Основные нарушения развития ребенка

Понятие нарушения развития ребенка

В настоящее время установлено, что нарушения в развитии детей многоаспектны и многоплановы. Выделяют нарушения в интеллектуальной, сенсорной, двигательной и речевой сферах.

Отклонения в развитии могут быть разной формы и степени тяжести (выраженности). В том случае, если отклонения слабые и не заметны, то ребенок может не получить вовремя необходимой помощи от специалистов и отклонение с течением времени и взрослением ребенка будет только лишь усложняться. Если отклонения заметны (чаще всего ребенок выделяется на фон сверстников), то меры по их устранению и коррекции принимаются сразу после постановки диагноза.

Замечание 1

Таким образом, очень важно вовремя установить вид и степень отклонения в развитии, чтобы своевременно оказать ребенку всю необходимую квалифицированную помощь.

С целью своевременного установления возможных отклонений развития, специалисты образовательных и медицинских учреждений, периодически проводят квалифицированный осмотр ребенка. Кроме того, в последнее время специалисты проводят просветительскую работу среди родителей детей, с целью формирования у них необходимого запаса сведений в области специальной и коррекционной педагогики. Это необходимо для того, чтобы родители имели возможность самостоятельно определить проблемы в развитии и своевременно обратиться за помощью.

В настоящее время современная наука рассматриваете организм ребенка, его здоровье, личностные особенности как единый целостный комплекс.

Специалисты, которые сопровождают ребенка в первые годы его жизни (педиатр, воспитатель и т.д.) должны иметь четкие закономерности формирования и развития ребенка. Воспитатели ДОУ должны иметь сформированное и системное представление о концепции воспитания и обучения детей с различными формами развития (с нормой и отклонениями).

Коррекционное и компенсирующее воспитание (обучение) детей с отклонениями в развитии – это комплексный и личностно-ориентированный подход, учитывающий состояние развития ребенка с точки зрения различных специалистов, характеризующих его физическое и психическое развития, с целью оказания ему необходимой многоплановой помощи.

Коррекционная и компенсирующая работа с ребенком, имеющим отклонения в развитии обязательно должна учитывать его индивидуальные и личностные особенности. Ни в коем случае подход к такому ребенку не должен осуществляться по стандарту или шаблону. Коррекционная и компенсирующая программа разрабатывается индивидуально для каждого ребенка.

Основные причины и факторы, вызывающие нарушения в развитии ребенка

Развитие ребенка, физическое и психическое, является результатом взаимодействия множества разнообразных факторов. Часть факторов передается по наследству, часть факторов являются следствием воздействия на ребенка окружающей его среды и общества. За время становления и взросления каждый человек проходит несколько ступеней развития, каждая из которых является обязательной и характеризует конкретный уровень.

В настоящее время выделяют множество факторов, которые способны вызвать нарушения в развитии ребенка.

Наиболее частой причиной является поражения головного мозга различной этиологии, вызывающие нарушение его функций. Это могут быть травмы, различные инфекционные и инвазионные заболевания, а также наследственные болезни.

Еще одной часто встречающейся причиной нарушений развитии ребенка являются сбои в гормональном обмене.

Причины, которые оказывают на развитие ребенка влияние извне – это в первую очередь социальные и педагогические.

Социальные причины – негативное влияние на развитие и становление личности ребенка его ближайшего окружения.

Педагогические причины – это недополучение или неполучение необходимого уровня образования, низкий уровень воспитания.

Чаще всего социальные и педагогические причины встречаются у детей из неблагополучных семей, родители которых ведут асоциальный образ жизни.

Дети, чье развитие нарушено отличаются беспокойством, неадекватностью поведения, проблемами в обучении.

Замечание 2

Таким образом, основными предпосылками (факторами) нарушения в развитии являются проблемы в период беременности, родов и негативное влияние на ребенка в первые годы его жизни.

Наиболее часто встречающиеся причины, вызывающие нарушения в развитии ребенка являются:

Наследственные заболевания
Гормональные нарушения
Психическая травма матери во время беременности
Инфекционные заболевания
Неправильное (недостаточное) питание
Проблемы социального характера
Негативное влияние окружающей среды

Таким образом, первостепенными причинами нарушения развития ребенка являются негативные факторы внутриутробного развития ребенка (гипоксия, различные инфекционные заболевания, наследственность и т.д.), так же немаловажное значение имеют причины, оказывающие отрицательное влияние на развитие ребенка в первые годы его жизни 1-3 лет (травмы головы, инфекции и т.д.).

Диагностика нарушения развития ребенка

В основе диагностики нарушения развития ребенка лежит наблюдение. Первые признаки того, что в развитии ребенка имеются отклонения:

Наблюдается изменение в поведении ребенка, а именно:
- трудности с концентрацией внимания;
- повторение одних и тех же действий.
Наблюдается беспокойность движений, подергивание, гримасничанье.
Во время обучения в школе отмечается отставание от программы, нарушение познавательных компонентов, при письме сильно нажимают на ручку или карандаш.
Отмечаются частичные нарушения в речи, движениях или ориентации в пространстве. Наиболее часто у школьников встречаются трудности в обучении чтению и письму.

В настоящее время нет единой классификации нарушений развития, детей принято делить на группы, в зависимости от вида отклонения:

Дети, имеющие отклонения в сенсорном развитии (нарушение зрения, слуха, речи, сенсомоторики и опорно-двигательного аппарата)
Дети с задержкой психического развития
Дети, имеющие астеническое и реактивное состояние
Дети с конфликтными переживаниями
Дети, имеющие психоопатоподобные формы поведения
Умственно отсталые дети (олигофрения, дебильность, имбецильность и идиотия)
Дети, имеющие начальные проявления психических заболеваний (истерия, эпилепсия, шизофрения и т.д.)

Источник

Нарушение в развитии

Причины

Дети с сенсорными нарушениями (нарушения слуха и зрения).

Дети с недостатками слуха:

глухие (неслышащие) дети – с тотальным (полным) выпадением или остаточным

слухом, который не может быть самостоятельно использован для накопления речевого запаса.

слабослышащие (тугоухие) дети – дети с частичной слуховой недостаточностью,

затрудняющей речевое развитие, но сохраняющей возможность самостоятельного накопления речевого запаса при помощи слухового анализатора.

Дети с нарушениями зрения:

1) слепые (незрячие) дети – с полным отсутствием зрительных ощущений или сохранившимся светоощущением либо остаточным зрением (с максимальной остротой зрения 0,04 на лучше видящем глазу с применением обычных средств коррекции очками).

2) слабовидящие дети – с остротой зрения на лучше видящем глазу от 0,05 – 0,4 (с применением очков).

Инфекционные заболевания, токсические поражения, сосудистые расстройства, механические, акустические или контузионные травмы и т. д.

Заболеваний, поражающих наружное, среднее или внутреннее ухо, слуховой нерв. Последствия острого воспаления среднего уха. Воспалительных и невоспалительных заболеваний носа и носоглотки (хронический насморк, аденоидные разращения и др.) и связанной с этими заболеваниями непроходимостью евстахиевой трубы. Менингит. Поражения центральных отделов слухового анализатора, возникающие в результате повреждений или заболеваний головного мозга (энцефалит, черепно-мозговая травма, кровоизлияние, опухоль). Неадекватное применение ототоксических медикаментов, в частности антибиотиков, длительное воздействие звуковых раздражителей.

Вирусные заболевания матери в первом триместре беременности (краснуха, корь, грипп, вирус герпеса). Врожденными пороками развития. еблагополучные роды. Алкоголизм матери во время беременности. Дети с различными хромосомными и наследственными заболеваниями или имеющие родителей или родственников с врожденными дефектами слуха.

Нарушения зрения могут быть врожденными и приобретенными. Врожденная слепота обусловлена повреждениями или заболеваниями плода в период внутриутробного развития либо является следствием наследственной передачи некоторых дефектов зрения. Приобретенная слепота обычно бывает следствием заболевания органов зрения – сетчатки, роговицы и заболеваний центральной нервной системы (менингит, опухоль мозга, менингоэнцефалит), осложнений после общих заболеваний организма (корь, грипп, скарлатина), травматических повреждений мозга (ранения головы, ушибы) или глаз. Зрение снижается при появлении мозговых опухолей. При несоблюдении санитарно-гигиенических условий письма и чтения (близорукость и дальнозоркость). Врожденные пороки (астигматизм, катаракта). Последствия некоторых заболеваний и глазных операций.

Умственно отсталые и дети с задержкой психического развития.

Умственная отсталость – это стойко выраженное снижение познавательной деятельности ребенка, возникшее на основе органического поражения центральной нервной системы (ЦНС). Умственная отсталость выражается в двух формах: олигофрения и деменция. Олигофрения – это форма умственного и психического недоразвития, возникающая в результате поражения ЦНС (в первую очередь коры головного мозга) в пренатальный (внутриутробный), натальный (при родах) или постнатальный (на самом раннем этапе прижизненного развития) периодах.

Деменция – стойкое и, как правило, необратимое ослабление интеллектуальной деятельности в сочетании с расстройствами памяти и эмоционально – волевой сферы. В детском возрасте возникает при органических поражениях мозга вследствие воспалений, ушибов и т.п., а также при шизофрении и эпилепсии. Деменция может быть выражена в двух вариантах: резидуальная (остаточная) и прогредиентная (прогрессирующая).

Выделяют три степени интеллектуального недоразвития:

—идиотия– самая глубокая степень умственной отсталости;

—имбецильность — более легкая степень (умеренная) умственной отсталости;

—дебильность – легкая степень умственной отсталости

Дети с задержкой психического развития (ЗПР) — нарушение нормального темпа психического развития, когда отдельные психические функции (память, внимание, мышление, эмоционально-волевая сфера) отстают в своём развитии от принятых психологических норм для данного возраста.

Дети с ЗПР подразделяются на четыре группы:

— ЗПР конституционального происхождения или гармонический инфантилизм;

— ЗПР соматогенного происхождения;

— ЗПР психогенного происхождения;

— ЗПР церебрально – органического происхождения.

Эндогенные причины: различные наследственные заболевания родителей (микроцефалия, фенилкетонурия, наследственные болезни соединительной ткани, наследственные дегенеративные заболевания центральной нервной системы и др., нарушения в строении и числе хромосом (синдром Дауна, олигофрения с ломкой Х-хромосомы, синдромы Клайнфельтера, Шерешевского-Тернера, Уильямса и др.)

Экзогенные причины: внутриутробные инфекции: хронические — токсоплазмоз, сифилис, цитомегалия и др., вирусные — краснуха, эпидемический паротит (свинка), корь, ветряная оспа, грипп и др. Острые инфекционные заболевания, возникновение внутриутробного энцефалита или менингоэнцефалита. Хронические болезни матери: заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени. Применение лекарственных препаратов (некоторые антибиотики, ряд нейролептических и противосудорожных препаратов, гормоны, плодоизгоняющие средства). Курение, алкоголизм, наркомания родителей, неправильное питание матери, различные физические и психические травмы, работа женщины на вредном производстве, неблагоприятные условия окружающей среды, повышенный радиационный фон в местности. Иммунологический конфликт между матерью и плодом по резус-фактору или групповым антигенам крови, проявляющийся в виде гемолитической болезни новорожденных. Родовые травмы мозга.

Этиологическую основу задержки психического развития составляют биологические и социально–психологические факторы, которые вызывают темповую задержку интеллектуального и эмоционального развития ребенка. Иногда причиной ЗПР являются биологические факторы, такие как негрубые органические повреждения центральной нервной системы локального характера и их остаточные явления, которые сопровождаются нарушением созревания различных отделов головного мозга, что проявляется парциальными нарушениями психического развития и деятельности ребенка. Среди биологических причин ЗПР, которые оказывают действие в перинатальном периоде и вызывают задержку психического развития, особое значение имеют патология беременности, внутриутробные инфекции, внутричерепные родовые травмы, недоношенность, ядерная желтуха новорожденных, фетальный алкогольный синдром, которые сопровождаются развитием перинатальной энцефалопатии. В постнатальном периоде и раннем детском возрасте задержку психического развития могут провоцировать тяжелые соматические заболевания ребенка, черепно-мозговые травмы, эпилепсия и эпилептическая энцефалопатия. ЗПР может иметь наследственную природу, в этом случае ее диагностирование происходит из поколения в поколение. Иногда развитие патологии возникает на фоне стрессов, что при этом не исключает наличие у больного первоначального органического заболевания. В большинстве случаев такие малыши растут в условиях недостаточного либо чрезмерного внимания, авторитарного типа воспитания, социальной депривации и нехватки общения со сверстниками и взрослыми.

Вторичное ЗПР может развиваться на фоне раннего нарушения слуха, зрения, дефектов речи и вызывается выраженным дефицитом сенсорной информации и общения.

Дети с тяжелыми нарушениями речи (логопаты).

1) нарушения устной речи: дисфония, брадилалия, тахилалия, заикание, дислалия, ринолалия, дизартрия, алалия, афазия.

2) нарушения письменной речи: дислексия, дисграфия.

Биологические причины развития речевых нарушений представляют собой патогенные факторы, воздействующие главным образом в период внутриутробного развития и родов (гипоксия плода, родовые травмы и т. п.), а также в первые месяцы жизни после рождения (мозговые инфекции, травмы и т. п.) Особую роль в развитии речевых нарушений играют такие факторы, как семейная отягощенность речевыми нарушениями, леворукость и правшество. Социально-психологические факторы риска связаны главным образом с психической депривацией детей. Особое значение имеет недостаточность эмоционального и речевого общения ребенка со взрослыми. Отрицательное воздействие на речевое развитие также могут оказывать необходимость усвоения ребенком младшего дошкольного возраста одновременно двух языковых систем, излишняя стимуляция речевого развития ребенка, неадекватный тип воспитания ребенка, педагогическая запущенность, т. е. отсутствие должного внимания к развитию речи ребенка, дефекты речи окружающих. В результате действия этих причин у ребенка могут наблюдаться нарушения развития различных сторон речи.

Дети с нарушениями опорно – двигательной системы.

ДЦП — заболевание незрелого мозга, которое возникает под влиянием различных вредных факторов, действующих в период внутриутробного развития, в момент родов и на первом году жизни ребенка.

Разного рода патологии в коре головного мозга, подкорковых областях, в капсулах или стволе, повреждения полученные плодом во время внутриутробного развития, родов, вызванные гипоксией или асфиксией, инфекционные и эндокринные болезни матери во время беременности, отслойка плаценты, неблагоприятный радиационный фон, недоношенные дети; тяжелые инфекции – менингит, энцефалит, отравления, травмы головного мозга, действия, приводящие к гипоксии мозга, гемолитическая болезнь новорожденного.

Дети с комплексными (комбинированными) дефектами развития: сложный дефект (умственно отсталые не слышащие дети; умственно отсталые слабовидящие дети; слепоглухонемые и т.п.)

Наследственные и экзогенные факторы.

Дети с искаженным (или дисгармоничным) развитием.

К данной группе относят детей с психопатией (стойкий дисгармоничный склад психики), с патологией влечения.

Биологические факторы: Нарушения развития мозга, связанные с поражением генетического материала (хромосомные аберрации, генные мутации, наследственно обусловленные дефекты обмена. Внутриутробные нарушения (тяжёлые токсикозы беременности, токсоплазмоз, краснуха и другие внутриутробные инфекции, различные интоксикации, в том числе гормонального и лекарственного происхождения). Патологии родов. Инфекционные заболевания. Интоксикации. Травмы. Опухолевые образования раннего постнатального периода.

Социальные факторы: Эмоциональная и культуральная депривация. Неблагоприятные условия воспитания. Разного рода стрессогенные факторы. Патологически закрепившиеся реакции протеста, имитации, отказа, оппозиции и т. д.

Источник

Ðàññìîòðåíèå ôîðì, âèäîâ è ïðè÷èí îòêëîíåíèé â ðàçâèòèè ðåáåíêà. Èçó÷åíèå ñîâðåìåííûõ ïîäõîäîâ ê èõ âûÿâëåíèþ, ïðîâåäåíèþ ëå÷åáíî-êîððåêöèîííîé è ïåäàãîãè÷åñêîé ðàáîòû. Êëàññèôèêàöèÿ è äèàãíîñòèêà ôóíêöèîíàëüíûõ è îðãàíè÷åñêèõ íàðóøåíèé ðàçâèòèÿ.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ ðåáåíêà

Íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ ó äåòåé ìíîãîïëàíîâû è ìíîãîàñïåêòíû. Îíè âûðàæàþòñÿ â èíòåëëåêòóàëüíîé, äâèãàòåëüíîé, ðå÷åâîé èëè ñåíñîðíîé íåïîëíîöåííîñòè. Îòêëîíåíèÿ â ðàçâèòèè áûâàþò ðàçíûõ ôîðì è ðàçíîé ñòåïåíè âûðàæåííîñòè. ×àñòî îíè ñòàíîâÿòñÿ çàìåòíûìè, è, åñëè ñâîåâðåìåííî íå ïðèíÿòû íåîáõîäèìûå ëå÷åáíî-îçäîðîâèòåëüíûå è ïåäàãîãè÷åñêèå ìåðû, ìîãóò âîçíèêíóòü âòîðè÷íûå îòêëîíåíèÿ â ñòðóêòóðå äåôåêòà. Ïîýòîìó î÷åíü âàæíî ñâîåâðåìåííî îáíàðóæèòü îòêëîíåíèå â ðàçâèòèè è îêàçàòü ðåáåíêó íåîáõîäèìóþ ïîìîùü. Ðîäèòåëè è âîñïèòàòåëè íå âñåãäà ìîãóò àäåêâàòíî îöåíèòü ñîñòîÿíèå ðåáåíêà, îáíàðóæèòü èìåþùèåñÿ ó íåãî ïðîáëåìû è îòêëîíåíèÿ â ðàçâèòèè, ïîýòîìó ïåäàãîãàì îáùåîáðàçîâàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèé íåîáõîäèìî èìåòü îïðåäåëåííûé çàïàñ ñâåäåíèé ïî ñïåöèàëüíîé ïñèõîëîãèè è êîððåêöèîííîé ïåäàãîãèêå è âëàäåòü íàâûêàìè êîððåêöèîííî-âîñïèòàòåëüíîãî âîçäåéñòâèÿ.

Îðãàíèçì ðåáåíêà, åãî çäîðîâüå, ëè÷íîñòíûå îñîáåííîñòè ðàññìàòðèâàþòñÿ ñîâðåìåííîé íàóêîé ñèñòåìíî, öåëîñòíî, ìíîãîàñïåêòíî.

Ïåäàãîã äîëæåí èìåòü ÷åòêîå ïðåäñòàâëåíèå î çàêîíîìåðíîñòÿõ ôîðìèðîâàíèÿ èíäèâèäà, ëè÷íîñòè, ïðè ýòîì âàæíî àáñòðàãèðîâàòüñÿ îò ÷àñòíîñòåé è äåòàëåé. Ó ïåäàãîãà äîëæíî áûòü ñôîðìèðîâàíî ñèñòåìíîå ïðåäñòàâëåíèå, ñèñòåìíîå ìûøëåíèå è â öåëîì ñèñòåìíàÿ ïàðàäèãìà â èçó÷åíèè, îáó÷åíèè è âîñïèòàíèè ðåáåíêà, â òîì ÷èñëå è ðåáåíêà ñ îòêëîíåíèÿìè â ðàçâèòèè.

Ñîâðåìåííûé ïîäõîä ê êîððåêöèè è êîìïåíñàöèè îòêëîíåíèé â ðàçâèòèè ìîæåò áûòü îõàðàêòåðèçîâàí êàê êîìïëåêñíûé è ëè÷íîñòíî-îðèåíòèðîâàííûé, ò.å. ïðè îöåíêå ñîñòîÿíèÿ ðåáåíêà äîëæíû ó÷èòûâàòüñÿ äàííûå ðàçíûõ ñïåöèàëèñòîâ, õàðàêòåðèçóþùèå ðàçíûå ñòîðîíû ïñèõè÷åñêîãî è ôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ðåáåíêà, è îêàçûâàåìàÿ ðåáåíêó ïîìîùü äîëæíà áûòü ìíîãîïëàíîâîé. Ïðè ýòîì ó÷èòûâàþòñÿ èíäèâèäóàëüíî-ëè÷íîñòíûå îñîáåííîñòè êàæäîãî ðåáåíêà, ò.å. êîððåêöèîííî-âîñïèòàòåëüíîå âîçäåéñòâèå íå ìîæåò è íå äîëæíî áûòü ñòàíäàðòèçèðîâàííûì.

Ôèçè÷åñêîå è ïñèõè÷åñêîå ðàçâèòèå ÷åëîâåêà âñåãäà ÿâëÿåòñÿ ðåçóëüòàòîì âçàèìîäåéñòâèÿ ìíîãèõ ðàçëè÷íûõ ôàêòîðîâ. Îäíè èç ýòèõ ôàêòîðîâ íàñëåäóþòñÿ, íà äðóãèå âëèÿåò îêðóæàþùàÿ ñðåäà, ïðîöåññû âçðîñëåíèÿ è îáó÷åíèÿ. Çà ñâîþ æèçíü ÷åëîâåê ïðîõîäèò ìíîãî ðàçíûõ ñòóïåíåé ðàçâèòèÿ, êàæäîé èç êîòîðûõ õàðàêòåðåí îïðåäåëåííûé êîíêðåòíûé óðîâåíü.

Ñóùåñòâóåò ìíîãî ôàêòîðîâ, ñïîñîáíûõ âûçâàòü íàðóøåíèå ðàçâèòèÿ ðåáåíêà. ×àñòàÿ ïðè÷èíà — íàðóøåíèå ôóíêöèè ãîëîâíîãî ìîçãà, íàñëåäóåìîå èëè ïðåäîïðåäåëåííîå òðàâìîé, èëè áîëåçíÿìè. Íàðóøåíèå ãîðìîíàëüíîãî îáìåíà âûçûâàåò íàðóøåíèå ôèçè÷åñêîãî ðîñòà è ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ. Ñîöèàëüíûå ïðîáëåìû ìîãóò ñòàòü ïðè÷èíîé íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ ÷åëîâåêà. Äåòè, ÷üå ðàçâèòèå íàðóøåíî, îòëè÷àþòñÿ ñâîåé áåñïîêîéíîñòüþ. Òàêîå íàðóøåíèå ðàçâèòèÿ ðåáåíêà ïðåäîïðåäåëÿþò ôàêòîðû, êîòîðûå ìîãëè áûòü îáíàðóæåíû â ïåðèîä áåðåìåííîñòè, âî âðåìÿ ðîäîâ èëè â ïåðâûé ãîä æèçíè ìëàäåíöà.

Íàèáîëåå ÷àñòûå ïðè÷èíû íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ ðåáåíêà:

Íàñëåäñòâåííûå áîëåçíè.

Íàðóøåíèå ãîðìîíàëüíîãî ðàâíîâåñèÿ.

Ïñèõè÷åñêàÿ òðàâìà áåðåìåííîé.

Èíôåêöèè.

Íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå.

Ñîöèàëüíûå ïðîáëåìû.

Îêðóæàþùàÿ ñðåäà.

Ïîâðåæäåíèÿ, ñïîñîáíûå íàðóøèòü ðàçâèòèå, ñëó÷àþòñÿ è âî âðåìÿ ðîäîâ, îñîáåííî áîëüøàÿ îïàñíîñòü âîçíèêàåò ïðè íåõâàòêå êèñëîðîäà (ãèïîêñèè). Îäíàêî âàæíûì ÿâëÿåòñÿ è ðîñò ïëîäà â ïåðèîä âñåé áåðåìåííîñòè. Â çàâèñèìîñòè îò âðåìåíè ïîâðåæäåíèÿ íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ ìîãóò áûòü î÷åíü òÿæåëûìè èëè ïðè ðîæäåíèè äàæå íå çàìå÷åííûìè, à âûÿâëåííûìè â ïðîöåññå ðîñòà ðåáåíêà. Êðîìå òîãî, ðàçâèòèå ìîæåò íàðóøèòüñÿ âñëåäñòâèå íàðóøåíèÿ öèðêóëÿöèè è ñòîêà ñïèííîìîçãîâîé æèäêîñòè è ìîçãîâîãî êðîâîòå÷åíèÿ. Ðàçâèòèå ðåáåíêà 1-3 ëåò ìîæåò íàðóøèòüñÿ ïîñëå ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ òðàâì, èíôåêöèé èëè ïñèõè÷åñêèõ òðàâì.

ðàçâèòèå íàðóøåíèå ðåáåíîê îòêëîíåíèå

Äèàãíîñòèêà íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ ðåáåíêà

Ïîâåäåíèå ðåáåíêà ìîæåò èçìåíèòüñÿ: âíèìàíèå åãî ëåãêî íàïðàâëÿòü; åìó òÿæåëî ñêîíöåíòðèðîâàòüñÿ; îí ïîñòîÿííî ïîâòîðÿåò îäíè è òå æå äåéñòâèÿ. Â øêîëå òàêèå äåòè áåñïîêîéíû, äâèæåíèÿ èõ áûñòðû ñ ïîäåðãèâàíèåì, îíè ïîñòîÿííî ãðèìàñíè÷àþò; ïèøóò, ñèëüíî íàæèìàÿ íà êàðàíäàø. Èíòåëëåêò òàêèõ äåòåé ìîæåò áûòü íîðìàëüíûì, îäíàêî íåêîòîðûå ïîçíàâàòåëüíûå êîìïîíåíòû çàíÿòèé (íàïðèìåð, êðàòêîâðåìåííàÿ ïàìÿòü, ïëàíèðîâàíèå äåéñòâèé) íàðóøåíû, çàìåäëèëîñü èõ ðàçâèòèå. Ìîãóò âûÿâèòüñÿ ðàçíûå ÷àñòè÷íûå íàðóøåíèÿ: ðå÷è, äâèæåíèé è îðèåíòàöèè. ×àñòîå íàðóøåíèå â ýòîé îáëàñòè — ýòî ëåãàñòåíèÿ (òðóäíîñòè â îáó÷åíèè íàâûêàì ïèñüìà è ÷òåíèÿ).

Â íàñòîÿùåå âðåìÿ åäèíûõ ïðèíöèïîâ êëàññèôèêàöèè â ðàçâèòèè íå ñóùåñòâóåò. Íåêîòîðûå èññëåäîâàòåëè âûäåëÿþò ñëåäóþùèå ãðóïïû äåòåé ñ îòêëîíåíèÿìè â ðàçâèòèè:

1) äåòè ñ ñåíñîðíîé íåïîëíîöåííîñòüþ (ñ íàðóøåíèåì ñëóõà, çðåíèÿ, ðå÷è, ôóíêöèé îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà è ñåíñîìîòîðèêè);

2) äåòè ñ çàäåðæêîé ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ;

3) äåòè ñ àñòåíè÷åñêèì è ðåàêòèâíûì ñîñòîÿíèåì è êîíôëèêòíûìè ïåðåæèâàíèÿìè;

4) äåòè ñ ïñèõîïàòîïîäîáíûìè (ïñèõîïàòè÷åñêèìè) ôîðìàìè ïîâåäåíèÿ (ýìîöèîíàëüíûå íàðóøåíèÿ ïîâåäåíèÿ);

5) óìñòâåííî îòñòàëûå äåòè (îëèãîôðåííûå â ñòåïåíè äåáèëüíîñòè, èìáåöèëüíîñòè, èäèîòèè);

6) äåòè ñ íà÷àëüíûìè ïðîÿâëåíèÿìè ïñèõè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé (øèçîôðåíèÿ, ýïèëåïñèÿ, èñòåðèÿ è äð.)

Ýòèîëîãèÿ íàðóøåíèé ðàçâèòèÿ

Ýòèîëîãèÿ (ãðå÷. aitia -ïðè÷èíà, logos — ó÷åíèå) — ó÷åíèå î ïðè÷èíàõ âîçíèêíîâåíèÿ áîëåçíè. Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ áîëåçíè ìîãóò áûòü âûçâàíû ýíäîãåííûìè è ýêçîãåííûìè ôàêòîðàìè.

Ýíäîãåííûå ôàêòîðû (ãðå÷. endon — âíóòðè, genos — ðîä, ïðîèñõîæäåíèå) — âîçíèêøèé ïî ïðè÷èíàì, ëåæàâøèé âî âíóòðåííåé ñðåäå îðãàíèçìà.

Ýêçîãåííûå ôàêòîðû (ãðå÷. exo — ñíàðóæè, genos — ðîä, ïðîèñõîæäåíèå) — âîçíèêøèé ïî ïðè÷èíàì, ëåæàâøèé âíå îðãàíèçìà(òðàâìû, èíôåêöèè, íàðóøåíèÿ ïèòàíèÿ).

Äèçîíòîãåíåç — îòêëîíåíèå â ïñèõè÷åñêîì ðàçâèòèè.

Ïñèõîìîòîðíîå ðàçâèòèå ðåáåíêà — ñëîæíûé äèàëåêòè÷åñêèé ïðîöåññ, â íåì îòìå÷àþòñÿ ïîñëåäîâàòåëüíîñòü è íåðàâíîìåðíîñòü ôîðìèðîâàíèÿ îòäåëüíûõ ïñèõè÷åñêèõ ïðîöåññîâ è ôóíêöèé. Íà êàæäîé èç óñëîæíÿþùèõñÿ ñòàäèé ðàçâèòèÿ âûÿâëÿåòñÿ åå ñâÿçü ñ ïðåäøåñòâóþùåé è ïîñëåäóþùèìè ñòàäèÿìè, êàæäûé âîçðàñòíîé ýòàï õàðàêòåðèçóåòñÿ êà÷åñòâåííûì ñâîåîáðàçèåì, îòëè÷àþùèì åãî îò äðóãèõ ýòàïîâ.

Íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ ðåáåíêà ìîãóò áûòü âûçâàíû è ðàçëè÷íûìè ïðèæèçíåííûìè ôàêòîðàìè: îïóõàëè ìîçãà (ìåíèíãèîìà), íåéðîèíôåêöèè (ìåíèíãèòû è ýíöåôàëèòû), èíôåêöèîííûå áîëåçíè ñ îñëîæíåíèåì íà ìîçã, îòêðûòûå è çàêðûòûå òðàâìû ÷åðåïà, ñîòðÿñåíèå ìîçãà, êîíòóçèè è ò.ä.

Íàðóøåíèÿ ïñèõîìîòîðíîãî ðàçâèòèÿ ðåáåíêà ìîãóò èìåòü ìåñòî ïðè íàðóøåíèÿõ ïèòàíèÿ è ñíà äåòåé, ïðè äëèòåëüíûõ ñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ, âûçûâàþùèõ èñòîùåíèå ðåáåíêà è ïîðàæåíèå öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû. Âåðîÿòíîñòü âîçíèêíîâåíèÿ îòêëîíåíèÿ â ðàçâèòèè ïîâûøàåòñÿ ó íåäîíîøåííûõ äåòåé, ðîäèâøèõñÿ ðàíüøå ñðîêà èëè ñ ìàëûì âåñîì òåëà.

Íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ, ñâÿçàííûå ñ îðãàíè÷åñêèì ïîðàæåíèåì öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû, íàçûâàþòñÿ îðãàíè÷åñêèìè íàðóøåíèÿìè.

Äåôåêòû ðàçâèòèÿ ìîãóò áûòü âûçâàíû ôóíêöèîíàëüíûìè, à íå îðãàíè÷åñêèìè ïðè÷èíàìè, òîãäà ãîâîðÿò î äåôèöèòàðíîì ðàçâèòèè. Â èõ ÷èñëå: ñîöèàëüíî-ïåäàãîãè÷åñêàÿ çàïóùåííîñòü, ýìîöèîíàëüíàÿ äåïðèâàöèÿ (íåäîñòàòî÷íîñòü ýìîöèîíàëüíîãî ïîëîæèòåëüíîãî êîíòàêòà ðåáåíêà ñî âçðîñëûì), äâóÿçû÷èå (èëè ìíîãîÿçû÷èå) â ñåìüå, íàðóøåíèå ðå÷è îêðóæàþùèõ, îãðàíè÷åííîñòü ðå÷åâûõ êîíòàêòîâ ðåáåíêà è äð.

Óñòàíîâëåíî, ÷òî áëàãîïîëó÷íîå ðàçâèòèå ðåáåíêà áûâàåò òîëüêî â ñëó÷àÿõ ðàâíîâåñèÿ ìåæäó âíóòðåííèìè è âíåøíèìè óñëîâèÿìè ôîðìèðîâàíèÿ îðãàíèçìà. Ïî ñëîâàì È.Ï.Ïàâëîâà, áîëåçíü âîçíèêàåò òàì è òîãäà, êîãäà íàðóøàåòñÿ ðàâíîâåñèå âíóòðåííèõ è âíåøíèõ óñëîâèé æèçíè îðãàíèçìà, êîãäà íà íåáëàãîïðèÿòíîå âîçäåéñòâèå îêðóæàþùåé ñðåäû ðåáåíîê íå ìîæåò äàòü ñîîòâåòñòâóþùóþ îòâåòíóþ ðåàêöèþ, íå ìîæåò ïðèñïîñîáèòüñÿ ê ýòîìó âîçäåéñòâèþ.

Ôóíêöèîíàëüíûå íàðóøåíèÿ îáû÷íî ÿâëÿþòñÿ áîëåå ëåãêèìè ïî ñðàâíåíèþ ñ îðãàíè÷åñêèìè, è ïðè óñòðàíåíèè íåáëàãîïðèÿòíûõ ôàêòîðîâ ðàçâèòèå èíòåíñèôèöèðóåòñÿ, à ïðè ïðîâåäåíèè ñïåöèàëüíîé êîððåêöèîííîé ðàáîòû ðåáåíîê ìîæåò äîãíàòü â ðàçâèòèè ñâåðñòíèêîâ. Ôóíêöèîíàëüíûå íàðóøåíèÿ îáðàòèìû è ïðè ñâîåâðåìåííî ïðîâåäåííûõ êîððåêöèîííûõ ìåðîïðèÿòèÿõ îáû÷íî ïðîõîäÿò áåññëåäíî.

Ë.Ñ. Âûãîòñêèé âûäâèíóë òåçèñ îá îáùíîñòè çàêîíîìåðíîñòåé ðàçâèòèÿ íîðìàëüíîãî è àíîìàëüíîãî ðåáåíêà, ÷òî áûëî ïîäòâåðæäåíî ðÿäîì áîëåå ïîçäíèõ èññëåäîâàíèé. È â íîðìå, è ïðè ïàòîëîãèè ïñèõè÷åñêîå ðàçâèòèå èìååò ïîñòóïàòåëüíûé, ïîýòàïíûé õàðàêòåð. Êàæäûé ýòàï çàâåðøàåòñÿ ôîðìèðîâàíèåì íîâûõ, áîëåå ñîâåðøåííûõ ïî ñðàâíåíèþ ñ ïðåäûäóùèìè êà÷åñòâ, ÷òî ÿâëÿåòñÿ îñíîâîé äëÿ áóäóùåãî ñêà÷êà â ðàçâèòèè. Ñâîéñòâà ïñèõèêè ôîðìèðóþòñÿ íà îñíîâå ÷åðåäîâàíèÿ ýâîëþöèè ïðèçíàêîâ ñ ðåâîëþöèîííûì, ñêà÷êîîáðàçíûì ôîðìèðîâàíèåì íîâûõ êà÷åñòâ. Äèíàìèêà ðàçâèòèÿ íîðìàëüíîãî è àíîìàëüíîãî ðåáåíêà ïîä÷èíåíà åäèíûì îáùèì çàêîíîìåðíîñòÿì, ïðè ýòîì êàæäûé âèä àíîìàëüíîãî ðàçâèòèÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ ñâîèìè îñîáåííîñòÿìè. Äåòè ñ îòêëîíåíèÿìè ïî âñåì ïàðàìåòðàì îòëè÷àþòñÿ îò äåòåé ñ íîðìàëüíûì ðàçâèòèåì.

Êàæäûé âèä àíîìàëüíîãî ðàçâèòèÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ ñèñòåìíûì ïðîÿâëåíèåì, â êîòîðîì âûäåëÿþòñÿ ïåðâè÷íûå è âòîðè÷íûå îòêëîíåíèÿ.

Ïðè ðàçíûõ âèäàõ îòêëîíåíèé â ðàçâèòèè äîìèíèðóþùèì ÿâëÿåòñÿ íàðóøåíèå ðå÷åâîãî îáùåíèÿ, êîãäà ó ðåáåíêà íàðóøåíà ñïîñîáíîñòü ê ïðèåìó è ïåðåðàáîòêå èíôîðìàöèè. Ýòî îáùàÿ çàêîíîìåðíîñòü âñåõ àíîìàëüíûõ äåòåé. Ïðè àíàëèçå êîíêðåòíîãî âèäà íàðóøåííîãî ðàçâèòèÿ âàæíî ó÷èòûâàòü îáùèå äëÿ âñåé ãðóïïû ïðîÿâëåíèÿ íàðóøåíèé, à òàêæå èíäèâèäóàëüíûå õàðàêòåðîëîãè÷åñêèå îñîáåííîñòè êàæäîãî ðåáåíêà. Îäíà êàòåãîðèÿ àíîìàëüíûõ ïðîÿâëåíèé îòëè÷àåòñÿ îò äðóãîé ïî ðÿäó äèàãíîñòè÷åñêèõ è ïðîãíîñòè÷åñêèõ çíà÷èìûõ ïîêàçàòåëåé.

Âàæíîé çàêîíîìåðíîñòüþ ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ àíîìàëüíûõ äåòåé ÿâëÿåòñÿ òðóäíîñòü èõ ñîöèàëüíîé àäàïòàöèè, çàòðóäíåíèÿ âî âçàèìîîòíîøåíèÿõ è âçàèìîäåéñòâèÿõ ñ ñîöèàëüíîé ñðåäîé.

Âîñïèòàíèå äåòåé ñ îòêëîíåíèÿìè â ðàçâèòèè îòëè÷àåòñÿ ñâîåîáðàçèåì, êîòîðîå ïðîÿâëÿåòñÿ â êîððåêöèîííîé íàïðàâëåííîñòè, â íåðàçðûâíîé ñâÿçè êîððåêöèîííîãî âîçäåéñòâèÿ ñ ôîðìèðîâàíèåì ïðàêòè÷åñêèõ íàâûêîâ è óìåíèé. Îñîáåííîñòè âîñïèòàíèÿ êîíêðåòíîãî ðåáåíêà çàâèñÿò îò õàðàêòåðà, èìåþùåãîñÿ ó íåãî äåôåêòà, îò ñòåïåíè âûðàæåííîñòè íàðóøåíèé îòäåëüíûõ ïñèõè÷åñêèõ ïðîöåññîâ è ôóíêöèé, îò âîçðàñòíûõ è êîìïåíñàòîðíûõ âîçìîæíîñòåé ðåáåíêà, îò õàðàêòåðà ìåäèêî-ïåäàãîãè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ, îò óñëîâèé æèçíè è âîñïèòàíèÿ ðåáåíêà è ðÿäó äðóãèõ ôàêòîðîâ. Îäíè äåòè íóæäàþòñÿ òîëüêî â ïñèõîëîãî-ïåäàãîãè÷åñêîì âîçäåéñòâèè, äðóãèì òðåáóåòñÿ è ñåðüåçíàÿ ëå÷åáíî-îçäîðîâèòåëüíàÿ ïîìîùü. Âñå ýòî ïîä÷åðêèâàåò íåîáõîäèìîñòü ðàííåé äèàãíîñòè÷åñêîé è êîððåêöèîííîé ðàáîòû, èáî ðàíåå âûÿâëåíèå íàðóøåíèé — çàëîã ýôôåêòèâíîñòè èõ ïðåîäîëåíèÿ.

Íàðóøåíèå ðàçâèòèÿ ó äåòåé — ýòî ëþáîå íàðóøåíèå ðàçâèòèÿ, âîçíèêàþùåå â ìëàäåí÷åñêîì èëè äåòñêîì âîçðàñòå, êîòîðîå õàðàêòåðèçóåòñÿ çàäåðæêîé áèîëîãè÷åñêè íåîáõîäèìûõ ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé, íàïðèìåð, ðàçâèòèÿ ðå÷è.

×àùå òàêîå íàðóøåíèå ðàçâèòèÿ âñòðå÷àåòñÿ ó ìàëü÷èêîâ, ÷åì ó äåâî÷åê, îäíàêî ñî âðåìåíåì îíî ïîñòåïåííî ïðîõîäèò.

Â ïåðâûé ãîä æèçíè íà÷èíàåòñÿ àêòèâíîå ôîðìèðîâàíèå äâèãàòåëüíûõ íàâûêîâ, ýìîöèé, èíòåëëåêòà, ðå÷è è ëè÷íîñòè. Ýòî ïåðèîä ñàìîãî áóðíîãî ðàçâèòèÿ âñåõ ôóíêöèé îðãàíèçìà, ÷òî îáóñëîâëåíî ðîñòîì è íåâåðîÿòíîé ïëàñòè÷íîñòüþ äåòñêîãî ìîçãà.

Ïñèõè÷åñêîå ðàçâèòèå ìàëûøà ñòðîèòñÿ íà áàçå ñåíñîðíîãî ðàçâèòèÿ — ÷åðåç îðãàíû ÷óâñòâ (çðåíèå, ñëóõ, òàêòèëüíîå âîñïðèÿòèå).

Âèäû è ïðè÷èíû îòêëîíåíèé â ðàçâèòèè ó äåòåé

Ïñèõîìîòîðíîå ðàçâèòèå ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ñëîæíûé äèàëåêòè÷åñêèé ïðîöåññ, êîòîðûé õàðàêòåðèçóåòñÿ îïðåäåëåííîé ïîñëåäîâàòåëüíîñòüþ è íåðàâíîìåðíîñòüþ ñîçðåâàíèÿ îòäåëüíûõ ôóíêöèé, êà÷åñòâåííûì èõ ïðåîáðàçîâàíèåì íà íîâîì âîçðàñòíîì ýòàïå. Ïðè ýòîì êàæäàÿ ïîñëåäóþùàÿ ñòàäèÿ ðàçâèòèÿ íåðàçðûâíî ñâÿçàíà ñ ïðåäûäóùåé.

Ðàçëè÷íûå íåáëàãîïðèÿòíûå âîçäåéñòâèÿ âî âíóòðèóòðîáíîì ïåðèîäå ðàçâèòèÿ, âî âðåìÿ ðîäîâ (ðîäîâàÿ òðàâìà, àñôèêñèÿ), à òàêæå ïîñëå ðîæäåíèÿ ìîãóò ïðèâîäèòü ê íàðóøåíèÿì ïñèõîìîòîðíîãî ðàçâèòèÿ ðåáåíêà.

Äëÿ óñïåøíîé ëå÷åáíî-êîððåêöèîííîé è ïåäàãîãè÷åñêîé ðàáîòû ñ äåòüìè, èìåþùèìè îòêëîíåíèÿ â ðàçâèòèè, âàæíîå çíà÷åíèå èìååò çíàíèå ïðè÷èí è õàðàêòåðà íàðóøåíèé ðàçâèòèÿ.

Õîðîøî èçâåñòíî, ÷òî äåòè, ñòðàäàþùèå îäíèì è òåì æå çàáîëåâàíèåì, ïî-ðàçíîìó îòñòàþò â ðàçâèòèè. Ýòî ñâÿçàíî ñ ãåíîòèïè÷åñêèìè îñîáåííîñòÿìè èõ öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû, ñ ðàçëè÷íûìè âëèÿíèÿìè îêðóæàþùåé ñðåäû, à òàêæå ñ òåì, íàñêîëüêî ñâîåâðåìåííî ïîñòàâëåí ïðàâèëüíûé äèàãíîç è íà÷àòà ëå÷åáíî-êîððåêöèîííàÿ è ïåäàãîãè÷åñêàÿ ðàáîòà.

Ïîä ïðè÷èíîé îòêëîíåíèÿ â ðàçâèòèè ïîíèìàþò âîçäåéñòâèå íà îðãàíèçì âíåøíåãî èëè âíóòðåííåãî íåáëàãîïðèÿòíîãî ôàêòîðà, êîòîðûé îïðåäåëÿåò ñïåöèôèêó ïîðàæåíèÿ èëè íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ ïñèõîìîòîðíûõ ôóíêöèé.

Èçâåñòíî, ÷òî ïî÷òè ëþáîå áîëåå èëè ìåíåå äëèòåëüíîå íåáëàãîïðèÿòíîå âîçäåéñòâèå íà ðàçâèâàþùèéñÿ ìîçã ðåáåíêà ìîæåò ïðèâåñòè ê îòêëîíåíèÿì â ïñèõîìîòîðíîì ðàçâèòèè. Èõ ïðîÿâëåíèÿ áóäóò ðàçëè÷íû â çàâèñèìîñòè îò âðåìåíè íåáëàãîïðèÿòíîãî âîçäåéñòâèÿ, ò. å. îò òîãî, íà êàêîì ýòàïå ðàçâèòèÿ ìîçãà îíî èìåëî ìåñòî, åãî äëèòåëüíîñòè, îò íàñëåäñòâåííîé ñòðóêòóðû; îðãàíèçìà è ïðåæäå âñåãî öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû, à òàêæå îò òåõ ñîöèàëüíûõ óñëîâèé, â êîòîðûõ âîñïèòûâàåòñÿ ðåáåíîê. Âñå ýòè ôàêòîðû â êîìïëåêñå îïðåäåëÿþò âåäóùèé äåôåêò, êîòîðûé ïðîÿâëÿåòñÿ â âèäå íåäîñòàòî÷íîñòè èíòåëëåêòà, ðå÷è, çðåíèÿ, ñëóõà, ìîòîðèêè, íàðóøåíèé ýìîöèîíàëüíî-âîëåâîé ñôåðû, ïîâåäåíèÿ. Â ðÿäå ñëó÷àåâ ìîæåò áûòü íåñêîëüêî íàðóøåíèé, òîãäà ãîâîðÿò îá îñëîæíåííîì èëè ñëîæíîì äåôåêòå.

Ñëîæíûé äåôåêò õàðàêòåðèçóåòñÿ ñî÷åòàíèåì äâóõ èëè áîëåå íàðóøåíèé, â îäèíàêîâîé ñòåïåíè îïðåäåëÿþùèõ ñòðóêòóðó àíîìàëüíîãî ðàçâèòèÿ è òðóäíîñòè îáó÷åíèÿ è âîñïèòàíèÿ ðåáåíêà. Íàïðèìåð, ñëîæíûé äåôåêò èìååò ìåñòî ó ðåáåíêà ñ îäíîâðåìåííûì ïîðàæåíèåì çðåíèÿ è ñëóõà, èëè ñëóõà è ìîòîðèêè è ò. ï.

Ïðè îñëîæíåííîì äåôåêòå âîçìîæíî âûäåëåíèå âåäóùåãî, èëè ãëàâíîãî, íàðóøåíèÿ è îñëîæíÿþùèõ åãî ðàññòðîéñòâ. Íàïðèìåð, ó ðåáåíêà ñ íàðóøåíèÿìè óìñòâåííîãî ðàçâèòèÿ ìîãóò íàáëþäàòüñÿ íåðåçêî âûðàæåííûå äåôåêòû çðåíèÿ, ñëóõà, îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà, ýìîöèîíàëüíûå è ïîâåäåí÷åñêèå ðàññòðîéñòâà.

Îñîáåííîñòüþ äåòñêîãî ìîçãà ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî äàæå åãî íåáîëüøîå ïîðàæåíèå íå îñòàåòñÿ ÷àñòè÷íûì, ëîêàëüíûì, êàê ýòî èìååò ìåñòî ó âçðîñëûõ áîëüíûõ, à îòðèöàòåëüíî ñêàçûâàåòñÿ íà âñåì ïðîöåññå ñîçðåâàíèÿ öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû. Ïîýòîìó ðåáåíîê ñ íàðóøåíèåì ðå÷è, ñëóõà, çðåíèÿ, îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà ïðè îòñóòñòâèè ðàííèõ êîððåêöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé áóäåò îòñòàâàòü â ïñèõè÷åñêîì ðàçâèòèè.

Îïèñàííûå âûøå íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ ÿâëÿþòñÿ ïåðâè÷íûìè. Îäíàêî íàðÿäó ñ ïåðâè÷íûìè ÷àñòî èìåþò ìåñòî òàê íàçûâàåìûå âòîðè÷íûå íàðóøåíèÿ, ñòðóêòóðà êîòîðûõ çàâèñèò îò õàðàêòåðà âåäóùåãî äåôåêòà. Òàê, îòñòàâàíèå ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ó äåòåé ñ îáùèì ñèñòåìíûì íåäîðàçâèòèåì ðå÷è, ïðåæäå âñåãî, áóäåò ïðîÿâëÿòüñÿ â ñëàáîñòè ñëîâåñíîé (âåðáàëüíîé) ïàìÿòè è ìûøëåíèÿ, à ó äåòåé ñ öåðåáðàëüíûì ïàðàëè÷îì — â íåäîñòàòî÷íîñòè ïðîñòðàíñòâåííûõ ïðåäñòàâëåíèé è êîíñòðóêòèâíîé äåÿòåëüíîñòè.

Ó äåòåé ñ íåäîñòàòêàìè ñëóõà íàðóøàåòñÿ ðàçâèòèå ïîíèìàíèÿ îáðàùåííîé ðå÷è, ñ òðóäîì ôîðìèðóþòñÿ àêòèâíûé ñëîâàðü è ñâÿçíàÿ ðå÷ü. Ïðè äåôåêòàõ çðåíèÿ ðåáåíîê èñïûòûâàåò çàòðóäíåíèÿ ïðè ñîîòíåñåíèè ñëîâà ñ îáîçíà÷àåìûì ïðåäìåòîì, îí ìîæåò ïîâòîðÿòü ìíîãèå ñëîâà, íåäîñòàòî÷íî ïîíèìàÿ èõ çíà÷åíèå, ÷òî çàäåðæèâàåò ðàçâèòèå ñìûñëîâîé ñòîðîíû ðå÷è è ìûøëåíèÿ.

Âòîðè÷íûå íàðóøåíèÿ â ðàçâèòèè çàòðàãèâàþò, ïðåæäå âñåãî, òå ïñèõè÷åñêèå ôóíêöèè, êîòîðûå íàèáîëåå èíòåíñèâíî ðàçâèâàþòñÿ â ðàííåì è äîøêîëüíîì âîçðàñòå. Ê íèì îòíîñÿòñÿ ðå÷ü, òîíêàÿ äèôôåðåíöèðîâàííàÿ ìîòîðèêà, ïðîñòðàíñòâåííûå ïðåäñòàâëåíèÿ, ïðîèçâîëüíàÿ ðåãóëÿöèÿ äåÿòåëüíîñòè.

Áîëüøóþ ðîëü â âîçíèêíîâåíèè âòîðè÷íûõ îòêëîíåíèé â ðàçâèòèè èãðàåò íåäîñòàòî÷íîñòü èëè îòñóòñòâèå ðàííèõ ëå÷åáíî-êîððåêöèîííûõ è ïåäàãîãè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé è îñîáåííî ïñèõè÷åñêàÿ äåïðèâàöèÿ. Íàïðèìåð, îáåçäâèæåííûé ðåáåíîê ñ äåòñêèì öåðåáðàëüíûì ïàðàëè÷îì, íå èìåþùèé îïûòà îáùåíèÿ ñî ñâåðñòíèêàìè, îòëè÷àåòñÿ ëè÷íîñòíîé è ýìîöèîíàëüíî-âîëåâîé íåçðåëîñòüþ, èíôàíòèëüíîñòüþ, ïîâûøåííîé çàâèñèìîñòüþ îò îêðóæàþùèõ.

Íå âûÿâëåííûå îòêëîíåíèÿ â ðàçâèòèè, íàïðèìåð, ñëàáî âûðàæåííûå äåôåêòû çðåíèÿ è ñëóõà, ïðåæäå âñåãî çàäåðæèâàþò òåìï ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ðåáåíêà, à òàêæå ìîãóò ñïîñîáñòâîâàòü ôîðìèðîâàíèþ âòîðè÷íûõ ýìîöèîíàëüíûõ è ëè÷íîñòíûõ îòêëîíåíèé ó äåòåé. Íàõîäÿñü â ìàññîâûõ äîøêîëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ, íå èìåÿ ê ñåáå äèôôåðåíöèðîâàííîãî ïîäõîäà è íå ïîëó÷àÿ ëå÷åáíî-êîððåêöèîííîé ïîìîùè, ýòè äåòè äëèòåëüíîå âðåìÿ ìîãóò ïðåáûâàòü â ñèòóàöèè íåóñïåõà. Â òàêèõ óñëîâèÿõ ó íèõ ÷àñòî ôîðìèðóåòñÿ çàíèæåííàÿ ñàìîîöåíêà, íèçêèé óðîâåíü ïðèòÿçàíèé; îíè íà÷èíàþò èçáåãàòü îáùåíèÿ ñî ñâåðñòíèêàìè, è ïîñòåïåííî âòîðè÷íûå íàðóøåíèÿ âñå áîëåå óñóãóáëÿþò èõ ñîöèàëüíóþ äåçàäàïòàöèþ.

Òàêèì îáðàçîì, ðàííÿÿ äèàãíîñòèêà, ìåäèöèíñêàÿ è ïñèõîëîãî-ïåäàãîãè÷åñêàÿ êîððåêöèÿ ïîçâîëÿþò äîáèòüñÿ çíà÷èòåëüíûõ óñïåõîâ â ôîðìèðîâàíèè ëè÷íîñòè äåòåé ñ îòêëîíåíèÿìè â ðàçâèòèè.

Îòêëîíåíèÿ âîçíèêàþò â ïðîöåññå âíóòðèóòðîáíîãî, ïîñëåðîäîâîãî ðàçâèòèÿ èëè â ðåçóëüòàòå äåéñòâèÿ íàñëåäñòâåííûõ ôàêòîðîâ. Â çàâèñèìîñòè îò ïðè÷èí âîçíèêíîâåíèÿ àíîìàëèé è íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ èõ ïîäðàçäåëÿþò íà âðîæäåííûå è ïðèîáðåòåííûå. Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ äåôåêòîâ è íàðóøåíèé ðàçâèòèÿ ðàçíîîáðàçíû.

Ê ïåðâîé ãðóïïå îòíîñÿòñÿ ïàòîãåííûå ôàêòîðû, âûçûâàþùèå çàáîëåâàíèÿ ìàòåðè â ïåðèîä áåðåìåííîñòè: òîêñèêîçû, èíòîêñèêàöèÿ, íàðóøåíèå îáìåíà âåùåñòâ, èììóííî-ïàòîëîãè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ è ìíîãîîáðàçíàÿ àêóøåðñêàÿ ïàòîëîãèÿ (óçêèé òàç, çàòÿæíûå èëè ñòðåìèòåëüíûå ðîäû, îáâèòèå ïóïîâèíîé, íåïðàâèëüíîå ïðåäëåæàíèå ïëîäà è äð.). Ïîìèìî óêàçàííûõ ôàêòîðîâ îïðåäåëåííóþ ðîëü èãðàþò íåêîòîðûå õèìè÷åñêèå âåùåñòâà, ð