Недостаток кальция у ребенка 5 лет
Нехватка кальция у ребенка – гипокальциемия – сниженное, по сравнению с нормой, содержание элемента кальция в детском организме. Кальций является одним из важнейших веществ, необходимых для нормального развития малыша, а именно: костно-связочного аппарата, нормального развития зубочелюстно-лицевой системы, для координированной и слаженной работы мышц. Когда его не хватает – это может привести к серьезным заболеваниям вышеперечисленных систем, что задержит развитие и рост грудничка.
Почему возникает?
При нормальном течении шести месяцев жизни ребенка до года он получает кальций из естественного для себя источника пищи – из грудного молока матери. Возможно применение специальных детских смесей, которые в своем составе также содержат данный макроэлемент. После полугода ребенку можно давать прикорм – каши, овощи и фрукты.
Начиная с восьми месяцев, малыш может употреблять молочные продукты – это молоко, кефир, ряженка, творог, сыр. Именно эти продукты крайне необходимы малышу для получения нормального количества кальция.
Немаловажным является наряду с данными продуктами употребление ребенком и пищи, богатой витаминами D и C. Это – растительное масло, зелень, ягоды, овощи, фрукты. Тогда не только поступление, но и усвоение кальция будет достаточным для ребенка.
Нормальные цифры кальция у ребенка:
- 400–500 мг в сутки у малышей до 6 месяцев;
- 500–700 мг в сутки у детей до года;
- 700–1000 мг у детей до десяти лет.
Как развивается?
Вышеперечисленный витамин группы D является основным веществом, необходимым для нормального усвоения кальция тех клеток организма, для которых он важен. Синтез данного витамина возможен при наличии достаточного солнечного света в жизни малыша, а в осенне-зимний период необходимо давать ребенку до года водорастворимый вариант.
Дети старшей возрастной группы могут столкнуться с гипокальцемией при различных болезнях желудочно-кишечного тракта. Среди них наиболее частые это – гастрит, энтерит, колит и всевозможные кишечные инфекционные заболевания, сопровождающиеся дисбактериозом. А так как место всасывания кальция в кровь – это слизистая оболочка кишечника, закономерным является нарушение его усвояемости.
В организме каждого человека есть околощитовидные железы – они принимают участие в регуляции уровня макроэлемента посредством паратгормона. Нарушения в работе железы или гормона может также способствовать недостатку кальция.
Таким образом, три важнейшие причины появления гипокальциемии – нарушения в работе пищеварительной системы и недостаток витамина D. Прежде всего следует обратить внимание на эти факторы, если Вы заметили недостаток кальция в организме вашего ребенка.
Как проявляется?
Симптомы гипокальциемии проявляются у детей в полной мере, однако у малышей они имеют некоторые особенности. Так как малыши не могут самостоятельно перемещаться и говорить. Они также не могут пожаловаться на какой-либо дискомфорт, то выявить диагноз гипокальциемии может только педиатр.
Ведущими признаками недостатка кальция у малышей являются:
- Обильный пот на коже, а особенно на затылочной области;
- Выкатывание волосяного покрова в местах контакта головы ребенка с подушкой;
- Дрожание подбородка во время плача;
- Дрожание при громких раздражителях – звуке, вспышках.
У малыша может развиться искривление костного скелета конечностей, позвоночника. Осанка становится патологической. Чем старше становится ребенок, тем выше вероятность переломов, вывихов, подвижности суставов. В крови наблюдаются анемические явления.
Со стороны мышечной системы дефицит макроэлемента грозит весьма грозными проявлениями – это судороги, спазмы, припадки. Так как кальций ответственен за передачу нервно-мышечного импульса, то при дефиците его нарушается координированная работа нервов и мышц. Данная патология опасна для жизни ребенка.
Кроме всего перечисленного, самым частым проявлением дефицита кальция является рахит.
Рахит можно разделить на раннюю и позднюю стадии. В ранней стадии видны все симптомы недостатка микроэлемента – потливость, повышенная возбудимость при внешних раздражителях. На данной стадии проявления со стороны костного аппарата не наблюдаются.
Важно своевременно заметить эти симптомы и показать ребенка врачу-педиатру, чтобы начать лечение. Иначе ранняя стадия быстро перейдет в более грозную позднюю, где рахит разыграется в полную силу.
В первую очередь, начинаются диспепсические расстройства – потеря аппетита, тошнота, рвота. Наблюдаются расстройства стула. Дефицит кальция плохо влияет и на сон ребенка.
В эту стадию проявляются основные симптомы рахита – асимметрия в развитии черепа, нарушения прикуса челюстей, образование костных бугров на лбу и темени, искривление нижних конечностей. Со стороны грудины и позвоночника – деформация и искривление, так называемая «куриная грудь».
Лечение
Несвоевременное лечение ведет к прогрессированию заболевания. Это может привести к тяжелым последствиям и к инвалидности.
Препараты
Медикаментозная терапия является превалирующей. Педиатр назначает препараты с учетом причин, симптомов и степени развития заболевания. Все препараты можно условно подразделить на три группы:
- препараты собственно кальция,
- препараты комбинации кальция и необходимого для его усвояемости витамина D,
- поливитаминные комплексы.
Среди препаратов первой и второй группы применение нашли следующие:
- Хлорид, лактат, глюконат кальция, выпускаемый в виде таблеток для приёма внутрь, с различными добавками; кроме того, такой препарат выпускается в виде растворов, так что уколы кальция для детей тоже существуют;
- Небезызвестные Кальций Д3 Никомед и Кальций Компливит Д3 – хорошие препараты, применяемые и у детей, и у взрослых, как профилактика гипокальциемии, так и в терапии данного заболевания;
- Кальцинова с содержанием различных витаминов групп A, D, B;
- Доломит, Берокка и другие.
Поливитаминные комплексы назначаются как основное, и как второстепенное средство. Например, если ребенок принимает кальций в препаратах без витамина D, то такие комплексы незаменимы. Витамины при недостатке кальция – это Алфавит, Пиковит, Супрадин. В независимости от того, содержат ли эти витаминные препараты кальциевые добавки – они нужны в терапии гипокальциемии.
Диета
При недостатке кальция у ребенка нужно провести коррекцию его питания – иными словами, ввести диету. При выборе продуктов для диеты у ребенка следует учитывать, какие из них наиболее благоприятны в восполнении макроэлемента.
В первую очередь, рекомендуется обеспечить ребенка молочной продукцией. Не следует также забывать и о фруктах и овощах – и постараться к блюдам подавать свежую зелень.
Орехи, сухофрукты, семена тыквы, подсолнечника – еще одни продукты с содержанием кальция, употребление которых допустимо в диетическом режиме растущего организма.
Яичные желтки, морепродукты и рыба – это настоящая кладезь полезных элементов и веществ, среди которых и кальций.
Рациональное питание растущего организма с учетом выбора данных продуктов помогут восполнить недостаток этого элемента, устранить неприятные симптомы и обеспечить профилактический эффект.
Другие методы
Кроме вышеперечисленных способов избавления от проблемы является ограничение в питании ребенка кислых продуктов и шоколада – они могут помешать усвояемости кальция. Если дети проживают в районах с недостаточным количеством солнечного света, нужно предоставить его им посредством соляриев и физиотерапевтических процедур. Следите за активностью и сном ребенка.
Профилактика
Беременным показано употребление витамина D чтобы костный скелет, зубочелюстно-лицевая система и мышечный аппарат плода нормально развивался.
Новорожденным следует назначить профилактическую дозу данного витамина, чтобы предотвратить непреднамеренное развитие гипокальциемии.
Корректировка питания беременной и кормящей матери и малыша должна быть в сторону увеличения продуктов с кальцием. У малышей можно применять адаптированные смеси при искусственном вскармливании. Также необходима консультация педиатра для наблюдения за развитием ребенка.
Оцените статью: 75 Пожалуйста оцените статью
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 75 , средняя оценка: 4,11 из 5
Загрузка…
Источник
Нехватка кальция приводит ко многим плохим последствиям для детей, таким как рахит, задержка роста и плохое развитие… Поэтому родителям необходимо своевременно распознать признаки дефицита кальция.
Ниже приведены признаки того, что у ребенка дефицит кальция:
- Ребенок трудно засыпает и плохо спит
Кальций помогает регулировать баланс между возбуждением и торможением коры головного мозга. Когда организм испытывает дефицит кальция, это влияет на нервно-импульсную обменную деятельность центральной нервной системы, что приводит к постоянному корковому состоянию в состоянии возбуждения, что мешает детям спать по ночам.
- Потеть ночью
Витамин D является передатчиком, который помогает организму усваивать кальций. Дети с дефицитом витамина D в период новорожденности часто страдают от потоотделения. Дети в возрасте до 1 года чаще всего испытывают недостаток витамина D, потому что это стадия наиболее мощного развития скелета. Потоотделение часто происходит в области лба, затылка, даже когда холодно, особенно когда ребенок спит, поэтому ребенок страдает от выпадения волос на затылке.
- Плач ночью
Кальций участвует в высвобождении ацетилхолиновых нейротрансмиттеров. Когда организму не хватает кальция, нейротрансмиссионная активность подавляется, эйфорическая функция и тормозная функция нервной системы снижаются, в результате чего ребенок становится испуганным и беспокойным. Поэтому дети часто плохо спят, плачут.
- Медленная осведомленность и сложная адаптации ко всему окружающему
Подобно цинку, магнию, железу … кальций является минералом, который необходим для физического и умственного развития детей. Дети с дефицитом кальция часто испытывают трудности с концентрацией и развитием умственной отсталости. Это может привести к ухудшению познания и рефлексов по сравнению с другими детьми.
- Дети часто страдают от болей
Многие дети часто страдают от боли в ногах и даже судорог. Основная причина заключается в недостаточном поступлении кальция, что приводит к тому, что скелет ребенка становится слабым, неспособным поддерживать тело.
- Икота
Недостаток кальция влияет не только на нервную систему, но и вызывает ларингоспазм, вызывая затруднения дыхания и спазмы желудка, что приводит к явлению икоты у детей. Кроме того, дефицит кальция также вызывает явление анорексии у детей, потому что нехватка кальция в организме может легко привести к нездоровому питанию.
- Родничок
Это мягкая область между черепом новорожденного, обычно через 12-18 месяцев родничок ребенка закрывается. Но без кальция эта область долго не закрывается и, следовательно, у детей проявляется отставание в росте или неправильное развитие мозга.
- Дети отстают в росте, деформируют кости и суставы
Дефицит кальция у детей в возрасте до 1 года оказывает влияние на область стопы. O-образные изогнутые ноги, X, слабые мышцы, слабость. Мягкие кости приводят к тому, что дети позже начинают ползать, стоять и ходить по сравнению со сверстниками.
- Выпадение волос
Это самое заметное выражение у маленьких детей. Основной причиной является дефицит витамина D, приводящий к нарушениям обмена кальция.
- Разрушение зубов, медленное прорезывание зубов
Когда у ребенка не прорезываются зубы в установленное время, это может быть связано с нехваткой кальция, ведущей к этому явлению. Потому что кальций является незаменимым ингредиентом для формирования зубов у детей.
Но есть случаи, когда у ребенка дефицит кальция, но зубы растут нормально, однако они очень чувствительны к кариесу, и расстояние между зубами велико.
Сколько кальция нужно детям?
– до 6 месяцев: 300 мг / день.
– с 7-12 месяцев: 400 мг / сут.
– 1-3 года: 500 мг / сут.
– 4-6 лет: 600 мг / сут.
– с 7-9 лет: 700 мг / сут.
– 11 лет: 1000 мг / сут.
– старше 11 лет: 1200 мг / сут.
Недостаточное или избыточное содержание кальция наносит вред здоровью детей.
Для детей младше 6 месяцев добавки кальция не нужны, так как они получают его из грудного молока в сочетании с солнечными ваннами.
Источник
Каждому малышу для нормального роста и развития необходимо полноценное возрастное питание, в котором учтены его потребности в жирах, белках и углеводах в определенный период жизни. Однако не только калорийность пищи, но и ее витаминно-минеральный состав способствуют правильному созреванию всех органов и систем.
Самым распространенным дефицитом у детей на первом году жизни является гипокальциемия. Недостаток кальция в организме малыша может привести к весьма грозным последствиям – спонтанные переломы, судороги, задержка развития костной и нервной систем.
Причины дефицита кальция
Чтобы уровень кальция в организме у ребенка оставался достаточным, в его ежедневном рационе должен присутствовать данный микроэлемент в дозе 500–1000 мг. Детки, находящиеся на грудном вскармливании, получают его с материнским молоком, поэтому кормящей женщине стоит хорошо питаться и дополнительно получать витаминно-минеральные комплексы весь период лактации. Критическое снижение уровня кальция в крови вызывает рахит и его осложнения.
Груднички получают кальций с молоком матери, поэтому женщине, которая кормит малыша грудью, необходимо употреблять с пищей достаточное количество этого элемента.
На первом году жизни дефицит кальция у детей развивается не только при малом его поступлении в организм, но и при недостатке витамина D3, который участвует в усвоении микроэлемента. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, каждый ребенок грудного возраста, питающийся материнским молоком, в осенне-зимний период обязан дополнительно получать водорастворимую форму витамина D3. В весенне-летнее время он синтезируется в организме малыша самостоятельно под воздействием солнечных лучей, поэтому излишнее его введение в этот период приводит к гипервитаминозу, что намного хуже, нежели недостаток витамина.
У детей старшего возраста гипокальциемию могут спровоцировать заболевания пищеварительного тракта (гастриты, колиты, дизбиоз кишечника и т. п.), прием лекарственных препаратов, нарушающих всасывание веществ в желудочно-кишечном тракте (антациды, сорбенты).
Нормы кальция в зависимости от возраста:
- от рождения и до 6 месяцев – 400–500 мг;
- с 7 месяцев и до 1 года – 500–700 мг;
- старше года и до 10 лет – 700–900 мг.
Алиментарным путем невозможно создать переизбыток кальция, весь его излишек выводится из организма посредством почек и кишечника. Дополнительное поступление микроэлемента в готовой таблетированной форме очень часто приводит к накоплению солей кальция в почках.
Клинические проявления гипокальциемии
У маленьких детей, которые еще не способны самостоятельно передвигаться, заподозрить недостаток кальция зачастую может только врач. Первыми признаками дефицита данного микроэлемента у грудничков являются:
- повышенная потливость кожи, особенно в области затылка;
- выкатывание волос в местах длительного контакта с подушкой;
- тремор (дрожание) подбородка при плаче;
- вздрагивания при громких звуках.
Если дефицит кальция наблюдается в процессе развития изгибов позвоночника и ходьбы, то у малыша формируется искривление костей конечностей, нарушается осанка. В более старшем возрасте гипокальциемия приводит к повышенной ломкости костей, расслаиванию ногтей, трещинам в уголках рта, судорогам, анемии, повышенной подвижности суставов.
Подтвердить подозрения о недостатке кальция в организме и повышенной судорожной готовности можно с помощью определенных тестов:
- если кончиком пальца легонько постучать по щечке малыша в области уголка рта или скулы, и произойдет подергивание в этой области, то в его организме возможен дефицит кальция;
- если при сжатии в руке ручки малыша в средней трети плеча его пальчики сводятся судорогой, то вероятность недостатка кальция высока.
Последствия низкого уровня кальция
Кальций необходим для нормального роста и функционирования скелета ребенка и взрослого.
Недостаточное поступление в организм данного микроэлемента или нарушенное его всасывание в кишечнике в детском возрасте приводит к развитию рахита. Существует несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет свои проявления.
На ранней стадии рахита у малыша появляются все симптомы недостатка кальция – гипергидроз кожи (повышенная потливость), гипервозбудимость (вздрагивания), скатывание волос вследствие длительного сдавления или трения головки о подушку. На данном этапе развития заболевания костных деформаций не наблюдается.
Отсутствие адекватной терапии ведет к прогрессированию рахита, и он переходит в стадию разгара. На первый план выходят диспепсические симптомы (рвота, плохой аппетит, расстройство стула) и костные изменения. Также снижается мышечный тонус передней брюшной стенки, она приобретает форму лягушачьего живота.
Среди костных нарушений в первый год жизни малыша отмечаются:
- уплощение затылка;
- асимметрия черепа;
- размягчение краев родничка;
- образование лобных или теменных бугров;
- деформация грудины (килевидная или воронкообразная);
- искривление позвоночника (кифоз, сколиоз);
- деформация нижних конечностей по типу Х- или О-образной формы.
Игнорирование проблемы родителями может привести к инвалидности ребенка, задержке его физического и психического развития. Частыми последствиями перенесенного тяжелого рахита в детском возрасте являются:
- грубая деформация позвоночника или нижних конечностей;
- башенный череп, резко выраженные теменные или лобные бугры;
- неправильный прикус во рту;
- искривление ног, мешающее нормальной ходьбе;
- деформация грудины, препятствующая нормальной работе легких и сердца;
- плоский таз, не позволяющий женщинам полноценно выносить малыша и самостоятельно его родить;
- нарушение зрения (близорукость).
У детей дошкольного и школьного возрастов дефицит кальция проявляется в виде частых переломов, гиперподвижности суставов, длительно существующей анемии.
Диагностика недостатка кальция
При появлении первых признаков рахита или судорожных подергиваниях необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Подобные состояния требуют обязательной коррекции после обследования.
Обязательной является сдача общего анализа крови, в котором определяется уровень гемоглобина. Выявить дефицит кальция у маленьких детей позволяет анализ мочи с проведением пробы Сулковича. Она показывает уровень выведения кальция с мочой у ребенка. Также определяется уровень кальция в периферической венозной крови. У детей до 6 месяцев этот показатель в норме составляет 2,25–2,5 ммоль/л.
Лечение и профилактика гипокальциемии и рахита
В рационе беременной женщины, а позже (после введения прикорма) и ее малыша должно присутствовать достаточное количество продуктов, богатых кальцием.
Профилактика рахита у малышей должна начинаться еще внутриутробно. Каждая беременная женщина с 28–32 недели вынашивания плода должна получать ежедневно витамин D3 в течение 6–8 недель.
После рождения здоровые дети также должны принимать витамин D3 в профилактической дозе (начиная с 2 месяцев и до 3 лет). В осенне-зимние периоды каждому доношенному малышу нужно давать по 500 МО витамина D3, исключением являются детки, находящиеся на искусственном вскармливании адаптированными смесями. Подбором доз препаратов должен заниматься участковый врач с учетом всех показателей и факторов риска.
Для профилактики и в процессе лечения рахита необходимо откорректировать рацион как кормящей матери, так и ее малыша после введения прикормов. Витамин D3 актуален только в том случае, когда в организм поступает достаточное количество кальция. В питание ребенка обязательно должны входить кисломолочные продукты (твердые сыры, творог, йогурт, цельное молоко), сухофрукты, молочный шоколад (по возрасту). Высокое содержание естественного витамина D находится в сливочном масле, говяжьей печени, яичном желтке.
Также при лечении рахита не стоит забывать о повышении мышечного тонуса и нормализации работы кишечника. В этот период детям назначаются различные виды ванн, прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура и массаж. Нужно провести лечение дизбиоза кишечника, если таковой имеется.
Если коррекция питания не позволяет повысить уровень кальция в крови, то нужно прибегнуть к введению синтетических кальцийсодержащих препаратов, но только после консультации с врачом. Для лучшего усвоения кальция стоит использовать рыбий жир, который выпускается в капсулированной форме по возрастам. Самостоятельное лечение гипокальциемии может привести к различным проблемам: от запоров до тяжелой почечной недостаточности, а в результате к мочекаменной болезни в раннем возрасте.
Чтобы малыш рос здоровым и жизнерадостным, в первый год жизни лучше ежемесячно посещать семейного врача для профилактического осмотра и проведения прививок!
О кальции и его препаратах рассказывает программа «О самом главном»:
Источник