Нужен ли массаж ребенку 5 лет

Массаж — это не только приятная расслабляющая процедура, но и распространенное средство лечения и профилактики многих заболеваний. И особенно важную роль он играет в вопросе детского здоровья. 

О пользе, техниках и отличиях детского массажа от взрослого поговорили с врачом-педиатром, директором медицинского центра «Добрый Доктор» Александром Дечко.

Александр Дечко,
врач-педиатр первой квалификационной категории,
директор медицинского центра «Добрый Доктор»

1. Какую пользу приносит человеческому организму массаж?

— Массаж — это эффективная и полезная процедура для укрепления здоровья. Во время него происходит механическое и рефлекторное воздействие на кожу, мышцы, кости и внутренние органы человека (через систему рефлексогенных зон).

Воздействие массажных движений:

• повышает мозговую активность (за счет рефлекторного воздействия);
• способствует правильному развитию опорно-двигательного аппарата;
• улучшает кровообращение и тем самым обогащает клетки организма кислородом;
• нормализует мышечный тонус; 
• активизирует физиологические процессы, происходящие в организме;
• обеспечивает хорошее самочувствие и настроение.

2. Правда ли, что массаж — это пассивная мышечная нагрузка?

— Это действительно так. Специалист по массажу совершает определенные воздействия своими руками, а приток крови, венозный и лимфатический отток и улучшение мышечного тонуса происходят у того, кого он массажирует. В этом и заключается кардинальное отличие активных воздействий от пассивных.

3. Чем детский массаж отличается от взрослого?

— Детский массаж отличается от взрослого:

• интенсивностью механического воздействия — как правило, это средняя и низкая интенсивность;
• избирательностью воздействия: надо учитывать возраст ребенка, в частности — преобладание тонуса мышц сгибателей и разгибателей;
• выбором массажных движений: максимально используются поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

Обязательными являются умение массажиста найти подход к ребенку, установить контакт и малая интенсивность воздействия в период привыкания ребенка к процедуре и массажисту.

4. Какие техники используются при детском массаже?

— Поглаживание подготавливает нежную детскую кожу к массажу, улучшает кровообращение, расслабляет мышцы. Поглаживать необходимо нежно, всей ладонью, двигаясь по направлению лимфотока, не сдвигая кожу в складки.

Растирание — прием, при котором массирующая рука не скользит по коже, а смещает ее, производя сдвигание, растяжение в различных направлениях.

Разминание оказывает основное воздействие на мышцы, ускоряя приток крови и лимфы.

Вибрация — колебательные движения, выполняемые с различной амплитудой. Они отлично тонизируют и обезболивают.

5. Какие виды детского массажа существуют?

— Все виды массажа обусловлены стоящими перед врачом и массажистом задачами.

Профилактический (гигиенический) массаж — активное средство профилактики и предупреждения различных заболеваний. Применяется для общего оздоровления. 

Лечебный массаж — эффективный метод лечения различных травм и заболеваний. Назначается врачом с целью решить конкретную проблему начиная с 2-3-месячного возраста малыша, при особых обстоятельствах — даже с 4 недель жизни. Лечебный массаж показан при таких состояниях как:

• кишечные колики;
• нервные расстройства;
• синдром двигательных нарушений;
• кривошея;
• бронхит;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• костная деформация и патология суставов;
• нарушение развития роста;
• логопедические проблемы.

Коррекционный массаж назначают для того, чтобы закрепить результат курса лечебного массажа и предотвратить повторное заболевание.

Каждую конкретную ситуацию и необходимость массажа необходимо обсуждать с врачом.

6. Какую физическую и психологическую пользу может принести
ребенку массаж? 

— Массажем корректируются проблемы в развитии и формировании опорно-двигательного аппарата, подвижности суставов, регулируется тонус разных групп мышц.

Профессионально выполненный массаж способствует улучшению дренажной функции лимфатической системы, улучшению кровообращения во всем теле, насыщает ткани кислородом и способствует более активному выведению из организма отработанных веществ.

Врачи часто назначают массаж малышам
на первом году жизни.

Лечебный массаж назначается при врожденных мышечной кривошее, вывихе бедра, косолапости. Достаточно эффективен он в борьбе с кишечными коликами, как профилактика и лечение рахита. При большинстве неврологических заболеваний в составе комплексного лечения также используется лечебный массаж.

7. Как дети реагируют на массаж?

— Массаж является пассивной гимнастикой для младенца. При массаже улучшается общее физическое состояние, ускоряются все обменные процессы организма (улучшается лимфоотток, газообмен). Это заряд энергии и хорошего настроения.

Неудивительно, что среди взрослых мало людей, которые отказываются от этой процедуры.
Но с маленькими детьми все немного сложнее.

Не всегда ребенок спокоен при проведении массажа, но задача массажиста — свести к минимуму все неприятные для малыша моменты. Как правило, на 3-4 процедуре ребенок привыкает. Буквально на 2-3 процедуре, а иногда и сразу родители замечают изменения: малыш становится более активным, у него улучшается настроение, нормализуются сон и аппетит.

• 8. Зачем массаж назначают грудничкам?
• Отличается ли массаж 2-месячного ребенка от малыша,
  которому уже год? 

— Здоровому ребенку массаж назначают в комплексной профилактике рахита и для укрепления опорно-двигательного аппарата. Представьте, какую нагрузку испытывают кости и мышцы на первом году жизни, когда масса тела увеличивается примерно в 3 раза! А нужно, чтобы все это не просто росло в высоту и ширину, но и ползало, сидело и стояло. Нагрузка получается колоссальная.

Задача массажа — подготовить детский организм
к этой нагрузке.

Массаж двухмесячному ребенку отличается от массажа годовалому ребенку и интенсивностью проведения процедуры, и обучением навыкам путем побуждения ребенка к активным действиям (поворот на живот, подготовка и укрепление мышц для присаживания и т. д.).

9. Какие существуют противопоказания для проведения ребенку
сеансов массажа?

Противопоказания для детского массажа:

• повышенная температура (от 37,2 и выше);
• любые заболевания в острой фазе или обострение хронических заболеваний;
• сильные высыпания на коже ребенка;
• злокачественные опухоли;
• любые хронические заболевания в стадии декомпенсации.

10. Могут ли родители сами делать своим детям массаж или обязательно необходим специалист? 

— Родители могут сами заниматься с детьми, но рекомендованы только поглаживания и ЛФК по возрасту (после обучения). А массаж лучше доверить специалисту, так как неправильным воздействием на мышцы маленьким детям можно навредить.

По теме: Как понять малыша по его жестам? Правила расшифровки

Малень­кий чело­век появ­ля­ет­ся на свет, дела­ет пер­вый гло­ток воз­ду­ха, ощу­ща­ет пер­вые при­кос­но­ве­ния сво­ей мамы. Но вот малыш ста­но­вит­ся стар­ше, и педи­атр сооб­ща­ет роди­те­лям, что нуж­но бы сде­лать мас­саж. Кто дол­жен его делать? Нужен ли он здо­ро­во­му ребен­ку? Эти и дру­гие вопро­сы мы зада­ли опыт­но­му дет­ско­му массажисту. 

— Нужен ли дет­ский мас­саж здо­ро­вым детям или без него мож­но обойтись?

— Я счи­таю, что мас­саж необ­хо­дим и здо­ро­вым детям.  Дет­ский мас­саж очень поле­зен для пра­виль­но­го раз­ви­тия малы­ша, спо­соб­ству­ет раз­ви­тию мото­ри­ки, укреп­ле­нию мышц, бла­го­твор­но вли­я­ет на нерв­ную и иммун­ную систе­мы ребен­ка, дела­ет­ся так­же с про­фи­лак­ти­че­ской целью мно­гих дет­ских заболеваний.

— Сколь­ко раз необ­хо­ди­мо делать мас­саж ребен­ку пер­во­го года жизни?

— Обыч­но здо­ро­во­му малы­шу назна­ча­ют 3–4 кур­са. Если есть какие-то откло­не­ния, быва­ет, что дела­ют от 8 до 10 кур­сов мас­са­жа в пер­вый год. Здо­ро­вым дет­кам необ­хо­ди­мо про­во­дить кур­сы мас­са­жа при­мер­но до трех­лет­не­го воз­рас­та. Но роди­те­ли чаще все­го “успо­ка­и­ва­ют­ся”, когда ребен­ку испол­ня­ет­ся годик. Это свя­за­но с тем, что дети в более стар­шем воз­расте не дают­ся делать мас­саж. Тогда, при отсут­ствии каких-либо пато­ло­гий, навер­ное, не нуж­но мучить ребенка.

— Какие есть про­ти­во­по­ка­за­ния для массажа?

— Их доста­точ­но мно­го. Это все онко­ло­ги­че­ские забо­ле­ва­ния, поро­ки серд­ца, после­опе­ра­ци­он­ный пери­од, гной­ные забо­ле­ва­ния кожи. С осто­рож­но­стью нуж­но делать мас­саж при уве­ли­че­нии пече­ни. У всех детей до опре­де­лен­но­го воз­рас­та печень уве­ли­че­на, поэто­му в этой обла­сти нуж­но давать щадя­щую нагруз­ку. Это каса­ет­ся и всех холе­ци­сти­тов, холе­ста­зов — нуж­но огра­ни­чить дав­ле­ние на эту область. Детям в обла­сти живо­та все­гда нуж­но делать щадя­щий мас­саж, пото­му что орга­ны брюш­ной поло­сти еще формируются. 

— При каких забо­ле­ва­ни­ях дет­ский мас­саж обязателен?

— В основ­ном, это забо­ле­ва­ния опор­но-дви­га­тель­но­го аппа­ра­та: дис­пла­зии, кри­во­шеи, ско­ли­оз, пере­кос тазо­вых костей, все виды плос­ко­сто­пия (напри­мер, если не выле­чить плос­ко­сто­пие, то потом будет стра­дать спи­на: ско­ли­о­зы без плос­ко­сто­пия не быва­ют). При нев­ро­ло­ги­че­ских забо­ле­ва­ни­ях назна­ча­ют мас­саж. Нев­ро­ло­ги­че­ские откло­не­ния сей­час ста­вят очень мно­гим детям. Прак­ти­че­ски у всех детей лег­кая сте­пень “нев­ро­ло­гии” при­сут­ству­ет — напри­мер, у всех деток паль­чи­ки на ногах заги­ба­ют­ся, гипертонус.

Если ребе­нок пово­ра­чи­ва­ет голов­ку толь­ко в одну сто­ро­ну, мас­саж обя­за­те­лен (это часто слу­ча­ет­ся, если малы­ша все вре­мя кла­ли спать в кро­ват­ку на одну и ту же сто­ро­ну). При кишеч­ных коли­ках мас­саж зна­чи­тель­но сни­жа­ет бес­по­кой­ство малыша. 

— Кто дол­жен делать мас­саж ребен­ку? Может ли мама без спе­ци­аль­но­го обра­зо­ва­ния его осуществлять?

— Ни в коем слу­чае мамам не сто­ит делать мас­саж самим. Это может пло­хо закон­чить­ся. Мама может делать гим­на­сти­ку, кото­рую ей пока­за­ли спе­ци­а­ли­сты (но очень осто­рож­но), делать погла­жи­ва­ния. Малень­кий ребе­нок, кото­рый не уме­ет пере­во­ра­чи­вать­ся, нуж­да­ет­ся в еже­днев­ных погла­жи­ва­ни­ях, это улуч­ша­ет цир­ку­ля­цию кро­ви. Дви­же­ний до 3 меся­цев у малы­ша мало, а мыш­цы раз­ви­вать­ся долж­ны. Но интен­сив­ный мас­саж нуж­но предо­ста­вить спе­ци­а­ли­стам. Как пра­ви­ло, мамоч­ки с усер­ди­ем мнут мыш­цы ребен­ка, что­бы эффек­та было боль­ше. Но ведь на одни груп­пы мышц нуж­на более силь­ная нагруз­ка, дру­гим, наобо­рот, необ­хо­ди­мы рас­слаб­ля­ю­щие дви­же­ния. Запро­сто мож­но намять не ту груп­пу мышц. После тако­го “мас­са­жа” очень слож­но испра­вить послед­ствия — ребе­нок весь в тону­се, как камен­ный, даже несколь­ко сеан­сов не помо­га­ют мыш­цам расслабиться.

— Какое обра­зо­ва­ние дол­жен иметь массажист?

— Мас­са­жист дол­жен иметь меди­цин­ское обра­зо­ва­ние и сер­ти­фи­кат мас­са­жи­ста. Без сер­ти­фи­ка­та, кото­рый под­твер­жда­ет­ся каж­дые 5 лет, мас­са­жи­ста не возь­мут на рабо­ту ни в одно лечеб­ное учреждение.

— Мож­но ли соче­тать мас­саж с физио-процедурами?

— Смот­ря с каки­ми. Если это теп­ло­вые про­це­ду­ры, то вна­ча­ле нуж­но сде­лать их, а потом мас­саж. Если ребен­ку назна­чи­ли элек­тро­фо­рез, то его необ­хо­ди­мо делать с пере­ры­вом после мас­са­жа око­ло 1,5 — 2 часов.

— Какие долж­ны быть пра­ви­ла предо­сто­рож­но­сти до и после про­це­ду­ры массажа? 

— Где-то за 1 час до мас­са­жа ребен­ка надо накор­мить. Купать­ся и гулять толь­ко через 2 часа после мас­са­жа, если на ули­це не мороз. В зим­нее вре­мя, в пери­од силь­ных моро­зов, ребе­нок даже спу­стя 2 часа может про­стыть. Нуж­но сле­дить за кожей. Если мас­саж дела­ет­ся с кре­мом, на кото­рый часто аллер­гия у деток, нуж­но купать ребен­ка через 2–3 часа после мас­са­жа, что­бы не было высыпаний.

— Есть ли какие-то мето­ды, кото­рые мог­ли бы повы­сить эффек­тив­ность массажа? 

В зави­си­мо­сти от того, что такое с ребен­ком. Вна­ча­ле нуж­но смот­реть на диа­гноз. Нуж­но смот­реть так­же на само­го ребен­ка — к каж­до­му малы­шу нужен инди­ви­ду­аль­ный под­ход. Одно­го надо рас­сла­бить, дру­го­го тони­зи­ро­вать. Дви­же­ния клас­си­че­ские, но каж­до­му ребен­ку нуж­но под­би­рать свою интен­сив­ность. Мас­саж может как помочь ребен­ку, так и навре­дить, если его сде­лать непра­виль­но. Поэто­му очень важ­но дове­рить­ся про­фес­си­о­наль­но­му мас­са­жи­сту, кото­рый осмот­рит ребен­ка, опре­де­лит какие дви­же­ния, какую интен­сив­ность нуж­но при­ме­нить во вре­мя мас­са­жа имен­но это­му малышу.

Мас­са­жист дол­жен знать не толь­ко рас­по­ло­же­ние внут­рен­них орга­нов чело­ве­ка, но хоро­шо раз­би­рать­ся, где и какая мыш­ца рас­по­ло­же­на, какая ее функ­ци­о­наль­ная обя­зан­ность. Если ребе­нок, напри­мер, не начал ходить, а ему уже пора, нуж­но хоро­шень­ко разо­брать­ся, в каких мыш­цах про­бле­ма — в сги­ба­те­лях или раз­ги­ба­те­лях. Соот­вет­ствен­но, одни мыш­цы тони­зи­ро­вать, дру­гие рас­сла­бить.  Мно­гие роди­те­ли ждут, что после кур­са мас­са­жа их малыш в 6–7 меся­цев пой­дет нож­ка­ми. Но ребе­нок еще не дол­жен ходить в этом воз­расте. Если роди­те­ли его к это­му сти­му­ли­ру­ют — ста­вят на нож­ки, в ходун­ки, они могут серьез­но навре­дить позво­ноч­ни­ку малы­ша. Все долж­но про­ис­хо­дить в свой срок. На моей прак­ти­ке был такой слу­чай, когда ребе­нок вста­вал в кро­ват­ке в 5 меся­цев, но не пол­зал (что в прин­ци­пе ему поло­же­но делать в этом воз­расте и очень полез­но для позво­ноч­ни­ка). После кур­са мас­са­жа он пере­стал ходить и начал пол­зать. Роди­те­ли были расстроены.

— Как Вы отно­си­тесь к мас­са­жу по био­ло­ги­че­ски актив­ным точкам? 

— Это очень болез­нен­ная про­це­ду­ра, знаю по себе. Мне было очень боль­но, когда дела­ли такой мас­саж. Я пред­став­ляю, что будет испы­ты­вать ребе­нок. Ведь нуж­но сна­ча­ла най­ти нуж­ную точ­ку, потом воз­дей­ство­вать на нее 1–3 мину­ты. Для малы­ша, мне кажет­ся, это будет доста­точ­но тяже­ло пере­не­сти.  Но, может быть, кто-то сво­е­му ребен­ку дела­ет такой мас­саж. Если знать хоро­шо точ­ки и уметь их най­ти, конеч­но же, это полезно.

— Мож­но ли при­ме­нять для мас­са­жа эфир­ные масла? 

— Эфир­ные мас­ла чаще все­го при­ме­ня­ют­ся для мас­са­жа взрос­лых. В дет­ской прак­ти­ке исполь­зо­ва­ние аро­ма­те­ра­пии направ­ле­но на рас­слаб­ле­ние. Мно­гие эфир­ные мас­ла про­ти­во­по­ка­за­ны детям. Важ­но не навре­дить. Дет­ки часто аллер­ги­ки, поэто­му луч­ше подо­ждать с эфир­ны­ми мас­ла­ми, пока ребе­нок подрастет.

— Мас­са­жист, прак­ти­ку­ю­щий мас­саж взрос­лым, может сде­лать дет­ский массаж?

— Дет­ский мас­саж делать слож­нее. У детей свои осо­бен­но­сти орга­низ­ма. свя­зан­ные с раз­ны­ми эта­па­ми раз­ви­тия. Есть такие при­е­мы мас­са­жа, когда чело­век дол­жен чув­ство­вать цара­па­нье. Если взрос­лый может ска­зать, ощу­ща­ет он это или нет, то ребе­нок до опре­де­лен­но­го  воз­рас­та не ска­жет. Я думаю, каж­дый дол­жен зани­мать­ся сво­им делом, а дет­ский мас­саж луч­ше делать мас­са­жи­сту в обла­сти педиатрии.

Бесе­до­вал кор­ре­спон­дент “Азбу­ки здоровья”

Наверх»>