Прикус у ребенка 4 года

По данным статистики, больше чем у половины детей отмечаются нарушения расположения зубных рядов – прикуса. Причем у 13% эти нарушения носят особо серьезный характер и могут повлечь за собой большие проблемы со здоровьем всего организма. Поэтому маленьким пациентам особенно важно своевременно проходить диагностику у врача-ортодонта и исправлять выявленные патологии развития зубочелюстной системы.

Рассмотрим подробнее такой процесс, как исправление прикуса у детей: с какого возраста его лучше начинать, а также как можно избежать нарушений при формировании челюстных дуг.

Брекеты ставят только на коренные зубы.

Диагностика патологий

Своевременная диагностика помогает быстрее исправить аномалии.

Большинство современных родителей считает, что молочные зубы не требуют особого внимания, и этот период нужно просто перерасти. Но на самом деле прикус начинает формироваться еще во внутриутробном периоде, а с момента рождения ребенка уже необходимо наблюдать за развитием зубочелюстной системы малыша.

Особенно это требуется с момента прорезывания зубов, ведь уже в 6 месяцев опытный врач-ортодонт может выявить первые признаки отклонения в развитии челюстей, после чего родителям дается инструкция, которая может помочь предотвратить возникновение серьезных нарушений.

Иногда патологии челюсти видны невооруженным глазом.

В некоторых случаях родители могут самостоятельно заподозрить неладное в формировании прикуса.

Какие признаки могут об этом говорить:

неровности зубных рядов;
выдвижение верхней или нижней челюсти вперед;
межзубные щели;
неправильное положение одного из зубов, относительно всего ряда.

Любой из признаков требует незамедлительного обращения к стоматологу для осмотра, постановки диагноза и назначении лечебного курса. Чем раньше будут выявлены патологии, тем легче их устранить.

Важно: Даже если молочный прикус у ребенка сформировался правильно, регулярные осмотры стоматолога должны быть обязательными.

Когда лучше исправлять прикус?

К 3 годам у ребенка прорезывается 20 зубов.

После того как у малыша прорезались все молочные зубы, т. е. в возрасте 2-3 лет, визит к врачу-ортодонту должен быть обязательным. Уже в этом возрасте он сможет выявить отклонения и подскажет, как исправить неправильный прикус у ребенка.

Если же у малыша есть какие-либо проблемы, способствующие нарушениям в развитии челюстных дуг, то таких детей нужно наблюдать у стоматолога уже с первых молочных зубов.

К группе риска относятся:

дети родителей, имеющих неправильный прикус;
дети с аденоидами или частыми болезнями ЛОР органов;
искусственно вскармливаемые дети;
малыши, которые длительно сосут пустышку (больше 6 часов день);
дети с рахитом или патологиями позвоночника.

Исправлять постоянный прикус лучше до 12-14 лет.

Особенно эффективным исправление зубочелюстных патологий считается в возрасте до 5 лет, когда формирование и рост челюстей идет особо интенсивно, легко поддаваясь изменениям. Кроме того, этот период очень важен для здоровья всего организма.

Ведь если не выявить патологии прикуса на момент прорезывания всех молочных зубов, то это может повлечь за собой такие проблемы, как задержка речи, болезни ЛОР-органов, проблемы с пищеварением и даже неврологические нарушения.

В каком возрасте исправляют прикус у ребенка с коренными зубами? В этом случае оптимальным периодом для лечения является 12-14 лет. Когда все молочные зубы уже сменились на коренные, но при этом челюсти еще растут и остаются очень лабильными. С возрастом челюстные дуги закостеневают, и любые коррекционные мероприятия становятся всё менее эффективными.

Способы коррекции прикуса

Курс лечения назначает ортодонт.

Как исправляют прикус у детей?

Для коррекции патологических состояний челюсти у детей в современной медицине существует довольно большой ассортимент методов и средств. Все они имеют свои плюсы и минусы, поэтому важно правильно подобрать технологию исправления аномалий для малыша, исходя из его возраста и характера нарушений.

Для этого нужна тщательная диагностика, которая проводится квалифицированным специалистом. Самостоятельное решение о необходимости использования тех или иных средств, для коррекции прикуса, со стороны родителей недопустимо, ведь это может лишь усугубить ситуацию.

Молочные зубы требуют особого внимания.

Правильно подобранный курс лечения поможет избавиться от многих проблем и предупредить некоторые нарушения:

профилактика и избавление от вредных привычек;
расширение зубочелюстной дуги;
исправление речевых дефектов;
улучшение работы жевательных мышц.

Детский возраст особенно эффективен для исправления дефектов расположения зубных рядов, поэтому прогноз лечения в этом случае всегда благоприятен. Более подробно о вариантах коррекции рассказано на видео в этой статье.

Безаппаратные методы

Миотерапия эффективна до 5 лет.

Для коррекции прикуса не всегда требуется использование каких-либо систем или устройств, цена которых обычно довольно высока. Иногда, в случае легких нарушений, ситуацию можно исправить альтернативными методами.

К таким относится миотерапия, или специальный комплекс упражнений для тренировки мышечного аппарата, который постепенно помогает выравнивать зубы.

Важно: Миотерапия эффективна в возрасте до 4-5 лет, ее используют как самостоятельный метод лечения, либо в комплексе с другими средствами для исправления патологий.

Комплекс упражнений для каждого ребенка подбирается врачом индивидуально, исходя из особенностей его диагноза. Выполнять его нужно ежедневно, примерно в одно и то же время. Только в этом случае исправление неправильного прикуса у детей даст положительные результаты.

Съемные устройства

Трейнеры помогают мягко исправить положение челюстей.

Для детей младшего возраста основным способом коррекции прикуса являются различные съемные конструкции и устройства. Они отличаются мягкостью и гибкостью, что позволяет не доставлять ребенку сильного дискомфорта и не травмирует хрупкую эмаль молочных зубов. Эффективность таких способов достаточно высока.

Наиболее популярные варианты перечислены в таблице с фото:

Название устройстваОсновные преимущества

Ортодонтическая соска

Применяется с целью профилактики нарушений прикуса у детей с неудовлетворенным сосательным рефлексом. Помогает развитию челюстно-лицевого аппарата. Используется у детей до 9 месяцев.

Ортодонтические пластины

Это специальный аппарат для исправления прикуса у детей, состоящий из пластмассового основания и металлической дуги. Пластины помогают регулировать рост челюсти в заданном направлении, оказывают профилактическую поддержку для верхнего нёба. Применяются у детей с 4 лет.

Трейнеры

Трейнер для исправления прикуса у детей состоит из упругого каркаса и мягкого силикона. Стимулируют рост и расширение челюстной дуги. Помогают избавиться от вредных привычек: сосание соски или пальца. Предотвращают развитие челюстных патологий.

Шапочка

Шапочки для исправления прикуса у детей используются для самых маленьких пациентов, может применяться уже с 2,5- 3 лет. Надевают ее только на ночь, и этого достаточно, чтобы выровнять молочные зубы.

Съемные устройства более удобны. Их обычно используют не круглосуточно, а всего несколько часов в день.

Проводить гигиенические процедуры и принимать пищу с ними тоже значительно проще, чем с несъемными устройствами. Но ближе к 12-14 годам эти приспособления становятся менее эффективными и могут применяться только при легких нарушениях прикуса.

Несъемные устройства

Брекеты исправляют любую патологию.

К несъемным устройствам для исправления зубочелюстных патологий относятся брекет-системы. Их используют только на коренных зубах у детей с 10-12 лет. Состоят брекеты из небольших пластин, которые крепятся на каждый зуб отдельно и потом стягиваются между собой дугами.

Они более сложны в установке и носят индивидуальный характер. Исправление прикуса в этом случае более эффективное, т. к. брекеты оказывают сильное давление на зубные ряды, заставляя их двигаться в правильном направлении.

Поэтому с помощью такого устройства можно исправить практически любые нарушения. Но курс лечения при этом довольно продолжительный – от 6 месяцев до 2 лет.

Брекеты требуют особой гигиены.

Основным недостатком этого способа коррекции зубных аномалий является дискомфорт, который испытывает ребенок, сразу после установки брекет-системы. Привыкание к ним может быть даже болезненным, но всё зависит от вида аппарата и характера патологии.

Гигиена полости рта при ношении брекетов требует отдельного внимания. Если не соблюдать ее, то можно спровоцировать развитие различных инфекционных и воспалительных заболеваний зубов и десен.

Для брекет систем существуют специальные устройства и зубные пасты для их чистки.

Хирургические методы

Хирургическое лечение используется в крайних случаях.

Хирургическое вмешательство для исправления прикуса используется только в самом крайнем случае, при существовании какой-либо серьезной патологии, неподдающейся более щадящим методам коррекции.

К таким относятся:

врожденные пороки развития челюстей;
асимметрия лица;
дисплазия подбородка;
аномалии скелета;
деформации черепа.

При любом другом случае, даже таком, который может внешне казаться крайне серьезным, врачи стараются пользоваться менее радикальными средствами.

Ретенционный период

После брекетов важно закрепить результат.

После того как зубы приняли правильное положение, очень важно закрепить результат. Для этого служит специальный ретенционный период, в течение которого пациенту необходимо носить специальные устройства – ретейнеры или капы.

Эти приспособления не оказывают никакого давления, поэтому они не доставляют сильного дискомфорта. Но при этом хорошо фиксируют зубы, сохраняя достижения, полученные во время лечения брекет-системой.

Ретейнеры могут быть съемными и несъемными.

Ретенционный период очень важен, ведь после снятия любого ортодонтического аппарата зубы будут стремиться вернуться в исходное положение. Поэтому, если не закрепить результат, то все предшествующее лечение окажется совершенно неэффективным. Ретейнеры подбираются врачом, носят их обычно 1,5 или 2 срока основной коррекции.

Профилактика нарушений прикуса

Профилактические осмотры стоматолога важны для здоровья зубов.

Патологии прикуса очень редко имеют наследственный характер. Чаще всего это результат неправильных действий со стороны родителей. Поэтому в формировании прикуса у ребенка особое место занимает профилактика нарушений, которая позволит избежать аномалий и последующего дорогостоящего и продолжительного лечения.

Профилактика должна быть постоянной, начиная с периода новорожденности. Включает она следующие правила:

выбор в пользу грудного вскармливания, при этом важно правильно прикладывать к груди и контролировать захват соска;
при вынужденном искусственном вскармливании нужно подобрать соску на бутылочку, которая будет максимально приближена по строению к женской груди;
при выраженном сосательном рефлексе у новорожденного использовать только пустышки ортодонтического типа;
следить за тем, чтобы ребенок не сосал соску дольше 6 часов в день;
отучать от соски не позднее 9 месяцев;
отучать от вредных привычек: сосание пальца, ручки, карандаша;
следить за правильным положением во время сна, дышать малыш должен только носом;
следить за гигиеной полости рта.

Также очень важно регулярно посещать детского стоматолога, выполняя все его рекомендации. Если же всё-таки возникла необходимость исправления прикуса у ребенка, то делать это нужно как можно раньше.

Тогда процесс пройдет значительно мягче и быстрее. Кроме того, это позволит избежать многих проблем со здоровьем.

Вопросы врачу

Сменный прикус

Моей дочери 6 лет, у нее сейчас идет активная смена зубов с молочных на коренные. Резцы уже полностью выросли, причем верхние немного выдаются вперед. Как нам лучше поступить, уже сейчас обратиться к врачу для выпрямления зубов или подождать пока вырастут все коренные зубы?

В таком возрасте на зубные ряды легко можно воздействовать съемными устройствами, например трейнерами или пластинами. Это более физиологичное лечение и менее болезненное для ребенка.

Поэтому Вам нужно обязательно показать дочь ортодонту для подбора способа лечения. Ведь если Вы будете ждать полной смены зубов, то лечение будет уже затруднительнее и может потребоваться установка брекетов.

Ретенционный период

Сын с 12 лет носил брекеты. К 14 годам зубки стали ровными, нам их сняли, и установили ретейнеры с внутренней стороны зубов. Относили полгода и на нижней челюсти ретейнер сломался. Нужно ли ставить его повторно или этого времени достаточно и зубы уже не разъедутся?

Ретенционный период очень важен для поддержания достигнутого результата и в Вашем случае, после того как ребенок 2 года носил брекеты, ретейнеры нужно носить не менее 3-4 лет, точный срок назначается врачом. Поэтому обязательно нужно как можно скорее заменить сломанную конструкцию, обратившись к Вашему лечащему врачу.

Источник

Что такое неправильное смыкание

Под термином патологический прикус понимают нарушение взаимоотношения верхней и нижней челюсти, которое определяется при их полном смыкании.

Эта патология прикуса у детей проявляется следующим образом:

патологическое изменение формы челюстей;
нарушение их функций;
различных аномалиях;
повышение нагрузки на челюсть в процессе жевания.

Аномальное смыкание ухудшает внешний вид.

Виды

Существует несколько видов аномалий окклюзии, в детской ортодонтии выделяет шесть.

Выделяют следующие виды:

глубокий – для него характерно избыточное перекрытие верхней челюсти нижней;
перекрестный – при этом нарушении смыкания отмечается недоразвитие челюстей с одной стороны, с характерным пересечением нижней и верхней зубных дуг;
мезиальный — для него типично выдвижение нижней челюсти вперед, при этом нижние резцы перекрывают верхние;
открытый — при этом нарушении отсутствует смыкание верхних и нижних резцов, у пациента выявляется щель между ними;
дистальный – при этой аномалии верхние резцы выдвигаются вперед, этот признак сочетается с недоразвитием нижней челюсти и уменьшением нижней части лица;
заниженный – характерно заниженное смыкание, вследствие преждевременного стирания зубов.

Перед тем как начать коррекцию необходимо установить тип нарушения окклюзии.

Причины развития

Почему у ребенка развивается неправильный прикус, причины его возникновения делятся на врожденные и приобретенные.

Причины врожденного неправильного прикуса:

инфекции, поражающие плод;
заболевания матери, осложняющие развитие плода;
травмы живота матери;
негативное действие ядов и лекарств;
травма лицевых костей младенца во время родов;
врожденное укорочение уздечки языка и губ.

В отличие от врожденных, приобретенные нарушения смыкания обусловлены заболеваниями и вредными привычками.

К этим причинам относятся:

злоупотребление пустышкой;
малыш постоянно сосет и грызет предметы (карандаш, палец);
вредные привычки (закусывать губу, подпирать подбородок);
отсутствие протезирования, выпавших раньше времени зубов;
Последствия перенесенного рахита в возрасте до одного года;
патологии ЛОР органов, с нарушением носового дыхания (деформация носовой перегородки, увеличение аденоидов);
эндокринопатии;
заболевания опорно-двигательного аппарата;
патологическая поза во сне;
обширный кариес коренных зубов;
травмы лицевой части черепа;
злокачественные опухоли костей лица;
гнойно-некротические процессы челюстей (остеомиелит, периостит);
раннее или запоздавшее прорезывание зубных единиц.

Часто формирование дефектов смыкания вызывает несколько причин. Их необходимо выявить, чтобы определит оптимальную тактику коррекции дефекта.

Как заподозрить развитие дефекта

Как определить неправильный прикус у малыша. Заподозрить формирование этой проблемы под силу даже неспециалисту.

Перечислим наиболее характерные признаки:

неровность зубных дуг;
скученность зубов и разворот их вокруг оси;
рост единиц в неположенном месте;
щели между зубами;
наличие лишних единиц;
излишнее перекрытие верхней или нижней челюстных дуг;
нет смыкания резцов;
асимметрия лица;
выдвижение одной из челюстей вперед;
постоянно открытый рот;
затруднение носового дыхания;
патологическое истирание зубов;
следы травм на внутренней поверхности губ, языка, щек;
повышение тонуса мышц лица;
затруднение пережевывания пищи;
затруднение образования звуков.

Обнаружив у своего малыша один или несколько из перечисленных признаков, родители должны как можно быстрее показать его ортодонту.

В каком возрасте лучше проводить коррекцию

С какого возраста можно начать исправление прикуса у детей.

Неправильный прикус у ребенка 1 года определить невозможно. Заподозрить его возможно, если он есть у родителей. Неправильный прикус у ребенка с 2 лет до возраста в 3 года корректируется только с помощью профилактических мер.

Они включают:

грудное вскармливание до года;
своевременное введение жесткой пищи в рацион;
использование ортодонтических пустышек;
следить за позой малыша во время сна;
своевременно лечить кариес молочных зубов;
при их ранней потере необходимо протезирование.

У малыша нужно лечить соматические заболевания, которые способны нарушить развитие зубочелюстной системы.

В каком возрасте исправляют прикус у детей. Активную коррекцию начинают в возрастном промежутке от 3 и до 5 лет.

Проводятся следующие мероприятия:

пресечение вредных привычек;
применение вестибулярных щитов;
миогимнастика лица;
при ранней потере зубов выполняют протезирование.

В пятилетнем возрасте проводят пластику короткой уздечки языка и губ.

В возрасте 7 лет и старше вплоть до подросткового возраста проводят коррекцию различными устройствами для съемной коррекции.

К ним относятся:

ортодонтические пластинчатые устройства;
трейнеры;
каппы;
внеротовые аппараты.

Начиная с подросткового возраста 12–13 лет, исправляют дефект при помощи различных моделей брекет-систем.

У подростков начиная с 16 лет для коррекции небольших косметических дефектов зоны улыбки, используют виниры и коронки.

Как исправить прикус у ребенка, какие методы коррекции применять решает только ортодонт.

Коррекция дефекта

Коррекция осуществляется консервативными и оперативными методами.

Консервативная терапия

Для аппаратной коррекции применяются съемные и несъемные корректирующие устройства.

К ним относят следующие устройства:

Для коррекции используют:

вестибулярные шиты – применяются для того, чтобы отучить малыша сосать пальцы и другие предметы;
трейнеры применяются для коррекции легких аномалий, выравнивают позиции отдельных единиц в зубной дуге;
корректирующие пластинки – это пластины из пластика и металла, используются для коррекции аномалий во время замены зубов, они относятся к саморегулируемым устройствам;
элайнеры – силиконовые формы из силикона, придающие физиологичный изгиб зубной дуге.
брекеты – несъемная ортодонтическая конструкция для коррекции самых сложных дефектов зубного ряда и аномалий;
внеротовые приспособления – применяются для коррекции тяжелых аномалий, когда нельзя устанавливать брекеты.

Устройства для коррекции нарушения окклюзии и положения отдельных зубов выбираются из тяжести дефекта и возраста. Можно ли исправить прикус, применяя только консервативные методы. В большинстве случае применения этих аппаратов бывает достаточно.

Оперативное лечение

Оперативные методики применяю только в самых тяжелых ситуациях, когда применение консервативных методов не устранили дефект. Применяются только в подростковом периоде и у взрослых только в случае серьезных деформаций лицевого скелета.

Показаниями для проведения являются:

грубая асимметрия лица;
грубые аномалии окклюзии;
недоразвитие подбородка.

После операции проводится реабилитация длительно в течение не менее пяти месяцев.

Осложнения

В случае если не проводится коррекция аномалий, то у малыша страдает не только внешность. Последствиями нарушения окклюзии являются многочисленные соматические патологии.

На что влияет аномалия:

развиваются болезни пищеварительного тракта;
распространенный кариес;
образование зубных отложений;
воспалительные процессы в полости рта;
нарушение осанки;
дыхательные нарушения;
нарушение процесса пережевывания пищи;
ранее выпадение зубов.

У малыша развиваются артикуляционные нарушения, и страдает произношение звуков.

Профилактика

Профилактика нарушений начинается еще у годовалого ребенка. Необходимо следить, чтобы малыш не сосал палец и другие посторонние предметы, чтобы формировалось правильное смыкание. Надо применят только ортодонтические пустышки.

У ребенка старшего возраста профилактические мероприятия составляют:

лечение кариозных поражений;
протезирование зубов, утраченных преждевременно;
предупреждение развития рахита.

Надо своевременно водить малыша на осмотр к врачу ортодонту, чтобы своевременно выявить нарушения смыкания и решить вопрос о его исправлении.

Нарушение окклюзии – дефект, который грозит не только косметическими дефектами, но и развитием большого количества серьезных болезней. Родители должны в случае малейшего подозрения на развитие этой аномалии вести малыша на осмотр к ортодонту.

Источник