Недоношенный ребенок 33 недели развитие по месяцам
Малыши, которые появились на свет раньше предполагаемого срока, развиваются несколько иначе, чем доношенные младенцы. Их развитие идет в более быстром темпе, и уже к годику недоношенный ребенок практически не отличается от крохи, родившегося в срок.
Однако в первые месяцы после рождения отличия будут существенными – и во внешнем виде, и в скорости набора массы тела, и в освоении разных навыков.
Особенности развития при недоношенности
К недоношенным младенцам относят деток, которые родились на сроке беременности от 21 до 37 недель. Их развитие отличается такими особенностями:
- Малыши осваивают основные навыки на несколько месяцев позже доношенных сверстников. Если кроха родился до 32 недели вынашивания, то отставание составляет 3-4 месяца, а у деток, которые родились после этого срока, отставание будет всего в 1-2 месяца.
- Малышам с массой тела менее 1500 г требуются специальные условия сразу после родов, поэтому их держат в кувезах, в которых условия приближены к внутриутробным. После набора веса до 1700 г малыш перемешается в кроватку, у которой имеется подогрев. Когда масса тела малютки достигнет 2000 г, специальной тепловой поддержки больше не требуется.
- Из-за особого функционирования нервной системы крохи при рождении раньше срока такие малыши нуждаются в повышенном внимании. Очень важно окружить малютку лаской и после выписки создать дома комфортные условия.
Терморегуляция недоношенного ребенка имеет свои особенности. В комнате должна быть температура в диапазоне 20-22°С, а влажность – 50-70%. Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Внешний вид
Недоношенный младенец выглядит так:
- Масса тела младенца очень низкая, а рост крохотный.
- Кожа крохи тонкая, с множеством морщин, в первые дни выражено красная.
- Ушные раковины тоненькие и мягкие, могут слипаться.
- На спине и конечностях (а иногда и на лице) есть мягкий волосяной пушок, который называют лануго.
- Голова малютки выглядит непропорционально большой, она соответствует примерно 1/3 длины тела.
- Живот ребенка большой, а пупок располагается ниже.
- Шея и конечности карапуза короткие.
- Пластинки на ногтях очень тонкие, почти прозрачные.
- Внешние половые органы не полностью сформированы – у мальчиков яички не опустились в мошонку, а у девочек наблюдается зияние половой щели.
- Большой родничок из-за недоразвитого черепа сместился.
- На маленьком родничке могут быть участки без кожи.
- Ребенок вялый и слабый.
Рост и вес в таблице
В зависимости от начального веса младенца выделяют несколько степеней недоношенности:
- 1 степень – дети весом от 2 кг до 2,5 кг. Обычно они рождаются на сроке 36-37 недель. К году такие малыши увеличивают свою массу в 4-5 раз.
- 2 степень – малыши с массой тела от 1,5 кг до 2 кг. Такой вес характерен для младенцев, родившихся на 32-35 неделях беременности. К году масса их тела увеличивается в 5-7 раз.
- 3 степень – детки с весом 1-1,5 кг. Таких малышей называют детьми с низкой массой или глубоко недоношенными детками. Они появляются на свет на 28-31 неделе вынашивания, а к году их вес увеличивается в 6-7 раз.
- 4 степень – младенцы с массой тела менее 1000 г. Такой вес называют экстремальным. Они рождаются на сроке до 28 недель и увеличивают свою массу к году в 8-10 раз.
Темп набора массы недоношенным в первый год жизни будет примерно таким:
Прибавка в росте также определяется степенью недоношенности младенца и будет составлять:
Уход за недоношенным новорожденным имеет свои особенности. Обязательно ознакомьтесь с нашей статьей.
1 месяц
Недоношенные малыши первого месяца жизни могут не проявлять активность. Они зачастую бывают малоподвижными, а их мышечный тонус снижен. Вес они набирают очень медленно и чаще всего просто компенсируют потерю веса в первые дни жизни.
Сосательный рефлекс нередко отсутствует, поэтому малыша кормят с помощью зонда. Деткам, неспособным дышать самостоятельно, проводится искусственная вентиляция легких.
Маме в первый месяц следует постоянно быть рядом с малюткой, обеспечив ему телесный контакт и возможность слышать ее голос.
2 месяца
К началу этого месяца малыш начинает активнее набирать массу и прибавлять в длине тела больше, чем его доношенные сверстники. Однако он, как и раньше, быстро устает и сильно ослаблен. Очень важно обеспечить крохе усиленное питание. Если малыш не сосет грудь, желательно сцеживать молоко и кормить его необходимое количество раз.
К концу месяца карапуз учится приподнимать головку в положении на животике.
3 месяца
Набор веса в этом возрасте идет достаточно активно, поэтому многие малыши удваивают свой вес при рождении. Кроха хорошо реагирует на звуки и свет, но по-прежнему большую часть суток младенец спит.
4 месяца
Недоношенный малыш этого возраста уже умеет поднять и некоторое время удерживать свою голову. Кроха научился фиксировать взгляд на контрастном предмете, а также начал издавать звуки, которые напоминают гуление. В режиме дня малютки непременно должны быть прогулки, гимнастика, массаж и купание.
Нередко в этом возрасте повышается тонус мышц, из-за чего младенец часто просыпается или с трудом укладывается в кроватку.
5 месяцев
В этом возрасте недоношенный малыш дарит маме первую осознанную улыбку. Из-за немного увеличенного тонуса конечностей движения малютки пока немного судорожные, но кроха уже способен удерживать в ручке погремушку небольшого размера. Психическое развитие идет высокими темпами. Малыш уже с легкостью отыскивает источник звука, поворачивая голову.
6 месяцев
Младенец этого возраста начинает догонять по развитию сверстников, родившихся доношенными. Его вес утраивается, если сравнить с весом, с которым малыш родился. Он узнает близких и различает их голоса, много лепечет, смеется, занимается с игрушками. Если кроху поддерживать под мышки, кроха будет упираться ногами в поверхность и отталкиваться, как пружинка.
Некоторые 6-месячные малыши осваивают перевороты на живот со спинки.
7 месяцев
Малыши этого возраста с легкостью переворачиваются на живот, берут игрушки в руки, могут немного подползать к расположенной перед ними игрушке, подолгу лепечут, учатся кушать с ложки. «Речь» карапуза настолько многообразна, что вполне сравнима с лепетом доношенных младенцев. Если младенец родился на сроке 35-37 недель, у него начинают резаться первые зубки.
8 месяцев
К этому возрасту младенец уже довольно хорошо научился контролировать собственное тело. Он осознанно переворачивается, стоит на четвереньках и раскачивается, пробует садиться и ползать.
Психологическое развитие карапуза также прогрессирует. Малыш понимает обращенную к нему речь, отыскивает названный предмет, с удовольствием слушает песенки и стишки, активно впитывая всю полученную информацию.
9 месяцев
В этом возрасте многие малыши уже способны самостоятельно сидеть, а также начинают подниматься на ножки, держась за перила кроватки или манежа, а затем садиться обратно. Появляются первые зубки у карапузов, родившихся на сроке 32-34 недели.
Когда кроха бодрствует, он подолгу занимается игрушками. Ребенок уже может выполнять несложные просьбы, например, махать при прощании или давать руку, чтобы поздороваться. В «речи» карапуза появляются короткие слова или лишь первые слоги слов. Малыш учится воспроизводить интонацию речи взрослого.
10 месяцев
К этому возрасту большинство малышей учится самостоятельно стоять и, держась за ограждение, передвигаться вдоль него. Появляются первые зубки у малышей, родившихся на сроке до 31 недели.
У карапуза уже получается длительно удерживать взгляд на игрушке, которая движется. Особенно интересны малышу разнообразные вкладыши и мячики.
Кроха уже хорошо знает собственное имя и с интересом слушает речь взрослого, изучая новые слова.
11 месяцев
Некоторые малыши в этом возрасте совершают свои первые шаги. Те детки, кто пока не готов ходить, быстро ползают, легко встают и садятся. Малышам 11 месяцев очень нравятся кубики и пирамидки, а также разные каталки и машинки. Ребенок знает множество бытовых действий и выполняет их по просьбе. В его речи появляется много коротких слов, обозначающих животных и предметы.
12 месяцев
К году недоношенные малыши почти не отличаются от родившихся в срок карапузов ни физическими показателями, ни психоэмоциональным развитием, ни приобретенными навыками. У некоторых малышей движения могут быть еще излишне резкими и нескоординированными, но в целом детки этого возраста весьма подвижны и активны.
Подробнее о развитии недоношенных новорожденных смотрите в следующих видео.
Источник
Недоношенными считаются дети, рождённые до 38 недели беременности. Врачи в наше время выхаживают даже самых крошечных деток, вес которых около 500 граммов. Родители беспокоятся, как будет развиваться малыш, если он родился позже срока. Мы расскажем вам о нормах развития недоношенных детей до года.
https://www.myclickmagazine.com/
Навыки развития у недоношенных детей формируются в той же последовательности, что и у доношенных, только с поправкой на корригированный возраст.
Существует 4 степени недоношенности детей.
https://agulife.ru
Задержка в развитии напрямую зависит от гестационного возраста крохи. Если малыш родился на сроке до 32 недель, то отставание от доношенных детей составит 3-4 месяца, если после 32 недель- 1-2 месяца. Не стоит забывать, что развитие проходит сугубо индивидуально. Мы расскажем о развитии деток 1 и 2 степени недоношенности.
https://igl-clinic.ru/wp-content
Первый месяц жизни недоношенные дети обычно проводят под наблюдением врачей. В случае глубокой недоношенности крохи могут пробыть в больничных стенах 2-4 месяца.
Если малыш уже окреп, то его выписывают домой. Там он продолжает изучать мир и развиваться.
Первые навыки общения с родителями у ребенка появляются в 2 месяца. Он прислушивается к звукам, радуется голосу родных, некоторые уже могут улыбаться.
К 3 месяцам малыш уже может фокусировать взгляд, узнавать мать и радоваться ей. Ребенок уже пытается держать головку, но очень быстро устает. Малыш становится более активным, проявляет ко всему интерес. Особенно ему интересны игрушки, которые он рассматривает и держит, если ему вложить их в руку.
К 4 месяцам малыш уже может поднимать головку и недолго ее держать. Ему интересны игрушки, он пытается схватить их руками и притянуть к себе, потрясти ими. Малыш начинает активно общаться, издает новые звуки. Голову держит все более уверенно.
https://leopony.com/media
В 5 месяцев недоношенные дети почти догоняют в развитии доношенных детей. Они активно играют с игрушками, общаются со взрослыми на «своем языке», уверенно держат голову, вертят ею, рассматривая все вокруг. Кроха поворачивается на звук и ищет его источник. Происходит активное общение с мамой, малыш любит с ней «разговаривать». Появляются первые попытки переворота со спины на живот.
В 6 месяцев отличия в развитии со сверстниками, рожденными в срок, практически стираются. Дети учатся переворачиваться с живота на спину, активно играют в игрушки, общаются со взрослыми и детьми. С разрешения педиатра вводится прикорм.
В 7 месяцев ребенок умеет переворачиваться, учится ползать и сидеть. Внешне и физически ничем не отличается от доношенных детей. Появляются первые зубы, малыш хватает ложку во время кормления и пытается ею управлять. Появляется интерес к новым игрушкам и играм.
https://www.nastroy.net
В 8 месяцев дети активно продолжают развиваться. Учатся ползать и сидеть. Им очень интересно играть со взрослыми, они слушают их речь и пытаются повторять звуки. Дети уже знают некоторые простые предметы и могут их подать в случае просьбы.
Девятимесячные недоношенные совсем не отличаются от доношенных сверстников. Они ползают, сидят, кушают прикорм, активно играют. Некоторые пытаются вставать и передвигаться, держась за стенку или кровать. Появляются первые слоги и слова. Малыш активно пытается общаться.
В 10 месяцев ребенок уже сидит, стоит, передвигается, держась за опору, ползает. Знает своих родных, а так же откликаются на своё имя. Малышу интересно все вокруг, теперь он играет не только с игрушками, но и со всем, что попадется под руку. Ему интересны бытовые предметы, а так же все то, что делает мама.
В 11 месяцев дети уже предпринимают попытки ходить. Активно ползают и узнают мир. Им интересны окружающие предметы, музыкальные игрушки. Они активно общаются со взрослыми и другими детьми.
https://www.oknamedia.ru
К году недоношенные дети догоняют своих сверстников в физическом развитии. Они пытаются ходить, говорить, самостоятельно кушать и пить из чашки. Они ничем не отличаются от доношенных детей.
Если ваш малыш имеет степень недоношенности 3 или 4, то развитие будет отставать на 1-2 месяца от деток с 1 и 2 степенью.
Как мы видим, при должном уходе и внимании родителей, недоношенные дети к году почти не отличаются от своих сверстников. Конечно, не стоит забывать, что к таким детям нужно особое внимание и забота, особенно в первые месяцы жизни. Наблюдение у невролога обязательно. Массаж, физические упражнения, возможно, принятие лекарственных препаратов. Многое зависит именно от родителей, от их упорства и труда. Если все делать правильно, то к году отставание вашего недоношенного малыша совсем не будет заметно.
А на каком сроке родились ваши дети?
Читайте так же
Большие младенцы. Почему рождаются «богатыри»?
У семимесячного новорожденного шанс выжить больше,чем у восьмимесячного?Так ли это?
Источник
В статье подробно описывается развитие недоношенных детей.
Протекание беременности у каждой будущей мамочки протекает по-разному. Иногда случается так, что по разным причинам ребенок появляется раньше срока. Ребенок считается недоношенным, если он появился до 37 недели.
Выделяют несколько степеней недоношенного ребенка
1 степень: недоношенные дети, родившиеся на 35-37 неделе и имеющие вес 2-2,5 кг;
2 степень: недоношенные дети, родившиеся на 32-34 неделе и имеющие вес 1,5-2 кг;
3 степень: глубоко недоношенные дети, родившиеся на 29-31 недели и имеющие вес 1-1,5 кг;
4 степень: экстремально недоношенные дети, родившиеся до 29 недели и имеющие вес меньше 1-го кг.
От степени недоношенности и будет зависеть развитие ребенка в первые месяцы жизни. Такие детки развиваются немного медленнее, однако постоянная забота и любовь помогут догнать своих сверстников.
Развитие недоношенного ребенка по месяцам до года
1 месяц
Первый месяц самый тяжелый для малыша и мамы. У ребенка может наблюдаться слабый мышечный тонус, в силу чего ребенок малоподвижный
- При отсутствии сосательного рефлекса питается ребенок при помощи зонда, который поставляет мамино молочко прямо в желудок
- У ребенка с 3 и 4 степенью недоношенности может отсутствовать и дыхательный рефлекс, поэтому такие детки помещаются под искусственную вентиляцию легких.
- Вес в этом период набирается очень медленно. Это связано с тем, что в первые дни после рождения ребенок теряет много веса, и в первой половине месяца возвращается к своему весу при рождении
- В среднем за первый месяц недоношенные дети набирают от 180 до 350 грамм. От мамы требуется внимание и забота, она должна постоянно разговаривать с ребенком, показывая ему свою любовь
2 месяц
- Развитие ребенка в этот период набирает обороты
- Вес набирается активно, на ровне с обычными детьми, а иногда даже опережая их график
- Питание должно быть усиленным, по первому требованию ребенка
- При выкладывании малыша на животик, он уже пытается держать головку
- Однако у детей наблюдается повышенная утомляемость от малейших усилий, даже от кормления
- Родители должны быть очень внимательными и при появлении судорожного синдрома, плача или любых других необычных проявлений в поведении ребенка нужно сразу обращаться к врачу
3 месяц
- К третьему месяцу вес ребенка удваивается. Малыш начинает реагировать на свет и звук, может ненадолго фиксировать взгляд
- Дело в том, что иммунитет ребенка очень слаб и любые колебания температуры могут привести к простудным заболеваниям, которые протекают очень тяжело.
- Для предотвращения такой ситуации нужно тепло одевать ребенка
- Мама должна часто переворачивать ребенка с одного бока на другой, даже во время сна, чаще его поглаживать, тем самым не давая ребенку залеживаться
- Необходимо обеспечить оптимальную и постоянную температуру воздуха в помещении, примерно 22-24 градуса
4 месяц
- Малыш уже может сам некоторое время держать головку, начинает издавать звуки, четко фиксирует взгляд на контрастных предметах
- На четвертом месяце для малыша очень важны прогулки на свежем воздухе
- Можно начинать делать легкий массаж, по утрам и вечерам необходимо делать 20-ти минутную зарядку, купание также является необходимым элементом ухода за ребенком
- Мышечный тонус ребенка начинает повышаться, что зачастую приводит к трудностям при укладывании ребенка для сна
- Сон также может становиться прерывистым из-за постоянных вздрагиваний
5 месяц
- В этот период первая улыбка озаряет личико малыша
- Судорожное напряжение конечностей проходит и ребенок начинает двигать ручками и ножками, а некоторые уже способны удерживать небольшую погремушку в руках
- Кроха реагирует на звук, поворачивая головку к его источнику
- Начинает активно «гулить». Вместе с физиологическим развитием начитается и психологическое, поэтому общение с малышом в этом период имеет особое значение
6 месяц
- В шесть месяцев недоношенные дети в своем развитии активно догоняют детей, рожденных в срок
- Малыш уже уверенно держит игрушки в руках, часто лепечет и даже научился громко смеяться
- Малыш ориентируется по звуку, даже если источник находится вне поле зрения
- При поддержке ножками упирается в пол и делает отталкивающие движения.
- Вес ребенка к этому моменту утраивается.
7 месяц
- Малыш делает активные попытки ползать, поэтому родителям нужно стараться поддерживать и развивать это стремление
- Кроха умеет самостоятельно переворачиваться с животика на спинку, сам берет игрушки и долго играет с ними, активно гулит, сам может кушать из ложечки
- Ребенок начинает общаться со взрослыми, отличает близких от чужих людей
8 месяц
- К этому моменту малыш уже достаточно контролирует свое тело, что активно ползать, переворачиваться, пытаться сидеть
- Малыш различает предметы и может находить их среди других по просьбе мамы
- Родители должны с ним постоянно разговаривать, рассказывать стишки и петь песенки, ведь в этом период ребенок активно впитывает информацию
- Нужно начинать учить ребенка коротким словам
9 месяц
- В 9 месяцев ребенок самостоятельно садится, придерживаясь за перила кроватки. Пытается самостоятельно вставать
- Малыш очень активный, поэтому родителям нельзя надолго оставлять его одного, ему требуется постоянное внимание
- Кроха уже пытается сказать простые и короткие слова, воспринимает речь взрослых интонационно
10 месяц
- Малыш наконец уже может самостоятельно стоять и даже передвигаться, держась за опору
- Движущиеся предметы особо привлекают его внимание, и он может долго удерживать на них взгляд
- В этот период развивается речь ребенка, он отчетливо произносит слоги и звуки, пытается повторять за взрослыми
- Именно в этот период родители должны уделить особое внимание его речевому развитию
11 месяц
- В 11 месяцев ребенок различает свое имя и реагирует на него
- Ползать и самостоятельно стоять для ребенка уже не представляет никакой трудности. Предпринимаются первые попытки самостоятельных шагов
- С удовольствием играет с игрушками, особенно ему нравятся кубики, пирамидки и другие логические игрушки
- Может приносить родителям игрушку, которую они попросят. В речевом обороте есть свои обозначения названий предметов и животных
12 месяц
- К 12 месяцем малыш уже может ходить с поддержкой, предпринимать разнообразные действия с предметами, пытается общаться со взрослыми
- В целом, в годик недоношенный ребенок практически догоняет в физическом и психическом развитии детей, рожденных в срок, прибавляет в росте на 25-37 см и увеличивает свой вес в 5-7 раз
Развитие недоношенных детей после года
Большинство недоношенных детей по своим физическим показателям догоняют своих доношенных сверстников уже в 1—1,5 года.
Дети, которые родились с очень низкой массой тела отстают в нервно—психическом развитии от сверстников, родившихся доношенными, в первые 2—3 года. Выравнивание происходит только после 3—го года жизни.
Во сколько агукают недоношенные дети?
Каждый ребенок индивидуален, поэтому четкого срока определить нельзя. У недоношенных деток, как уже указывалось выше, все зависит от степени недоношенности. С 1 и 2 степенью недоношенные крохи начинают агукать на 2-3 месяце, с 3 и 4 — на 4-5 месяце.
Когда недоношенный ребенок начинает держать голову и переворачиваться?
Головку они начинают удерживать с 2-3-х месяцев, переворачиваются со спины на живот с 6,5-7 месяцев, с живота на спину – на месяц позже.
Во сколько сядет недоношенный ребенок?
Самостоятельно детки начинают садиться в 8-12 месяцев, встают — в 8-13 месяцев.
Во сколько недоношенные дети начинают ползать?
В 6-9 месяцев у недоношенных детей только появляются движения, которые подготавливают их к осваиванию навыка ползания. Примерно с девятого по двенадцатый месяц появившиеся раньше срока детки начинают ползать.
Во сколько начинает ходить недоношенный ребенок?
На 9-12 месяце недоношенные дети уже будут пытаться ходить, но только не свободно, а придерживаясь за предметы. В период от года до полутора лет ребенок полностью осваивает умение ходить.
Когда появляются зубы у недоношенных детей?
Прорезывание зубов у недоношенных детей происходит позже: у детей менее 31 недели гестации в 10-11 месяцев; 32-34 недели гестации — в 7-9 месяцев; в 35-37 недель гестации – в 6-7 месяцев.
Прибавка в весе и росте недоношенных детей
Таким образом, родителям всегда нужно помнить, что проявление неустанной заботы и любви позволит недоношенным деткам полностью сравняться в своем физическом и психическом развитии с обычными детьми!
Видео: Уход за недоношенным
Источник