Ребенку 1 год 7 месяцев заложен нос
Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.
О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
О проблеме
Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.
Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.
Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.
Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.
Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.
Опасность
Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.
У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.
Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.
Доктор Комаровский о проблеме
Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».
Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.
Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.
Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.
В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.
Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.
Грудные дети с сухим насморком — явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) — вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.
Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.
Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.
Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.
Лечение
Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда — промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.
Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.
А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.
Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.
Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.
Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.
Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.
Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.
Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.
Советы
Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.
Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.
При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.
Источник
У Сашки насморк, нашла интерсную статью. А вы как спасались, когда малышу всего 2 месяца?
Как лечить насморк у малыша
Пишет Дарья Михайловна 28 февраля 2008
Насморк – недуг, которым страдал каждый и неоднократно. Но одно дело насморк у взрослого, и совсем другое – у малыша.
Для ребёнка, который ест гредь или сосёт бутылочку, заложенный нос или затруднённое носовое дыхание является очень большой непрятностью. Банальная проблема становится главным препятствием для полноценного питания и сна малыша. Для двух процессов, которые жизненно необходимы любому человеку.
И так, в один прекрасный день Вы вдруг обнаруживаете, что ребёнок стал беспокойным, с трудом делает 2-3 глотка молока или смеси, начинает кричать и бросает грудь/бутылочку, жадно глотает воздух ртом. В спокойном состоянии у малыша слышно хлюпанье в носу или рот чуть приоткрыт и дыхание через нос невозможно. Это всё признаки насморка.
Первое, о чём стоит задуматься: причины возникновения недуга.
1. Инфекция (как следствие контакста с больным, переохлаждения и т.п.)
2. Аллергия (на масло, которым промокнули турунду и прочистили носик, на духи подруги, которая пришла в гости, на бытовую пыль, на шерсть животных, на пыльцу цветущих в данный сезон растений, на лаки/краски/штукатурку при ремонте, на вновь введённый в рацион питания малыша продукт, на новый стиральный порошок и т.п.)
3. инородное тело, полипы, опухоли и т.п.
4. физиологический ринит у детей первого полугодия.
Подробнее остановлюсь на пункте номер 1.
Профилактика насморка у малышей.
Избегать переохлаждения. если после прогулки Вы обнаружили, что ручки или ножки крохи холодные, то дайте малышу тёплое питьё, согрейте ноги/руки в тазу с почти горячей водой, покапайте в нос «Деринат» в течение суток (каждые 3 часа).
Если в дом пришёл гость, у которого насморк, то оденьте на гостя одноразовую маску, не давайте трогать детские игрушки (насморк скорее передастся контактно-бытовым путём, чем воздушно-капельным), избегайте контакта с ребёнком, помажьте крохе ноздри изнутри оксолиновой или вифероновой мазью.
После ухода распространителя инфекции – проветрить помещения, если есть кварцевая лампа – прокварцевать поочерёдно комнаты.
Если Вам даже кажется, что у ребёнка появляется насморк, очень рекомендую лишний раз малыша не купать, посидеть денёк дома, около кроватки повесить в марле давленый чеснок. Только начинающийся насморк таким образом получится остановить.
Лечение в первые 2 дня.
О профилактике Вы забыли и ребёнок заболел. Из носа потекло, малыш капризный, температура 37.2-37.3.
Чеснок у кровати – обязательно.
Аспирация (высасывание) слизи из носа – только перед закапыванием каких-либо лекарств.
Обильное питьё – жизненно необходимо (т.к. при дыхании через рот теряется больше жидкости. Прибавьте к этому небольшую температуру и плохой аппетит).
Дополнительное увлажнение носа и воздуха вокруг – обязательны. Увлажнять носик лучше аквамарисом (из пипетки, т.к. брызгать в нос деткам до 2-3 лет не рекомендуется) 3-4 раза в сутки.
Нередко сама процедура закапывания или аспирации вызывает массу негативных эмоций, крик, слёзы у малыша. Тогда смысла в данной процедуре не будет, т.к. от плача соплей появится ещё больше.
В таких случаях советую попробовать прочистить носик прикрыв глаза малыша своей ладонью (малыш просто не поймёт сразу что с ним делают) или дождавшись момента, когда кроха крепко уснёт.
Для лечения только начавшегося насморка можно использовать «Деринат». В первые сутки – каждый час-два, далее – каждые 3 часа. В последующие дни – 3 раза в день по 3 капли. Препарат безопасен и не противопоказан детям.
На ночь при насморке необходимо хорошо пропарить крохе ножки и ручки, одеть шерстяные носки. В комнате необходим влажный воздух (50-60% минимум). Наиболее актуален вопрос в период отопления помещений. Очень рекоменую увлажнители воздуха. Желательно приподнять головной конец кровати, чтобы улучшить дыхание малыша и уменьшить приток крови к голове.
Когда нос заложен (отёк столь сильный, что дыхание через нос невозможно)необходимо использовать сосудосуживающие капли, особенно у детей первого года жизни, дабы избежать такого осложнения ринита как отит. Не рекомендуется использовать одни и те же сосудосуживающие капли более 5 дней, т.к. возможно возникновения привыкания. Неплохо переносится детьми Виброцил в каплях, который советуют закапывать перед каждым сном (3 раза в сутки) по 2-3 капли в каждую ноздрю в предварительно очищенный носик.
Значительно облегчат носовое дыхание ингаляции, которые легко устроить прямо в кроватке у малыша. Достаточно точечно помазать простынь ребёнка с изнаночной стороны «Звёздочкой». Так и едкая мазь не попадёт на слизистые, и эффект от аромата будет.
Хорошо при любой стадии насморка натирать стопы крохи скипидарной мазью. Скипидар выводится через дыхательные пути, санируя их тем самым.
Значительно уменьшит отёк слизистой антигистаминное средство, поэтому при насморке всегда прописывают средство «от аллергии». Его достаточно давать на ночь однократно (кларитин, фенистил, супрастин, зиртек и т.п.).
Как правило стадия насморка, которая сопровождается полной заложенностью носа длится около 3-х дней.
Далее появляется густое слизисто-гнойное отделяемое, которое обязательно должно полностью удаляться и никак не застаиваться в носовых ходах. Если на этой стадии насморк затянулся (более 3-х дней), рекомендуют использовать «Протаргол» в каплях – 3 раза в день по 3-4 капли в каждую ноздрю.
В заключительной стадии насморка в носу образуется большое количество сухих корочек, которые тоже нужно своевременно удалять. Здесь будет достаточно регулярно использовать аквамарис в каплях или тёплую минеральную воду. Для удаления размягчённых корочек можно использовать мягкую ватную турундочку (жгутик), смоченную в стерильном вазелиновом масле.
Вот, пожалуй, все необходимые меры, которые нужно знать, чтобы в максимально короткие сроки и с минимальным вредом для здоровья вылечить малыша от насморка.
НО. Есть ещё один вид ринита, о котором не каждый врач говорит мамам и папам болеющих детей. Это физиологический Ринит.
Возникает он в возрасте 3-х месяцев. Связано его возникровение с тем, что слизистая полости носа дозревает именно к этому возрасту, устраивая далее «проверку» своих способностей. Как, впрочем, и слюные железы, которые к 3-м месяцам начинают полноценно работать, и в 3 месяца ребёнок вдруг начинает истекать слюной. Почти все родители уверенны, что скоро появятся зубы. А зубов-то и нет… Не сложно догадаться, что физиологический насморк не нуждается в лечении. Достаточно «помочь» носику понять, что слизистая работает хорошо. Не в коем случает не отсасывать слизь из носа, а наоборот – постоянно увлажнять носик. Тогда слизистая станет чуть «спокойнее» и начнёт работать в обычном режиме. Если же начать яро осушать носик, организм «решит», что нужно ещё больше напрячь слизистую полости носа и увелисит количество отделяемого в разы.
Пару слов про аллергический ринит. Первое – выявить и устранить аллерген. Второе – дать антигистаминные средства до исчезновения симптомов аллергического ринита.
Ну а теперь всё.
Очень надеюсь, что подобная статья избавит многих родителей от паники, которая возникает лишь при мысли о насморке у малыша. Теперь Вы во всеоружии, а носики деток дышат свободно.
Не болейте.
Источник
Насморк и заложенность носа у ребенка являются основным проявлением воспаления слизистой оболочки полости носа, иными словами — ринита. Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции. Аллергический ринит является серьезной проблемой педиатрии из-за высокой распространенности, отрицательного влияния на качество жизни и успеваемости детей, а также по причине высоких экономических затрат, связанных с лечением данного заболевания. Не менее актуальным является и инфекционный ринит, который появляется у ребенка на фоне острой респираторной вирусной инфекции в осенне-зимний период. Каковы причины ринита, симптомы и, главное, как вылечить насморк ребенку рассмотрим ниже.
Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции.
Симптомы ринита
При проявлении ринита, наблюдаются такие симптомы:
- чихание;
- насморк;
- заложенность носа.
В остальном, в зависимости от вида ринита, имеются свои особенности.
Для аллергического ринита также характерно:
- Зуд носа. Ребенок постоянно чешет нос, морщит его.
- Темные круги вокруг глаз.
- Возможны зуд век и слезотечение.
- Покраснение глаз.
- Повышенная чувствительность носа к холодному воздуху, пыли, резким запахам (например, духи, гели для душа, маринады и прочее).
Стоит отметить, что аллергический ринит существует двух видов: сезонный (поллиноз) и круглогодичный. Сезонный вызывается пыльцой растений и совпадает с цветением определенных видов растений, к которым у ребенка имеется аллергия. Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года. Чаще всего причиной такого ринита является домашняя пыль, шерсть животных, перьевые подушки и т. д. Характерным для круглогодичного ринита является хронический насморк.
Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года.
Для инфекционного ринита характерно:
- Повышение температуры тела.
- Может сопровождаться также болью в горле, кашлем, т. е. при инфекции ринит является лишь отдельным симптомом заболевания.
- Может также отмечаться слабость, вялость, тошнота, сонливость.
Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ. Заразиться можно при контакте с больным человеком, который наиболее заразен в самом начале болезни.
Лечение ринита
Лечение инфекционного ринита
- Детям рекомендуется обильное питье в виде соков, морсов, не крепкого чая, воды.
- Жаропонижающие средства при повышении температуры тела. Предпочтение отдается парацетамолу.
- Промывание полости носа солевым раствором. К препаратам данной группы относится Аква Марис, Аквалор, Хьюмер. Есть более простой и экономичный способ промывание носа у детей. Вы можете использовать обычный физиологический раствор, который с помощью одноразового шприца вольете в старый флакон из сосудосуживающих капель для носа, которые имеют дозатор. Очень удобное и дешевое в использование средство. Обратим ваше внимание на то, что солевые растворы используется не только для лечения, но и для профилактики инфекций. Перед выходом на улицу, после посещения магазинов, школы, спортивных секций достаточно 2-3 впрыскивания в каждый носовой ход для того, чтобы смыть вирусы из полости носа и увлажнить слизистую оболочку.
- При выраженной заложенности носа можно прибегнуть к использованию сосудосуживающих капель для носа. За счет сужения сосуда уменьшается отек в полости носа и ребенку становится легче сделать вдох. Некоторые препараты из данной группы также комбинируются с противовоспалительными и противоаллергическими веществами. К препаратам данной группы относятся: оксиметазолин, ксилометазолин, виброцил. Стоит отметить, что указанная группа препаратов имеет ограничение по возрасту и по длительности применения.
Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ.
Лечение аллергического ринита
- Соблюдение диеты. Из рациона питания исключаются потенциальные аллергены: цитрусовые, орехи, рыба, морепродукты, шоколад, копченые изделия, яйца, мед, фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета.
- Устранение контактов с аллергеном. Для этого, прежде всего, необходимо определить причинный аллерген. В данном случае можно использовать кожные пробы с аллергенами. Помимо устранения контакта с аллергеном, необходимо также поддерживать определенную влажность комнаты, так как сухой воздух может способствовать высушиванию слизистой и появлению насморка по утрам.
- Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты используются при аллергии. Их существует большое количество. В повседневной практике педиатра довольно часто используется пероральное применение лоратадина и цетиризина. Также существуют и антигистаминные препараты, которые можно использовать в нос. Таким препаратом является аллергодил, который выпускается в виде спрея для носа и глазных капель.
- Интраназальные глюкокортикостероиды, т. е. гормоны в нос. Они являются самой эффективной группой препаратов для лечения аллергического ринита. Они позволяют вылечить насморк у детей быстро и эффективно. Используются коротким курсом, имеют противопоказания и ограничения по возрасту. Из препаратов данной группы стоит отметить Авамис, Назонекс.
- При выраженной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты. Предпочтение отдается виброцилу. Можно также использовать оксиметазолин, ксилометазолин.
Наиболее перспективным и актуальным способом лечения аллергического ринита является проведение аллергенспецифической иммунотерапии (СИТ). Суть метода сводится к тому, что ребенку вводят аллерген в маленьких и постепенно возрастающих дозах, тем самым формируя устойчивость к нему. Проводится длительно, имеются противопоказания, но эффект данного метода превышает его недостатки.
Благодаря современным препаратм и подходам ринит хорошо поддается лечению.
Ринит хорошо поддается лечению. При появлении симптомов ринита необходимо своевременно обратиться к педиатру, который проведет обследование и назначит адекватное лечение заболевания. При длительном игнорировании симптомов ринита возможен переход в хроническую форму. Вылечить хронический насморк довольно трудно и требует длительного лечения.
Источник