Нимесил как давать ребенку 5 лет
Препараты нимесулида эффективно справляются с болями и лихорадкой, а также помогают уменьшить воспаление. Одним из них является «Нимесил», представленный удобными для применения порционными пакетиками. Их часто назначают взрослым при сильных болях, воспалении суставов и прочих проблемах, инструкция по применению проста и понятна. Но не все знают, можно ли использовать это лекарство для детей, в каких случаях оно полезно, чем при необходимости можно его заменить.
Форма выпуска и состав
«Нимесил» выпускают в виде гранул, у которых светло-желтый цвет и приятный апельсиновый запах. Один пакетик включает 2 г лекарства, представленного нимесулидом в количестве 100 мг и такими дополнительными соединениями, как сахароза, ароматизатор и лимонная кислота. Кроме того, в составе лекарства есть мальтодекстрин и кетомакрогол 1000.
Одна упаковка включает 9, 15 или 30 пакетиков. Смешав содержимое одного пакетика с водой, получают сладкую апельсиновую суспензию, принимаемую внутрь. В виде геля, сиропа, таблеток, капсул, ампул и в других формах «Нимесил» не выпускают.
Принцип действия
У активного ингредиента «Нимесила» имеется способность блокировать фермент, называемый циклооксигеназой второго типа. Следствием этого воздействия будет прекращение выработки простагландинов. Поскольку именно эти вещества участвуют в воспалительной реакции, повышают температуру тела и обеспечивают проведение болевых импульсов, то препарат влияет на все эти эффекты. Результатом его применения будет уменьшение воспаления, а также снижение температуры, устранение болей.
Нимесулид из суспензии всасывается довольно хорошо, и уже спустя 2-3 часа его количество в крови становится максимальным. Почти в полном объеме связавшись с белками плазмы, такое вещество переносится к месту воспаления, преобразуется в печени и покидает организм с желчью и мочой.
Показания
Чаще всего «Нимесулид» применяют при острых болях – например, при вывихе сустава, мышечных болях, болях в спине, зубной боли, головной боли и так далее. Кроме того, данное лекарство выписывают как противовоспалительное средство – при бурсите, артрите, тендините и прочих заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Приготовленную из гранул суспензию применяют и при лихорадке – например, при ангине или фарингите.
С какого возраста назначают?
«Нимесил» назначается детям, которым исполнилось 12 лет – так отмечено в инструкции к пакетикам. Это связано с дозировкой нимесулида в одном пакетике, поскольку она рассчитана на пациентов старше 12 лет, а хранить приготовленную суспензию нельзя.
Если лечение требуется ребенку помладше, лучше выбрать аналог с меньшей дозировкой или другое средство с похожим лечебным действием (например, «Панадол» или «Нурофен»).
Противопоказания
Медикамент не используют для детей с:
- непереносимостью нимесулида или каких-то других нестероидных противовоспалительных лекарств;
- воспалительными болезнями кишечника;
- бронхиальной астмой;
- язвенной болезнью ЖКТ;
- нарушениями свертывания крови;
- кровотечением в органах ЖКТ;
- тяжелыми нарушениями работы сердца;
- серьезными патологиями почек;
- активным заболеванием печени.
Так как состав гранул включает сахарозу, это важно учитывать для детей с сахарным диабетом и наследственными патологиями обмена углеводов.
Побочные действия
Частыми побочными действиями «Нимесила» являются тошнота, диарея и рвота. Другие отрицательные эффекты (головокружения, аллергическая сыпь, потливость, тахикардия, метеоризм и так далее) возникают при приеме суспензии редко, а бронхоспазм, сонливость, крапивницу, гепатит и некоторые другие патологии диагностируют при лечении «Нимесилом» в единичных случаях.
Инструкция по применению
Для растворения порошка из одного пакетика берут 100 мл воды. Высыпав гранулы в стакан, их перемешивают до растворения, а затем сразу выпивают лекарство. Готовую суспензию хранить нельзя, поэтому смешивание препарата с водой должно проводиться непосредственно перед его применением.
Выпивать растворенный в воде «Нимесил» нужно после еды. Разовой дозировкой для ребенка старше 12 лет является один пакетик, а рекомендуемая частота применения «Нимесила» – два раза в сутки. Длительность лечения должен определить врач, но обычно стараются назначить минимальный курс, которого хватит для получения желаемого эффекта.
В любом случае – лекарство не дают дольше 15 дней.
Передозировка и медикаментозное взаимодействие
Если превысить дозу «Нимесила», это приведет к появлению сонливости, болей в животе, тошноты, апатии или рвоты. Иногда передозировка лекарства провоцирует желудочное кровотечение, почечную недостаточность, повышение давления крови, угнетение дыхания и прочие опасные симптомы. Поскольку антидот к препарату отсутствует, при превышении дозировки ребенку назначают симптоматическую терапию. Если передозировку выявили сразу, следует промыть пациенту желудок и дать какой-то сорбент.
Что касается совместимости препарата с другими средствами, то применение «Нимесила» может сказаться на лечении антигипертензивными препаратами, диуретиками, антикоагулянтами и многими другими лекарствами. Их полный перечень можно узнать из аннотации или уточнить у лечащего врача.
Условия продажи и хранения
Приобретение «Нимесила» в аптеке возможно лишь при наличии рецепта от врача. Средняя цена 30 пакетиков – около 700 рублей. Держать препарат дома следует в скрытом от детей месте, при комнатной температуре. Срок годности гранул в запечатанных пакетиках составляет 2 года. После смешивания с водой лекарство не хранится.
Отзывы
О применении «Нимесила» и родители, и врачи отзываются чаще всего положительно. Мамы подтверждают выраженный обезболивающий эффект такого лекарства и хвалят его форму выпуска за удобство применения. А вот стоимость пакетиков называют завышенной, из-за чего многие предпочитают более доступные по цене аналоги. Кроме того, многие родители жалуются на побочное влияние медикамента на пищеварительный тракт, а у некоторых подростков при приеме суспензии возникала аллергия.
Аналоги
Заменой может стать любой другой препарат на основе нимесулида – например, «Нимулид», «Нимесулид» или «Немулекс». Некоторые из таких лекарств («Нимулид», «Найз», «Нимику») выпускают в виде готовой суспензии с концентрацией активного ингредиента 50мг/5мл и диспергируемых таблеток с дозой 50 мг в каждой, поэтому они могут назначаться детям старше 2 лет.
Хотя в европейских странах нимесулид в любой форме считают опасным для печени и не назначают до 12-летнего возраста, наши педиатры (в том числе и доктор Комаровский) не отмечали в своей практике отрицательного влияния такого лекарства на печень, зато видели хороший жаропонижающий, а также анальгезирующий эффект.
По этой причине они выписывают препараты нимесулида для детей младше 12 лет (например, для пациентов в возрасте 4 лет), но только при неэффективности лекарств на основе ибупрофена или препаратов, содержащих парацетамол. При повышенной температуре и болях у ребенка советуют принимать именно такие нестероидные противовоспалительные лекарства, так как их безопасность в детском возрасте подтверждена многими исследованиями.
Лишь в ситуациях, когда такие препараты бессильны, можно давать ребенку один из аналогов «Нимесила» в суспензии.
Что касается других противовоспалительных лекарств нестероидной структуры, то вместо «Нимесила» применяют «Панадол», «Анальгин», «Нурофен», «Цефекон Д», «Калпол», «Эффералган», «Ибуклин», «Вольтарен» и другие препараты. Они представлены разными формами, среди которых для детей обычно выбирают суппозитории и сироп.
Однако у каждого из таких лекарственных средств есть свои противопоказания и возрастные ограничения, поэтому выбор аналога с жаропонижающим и обезболивающим воздействиями лучше всего делать вместе со специалистом.
Детям даже препараты парацетамола, которые считают наиболее безопасными для малышей, без консультации с врачом давать не рекомендуется.
О том, как правильно развести «Нимесил», — в следующем видео.
Источник
Нимесил относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Кроме снятия болевых ощущений, лекарственное средство используется как противовоспалительное и жаропонижающее средство.
Формы выпуска и дозировки
Выпускается препарат в гранулах, из которых готовится суспензия для приема внутрь. Гранулы помещены в герметичные пакетики по 2г. Приобрести Нимесил можно в упаковках по 9, 15, 30 пакетиков. Назначается препарат только взрослым. Людям пожилого возраста дозировку подбирают индивидуально также исходя из тяжести заболевания и эффективности препарата. Принимают лекарственное средство только после еды.
Состав и действующее вещество
Основным действующим веществом Нимесила является Нимесулид. В одном двухграммовом пакетике лекарственного средства содержится сто миллиграмм действующего вещества. Нимесулид дополнен другими компонентами — сахарозой, кетомакроголом, безводной лимонной кислотой, мальтодекстрином и апельсиновым ароматизатором.
Показания
Нимесил назначается с целью снизить болевые ощущения и воспаления в процессе лечения следующих заболеваний и симптомов:
острые мышечные и костно-мышечные боли;
зубная боль;
болевые ощущения в процессе лечения остеоартроза;
дисальгоменорея.
Кроме этого препарат активно используется в качестве жаропонижающего средства для лечения ОРВИ и простудных заболеваний разной степени сложности.
Действие на организм
Препарат легко преодолевая барьеры гистогематического вида высасывается из ЖКТ уже через 2-3 часа после приема. Около половины принятого препарата выводится с помощью работы почек. Экспериментальные исследования, в которых участвовали пациенты с клинически подтвержденной почечной недостаточностью и здоровые добровольцы, показали, что концентрация нимесулида находится в пределах допустимой нормы. При этом к участию в исследовании допускались только пациенты с легкой и умеренной стадиями почечной недостаточности. При следующем употреблении Нимесила накопления активного вещества в организме обнаружено не было.
Противопоказания
Нимесил противопоказан в следующих случаях:
детский возраст до 12 лет;
беременность и лактация;
алкогольная зависимость и наркозависимость;
высокая восприимчивость организма к препарату или компонентам, входящим в состав препарата;
реакции гиперергического и гепатотоксического характера;
одновременный прием Нимесила и лекарственных средств, имеющих потенциальную гепатотоксичность;
любые воспалительные процессы ЖКТ, перфорации, язвенная болезнь, кровотечения;
после перенесенного аортокоронарного шунтирования;
лихорадочные приступы и выскоая температура при ОРВИ;
бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носа и его пазух, сопровождающийся непереносимостью НПВС;
наличие кровоизлияний и кровотечений, а также при наличии болезней ими сопровождающихся;
при наличии проблем со свертываемостью крови;
сердечная, печеночная и почечная недостаточность в острой форме.
Совместимость с другими лекарствами
Применение Нимесила с другими лекарственными средствами из глюкортикостероидной группы, а также с антитромбоцитами, селективными ингибиторами может вызвать кровотечение и спровоцировать образования язвенных воспалений в ЖКТ. Также возможно усиление антикоагулянтов, что спровоцирует такие же последствия. Если же лечение без применения Нимесила и перечисленных препаратов неизбежно, важно тщательно контролировать прием.
При одновременном приеме с диуретиками, компоненты Нимесила могут ослабить действие последних за счет снижения выведения натрия и калия из организма. Именно поэтому применение препарата не рекомендуется людям с проблемами сердца и почек. Действие антигипертензивных препаратов также может быть снижено при одновременном их приеме с Нимесилом.
Препараты от артериального давления также комбинируются с Нимесилом с особой осторожностью. Особенно это касается пациентов пожилого возраста. Важно следить за правильной работой почек в период приема препарата и регулярно употреблять достаточное количество жидкости.
Препарат способен уменьшать клиренс лития. Вследствие этого существенно возрастает концентрация и токсичность элемента в плазме крови. Если пациент вынужден одновременно принимать препараты лития и Нимесил, необходимо строго контролировать показатели лития в плазме крови.
Не обнаружено взаимодействия Нимесила с антацидными препаратами, а также дигоксином, теофиллином, циметидином.
В процессе исследований удалось установить, что Нимесил может вытесняться салициловой и вальпроевой кислотами из мест их связывания друг с другом. Однако на общий эффект от совместного приема обозначенных препаратов такая взаимосвязь не действует.
Как принимать Нимесил
Обычно назначается двукратный прием в течение суток. Разовая доза равна одному пакетику Нимесила. Растворяется препарат примерно в ста миллилитрах теплой воды. Выпивается суспензия после еды сразу вся. Приготовленный раствор хранить употреблять через какое-то время нельзя. По итогам наблюдения за эффективностью лечения и тяжести состояния пациента доза может быть увеличена.
Нимесил и беременность
При беременности, а также в период лактации Нимесил не назначают, он противопоказан по ряду причин. Препарат провоцирует осложнения беременности и существенно тормозит развитие плода. Даже незначительные дозы Нимесила могут привести к прерыванию беременности и неправильному развитию плода с тяжелыми последствиями для будущего здоровья матери.
Нимесил и детский возраст
Детям до 12 лет препарат также противопоказан. После 12 лет Нимесил назначают в той же дозировке, что и взрослым.
Нимесил у пожилых людей
Пожилым пациентам Нимесил назначают с особой осторожностью. Эта категория пациентов сильнее остальных подвержена проявлению побочных эффектов от приема препаратов. Кроме того, у пожилых пациентов зачастую уже есть ряд серьезных заболеваний, а прием препарата может только усугубить состояние. Поэтому назначается Нимесил пожилым людям в индивидуальной дозировке. Лечение проходит под строгим контролем врача.
Нимесил и хронические заболевания
При наличии ряда хронических заболеваний (заболевания сердца, печени и почек) Нимесил противопоказан. В остальных же случаях при наличии хронических заболеваний и необходимости приема препарата, лечение также проходит под строгим контролем врача и регулярными лабораторными исследованиями показателей крови и других. Нимесил регулярно назначается при хронических заболеваниях ревматического типа.
Нимесил — одно из самых эффективных лекарственных средств на сегодня. Кроме ярко выраженного болеутоляющего эффекта, препарат активно используется при простуде и ОРВИ в качестве жаропонижающего средства. Плюс к этому клинические исследования позволили обнаружить, что даже при наличии внушительного списка противопоказаний Нимесил легче всего переносится, а риск возникновения побочных эффектов намного ниже, ем у других лекарственных средств нестероидного противовоспалительного типа.
Источник
Время чтения этой статьи: 9 мин.
При сильной простуде, сопровождающейся высокой температурой, головными и мышечными болями, вялостью и слабостью, хочется как можно скорее принять лекарство, которое облегчило бы симптомы. Одно из таких лекарственных средств – нимесил. Он дает быстрый и длительно действующий (до 12 часов) противовоспалительный эффект. Боли надолго купируются.
Нимесил не рекомендуют детям до 12 лет
Как действует нимесил
В основе препарата – нимесулид. Именно это вещество обеспечивает болеутоляющий эффект. Кроме того, для повышения усваиваемости лекарства в него добавляют сахарозу, лимонную кислоту и другие вспомогательные комопоненты.
Нимесил с высокой скоростью проникает внутрь тканей. Его концентрация в местах, пораженных воспалением, обеспечивает прекращение выработки простагландинов. Именно эти вещества «виноваты» в появлении и распространении воспалительной реакции. Они повышают температуру в очаге воспаления, участвуют в проведении болевых импульсов.
Приняв нимесил, можно на длительный промежуток времени притупить боль, снизить температуру тела, уменьшить напряженность и отечность в воспаленному участке.
Нимесл относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НВПС). Поэтому, строго говоря, он не предназначен для лечения простуды. Чаще всего его используют как одно из комплекса лекарств для борьбы с:
- инфекционными заболеваниями (ангины, тонзиллиты, риниты);
- гинекологическими болезнями (воспаление придатков матки, вагинит);
- урологическими болезнями;
- недугами, связанными с опорно-двигательным аппаратом (бурсит, ревматизм, артриты различной этиологии, артрозы).
Применение нимесила оправдано его высокой эффективностью и нечасто встречающейся «побочкой».
Можно ли давать нимесил детям
Этим вопросом задаются родители, сталкивающиеся с ситуацией, когда в домашней аптечке это средство оказалось единственным, способным спасти от высокой температуры. Ребенок не всегда дает хорошую реакцию на препараты, содержащие парацетамол – бывает, они оказывают неэффективными. В этих случаях врач может (но с большой осторожностью и под полным контролем взрослого) порекомендовать разовый прием намесила.
В нашей стране он разрешен к применению только подросткам с 12 лет. А в детском возрасте использование препарата связывают с большим количеством потенциальных рисков для маленького пациента.
Пакетики нимесил
Вероятные побочные эффекты
Препарат большей частью скапливается в тканях почек печи и кишечника – эти органы «отвечают» за его выведение из организма.
И у взрослого пациента, и у ребенка могут развиться следующие негативные реакции после приема препарата:
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- повышенная кожная чувствительность;
- зуд;
- нервозность;
- головная боль;
- головокружение;
- анемия.
Для взрослого человека и ребенка, перешагнувшего рубеж 12-летия, риск появления побочных эффектов невысок. Наибольшие опасения у врачей вызывают пациенты, склонные к аллергическим реакциям. У них не исключен даже анафилактический шок (правда, это бывает крайне редко).
Нежелательно использовать нимесил тем, у кого в анамнезе отмечены язва желудка и двенадцатиперстной кишки, частые гастриты, имеются тяжелые нарушения в работе печени или почек, есть проблемы со свертываемостью крови. Таким лицам следует использовать препарат крайне осторожно, а лучше заменить его аналогом.
Можно ли нимесил детям до 12 лет
Детский организм находится в стадии роста и формирования. Поэтому органы пищеварительного тракта могут не справиться с агрессивным действием активного действующего вещества лекарственного препарата.
Нимесил признан токсичным для клеток почек и печени детей до 12 лет. Согласно результатам исследований, 50% переработанного препарата выводится почками, 30% — через кишечник. Остальное – с желчью. Большинство педиатров категорически против назначения этого лекарства. Любой из побочных эффектов, отмеченных у взрослых пациентов, у маленького больного может проявиться неожиданно ярко, и потребуется экстренная помощь. Российские и европейские врачи негативно относятся к лечению нимесилом детей, если только нет в этом особой необходимости, например, если существует угроза резкого ухудшения состояния без приема НВПС, а под рукой больше ничего не оказалось.
В Украине не существует строгого и полного запрета на использование нимесила в детском возрасте. Там он разрешен с 2 лет в малых дозах.
Маленькому больному вкус лекарства может понравиться, поскольку оно не горькое, легко пьется, не нужно проглатывать таблетку – нимесил разводят в теплой воде.
Противовоспалительное средство нимесил
Дозировка и курс приема
Как и почти любое НВПС, нимесил не рекомендуют принимать длительными курсами. Максимум при отсутствии побочных эффектов – 15 дней.
Выпускают нимесил в виде порошка, который необходимо разводить в кипяченой воде. На 100 мл воды требуется один пакетик.
Раствор принимают после еды – на голодный желудок это делать не рекомендуется. Если пренебречь этим указанием, возможно обострение хронического гастрита или развитие острого, так как лекарство раздражает стенки желудка.
Детям, достигшим 12 лет, рекомендуют принимать лекарственный препарат в той же дозировке, коррекция из расчета на вес тела или другие показатели не требуется.
Иногда родители дают маленькому ребенку нимесил в половинной дозировке, несмотря на запреты врачей. В исключительных случаях это допустимо, если необходимо срочно сбить температуру, унять мучающую ребенка боль, а другие лекарства недоступны.
Курсом давать препарат нельзя, до достижения 12 лет возможны только такие разовые приемы под наблюдением взрослого.
Чем заменить нимесил
Для того, чтобы помочь ребенку быстрее справиться с тяжелой простудой, протекающей с высокой температурой и лихорадочным состоянием, или с ангиной, не обязательно в качестве экстренного средства использовать нимесил.
Поскольку врачи в основном дают отрицательный ответ на вопрос, можно ли детям нимесил порошок, лучше держать в домашней аптечке препараты, которые будут не менее эффективны, но гораздо более безопасны для детского организма.
Такими аналогами выступают:
- нурофен;
- ибупрофен;
- нимесулид.
Самым действенным для малышей препаратом, разрешенным к применению практически с грудного возраста, считается нурофен. Он прекрасно сбивает температуру, снимает жар, позволяет ребенку успокоиться и хотя бы на некоторое время уснуть. Нурофен помогает и при лихорадочных состояниях, вызванных повышением температуры тела, и при воспалениях различной этиологии, и при зубной боли.
Очень неплохим средством признан также ибупрофен. У обоих препаратов минимум побочных эффектов, они используются для лечения и детей, и подростков.
Нимесулид хорош в тех случаях, когда не наблюдается положительной динамики при использовании лекарств на основе парацетамола. Это редко, но все же случается.
Следует помнить, что и нимесил, и три перечисленных выше лекарственных препарата действуют скорее симптоматически, то есть они не борются с болезнью как таковой, а просто снимают яркую симптоматику и позволяют легче перенести заболевание, ускоряют процесс выздоровления.
Нимесил для беременных
Женщина, ожидающая ребенка, должна быть особенно внимательна ко всем лекарствам, которые она вынуждена принимать. Нимесил относится к группе препаратов, запрещенных в период вынашивания малыша.
При беременности в организме женщины происходят гормональные изменения, превращающие лекарство в токсичное. Возможны кровотечения, развитие отечности (поскольку почки, и так испытывающие двойную нагрузку, не могут справиться еще и с остатками переработанного лекарства). Кроме того, иногда нимесил оказывает неблагоприятное воздействие на сократительную способность матки, в результате чего повышается вероятность выкидыша (на любом сроке).
Таковы возможные последствия приема нимесила для будущей матери. У плода же повышаются шансы на развитие внутриутробных пороков. Особенно опасен нимесил для формирующейся сердечно-сосудистой системы, а также для мочевыделительной системы. Если принимать нимесил в последнем триместре, существует вероятность появления легочной гипертензии.
Кормящим матерям также не рекомендуется проходить курс лечения этим препаратом, пока ребенок получает грудное молоко. Лекарство легко проникает в молоко, а с ним в организм новорожденного.
Если врач настаивает на использовании нимесила, то лучше прекратить грудное вскармливание. В остальных случаях стоит попробовать заменить нимесил аналогами, например, при вирусном или бактериальном заболевании с температурой попринимать парацетамол, ибупрофен.
Можно ли дать нимесил детям в крайних случаях
Конечно, вряд ли случится что-то совершенно непоправимое, если мать, пытаясь сбить критически высокую температуру ребенку, которому уже 8-10 лет, даст ему половину пакетика нимесила. В крайних случаях это допустимо.
Но следует помнить: препарат не предназначен для пациентов детского возраста. Он снимает боль, устраняет жар, убирает отечность, однако его курсовое применение возможно только у пациентов, перешагнувших порог 12-летия.
Поэтому каждая мать должна иметь в доме аптечку, часть содержимого которой – лекарства, разрешенные к использованию детьми. Периодически эту аптечку следует проверять, выбрасывая лекарства с истекшим сроком годности и заменяя их новыми.
Для детей разработаны специальные препараты, учитывающие возрастные особенности. Нимесил к таковым не относится. Экспериментировать в данном случае не стоит, лучше прислушаться к мнению педиатра и последовать его рекомендациям.
Источник