Пантогам ребенку 1 год
Бывает, что здоровому с виду грудничку врач назначает Пантогам, но также лекарство используют для лечения детей постарше. Это препарат, который относится к ноотропам – медицинским средствам, оказывающим влияние на функции мозга. Большинство родителей беспокоит вопрос, насколько опасно вмешательство в работу центральной нервной системы? Не повредит ли это лекарство ребенку? Мы разберемся, в чем заключаются основные функции Пантогама, зачем его прописывают малышам, узнаем о возможных побочных эффектах.
При нарушениях высшей нервной деятельности у детей часто назначают Пантогам
Описание препарата Пантогам
Пантогам является противосудорожным ноотропным средством. Его действие описано в аннотации:
- активизирует мозговую активность, которая пробуждает интерес ребенка к обучению, познанию окружающего мира;
- убирает эмоциональный дисбаланс, приводит психологическое состояние пациента в равновесие;
- помогает наладить здоровый сон;
- позволяет избежать судорожных состояний;
- обеспечивает сохранность нервных клеток;
- способствует регенерации нейронов и активизирует возникновение новых;
- нормализует кровообращение мозга и обеспечивает вывод веществ, образующихся при расщеплении глюкозы;
- работает в качестве защиты мозга от гипоксии и токсических воздействий.
Форма выпуска и состав
Медикамент выпускают в двух формах – в виде сиропа и таблеток. Второй вариант используются для лечения взрослых пациентов и малышей старше 3 лет.
Сироп Пантогам для новорожденных и грудничков применяется для терапии у детей до 3-летнего возраста, для малышей постарше – только таблетки.
В составе препарата активным веществом выступает кальция гопантенат (пантогам), а также присутствуют вспомогательные ингредиенты. Рассмотрим состав таблеток:
- кальция гопантенат – 0.25 или 0.5 г;
- гидроксикарбонат магния;
- стеарат кальция;
- метилцеллюлоза;
- тальк.
Сироп Пантогам для новорожденный и грудничков
Состав сиропа гораздо богаче – рассмотрим, что конкретно входит в 100 мл препарата. Кроме действующего вещества, в качестве вспомогательных ингредиентов присутствует целый список компонентов:
- кальция гопантенат – 10 г (основное вещество);
- сорбит;
- глицерол;
- моногидрат лимонной кислоты;
- вишневый ароматизатор;
- бензоат натрия;
- аспартам;
- вода.
Когда прописывают Пантогам?
Для применения препарата существуют четкие показания. Перечислим те, что указаны в инструкции:
Перинатальная энцефалопатия – показание для применения Пантогама с рождения (рекомендуем прочитать: перинатальная энцефалопатия у детей – что это такое?)
- Перинатальная энцефалопатия – при таком диагнозе сироп начинают давать новорожденным.
- В различных вариантах ДЦП – также дают пить новорожденным.
- Задержка умственного развития на фоне поведенческих отклонений.
- Психологические патологии, к ним относят различные задержки развития – психические, физические, отклонения двигательных и речевых функций (ЗРР).
- Гиперактивность и другие гиперкинетические нарушения.
- Отклонения психики, вследствие невротических расстройств, связанные с когнитивными (познавательными) процессами. Иногда подобные расстройства обусловлены травмами мозга или возникают в период восстановления после нейроинфекций.
- Тик, заикание, неорганический неопрез и другие неврозные состояния.
- Шизофрения и связанные с ней церебральные органические нарушения. В этих случаях лекарство применяется в сочетании с психотропными препаратами.
- Синдром Хантингтона, болезнь Паркинсона и заболевания подобного рода.
- Эпилептические припадки, вследствие чего возможны ухудшения психического восприятия, а также торможение когнитивных процессов. В подобных ситуациях Пантогам назначается вместе с другими медикаментами, обладающими противосудорожным эффектом.
- Отклонения в работе мочеполовой системы нейрогенного характера. К ним относятся энурез, частое мочеиспускание, другие нарушения императивного типа.
Пантогам назначают при излишней возбудимости и в период стрессовых ситуаций
- Для поддержки психоэмоционального равновесия в период стрессовых ситуаций, а также в целях улучшения физического состояния, повышения работоспособности, активизации умственной деятельности.
- В качестве “помощника” в развитии навыков чтения, письма, счета и логического мышления, которые необходимы детям школьного возраста.
Противопоказания к применению препарата
Несмотря на массу положительных эффектов и хорошую переносимость, Пантогам имеет противопоказания. Мы перечислим самые основные. Таблетки не рекомендуются:
- детям младше трех лет;
- женщинам во время беременности и в период лактации.
Сироп также противопоказан беременным и кормящим женщинам. Кроме того, этот препарат не подходит людям с диагнозом фенилкетонурия, поскольку в составе сиропа указан аспартам.
Далее перечислим общие противопоказания, касающиеся как сиропа, так и таблеток. К ним относятся:
- индивидуальная чувствительность к одному или нескольким составляющим препарата;
- нарушения работы почек в острой фазе.
Побочные эффекты
В каких случаях возникают побочные явления? Они возможны при длительном приеме препарата, а также при нарушении рекомендаций, перечисленных в инструкции. Рассмотрим возможные побочные эффекты:
Длительный прием Пантогама или его передозировка могут спровоцировать бессонницу
- аллергическая реакция – крапивница, сыпь, конъюнктивит;
- бессонница;
- заторможенность либо, напротив, гиперактивность.
При передозировке препарата также возможны нарушения психоэмоционального состояния. Подобные отклонения могут выражаться в вялом либо в чересчур активном поведении пациента. Кроме того, передозировка может вызвать аллергию и симптомы интоксикации – тошноту, рвоту, диарею.
Важно учитывать взаимодействие препарата с другими медикаментами. Противосудорожные, барбитураты, успокоительные средства станут эффективнее в содружестве с Пантогамом. При этом препарат снижает проявления побочных эффектов нейролептиков и Фенобарбитала.
Специалисты предостерегают родителей: Пантогам детям не дают в профилактических целях. Это лекарство используется лишь для лечения.
Способы применения с расчетом дозировки
Препарат следует давать пациенту, правильно рассчитав дозировку. Продолжительность приема, ежедневная доза обусловлены возрастом ребенка, тяжестью его состояния, а также наличием сопутствующих заболеваний.
Пантогам необходимо принимать строго по инструкции
Если речь идет о грудничке, сироп ему следует давать два раза в день после кормления. Желательно, чтобы промежуток между едой и приемом лекарства составлял не менее четверти часа. Специалисты не рекомендуют лекарство к применению перед сном, поскольку оно может стать причиной нервного возбуждения малыша.
До 12 месяцев схему применения препарата и дозировку рассчитывают, исходя из массы тела малыша: от 30 до 50 мг Пантогама на 1 кг веса крохи. Если малыш старше года, необходимо руководствоваться следующими рекомендациями:
- За один прием ребенок должен получить не менее 250 мг действующего вещества. Для сиропа это означает 2.5 мл, если же речь идет о таблетках, то 1 штука по 250 мг, либо ½ – 500 мг.
- Верхняя граница одноразового употребления действующего вещества – 500 мг. Это значит – 5 мл сиропа/2 таблетки по 250 мг либо 1 штука по 500 мг.
- В процессе терапии за одни сутки малыш не может получать менее 750 мг действующего вещества. Это означает – 7.5 мл сиропа, либо 3 таблетки по 250 мг, 1.5 штуки по 500 мг.
- В сутки ребенок не должен принимать более 3000 мг кальция гопантената. Такое количество вещества содержится в 30 мл сиропа, 12 таблетках по 250 мг, либо в 6 штуках по 500 мг.
Чаще всего врач рекомендует начинать лечение с минимальной дозировки, постепенно увеличивая ее до требуемой дозы. К окончанию курса количество действующего вещества также следует постепенно сокращать.
Длительность приема Пантогама устанавливает лечащий врач
В среднем прием препарата ограничивается 3 месяцами (не менее 1 месяца). В исключительных случаях доктор может рекомендовать продолжать принимать Пантогам до полугода или даже года. Столько времени может потребоваться для терапии эпилепсии и других серьезных заболеваний.
Отдельно указана дозировка для лечения инфекционных заболеваний, последствий травм головного мозга, различных тиков. Она составляет от 1000 до 3000 мг действующего вещества в сутки. Курс лечения не должен быть меньше 30 и больше 45 дней.
Далее рассмотрим в таблице стандартные дозировки в зависимости от показаний:
Название заболевания | Разовая доза/ в сутки, мг | Срок лечения |
Астения | 250-1500 мг/750 – 3000 мг | Определяет врач |
Задержка развития | 250-1000мг/250-2000 мг | Не менее 30 дней, возможно лечение до 3 месяцев |
Когнитивные отклонения | 250-1500мг/750-3000 мг | Не менее 45 дней, длительность лечения может быть более 4 месяцев |
Органические патологии головного мозга (травмы, инфекции) | 250 мг/750-1000мг | Не менее 45 дней |
Психоэмоциональные нарушения, перегрузки | 500 мг/750-1000 мг | Определяет врач |
Синдром дефицита внимания и гиперактивности | 250-1000 мг/250-2000 мг | От 45 дней до 4 месяцев |
Тики различного типа | 250-500 мг/750-3000 мг | От 30 дней до 4 месяцев |
Умственная отсталость | 120-1000 мг/1000-3000 мг | Определяет врач |
Шизофрения | 500 мг/3000 мг | Определяется врачом |
Экстрапирамидные гиперкинезы | 250-500 мг/500-3000 мг | Определяется доктором |
Эпилепсия | 250-500 мг/750-1000 мг | Не менее года и более |
Аналоги препарата
Пантогам выпускает российская компания ООО «ПИК-ФармаПро». Если требуется заменить его и подобрать аналог, есть смысл обратить внимание на следующие позиции:
Кальция Гопантеонат является аналогом Пантогама и применяется для детей старше 3 лет
- Гопантам – это лекарство изготовлено на основе того же действующего вещества, что и Пантогам. Выпускается в виде таблеток по 250 и 500 мг.
- Кальция Гопантеонат – производится в виде таблеток по 250 мг. В инструкции указано, что препарат не предназначен для детей до 3 лет.
- Пантокальцин – выпускается в виде таблеток по 0.25 и 0.5 г. Не используется для детей до 3 лет.
Отметим, что не все специалисты считают Пантогам эффективным препаратом. Некоторые авторитетные врачи, среди которых доктор Комаровский, отмечают, что данное средство не имеет доказательной базы, и действие его сомнительно. При этом применять его по назначению врача можно – вреда лекарство не принесет.
Другие же специалисты считают, что Пантогам оправдывает свое назначение, особенно в случаях нарушения мочеиспускания у детей. Вследствие неоднозначных мнений специалистов, применять лекарство без консультации с врачом не рекомендуется.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Пантогам — ноотропный препарат. Так называют средства, воздействующие на высшие функции мозга. Назначение ребёнку таких лекарств настораживает родителей: насколько безопасно ими лечиться? Ведь не каждое вмешательство в центральную нервную систему остаётся бесследным. Давайте разберёмся, что получают дети от Пантогама больше — пользы или вреда.
Действие препарата
В инструкции по применению действие Пантогама описывается как ноотропное и противосудорожное, т.е. это лекарство:
- стимулирует психическую деятельность, мотивируя ребёнка к познанию окружающего мира и улучшая умственные способности;
- нормализует психоэмоциональное состояние и обеспечивает полноценный отдых во время сна;
- предотвращает развитие судорожных состояний;
- способствует сохранению нервных клеток;
- восстанавливает поврежденные нейроны и стимулирует образование новых;
- улучшает мозговое кровообращение и способствует выводу продуктов распада глюкозы;
- защищает мозг от гипоксии и влияния токсинов.
Достоинство Пантогама заключается в том, что химическая формула действующего вещества — кальциевой соли гопантеновой кислоты — по виду близка к витамину В5. Поэтому организм воспринимает главный активный компонент как полезный элемент и не препятствует его проникновению в нервную структуру. Составные элементы препарата не распадаются внутри и не соединяются с другими веществами. Поэтому быстро (за двое суток) выводятся с мочой и калом.
Скачать инструкцию по применению для препарата Пантогам в форме сиропа и таблеток.
Показания к лечению Пантогама
Многофункциональность активного компонента Пантогама позволяет применять препарат для лечения широкого спектра заболеваний центральной нервной системы. Средство разрешено для детей с 12 месяцев (иногда с рождения).
Лекарство назначают при:
- нарушениях познавательной активности и поражениях головного мозга органического характера;
- нарушениях, вызванных черепно-мозговыми травмами и нейронными инфекциями;
- шизофрении, сочетающейся с органической церебральной недостаточностью;
- эпилепсии, сопровождающейся заторможенностью психического развития;
- недержании мочи, причина которого имеет нейрогенную природу;
- психических и эмоциональных перегрузках, ведущих к снижению умственных и физических способностей;
- нарушениях поведения и умственного развития;
- церебральном параличе;
- различных видах гиперактивности;
- перинатальной энцефалопатии (проявляется гипертонусом или гипотонусом мышц, излишне возбуждённой или угнетённой нервной системой);
- отставании в формировании психики и нарушениях детского психологического статуса;
- речевых расстройствах и задержке формирования навыков школьника (счёта, чтения и письма);
- экстрапирамидных расстройствах (нарушениях двигательной активности неврологического характера — прогрессирующий миоклонус, болезнь Паркинсона и Вильсона-Коновалова);
- цереброваскулярной недостаточности (нарушениях кровоснабжения головного мозга по причине атеросклероза);
- экстрапирамидном синдроме, развитом на фоне лечения нейролептическими средствами.
Внимание! Пантогам ребёнку давать нельзя, если у него острая почечная недостаточность. При повышенной чувствительности к составу препарата откажитесь от его приёма. При фенилкетонурии (нарушенном обмене аминокислоты фенилаланина) противопоказана форма в виде сиропа.
Состав и формы выпуска лекарства
Пантогам выпускается в двух формах:
- Сироп прозрачный без цвета или с жёлтым оттенком и запахом вишни 100 мг/1 мл (содержание активного компонента в 1 мл лекарства) в тёмных флакончиках объёмом 100 мл.
- Таблетки белые круглые плоские по 250 или 500 мг (в картонной пачке 5 блистеров по 10 штук).
Сироп Пантогам признан эффективным только для лечения малышей до 3 лет. Детям старше рекомендуют принимать таблетки, потому что эта форма лекарства лучше усваивается.
Внимание! Сироп и таблетки Пантогама имеют разный состав. Поэтому при индивидуальной переносимости некоторых веществ одна лекарственная форма может подойти, а другая — нет. Посмотрите таблицу ниже, чтобы узнать, какие вещества содержатся в каждой из них. Если в ячейке стоит «+», то этот компонент есть; если «—», его нет.
Название компонента | Сироп | Таблетки |
Кальция гопантенат | + | + |
Кальциевая соль стеариновой кислоты (Е572) | — | + |
Метилцеллюлоза (Е461) | — | + |
Карбонат магния (Е504) | — | + |
Тальк | — | + |
Глицерин (Е422) | + | — |
Сорбитол (Е420) | + | — |
Лимонная кислота (Е330) | + | — |
Натриевая соль бензойной кислоты (Е211) | + | — |
Аспартам (Е951) | + | — |
Вишневое ароматическое вещество | + | — |
Вода дистиллированная | + | — |
Правила приёма Пантогама
Лекарство лучше усваивается, если принимать его через 15-30 минут после еды. В инструкции указано, что:
- Минимальная разовая детская доза — 250 мг в пересчете на главный активный компонент. Это соответствует 2,5 мл сиропа или 1 таблетке 250 мг, или половине 500 мг.
- Максимальная разовая доза — 500 мг (5 мл сиропа, 2 таблетки 250 мг или 1 по 500 мг).
- Минимальная лечебная доза в сутки — 750 мг (7,5 мл сиропа, 3 таблетки 250 мг или полторы по 500 мг).
- Максимальная суточная доза — 3000 мг (30 мл сиропа, 12 таблеток по 250 мг или 6 по 500 мг).
Лечение обычно длится от 1 до 4 месяцев, иногда до 6. Повторно препарат назначают спустя 3-6 месяцев после отмены. Точная дозировка и длительность курса устанавливается лечащим врачом в зависимости от поставленного диагноза и степени тяжести выявленного заболевания. Строго соблюдайте время приёма.
Побочные эффекты
При повышенной чувствительности к составу возможны аллергические реакции:
- высыпания на коже;
- конъюнктивит;
- насморк.
При таких симптомах обратитесь к врачу. Он либо уменьшит дозировку, либо заменит препарат.
При лечении Пантогамом у детей часто появляются:
- шум в голове;
- сонливость;
- бессонница.
Эти симптомы медицина признаёт безопасными, поэтому отмены лекарства не требуется.
Отзыв оставила Виталина:
«У шестимесячной дочки шея постоянно в напряжении, подбородок подёргивается. После осмотра врач сообщил, что это гипертонус мышц и назначил Пантогам. В первый же день дочь стала плаксивая, и её совсем покинул сон. Давала сироп только 3 дня, потом решила перестать, но педиатру об этом не сообщила. Сон нормализовался, раздражительность прошла. Слышала, что помогает лечебный массаж. Приглашала на дом массажиста, и вскоре гипертонус прошёл».
Отзыв Валерии:
«В пять месяцев у сына диагностировали эпилепсию. Судороги были настолько сильными, что повлекли за собой умственную отсталость с задержкой психического и физического развития. Судороги учащались, их продолжительность увеличивалась. Единственной целью лечения в итоге стало только избавление его от мук. Врач назначил Пантогам в максимальной дозировке. Теперь Влад много спит, судороги стали редкими и менее сильными. Думаю, что препарат в нашем случае — спасение».
Производитель Пантогама и аналоги препарата
Пантогам изобрели и производят в России. На упаковке с лекарством всегда указывается фирма-изготовитель:
- ООО «ПИК-ФАРМА ПРО» — таблетки и сироп;
- ООО «ВИПС-МЕД» — только сироп.
Цена обеих лекарственных форм примерно одинакова — их можно купить за 350-400 рублей.
Если в аптеке не оказалось Пантогама, можно купить другой препарат с таким же действующим веществом.
Краткий обзор аналогов:
- Гопантам (около 300 рублей) — только в форме таблеток по 250 и 500 мг. Обладает ещё и обезболивающим эффектом.
- Кальция гопантеонат (200-250 рублей) — только в форме таблеток 250 мг. Препарат противопоказан детям до 3 лет.
- Пантокальцин. Таблетки 250 мг — около 450 рублей. По 500 мг — 600-700 рублей. В описании побочных действий отсутствуют нарушения сна, сонливость и шумы в голове.
Мнение доктора Комаровского
Комаровский относит Пантогам к лекарствам, эффективность которых не доказана. Он говорит, что «в лучшем случае он не принесёт вреда». Доктор утверждает, что назначают препарат исключительно в целях подстраховки. Это нужно для того, чтобы при ухудшении самочувствия ребёнка родители не пришли к лечащему врачу с претензией: «Это всё потому, что Вы нам ничего не назначили». По мнению Евгения Олеговича, электрофорез и лечебный массаж принесут пользы больше.
Пишет Анжела:
«С поступлением в школу сын стал гиперактивным. Он плохо приспосабливался к новым условиям, ему тяжело давались школьные дисциплины. Нам прописали 2-месячное лечение Пантогамом. Я строго следила за временем приёма и соблюдала рекомендуемую дозировку. Вскоре учителя заметили, что усидчивость и успеваемость возросли. Через 6 месяцев педиатр для закрепления эффекта назначил повторный курс».
Пантогам — средство с неоднозначным эффектом. Восстанавливая одни функции нервной системы, он может вызвать расстройство других. Поэтому давать детям его нужно с осторожностью. Внимательно следите за поведением ребёнка, чтобы сделать вывод о том, превышает ли принесённая польза возможно причинённый препаратом вред.
Алиса Никитина
Источник