Нормы развития ребенка по возрасту рост и вес
От того, как растет и развивается ребенок, зависит душевное равновесие родителей. Для контроля физического развития в грудном возрасте мамочке необходимо ежемесячно измерять малыша, обращая особое внимание на прибавку в росте и весе. Если полученные значения соответствуют табличным нормативам, значит, ребенок растет здоровым и нет особых причин для беспокойства.
Кем, для чего и по какому принципу определены показатели веса и роста для детей?
Нормы развития детей были разработаны специалистами Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) по результатам проведенных исследований в начале 2000-х годов. Необходимость обновления действующих ранее таблиц возникла в связи с изменениями таких факторов, как экологическая обстановка, питание, условия и ритм жизни. Исследования проводились среди нескольких возрастных групп, проживающих в различных регионах планеты.
Антропометрические показатели малыша позволяют оценивать его здоровье и уровень развития. Основными характеристиками ребенка в первые годы жизни является его рост и вес. Отклонения от установленных показателей в большинстве случаев связаны с появлением какого-либо заболевания. Так, недобор веса у грудничков в ряде случаев свидетельствует о патологиях ЖКТ, нервной или эндокринной систем, иммунодефиците, рахите и других болезнях.
Для каждого показателя рассчитано среднее нормативное значение, а также соответствующие границы, в пределах которых находятся значения роста и веса здорового малыша. Пациенты с выявленными отклонениями от установленных параметров должны находиться на пристальном контроле у лечащего врача.
Как высчитывается соотношение роста и веса?
Первое обязательное измерение ребенка производится сразу после его появления на свет. Пропорциональность тела новорожденного оценивается врачом с целью выявления возможных патологий.
Наиболее информативной характеристикой младенца является рост. Его низкое значение говорит о замедленном развитии грудничка, причиной которого является какое-либо заболевание. Отставание в росте часто наблюдается у дошкольников, рожденных раньше срока. Причиной слишком высокого роста ребенка могут быть заболевания эндокринной системы. При оценке результатов измерения роста необходимо учитывать генетическую предрасположенность.
Вес малыша является менее важной характеристикой для врача. Незначительное отклонение от нормы наблюдается часто и в большинстве случаев не связано с наличием заболеваний. Если же вес ребенка намного ниже расчетного значения, родителям следует обратиться к педиатру. Для установления точного диагноза назначаются дополнительные анализы.
Соотношение роста и веса человека называется индексом массы тела (ИМТ). Оценка физического состояния малыша при помощи этого показателя считается наиболее точной. Значение ИМТ для детей зависит от их возраста. Существенное отклонение ИМТ от нормы может свидетельствовать о том, что у ребенка истощение или ожирение. В обоих случаях малышу необходимо лечение.
Результаты измерений роста и веса малышей до 2 лет педиатры оценивают по диаграммам соотношения этих показателей. Для детей и подростков в возрасте от 2 до 20 лет используют таблицы оценки соответствующих параметров по ИМТ.
Таблицы ВОЗ роста и веса
Специалистами ВОЗ разработаны специальные таблицы соотношений роста и веса для детей разного возраста в зависимости от их половой принадлежности. Эти международные нормы используются в медицинской практике врачами всех стран.
Чтобы определить, насколько гармонично развивается малыш, родители могут произвести расчеты самостоятельно. Следует помнить, что в таблицах содержатся усредненные цифры и отклонение от них не всегда является признаком каких-либо заболеваний. Однако когда вес или рост ребенка значительно превышает допустимые значения, нужно показаться лечащему врачу.
Для девочек до 1 года
В течение первых двенадцати месяцев грудничок быстро растет, поэтому важно ежемесячно производить измерения. Согласно табличным данным, средний рост новорожденных малышек составляет 49,2 см, а вес — 3,2 кг.
| Возраст | Вес (кг) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 0 мес. | 2,4-2,8 | 2,8 | 3,2 | 3,7 | 3,7-4,2 |
| 1 мес. | 3,2-3,6 | 3,6 | 4,2 | 4,8 | 4,8-5,5 |
| 2 мес. | 3,9-4,5 | 4,5 | 5,1 | 5,8 | 5,8-6,6 |
| 3 мес. | 4,5-5,2 | 5,2 | 5,9 | 6,6 | 6,6-7,5 |
| 4 мес. | 5,0-5,7 | 5,7 | 6,4 | 7,3 | 7,3-8,2 |
| 5 мес. | 5,4-6,1 | 6,1 | 6,9 | 7,8 | 7,8-8,8 |
| 6 мес. | 5,7-6,5 | 6,5 | 7,3 | 8,3 | 8,3-9,4 |
| 7 мес. | 6,0-6,8 | 6,8 | 7,6 | 8,6 | 8,6-9,8 |
| 8 мес. | 6,2-7,0 | 7 | 8 | 9 | 9,0-10,2 |
| 9 мес. | 6,5-7,3 | 7,3 | 8,2 | 9,3 | 9,3-10,6 |
| 10 мес. | 6,7-7,5 | 7,5 | 8,5 | 9,6 | 9,6-10,9 |
| 11 мес. | 6,9-7,7 | 7,7 | 8,7 | 9,9 | 9,9-11,2 |
| 1 год | 7,0-7,9 | 7,9 | 9 | 10,1 | 10,1-11,5 |
| Возраст | Рост (см) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 0 мес. | 45,4-47,3 | 47,3 | 49,2 | 51 | 51,0-52,9 |
| 1 мес. | 49,8-51,7 | 51,7 | 53,7 | 55,6 | 55,6-57,6 |
| 2 мес. | 53,0-55,0 | 55 | 57,1 | 59,1 | 59,1-61,2 |
| 3 мес. | 55,6-57,7 | 57,7 | 59,8 | 61,9 | 61,9-64,0 |
| 4 мес. | 57,8-59,9 | 59,9 | 62,1 | 64,3 | 64,3-66,4 |
| 5 мес. | 59,6-61,8 | 61,8 | 64 | 66,3 | 66,3-68,5 |
| 6 мес. | 61,2-63,5 | 63,5 | 65,7 | 68 | 68,0-70,3 |
| 7 мес. | 62,7-65,0 | 65 | 67,3 | 69,6 | 69,6-71,9 |
| 8 мес. | 64,0-66,4 | 66,4 | 68,8 | 71,1 | 71,1-73,5 |
| 9 мес. | 65,3-67,7 | 67,7 | 70,1 | 72,6 | 72,6-75,0 |
| 10 мес. | 66,5-69,0 | 69 | 71,5 | 74 | 74,0-76,4 |
| 11 мес. | 67,7-70,3 | 70,3 | 72,8 | 75,3 | 75,3-77,8 |
| 1 год | 68,9-71,4 | 71,4 | 74 | 76,6 | 76,6-79,2 |
Для мальчиков до 1 года
Показатели появившихся на свет мальчиков немного выше — 49,9 см и 3,3 кг.
| Возраст | Вес (кг) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 0 мес. | 2,5-2,9 | 2,9 | 3,3 | 3,9 | 3,9-4,4 |
| 1 мес. | 3,4-3,9 | 3,9 | 4,5 | 5,1 | 5,1-5,8 |
| 2 мес. | 4,3-4,9 | 4,9 | 5,6 | 6,3 | 6,3-7,1 |
| 3 мес. | 5,0-5,7 | 5,7 | 6,4 | 7,2 | 7,2-8,0 |
| 4 мес. | 5,6-6,3 | 6,3 | 7 | 7,8 | 7,8-8,8 |
| 5 мес. | 6,0-6,7 | 6,7 | 7,5 | 8,4 | 8,4-9,4 |
| 6 мес. | 6,3-7,1 | 7,1 | 7,9 | 8,9 | 8,9-9,9 |
| 7 мес. | 6,6-7,4 | 7,4 | 8,3 | 9,3 | 9,3-10,3 |
| 8 мес. | 6,9-7,7 | 7,7 | 8,6 | 9,6 | 9,6-10,7 |
| 9 мес. | 7,1-8,0 | 8 | 8,9 | 9,9 | 9,9-11,1 |
| 10 мес. | 7,4-8,2 | 8,2 | 9,2 | 10,2 | 10,2-11,4 |
| 11 мес. | 7,5-8,4 | 8,4 | 9,4 | 10,5 | 10,5-11,7 |
| 1 год | 7,7-8,7 | 8,7 | 9,7 | 10,8 | 10,8-12,0 |
| Возраст | Рост (см) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 0 мес. | 46,1-48,0 | 48 | 49,9 | 51,8 | 51,8-53,7 |
| 1 мес. | 50,8-52,8 | 52,8 | 54,7 | 56,7 | 56,7-58,6 |
| 2 мес. | 54,4-56,4 | 56,4 | 58,4 | 60,4 | 60,4-62,4 |
| 3 мес. | 57,3-59,4 | 59,4 | 61,4 | 63,5 | 63,5-65,5 |
| 4 мес. | 59,7-61,8 | 61,8 | 63,9 | 66 | 66,0-68,1 |
| 5 мес. | 61,7-63,8 | 63,8 | 65,9 | 68 | 68,0-70,1 |
| 6 мес. | 63,3-65,5 | 65,5 | 67,6 | 69,8 | 69,8-71,9 |
| 7 мес. | 64,8-67,0 | 67 | 69,2 | 71,3 | 71,3-73,5 |
| 8 мес. | 66,2-68,4 | 68,4 | 70,6 | 72,8 | 72,8-75,0 |
| 9 мес. | 67,5-69,7 | 69,7 | 72 | 74,2 | 74,2-76,5 |
| 10 мес. | 68,7-71,0 | 71 | 73,3 | 75,6 | 75,6-77,9 |
| 11 мес. | 69,9-72,2 | 72,2 | 74,5 | 76,9 | 76,9-79,2 |
| 1 год | 71,0-73,4 | 73,4 | 75,8 | 78,1 | 78,1-80,5 |
ИНТЕРЕСНО: рост девочек по годам: соотношения длины и массы тела от рождения
При стабильном недоборе веса у грудничка следует убедится, что ему хватает грудного молока. В некоторых случаях малышей необходимо подкармливать искусственными смесями. Недостаток питательных веществ негативным образом отражается как на физическом, так и на умственном развитии грудничков.
Для детей от 1 до 10 лет
Начиная с двух лет, интенсивность роста малышей начинает уменьшаться, однако это не означает, что нормы роста и веса детей старшего возраста не должны учитываться лечащим врачом при осмотре. При сопоставлении полученных при измерении цифр с табличными значениями необходимо обязательно учитывать следующие факторы:
- наследственность;
- перечень перенесенных заболеваний;
- индивидуальные особенности;
- сбалансированность питания.
Показатели, соответствующие норме, для девочек и мальчиков в возрасте от 1 года до 10 лет ниже.
Для мальчиков
| Возраст | Рост (см) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 15 мес. | 74,1-96,6 | 76,6 | 79,2 | 81,7 | 81,7-84,2 |
| 18 мес. | 76,9-79,6 | 79,6 | 82,3 | 85 | 85,0-87,7 |
| 21 мес. | 79,4-82,3 | 82,3 | 85,1 | 88 | 88,0-90,9 |
| 2 года | 81,4-84,4 | 84,4 | 87,5 | 90,5 | 90,5-93,6 |
| 27 мес. | 83,1-86,4 | 86,4 | 89,6 | 92,9 | 92,9-96,1 |
| 30 мес. | 85,1-88,5 | 88,5 | 91,9 | 95,3 | 95,3-98,8 |
| 33 мес. | 86,9-90,5 | 90,5 | 94,1 | 97,6 | 97,6-101,2 |
| 3 года | 88,7-92,4 | 92,4 | 96,1 | 99,8 | 99,8-103,5 |
| 3,5 года | 91,9-95,9 | 95,9 | 99,9 | 103,8 | 103,8-107,8 |
| 4 года | 94,9-99,1 | 99,1 | 103,3 | 107,5 | 107,5-111,7 |
| 4,5 года | 97,8-102,3 | 102,3 | 106,7 | 111,1 | 111,1-115,5 |
| 5 лет | 100,7-105,3 | 105,3 | 110 | 114,6 | 114,6-119,2 |
| 5,5 лет | 103,4-108,2 | 108,2 | 112,9 | 117,7 | 117,7-122,4 |
| 6 лет | 106,1-111,0 | 111 | 116 | 120,9 | 120,9-125,8 |
| 6,5 лет | 108,7-113,8 | 113,8 | 118,9 | 124 | 124,0-129,1 |
| 7 лет | 111,2-116,4 | 116,4 | 121,7 | 127 | 127,0-132,3 |
| 8 лет | 116,0-121,6 | 121,6 | 127,3 | 132,9 | 132,9-138,6 |
| 9 лет | 120,5-126,6 | 126,6 | 132,6 | 138,6 | 138,6-144,6 |
| 10 лет | 125,0-131,4 | 131,4 | 137,8 | 144,2 | 144,2-150,5 |
| Возраст | Вес (кг) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 15 мес. | 8,3-9,2 | 9,2 | 10,3 | 11,5 | 11,5-12,8 |
| 18 мес. | 8,8-9,8 | 9,8 | 10,9 | 12,2 | 12,2-13,7 |
| 21 мес. | 9,2-10,3 | 10,3 | 11,5 | 12,9 | 12,9-14,5 |
| 2 года | 9,7-10,8 | 10,8 | 12,2 | 13,6 | 13,6-15,3 |
| 27 мес. | 10,1-11,3 | 11,3 | 12,7 | 14,3 | 14,3-16,1 |
| 30 мес. | 10,5-11,8 | 11,8 | 13,3 | 15 | 15,0-16,9 |
| 33 мес. | 10,9-12,3 | 12,3 | 13,8 | 15,6 | 15,6-17,6 |
| 3 года | 11,3-12,7 | 12,7 | 14,3 | 16,2 | 16,2-18,3 |
| 3,5 года | 12,0-13,6 | 13,6 | 15,3 | 17,4 | 17,4-19,7 |
| 4 года | 12,7-14,4 | 14,4 | 16,3 | 18,6 | 18,6-21,2 |
| 4,5 года | 13,4-15,2 | 15,2 | 17,3 | 19,8 | 19,8-22,7 |
| 5 лет | 14,1-16,0 | 16 | 18,3 | 21 | 21,0-24,2 |
| 5,5 лет | 15,0-17,0 | 17 | 19,4 | 22,2 | 22,2-25,5 |
| 6 лет | 15,9-18,0 | 18 | 20,5 | 23,5 | 23,5-27,1 |
| 6,5 лет | 16,8-19,0 | 19 | 21,7 | 24,9 | 24,9-28,9 |
| 7 лет | 17,7-20,0 | 20 | 22,9 | 26,4 | 26,4-30,7 |
| 8 лет | 19,5-22,1 | 22,1 | 25,4 | 29,5 | 29,5-34,7 |
| 9 лет | 21,3-24,3 | 24,3 | 28,1 | 33 | 33,0-39,4 |
| 10 лет | 23,2-26,7 | 26,7 | 31,2 | 37 | 37,0-45,0 |
Для девочек
| Возраст | Рост (см) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 15 мес. | 72,0-74,8 | 74,8 | 77,5 | 80,2 | 80,2-83,0 |
| 18 мес. | 74,9-77,8 | 77,8 | 80,7 | 83,6 | 83,6-86,5 |
| 21 мес. | 77,5-80,6 | 80,6 | 83,7 | 86,7 | 86,7-89,8 |
| 2 года | 80,0-83,2 | 83,2 | 86,4 | 89,6 | 89,6-92,9 |
| 27 мес. | 81,5-84,9 | 84,9 | 88,3 | 91,7 | 91,7-95,0 |
| 30 мес. | 83,6-87,1 | 87,1 | 90,7 | 94,2 | 94,2-97,7 |
| 33 мес. | 85,6-89,3 | 89,3 | 92,9 | 96,6 | 96,6-100,3 |
| 3 года | 87,4-91,2 | 91,2 | 95,1 | 98,9 | 98,9-102,7 |
| 3,5 года | 90,9-95,0 | 95 | 99 | 103,1 | 103,1-107,2 |
| 4 года | 94,1-98,4 | 98,4 | 102,7 | 107 | 107,0-111,3 |
| 4,5 года | 97,1-101,6 | 101,6 | 106,2 | 110,7 | 110,7-115,2 |
| 5 лет | 99,9-104,7 | 104,7 | 109,4 | 114,2 | 114,2-118,9 |
| 5,5 лет | 102,3-107,2 | 107,2 | 112,2 | 117,1 | 117,1-122,0 |
| 6 лет | 104,9-110,0 | 110 | 115,1 | 120,2 | 120,2-125,4 |
| 6,5 лет | 107,4-112,7 | 112,7 | 118 | 123,3 | 123,3-128,6 |
| 7 лет | 109,9-115,3 | 115,3 | 120,8 | 126,3 | 126,3-131,7 |
| 8 лет | 115,0-120,8 | 120,8 | 126,6 | 132,4 | 132,4-138,2 |
| 9 лет | 120,3-126,4 | 126,4 | 132,5 | 138,6 | 138,6-144,7 |
| 10 лет | 125,8-132,2 | 132,2 | 138,6 | 145 | 145,0-151,4 |
| Возраст | Вес (кг) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 15 мес. | 7,6-8,5 | 8,5 | 9,6 | 10,9 | 10,9-12,4 |
| 18 мес. | 8,1-9,1 | 9,1 | 10,2 | 11,6 | 11,6-13,2 |
| 21 мес. | 8,6-9,6 | 9,6 | 10,9 | 12,3 | 12,3-14,0 |
| 2 года | 9,0-10,2 | 10,2 | 11,5 | 13 | 13,0-14,8 |
| 27 мес. | 9,5-10,7 | 10,7 | 12,1 | 13,7 | 13,7-15,7 |
| 30 мес. | 10,0-11,2 | 11,2 | 12,7 | 14,4 | 14,4-16,5 |
| 33 мес. | 10,4-11,7 | 11,7 | 13,3 | 15,1 | 15,1-17,3 |
| 3 года | 10,8-12,2 | 12,2 | 13,9 | 15,8 | 15,8-18,1 |
| 3,5 года | 11,6-13,1 | 13,1 | 15 | 17,2 | 17,2-19,8 |
| 4 года | 12,3-14,0 | 14 | 16,1 | 18,5 | 18,5-21,5 |
| 4,5 года | 13,0-14,9 | 14,9 | 17,2 | 19,9 | 19,9-23,2 |
| 5 лет | 13,7-15,8 | 15,8 | 18,2 | 21,2 | 21,2-24,9 |
| 5,5 лет | 14,6-16,6 | 16,6 | 19,1 | 22,2 | 22,2-26,2 |
| 6 лет | 15,3-17,5 | 17,5 | 20,2 | 23,5 | 23,5-27,8 |
| 6,5 лет | 16,0-18,3 | 18,3 | 21,2 | 24,9 | 24,9-29,6 |
| 7 лет | 16,8-19,3 | 19,3 | 22,4 | 26,3 | 26,3-31,4 |
| 8 лет | 18,6-21,4 | 21,4 | 25 | 29,7 | 29,7-35,8 |
| 9 лет | 20,8-24,0 | 24 | 28,2 | 33,6 | 33,6-41,0 |
| 10 лет | 23,3-27,0 | 27 | 31,9 | 38,2 | 38,2-46,9 |
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как эффективно и быстро похудеть ребенку в 10 лет?
Чтобы узнать, является ли отклонение от нормы допустимым, нужно найти полученное значение в таблице, соответствующей возрасту сына или дочери. Если показатель оказался слишком высоким или ниже среднего, необходимо показать ребенка педиатру.
Для детей и подростков от 11 до 17 лет
В подростковом возрасте происходит окончательное формирование пропорций тела, поэтому диапазон значений, соответствующих норме, увеличивается. Физическое развитие девочек и мальчиков после 10 лет имеет существенные различия. У прекрасного пола процесс отличается интенсивностью и может происходить до 18 лет скачкообразно. У мальчиков он занимает более длительный промежуток времени, поэтому ровесницы обгоняют их в развитии и росте.
Девочки-подростки старше 10 лет часто стесняются своих округлившихся форм и стараются придерживаться в еде строгих диет. Это может вызвать серьезные последствия в будущем, так как до 18 лет организм еще растет и нуждается в питательных веществах.
Параметры подростков, соответствующие нормальному развитию организма в возрасте с 11 до 18 лет, указаны в таблице:
| Возраст подростка | Вес мальчиков | Рост мальчиков | Вес девочек | Рост девочек |
| 11 лет | 31.0 — 39.9 кг | 1.39 — 1.48 м | 30.7 — 38.9 кг | 1.40 -1.49 м |
| 12 лет | 34.4 – 45.1 кг | 1.44 — 1.55 м | 36.0 – 45.4 кг | 1.46 -1.54 м |
| 13 лет | 38.0 – 50.6 кг | 1.50 — 1.61 м | 43.0 – 52.5 кг | 1.52 -1.60 м |
| 14 лет | 42.8 – 56.6 кг | 1.56 — 1.68 м | 48.2 – 58.0 кг | 1.55 -1.64 м |
| 15 лет | 48.3 – 62.8 кг | 1.63 — 1.74 м | 50.6 — 60.4 кг | 1.57 -1.66 м |
| 16 лет | 54.0 — 69.6 кг | 1.67 — 1.78 м | 51.8 — 61.3 кг | 1.58 -1.67 м |
| 17 лет | 59.8 – 74.0 кг | 1.72 — 1.82 м | 52.9 – 61.9 кг | 1.59 -1.69 м |
Если отклонения все же присутствуют, необходимо определить их значимость. Для этих целей используются таблицы с градацией показателей от уровня «низкий» к уровню «слишком высокий».
Какие факторы влияют на детский вес и рост?
Основным фактором, влияющим на антропометрические показатели, является генетическая предрасположенность. Однако влияние наследственности проявляется в развитии малышей, начиная с трех лет. До этого грудничок должен весить не больше и не меньше нормативных значений.
Показатели новорожденного могут быть далеки от нормы, если во время беременности мама не смогла отказаться от вредных привычек — курения и употребления алкоголя. Также немаловажным фактором в этом вопросе является полноценное питание будущей мамочки и прием витаминно-минеральных комплексов в период формирования плода.
Чтобы показатели роста и веса у ребенка оставались в норме, ему нужно получать необходимые питательные вещества из еды. В рационе должны присутствовать следующие продукты:
- различные виды мяса;
- творог, молоко и другая молочная продукция;
- яйца;
- овощи, фрукты, зелень;
- ягоды;
- макаронные изделия и различные крупы;
- рыба.
Разнообразие блюд в рационе малыша должно увеличиваться по мере его взросления. Добавление в пищу ребенка новых продуктов производится постепенно, так у него может возникнуть аллергическая реакция.
Показатели роста ребенка не будут соответствовать нормам, если в организме нарушен гормональный фон. Это состояние связано с заболеваниями надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы.
Проблема излишнего и недостаточного веса
В детском возрасте вес тела является важным показателем здоровья ребенка. Если измерения указывают на недобор или избыток веса, необходимо выяснить причину этого состояния, так как оно может иметь тяжелые последствия.
Ребенок весит меньше нормы при недостатке питательных веществ, поступающих в организм с пищей. У грудничков с недобором веса могут возникать нарушения нервно-психического развития, а также поздно формируются различные ткани и органы. Это, в свою очередь, приводит к появлению таких патологий, как нарушение зрения, расстройства деятельности ЖКТ, заболевания опорно-двигательного аппарата.
Недобор веса у школьников становится причиной слабого иммунитета, расстройств пищеварения, низкого уровня гемоглобина в крови, рахита, задержки полового созревания. В подростковом возрасте гипотрофию связывают с отказом ребенка от еды из-за стресса, неврозов, психических нагрузок.
Избыточные килограммы оказывают негативное влияние на сердце и сосуды, суставы, пищеварительную, нервную и гормональную системы. Если лишний вес не связан с медицинскими проблемами, его можно контролировать при помощи сбалансированного питания.
Проблемы интенсивного и замедленного роста
Когда показатель роста у детей значительно ниже нормы, родителям необходимо как можно скорее обратиться к педиатру для выяснения и устранения причины этого отклонения. Интенсивность роста в большей степени зависит от того, сколько питательных веществ поступает в организм вместе с пищей.
К отставанию ведут расстройства эндокринной системы, при которых выделяется недостаточное количество гормона роста. Повысить его уровень помогает здоровый сон.
Если рост ребенка в 2 года начал замедляться, то это может быть обусловлено генетическим фактором. К наследственным патологиям, способным вызвать задержку в росте, относятся хромосомные аномалии, нарушение обмена фосфора, кальция, аминокислот и другие.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Одним из наиболее точных способов контролировать развитие и здоровье ребенка в первые годы жизни является измерение физических параметров малыша. К самым весомым показателям относят вес ребенка, его рост, а также окружности головы и грудной клетки.
В результате деятельности Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) были разработаны различные нормы, которые в большинстве стран принимаются врачами за эталонные. Одними из них являются нормы, касающиеся роста и развития детей разного возраста.
ВОЗ является организацией, контролирующей вопросы здравоохранения во всех уголках нашей планеты. Ее создала ООН для решения проблем со здоровьем населения Земли.
Вы можете воспользоваться калькулятором, чтобы рассчитать нормы специально для Вашего ребенка. Калькулятор основан на нормах роста и веса от Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).
На основе каких данных построены таблицы и графики?
До 1997 года нормы ВОЗ просто фиксировали параметры роста детей. При этом большинство таблиц было создано на основе статистики по детям на искусственном вскармливании. Сейчас же все нормы пересмотрены и в их основе находятся показатели детей на грудном вскармливании. Нормы показывают, как дети должны расти, а также помогают определить, требуется ли вмешательство, способное улучшить рост ребенка и его здоровое развитие.
Разработка действующих сейчас норм проведена в интересах здоровья деток разных стран мира. Сравнение показателей физического развития ребенка с этими нормами помогает медицинским работникам вовремя выявлять чрезмерную либо недостаточную прибавку массы и других показателей.
В нижеприведенных графиках по горизонтали (оси X) ищите возраст ребенка, а по вертикали (оси Y) – рассматриваемый показатель.
- Зеленую линию на графиках можно назвать золотой серединой, такой показатель характерен большинству детей и считается оптимальным.
- Черные линии – границы нормального набора показателя, но приближение к ней не должно беспокоить.
- Если вес выходит за пределы черных линий, стоит проконсультироваться у специалистов.
Графики увеличиваются при щелчке мышкой по изображению.
Нормы и проведение измерений
Рост
Измерение длины тела грудного ребенка проводится с помощью сантиметровой ленты. Малыша укладывают на стол или кровать так, чтобы его голова упиралась в бортик. Выпрямив ножки крохи, отмечают линию под пятками и измеряют расстояние от бортика до этой линии. Рост ребенка постарше определяют с помощью ростомера.
Рост девочек с рождения до 5 лет:
Рост девочек с 5 до 19 лет:
Рост мальчиков с рождения с рождения до 5 лет:
Рост мальчиков с 5 до 19 лет:
Вес
Взвешивание новорожденных и детей до года проводится на специальных детских весах. Для достоверности ребенок должен быть раздетым, а от полученного показателя отнимают вес пеленки, которая лежит на весах.
Вес девочек с рождения до 5 лет:
Вес девочек с 5 до 10 лет:
Вес мальчиков с рождения до 5 лет:
Вес мальчиков с 5 до 10 лет:
Окружность головы
Для измерения используется сантиметровая лента длиной 150 см, на которой имеются деления в миллиметрах. Спереди ленту (ее нулевое деление) прикладывают по наиболее выпуклой части лба выше бровей. После этого ее нужно обкрутить вокруг головы, начиная с правой височной области. Далее сзади она должна прикасаться к затылку, переходить на левую височную область и возвращаться к области лба.
Окружность головы девочек с рождения до 5 лет:
Окружность головы мальчиков с рождения до 5 лет:
Окружность плеча
Данный параметр определяют с помощью прорезиненной сантиметровой ленты, длина которой составляет 1,5 метра. На такой ленте для точности измерения присутствуют миллиметровые деления. Плечо измеряют в двух состояниях – расслабленном и максимально напряженном. Сначала определяют окружность плеча на опущенной вниз правой руке, накладывая ленту на самую утолщенную часть двуглавой мышцы. Далее руку следует согнуть в локте и максимально напрячь мышцы, после чего повторить измерение. Разница между полученными данными подскажет степень мышечного развития.
Окружность плеча у девочек с 3 месяцев до 5 лет:
Окружность плеча у мальчиков с 3 месяцев до 5 лет:
Толщина кожной складки под лопаткой
Измерение данного параметра используется для определения процента жира в организме. Поскольку для измерения применяют специальный прибор калипер, то определение толщины складки также называют калиперометрией. Кожу защипывают немного ниже любой лопатки так, чтобы образовавшаяся складка проходила под 45° к вертикальной линии. При этом складка должна быть направлена вниз от позвоночника к боковой части тела.
Толщина кожной складки под лопаткой у девочек с 3 месяцев до 5 лет:
Толщина кожной складки под лопаткой у мальчиков с 3 месяцев до 5 лет:
Толщина кожной складки над трицепсом
Толщина кожной складки над трицепсом характеризует процента жира в организме.
Для измерения ребенок должен опустить руки. В средней точке между акромиальным отростком лопатки и локтевым отростком локтевой кости оттягивают кожу, зажав ткань между большим и указательным пальцами. Штангенциркуль накладывают на середину расстояния между началом и концом кожной складки. Кожу не отпускают, а через 2 секунды с точностью до полмиллиметра измеряют толщину складки. Измерения обычно проводят 3-4 раза, а затем вычисляют среднее значение (показатели не должны отличаться более, чем на 1 мм.)
Толщина кожной складки над трицепсом у девочек от 3 месяцев до 5 лет:
Толщина кожной складки над трицепсом у мальчиков от 3 месяцев до 5 лет:
Как вычисляется индекс массы тела (ИМТ) и что он показывает?
Индекс массы тела помогает оценить, соответствует ли масса человека его росту, в результате чего определяется, нормальный ли вес, избыточный либо недостаточный.
Для определения такого показателя вес в килограммах делят на рост в метрах, взятый в квадрат.
ИМТ девочек от рождения до 5 лет:
ИМТ девочек с 5 до 19 лет:
ИМТ мальчиков от рождения до 5 лет:
ИМТ мальчиков с 5 до 19 лет:
Есть ли связь между нормами и типом вскармливания ребенка?
Нормы ВОЗ, которые действуют в нынешнее время, разработаны с учетом грудного вскармливания, поскольку эта организация сейчас следует стратегии поддержания кормления грудью и адекватного введения прикорма. Если ранее нормативы не учитывали особенности быстрого роста малышей первых 6 месяцев, получающих исключительно материнское молоко, то сейчас эталонные показатели изменены с учетом того, что у грудных малышей избытка массы тела не бывает.
Вскармливаемые грудью дети на данный момент считаются ВОЗ эталоном нормального развития ребенка в естественных условиях. Организация рекомендует кормить малышей младше 6 месяцев только грудью, а после полугода обеспечить детям поступление безопасного и адекватного по своей питательности прикорма, при этом продолжать грудное вскармливание до 2-летнего возраста или дольше.
Выступление по продвижению одной из инициатив ВОЗ по грудному вскармливанию вы можете посмотреть в следующем видео.
Стоит ли нормы воспринимать буквально?
На вес и рост ребенка грудного возраста влияют разные факторы, среди которых самыми значимыми выступают тип и частота кормления, проблемы с молоком у мамы или аллергическая реакция на смеси, недоношенность, наследственность, экологические факторы и разные заболевания.
Если показатели умеренно отличаются от норм в любую сторону, это не опасно, но может повлиять на состояние здоровья ребенка, например, малыш будет дольше выздоравливать, чем детки с нормальным весом. При сильных отклонениях и родителям, и медикам следует направить свои усилия на выявление их причин.
ВОЗ отмечает, что более половины смертельных случаев в раннем возрасте связаны со значительным отклонением массы тела ребенка от нормальных значений. Что касается больших отклонений в показателях роста, то они грозят проблемами с опорно-двигательным аппаратом ребенка.
Статистика показывает, что примерно 3% детей с сильными отклонениями от норм ничем не болеют и полностью здоровы. Однако нельзя быть уверенным, что ребенок с не укладывающимися в норму показателями относится именно к этим 3%, поскольку часто последствия проявляются через несколько лет. Поэтому любые отклонения в массе тела и росте должны привлечь внимание врача.
Как нормы помогают бороться ВОЗ с нарушениями питания детей?
Статистика, которую постоянно собирает ВОЗ, показывает, что ежегодно несколько миллионов детей умирает от недостаточного питания, а также минимум у 20 миллионов детей во всем мире имеется избыточная масса тела. Также данные организации подтверждают, что недостаточность питания выступает наиболее частой причиной смерти и нарушений здоровья малышей грудного возраста.
Разработанные ВОЗ нормы позволяют оценивать питание детей и контролировать его, что особенно важно в грудном и раннем возрасте. Оценивая показатели определенного контингента детей и сравнивая их с нормативами, определяют тенденции и риски для здоровья. Это касается как недостаточного питания малышей, так и избыточного.
В следующем видео ВОЗ вы можете узнать 5 ключевых принципов безопасного питания.
Источник