэтому изначально эти признаки определяются как энцефалопатия различного генеза, назначается необходимая медикаментозная коррекция, массаж, физиопроцедуры.
И при выполнении всех рекомендаций лечащего врача — невролога, постоянном динамическом наблюдении со своевременной коррекцией патология может иметь обратное развитие или переходить в более легкие формы.
Это значительно облегчает социальную адаптацию ребенка — для многих семей это имеет огромное значение.
Источник