Миндалины 3 степени ребенок 4 года
Гланды являются скоплением лимфоидной ткани. Их основная функция – защищать организм от инфицирования. Они, как барьер, не пропускают микробы и бактерии, которые распространяются с водой, воздухом.
Увеличенные миндалины у ребенка свидетельствуют о размножении болезнетворных микроорганизмов, по причине нарушения функций органа. Требуется диагностика и помощь врача педиатра, чтобы он назначил лечение.
Причины увеличения гланд у ребенка
В большинстве случаев провоцирующим фактором для увеличения миндалин являются простудные заболевания. Есть также причины, которые способствуют развитию патологических процессов, на фоне чего разрастается лимфоидная ткань:
- сбои в работе иммунной системы врожденного характера;
- дефицит определенных витаминов;
- проблемы с эндокринной системой;
- инфекции, полученные в период внутриутробного развития;
- частые и длительные простуды, тонзиллиты;
- неполноценное питание;
- неблагоприятное воздействие окружающих факторов;
- вирусные инфекции верхних дыхательных путей.
Наследственный фактор, сложные соматические патологии также способствуют заболеваниям, при которых увеличиваются гланды. В любой ситуации понадобится консультация отоларинголога.
Виды заболеваний, при которых увеличиваются гланды у ребенка
Увеличенные гланды у ребенка – это результат попадания болезнетворных микробов в организм малыша с воздухом, водой, едой.
Существуют многочисленные патологии, которые провоцируют воспалительный процесс и рост миндалин у детей:
| Название | Описание |
| Катаральная ангина | Заболевание, при котором воспаляются миндалины. Возбудителями являются стрептококки группы А. Болезнь сопровождается высокой температурой тела, интоксикацией организма. В запущенных случаях возникает болевой синдром в горле, слабость. Без правильной терапии катаральная форма патологии легко перетекает в фолликулярную, лакунарную и флегмонозную ангину. |
| Аденоидит | Увеличиваются миндалины, повышается температура. Болезнь является следствием частых насморков. Аденоидит также развивается на фоне кори, гриппа, скарлатины. Хронические процессы провоцируют проблемы с сердцем, почками и опорно-двигательным аппаратом. |
| Хронический тонзиллит | Вялотекущие патологические процессы сопровождаются температурой, увеличиваются гланды. Горло периодически болит, першит, качество жизни ребенка снижается. Он быстро устает и жалуется на общее недомогание. |
| Киста миндалины | Доброкачественное новообразование, внутри которого скапливается жидкость или слизь. Опухоль может возникать внутри или сверху на миндалинах. Причиной является инфекция или нарушение гормонального фона. Характерные симптомы отсутствуют, ребенок чувствует только дискомфорт и неприятный запах изо рта. Киста может указывать на развитие хронического тонзиллита. |
| Гипертрофия | Небные миндалины увеличены, но воспалительный процесс отсутствует. Гипертрофия возникает по причине попадания инфекции в организм ребенка или на фоне простудного заболевания. Низкий иммунитет также провоцирует развитие патологических процессов. То же самое касается нарушений в работе вегетососудистой системы. |
Важно не только диагностировать заболевание, но и определить степень тяжести патологических процессов. От полученной информации зависит тактика лечения.
Существуют 3 степени тяжести увеличения миндалин у ребенка:
Увеличенные гланды у ребенка на 3 и 4 стадии требуют удаления
| Название | Описание |
| 1 степень | Гланды занимают 1/3 от всего пространства между средней линией горла и передней дужкой на небе. Состояние ребенка удовлетворительное. Ночью он спокойно спит, слегка только слышны небольшие хрипы. Редко проявляются першение в горле, дискомфорт, затяжные простуды и осложнения. |
| 2 степень | Миндалины увеличиваются на 2/3 от всего пространства между небной дужкой и серединой глотки. Дыхание ребенка затрудняется, появляется ночной храп. Возникают трудности с глотанием, ухудшается аппетит. Беспокоят частые респираторные заболевания, иногда проявляются дефекты речи. |
| 3 степень | Лимфоидная ткань настолько гипертрофирована, что занимает все пространство. Ребенку сложно дышать через нос, речь неразборчивая, голос гнусавый. Гланды смыкаются на середине зева. Присутствует стойкое нарушение глотательного процесса, ребенок постоянно сопит, храпит. Он вялый и слабый по причине кислородного голодания клеток. Жалуется на головную боль. Частые ангины характеризуются гнойными пробками и скоплениями в лакунах. |
Помощь отоларинголога необходима, поскольку увеличение гланд может привести к серьезным последствиям. Повышается также риск поражения инфекцией рядом расположенных тканей, органов и систем. Патологические изменения начнутся по всему организму. Важно постоянно находится под наблюдением врача, чтобы своевременно начать лечение.
Диагностика увеличенных гланд у ребенка
Увеличенные гланды у ребенка являются результатом серьезной патологии. Определить заболевание поможет медицинское обследование. Назначает диагностику врач педиатр или отоларинголог после осмотра пациента, на основании его жалоб.
Проводятся следующие тесты:
| Название | Описание |
| Лабораторные исследования. | Позволяют определить функционирование небных миндалин. |
| Биохимический и общий анализ крови. | Результаты покажут изменения, указывающие на развитие воспалительного процесса. |
| Фарингоскопия. | Отоларинголог определяет увеличение миндалин, выраженную гиперемию. Проводится осмотр глотки при помощи искусственного источника света. |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ). | Обследование помогает определить патологические изменения в миндалинах, хронические заболевания горла, состояние лимфоидной ткани. |
| Фиброэндоскопия. | Осмотр проводится при помощи гибкого эндоскопа, если гланды увеличены с одной стороны, что мешает визуальному обследованию. |
| Ригидная эндоскопия. | Обследование проводится под наркозом. Ригидная эндоскопия позволяет тщательно изучить гланды, понять какое поражение (одностороннее, двухстороннее). |
| Боковая рентгенограмма носоглотки. | Безболезненный и максимально информативный метод диагностики, позволяющий определить состояние носоглоточной миндалины. |
| Посев слизи с гланд. | Результаты покажут степень активности воспалительного процесса и повреждения гланд. |
Полученные результаты помогут определить заболевание, по причине которого у ребенка увеличились миндалины. Врач подберет эффективное и безопасное лечение, будет контролировать состояние пациента. Диагностика позволит определить степень гипертрофии лимфоидной ткани.
Когда необходимо обратиться к врачу
Педиатр не рекомендует ждать серьезных причин для обращения в больницу. Специалист советует наблюдать за состоянием ребенка, периодически посещать отоларинголога и проходить профилактическое лечение.
Срочная медицинская помощь требуется в следующих ситуациях:
- ребенок давится во время приема пищи;
- ночью храпит, днем дышит ртом;
- произношение у малыша плохое, он гнусавит;
- часто болеет инфекционными или вирусными заболеваниями.
Если дети быстро устают и невнимательны, также следует обратиться к педиатру или отоларингологу. То же самое необходимо сделать в случае увеличения лимфатических узлов при гипертрофии миндалин. Это сигнал, что вирусная или бактериальная инфекция попали в организм, патогенная микрофлора размножается.
Профилактика увеличенных гланд у ребенка
Увеличенные гланды у ребенка – это следствие патологических процессов, которые можно предупредить, достаточно помнить полезные правила и рекомендации педиатра:
- Соблюдать климатические условия в жилом помещении.
- Закаливать организм.
- Соблюдать простые правила гигиены носа и рта.
- Одеваться по погоде, чтобы предупредить перегрев или переохлаждение организма.
- Своевременно лечить все ЛОР-заболевания, которые провоцируют увеличение гланд.
- Вести здоровый образ жизни.
- Рационально и сбалансировано питаться.
- При наличии определенной стадии гипертрофии миндалин, следует постоянно наблюдаться у отоларинголога.
Предупредить повторные рецидивы простудных заболеваний помогут витаминные комплексы, иммуностимулирующие средства. Они поддерживают и сохраняют иммунитет.
Методы лечения увеличенных гланд у ребенка
Терапия проводится комплексно, важно отказаться от самостоятельных действий, особенно в случае с ребенком. Неправильная или несвоевременная помощь повлекут за собой серьезные последствия.
Лекарственные препараты
Терапия подбирается в каждом случае индивидуально, отоларинголог или педиатр учитывает состояние пациента, особенности его организма и степень протекания патологических процессов.
| Группа лекарств | Название | Применение и эффективность |
| Антисептики для полоскания горла | «Фурацилин», «Мирамистин», «Хлоргексидин». | Лекарства смывают патогенную микрофлору с поверхности слизистой оболочки горла. Для ребенка в 200 мл воды растворить 1 таб. «Фурацилина». Полоскания проводят 3 р. в день, каждый раз следует готовить свежий раствор. |
| Антибактериальные средства местного применения | «Полидекса», «Изофра», «Ринил». | Применяются при подтверждении после диагностики, что природа заболевания бактериальная. Лекарство впрыскивают по 1 р. в каждую ноздрю 3 р. в сутки на протяжении 5 д. |
| Антибиотики системного характера | «Тетрациклин», «Сумамед». | Лекарства используются в особо тяжелых случаях. Принимают за 60 мин до еды или через 2 ч. после трапезы. Пациентам назначают по 200 мг каждые 6 ч. на протяжении 10 д. |
| Жаропонижающие | «Парацетамол», «Нимесулид». | Препараты принимают после еды (1-2 ч.). Детская рекомендуемая дозировка составляет 250-500 мг в сутки, разделенная на 4 приема. Зависит от возраста ребенка. |
| Гомеопатия | «Умкалор», «Тонзилгон». | Помогают повысить защитные силы детского организма. Используются также для ингаляций, чтобы снять отек слизистой оболочки и уменьшить воспалительный процесс. Лекарство принимают внутрь 3 р. в сутки за 30 мин до еды. Дозировка для детей составляет 10-30 кап. Курс лечения продолжается 7-10 д., но не больше 3-х недель. |
При появлении гнойных пробок в гландах, врач назначает промывание миндалин в кабинете отоларинголога. Используются специальные антисептические растворы. Для достижения положительного результата понадобится минимум 10 процедур.
Народные методы
Увеличенные гланды у ребенка можно уменьшить рецептами знахарей и целителей. Важно терапию обсудить с врачом, поскольку многие компоненты могут спровоцировать осложнения или аллергическую реакцию.
| Название | Рецепт | Применение |
| Настойка прополиса | Измельчить 20 г продукта, добавить 100 мл водки. Настаивать 3 д., процедить и использовать для полоскания. | Процедуры проводят перед едой. Настойка действует, как антисептик и способствует регенерации поврежденных тканей. |
| Шалфей и чеснок | Компоненты измельчают, заливают горячей водой (1л). Прогревают на паровой бане 25 мин. Остужают, процеживают и принимают по схеме. | Детям дают по 50 мл 3 р. в сутки. Полученный раствор также можно использовать для полоскания миндалин. |
| Сахар и лимонный сок | Смешать 20 мл сока и 20 г сахара. | Принимать 3 р. в день. Средство помогает укрепить иммунитет. |
| Фиточай | Смешать в одинаковых пропорциях зверобой, чабрец, тысячелистник, мать-и-мачеху. Добавить липу, ромашку, календулу, эвкалипт, корни пиона и аира. Травяной сбор (1 ст.л.) залить горячей водой (1 ст.), оставить на ночь. | Полученное средство дают детям в теплом виде по 2-3 ст.л. Курс терапии продолжается от 5 до 10 д. |
Облепиховое масло оказывает противовоспалительное, регенерирующее, иммуностимулирующее действие. При увеличенных гландах детям дают по 1 ч.л. каждый день. Масло во время проглатывания смазывает поврежденную лимфоидную ткань, чем уменьшает негативные симптомы и устраняет воспалительный процесс.
Прочие методы
Лечение увеличенных гланд осуществляется комплексно. При необходимости пациенту назначается режим, обильное питье и щадящее питание. Физиотерапевтические процедуры активизируют защитные силы организма, восстанавливают обменные процессы, улучшают кровообращение.
| Название | Описание |
| Магнитотерапия | Способствует ускоренному процессу восстановления клеток. |
| Электрофорез | Проводится на область лимфатических узлов, которые находятся под челюстью. Лечение предусматривает 10 ежедневных сеансов. |
| УВЧ | Обрабатывается область носа. УВЧ оказывает противовоспалительное действие. |
| Ультразвуковое воздействие | На нижней челюсти фиксируют специальный аппликатор. Через мягкие ткани в области шеи пропускается ультразвук. Он удаляет застойную жидкость в лакунах миндалины, способствующую развитию воспалительного процесса. Чтобы повысить результат лечения на слизистую оболочку наносят специальное средство, которое улучшает прохождение через ткани ультразвука. |
Когда терапия препаратами, народными средствами и другими методами не дает положительных результатов, пациенту показано оперативное вмешательство.
Удаление увеличенных гланд у ребенка осуществляется несколькими методами:
| Название | Описание |
| Тонзиллотомия | В процессе медицинских манипуляций хирург частично удаляет лимфоидную ткань. Специалист вырезает части гланд, которые выступают за пределы небных дужек. |
| Тонзиллэктомия | Удаление миндалин осуществляется классическим методом при помощи хирургических ножниц и петли под наркозом. |
| Лазерная тонзилэктомия | Процедуру проводят под местным наркозом. Используют инфракрасный или волоконно-оптический лазер. |
| Криодеструкция | Заморозка жидким азотом. Криодеструкция позволяет разрушить патологические ткани, которые провоцируют развитие тонзиллита. Во время процедуры используется газ (-120°С). При помощи специального устройства и насадки специалисту удается направить его на пораженные гланды, не затронув здоровые ткани. Процедура занимает 2 мин. |
| Ультразвуковой скальпель | Ультразвук нагревает лимфоидную ткань до 80°С, что позволяет удалить, как скальпелем, пораженные участки. |
Операция показана детям при серьезных проблемах с дыханием, если развивается аллергия. То же самое касается образования флегмон, гнойников, паратонзиллярного абсцесса. Удаление миндалин требуется, если есть проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы, почек, с суставами.
Возможные осложнения
Без лечения, на фоне частых заболеваний, увеличенные гланды провоцируют серьезные осложнения:
| Название | Описание |
| Хронические ушные инфекции, потеря слуха | Закупоривается евстахиева труба, в среднем ухе накапливается жидкость. |
| Синусит | Периодически появляются повторные рецидивы синусовых инфекций. |
| Обструктивное апноэ во сне | Дети с увеличенными гландами во сне храпят, иногда на короткий промежуток времени останавливается даже дыхание. Подобное явление провоцирует понижение уровня кислорода в крови. Ребенок часто просыпается ночью, поэтому днем ходит сонный. |
| Легочная гипертензия | Нарушения развиваются на фоне обструктивного апноэ. Легочная гипертензия представляет собой повышение давления крови в легких. |
| Легочное сердце | Определенный вид сердечной недостаточности по причине заболевания легких. Сбои в работе сердца провоцирует легочная гипертензия. |
На фоне увеличения гланд нарушается дыхательный процесс. Ребенок постоянно прикладывает физические усилия. Развитие инфекции в гландах также провоцирует болевой синдром, при котором невозможно есть. Осложнением является потеря веса или отсутствие его увеличения по причине плохого аппетита.
Увеличенные гланды чаще встречаются у ребенка, чем взрослого человека. Патологические изменения объясняются тем, что маленький организм еще формируется. При этом сталкивается с различными заболеваниями, на которые реагируют миндалины.
Они пытаются защитить организм от болезнетворных бактерий. Своевременная медицинская помощь поможет улучшить состояние ребенка и предупредить серьезные осложнения.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео про лечение миндалин
Комаровский расскажет о миндалинах и аденоидах:
Источник
Гипертрофия миндалин у детей регистрируется, если разрастаются лимфоидные образования, расположенные за передними и перед задними дужками мягкого неба. Ткани не воспаляются, однако ребенок испытывает дискомфорт. Для предотвращения негативных последствий необходимо вовремя выявить симптомы патологии и начать лечение.
Причины заболевания
Расположение небных миндалин симметрично: по обе стороны гортанного отростка. Рядом с ними находятся гланды. Это второе название трубных миндалин. Все эти лимфатические образования имеют овальную форму и увеличиваются параллельно с разрастанием глоточной миндалины.
Гипертрофия миндалин у детей легко выявляется на осмотре у врача.
Выделяют несколько причин патологических изменений:
- частые инфекции;
- воспалительные процессы ротовой полости;
- снижение иммунитета;
- диатез лимфатико-гипопластического характера.
К факторам риска относят перенесенные детские заболевания: коклюш, корь, скарлатину, а также гиповитаминоз, несбалансированное питание и плохую экологическую ситуацию. Патологические изменения могут быть связаны с эндокринными нарушениями: патологиями функционирования надпочечников или вилочковой железы.
В отоларингологии выделяется три степени болезни в зависимости от заполнения глоточного пространства. На первой стадии оно закрывается на треть, на второй – на две трети. При заболевании третьей степени отверстие гортани полностью перекрывается лимфоидной тканью.
Признаки патологии
Учитывая анатомическое строение глотки, обнаружить симптомы патологии несложно. Заметно, что миндалины увеличились и проход глотки перекрыт более, чем обычно. Лимфоидные образования приобретают желтоватый или розоватый оттенок, а слизистая – рыхлость. При этом нет болезненности, гноя.
Есть и сопутствующие признаки заболевания:
- неприятное чувство в горле;
- речевые изменения, разговор «в нос»;
- затруднение дыхания, проглатывания;
- непроходимость носовых ходов;
- приоткрытый рот с неприятным запахом из него;
- неспокойный сон, храп, ночной кашель.
При самой тяжелой стадии болезни может патологически измениться и исказиться выражение лица и прикус. Также возможны слуховые проблемы, повышается риск воспаления среднего уха.
Если вовремя не начать терапию гипертрофии миндалин у детей, болезнь становится хронической. Основная опасность связана с нарушенной проходимостью в области ротоглотки, что ведет к хроническому риниту либо гнойному отиту вследствие недостаточного оттока секрета, а также понижению веса и задержке роста ребенка.
Диагностические мероприятия
Основные симптомы настолько очевидны, что часто диагностика заключается лишь в осмотре юного пациента.
Чтобы выявить влияние разрастания небных и глоточной миндалин на организм ребенка, сдают анализы крови и мочи.
Если у детского отоларинголога возникают сомнения, он направляет на дополнительные диагностические процедуры:
- анализ мочи и крови;
- КТ носоглотки;
- ультразвуковое исследование проблемной области.
Настораживает, если идет разрастание лишь одной миндалины. Требуется провести дополнительные диагностические исследования, чтобы выявить причину, поскольку это может быть признаком тяжелой болезни: сифилиса, туберкулеза, лимфомы. Если отоларинголог сомневается в диагнозе, он направляет на консультацию к детскому онкологу.
Медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство
Тактика лечения зависит от того, насколько разрослась лимфоидная ткань. При незначительных проблемах терапия может не проводиться. С возрастом лимфоидная ткань подвергается инволюционным процессам, что ведет к самопроизвольному уменьшению объема.
Чтобы корректировать отклонение на первой и второй стадии, применяются физиотерапия и медикаментозные препараты. Тяжелая форма в сопровождении серьезного нарушения дыхания и дисфагии – причина оперативного удаления миндалин.
Виды лечебных мероприятий:
- Лекарственная терапия. Обычно подразумевает обработку миндалин антисептиками, оказывающими вяжущее воздействие, и иммуномодулирующими средствами, содержащими растительные компоненты. Иммуномодуляторы также можно использовать и для промывания носовых пазух. Иногда назначаются лимфотропные фармсредства.
- Физиотерапия. Самые популярные способы – озонотерапия, облучение ультрафиолетом, использование минеральной воды для ингаляций, электрофорез, аппликации целебной грязью на зону под челюстью.
- Тонзиллэктомия. Оперативное вмешательство, при котором увеличившиеся ткани удаляют посредством тозиллотома Матье. Общая анестезия не требуется, достаточно локального обезболивания.
Альтернативой стандартной операции являются диатермокоагуляция и криохирургия, суть которых — в прижигании разросшихся тканей под действием тока высокой частоты и хладагента.
Тактику лечения выбирает только врач.
Лечение народными средствами
Домашние методы в основном основаны на таких процедурах, как смазывание и полоскание:
- Для ополаскивания горла применяют отвары целебных растений – мяты, коры дуба, аптечной ромашки, шалфея. Для приготовления в стакане воды заваривают большую ложку травы, ждут, пока остынет и фильтруют.
- Хороший результат дают полоскания раствором морской соли. В стакане воды разводят большую ложку солевых кристаллов до полного растворения.
- Разросшиеся ткани смазывают соком алоэ и медом, смешанными в соотношении 1:3. При аллергии на продукты пчеловодства наносят только сок алоэ. Также для смазывания миндалин используют абрикосовое, миндальное и облепиховое масло.
Чтобы не ухудшить ситуацию, перед применением народных методов проконсультируйтесь с врачом.
Гипертрофия миндалин у детей имеет благоприятный прогноз. Неспецифические профилактические меры основаны на своевременном излечении воспалений и инфекционных недугов, эндокринных дисфункций, ограничении контакта с аллергенными веществами, санаторно-курортном оздоровлении и витаминной терапии.
Читайте далее: лечение мононуклеоза у детей
Источник