Нормальный кал у ребенка в 2 года
Часто родители так сильно тревожатся по поводу детских туалетных подвигов, что начинают изучать содержимое подгузников чуть ли не под микроскопом. Есть ли в этом смысл? В каких случаях родителям нужно обратиться к врачу, а в каких достаточно скорректировать питание? Предлагаем обсудить тему с врачом-педиатром медицинского центра «Добрый доктор» Юлией Хвостовой.
Предупреждение! Советуем изучать эту полезную, но крайне деликатную тему в перерывах между приемами пищи. Особенно впечатлительным родителям перед прочтением нужно морально подготовиться 🙂
С рождения кишечнику ребенка приходится непросто. Только представьте: ему нужно с нуля научиться переваривать пищу. Пройдет не одна неделя и не один месяц, прежде чем этот процесс полностью наладится у новорожденного. Задача родителей — вовремя распознавать сигналы о проблемах с пищеварением и принимать необходимые меры.
Какой стул считается нормальным?
Первые дни после рождения стул ребенка в норме темно-зеленый, почти черный меконий. К третьему дню стул светлеет и к пятому дню выглядит как типичный стул ребенка на грудном вскармливании.
Нормальный стул грудничка — желтоватый, соломенный, желто-коричневый или желто-зеленоватый, по консистенции — кашицеобразный или в виде жидковатой кашицы, с кисловато-слабым запахом. Стул на ГВ не может быть все время одного цвета и консистенции, ведь состав грудного молока меняется в зависимости от срока лактации и продуктов, которые ест мама. Часто в стуле можно увидеть маленькие беловатые частички, напоминающие семена. Это тоже нормально, не пугайтесь.
У ребенка на искусственном вскармливании стул приобретает мазевидную или пастообразную консистенцию. Иногда становится оформленным, с резким запахом.
Ребенок растет, а с ним меняется и содержимое подгузника. После введения прикорма стул ребенка в норме приобретает более неприятный запах, может быть мазевидным или оформленным. У ребенка на «общем столе» в норме стул оформленный, как у взрослого человека, коричневого цвета с характерным запахом. Малыш вырос!
Как часто ребенок должен ходить в туалет?
Ребенок на ГВ первые 1,5-2 месяца пачкает памперс в среднем 2-6 раз в день. Но иногда бывает, что ребенок ходит по-большому всего 1 раз в 3-5 дней. Если при этом он себя хорошо чувствует, набирает вес, стул у него мягкой консистенции, обычной окраски, то нет повода для беспокойства и назначения лечения. Дело в том, что у детей грудного возраста в большинстве случаев происходит функциональная задержка стула. Это связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта ребенка и не является заболеванием.
Ребенок на искусственном вскармливании радует родителей своими подвигами реже грудничка – 1-2 раза в сутки. Для детей старше года в норме ходить на горшок 1-2 раза в сутки или через день. В зависимости от питания и индивидуальных особенностей организма ребенка количество походов в туалет может быть от 3-4 раз в неделю до 3-4 раз в сутки. Как правило, каждая мама знает, какой стул для ребенка — норма.
Если же вы заметили в подгузнике или горшке что-то необычное, стоит насторожиться.
Что делать, если вы обнаружили…
ЖИДКИЙ СТУЛ
Жидкий и частый стул (10 раз и более в сутки) – это повод обязательно обратиться к врачу.
Понос может быть вызван вирусными и бактериальными кишечными инфекциями, отравлениями, приемом лекарственных препаратов, например, антибиотиков, неправильным питанием и даже стрессом. Главная опасность диареи — это обезвоживание. Поэтому до осмотра врача следует возмещать потери воды и солей. В аптеках большой выбор специальных порошков, которые растворяют в воде и дают ребенку по 5-10 мл каждые 5-10 минут.
Иногда расстройство стула может случиться во время прорезывания зубов, когда ребенок тянет все в рот. Конечно, простерилизовать все вокруг невозможно, поэтому в организм ребенка попадают бактерии, которые размножаются и вызывают расстройство стула. Обычно жидкий стул в таких случаях длится 3-4 дня, если проблема осталась, надо бить тревогу.
СТУЛ С ЧАСТИЧКАМИ НЕПЕРЕВАРЕННОЙ ПИЩИ
Частички пищи в стуле могут быть связаны с перееданием, недостаточным пережевыванием пищи, кормлением продуктами не по возрасту и др. При нарушениях пищеварения, кроме кусочков непереваренной пищи, стул может стать более жидким с добавлением слизи. Если стул резко меняется, ребенка что-то беспокоит, появляются другие симптомы, нужно обратиться к врачу.
Другое дело, если вы видите непереваренные частички пищи в стуле в период введения прикорма. Родителям не стоит из-за этого переживать, так как кишечник все еще незрелый, он растет и развивается, а значит, просто не способен переварить тот объем еды, который к нему поступает. Если нет других проявлений (понос, запор, кровь или слизь в стуле), можно просто понаблюдать.
ТВЕРДЫЙ КОМОК
Стул повышенной плотности можно наблюдать, когда ребенок долго не ходит в туалет. Разовая задержка стула случается у каждого ребенка. Например, ребенок начинает посещать детский сад и сдерживает стул из-за непривычных условий. Кал скапливается в нижней части кишечника, в области ануса, и формируется плотный комок. Из-за этого могут возникать запоры.
Критерии запоров по мнению международной группы экспертов:
1. Если ребенок не ходит в туалет дольше обычного на 25% времени.
2. Если ребенок ходит по-большому реже 2 раз в неделю.
3. Если ребенку приходится чрезмерно тужиться.
4. Если стул слишком твердый или комковатый.
При запорах у ребенка в первую очередь нужно скорректировать питание и наладить питьевой режим. Если запоры продолжаются, важно обратиться к врачу.
ПЕНИСТЫЙ СТУЛ СО СЛИЗЬЮ
Пенистый стул может часто встречаться у детей раннего возраста. Это может быть симптомом лактазной недостаточности, пищевой аллергии, бродильной диспепсии, кишечной инфекции и др. С такими симптомами нужно обязательно обратиться к педиатру для назначения необходимых обследований и лечения.
СТУЛ С ПРИМЕСЬЮ КРОВИ
Алая кровь или прожилки крови в стуле чаще всего возникают из-за трещин в заднем проходе у детей из-за запоров, поэтому нужно лечить запор. Кроме того, кровь в стуле может быть симптомом серьезных кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллезной инфекции), онкологии, образования полипов и пр, поэтому обратиться к врачу, если вы видите такой стул, нужно незамедлительно.
ЖИРНЫЙ, БЛЕСТЯЩИЙ СТУЛ
Жирный стул связан с нарушением усвоения жиров, может возникать и при диарее, и при запорах. В некоторых случаях так происходит из-за функциональной незрелости кишечника, но определить это может только врач. Жирный стул может быть также симптомом заболеваний поджелудочной железы, а также печени и желчевыводящих путей. Поэтому если вы обнаружили такой стул у ребенка, не медлите, обращайтесь к врачу.
СТУЛ С СИЛЬНЫМ РЕЗКИМ ЗАПАХОМ
Неприятный запах – в принципе норма для детского стула, даже дети не ландышами какают. Но некоторые особенности запаха должны насторожить родителей и стать поводом для обращения к педиатру. Например, сероводородный запах говорит о вирусных, бактериальных инфекциях или заболеваниях кишечника. При лактазной недостаточности – запах стула очень кислый и резкий. При этом вместе с запахом обычно меняется и консистенция стула, чаще всего запах – это вторичное проявление каких-то нарушений пищеварения.
СТУЛ В ВИДЕ МЕЛКОГО ГОРОШКА
Плотный стул, состоящий из твердых мелких комочков, так называемый «овечий кал», говорит, как правило, о спастическом запоре. Из-за повышенного тонуса кишечника каловые массы оказываются сдавленными и не могут продвигаться. Это может быть связано с погрешностями питания, с введением нового прикорма, обилием в рационе углеводистой пищи. Также подобный симптом может возникнуть на фоне стресса или низкой физической активности ребенка. Лечение назначает врач в зависимости от причины. Прежде всего, следует наладить режим питания, исключить стрессы, обеспечить ребенку необходимую физическую нагрузку и употребление достаточного количества воды.
Как помочь ребенку?
При нарушении пищеварения многие родители обращаются к врачу с просьбой выписать лекарства, которые помогут нормализовать стул, но при этом не задумываются об изменении рациона питания ребенка. Это неправильно. Нарушения пищеварения в первую очередь исправляют с помощью корректировки рациона питания ребенка.
Вот общие рекомендации для детей, у которых есть проблемы с пищеварением:
Для детей, находящихся на ГВ, нужно скорректировать режим питания ребенка и матери.
- Нормализуйте режим вскармливания ребенка и исключите перекорм.
- Исключите в своем рационе продукты с танином (шоколад, кофе, какао, чай, гранатовый сок и др.) и продукты с высоким содержанием животных жиров. Также кормящей женщине нужно пить достаточное количество жидкости и употреблять больше продуктов, стимулирующих моторику кишечника: свежие кисломолочные продукты, блюда с высоким содержанием пищевых волокон.
- Вводите прикорм в соответствии с рекомендуемой схемой вскармливания, не ранее 4-5 месяцев жизни.
- Для первого прикорма выбирайте продукты с высоким содержанием пищевых волокон: овощное пюре (пюре из тыквы, зеленого горошка, кабачка, цветной капусты, стручковой фасоли).
- В качестве зернового прикорма лучше всего подходят гречневая и кукурузные каши.
При искусственном вскармливании нужно пересмотреть режим питания ребенка.
- Контролируйте разовые и суточные объемы пищи для исключения перекорма и следите за динамикой прибавки массы тела. Откажитесь от родительской тактики до «последней капли».
- Выбирая смесь, отдавайте предпочтение продуктам, в состав которых входят олигосахариды — это естественные пребиотики, которые стимулируют рост и жизнедеятельность микрофлоры кишечника. Также обратите внимание на пробиотики в составе — это культура живых бактерий.
- Первый прикорм начинайте с продуктов с высоким содержанием пищевых волокон.
Корректируем питание у детей раннего и дошкольного возраста:
- Если у ребенка случаются боли в животе и спазмы кишечника, вначале ограничьте прием грубой механически раздражающей пищи, по возможности полностью исключите клетчатку.
- Постоянно давайте ребенку свежие фрукты без кожицы и соки с мякотью.
- Вводите в рацион легкие салаты, пюре, свежие кисломолочные продукты, мясо и рыбу в измельченном виде, белый хлеб вчерашней выпечки, мед, варенье, джемы.
- После сокращения болей в животе можно увеличить в рационе ребенка продукты, содержащие пищевые волокна, — хорошо пропеченный отрубной хлеб, печенье из муки грубого помола.
- Овощи и фрукты должны составлять не менее 50-60 % рациона и употребляться только в термически обработанном виде, потому что такая пища легче усваивается. Показаны свекла, морковь, зеленый горошек, стручковая фасоль, тыква, кабачки, спаржа, красный сладкий перец. Можно употреблять овощи в виде салатов, винегретов, пюре, заправленных растительным маслом или 5%-ной сметаной.
- Ограничьте продукты, повышающие газообразование в кишечнике: цельное молоко, бобовые, свежая капуста, редис, виноград и его сок. Исключите шоколад, какао, нежные сорта белого хлеба, булочки и пироги, зеленый чай, мучнистые супы, чернику, бруснику, кизил, манную и рисовую каши, лапшу и другие макаронные изделия.
- На пользу пойдут продукты, содержащие калий, – печеный картофель и сухофрукты (курага, чернослив, инжир, финики, банан).
- При лечении запоров важно пить больше жидкости. Ребенок раннего возраста должен выпивать не менее 2-3 стаканов в день кипяченой воды, компотов, морсов, среднеминерализованной воды.
В заключении хотелось бы отметить, что детское пищеварение во многом зависит от того, как питается ребенок. Не стоит спешить с введением лекарственных препаратов, всегда можно ввести продукты, которые помогут сделать так, чтобы желудок ребенка работал как часы.
Автор: Ольга Давлетбаева, иллюстрации: Евгения Булгакова
Nestogen® 3 Кисломолочный
Молочко Nestogen® 3 специально создано, чтобы поддерживать пищеварение малыша. Ведь когда животик работает как надо, то и настроение отличное!
Узнайте больше о том, как молочко Nestogen® 3 заботится о детском пищеварении
Источник
викусик
Старожил форума
Сообщения: 238 Зарегистрирован: 24 янв 2012, 20:37
каким должен быть стул у ребенка 2-3х лет?
#1
Сообщение
викусик » 28 июл 2013, 15:13
Читала что стул должен быть оформленным буквально с введения прикорма.Но у нас так не было. У малыша всегда был кашеобразный стул.Всегда.Очень редко когда был твердым(относительно)Недавно завершили ГВ,думала стул изменится.Но ничего не поменялось.К слову..малыш никогда не страдал запорами.Какал раньше сразу после того как кушал.По 3-4 раза в день.Теперь по 2 раза обычно.Животик не болел тоже почти ни разу,малыша явно ничего не беспокоит..Но он пока что не просится на горшок,и ходит в штанишки,все это размазывается по ногам,какает исключительно стоя.Как мы только не пробовали его усадить на горшок-ни в какую.Но это уже другой вопрос.А вот именно стул обязательно должен быть твердым или это не правило?
mitrula
Старожил форума
Сообщения: 2524 Зарегистрирован: 05 мар 2012, 12:21
Откуда: г. Москва
Re: каким должен быть стул у ребенка 2-3х лет?
#2
Сообщение
mitrula » 28 июл 2013, 18:04
У старшей стул был оформленный, причем стал таким еще на гв, т.е. до 2х лет. С прикормом оформление стула у нас связано не было никак.
Кашицеобразный стул может быть признаком дисфункции жкт, но вовсе не обязательно.
Какать стоя , наск.я знаю, многие мальчишки любят. Потом как-то сами берутся за ум, особенно если не приставать сильно. Во всяком случае, так говорят знакомые мамы
New one
Старожил форума
Сообщения: 728 Зарегистрирован: 29 июн 2010, 11:12
Откуда: Москва
Re: каким должен быть стул у ребенка 2-3х лет?
#3
Сообщение
New one » 28 июл 2013, 20:23
Нашей 2 и 4 месяца, какает тоже стоя!! Не знаю, как отучить. Писает при этом как положено в унитаз. А стул разный, то сосиска твердая, то каша. Не заморачивайтесь на этом!
Пытаюсь разобраться…
markus
Старожил форума
Сообщения: 845 Зарегистрирован: 28 окт 2009, 22:12
Откуда: Московская обл.,г. Звенигород
Контактная информация:
Re: каким должен быть стул у ребенка 2-3х лет?
#4
Сообщение
markus » 28 июл 2013, 21:21
Никита, будучи примерно в таком же возрасте, однажды зовет ;»Мама! Иди скоее, скоее!» Прибегаю. Он мне в горшок показывает и говорит;» Сатли (смотри), какаська на жиафа (жирафа) похозя.» И правда, очень похожа! Так что еще жирафиками может быть
викусик
Старожил форума
Сообщения: 238 Зарегистрирован: 24 янв 2012, 20:37
Re: каким должен быть стул у ребенка 2-3х лет?
#5
Сообщение
викусик » 29 июл 2013, 16:10
New one писал(а):Нашей 2 и 4 месяца, какает тоже стоя!! Не знаю, как отучить. Писает при этом как положено в унитаз. А стул разный, то сосиска твердая, то каша. Не заморачивайтесь на этом!
Ну я не сильно заморачиваюсь..просто может какой орган плохо работает…все время одинаковый почти-желтенькая кашица.Мыть тяжело-все ноги,одежка,все в этом))стоя это еще ладно..до недавнего времени он какал исключительно во время бега))Мы сразу знали-если резко начал бегать и при этом потешно топать ножками-значит какает.Он еще любил смотреть как они падают на пол,бежит и оглядывается))ох уж эти мамы-из-за всего волнуются)Казалось бы вроде мелочь,но ведь это может об многом говорить..не упустить бы чего.Хотя с другой стороны,если видно что малыша не беспокоит ничего-наверное тогда все нормально.
Альдона
Сообщения: 7 Зарегистрирован: 27 июл 2013, 17:15
Re: каким должен быть стул у ребенка 2-3х лет?
#6
Сообщение
Альдона » 01 авг 2013, 15:43
Меня из всего описания насторожил только постоянный желтый цвет какашек.
Может очень много молочных продуктов в рационе?
Как ребенок набирает в весе?
Каки всегда были желтые?
Сдайте копрограмму, это не сложно. Посмотрите переваривание белков, жиров и углеводов, наличие или отсутствие лейкоцитов и прочих «элементов», которых ыть не должно.
Если в вашем рационе молочки мало, а стул всегда желтый и набор веса плохой, то поводы для беспокойства есть.
викусик
Старожил форума
Сообщения: 238 Зарегистрирован: 24 янв 2012, 20:37
Re: каким должен быть стул у ребенка 2-3х лет?
#7
Сообщение
викусик » 02 авг 2013, 16:58
Альдона писал(а):Меня из всего описания насторожил только постоянный желтый цвет какашек.
Может очень много молочных продуктов в рационе?
Как ребенок набирает в весе?
Каки всегда были желтые?
Сдайте копрограмму, это не сложно. Посмотрите переваривание белков, жиров и углеводов, наличие или отсутствие лейкоцитов и прочих «элементов», которых ыть не должно.Если в вашем рационе молочки мало, а стул всегда желтый и набор веса плохой, то поводы для беспокойства есть.
цвет всегда был таким.И когда были на ГВ и после.Молочки достаточно.Кушает творог со сметаной и кефир вечером пьет.очень кефир любит.Молоко не пьем.А эту копрограмму в обыной поликлинике надо делать?я такого не слышала просто.Что это за анализ,как берется? Вес..не очень набирает.Сейчас редко взвешиваемся вообще-он не дает,не стоит на весах.Растет хорошо,но худенький.Вообще нормальный ребенок-худой но не очень,крепкий,сильный,высокий.просто ест мало очень.
Inna_Lev
Заслуженный участник
Сообщения: 77 Зарегистрирован: 20 июл 2012, 00:10
Re: каким должен быть стул у ребенка 2-3х лет?
#8
Сообщение
Inna_Lev » 17 авг 2013, 08:55
Постою, послушаю. С мая месяца та же проблема. До этого был оформленный стул + ГВ. С мая ГВ завершили + начались сезонные фрукты-овощи, и пошло поехало — стул жидкий, крайне редко оформленный, желтый с зеленым, или просто зеленый. Гомеопату звонили, говорит, мол, пены нет? На живот не жалуется? Пока ничего делать не надо… А это уже 3 месяца длится! Молочку тоже любит, пробовала убирать на несколько дней — ничего не меняется. Хуже становится от сезонных непонятного происхождения фруктов, только яблоки и бананы не вызывают таких последствий. Фрукты любит страшно — не держать же на одной каше с картошкой… В общем, тоже не знаю что делать.
Ну сдадим мы анализы, ну выявят что у нас чего-то там не хватает, не переваривается, и что — гомеопатия ведь не лечит анализы. Бактериофаги и всякие семилакты получается? Тоже хорошего мало…
Все-таки ощущение что дело в отсутствии качественной живой пищи.
Вес после года почти не набирает, но растет хорошо и рост-вес в категории «средний» по таблицам ВОЗ. Сильный, подвижный ребенок.
mitrula
Старожил форума
Сообщения: 2524 Зарегистрирован: 05 мар 2012, 12:21
Откуда: г. Москва
Re: каким должен быть стул у ребенка 2-3х лет?
#9
Сообщение
mitrula » 17 авг 2013, 09:21
Анализы имеет смысл сдать, если есть жалобы на самочувствие:гиперактивность, раздражительность, боли и в первую очередь, если реб еще в силу возраста не может объяснить, в чем дело. И если выходит, что что-то не переваривается, можно лечить гомеопатически, но конечно, все симптомы вкупе учитывать. А просто так, если жалоб нет, то конечно лечить анализы глупо. Просто нестаабильный стул, я считаю, лишь повод понаблюдать. Многие поведенчесаие нарушения могут быть спровоцированы (у малыша) частым дискомфортом или болезненностью в обл.жкт, например. Но если этого нет, то и дите трогать не стоит.
Inna_Lev
Заслуженный участник
Сообщения: 77 Зарегистрирован: 20 июл 2012, 00:10
Re: каким должен быть стул у ребенка 2-3х лет?
#10
Сообщение
Inna_Lev » 17 авг 2013, 14:25
mitrula писал(а):Анализы имеет смысл сдать, если есть жалобы на самочувствие:гиперактивность, раздражительность, боли и в первую очередь, если реб еще в силу возраста не может объяснить, в чем дело. И если выходит, что что-то не переваривается, можно лечить гомеопатически, но конечно, все симптомы вкупе учитывать. А просто так, если жалоб нет, то конечно лечить анализы глупо. Просто нестаабильный стул, я считаю, лишь повод понаблюдать. Многие поведенчесаие нарушения могут быть спровоцированы (у малыша) частым дискомфортом или болезненностью в обл.жкт, например. Но если этого нет, то и дите трогать не стоит.
Спасибо, стало спокойнее. Бывает, конечно, что жалуется на животик, но обычно после какой-нибудь вполне логичной пищи, в общем — нечасто. Будем наблюдать.
викусик
Старожил форума
Сообщения: 238 Зарегистрирован: 24 янв 2012, 20:37
Re: каким должен быть стул у ребенка 2-3х лет?
#11
Сообщение
викусик » 16 окт 2013, 12:51
мы сдали анализы.Общий анализ сказали не очень.Что именно не сказали(муж ходил,не спросил)Направили на мазок.Сделали мазок-все отлично.Видимо жилковатый стул из-за питания…не кушает того чтобы дало оформленный стул наверное..
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость
Источник