Ортопед ребенку 5 лет

Ребенок очень активно познает мир, поэтому часто ушибается, падает. Именно поэтому родителям нужно обращать внимание на синяки и ссадины, и если возникают сомнения, лучше обратиться к врачу. Травмы у детей имеют особенности. Растяжения, вывихи случаются редко из-за эластичности связок. Чаще наблюдаются переломы в ростковой зоне, иногда с отрывом. Невыявленная травма может привести к нарушению роста и деформации конечности. Трудность состоит в том, что маленький ребенок не может точно показать место боли, а переломы часто поднадкостничные, деформации конечности при этом нет, что затрудняет клиническую диагностику. Открытые переломы бывают редко. Своевременное выявление и лечение позволит избежать последствий и осложнений травм!

Наблюдение ортопеда в первые годы жизни очень важно, так как идет наиболее активное формирование костно-мышечной системы. Многие патологии, например, врожденную косолапость, можно вылечить без последствий только до достижения 3 лет.

Осмотр ребенка в 3-4 года определяет, как отразился первый год пребывания в детском саду на состоянии опорно-двигательного аппарата. Особенно он важен для оценки динамики деформации грудной клетки. Ведь именно к этому возрасту при лечении могут исправиться слабые степени воронкообразного искривления. Если же патология выражена настолько, что приводит к нарушению функций легких, одышке, частым бронхитам, пневмониям или нарушению работы сердца, ортопед может направить ребенка к торакальному хирургу для решения вопроса об операции.

В 4-5 лет на консультации ортопед пристальное внимание уделяет полностью сформированным к этому времени физиологическим изгибам позвоночника и возможным нарушениям осанки. К 5 годам также сформировались своды стопы и уже можно с уверенностью поставить или исключить диагноз «плоскостопие».

Часто в этот период перед родителями встает вопрос, в какую секцию отдать ребенка. Лучше посоветоваться с ортопедом, ведь этот выбор зависит от состояния здоровья, и в частности, опорно-двигательного аппарата. Физическая активность очень полезна и необходима, но главный принцип — не навредить.

При сколиозе или нарушении осанки по типу сколиотической не стоит слишком увлекаться теннисом, лучше подойдет плавание, аэробика, у-шу, танцы, гимнастика. При плоскостопии не надо профессионально заниматься балетом и фигурным катанием. При врожденном вывихе бедра в анамнезе исключены тяжелая и легкая атлетика, спортивная гимнастика. И все-таки, любой спорт опасен травмами.

Приучайте ребенка, особенно с нарушениями костно-мышечной системы к ежедневной гимнастики и лечебной физкультуре. Это принесет только пользу.

Перед школой, в 6-7 лет, консультация ортопеда тоже необходима. В этот период происходит активный рост ребенка. И к сожалению, уже быва.т нарушения осанки, которые замечают родители. Причины различны: конституция, недостаточная физическая активность, ожирение, неправильное положение сидя за столом, патология тазобедренных суставов.

При правильной осанке в положении стоя подбородок чуть приподнят, плечи развернуты, ось позвоночника прямая, мочки ушей, плечи, соски, углы лопаток, тазовые кости на одном уровне, одинаковые треугольники талии, глубина шейного и поясничного лордоза равна толщине ладони, ягодичные и подколенные складки симметричны, ноги ровные.

Различают несколько видов патологической осанки — плоская, кругловогнутая спина, сутулость, ассиметричная осанка. Кроме красоты, нарушается работоспособность, увеличивается опасность возникновения сколиоза, остеохондроза. Для исправления осанки необходимо правильно сидеть за столом, улучшить физическое развитие, привыкнуть следить и тренироваться сохранять правильную позу при ходьбе, укрепить мышцы, носить хороший рюкзак и обувь. Из спорта подходит водный, конный, ходьба на лыжах.

Ассиметричную (сколиотическую) осанку следует отличать от сколиоза. Сколиоз — сложная деформация позвоночника, характеризующаяся его боковым искривлением с последующей торсией (поворот вокруг вертикальной оси) тел, ротацией (поворот) позвонков и усилением физиологических изгибов. При дефекте осанки нет поворота позвонков и ось позвоночника исправляется в положении лежа.

Сколиозы бывают структурные (миопатические и невропатические, метаболические, остеопатическе) и неструктурные — при укорочении ноги, рубцах, патологии тазобедренного сустава, анталгические (при болях в поясничной области). Лечение при разных видах сколиоза различное! Назначается врачом после тщательного осмотра и рентгенологического исследования. Необходимо выполнять все назначения ортопеда — проходить курсы лечебной физкультуры, физиолечения, массажа, наблюдаться у врача.

Наталья Зуева, педиатр-ортопед

Травматология вместе с ортопедией составляют единую медицинскую специальность. Детская травматология диагностирует и лечит повреждения опорно-двигательного аппарата, такие как ушибы, растяжения, переломы и порезы. Детская ортопедия занимается проблемами не правильного развития костно-мышечной системы, которые у ребенка могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Врожденные патологические изменения опорно-двигательного аппарата не всегда очевидны. Заболевания могут долгое время не проявляться, не беспокоить маленького пациента, но по мере его роста и развития могут приводить к серьезным порой не обратимым нарушениям строения и функции пораженного сустава или конечности.

Для своевременной диагностики, исключения ортопедической патологии и обменных нарушений костной ткани (рахита), рекомендуется профессиональный осмотр малыша и консультация детского ортопеда сразу после рождения, затем в 3 месяца и в 1 год. В период активного роста (от 5 до 15 лет), когда идет активное развитие всех систем детского организма, могут проявиться различного рода проблемы, поэтому также необходимы регулярные осмотры ортопеда-травматолога. Многие заболевания, например, сколиоз, поддаются лечению только в детском возрасте.

Если вы ищете хорошего детского ортопеда в Москве – приходите в клинику «Семейный доктор». В отделении детской ортопедии также можно записаться на прием к травматологу и хирургу.

Когда обращаться к травматологу-ортопеду:

В грудном возрасте обязательно следует показать ребенка, если:

• длина ножек малыша различна;
• ягодичные складки ассиметричны;
• ребенок поворачивает голову только в одну сторону, наклоняет ее к одному плечу;
• при опоре на ножки стоит на наружной или внутренней поверхности стопы;
• есть отставание в развитии: сел после 6 месяцев, встал после 9 месяцев, пошел позже сверстников;
• ребенок плохо ходит после года, падает при ходьбе;
• косолапость, хромота.

Дошкольника и школьника ортопеду-травматологу нужно показать, если он:

• часто жалуется на усталость ног, боль в ногах, возникающую при ходьбе и беге;
• сутулится, сидя за столом или школьной партой;
• часто держит голову склоненной к одному плечу;
• регулярно испытывает боль в спине, области поясницы, шеи, в кистях рук.
• ребенок жалуется на головные боли.

В любом возрасте срочно нужно обратиться в детское отделение травматологии:

• при получении травм (падения, ожоги, обморожения, ушибы, порезы, попадание инородных тел)
• если произошла травма головы, у ребенка нарушилась координация, произошла потеря сознания, возникают приступы тошноты и рвоты;
• если после удара или падения изменился цвет ушибленного места; появились деформация, ограничение подвижности конечности, нарастание отека и болевых ощущений;
• долечивание открытых, рваных ран после укусов животных;
• отечность, скованность, неподвижность суставов;
• наблюдения и лечение ребенка после репозиции переломов

При переломах важно помнить, что в костной системе ребенка существуют зоны роста. Их повреждение может стать причиной искривления или укорочения конечности, поэтому после срастания перелома необходимо наблюдение специалиста в течение нескольких лет.

К вашим услугам в клинике:

Диагностика и ведение детским ортопедом-хирургом следующих заболеваний:

• плоскостопие (плоско-вальгусная и плоско-варусная постановка стоп ребенка); 
• дисплазия тазобедренного сустава и незрелость тазобедренных суставов на ранних этапах;
• кривошея;
• нарушение осанки (сколиоз, кифоз, остеохондропатия различной локализации).

Детская амбулаторная травматология:

• обработка ссадин, ушибов, ран различных локализаций;
• иммобилизация переломов гипсовыми, полимерными или ортезными лонгетами и повязками;
• устранение вывихов и подвывихов;
• удаление травматологом инородных тел из мягких тканей;
• лечение заболеваний мышц и сухожилий: тендовагинит кисти, пальцев, стопы, ганглии на кисти и стопе, бурсит, синовит, стенозирующий лигаментит;
• лечение врожденных деформаций опорно-двигательного аппарата;
• лечение сколиоза, варусных и вальгусных искривлений конечностей, плоскостопия;
• преодоление последствий травм опорно-двигательного аппарата: контрактуры, остеомиелит.

Оформление медицинской документации:

• в детский сад
• школу,
• колледж,
• ВУЗ.

В клинике «Семейный доктор» детскими ортопедами при лечении проблем заболеваний опорно-двигательного аппарата применяется:

• лечебный массаж
• мануальная терапия
• физиотерапевтические процедуры
• иглорефлексотерапия
• лечебная физкультура (ЛФК)
• изготовление индивидуальных стелек

Помните, ортопед поможет определить правильность развития костно-мышечной системы Вашего ребенка. При необходимости разработает план профилактических и лечебных мероприятий, даст необходимые рекомендации по обследованию и лечению заболеваний, направит в специализированные центры.

Прием детского ортопеда, травматолога, хирурга платный, возможен выезд на дом. Записаться на прием к травматологу-ортопеду можно по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, либо через форму on-line записи

Стоимость

Услуги

• Вызов детского травматолога
• Изготовление индивидуальных стелек для детей

Что лечит детский ортопед

Детская ортопедия охватывает огромное количество заболеваний. Наиболее часто встречаются патологии тазобедренного и голеностопного суставов, стопы и спины, а также последствия поражений спинного и головного мозга.

Большую часть заболеваний опорно-двигательного аппарата составляют:

1. Детский церебральный паралич.
2. Перинатальная энцефалопатия.
3. Различные родовые травмы.
4. Кривошея.
5. Плоскостопие.
6. Гипотонус и гипертонус.
7. Косолапость.
8. Дисплазия, подвывих и вывих тазобедренного сустава.
9. Неправильная осанка.
10. Травмы опорно-двигательного аппарата..
11. Деформация конечностей.
12. Отставание в развитии моторики.

Диагностика заболеваний

Для диагностики патологии, как правило, врач используется следующие методы исследования:

1. Рентгенография.
2. Эндоскопический осмотр суставов (артроскопия).
3. Ультразвуковое исследование.
4. Компьютерная томография.
5. Магнитно-резонансная томография.

Когда требуется помощь детского ортопеда

Своевременная диагностика заболевания позволяет предупредить его развитие. Поэтому важно знать, в каких случаях ребенку требуется осмотр ортопеда.

Основания для обследования:

• явная асимметрия кожных складок у малыша;
• разная длина ног;
• малыш поворачивает и наклоняет голову только в одну сторону;
• в положении “стоя» малыш опирается на внутренние или внешние поверхности стопы;
• замедленное развитие ребенка;
• ребенок не может самостоятельно ходить после года;
• боли в суставах при активных движениях, ходьбе или беге;
• искривление конечностей;
• нарушения в развитии мелкой моторики;
• спазмы рук при письме;
• ребенок часто устает при ходьбе;
• малыш косолапит.

Также стоит обратиться к врачу при следующих патологиях и проявлениях:

• переломах, ушибах и вывихах;
• при регулярных болях в районе позвоночника;
• обморожениях;
• хруст при сгибании конечностей;
• отеков в области суставов;
• боли в мышцах при смене атмосферного давления.

Плановый осмотр ортопеда у детей

Текущий осмотр врача-ортопеда осуществляется в 3 месяца, 3 года, 5 и 7 лет.

В 3 месяца узкий специалист проверяет положение головы и ее наклон. Далее он переходит к осмотру грудной клетки — выявляет искривления, если они есть. Затем — тазобедренные суставы. Здесь ортопед проверяет отсутствие мышечных спазмов, асимметрию складок, неправильный наклон стоп.

В 3-4 года врач проверяет состояние опорно-двигательной системы после посещения детского сада. В этом возрасте у ребенка проявляются деформации грудной клетки. Если искривления несильные, патологию легко может вылечить ортопед. При более запущенных случаях придется обратиться за помощью к торакальному хирургу.

В 5-6 лет особое внимание уделяется позвоночнику ребенка. Обнаруженные искривления позвоночного столба исправить в таком возрасте значительно проще. Также у шестилеток уже окончательно формируются стопы, поэтому можно более уверенно сказать о наличии или отсутствии плоскостопия. В этом же возрасте понадобится консультация врача, если планируется запись ребенка в спортивные секции.

В 6-7 лет — перед посещением школы, посещение врача необходимо, поскольку в это время идет активный рост ребенка. Соответственно, могут появиться проблемы с осанкой. Причинами для искривления позвоночника могут стать:

• низкая физическая активность;
• лишний вес;
• неправильное положение за рабочим столом;
• патологии тазобедренного сустава.

Правильно развитая осанка выглядит следующим образом:

1. Поднятый подбородок.
2. Развернутые плечи.
3. Прямая спина.
4. Плечи, лопатки, тазовые кости, мочки и соски находятся на одном уровне.
5. Ягодичные и коленные складки симметричные.

Для коррекции осанки рекомендуется следить за правильностью положения «сидя», добавить в режим физическую активность, носить ортопедическую обувь и рюкзаки с ортопедическими вставками.

Каким образом проходит осмотр врача

Для того чтобы поставить верный диагноз и назначить лечение, ортопеду необходимо провести тщательный осмотр пациента. Действия врача при осмотре выглядят следующим образом:

1. Прежде всего, ортопед визуально осматривает ребенка.
2. Затем собирает информацию по заболеваниям близких родственников малыша, а также сведения о том, как протекала беременность матери.
3. Далее врач определяет патологию опорно-двигательной системы и степень ее развития.
4. При необходимости назначает дополнительное обследование и терапию.

Основные этапы двигательного развития ребенка

Чтобы своевременно заподозрить патологию, родители обязаны знать, как должна развиваться костно-мышечная система у детей:

1. В четыре месяца малыш уже должен уметь переворачиваться со спинки на живот, и обратно, высоко поднимать голову и удерживать ее положение.
2. В пять месяцев ребенок должен устойчиво стоять на ногах, когда его держат за подмышки, уверенно держать в руках предметы.
3. В полгода у малыша укрепляется спина. В это время многие дети уже могут самостоятельно сидеть и вставать на четвереньки.
4. В семь месяцев ребенок способен подниматься на ноги, удерживаясь за опору.
5. В восемь месяцев — ползает и садится без помощи взрослых.
6. В девять — уверенно ходит, держась за опору.
7. В одиннадцать месяцев ребенок может стоять уже без поддержки.
8. К году-полутора малыш уже должен хорошо ходить без поддержки взрослых.

Помните! Любое значительное отклонения от графика — повод обратиться к детскому ортопеду!