Простуда ребенок 3 года горло

Что делать, если болит горло у ребенка? 3 года исполнилось, но многие способы традиционного лечения не подходят.

Нельзя использовать для лечения малышей этого возраста полоскания – одну из самых эффективных процедур для купирования воспалительного процесса. Малыши не умеют полоскать, а если наберут раствор в рот, то, скорее всего, проглотят. Большинство лекарственных растворов для полоскания не предназначено для внутреннего употребления.

Нельзя проводить паровые ингаляции без помощи взрослых.

Если решили проводить процедуру ингаляции по методике народной медицины – дыхание паром над кастрюлей с водой – под простынь придется «нырять» вместе. Но и подобное воздействие может оказаться опасным – есть вероятность ожога дыхательных путей, дети 3 лет еще не умеют контролировать дыхание. Нельзя детям 3 лет давать таблетки для рассасывания. Они не умеют долго держать лекарственные средства, а глотают их, как конфеты. Лекарства содержат активные вещества – антисептики или антибиотики – поэтому следует соблюдать правила применения. Если их нарушить, могут проявиться побочные эффекты.

Так как лечить горло детям до 3 лет? Сразу подключать тяжелую артиллерию – антибактериальные препараты?

В 3 года разговаривать уже умеют, но ждать, что будут точно описаны все ощущения, не стоит. Многие малыши ограничиваются при описании болей понятием «бо-бо» или просто плачут.

Легче «поставить диагноз», а потом обратиться к врачу, если заболевание протекает на фоне повышенной температуры. Что делать, если непонятно, почему малыш отказывается от еды, вялый, не хочет играть и капризничает?

В первую очередь следует осмотреть малыша – обязательно нужно проверить горло и кожные покровы. На начало болезни указывают сыпь и красная гипертрофированная гортань; у детей горло может покраснеть на фоне инфекционных заболеваний – скарлатины, кори, ветрянки или краснухи.

Если слизистая гортани раздражена, задняя стенка рыхлая, то можно понять, что ребенок заболевает. В этом случае следует обратиться к врачу.

Боль в горле у малышей вызывают те же заболевания, что и у взрослых:

фарингит – воспаление слизистой гортани;
ларингит – поражение слизистой гортани охватывает голосовые связки;
ангина – воспаление миндалин, вызывающее их увеличение;
аллергия – реакция на контакт с аллергеном респираторного или пищевого характера;
повреждение мягких тканей гортани – из-за внедрения инородного тела, при термическом или химическом ожоге.

Горло может воспалиться из-за пересушенного воздуха в помещении, но это не значит, что малыша не нужно лечить. Раздражение слизистой негативно влияет на иммунную систему – иммунный статус снижается, организм становится более чувствительным к внедрению инфекции, и риск заболеть повышается.

Есть способы лечения, которые подходят всем дошкольникам вне зависимости от возраста – даже тем, кому еще и года не исполнилось.

Полоскания заменяют орошением гортани.

С этой процедурой можно справиться без специальной подготовки.

Раствор для полоскания набирают в спринцовку – маленькую клизмочку;
малыша укладывают на бочок, чтобы не захлебнулся;
осторожно обрабатывают горло, создавая умеренную струю.

После того, как жидкость выпустили из спринцовки, малыша наклоняют, чтобы раствор вытек и не оказался проглочен. Вместо таблеток для рассасывания и леденцов с антисептическими компонентами используют средства, которыми обрабатывают горло с помощью тампона, намотанного на черенок ложки или специальные щипцы.

Действие препаратов для обработки гортани:

«Ингалипт», «Каметон», «Тантум-Верде» – можно использовать детям 2-3 лет – эти препараты купируют воспалительный процесс, останавливают жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, снимают боль;
масла облепихи и шиповника – смягчают раздражение;
препараты «Люголь» и масляный раствор «Хлорфиллипта».

В составе «Люголя» молекулярный йод, который оказывает антисептическое и местно-раздражающее действие, лекарство способно разрушить структуру стафилококков на молекулярном уровне. «Хлорофиллипт» обладает еще более действенным эффектом – этот антисептик угнетает патогенную флору грибкового, вирусного, бактериального или протозойного типа, устраняет воспалительный процесс.

Родителям часто болеющих детей желательно приобрести ингалятор для домашнего использования – небулайзер. Эти приборы трансформируют лекарственные растворы в аэрозоли, частицы которых глубоко проникают в дыхательные пути. С помощью небулайзера можно не только облегчить сухой кашель на начальном этапе заболевания ОРВИ, но и улучшить состояние при серьезных осложнениях после болезни – бронхите, тахеобронхите или пневмонии.

Чтобы процедура не вызывала отторжения, стоит приобрести небулайзер, корпус которого изготовлен в форме машинки или фигурки животного.

Все остальные способы лечения горла у малышей этого возраста не отличаются от устранения заболеваний у дошкольников, взрослых или подростков.

Маленького пациента с красным горлом следует изолировать от окружающих – большинство детей в 3 года уже посещают ясли или младшую группу детского сада, и отвести малыша в коллектив, значит, способствовать распространению инфекции.

Если температуры нет, то педиатра можно посетить самостоятельно, если есть – врача вызывают на дом.

При высокой температуре стоит обеспечить больному постельный режим, увеличить количество жидкости в рационе.

Не следует заставлять насильно пить – капризность при болезни увеличивается, а плач способствует распространении инфекции. Не хочет теплого молока с маслом – не нужно.

Интоксикацию устраняют:

теплая щелочная минеральная вода;
компот из сухофруктов;
настой шиповника;
ягодные морсы – особенно брусничный и клюквенный;
некрепкий час с малиновым или смородиновым вареньем или медом…

Если малыш отказывается пить – такое бывает при высокой температуре – необходимо давать ему воду с помощью ложки.

Чтобы не досаждала слизь, стекающая по задней стенке гортани, используют сосудосуживающие капли. При покупке препарата следует учитывать возрастную градацию.

Обработки гортани и полосканий для лечения простуды и ОРВИ может быть недостаточно. Не следует пренебрегать фармацевтическими препаратами, если врач назначил противовирусные или антибактериальные средства. Жаропонижающие используют симптоматически.

Есть теория, по которой не следует сбивать температуру, пока она не достигла 38,6ºС, иначе организм откажется бороться с инфекцией. У малышей до 4 лет обменные процессы ускоренные, и воспалительный процесс распространяется быстро. У многих детей температуру, если она повысилась до «контрольного» значения, потом сбить будет трудно.

В этом возрасте высокая температура часто вызывает судороги, поэтому не стоит экспериментировать – как только состояние ухудшается, следует давать жаропонижающие.

Для малышей жаропонижающие (и противовирусные) выпускаются в форме ректальных суппозиториев – это очень удобно.

Особенную опасность для детей представляет отек гортани – стеноз. Он может появиться в начале заболевания на фоне относительного благополучия, или возникнуть при лечении. Если у малыша красное отекшее горло, изменился тембр голоса, появился лающий хриплый кашель, сразу следует дать антигистаминный препарат и обратиться за медицинской помощью.

У детей до 4 лет очень узкая голосовая щель и отек гортани может вызвать дыхательную недостаточность – самостоятельно с этой проблемой справиться трудно. Красное горло у маленького ребенка – повод обратиться к педиатру.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Боль в горле у ребенка: что и как в этом случае делать родителям?

консультация педиатра в медицинском центре «Онни»

Боль в горле – это распространенный симптом заболеваний верхних дыхательных путей у детей и подростков. В большинстве случаев при боли в горле родителям ребенка не о чем беспокоиться: это частый симптом простуды (ОРЗ, ОРВИ), который проходит сам даже без какого-либо лечения. Однако иногда боль в горле может быть признаком серьезной проблемы, которая может потребовать лечения.

Стрептококковая инфекция

Стрептококковая ангина или тонзиллит — эта инфекция, вызванная определенным видом бактерий стрептококка – бета гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Наряду с болью в горле у детей может быть жар, головная боль, боль в животе, иногда с рвотой, и мелкая розовая сыпь на теле (словно кожу потерли мелкой наждачной бумагой). Все эти симптомы могут также наблюдаться и при вирусной инфекции, поэтому единственный способ действительно узнать, является ли это воспаление горла опасной инфекцией БГСА — это провести экспресс анализ (можно вызвать специалиста на дом), либо сделать мазок для посева и выделения чистой культуры возбудителя. Если обычную ангину можно лечить без применения антибиотиков, то БГСА ангина требует их назначения, чтобы предупредить возможные тяжелые осложнения, такие как проблемы с сердцем, поражения почек и суставов.

Перитонзиллярный (паратонзиллярный) или заглоточный абсцесс. Это заболевание редкое, выглядит как скопление гноя позади миндалин (перитонзиллярное) или в задней части глотки (ретрофарингеальное), которое может быть опасным, создавая угрозу для заражения крови. К симптомам относятся покраснение и отек только на одной стороне горла, сильная боль в горле с лихорадкой и ригидностью (жесткостью) шеи ребенка.

Стоматит. Воспаление слизистой оболочки рта вызывается бактериями или вирусами, и может приводить к болям во рту и в том числе — в горле. Заболевание проходит само собой, но может сделать еду и питье очень болезненным или дискомфортным, поэтому у некоторых детей со стоматитом (особенно очень маленьких детей), которые «щадят» себя от боли отказываясь от еды и питья, возникает обезвоживание. В таких случаях необходимо местное лечение, препараты должен назначить врач, цель терапии — покрыть поврежденные участки или снизить их болезненность, чтобы облегчить еду и питье.

Химические ожоги горла. Маленькие дети любопытны и не обладают слабыми навыками самосохранения. Если они случайно выпьют что-то, что является сильной кислотой или щелочью, то это может обжечь рот и горло. Бытовая химия, такая как отбеливатели, средства для прочистки труб, для чистки унитазов, некоторые моющие средства и даже некоторые косметические средства, такие как выпрямители для волос или жидкости для снятия лака, могут нанести очень серьезные повреждения слизистым оболочкам ротовой полости, в том числе – и горлу. Если взрослый не был свидетелем проглатывания химического вещества, то необходимо проверить такую возможность, если ребенок вдруг стал жаловаться на внезапную и сильную боль в горле.

В каких случаях необходимо срочно вызывать врача?

если возникают проблемы с дыханием, или если дыхание кажется необычным
если появились проблемы с глотанием, особенно если у ребенка обильное слюнотечение, или слюна начала пузыриться
если у ребенка стали жесткими напряженными мышцы шеи
если поднялась температура выше 38С°
если ребенок отказывается пить или пьет намного меньше, чем обычно
если вы видите, что ребенок не может глотнуть, или каждый глоток дается ему с большим усилием
если боль в горле очень сильная
если ребенок стал настолько сонный, что его трудно разбудить или поддерживать в бодрствующем состоянии
если помимо больного горла появилась сыпь, головная боль, боль в животе или рвота

Если же у ребенка ничего из этого перечня симптомов не проявляется, то, скорее всего, у него обычная простуда, и он будет в порядке через несколько дней (до 5-7 дней).

Как облегчить состояние ребенка с больным горлом при простуде?

Вот несколько способов сделать состояние ребенка более комфортным:

Сделайте ребенку вкусное питье, поставьте чашку у кровати, чтобы он мог попить тогда, когда ему хочется. Оптимально – морс, чай с малиной. Питье лучше делать не сладкое, а чуть подкисленное, чтобы ребенку еще больше хотелось пить и вам не пришлось его уговаривать.
Ребенок может отказываться от питья, это нормально. Вы должны мягко настаивать, предложите пить через соломинку, если так ему легче. Можно предложить ребенку пить маленькими глоточками.
Ни в коем случае не вливайте жидкость силком! У детей до 3 лет это может быть опасным для жизни.
Соблюдайте принцип «раздраженного не раздражают»! при больном горле не давайте ребенку сильно соленую, острую, ярко кислую пищу (например, апельсиновый сок), или пищу с мелкими острыми крошками (например, картофельные чипсы, рассыпчатое печенье).
Почему не стоит употреблять сильно сладкие напитки, варенье или сиропы: микроорганизмы, живущие в горле, тоже очень любят сладкое! Сахар в чистом виде может затянуть лечение и спровоцировать дополнительное размножение микробов на миндалинах и мягком небе.
Используйте увлажнитель воздуха, чтобы сохранить носоглотку ребенка увлажненной

Как правильно полоскать горло ребенку:

Полоскание горла – процедура, которую ребенок должен делать добровольно. Если он не умеет, физически не может или наотрез отказывается – не заставляйте, это бесполезно и может даже навредить.
Если ребенок уже в сознательном возрасте, и вы можете ему объяснить что делать, тогда приготовьте раствор для полоскания.
Очень важно: раствор должен быть НЕ горячим (не кипяток!) и не холодным. Вполне нормально чтобы он был чуть теплее комнатной температуры (35-40 градусов). «Кипяток» ничего не дезинфицирует, он просто добавит к воспалению термический ожог! Помните, полоскать должно быть комфортно, а не больно. Задача полоскания – облегчить состояние горла. Как правило, уже после 2-3 полосканий боль в горле уменьшается а отек – спадает.
Для полоскания можно применять в принципе – любую жидкость, даже просто воду. Механизм действия крайне прост: микроорганизмы смываются с миндалин и горла, а значит – смывается токсин, который собственно вызывает воспаление и боль.
Что можно применить как раствор для полоскания: слабый (5%) раствор фурацилина (продается в аптеке), раствор люголя, отвар ромашки, отвар эвкалипта, отвар шалфея (тут – выбирайте то, что на вкус и запах ребенку понравится больше), очень слабый водный раствор йода (5 капель на стакан теплой воды). Так же как и в питье – не стоит полоскать жидкостями, содержащими растворенный сахар, он является «кормом» для микрофлоры. Чем сильнее боль в горле, тем «мягче» должен быть раствор.
Главный принцип полоскания – частота! Полоскать горло надо хотя-бы один раз в два часа, иначе весь процесс теряет смысл. Оптимально полоскать несколько раз с интервалом в 20 минут.

Не занимайтесь «самолечением». Красивые и спасающие от «всего на свете» лекарства из рекламы в милых баночках (с «мишками и зайками») – не лучшее решение, если не ясен диагноз. Лекарственные препараты ребенку должен назначать врач. Особенно – антибиотики.

Обратиться к врачу по поводу больного горла у ребенка – это не каприз а необходимость. Мы всегда рады помочь. Чем быстрее ваш ребенок получит правильное лечение, тем меньше вероятность осложнений.

Источник

Доктор Комаровский о том, чем лечить красное горло у ребенка

Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

Комаровский о проблеме

О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.

Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).

По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.

Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.

Порядок действий

Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.
Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.
Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.
Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.

Лечение по Комаровскому

Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.

Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.

Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.

Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.

Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.

Поводы для тревоги

Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.

Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.

Красное горло и рыхлое горло

Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.

Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.

Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.

Когда еще может болеть горло?

У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.

Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.

Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.

Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.

Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.

Профилактика

Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.

Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.

Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.

Источник