Отек гортани у ребенка 1 год
Любые отклонения в состоянии детей являются шоком для их родителей. Они неспособны адекватно мыслить, из-за чего не могут помочь малышу. Их пугает отек гортани у ребенка, но они даже не подозревают, что такое состояние является симптомом опасного заболевания. Сужение просвета провоцируется болезнями и действием внешних факторов. Патология характеризуется нарушением дыхательной функции и требует оказания незамедлительной помощи. Для облегчения состояния ребенка нужно установить причины проблемы, а затем подобрать терапию.
Отек гортани патогенез
Дыхательная система имеет особенное строение. Небольшой просвет и рыхлая соединительная ткань создают благоприятные условия для отека гортани у детей.
Отек никогда не бывает самостоятельной болезнью. Он является внешним проявлением различных заболеваний. У детей и взрослых клиническая картина отека отличается. Это связано с тем, что у первых отекает преддверие гортани, а у вторых – подскладочное пространство. В большинстве случаев патология односторонняя, имеющая схожую симптоматику с абсцессом. Но при травмах происходит поражение всех тканей горла.
Отек развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Поэтому появляется при сахарном диабете, авитаминозе, и после перенесенных заболеваний, таких как скарлатина, грипп. Патогенез болезни может быть связан с разными причинами: ожогами, грибковыми болезнями, травмами, заражением, воспалением.
Причины
Проблема отека возникает у дошкольников и учеников начальной школы. Увеличение толщины слизистой горла приводит к уменьшению просвета гортани.
У ребенка отек может иметь инфекционные или неинфекционные причины:
- Бактериальные инфекции. Дифтерия, абсцессы, эпиглоттит.
- Вирусные инфекции. Аденовирусы, РСВ, грипп.
- Неинфекционные факторы. Травмы гортани, ларингоспазм, аллергия.
Для того чтобы понимать что делать родителям при отеке гортани нужно изучить детально каждую из причин патологии.
Воспалительные заболевания
Основной причиной набухания или отека горла считается воспалительное заболевание. При этой проблеме уменьшается просвет гортани наполовину затрудняется дыхание. Воспалительные заболевания, такие как фарингит, синусит, ринит затрагивают верхние дыхательные пути, в результате чего развивается воспаление и отек гортани. Причиной проблемы может быть действие раздражителей, травмы, бактерии, переохлаждение. У пациентов имеющих хронические заболевания носоглотки часто развивается отек горла. Такое состояние является одним из тревожных симптомов опасной патологии.
Особенность воспалительных заболеваний заключается в быстром развитии отека и поражении всей слизистой ткани. Состояние больного ухудшается. Кроме стеноза у ребенка появляется кашель осиплость голоса, боль в горле, нарушенное дыхание. Также могут страдать голосовые связки, из-за чего у пациентов часто пропадает голос, появляется сухой кашель, поднимается температура тела. В области горла появляется дискомфорт. Малышу кажется, что ему сдавливают горло.
Симптоматику разделяют на несколько этапов:
- Первый. Гортань отекает, голос сипнет, появляется сухой кашель.
- Второй. Состояние пациента ухудшается, дыхание усложняется.
- Третий. Западает межреберное пространство, синеет носогубной треугольник.
Спровоцировать развитие ларингоспазма могут такие заболевания как круп, дифтерия. Игнорирование болезни и ее симптомов может привести к гибели пациента. Поэтому при выраженном стенозе требуется экстренная помощь. Проблема возникает у людей разного возраста, но степень стеноза более сложная. В некоторых случаях при затрудненном дыхании без вспомогательной системы вентиляции легких обойтись невозможно.
Инфекционные
Если у ребенка опухло горло, то не стоит исключать наличие у него инфекции. У пациентов появляется признаки отравления: сухость в горле, мышечная боль, повышение температуры тела. Начинается воспаление слизистых носоглотки. При пальпации чувствуется увеличение лимфоузлов и боль.
Инфекционный отек сопровождается поражением миндалин, мягкого и твердого неба. Чаще всего возникает при ангине, инородных телах в горле и повреждении слизистой.
Аллергия отек Квинке, анафилактический шок
Нередко патология является проявлением аллергического отека гортани у детей. В этом случае развивается отек гортани при контакте с раздражителем. Повышенная чувствительность организма ребенка к некоторым веществам становится причиной аллергии. Проявления патологии могут затрагивать разные органы и системы, но чаще всего затрагивают органы дыхания.
Контакт с аллергенами вызывает покраснение слизистых тканей, отек дыхательных путей у детей и затрудненное дыхание. Может появиться заложенность носа, слезотечение. Опасность такого состояния в том, что оно развивается молниеносно и может привести к отеку Квинке. Отек быстро распространяется и при отсутствии экстренной помощи пациент может задохнуться.
Для того чтобы облегчить состояние пациента и снять отек, нужно как можно быстрее устранить аллерген, и восстановить дыхание. Помогают в такой ситуации антигистаминные препараты. После оказания первой помощи пациент проходит дальнейшее лечение в стационаре.
Опухоли и новообразования
В некоторых случаях причина отечности горла у ребенка связана с появлением новообразований. Облегчить состояние пациента можно только путей удаления опухоли.
Поэтому, если отек возникает у детей достаточно регулярно, ему необходимо пройти полное медицинское обследование. Это необходимо для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие опухоли.
Травмы, ожоги и инородные тела
Развиваться отеки гортани могут и при травмах. Появляются они при воздействии травмирующего фактора на гортань. Часто такое состояние возникает при попадании инородных предметов в горло. Также травма может иметь термический или химический характер. У пациентов отмечается дыхательное расстройство, кашель, боль.
Травмы требуют обезболивания, с последующей противоотечной, антибактериальной, противовоспалительной терапии.
Другие причины
Провоцирующим фактором патологии к примеру может быть ожог полученный при употреблении горячей пищи. Также могут быть и другие причины проблемы. К ним относятся:
- применение радиотерапии в области горла;
- операции на горле;
- проведение рентгенологического исследования.
Отек развивается при патологии щитовидной железы и других заболеваний горла или дыхательных путей.
Диагностика
Подтвердить диагноз отека гортани несложно. Потому что симптоматика и признаки отека гортани у ребенка хорошо выражена и его видно даже невооруженным глазом. При этом заболевании диагноз должен ставить врач. Пациентов осматривает отаринголог. Его основная задача – понять, что спровоцировало проблему, подобрать методы терапии.
Специалист осматривает ребенка, выслушивает его жалобы, при необходимости назначает сдать анализы. Выполнятся ларингоскопия, пальпация, флюорография, бронхоскопия. На основании результатов обследования пациентам назначают лечение.
Лечение
У ребенка отек горла, набухание лечится в зависимости от причин патологии. Острая асфиксия требует проведение трахеотомии. Для устранения симптоматики применяются средства, которые могут помочь облегчить состояние пациента. Это общеукрепляющие, антигистаминные и жаропонижающие препараты. Препараты употребляются только при назначении лечащего врача.
Первая помощь
Никто не застрахован от данной проблемы. Поэтому родители должны знать как себя вести. Правило № 1 – первая помощь при отеке гортани у ребенка должна оказываться незамедлительно. До приезда скорой помощи больному нужно дать антигистаминное лекарство (Зодиак, Цетрин, Супрастинекс или любые другие препараты). Терапия этими средствами позволяет предотвратить осложнения и снять отек.
Если родители видят что затруднено детское дыхание и красное горло у ребенка без температуры, то они должны обеспечить ему доступ кислорода. С этой целью его освобождают от тесной одежды и размещают возле окна. В прохладную погоду ребенка нужно укутать в плед. Малышу будет легче дышать в положении сидя или стоя.
Малыш должен быть спокоен. Паника и беспокойство усугубят ситуацию. Спокойствие взрослых передается ребенку, что благотворно отразится на его самочувствии. Можно напоить его теплым чаем.
Антибиотики
Родители, столкнувшиеся с данной проблемой, не знают, как снять отек при ларингите у ребенка. Заболевания, когда есть признаки бактериальной природы могут лечиться с помощью сильных антибиотиков.
Для терапии отека горла у ребенка использование данной группы препаратов позволяет быстро устранить негативную симптоматику. Чаще всего это пенициллиновая группа: Ампиокс, Аугментин, Амоксициллин. Если в течение трех суток антибиотик не помог, то его заменяют другим.
Народные средства
Многим людям будет полезна информация о том, как снимают отек горла у ребенка народными средствами. Снять раздражение слизистых тканей горла помогает теплый мятный чай. Пациентам делают теплые ванночки для ног. Также необходимо обеспечить малышу влажный воздух.
При пищевом отравлении вызывают рвоту для того чтобы очистить желудок от содержимого, вызывающего отеки. Проводят полоскания раствором эвкалипта, календулы, или шалфея.
Профилактика
Предотвратить отек гортани у детей значительно проще, чем его потом лечить. С этой целью необходимо проводить профилактику для того чтобы не допустить развитие проблемы. Родители должны следить за тем, чтобы дети ели только с чистой посуды, защищать их от переохлаждения. Люди с хорошим иммунитетом болеют реже, чем их сверстники. Витамины, минералы и здоровый образ жизни обеспечат ребенку хорошее здоровье, защитят их от проблем со здоровьем.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник
Нередко развивается отек гортани по различным причинам, особенно часто он появляется у детей.
Причины, симптомы отека гортани у детей должны знать родители. Также необходимо им знать и первую помощь при развитии отека гортани у ребенка.
Причины появления отечности
Все причины, которые могут вызвать отек слизистых, можно разделить на две большие группы:
- Инфекционного генеза;
- Неинфекционного генеза.
К причинам инфекционного характера относят:
- Воспаление и отек гортани при воздействии вирусов (риновирусная, аденовирусная инфекции, грипп, парагрипп);
- При воздействии на слизистые бактерий, с развитием воспаления и отека у ребенка (стафилококк, стрептококк, иногда дифтерия).
- Воспаление грибковой этиологии. Процесс распространяется со слизистых носоглотки на гортань.
- Развитие отека вследствие расположенного рядом паратонзиллярного или заглоточного абсцесса; эпиглоттита (воспалительный процесс в надгортаннике).
Кроме инфекционных причин, существуют и неинфекционные факторы, которые могут спровоцировать отёк.
К причинам неинфекционного характера относят:
- Попадание инородных предметов;
- Аллергическое воспаление и отек гортани. Очень часто развивается у детей с наличием в анамнезе аллергических заболеваний (диатез, дерматит).
- У детей также может быть и развитие ларингоспазма при стрессе.
- Отек вследствие травматизации слизистых.
У детей наиболее часто развивается отек гортани вследствие вирусных или бактериальных заболеваний носоглотки, аллергических заболеваний.
Клиническая картина
В независимости от причины вызвавшей отек гортани и голосовых связок у детей, можно выделить общие характерные симптомы. Симптомы отека объясняются степенью стеноза гортани у ребенка.
В начале при минимальной степени стеноза у ребенка присутствуют следующие симптомы:
- Появляется першение в горле;
- Небольшая болезненность при глотании;
- Дискомфорт в области шеи;
- Понижается тембр голоса;
- Появляется сухой «лающий» кашель.
По мере нарастания степени стеноза у ребенка появляются следующие симптомы:
- Голос понижается вплоть до полного отсутствия (афония);
- Кашель приступообразный, сухой;
- Учащается частота пульса;
- Появляется одышка;
- Дыхание становится шумным;
- Виден цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев рук;
- У ребенка появляется беспокойство;
При выраженном стенозе у ребенка развивается выраженная дыхательная недостаточность.
Он может потерять сознание, развивается асфиксия, что приводит к терминальному состоянию.
Для развития аллергического воспаления характерно то, что отек развивается очень быстро. Клинические проявления быстро прогрессируют и необходимо оказывать помощь быстро.
Могут также присутствовать и другие симптомы аллергии в виде дерматита, конъюнктивита. Температура тела при этом не повышается.
При бактериальном или вирусном воспалении характерно наличие следующих признаков:
- Присутствуют признаки воспаления слизистой носоглотки (ринита, конъюнктивита, фарингита, ангины);
- Распространение процесса происходит не быстро;
- Наличие повышения температуры тела от 37.0 до 39.0 градусов, в зависимости от возбудителя;
- Головные боли;
- Ломота и боли в теле;
- Повышенная потливость;
- Ребенок становится вялым, снижается аппетит.
При развитии ларингоспазма вследствие стресса, характерно его появление после повышенного возбуждения.
Диагностирование стеноза
Диагностика основана на основании присутствия всех клинических проявлений характерных для стеноза. Может быть проведена ларингоскопия для оценки степени ларингоспазма и оценки отечности тканей.
Осмотр ротовой полости позволяет выявить эпиглоттит, абсцессы, грибковые поражения, травматические изменения слизистых.
В общем анализе крови можно увидеть эозинофилию при аллергическом воспалении.
Или лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов при бактериальном воспалении. Для вирусного процесса характерно увеличение скорости оседания эритроцитов.
Для выявления инородного тела проводят ларингоскопию, а в сложных случаях рентгенографию области шеи.
Терапевтические меры
Лечение детей с отеком и стенозом голосовых связок и слизистых проводится в условиях стационара. Так как возможно развитие тяжелых осложнений и нередко возникают повторные случаи ларингоспазма в первые дни.
При появлении признаков ларингоспазма необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
Если имеется только охриплость голоса, сухой кашель, то необходимо обратиться к врачу. При наличии аллергического воспаления лечение нужно начинать еще до приезда бригады скорой помощи.
Также оказывать помощь нужно при выраженных стенозах как можно быстрее. Для этого необходимо обязательно исключить воздействие аллергена. Если аллергия от еды, лекарств, то необходимо дать больному энтеросорбенты:
- Смекта;
- Энтеросгель;
- Полисорб.
Для уменьшения отечности слизистых дать антигистаминный препарат:
- Супрастин;
- Лоратадин;
- Фенистил;
- Диазолин.
Все мероприятия направлены на то, чтобы снять ларингоспазм и отечность. Снять спазм можно ингаляцией:
- Физиологического раствора 0.9%
- Минеральной водой типа «Боржоми».
Если выраженный спазм то начинают лечение ингаляцией Беродуала. Он снимает спазм и улучшает дыхание.
Если отсутствует небулайзер, можно провести следующие мероприятия:
- Сесть с ребенком в ванной комнате и открыть горячую воду, при этом воздух в помещении увлажняется, и дышать становится легче.
- Можно сделать горячую ванну для ног в качестве отвлекающей процедуры.
- По приезду бригады скорой помощи, они начинают лечение инъекционными формами препаратов.
Для устранения выраженного отека проводят лечение введением гормональных препаратов: Дексаметазон — внутримышечно; Пульмикорт — ингаляционно.
При наличии вирусного воспаления требуется лечение противовирусными препаратами:
- Виферон;
- Генферон;
- Эргоферон;
- Кагоцел.
Лечение антибактериальными препаратами проводится только при наличии признаков бактериальной инфекции.
Применяются следующие препараты:
- Амоксиклав;
- Хемомицин;
- Зиннат;
- Цефазолин.
При лечении обязательно нужно поддерживать достаточную влажность в помещении, так как сухой воздух ухудшает состояние слизистых.
Необходим во время лечения обильный питьевой режим.
Когда кашель станет влажным, продуктивным к лечению добавляют муколитические препараты: Ацетилцистеин; Флюдитек; Амброксол.
При своевременном оказании помощи и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный. Главное при развитии данной патологии как можно быстрее обратиться к врачу.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
При различных инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, а также некоторых общих инфекционных болезнях может развиваться отек горла у ребенка – патологическая экссудация жидкостей в межклеточное пространство слизистых и подслизистых тканей, вызываемая их воспалением.
[1], [2]
Причины отека горла у ребенка
Отоларингологи отмечают, что отек горла у ребенка – по сравнению с взрослыми – возникает чаще из-за свойственных детям морфологических особенностей глотки и гортани и ее слизистых тканей, в частности, меньшего размера самой глотки; продолжающегося формирования лимфатического глоточного кольца, небных и глоточной миндалин в первые годы жизни (что объясняет скопление лимфоидной ткани в горле); менее плотной структуры слизистой и находящейся под ней соединительной ткани; развитой капиллярной сети и значительного количества серозных желез в зеве.
Наиболее распространенные причины отека горла у ребенка, имеющие инфекционно-воспалительную этиологию, включают:
- вызываемое респираторными вирусами воспаление горла;
- бактериальное воспаление гортани – ларингит (см. – Ларингит у детей);
- острый ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит (ложный круп). Читайте подробнее – Острый ларинготрахеобронхит детей младшего возраста;
- фарингит и тонзиллит (ангина или стрептококковый тонзиллофарингит);
- корь, коклюш, скарлатину (см. – Коревой ларингит, а также – Скарлатина у детей);
- аденоидит (воспаление глоточной миндалины);
- эпиглоттит (бактериальное или грибковое воспаление расположенного за корнем языка надгортанного хряща и покрывающих его слизистых тканей);
- заглоточный абсцесс (гнойное воспаление ретрофарингеалъных лимфатических узлов);
Также причины отека горла у ребенка могут быть связаны с аллергией. В таком случае аллергический отек горла у ребенка является асфиксивным вариантом анафилактической реакции на воздействие веществ-аллергенов на тучные клетки и базофилы.
Отек считается одним из признаков воспаления, и является естественной реакцией организма на воспаление в пораженной области. И патогенез отеков горла связан с нарушением целостности цитоплазматических мембран инфекционными агентами, а также с увеличением степени проницаемости стенок кровеносных микрососудов, обусловленной действием клеточно-тканевых медиаторов воспаления (цитокинов, простагландинов, лейкотриенов, гистамина и др.).
[3], [4], [5], [6], [7], [8]
Симптомы отека горла у ребенка
Первые признаки отека горла у детей проявляются на фоне основных симптомов имеющегося заболевания. При ОРВИ и гриппе это повышенная температура тела, недомогание, головная боль, кашель, покраснение и боль в горле. Обычно при этих инфекциях симптомы отека горла у ребенка выражены незначительно, и катаральный отек проходят по мере выздоровления.
Иная ситуация при ложном крупе (ларинготрахеите): при сильном приступообразном кашле лающего характера и ярко выраженной осиплости голоса быстро прогрессирует отек горла и гортани под голосовыми складками, а также набухание самих голосовых связок. Подробнее см. – Острый ларингит (ложный круп) у детей.
Развиваются такие симптомы отека горла у ребенка, как:
- хриплое дыхание со свистом, при этом на вдохе отмечается раздувание ноздрей и более интенсивная работа мускулатуры грудной клетки;
- беспокойство и повышенное возбуждение;
- бледность кожных покровов;
- легкое посинение губ;
- учащенное сердцебиение (тахикардия).
Продолжающий прогрессировать отек горла у ребенка может вызвать осложнения в виде субкомпенсированного сужения просвета (стеноза) гортани, о котором говорят такие признаки:
- бледность кожи и холодный пот;
- дыхание остается хриплым, но становится поверхностным, с затрудненным вдохом и выдохом и укорочением пауз между ними (это называется диспноэ или одышкой);
- посинение губ распространятся на носогубную зону лица, уши и пальцы;
- учащение пульса сочетается с приглушением сердечных тонов.
И с этого момента – при отсутствии неотложной медицинской помощи – отек горла у ребенка и вызванное им сужение просвета гортани приводят к недостаточности поступления воздуха, снижению частоты сердцебиений (брадикардии) и артериального давления. Последствия нарастающей нехватки воздуха – потеря сознания, удушье (асфиксия) и остановка сердца.
Следует иметь в виду, что при отеке вследствие эпиглоттита у ребенка отмечаются очень высокая температура, сильные боли в горле, шумное дыхание, но кашля и осиплости голоса нет. А для заглоточного абсцесса также характерны потеря голоса и повышенная выработка слюны с гиперсаливацией. Если у ребенка сильно отек язычок в горле, то это тоже свидетельствует о воспалительном процессе или аллергической реакции; причем воспаление только небного язычка (увулит) у детей возникает редко и, как правило, сопровождает тот же тонзиллит или фарингит.
При отеке горла аллергического характера у ребенка пропадает голос, кружится голова, дыхание с хрипами и затрудненным выдохом, кожа бледнеет, иногда синеют губы; кроме того, отмечаются боли в животе, тошнота и рвота.
Диагностика отека горла у ребенка
С обследованием горла и гортани у маленьких детей могут возникать трудности, так как инструментальная диагностика с применением непрямой ларингоскопии детям не проводится, а прямая ларингоскопия крайне затруднена и, более того, просто противопоказана при наличии в горле острого воспаления.
Поэтому диагностика отека горла у ребенка осуществляется путем осмотра горла ребенка с помощью отоларингологического налобного зеркала (лор-рефлектора) или гортанного зеркала, а также на основании клинической симптоматики. Необходимые анализы могут включать общий анализ крови и мазок со слизистой зева. Также врачу очень важно знать, были ли в анамнезе ребенка проявления аллергии.
При необходимости специалисты используют рентгенографию и бронхоскопию. Подробнее в статье – Диагностика острого ларингита.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Дифференциальная диагностика
Учитывая многофакторность возникновения данной патологии у детей, чтобы определить истинную причину развития отека горла и применять адекватные терапевтические средства, необходима дифференциальная диагностика.
[15], [16], [17], [18]
Лечение отека горла у ребенка
Родителям следует знать, что справиться с отеком горла у детей может только врач, поэтому вызов неотложной помощи (по телефону 103) обязателен.
До прибытия медиков ребенку должна оказываться первая помощь. Вы не знаете, что делать, если у ребенка отекло горло? Чтобы ваша помощь действительно помогла в данной ситуации внимательно прочитайте посвященную этому вопросу статью – Что делать при отеке горла.
А предпринимаемое медиками лечение отека горла у ребенка с начала стадии суб- или декомпенсированного стеноза гортани заключается в введении ГКС – глюкокортикостероидов (Преднизолона, Гидрокортизона или Дексаметазона), спазмолитических средств (Аминофиллина) и антигистаминных препаратов (Димедрола, Супрастина).
Лекарства группы кортикостероидов (гормонов коры надпочечников) обладают сильными противоотечными, противовоспалительными и антиаллергенными свойствами. Они практически незаменимы при острых состояниях и в противошоковой терапии.
Так, проводится медленная внутривенная инфузия раствора Преднизолона: детям до года – по 2-3 мг на килограмм массы тела, с года до 14 лет – по 1-2 мг на каждый килограмм. Препарат вводится от 2 до 4 раз в сутки в течение двух-трех дней. Самые распространенные побочные действия этого лекарства: слабость и повышенная сонливость.
Кроме того, Преднизолон и все кортикостероиды вызывают иммунодепрессивное действие, то есть подавляют защитные силы организма, и при острых вирусных и бактериальных инфекциях противопоказаны. Поэтому при наличии тяжелых инфекционных заболеваний их можно использовать в неотложных ситуациях лишь при продолжении специфического лечения, то есть этиотропной терапии заболевания, ставшего причиной отека. Так что в случаях бактериальных инфекций у ребенка обязательно применяются антибиотики.
Аминофиллин относится к аденозинергическим средствам против астмы; он расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, способствует усилению частоты и силы сердечных сокращений и мышц диафрагмы, действует как стимулятор дыхательного центра. Именно поэтому Аминофиллин применяют в комплексной неотложной терапии детей с нарастающим отеком горла и декомпенсированным стенозом гортани (путем внутривенных инъекций, в соответствии со схемой педиатрического дозирования).
Очевидно, польза данного лекарства при спасении ребенка от удушья намного превышает то, что в числе его противопоказаний (указанных в официальной инструкции) значатся лихорадка и ЛОР-инфекции.
А при отеках горла, возникших у ребенка, больного гриппом или корью, должны использоваться интерферон и иммуноглобулины. Интерферон следует закапывать в нос в виде раствора, который готовится из одной ампулы этого препарата (2 мл) и 2 мл кипяченой воды, подогретой до нормальной температуры тела. Раствор вводят по 4-5 капель в каждую ноздрю до пяти раз в день. Курс лечения длится трое суток.
Также не нужно забывать, что витамины, особенно витамин С, повышают сопротивляемость детей к инфекциям и способствуют более быстрому выздоровлению.
При отеках горла в случаях тяжелого стеноза и недостаточной эффективности медикаментозного воздействия проводится срочное оперативное лечение в виде трахеотомии. При этом хирургическом вмешательстве производят рассечение горла на уровне перстневидного хряща гортани и в образовавшееся отверстие в трахею вводят трахеотомическую трубку (канюлю), фиксируя ее повязкой. Благодаря этому ребенок с сильным отеком горла и сужением гортани может дышать.
Применяемое при отеках горла физиотерапевтическое лечение может проводиться с помощью таких процедур, как ингаляции аэрозолей кортикостероидов, а также растворов адреналина и эфедрина. Следует иметь в виду, что рекомендуемый для ингаляций бронхолитик Тербуталин разрешается применять детям после трех лет, ГСК Флутиказон – детям старше 4-х лет, а Будесонид эффективен только при аллергическом отеке и противопоказан при бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях дыхательных путей.
Отоларингологи предупреждают, что народное лечение возможно лишь в случаях кашля, боли в горле и его незначительной отечности при ОРВИ или тонзиллите – с помощью полосканий горла отварами известных всем лекарственных растений (шалфея, календулы, ромашки или листьев эвкалипта). При симптомах, свидетельствующих о сужении гортани, возникает реальная угроза жизни ребенка, поэтому здесь недопустимо полагаться на народные методы.
Читайте также – Как лечится острый ларингит (ложный круп)?
Профилактика
Возможна ли профилактика отека горла у детей? Педиатры и лор-врачи рекомендуют родителям направить усилия на укрепление иммунитета ребенка и тщательно соблюдать рекомендации медиков при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.
[19], [20], [21], [22], [23]
Прогноз
Часто возникающая обструкция дыхательных путей при отеке горла у ребенка – очень тяжелое, угрожающее жизни состояние, при котором единственным спасением является неотложная медицинская помощь. И прогноз будет положительным, если эта помощь оказана своевременно и правильно.
[24], [25], [26]
Источник