Окружность головы ребенка в 4 года при микроцефалии

Чтобы оценивать развитие своего малыша, вовсе необязательно постоянно показывать его врачу. Вы также можете внести свою лепту в процесс наблюдения за развитием своего малыша и отслеживать его телесный рост.

Например, многих родителей волнует вопрос окружности головы у младенца в первый год его жизни. И действительно, голова – это фактически главная часть нашего тела. Ведь в ней находится мозг, руководящий каждым процессом в организме. И едва ли не самым важным аспектом в начале жизни ребенка становится именно формирование его головы.

Особенно важно отслеживать процесс роста головы тем, чьи детки получили травмы во время родоразрешения. Каждая женщина знает, что в родах, что проходят естественным путем, невероятно важно слушать акушера и медсестер, быть с ними в своеобразном контакте.

Поскольку именно от неправильных потуг чаще всего происходят травмы черепа ребенка. А так как его кости еще слишком хрупки и уязвимы, это может оставить неизгладимый след в его дальнейшем здоровье и жизнедеятельности.

В сегодняшней статье речь пойдет о том, как измерять окружность головы своего чада, и как определять, имеют ли место какие-либо патологии и нарушения в процессе ее развития.

Итак, что вы должны знать о размерах головы ребенка по месяцам?

Нормальный объем головы указывает на то, что малыш развивается хорошо и планомерно. Отклонения от нормы в данном случае может указывать на серьезные патологии – микроцефалию и гидроцефалию. Однако чаще всего подобные колебания обусловлены скорее генетически и физиологически, то есть, являются индивидуальной особенностью крохи. Поэтому медики создали специальную таблицу, в которой указывается рост головы на ежемесячной основе. Но если раньше там было единственное значение, теперь в графе нормы числятся внушительные диапазоны.

  • Измерять голову малыша нужно каждый месяц. Обычно это делает врач на традиционном ежемесячном осмотре. Вместе с этим параметром, педиатр проверяет и рост, и массу тела новорожденного. Но если у вас нет возможности регулярно показывать ребенка педиатру, стоит делать все перечисленные манипуляции, и обязательно фиксировать результат, чтобы наблюдать за динамикой.
  • Первое измерение головы ребенка происходит сразу после его рождения. В это время окружность должна составлять примерно 32-35 сантиметров. За год ребенок в среднем прибавляет до 12-15 сантиметров в объеме головы, и здесь все зависит от генетических особенностей строения черепа, пола малыша и иных особенностей его развития.
  • Несмотря на то, что объем головы в среднем вырастает на 12 сантиметров в год, он не прибавляет по сантиметру каждый месяц. Пик его роста приходится на трех- или четырехмесячный возраст. В этот период голова растет наиболее активно. До этого момента объем будет прибавляться примерно на 1,5-2 сантиметра, и к этому возрасту составит около 40 сантиметров.
  • В этот же период окружность груди сравняется с окружностью грудной клетки. Далее рост первой будет идти на спад и постепенно замедляться, а рост второй, напротив, продолжится в интенсивном режиме. Позже грудная клетка ребенка станет намного шире его головы – так, как это должно выглядеть во взрослом возрасте.

Параметр нормального размера головы у ребенка в 6 месяцев равен примерно 43 сантиметрам.

Чтобы определить нормальные темпы роста, достаточно отнимать от этого значения по полтора сантиметра в месяц. Например, размер головы ребенка в пять месяцев составит 41,5 сантиметров.

Например:

Параметр размера головы трехмесячного ребенка составит 38,5 сантиметров (то есть, 43 – 1,5 – 1,5 – 1,5). То же самое касается размеров головы двухмесячного ребенка, если отнять еще полтора сантиметра.

А если говорить о размерах головы у семимесячного ребенка, здесь уже следует прибавлять к шестимесячному усредненному показателю по 50 миллиметров. Например, если в полугодовалом возрасте окружность составила «идеальные» 43 сантиметра, то в последующем месяце это значение не будет сильно колебаться, и составит всего 43,5 сантиметров.

Если говорить об усредненных показателях по месяцам, получается примерно такая картина:

  • Новорожденные дети – 34-35 см;
  • Месячные – 36-37 см;
  • Двухмесячные – 38-39 см;
  • Трехмесячные – 40-41 см;
  • Четырехмесячные – 42-43 см;
  • Полугодовалые – 43-44 см;
  • Годовалые – 46-47 см.

Нижний порог больше характерен для девочек, а верхний – для мальчиков. Нельзя ориентироваться сугубо на эти показатели, поскольку не стоит списывать индивидуальность со счетов. Каждый человек уникален по своей природе с рождения, а значит, незначительные колебания от нормы все же возможны.

Если объемы черепа вашего малыша не сходятся с общепринятыми, не нужно бить тревогу и заниматься самостоятельной диагностикой, используя поисковики в интернете. Если вы действительно обеспокоены развитием таких тяжелых патологий, как гидроцефалия и микроцефалия – покажите кроху врачу.

Делать это целесообразно в тех случаях, если объем растет слишком медленно, или, наоборот, слишком быстро. Здесь важно ориентироваться даже не на сам размер, а на то, насколько правильно или неправильно прогрессирует фактор роста.

Не следует забывать и о том, как был рожден ваш малыш. Например, если вы не доносили его до положенного срока, совершенно очевидно, что его головка будет меньше, чем у доношенного малыша. Кроме того, прибавлять в объеме недоношенный кроха также будет медленнее, чем здоровый и крепкий «богатырь». У переношенных деток головка может быть шире непосредственно после рождения (то есть, достигать в объеме более 35 сантиметров), однако прибавляют они так же, как и обычные дети.

Читайте также:  Зентел ребенку 4 года

Если при родоразрешении имели место травмы головы у новорожденного, этот момент также нельзя списывать со счетов. И это касается не только серьезных повреждений, но и «безобидных», казалось бы, гематом и отеков.

Случается, что текущие объемы головки совершенно не соответствуют тем, что приняты за усредненные и «идеальные». В этом случае первое, что вы должны выяснить – как обстояли дела с этим у вас самой и у отца крохи. Если у одного из родителей голова в «нежном возрасте» была меньше или больше, чем принято, вероятно, что такая физиологическая особенность наследуется и чадом. В целом, поводов для беспокойства здесь нет, хотя вам все же стоит быть настороже.

Если же в семейном анамнезе ничего подобного не отмечалось (или же ваши родители особенно не следили за такими параметрами и не сохранили никаких сведений о них), вам все же стоит показать ребенка врачу и диагностировать причину такого отклонения. Не исключено, что имеют место какие-либо проблемы, которые важно своевременно дифференцировать, чтобы начать адекватное лечение.

Также важно следить за тем, чтобы объем головы не превышал объема грудной клетки, за исключением момента, когда они сравниваются в этих показателях.

Повод для реального беспокойства имеется, если параметры головы вашего малыша сильно отличаются от общепринятых, а также у него имеются какие-либо неврологические нарушения, которые внимательная мама просто не может не заметить.

Проследите за внешностью своего чада. Если помимо большого объема головы у него наблюдается расхождение швов на ней, укрупнение родничков, проступание выраженной венозной сетки, массивность лба – вероятно, гидроцефалия действительно имеется. При этой тяжелой патологии в головном мозге крохи скапливается жидкость. Важно срочно показать его педиатру и неврологу, чтобы назначить подходящую терапию как можно раньше.

Микроцефалия проявляется обратным образом, хотя все те же неврологические нарушения имеют место. Но при этом роднички, напротив, являются будто «закрытыми», слишком маленькими, а лоб – скошенным и низким. Оба диагноза подтверждаются или опровергаются после ультразвуковой диагностики. Возможно, малышу также придется пройти магнитно-резонансную томографию.

Если объем головки вашего крохи не совпадает с общепринятым, следует подумать над тем, правильно ли вы ее измеряете?

  1. Мерить окружность необходимо мягкой сантиметровой лентой с делениями.
  2. Передняя ее часть должна приходиться на линию бровей, а задняя – идти по затылочной части. Именно при таких условиях измерение будет считаться правильным.

Чтобы не мучить себя ложными догадками и подозрениями, настоятельно рекомендуем вам доверить подобные измерения педиатру. Пусть ваш малыш растет здоровым!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Аномальный рост головы ребенка: микроцефалия, макроцефалия, ассиметрия черепа

Максимально быстро голова растёт в первые два года жизни и к пяти годам у ребёнка её размер достигает 80% от такового у взрослого человека. Это в большой степени отражает рост головного мозга. Однако размер головы также определяется наследственностью, поэтому, чтобы оценить его адекватность, иногда требуется вычисление средней процентили размера головы родителей. При рождении швы и роднички открыты.

В первые несколько месяцев жизни окружность головы может увеличиваться поперёк центилей, особенно если ребёнок маленький для своего гестационного возраста. Задний родничок закрывается через 8 нед, а передний родничок — в 12-18 мес. Если отмечается быстрое увеличение окружности головы, необходимо исключить повышенное ВЧД.

Микроцефалия (когда окружность головы ниже значений 2-й центили) может быть:

• семейной (когда голова небольшая с рождения и часто развивается нормально);

• аутосомным рецессивным состоянием (когда недостаточный рост головы сопровождается задержкой развития);

• в результате врождённой инфекции;

• приобретённой после инсульта в развивающемся мозге, например, во время перинатальной гипоксии, гипогликемии или менингита, когда состояние часто сопровождается церебральным параличом и эпилептическими припадками.

Макроцефалия — это окружность головы выше 98-й центили. Причины увеличения головы перечислены ниже.

аномальный рост головы ребенка

Причины увеличения головы:

• Высокий рост.

• Семейная макроцефалия.

• Повышенное ВЧД.

• Гидроцефалия — прогрессирующая или остановленная.

• Хроническая субдуральная гематома.

• Опухоль головного мозга.

• НФ.

• Мозговой гигантизм (синдром Сотоса).

• Болезни накопления в ЦНС, например, мукополисахаридоз (синдром Харлера).

В большинстве случаев дети нормальные и часто у родителей также большие головы. Быстрое увеличение окружности головы, даже если окружность головы всё ещё ниже 98-й центили, предполагает повышенное ВЧД и может быть связано с гидроцефалией, субдуральной гематомой или опухолью мозга. Для диагностики необходимо провести интракраниальное УЗИ, если передний родничок ещё не зарос, в противном случае — КТ или МРТ.

Асимметрия черепа может возникать в результате дисбаланса скорости роста в корональном, сагиттальном или лямбдовидном швах, хотя окружность головы увеличивается нормально. Затылочная плагиоцефалия — голова в форме параллелограмма с уплощением затылочного отдела черепа — отмечается всё чаще, с тех пор как появились рекомендации о том, что младенцы должны лежать на спине. Со временем она исчезает, поскольку ребёнок становится более подвижным. Плагиоцефалия также наблюдается у младенцев с гипотонией, например, у недоношенных детей могут развиваться длинные уплощённые головы от лежания на одной стороне в течение длительного времени на твёрдой поверхности инкубаторов. В данном случае это не связано с патологией развития.

Краниосиностоз

Черепные швы окончательно не зарастают приблизительно до 12 лет. Преждевременное заращение швов (краниосиностоз) может приводить к нарушению формы головы. Краниосиностоз может быть признаком синдрома или изолированной находкой. Заращённые швы могут ощущаться как пальпируемые рубцы и подтверждаться при рентгенографии или КТ черепа. Если необходимо, это состояние можно лечить оперативно при повышении ВЧД или по косметическим причинам. Такие операции проводят в специализированных центрах черепно-лицевой реконструктивной хирургии.

Формы краниосиностоза:

• Локализованные.

— Только корональный шов — асимметричный череп.

— Только сагиттальный шов — длинный узкий череп.

• Генерализованные.

— Несколько швов — это приводит к микроцефалии и отставанию в развитии.

— Генетические синдромы, например, с синдактилией при синдроме Аперта, с экзофтальмом при синдроме Крузона.

Если у ребёнка наблюдается увеличение окружности головы, значение которого пересекает центильные линии, необходимо его обследовать на повышенное ВЧД.

Учебное видео по эмбриогенезу, онтогенезу черепа — его росту и развитию

Видео роста и развития черепа - эмбриогенеза, онтогенеза

— Также рекомендуем «Причины преждевременной половой зрелости детей — мальчиков и девочек»

Оглавление темы «Педиатрия»:

  1. Расщепление губы и неба. Синдром Пьера Робина
  2. Атрезия пищевода у новорожденного. Обструкция тонкой кишки
  3. Причины тостокишечной непроходимости у новорожденного. Омфалоцеле — гастрошизис
  4. Фазы развития человека: фетальная, младенческая, детская, пубертатная
  5. Измерения параметров физического развития ребенка: роста, массы тела, окружности головы
  6. Половое созревание мальчиков и девочек. Признаки
  7. Причины невысокого роста. Почему ребенок медленно растет?
  8. Причины высокого роста. Почему ребенок быстро растет?
  9. Аномальный рост головы ребенка: микроцефалия, макроцефалия, ассиметрия черепа
  10. Причины преждевременной половой зрелости детей — мальчиков и девочек

Источник

Привет! Мы у вас новенькие, и поэтому немного комплексуем и что-ли стесняемся. Поддержите? У нас с сыном, тоже к сожалению много проблем со здоровьем. Отличная запланированная беременность и тяжелые роды (по вине «добрых» врачей и акушеров), затем реанимация, ИВЛ, отек мозга, внутричерепное кровоизлияние, множественные кисты, лейкомаляция. Перевод из одной больницы в другую и выписка домой с диагнозом: поражение цнс, перинатальная энцефолопатия и лейкомаляция.
Сейчас нам 8 мес., но меня волнует особо сильно объем головы 40,5. Родничок маленький, но есть. Ставят вопрос о микроцефалии. Неужели голова уже не вырастет? Может это особенности черепа или так не бывает? Помогите! Ответьте! Поделитесь опытом!

Привет, рада знакомству! У моей дочи тоже маленькая головка, врачи говорят..боремся лечимся как можем, нам 3 года. Измерю головку напишу сколько у нас и какая норма. Не переживайте вы ещё такие маленькие и время..немного но пока ещё есть для того что бы вовремя начать лечение!

Привет, рада знакомству! У моей дочи тоже маленькая головка, врачи говорят..боремся лечимся как можем, нам 3 года. Измерю головку напишу сколько у нас и какая норма. Не переживайте вы ещё такие маленькие и время..немного но пока ещё есть для того что бы вовремя начать лечение!

2866527[/snapback]

Да времени не очень и много, говорят первый год жизни самый важный. А лечимся с самого рождения. Что мы только не пили и не кололи. Только я вколола ему уколов 50-60. А в больницах…..
А дочурка твоя по возрасту развита?

У нас тоже маленькая голова.40,5 была в 7 месяцев.Сейчас тоже маленькая,45.На 1 см ниже границы нормы.Никто из врачей не обращал на это наше внимание,но когда начались наши проблемы-ЗПМР,то послали и к генетику и в 18 больницу.Генетические анализы нормальные.Типа написали,что просто маленький череп.В 18 больнице сказали,что полно нормальных детей с такими головами.То же самое сказали и в 9-й больнице,где мы лежали.Если ребенок нормально развивается и прирост головы тоже нормальный,то все ок.Просто такая особенность.Но поскольку у нас все таки есть с мозгом проблемы,то наш размер это якобы причина внутриутробной гипоксии.То есть вторичен.Хотя вполне возможно,что это не связано между собой,раз такая голова в норме может быть.Так что если с развитием все в порядке,то и не надо заморачиваться.

А дочурка твоя по возрасту развита?

Отстаёт, где то на год…я не спец же мне кажется так…

Так что если с развитием все в порядке,то и не надо заморачиваться.

Я тож так думаю!

У нас тоже маленькая голова.40,5 была в 7 месяцев.Сейчас тоже маленькая,45.На 1 см ниже границы нормы.Никто из врачей не обращал на это наше внимание,но когда начались наши проблемы-ЗПМР,то послали и к генетику и в 18 больницу.Генетические анализы нормальные.Типа написали,что просто маленький череп.В 18 больнице сказали,что полно нормальных детей с такими головами.То же самое сказали и в 9-й больнице,где мы лежали.Если ребенок нормально развивается и прирост головы тоже нормальный,то все ок.Просто такая особенность.Но поскольку у нас все таки есть с мозгом проблемы,то  наш размер это якобы причина внутриутробной гипоксии.То есть вторичен.Хотя вполне возможно,что это не связано между собой,раз такая голова в норме может быть.Так что если с развитием все в порядке,то и не надо заморачиваться.

2866591[/snapback]

К большому сожалению с развитием, у нас не все в порядке.
Переворачивается только на один бок, пытается сесть, произносит немного звуков, но совершенно не тянется к игрушкам, и не берет их в ручки, хотя следит за ними.
Так вообще очень активный. Вообще врачи пишут, что динамика положительная.

Привет! Мы у вас новенькие, и поэтому немного комплексуем и что-ли стесняемся. Поддержите? У нас с сыном, тоже к сожалению много проблем со здоровьем. Отличная запланированная беременность и тяжелые роды (по вине «добрых» врачей и акушеров), затем реанимация, ИВЛ, отек мозга, внутричерепное кровоизлияние, множественные кисты, лейкомаляция. Перевод из одной больницы в другую и выписка домой с диагнозом: поражение цнс, перинатальная энцефолопатия и лейкомаляция.
Сейчас нам 8 мес., но меня волнует особо сильно объем головы 40,5. Родничок маленький, но есть. Ставят вопрос о микроцефалии. Неужели голова уже не вырастет? Может это особенности черепа или так не бывает? Помогите! Ответьте! Поделитесь опытом!

2866468[/snapback]

Рано вам микроцефалию Привет. А какое соотношение окружности головы к грудной клетеке?, а какая у вас с папой окружности? А с какой окружностью родились? И родничок еще открыт (при микроцефалии обычно в первые месяцы уже закрывает родничок) . Самое главное — развитие . Какой у вас сейчас диагноз?
Нам одно время ставили вторичную микроцефалию… а потом не до нее стало, меньшая из бед оказалось .
Развитие — самое главное, наблюдайте, развивайте, консультируйтесь.. только лишь о малой окружности головы не стоит так перживать. Голова может еще запросто вырасти .

К большому сожалению с развитием, у нас не все в порядке.
Переворачивается только на один бок, пытается сесть, произносит немного звуков, но совершенно не тянется к игрушкам, и не берет их в ручки, хотя следит за ними.
Так вообще очень активный. Вообще врачи пишут, что динамика положительная.

Моя дочь родилась уже с маленькой головой,но за год прирост был нормальный.Родник закрылся как положено.А вы с какой родились?

Привет! Окружность головы 40,5 а грудной клетки 44
У нас с папой самые обычные 55, 56
Родился с окружностью 35 ( врачи говорят что тоже мало) Сейчас пишут перинатальная энцефолопатия, поражение цнс, задержка психо-моторного развития! С микроцефалией они решили подождать до года
Врачи говорят, что мы развились примерно на 4 месяца от рождения., хотя нам 8.
А что у тебя с дитенком?

Velenika,

Родился с окружностью 35 ( врачи говорят что тоже мало)

Мы родились с головушкой 33….. Сейчас — абсолютно нормальная. Одно время я даже переживала за большой прирост. но вроде все обошлось… ттт….
Надеюсь и у вас все будет замечательно!!!!!
А с каким весом вы родились? Мой то мелкий родился — 2840. Голова/грудь — 33/32

Мы родились с объёмом головы 31 см. Сейчас (в 3,5 года) — 43 см. Как видите, растёт потихоньку…Но развития нет. А вообще. размер головы — не показатель умственного развития. вспомните Петра Первого, у него была очень маленькая голова.

Velenika,

  Мы родились с головушкой 33….. Сейчас — абсолютно нормальная. Одно время я даже переживала за большой прирост. но вроде все обошлось… ттт….
Надеюсь и у вас все будет замечательно!!!!!
А с каким весом вы родились? Мой то мелкий родился — 2840.    Голова/грудь — 33/32 

2867455[/snapback]

это хорошо, что у вас все хорошо!!!! мы родились с весом 3200 — тоже не очень большой!

Мы родились с объёмом головы 31 см. Сейчас (в 3,5 года) — 43 см. Как видите, растёт потихоньку…Но развития нет. А вообще. размер головы — не показатель умственного развития. вспомните Петра Первого, у него была очень маленькая голова.

2867456[/snapback]

ой, плохо знаю историю.
Но все равно спасибо! Вырастем Кириллом Первым!
Вы наверное родились недоношенными, раз такой объем?

Velenika, я всегда считала, что средний объем головы при рождении — 36 см, а у вас 35.
А НСГ вам еще делают?

ой, плохо знаю историю.
Но все равно спасибо! Вырастем Кириллом Первым!
Вы наверное родились недоношенными, раз такой объем?

2867525[/snapback]

Нет, мы в срок родились. У нас генетика.

Пожалуйста, авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий

Вы сможете оставлять комментарии после авторизации

Войти

Источник

Читайте также:  Ребенок 4 года не спит по ночам