Пушок на спине у ребенка 2 года
В первую очередь, конечно, этот вопрос интересует мам девочек. Сначала разберёмся в терминах. Существуют 3 типа волос:
— лануго (первородный пушок) — это волосы плода, которые появляются на третьем месяце внутриутробного развития и выпадают примерно на 36 неделе. При преждевременных родах ребенок может появиться на свет покрытый первородным пушком;
— пушковые волосы— это светлые, тонкие волосы, не более 1-2 см в длину, почти не содержащие пигмента;
— стержневые волосы — жесткие, темные, толстые терминальные волосы.
Существует несколько понятий связанных с избыточным оволосением. Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза.
Гипертрихоз — это врожденное или приобретенное избыточное оволосение, независимое от содержания андрогенов — мужской фракции гормонов (тестостерона, андростендиона и др.) появляющееся преимущественно вне андрогензависимых областях (лобок, бедро, подмышечная область, живот и т.д.).
Трансформация пушковых волос в стержневые происходит под влиянием андрогенов! Это называется гирсутизм и происходит в андрогензависимых зонах.
Очень важно — на количество и качество волос влияют множество факторов – этнические особенности, системные факторы, уровень половых гормонов и индивидуальная чувствительность кожи к андрогенам.
Разберём некоторые причины избыточного оволосения у детей
:
1. Если начинать с периода новорождённости, особенно у недоношенных детей, часто вся поверхность тела покрыта пушковым волосом — лануго. Такие волосы постепенно выпадают, но очаговый их рост может сохраняться на протяжении жизни. Иногда это явление сочетается с некоторыми пороками развития, что требует более пристального обследования ребёнка.
2. Если ребёночек быстрорастущий, гормон роста в этом случае активно проявляется ростом волос на предплечьях, голенях, и не наблюдается в андрогензависимых местах (это отличие от других форм избыточного оволосения). Это не является патологией.
3. Самый простой вариант — это рост волос конситуционального характера, когда активно растут или пушковые, или даже стержневого типа волосы, но это особенность наследственная, и/или вследствие определённой национальности (характерно для евреев, цыган, жителей Кавказа, греков и др.).
4. Особенно пристальное внимание эндокринолога обращает на себя рост волос у девочки в зонах, характерных для действия половых горомнов — лобковая область, подмышки, грудь, живот, внутренняя поверхность бедра (особенно если рост волос начинается до 8-9 лет, раньше периода полового созревания, это называется преждевременное адренархе), и в данных случаях важно знать, как проходило половое созревание у женщин по линии матери и самой мамы. При таком характере роста волос эндокринолог уточняет, с помощью гормонального обследования, причины такого оволосения — ВГКН (гиперплазия надпочечников, когда есть генетическая склонность к росту волос, выражающаяся преждевременным созреванием в виде появления избыточного роста волос, затем в виде нарушения цикла, раннем появлении угрей). Исключаются также другие причины — ППР (преждевременное половое созревание), исключается гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы), гиперпролактинемия, СПКЯ (формирование синдрома поликистозных яичников), синдром Кушинга (гиперпродукция гормонов надпочечников), акромегалия (гиперпродукция гормона роста), и исключаются конечно, крайне редко встречающиеся опухоли яичников или надпочечников, головного мозга.
Обследование, как правило, осуществляется двумя врачами — гинекологом и эндокринологом.
5. Иногда причиной избыточного оволосения является приём лекарств, таких как ГКС (глюкокортикоиды), цитостатики и др.
6. Если причина избыточного роста волос не уточнена, то такой процесс трактуется как идиопатическое оволосение, и оно требует наблюдения, и повторного забора анализов через 1-2 года.
В обследование входит забор крови на гормоны: фракция мужских гормонов (тестостерон общий, свободный, дигидротестостреон, андростендион, 17-ОН- прогестерон, ДГА-С, ГСПС, пролактин, ТТГ, Т4 свободный, а при начавшихся менструациях — на 2-4 сутки ФСГ, ЛГ.
Также выполняется УЗИ органов малого таза, надпочечников. Определение костного возраста (рентген кистей), так как повышенное количество мужских гормонов у девочки закрывает зоны роста.
Иногда МРТ головного мозга.
Избыточное оволосение на приёме оценивается
по официальной шкале Ферримона -Голлвея : (результат более 7 баллов — это признак гормональных нарушений):
Верхняя губа
1 балл — единичные волоски по наружному краю,
2 балла — маленькие усики по наружному краю,
3 балла — усы на половину наружной области,
4 балла — усы до средней линии губы
Подбородок
1 балл -единичные рассеянные волосы,
2 балла — рассеянные волосы, но рост их более обильный,
3 балла — сплошное оволосение незначительное,
4 балла — сплошное оволосение обильное.
Грудь
1 балл — волосы вокруг соска,
2 балла — волосы вокруг соска и по средней линии груди,
3 балла — дугообразное оволосение ¾ груди,
4 балла — сплошное оволосение.
Верхняя половина спины
1 балл — отдельные рассеянные волосы,
2 балла — значительное кол-во рассеянных волос,
3 балла — сплошное оволосение незначительное,
4 балла — сплошное обильное оволосение,
Нижняя половина спины
1 балл — сакральный пучок (на пояснице в виде треугольника),
2 балла — сакральный пучок и некоторое оволосение на латеральной поверхности спины,
3 балла оволосение ¾ нижней части спины,
4 балла — сплошное оволосение,
Верхняя половина живота
1 балл — отдельные волоски по белой линии,
2 балла — обильное оволосение по белой линии,
3 балла — оволосение ½ верхней половины живота,
4 балла — сплошное оволосение верхней части живота.
Нижняя половина живота
1 балл – отдельные волоски по белой линии,
2 балл — полоски волос по белой линии,
3 балл — широкая полоска по белой линии,
4 балл — рост волос в виде треугольника
Плечо
1 балл — рассеянные волосы более ¼ плеча, 2 балл — более обильное на ¼, но не полное,
3 балл — сплошное незначительное,
4 балл — сплошное обильное
Предплечье
1 балл и 2 балла — сплошное оволосение тыльной поверхности незначительное,
3 балла и 4 балла — сплошное обильное оволосение тыльной поверхности.
Бедро
1 балл и 2 балла — сплошное оволосение тыльной поверхности незначительное,
3 балла и 4 балла — сплошное обильное оволосение тыльной поверхности.
Голень
1 балл и 2 балла — сплошное оволосение тыльной поверхности незначительное,
3 балла и 4 балла — сплошное обильное оволосение тыльной поверхности.
Источник
Темная щетинка на спине новорожденных выглядит пугающе. Но так ли она страшна, как кажется испуганным родителям? Почему появляются жесткие волосы на спине грудничка и что с ними делать, мы расскажем в этой статье.
Что это такое?
Существование щетины новорожденных активно оспаривается традиционной медициной и не менее активно поддерживается нетрадиционной. В народе это странное явление называют «кочергой» или «щекотуном». О наличии такого явления говорят тогда, когда сквозь нежную и тонкую кожу младенца проглядываются темные, жесткие, как иголки, волосы. Считается, что именно они становятся причиной беспокойства новорожденного — ребенок может плохо спать, часто плакать, выгибать спину, если положить его горизонтально.
«Колючки» подозревают и тогда, когда волосики визуально не различимы, но ребенок сильно беспокоится. Нетрадиционная медицина описывает состояние как рост аномальных волос в силу избыточной работы волосяных фолликулов, но по каким-то причинам волосы являются более плотными, чем пушковые, и не имеют выхода на поверхность. Расположенные между дермой и эпидермисом, они вызывают у ребенка состояние, которое можно сравнить с состоянием взрослого, который голой спиной ляжет на стекловату.
Врачи отрицают существование такого недуга в принципе. Они указывают, что щетиной называть такие волосы ошибочно. Правильнее говорить о лануго. Это волосы, которые вырастают на теле ребенка еще в материнской утробе. Лануго появляется после 12 недели беременности и постепенно исчезает к моменту родов. Оно не имеет цвета, а сами волосики отличаются отменной тонкостью и невесомостью.
Эти тонкие волосы помогают удерживаться первородной смазке, которой до определенного момента покрыто все тело плода. Когда кожа становится многослойной и способной защищать ребенка, лануго начинают выпадать. Ученые склонны считать, что этот механизм является атавизмом — заимствованным признаком далеких предков. Среди других атавизмов можно отметить эмбриональный хвостик и жабры на ранней стадии развития беременности.
Иногда в процессы выпадения лануго вмешиваются некие факторы, которые до конца не изучены, и ребенок рождается с частично сохранным волосяным покровом. Тогда эти первые волосы выпадают уже после рождения в течение нескольких недель. Если выпадение по каким-то причинам задерживается, не исключено некоторое нарушение в работе волосяных фолликулов, за счет которого и появляются более плотные волосики- «колючки».
Никакой опасности в себе это явление, по мнению официальной медицины, не несет, а потому никакого лечения от него не предусмотрено. Но такое объяснение мало удовлетворяет родителей, которые несколько суток не спят из-за постоянного беспокойства новорожденного ребенка.
Народная медицина настоятельно рекомендует выводить щетинку во спасение всей семьи. Однако при этом важно не навредить малышу.
Что делать и чем выкатывать?
Для начала маме и папе плачущего грудного ребенка следует убедиться, что причины плача не кроются в чем-то ином. Плакать малыши могут по самым различным причинам — от голода, холода или жары, сырых пеленок или неудобных подгузников, боли. Если карапуз сытый, чистый, в комнате достаточно прохладно и влажно, подгузник не вызывает аллергии, ребенок здоров и не вызывает подозрений у педиатра, но при этом рев стоит такой, что соседи уже несколько раз осведомлялись, все ли в семье в порядке, стоит попробовать обнаружить щетинку, если она визуально не видна.
Диагностика неразличимой щетинки, которая может быть надежно спрятана от глаз окружающих в слоях кожных покровов, потребует от родителей некоторого терпения. Сначала ребенка следует искупать в теплой воде, хорошо распарить кожу, затем осторожно промокнуть ее простынкой или мягкой пеленкой. Избегайте жесткого полотенца и растирающих движений.
На спинку ребенку следует капнуть немного грудного молока, если мама кормит его грудью. Для обнаружения «кочерги» у детей, находящихся на искусственном вскармливании, можно использовать детский крем. Молоко или крем втирают в кожу спины мягкими движениями достаточно долго, до тех пор, пока не появятся темные, почти черные точки. Если они проявились, сразу же можно перейти к выкатыванию щетинки, то есть к избавлению чада от страданий. Для этого можно применить один из описанных способов.
Хлебом
Для такого способа не подойдет хлеб или булка, купленные в магазине. Хлеб родителям придется испечь самостоятельно. Тесто следует сделать классическим, на опаре. Из еще теплого домашнего хлеба берут кусочек мякиша размером с теннисный шарик и скатывают его. Далее интенсивными круговыми движениями катают этим шариком по спинке ребенка. Желательно захватывать и зону плеч, и предплечий.
Обычно жесткие и колючие волосы остаются на хлебном мякише, а кожа ребенка становится гладкой и нежной. Если все проведено правильно, малыш станет спать более спокойно.
Яйцом
Убрать щетинку позволяет обычно куриное яйцо. Его следует варить вкрутую, остудить до теплого состояния, почистить. Теплым яйцом выкатывают кожу спины аналогично с хлебным мякишем. Если все сделано правильно, жесткие щетинки начнут покидать свое место, принося ребенку заметное облегчение.
Тестом
Тесто для процедуры можно сделать двух видов — либо жидкое, как на блинчики, либо густое, как на домашнюю лапшу. В первом случае используются мука, подсолнечное масло и теплая вода. Еще теплым тесто намазывается на волосатую спину ребенка, слегка втирается в кожу, после чего грудничка заворачивают в пеленку и оставляют на 15 минут. После снятия пеленки жесткие «колючки» обычно остаются на пеленке.
Второй способ подразумевает приготовления густого и эластичного теста из тех же ингредиентов. Из него лепится шарик размером с теннисный мяч, этим шариком совершают круговые движения с небольшим нажимом по коже спинки.
Если не получается выкатать все волосики с первого раза, процедуру можно повторить, но приготовить для повторного выкатывания придется новую порцию теплого теста.
Поможет купание
Ребенка с щетинкой или пушком на спинке следует купать бережно и осторожно. Гигиенические процедуры помогут избавиться от щетинки не сразу, но результат обязательно будет. Вода для купания должна быть определенной температуры — не выше 37 градусов. Мыло и гели для ухода за кожей лучше не использовать. При желании в воду можно добавить стакан отвара ромашки.
Не используйте жесткие губки и мочалки. Для мытья спинки подойдет мягкая детская губка с микропорами.
Что делать нельзя?
Родители могут обнаружить в интернете немало советов по выведению щетинки, но мы выше привели лишь безопасные для ребенка способы вывести жесткие и неприятные волосы. Остальные методы могут представлять опасность для здоровья и даже жизни малыша. Поговорим об этом подробнее.
Советчиков, которые рекомендуют отнести ребенка в баню, следует отправить туда же. Париться в бане новорожденному категорически противопоказано. Кожные покровы малыша тонкие, сетка кровеносных сосудов расположена близко к поверхности, терморегуляция грудничка отличается от взрослой, а потому даже короткое пребывание в бане может привести к гипертермии со всеми вытекающими отсюда последствиями — нарушениям работы центральной нервной системы. Перегрев может быть смертельно опасен для малыша.
Рекомендации некоторых целителей, касающиеся использования меда и продуктов пчеловодства для обмазывания кожи ребенка и втирания, могут стать началом сильнейшей аллергической реакции, ведь мед детям до трех лет применять запрещается даже наружно.
Советы наносить что-либо и сочетать с обертываниями пищевой пленкой вообще крайне вредные и могут иметь самые негативные последствия — от закупорки потовых и сальных желез и возникновения кожной сыпи до перегрева организма и гибели ребенка.
Родители должны понимать, что ни брить, ни стричь жесткие щетинки нельзя. Механическое удаление может повлечь за собой последующее инфицирование и развитие тяжелой системной инфекции. Выщипывание и удаление ножницами повышает вероятность травмировать кожу, а также доставляет сильную боль малышу.
Нельзя пользоваться средствами для депиляции, которые успешно использует мама. Это чревато химическими ожогами и сильной аллергией.
О щетине у новорождённых смотрите в следующем видео.
Источник
| amazzonka | 20.04.2014 23:01 |
Волосы на спине у ребенка 2 лет
Вложений: 5
Здравствуйте!
Моей дочке 2 года. Рост 92 см, вес 12кг.
Уже и ранее задавала на форуме вопросы про волосы на ножках (у дочки достаточно много пушковых волос на ножках, а также плечиках, но тонкие и бесцветные, мягкие), мне объясняли что пушковые волосы — норма, кстати, 2 мес назад показывала дочку эндокринологу на всякий случай очно, когда очнеь заостряла внимание на волосиках на ножках. Эндокринолог детский посмотрела и посмеялась, сказала,что обычный пушок. А на спине я не рассматривала, да,точно помню что был пушок но я не обращала пристального внимания на него какой точно он был и у врача спрашивала только про ножки.
Тут муж обратил мое внимание на дочкину спинку, подшутил,сказал,что волосатая. Я посмотрела у двух других деток-ровестников — у них ничего нет, ну у них вообще не вино пушковых волос по телу, у меня же дочка давно «пушистая» и забеспокоилась! Спросила у участкового педиатра. Кроме того, что он на осмотрах много раз слушал спинку и ничего никогда не говорил, на мой вопрос нормально ли это посмотрел и сказал что конечно нормально, у многих деток на спине по позвоночнику волосы растут, даже бывают темные и грубые. Только то, что врач сказал про темные и грубые у других детей, что это как бы нормально у других детей.. заставило меня усомниться, что он вообще понимает что-то в эндокринологических проблемах:)
Так вот, у дочки везде пушковые волосы по всему телу, но на спинк их как бы больше, гуще что-ли.. при ярком свете их даже не видно, а когда тень падает, видно вверху спинки. Но я рассматривала — они тонкие очень, как пух, светлые, очнеь мягкие,их даже невозможно «потрогать» но правда гуще чем в других местах и поэтмоу видны.
Я бы хотела поинтересоваться нормально ли это?? Фото прилагаю. Нет ли необходимости в консультации эндокринолога? Я хотела показать тому же врачу, для своего спокойствия, но она нискоро будет принимать и у нас в городе нет больше детского эндокринолога (подмосковье). Нужно ли искать другого врача в Москве или то что у дочки — нормально и повода нет? у нас есть только дерматологи в квд,могу показать дерматологу спросить,нужно ли? прошу ответить, потому что мы уезжаем чреез неделю, если нужно показаться,то уже нужно искать врача и везти в Москву ребенка,но без надобности я не хочу. Спасибо:) [ATTACH][ATTACH][ATTACH][ATTACH]Вложение 62555[/ATTACH][/ATTACH][/ATTACH][/ATTACH]
| amazzonka | 21.04.2014 09:09 |
Хорошо, попробую попасть к эндокринологу,а обязательно в энц? Просто детского эндокринолога поискать нельзя? Мне как-то страшновато ехать в энц с такой проблемой.. и ф не москвичка,в анкете ошибка…
| amazzonka | 21.04.2014 10:12 |
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
(Сообщение 2061695)
Полсто млэно — я лтвечала га Ваш теест. С укаханием Вашего места жительства
Простите,не поняла? Я позвонила в энц,к сожалению, нет записей зюдо середины мая,а мы уезжаем 🙁
| amazzonka | 21.04.2014 10:57 |
Увы,вообще все не складывается 🙁 наш местный детский эндокринолог временно не принимает,в энц мест нет, хотела записаться к Тощевиковой Алине Константиновне, а она всю неделю не принимает, а мы уезжаем в вс. Судорожно искать любого эндокринолога не очень хочется,потому что уже имеем опыт когда врач на всякий случай,раз обратились,назначает пачку анализов. Зашли в квд, посмотрел дерматолог заведующий,глянул только глазом и сказал что обычный рост пушковых волос,отстать от ребенка и никуда не возить, посмотреть у других сказал-бывают и косички:) а у нее даже не волосатость,сказал.. я не знаю как быть, Галина Афанасьевна,посоветуйте? Может быть Вы знаете детских эндокринологов на севере москвы? Или уже отстать от ребенка? Педиатр тоже говорил не обращать внимания,все норма.
| amazzonka | 21.04.2014 12:00 |
Да я сама уверена что это нормально, все-таки волосы не темные,они тонкие и мягкие,даже дерматолог подтвердил что это обычный пушковой волос. Но тк я не врач иногда когда какие-то сомнения (сомнения потому что у деток в окружении не видно пушковых волос вообще) возникают и думаю что нужно чтобы врач сказал нормально это или нет.
| amazzonka | 21.04.2014 12:03 |
Галина Афанасьевна,Вы не знаете детских эндокринологов на севере москвы? Если было бы кому показать я бы показала чтобы закрыть этот вопрос, но не хочу идти в неизвестные клиники к неизвестным докторам
| amazzonka | 21.04.2014 21:07 |
А на форуме консультируют детские эндокринологи, педиатр-эндокринолог? Я так и не нашла кому показать ребенка до отъезда. Может кто-нибудь из детских специалистов скажет по фото — есть показания к визиту к детскому эндокринологу или нет? При том что то что на фото — мягкие тонкие волосики,которые невозможно потрогать потому что они как пух. Но их видно под некоторым углом,потому что их много! При всем при этом педиатр проблемы не видит, и пушкрвые волосы у ребенка на всем теле хорошо видны на солнышке- ножки показывала детскому энлокринологу ранее — просто длинные пушкрвые волосы ребенок здоров. Или может быть нужно сдать какие-либо гормоны? Тестостерон?
| amazzonka | 22.04.2014 09:30 |
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
(Сообщение 2062126)
Вашего ребенка примут с ЭНЦ
в чт либо с утра (9 часов) либо ближе к 14:00.
Вопрсы к Теона Альбертовна ( 201 =каб )
Уважаемая Галина Афанасьевна! Большое Вам спасибо! Я приеду к 14.00 в четверг обязательно (к 9 я просто не доберусь т.к. далеко ехать.)
Скажите пожалуйста (т.к. я никогда не была в ЭНЦ) что мне сказать на проходной (?) чтобы нас пропустили? ведь мы не записаны.
И еще, простите за такой вопрос глупый может быть, если то что у дочки — норма, нам все равно на всякий случай в энц назначат сдавать анализы потому что приехали в такое место?
просто мы в прошлом году ездили с дочкой тоже в очень серьезный центр к гематологу, но даже на очном осмотре врач сказал что все хорошо, назначил тучу обследований.. сказал..раз приехали я должен обследовать..
Галина Афанасьевна, еще, пожалуйста, простите за этот вопрос — Теона Альбертовна — врач? я просто увидела на сайте Энц ее в списке ординатуры, я совсем не медик и плохо с этими понятиями знакома, может быть я путаю с интернатурой.. где студены тренируются:) еще раз простите, я только уточняю, с Вашего позволения.
| amazzonka | 24.04.2014 16:12 |
Галина Афанасьевна! Благодарю Вас за помощь. Сегодня показались доктору Ольге Сергеевне. Она сказала что проблем нет, обследоваться дополнительно показаний нет! 🙂 вот только один момент теперь хочется уточнить.. только уже по дороге домой стала размышлять.. подскажите,пожалуйста.
Доктор спрашиваала про заболевания в семье,выяснили что у моей мамы (дочкиной бабушки) пара узелков на до по 5 мм и один гормон щж всегда сильно повышен (антитела к тер…дазе), это выявилось ли в 50 и она уже много лет просто периодически делает узи контроль этих узлов и сдает гормоны щж,остальные в норме,ничего не лечит,нигде не наблюдается. Я не знала и она не дела что это аит. Доктор сказала что в 80% это заболевание передается через поколение мо женской линии и рекомендовала узи щж с 5 лет. И теперь у меня возникли вопросы,прочтя рядом тему про узи щж детям… Посоветуйте,пожалуйста,прошу Вас, как часто с 5 лет делать это узи ребенку? Можно ли предупредить эту болезнь? Чем оно опасно? 🙁 маму не беспокоит это,она и не знала что это аит . Еще раз благодарю Вас!
| Melnichenko | 03.06.2014 10:44 |
И в заключение : наша топикстартер — хорошо нам известная по нескольким ( трем , по моему ) никам дама ,упорно разыскивающая болезнь ( адренокортикальный рак ,частота появления 1: 100000000 населения в год, включая АКР в составе различных синдромов ) у ребенка , на том основании , что бабушка ребенка умерла от адренокортикального рака ( злокачественной андростеромы)
Топикстартер опасается , что у покойной бабушки мог быть тот или иной из наследственных синдромов ( Ли — Фаурмени ,МЭН -1 , Мак- Кьюн — Олбрайт ,Беквита — Видемана и герминальная мутация, соответственно )
Письма топикстратера ко мне и вопросы на форуме все крутятся вокруг статистической возможности подобного явления , и , как мы видим , периодически ( я не сообразила , что сие одна и та же пациентка ) даже очной помощи.
Мы не можем запретить пациентке собирать медицинскую литературу , хотя много раз рассказывали о том , что ни генетическое исследование ( носительство мутации не равно появлению болезни ) , ни измерение толщины ножек , ни поиск волос на теле ни в чем неповинного дитятки не нужно.
Вместе с тем пациентка не получает адекватной психиатрической помощи ,я же чувствую себя виноватой в том , что не могу найти выход из положения. Мне кажется , наименьшим злом в данном случае будет рекомендация проведения УЗИ органов брюшной полости дитю с той или иной регулярностью на платной основе — больше ничего придумтаь не могу .
Источник