Облысение у ребенка 3 года
Алопеция или выпадение волос у детей — это патологическое и значительное поредение волос, связанное с нарушением их жизненного цикла.
Процесс роста как у детей, так и взрослых происходит в 3 фазы:
- Анаген — фаза роста, длительность от 2 до 5 лет.
- Катаген — промежуточная фаза, длится 2- 4 недели.
- Телоген — фаза отмирания
При патологическом выпадении волос нарушается средняя длительность всех фаз процесса роста — стадия роста значительно уменьшается, а количество выпадающих волос начинает превышать количество вновь появляющихся. При алопеции поредение волосяного покрова, частичное или полное их выпадение, что приводит к возникновению различных очагов облысения.
В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к их прогрессирующему выпадению.
Причины выпадения волос у ребенка
Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.
На первом месте причин развития алопеции у детей лежат нарушения баланса микроэлементов (цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов — цианокобаламина, фолиевой кислоты).
В этом случае проблема, как правило, развивается у детей с заболеваниями пищеварительного тракта:
- гастродуоденит;
- гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
- синдром мальабсорбции;
- запоры;
- гельминтозы;
- дисбактериоз.
Также к развитию алопеции могут приводить нарушения работы иммунной системы — аутоиммунные заболевания, состояния после тяжелых инфекционных заболеваний (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа).
Часто очаговое выпадение волос наблюдается на фоне атопического дерматита и витилиго.
При нейроэндокринных патологиях — нарушения работы щитовидной железы (гипотиреоз), продукции половых гормонов (повышение тестостерона как у девочек и у мальчиков), сахарном диабете, при постоянных стрессах, переутомлениях.
Нередко выпадение волос у детей наблюдается из-за механического повреждения волосяных фолликулов — тугое плетение косичек, завязывание «хвостиков», частое и травматическое расчесывание, трихотилломания — склонность детей выдергивать волосы, она может привести к тому, что в месте их удаления появляется лысина.
Нельзя забывать и о дерматологических поражениях определенных участков волосистой части головы: стригущем лишае, себорейной алопеции, стафилококковом поражении кожи головы.
Выпадения волос у раннего возраста
Рост и выпадения волос у деток первого года жизни индивидуальны и полное формирование волосяного покрова заканчивается к 10-11 годам. До этого периода возможны различные как физиологические, так и патологические изменения кожи, волосяных луковиц или стержней, нарушения обмена веществ и другие причины выпадения, истончения или нарушения роста волос у детей.
Ребенок рождается с зародышевым пушком или лануго, которые появляются у ребенка в период его внутриутробного развития. В большинстве случаев пушковые волосы постепенно выкатываются или выпадают к 3-4 месяцам. В большинстве случаев процессы выпадения зародышевых волосиков и замена их на детские происходит постепенно и не вызывает у родителей беспокойства – это физиологический процесс.
Не стоит тревожиться, если после выпадения или выкатывания лануго волосы не растут определенное время или растут медленно, все в организме малышей индивидуально. Но все же существуют и состояния, когда медленный рост волос сопровождается другими патологическими симптомами, игнорировать которые не стоит – необходимо срочно обратиться к специалисту и определить причину возникновения этих признаков.
Главными причинами патологического выпадения волос или замедления их роста у грудничков являются:
- рахит – выпадение волос сопровождается потливостью, костными деформациями, снижением мышечного тонуса и другими симптомами (необходимо срочно обратиться к педиатру и начинать лечение);
- неправильное питание, нарушения всасывания, дисбактериоз вызывают недостаток витаминов и микроэлементов, нередко анемию;
- неврологическая патология, реакция на стресс – выпадение волос сопровождается нарушениями сна, гиперактивностью, капризностью (нужно проконсультироваться у педиатра и детского невролога);
- наследственная предрасположенность к выпадению волос;
- нарушения обмена веществ, эндокринная патология – необходима консультация педиатра и детского эндокринолога;
- неправильный выбор косметических средств;
- наличие гнейса или «молочной корочки» – это признак катарально-экссудативного или аллергического диатеза, который лечиться комплексно и постепенным нежным удалением гнейса;
- воспалительные или грибковые поражения кожи, поражающие волосяные фолликулы – изменение цвета кожных покровов в определенной области, появление залысин или истончение волос;
- тяжелые соматические заболевания (почек, печени, различные интоксикации, болезни соединительной ткани и крови).
Поэтому если замедление роста волос у ребенка раннего возраста (до 3 лет) или активное их выпадение сопровождается другими патологическими симптомами — необходимо срочно обратиться к педиатру.
Выпадение волос у детей старше 3 лет
Развитие алопеции у ребенка практически любого возраста – это результат комплексного действия внешних и внутренних факторов. Для того, чтобы знать, как лечить это заболевание волосяных фолликулов, нужно понимать, что такое алопеция и какие причины спровоцировали ее развитие.
Среди наиболее значимых факторов выделяют:
- дефицит витаминов и микроэлементов (особенно селена, цинка, хрома, витаминов группы В, А, Д,Е), особенно нарушения их всасывания или неправильное питание с дефицитом их в рационе
- эндокринную патологию (особенно повышение содержания главного мужского гормона – тестостерона);
- длительный прием определенных медикаментов (цитостатики, противосудорожные, антикоагулянты, ретиноиды);
- аутоиммунные реакции;
- анемии;
- сильный психогенный стресс (начало обучения в школе, детском саду, смерть члена семьи);
- перенесенные инфекционные процессы (брюшной тиф, туберкулез, бруцеллез);
- отягощенная наследственность.
Устранение действия провоцирующего фактора является одной из составляющих успешного лечения.
Особого внимания требуют дети младшего школьного возраста – 7-9 лет. В этот период психика испытывает большие нагрузки, вызванные переменами в режиме и образе жизни и если наслаиваются другие патологические процессы — выпадение волос может иметь выраженные клинические проявления (обширные очаги алопеции).
Диагностика
Диагностика у детей тоже проще чем у взрослых.
Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания.
Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.
- Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС.
- Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного кальция и кортизола, половых гормонов.
- Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы.
- С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.
- Трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы (после консультации трихолога).
- Консультация миколога или дерматолога — для исключения грибковых поражений кожи головы (трихофитии, микроспории).
Особенности лечения
В первую очередь при возникновении у ребенка очагов выпадения волос — нормализация образа жизни, гигиена (правильный подбор шампуня)
Питание — рациональное, сбалансированное, обогащенное витаминами и микроэлементами, с полным исключением копченостей, продуктов переработки мяса (колбасы, сосиски), продуктов длительного хранения, в том числе и йогуртов, сладких газированных напитков, чипсов, сухариков, жирной, жареной пищи, майонезов, маринадов.
Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.
Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Правильное лечение анемии.
Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.
Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы.
Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек — по назначению специалиста.
При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.
В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.
Запомните! Если у ребенка отмечаются эндокринные сбои в работе организма, то заниматься самолечением однозначно не стоит. Не существует народных средств, которые могут исправить эту проблему, так как здесь нужен лишь профессиональный надзор врача детского эндокринолога.
Источник
Гнездная или очаговая алопеция у детей: лечение и профилактика. Очаговая алопеция– это заболевание, которое затрагивает волосяные фолликулы и в запущенной форме может перейти на ногти. Проблема не является распространенной, от общего количества больных детям отводится 2-3%. До трех лет дети болеют очень редко, после трех лет облысение становится гораздо более частым явлением.
Гнездная алопеция у детей встречается не часто
Загрузка …
Как проявляется заболевание?
Очаговое выпадение волос может начинать проявлять себя с трех летнего возраста без ограничения пола. Заболевание может развиться как у мальчиков, так и у девочек и проявится следующими формами:
- локальная – на голове плешивость образуется в виде отдельных очагов, преимущественно круглой формы;
- змеевидная – проплешины начинают проявляться в области затылка в виде ленты и постепенно переходят в височную область;
- субтотальная – очаги облысения соединяются между собой;
- тотальная – полное отсутствие волос.
Нарушение различных систем у ребенка может привести к облысению
У детей, так же как и у взрослых, в запущенной стадии наблюдается деформация и потускнение ногтевых пластин. При наличии данного признака прогноз на выздоровление ухудшается.
Загрузка …
Выпадение волос может проходить три стадии:
- прогрессирующая, когда образуются целые зоны волос у детей при небольшом усилии готовых выпасть;
- стационарная, на которой такие зоны не выявляются;
- стадия регресса, когда на месте проплешин начинают пробиваться пушковые волосы, которые постепенно утолщаются, керанитизируются и пигментируются.
У детей, с мягкой формой протекания заболевания волосы могут восстановиться спонтанно. Но есть, конечно, и неизлечимые случаи, при которых алопеция остается устойчивой к лечению.
Чаще всего это связано с наследственной предрасположенностью или является последствием слишком высокой иммунной активности организма.
Что вызывает заболевание?
Нарушение некоторых систем в организме ребенка приводит к заболеванию
Определяя причины гнездной алопеции у детей, медики находят взаимосвязь проблемы со следующими сбоями в работе организма:
- нарушения эндокринной системы;
- изменение функции коры надпочечников;
- неврологические расстройства;
- стрессовые ситуации;
- вегетососудистые нарушения;
- иммунный сбой;
- травмы;
- вирусные заболевания;
- химиотерапия при раковых заболеваниях.
Причины, по которым ребенок начинает терять волосы, кроются также в наследственных факторах, так как у четверти детей, имеющих эту проблему, в семье есть предки с таким заболеванием. Большое количество дерматологов все же видят причины алопеции в действии аутоиммунного ответа организма, когда волосяные фолликулы начинают восприниматься как чужеродные тела, и в местах их появления начинает образовываться большое количество иммунных клеток.
Загрузка …
Принципы терапии
При первых признаках важно сразу обратиться к врачу
При первых признаках начавшегося выпадения следует сразу же обратиться к дерматологу для установления причины и вида облысения. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить такое распространенное в детском возрасте расстройство как трихотилломания, когда ребенок вырывает волосы у себя на голове. При очаговой алопеции врач во время осмотра отмечает наличие покраснений, отеков, изменение цвета кожи, обнаруживаются участки обломанных и расшатанных волос. Проводится микроскопия стержня, который в месте надлома напоминает оборванную нить.
После выявления очаговой алопеции у детей лечение начинается с нормализации общего самочувствия, устранения патологий, возможно спровоцировавших облысение. На сегодняшний день не существует универсального метода лечения и связано это, прежде всего с тем, что до конца остаются неизученными причины появления недуга.
Тем не менее, есть общие рекомендации, которые должны применяться при любой схеме лечения:
- Для гнездной плешивости характерно появление отдельных участков, лишенных волос, но лечить следует всю поверхность головы и при необходимости ногтевые пластины.
- Как больному ребенку, так и родителям следует быть готовыми к тому, что лечение будет длительным, а первые результаты будут заметны не ранее чем через три месяца после его начала.
- Важно на период лечения свести к минимуму стрессовые ситуации и обеспечить психологическое спокойствие ребенка.
- Терапия любого вида облысения сопровождается приемом поливитаминных комплексов.
Средства и методы лечения
Лечение назначается строго индивидуально
Дерматологи придерживаются точки зрения, что независимо от причины, вызвавшей заболевание, терапия должна быть комплексной и основываться на строго индивидуальном подходе. В первую очередь она должна быть направлена на устранение фоновых и сопутствующих заболеваний. Затем используются средства, улучшающие процессы клеточного питания и микроциркуляции кожи, назначаются препараты, содержащие кремний для восстановления стержневой структуры, а также вещества стимулирующие размножение клеток эпидермиса.
В настоящее время лечение очаговой алопеции у детей осуществляется несколькими видами средств и методов:
- раздражающие вещества;
- контактные аллергены;
- неспецифические и специфические иммуносупрессивные препараты;
- стимуляторы роста, воздействующие на луковицы;
- физиотерапевтические методы.
Раздражающие вещества
Среди раздражающих средств медицина до сих пор не отказывается от настойки жгучего перца, сока из таких растений как чеснок, хрен, лук, спиртовых настоек лимонника и эвкалипта.
Различные настойки помогут в лечении алопеции
Но наибольшую эффективность проявил синтетический раздражитель на основе антралина, выпускаемый в продажу под названием «Дитранол». В детском возрасте его применение возможно только под контролем врача.
Лечение этим препаратом идет поэтапно с постепенным увеличением времени его воздействия с 20 минут в первые две недели терапии до часа после месяца использования.
Но время выдержки и дозы могут резко варьироваться, и находиться в прямой зависимости от индивидуальной переносимости средства.
Первые результаты при условии, что очаги облысения небольшие, становятся заметными после трех месяцев использования.
Иммуносупрессоры
Использование стероидных препаратов, как местного, так и системного действия дают хорошие результаты, когда лечению подвергается гнездовый тип облысения. Но инъекции глюкокортикостероидов в зону поражения не рекомендованы в детском возрасте из-за их болезненности. Не применяются у детей и системные стероиды, что связано с большим количеством побочных эффектов.
Дерматологи в схемы лечения детей, прежде всего, включают мази и гели для наружного применения.
Популярной в детском возрасте является такая схема:
- Нанесение небольшого количества перечной настойки или другого спиртового раздражителя, чтобы взбудоражить затухшую деятельность волосяных фолликулов.
Фторокорт дает хорошие результаты
- Применение гормональной мази «Фторокорт» один раз в день в небольшом количестве и при условии, что другие методики не помогают.
В общей практике кортикостероидные мази рекомендуется использовать только с 14 летнего возраста.
Стимуляторы роста
Раствор «Миноксидил» так широко используемый для лечения очаговой алопеции у взрослых запрещен к приему в детском возрасте. Но если другие препараты оказываются неэффективными, «Миноксидил» врачи применяют в своей практике. Он способствует увеличению диаметра волоса и длины фолликула, нормализует его жизненный цикл. Чаще всего «Миноксидил» применяют комбинированно с препаратами, оказывающими раздражающий эффект, например, с «Дитранолом».
Миноксидил – одно из лучших средств от выпадения волос
Витаминизированные средства
В качестве лечебных и профилактических препаратов используются такие витаминные комплексы как «Волвит». Он включает набор витаминов и микроэлементов, среди которых самым важным для волос является биотин – витамин группы В. Биотин – это источник серы, недостаток которой быстро отражается на структуре стержня, так как она является строительным материалом для выработки коллагена.
Загрузка …
Физиопроцедуры
В качестве дополнительной терапии в детском возрасте могут быть использованы физиопроцедуры, действие которых направлено на улучшение местного кровообращения, что способствует улучшению питания тканей и фолликул.
Применяются следующие методы:
- лазеротерапия;
- электрофорез;
- криотерапия;
- дарсонвализация.
Терапия лазерным лучом проводится при помощи специального гребешка, действие которого заключается в улучшении местных обменных процессов, в результате чего волосяные луковицы получают все необходимое питание и становятся более крепкими.
Физиопроцедуры оказывают положительное действие на волосы и кожу головы
Помимо этого, процедуры позволяют нормализовать работу сальных желез кожи головы. В лечебных целях при алопеции показано от десяти до двенадцати сеансов лазеротерапии.
При электрофорезе используются лечебные растворы, которые под воздействием микроэлектротоков проникают в кожу, доставляя к фолликулам все необходимые питательные элементы.
Криотерапия заключается в локальном воздействии на пораженные участки с помощью жидкого азота. Курс терапии составляет от десяти до пятнадцати сеансов, которые проводят через день.
Дарсонвализация проводится с применением аппарата Дарсонваля, который оказывает лечебный эффект за счет переменных токов высокой частоты.
Физиотерапию нельзя применять при наличии таких патологий, как дерматиты, заболевания крови и органов кроветворения, наличие злокачественных и доброкачественных новообразований.
Кроме вышеописанных физиопроцедур, в лечении облысения используется массажный метод, оказывающий аналогичное воздействие.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник