Развитие ребенка после зачатия

Овуляторная фаза в цикле — самая короткая. Она начинается, когда зрелый фолликул на яичнике лопается под действием лютеинизирующего гормона, а заканчивается вместе с окончанием срока жизни женской половой клетки (через 24-36 часов). Именно в этот промежуток времени происходит оплодотворение, если вышедшую яйцеклетку встречают мужские половые клетки.

Оболочки яйцеклетки очень прочные. Сперматозоидам нужно много сил и активности, чтобы найти в них «брешь». Если секс имел место до овуляции за 1-4 дня, то сперматозоиды вполне могли выжить в половых путях женщины. В этом случае они сразу приступают к попыткам оплодотворить женскую гамету.

Пока это всего лишь одна клетка, но она уже уникальная, другой такой во всем мире нет. В ней содержится информация обо всем — о том, какого пола и роста будет малыш, какими будут его глаза и волосы, цвет кожи, какие таланты и способности он будет иметь, когда подрастет, какие заболевания у него будут по наследственной линии. Зигота — это начало новой жизни.

На яичнике женщины, где зрел в первой половине ее цикла фолликул с яйцеклеткой внутри, на месте фолликула и из его же остаточных после разрыва оболочек появляется желтое тело. Это — временная эндокринная железа, задача которой заключается в выработке прогестерона.

Если зачатие состоялось, зигота начинает дробиться. Это означает, что путем митотического деления клетка начинает дробиться на бластомеры, но образовавшиеся новые клетки не растут до размеров изначальной зиготы. Постоянно увеличивается лишь их количество. Это значит, что размер зародыши нисколько не увеличивается по сравнению с первым днем его существования, просто клетка становится сложной. В первый день после зачатия зигота дробится медленно. Эта фаза займет около 30 часов.

Одновременно с медленным и асинхронным дроблением начинается плавное продвижение зиготы из маточной трубы, где состоялось зачатие, в маточную полость, где есть все условия для дальнейшего развития плода. Зигота не может двигаться сама, ее постоянно подталкивают тонкие ворсинки фаллопиевой трубы, которые приводятся в движение в результате перистальтики труб (небольших сокращений их мускулатуры).

Если зачатие было, то продолжается медленное дробление. Бластомеры уже разделились на два вида — на темные и светлые. Темные немного крупнее светлых. Из первых будут формироваться в свое время эмбриональные структуры, а светлые станут основой трофобласта, который отвечает за имплантацию, присоединение зародыша к стенке матки и получение питания из ее крови. Но до этого момента пока далеко. Зигота продолжает путь по маточной трубе.

Концентрации прогестерона увеличиваются, в матке начинается разрастание внутреннего слоя — эндометрия.

С третьего дня на УЗИ можно увидеть желтое тело в яичнике. Конечно, его обнаружение — не признак беременности, ведь оно формируется и у небеременных женщин в овуляторных циклах. Но наличие желтого тела достоверно подтверждает, что овуляция точно произошла.

Если зачатие было, то зигота (а теперь — морула) с этого момента начинает дробиться быстрее. Она продолжает продвигаться по фаллопиевой трубе в сторону матки. Ни с какими неприятными ощущениями это обычно не связано.

На 4 день после овуляции, если произошло оплодотворение, зигота, ставшая ранее морулой, становится бластоцистой. Она насчитывает уже до 58 клеток-бластомеров. Эти сутки для нее очень важны, поскольку завершается ее путешествие по маточной трубе, а зародыш оказывается в полости матки.

Но плодное яйцо не спешит прикрепляться, оно свободно плавает в полости. В этот момент ученые называют ее свободной бластоцистой. Продолжается дробление.

В эти дни в организме женщины стремительно нарастает уровень прогестерона. Желтое тело входи в состояние расцвета, и это — лучшее время, чтобы сдавать кровь на прогестерон, если в этом обследовании есть необходимость. Растет эндометрий.

Бластоциста увеличивается и теперь в ней порядка сотни клеток, есть внешняя и внутренняя оболочки. Ничего необычного в себе женщина пока не чувствует, кроме действия прогестерона, да и то при повышенной индивидуальной чувствительности. Действие этого гормона не зависит от того, есть бластоциста в матке или нет, женщина может испытывать потливость, утомляемость и перепады настроения — таковы сопутствующие эффекты прогестеронового сопровождения второй фазы.

В большинстве случаев в этот день происходит имплантация. Плодное яйцо сначала прилипает к эндометрию и эта стадия называется адгезией. А потом начинается процесс внедрения ее глубже в эндометриальный слой. Ворсинки наружного слоя плодного яйца выделяют особые вещества, растворяющие клетки эндометрия, и в течение 40 часов плодное яйцо погружается в ткани матки, а ворсины хориона соединяются с мелкими кровеносными сосудами женского организма. Малыш начинает получать полезные вещества из материнской крови.

С момента имплантации ворсины хориона начинают производить особое вещество — хорионический гонадотропин. ХГЧ поддерживает желтое тело в рабочем состоянии. Если беременности нет, то именно с 7-8 суток после овуляции начинается постепенное угасание желтого тела. Если имплантация прошла успешно, то гормон ХГЧ начинает накапливаться, увеличиваясь каждые два дня в 2 раза.

В эти дни также есть вероятность прикрепления эмбриона к матке. В норме процесс имплантации приходится на период с 7 по 10 день после овуляции, а потому важное событие может случиться в любой момент. Толщина эндометрия увеличивается, сейчас она составляет не менее 7-8 мм. Ощутить беременность женщина пока не может, ведь дозы ХГЧ еще очень малые, их не уловит даже лабораторная диагностика.

После того как эмбрион прикрепляется, начинается эмбриональный период его развития. Формируются из зародышевых лепестков органы, системы, этот процесс будет продолжаться почти весь первый триместр — до 10 недели.

При наступившей беременности тесты делать рано — уровень ХГЧ мал, но уже можно сдать кровь на лабораторное исследование количественного показателя хорионического гонадотропина. Он уже будет отличаться от небеременного состояния, но стоит учитывать, что при поздней имплантации (на 9-10 день) уровень ХГЧ пока еще будет незначительным, поэтому беременность установить не удастся.

Желтое тело к этому дню, если беременности нет, регрессирует, выработка прогестерона почти завершена, на месте железы образуется так называемое беловатое тело, которое состоит из соединительной ткани и рассосется полностью в ближайшее время.

В большинстве случаев подтвердить беременность на этом сроке уже можно при помощи лабораторных анализов крови на ХГЧ. Тестам пока доверия мало, ведь в мочу ХГЧ попадает после того, как его концентрация в крови станет высокой. Гормон не дает регрессировать желтому телу, выработка прогестерона остается высокой у беременных.

У женщин, которые не зачали малыша в этом цикле, гормональный фон меняется — начинается выработка эстрогенов, с их помощью организм готовится к месячным. Стартует процесс подготовки к отторжению разросшегося эндометрия — при отсутствии беременности в нем нет необходимости. Некоторые именно в этот период начинают под действием эстрогена чувствовать симптомы ПМС. Количество выделений несколько увеличивается.

У беременных менструации нет. И именно сейчас вполне можно делать тесты на беременность, то есть отправляться в клинику сдавать кровь на ХГЧ. У некоторых возможны первые признаки раннего токсикоза — тошнота по утрам, головные боли, изменения восприятия запахов и вкусов.

А вот идти к врачу на прием рано — увидеть беременность пока не сможет ни один доктор ни при осмотре, ни при помощи ультразвуковой диагностики — размеры зародыша не превышают миллиметра, а потому на УЗИ стоит сходить через неделю, а через 10-14 дней после начала задержки можно посетить гинеколога.