Ребенка 5 лет вырвало температуры нет поноса нет

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

Циклическая рвота (ацетонемическая).
Почечная.
Гепатогенная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Психогенная.
Церебральная.
Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

Дети от 0 до 3 лет.
Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

Добрый день, Евочки. Ребенку 5 лет,вчера в 17-50 ребенка вырвало, потом рвота была еще раза четыре,ночью не было. Утром вырвало в 9-00, температуры не было,поноса тоже. Давала регидрон пить,выпили 2 кружки,сейчас его отказывается пить категорически,пьем подслащенный чай и водичку,чтобы не допустить обезвоживания. Ребенок лежит, смотрит телевизор. Что это может быть? Бывает ли ротовирус без температуры и поноса? Может какие таблетки кроме питья надо дать? Очень надеюсь на Вашу помощь.

У нас так кишечный вирус и проявлялся.А температуры в 9 утра не бывало никогда ни при каких заболеваниях.Потом зато она поднимается — ух…

В обед поднялась темпа до 37.4,начала давать ацикловир.

Ацикловир-то зачем?
У нас вирус такой был; сначала рвота, потом температура и ломает. Все это в течение суток и все, потом восстановление.
Из лечения смекта, энтеросгель, питье и при паталогиях ЖКТ креон или мезим при восстановлении (я старшему давала, младший без ферментов справился).

А зачем смекта, энтеросгель это же противдиарейные ср-ва?

температура появится позже,сейчас вирус такой.

энтеросгель это сорбент, вообще то и очень хорошо при интоксикации, что сейчас и наблюдается у ребенка автора.

Начала давать смекту, можно её вместо энтеросгеля? или еще прибавить энтеросгель?

Только что пережили всей семьей этот вирус. Плсле рвоты — Регидрон ложечками плюс ромашка в перерывах. попозже дала Мотилиум. Ребенка перестало тошнить. Температура была — 37.2. Отпаивала потихоньку. В течение дня температура упала сама. Рбенок пошел на поправку. От Энтеросгеля хуже не будет в данной ситуации тоже.

а смекту зачем? поноса то нет
у моей были ротовирусы как с небольшой темпой, так и без
всегда даю по оддной схеме энтеросгель и регирон, моя еще просит чай немного подслащеный, если с поносом то даю смекту но только когда рвота остановилась. У нас рвота обчно проходит через 12-24 часа.

Кишечный вирус, похоже. Бывает и без температуры. У нас был у всей семьи — без температуры, только тошнота и боль в желудке.

энтеросгель разводите водой или как даете?

в тубе не развожу, он как мягкая паста, как то ддавно брала в пачке прямоугольной он крупинками его разводила, но ребенку лучше в тубе он приятней пьется..

от ротовируса и кишечных вирусов помогает энтерофурил

а где храните,в холодильнике? на упаковке написано не ниже4гр. а предел не указан,вот и думаю, куда положить.

Девочки, Всем огромное спасибо за советы!!!
еще вопросик,можно уже завтра вести в сад на пол дня есть возможность недельку поводить.Или дома еще посидеть,но гулять наверно можно?

смотрите по состоянию ребенка, я вожу если в норме в сад, но вообще какоето время не мешало бы на диете посидеть, или если есть возможность накормите кашей дома, ну а на обед чего нибуть выберет, я предупреждаю чтоб всякие огурцы маринованые не давали, рыбу под маринадом. Ну а гулять конечно можно если вас не рвет..

хотите в холодильнике там же + если в шкафу боитесь, я в темном шкафу в ящике для лекарств остальных.

Можно вести. И через пару дней будет рвота с поносом у всей группы.А вам-то конечно можно.

Не поняла, к чему лишние реплики? Я и спрашиваю,когда можно вести ребенка в сад.Если бы я написала,что всё ок, веду завтра дитя в сад,Ваш пост был бы уместен. А в данном случае он ни к чему.

у нас так частенько при отравлении бывает.Вот сегодня ночью, к примеру.Рвота всю ночь без темп и расстройства, сейчас все в порядке.На огурцы было, на кабачок, на яблоко вот сейчас.Кто меня дернул вместо семеренки любимой нашей купить молдавские.Еще один мальчик из класса у нас после яблока дома валяется.В марте фрукты черти что…Еще один наш одноклассник вечером так вот кефиром отравился

Круууто!!! Полкласса «отравилось» и все разными продуктами! А родители головой подумать не пробовали?

Я 8 марта встречала с ребенком у унитаза. В саду в нашем гуляет эта зараза уже второй месяц и тоже находятся мамашки, которые считают что их дети чем-то отравились. У одной огурцами у другой яблоками)) Просто бред. Бесит что никто не сообщает в садике. День поблевали, день отдохнули и в сад. И там следующий подцепил.

мы тоже этой дранью переболели-сутки ребенка рвало, следующий день просто отлеживалась(( к вечеру я и мой отец-всю ночь с тазиками((( утром аж в ушах звенело и с нашатыркой ходила-слабость такая была(( детский врач сказал-кишечный вирус. тем-ры ни у кого не было)

ЕВОЧКИ, это опять я. Обрадовалась выздоровлению слишком рано. Вчера с утра начала давать энтеросгель и продолжала обильное питье, энтеросгель пила с позывами.не переносит такую консистенцию. с утра ходила и играла,после обеда начала прикладываться на кровать. Вечером дала третий раз энтеросгель и все моментом вырвало фантаном.Сегодня с утра лежит,пою чаем. от всего отказывается. Вызвала врача,вот думаю может неотложку надо? Извините за сумбурность, но у нас такое первый раз и я начинаю уже паниковать.

а какие препараты ребенку врач выписал?

энтеросгель, регидрон и кефир))) причем строго запретил давать молоко и каши на молоке!!

вы попробуйте другой сорбент если энтеросгель уже не принимает(( я свой обычный уголь даже давала пока врач не пришел)

попробую еще регидрон, а кашу можно уже дать если рвота была вчера вечером?

смекту можно если поноса нет?

наш врач сказал-не надо она крепит, а вам нужно, чтобы эта дрянь скорее вышла

ага, каждые 15-20 мин по чайной ложке нам сказал

Полкласса в разное время, читайте внимательно.А вы что, с неба свалились, не знали,что яблоком и огурцом отравиться можно?Это не повод, чтобы никогда не есть яблоки и огурцыИ никогда не пить кефир(кстати, по сроку годности был совершенно свежий и на вкус тоже- с мамой этого ребенка частенько общаемся)

кефир после отравления?Круто.Когда мы раз так в больницу попали, нам всю молочку категорич. запретили.И фрукты-овощи сырые

одно дело отравление, другое-ротовирус!!!

Если ее тошнит — дайте Мотилиум. Кормить — диета, понемножку еще несколько дней. Пить тоже маленькими порциями. Мы Лактофильтрум после таких вирусов еще пьем. Погуляйте чуток

+1 смекту не надо без поноса, отпаивать надо именоо маленькими порция чтоб не было фонтана…+обязательно диета и тоже маленькими порциями..

а мы Биовестин пропили 2 недели-у дочи весь кишечник болел-лора хорошо нарушилась((( нам хорошо помогает))

а аппетит есть у ребенка? если нет не кормите а только отпаивайте, мои есть хотят и я варю овсянку на воде, хватает старшей 3-5 столовых ложек, мелкой 3-4 чайной, я еще вермешель даю (но вроде врачи не рекомендуют), но старшая ее просит..Ни каких овощей, фруктов нельзя, даже мясо нельзя пару дней чтоб не бывло нагрузки, молочку не даю, но вот с мелкой у меня проблема дна агушу пьет часов в 5-6 утра дала ей тогда и она мне ее фонтаном причем день тогда не рвало, потом пару ночейобошлись без нее опять дала и опять вырвало 1 раз и все…

утром съела ложки 3-4 рис.каши на воде,в обед столько же бульона,пить не просит,сама пою.

как же погулять,если ребенок не встает,слабость.

А чем отпаивать,у меня ребенок тоже от всего отказывается,только на чай соглашается.

мои пьют и воду и чай и регидрон, я вообще честно не понимаю что значит не пьет, после 3х лет реально уболтать, вы же хотите чтоб деть выздоровел, вот с мелкими хуже моя болела гриппом в 9 мес..с температурой 40 7 дней вот тогда мне приходилась именно вливать, из шприца, из рюмки, из пипетки, из ложки..Было дело когда старшая в 2 года зацепила на юге чтото я незнала вообще чем лечить, дала по старинке марганцрвку, и пить давала по требованию, в итоге оказались в больнице с капельницей..теперь благо я уже знаю как себя вести..

поите как вам советовали по глоточку каждые 15 мин, по принцепу капельницы..Скоро все наладится, выздоравливайте!!!

да нет,я тоже даю и чай и регидрон,регидрон правда столовыми ложками 3 за раз,больше его не осиливает.
Ответила не на тот пост.

Моей только 2год,поэтому и проблематично.

моей младшей 1,9 если отказывается пить вообще я отвлекаю..но у нас с регидроном не было проблемы, но я за сутки ей дала его гдето 60 мл. остальное было воа и чай..

Перечитала, нигде не увидела, что остальные в прошлом году (или месяце) «отравились». Сама я в курсе, что огурцами или кабачками можно отравиться, только понаслышке, т.к. сама испорченные и подозрительные продукты предпочитаю не покупать. А уж тем более не даю детям.

не надо гулять, слабый ребенок((( просто проветрите пока спит и достаточно

Что-то я вот ни разу не паникерша, но если бы у меня ребенок не вставал от слабости после многократной рвоты, я бы сдалась в больницу под капельницу.

стараюсь проветривать даже когда не спит,покомнатно.

так у нас и ротавирус был.Ни в коем случае, говорили, кефир и молочку не давать.

молоко нельзя-это благоприятная среда для вируса. а кефир-там полезные бактерии))

Разведите энтеросгель водой, так он лучше усваивается. Еще можно запить большим количеством воды. Еще его можно подсластить. Насчет врача правильно, со здоровьем не шутят.

я своим сразу даю Ентерофурил и ничего более,ну и бактери чтобы флору поддержать, уже проверено,если повторилась рвота или понос больше 2х раз сразу и даю,зачем мучить детей

Лучше Фильтрум, в пять лет просто запить таблетку, а Эндеросгель мешайте с лимонным соком, он специфического вкуса и консистенции и правда может вызывать рвоту. Мировая вещь — Хумана электролит со вкусом банана, идет на ура и в принципе там все есть, можно не кушать — как правило в этом состоянии и не хочется, но у совсем голодного ребенка появляется тошнота уже от голода, Хумана проблему снимает.

Источник