Мазала на десна ребенку 2 года

Из этой статьи Вы узнаете:

какие бывают заболевания десен у детей,
гингивит у детей – симптомы,
что делать, если у ребенка воспалилась десна.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Гингивит у детей – это одно из самых распространенных заболеваний. Однако, болезни десен у детей не ограничиваются только гингивитом. Воспаление десен у ребенка может также наблюдаться при периодонтите одного их зубов (в этом случае на десне появляется гнойник или свищ). Также явления гингивита всегда присутствуют на фоне болезни ребенка герпетическим стоматитом.

Перед началом лечения очень важно правильно дифференцировать заболевание десен у ребенка, чтобы избежать неправильного и, таким образом, бесполезного лечения. Ниже мы рассмотрим каждое из этих заболеваний в отдельности.

1. Гингивит у детей: симптомы, лечение

Гингивит – это воспаление краевой десны, прилегающей к зубам, и межзубных сосочков (рис.1-3). Гингивит является самой начальной фазой воспаления, и если его не лечить – воспаление будет нарастать, может начать разрушаться кость вокруг зуба, а также появится подвижность зубов.

Гингивит у детей: фото

Гингивит у детей: симптомы

кровоточивость десен,
болезненность при чистке зубов,
отечность краевой десны и межзубных сосочков,
покраснение десен – красные десна у ребенка являются симптом острой фазы воспаления,
синюшность десен – синяя десна у ребенка будет в случае перехода острого воспаления в хроническое, со слабовыраженной симптоматикой.

При объективном осмотре в полости рта обнаруживаются скопления мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, и, как правило, большое число кариозных зубов (24stoma.ru).

Детский гингивит: причины возникновения

Итак, отвечаем на вопрос: почему кровоточат десны у ребенка… Причиной развития гингивита является микробная флора зубного налета. Из-за плохой гигиены происходит накопление зубного налета, микрофлора которого активно продуцирует токсины и медиаторы воспаления. Эти токсины и медиаторы, воздействуя на десну, вызывают в ней интенсивную воспалительную реакцию, которая проявляется развитием отека, кровоточивостью и т.д.

Т.е. основной фактор развития гингивита – это мягкий микробный зубной налет и зубные отложения, т.е. плохая гигиена!

Факторы, способствующие развитию гингивита –
помимо основного фактора существуют дополнительные факторы, которые сами не вызывают воспаление, однако способствуют его возникновению...

Местные факторы –
→   дефекты пломбирования зубов (нависающие края пломб),
→   аномалии прикуса: скученность зубов,
→   острые края кариозных полостей (рис.4),
→   ношение ортодонтических аппаратов (рис.5),
→   ротовое дыхание,
→   аномалии прикрепления уздечек губ и языка.
Перечисленные местные факторы сами по себе не вызывают гингивит, но они затрудняют гигиену полости рта и поэтому способствуют накоплению зубного налета.
Общие факторы –
сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные заболевания, инфекционные болезни (в том числе ОРВИ), гормональные и наследственные болезни. Эти факторы приводят к изменению реактивности организма (снижению иммунитета) – за счет чего снижается и сопротивляемость десен токсинам и медиаторам воспаления, которые продуцирует микробная флора зубного налета.

Гингивит: лечение у детей

Как мы говорили выше – гингивит у детей возникает только при скоплениях на зубах микробного зубного налета и зубных отложений. В связи с этим подбираются и соответствующие лечебные мероприятия. Лечение гингивита у детей должно включать следующие мероприятия:

Удаление зубного налета и зубного камня –
удалить зубные отложения можно путем проведения сеанса профессиональной гигиены полости рта на приеме у стоматолога. Зубные отложения снимаются при помощи ультразвука, после чего зубки полируются специальными щетками. Процедура безболезненна.
На рис.6 Вы можете увидеть ультразвуковой наконечник, при помощи которого снимают зубные отложения. Прикосновение кончика насадки к зубным отложениям вызывает разрушение прикрепления зубного камня к зубам.
Важно:
гингивит у детей – лечение заключается прежде всего в удалении с зубов мягкого микробного зубного налета и твердых зубных отложений при помощи ультразвука. Попытка использования различных полосканий, гелей с антибиотиками и антисептиками, зубных паст с травами, конечно, приведет к временному стиханию воспаления. Но как только применение медикаментов закончится – воспаление разовьется с новой силой. Противовоспалительная терапия должна применяться только после удаления зубного камня и налета!
Противовоспалительная терапия –
кровоточивость десен у детей является одним из основных симптомов гингивита, наряду с болезненностью при чистке зубов, отеком и покраснением краевой десны. Для того, чтобы скорее снять симптомы необходимо провести курс противовоспалительной терапии. Воспаленные десны ребенка можно лечить следующими лекарственными формами: антисептические полоскания, аппликации.
Антисептические полоскания:
- 0,05% РАСТВОР ХЛОРГЕКСИДИНА (инструкция к препарату)
  Курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Желательно полоскать рот не менее 30-40 сек. Противопоказаний по возрасту нет. Раствор имеет горьковатый вкус.
- МИРАМИСТИН (инструкция к препарату)
  раствор для полосканий для детей с 3х лет. Полоскать 3-4 раза в день по 30-40 сек. Мирамистин несколько уступает хлоргексидину по силе действия, и к тому же он значительно дороже.
- Не спиртовые настои трав – ромашка, шалфей, эвкалипт… (кроме коры дуба)
Противовоспалительные гели, мази:
Часто задают вопросы: чем мазать десны ребенку, что лучше – гель или мазь для десен для детей? Детская мазь для десен по силе действия будет заметно уступать гелям для десен. Гели значительно лучше удерживаются на влажной слизистой оболочке полости рта. К тому же, лекарственные вещества из гелей более легко проникают в слизистую, чем из мазей. Поэтому эффективность лекарственных форм на основе гелей – выше.
- ХОЛИСАЛ (инструкция к препарату)
  Гель для десен детский. Действующее вещества: холина салицилат и цеталкония хлорид. Оказывает не только противовоспалительное, но и обезболивающее действие. Может применяться не только при лечении гингивита, но и при прорезывании зубов с целью обезболивания (втирается в область прорезывания).
  Противопоказаний по возрасту нет. Наносится на краевую часть десны и десневые сосочки прежде всего со стороны передней поверхности зубов. Курс – не более 10 дней. Наносится 2 раза в день (утром, и вечером пред сном) сразу по окончании антисептического полоскания. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно).
- МЕТРОГИЛ ДЕНТА (инструкция к препарату)
  Гель для десен для детей. Активные вещества: метронидазол 10 мг, хлоргексидина 0,5 мг
  Может применяться с 6-ти летнего возраста. Наносится на краевую часть десны и межзубные сосочки в области всех зубов десен 2 раза в день. Смывать гель не рекомендуется. После нанесения геля желательно не кушать и не полоскать рот в течение 2-3 часов (пить можно). Длительность курса лечения – не более 10 дней.
Если Вы решите самостоятельно лечить ребенка, то Вам нужно знать, что снятие зубных отложений перед началом лечения является обязательным. Если противовоспалительная терапия будет применяться без удаления мягкого и твердого зубного налета, то это вызовет следующее:
→ симптомы (кровоточивость, отек и т.д.) конечно уменьшатся, либо исчезнут. Но, как только курс лечения закончится – симптомы возникнут снова. Это связано с тем, что причина развития гингивита (микробный зубной налет) не была удалена, а лечение проводилось только в отношении симптомов.
→ переход гингивита из острой формы с выраженной симптоматикой – в хроническую форму со скудной симптоматикой, что с высокой вероятностью может закончиться развитием у ребенка пародонтита.
Санация полости рта –
необходимо вылечить все кариозные зубы, т.к. в кариозных полостях очень много инфекции, которая вызывает не только гниение зубов, но и воспаление десен. У детей младшего возраста часто возникает так называемая бутылочная форма кариеса, которая связана не только с плохой гигиеной и неправильным кормлением ребенка.
При лечении кариеса у детей до 3-х летнего возраста, как правило, в стоматологических клиниках применяется метод серебрения зубов. Не смотря на то, что этот метод не требует сверления зубов, он обладает большими недостатками, уступая к тому же по эффективности другим, например, методу глубокого фторирования или реминерализующей терапии.

Профилактика гингивита –

Эксперты ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) определили следующие основные мероприятия для профилактики гингивита:

Правильная гигиена полости рта –
во первых, она включает в себя правильную методику чистки зубов и десен ребенка в зависимости от возраста. Ведь многие родители просто не знают даже с какого возраста следует начинать гигиену полости рта ребенка. А начинать ее нужно еще до прорезывания первых зубов.
Правильный выбор зубной пасты –
во-вторых, значимую помощь родителям в борьбе с кариесом и гингивитом могут оказать зубные пасты. Если гигиена, качественная, и как следствие у ребенка отсутствуют кариес и гингивит – можно пользоваться практически любой детской зубной пастой. Однако, при недостаточной гигиене на помощь могут прийти зубные пасты со специальными компонентами (например, Аминофторидом), которые способны в определенном объеме компенсировать недостатоки гигиены.
О том, как правильно выбрать зубную пасту ребенку, а также ознакомиться с рейтингом таких паст – Вы можете в статье:
→ «Рейтинг зубных паст для детей разного возраста»

Рациональное питание детей –
речь идет о режиме питания (избегать перекусываний) и ограничении приема легкоусвояемых углеводов (конфет, печенья, сладких напитков и т.д.). Легкоусвояемые углеводы должны даваться ребенку только сразу после еды. После чего в течение 5 минут необходимо почистить зубы.

2. Воспаление десен у ребенка при периодонтите –

При отсутствии лечения кариес зубов постепенно переходит в пульпит, а потом в периодонтит. В моменты обострения периодонтит протекают с появлением припухлости десны, образованием кист, свищей на десне с гнойным отделяемым.

На рис.9-10 Вы можете увидеть как в проекции корней разрушенных зубов (в обоих случаях это центральный верхний резец) – на десне присутствует ограниченная припухлость, заполненная гноем. В обоих случаях воспаление вызвала инфекция в области верхушки корня центрально верхнего резца.

Подробнее о воспалении десен у детей при периодонтите у детей читайте – здесь

3. Симптомы гингивита на фоне герпетического стоматита –

Очень часто при вирусном герпетическом стоматите возникает сопутствующий острый гингивит. При этом зубодесневые сосочки и краевая часть десны увеличиваются за счет отека, становятся ярко-красными. Подробнее о воспалении десен на фоне стоматита читайте в статье: «Лечение разных форм стоматита у детей». Надеемся, что наша статья на тему: Гингивит у детей лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
2. Личный опыт работы пародонтологом,
3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Источник

Появление первых зубов у малыша часто сопровождается болезненными ощущениями. Облегчить страдания ребенка можно, используя специальные медицинские мази при прорезывании зубов или домашние средства.
Обычно первые молочные зубы прорезываются до 9 месяцев ребенка. Чаще всего это событие сопровождается дискомфортом, нарушением сна, капризами и другими неприятными симптомами. Родители начинают искать действенные методы, которые помогут малышу облегчить его состояние и сделать период прорезывания зубов более комфортным.

Одними из самых эффективных и популярных являются обезболивающие гели, которые наносятся на десны. Однако, перед тем как их использовать, нужно удостовериться в их безопасности и оптимальности использования в конкретном случае.

Симптомы прорезывания зубов

У каждого ребенка этот процесс проходит по-своему, но существует ряд симптомов, которые чаще всего сопровождают появление первых зубов:

Потеря аппетита, нарушения сна.
Обильное слюноотделение.
Отечность и краснота десен, появление белой полосы зуба, проглядывающего сквозь мягкие ткани.
Повышение температуры тела, появление легких признаков ОРЗ (прозрачные выделения из носа, небольшой кашель). Иногда может появиться понос.
Желание ребенка брать в рот различные предметы и активно грызть их, снимая зуд в деснах.
Необычно изменчивое настроение ребенка, капризность, беспокойство.

Внимание! Чтобы не спутать признаки прорезывания зубов с вирусной инфекцией, стоит обязательно проконсультироваться с врачом при появлении таких признаков, как температура, понос, кашель, насморк и заложенность носа.

Если прорезывание не сопровождается ОРВИ, то температура может быть повышена по причине выделения определенных веществ, сопровождающих рост зуба. Отметка на термометре при этом не должна превышать 38,5 градусов. Расстройство кишечника может объясняться усилением перистальтики, связанной с большим количеством выделяемой и проглатываемой слюны. Тревожным симптомом является повышение температуры выше 38,5 градусов и жидкий стул (чаще 3 раз в день), который не проходит в течение нескольких суток.

Признаки прорезывания зубов

В период прорезания зубов ребенок становится тревожным, плохо спит, пропадает аппетит, опухают десны, возможно повышение температуры, насморк, повышенное слюноотделение.

Как облегчить состояние ребенка

Помогают снять болезненный зуд детские игрушки-прорезыватели. Обычно они сделаны из эластичного материала и зачастую наполняются водой для того, чтобы их можно было эффективно остудить в холодильнике. Самостоятельно или с помощью взрослых малыш может массировать себе зубки и десны, чувствуя облегчение и ускоряя процесс прорезывания. Для некоторых детей использования таких прорезывателей бывает достаточно для того, чтобы снять неприятные симптомы.

В таких случаях можно обойтись и без дополнительных средств.

К сожалению, многим малышам применения этого метода недостаточно. Они капризничают, плохо спят, теряют аппетит и не слезают с рук родителей. В такой ситуации не стоит заставлять ребенка терпеть, а лучше сберечь его нервную систему, оказав помощь с помощью специальных детских гелей для десен. Они обладают выраженным анестезирующим эффектом и имеют минимум противопоказаний. При выборе средства стоит учитывать, что некоторые гели (обычно с содержанием лидокаина) могут, попадая на язык ребенка, вызвать онемение и затруднить сосание при кормлении грудью.

Гель на основе лидокаина

Дополнительные средства – это гели в составе которых антисептические, противовоспалительные, гомеопатические компоненты, предполагающие возможность комбинированного влияния на организм ребенка, это гарантирует что процесс роста зубов перестает беспокоить.

В целом, в период дентации стоит быть внимательней и терпимей к малышу. Если чаще играть с ребенком, держать на руках, прикладывать к груди (при грудном вскармливании), практиковать совместный сон, то пережить это непростое время ребенку будет гораздо проще.

Применение обезболивающего геля

Перед началом использования средства следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Применять гель нужно, четко следуя возрастным ограничениям и рекомендациям, иначе он может оказаться либо просто малоэфективным, либо даже вредным.

Читайте также: Дыня ребенку 2 года

Чтобы результат обезболивания был наибольшим, нужно:

использовать средство только при выраженном дискомфорте;
строго соблюдать рекомендации по количеству наносимого средства;
применять гель не более 5 раз в сутки, при этом не чаще чем 1 раз в 3-4 часа;
втирать средство необходимо массажными движениями, с использованиям ватного тампона или просто чистого пальца.;
средство, как правило, применяется несколько дней подряд.

Чаще всего к применению медицинских средств прибегают при появлении самых первых зубов, а также при дентации после года. Остальные зубы прорезываются с гораздо меньшим дискомфортом и обычно не требуют вмешательства.

Использование геля при прорезывании

При ярко выраженном беспокойстве, необходимо выдавить гель на палец взрослого, и аккуратными движениями помассировать десна. Гель имеет замораживающий эффект, воспалённая зона онемевает и не беспокоит ребёнка.

Обзор самых популярных средств

Ассортимент средств для обезболивания достаточно широк, и выбрать, чем мазать десны, когда режутся зубы, бывает непросто. Самыми распространенными являются семь препаратов, которые рассмотрены ниже.
Холисал
Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, уменьшая отечность десен. Устойчив к воздействию слюны и продолжает свое действие на протяжении 8 часов. Средство оказывает антибактериальное и противовирусное действие, сохраняя естественную микрофлору ротовой полости. Достоинством препарата является отсутствие лидокаина, что делает возможным применение даже во время грудного вскармливания, так как чувствительность языка полностью сохраняется. Средняя цена составляет 280 рублей.
Дентинокс
Гель обладает местным анестезирующим действием, быстро и эффективно снимая болезненные ощущения при дентации.

Важно! Препарат обладает противовоспалительным действием, за счет содержащимся в нем экстрактам ромашки и другим компонентам. Гель используется для детей разных возрастов. Средство содержит лидокаин, поэтому обладает ограничениями в использовании при грудном вскармливании.

Следует также учитывать возможность возникновения аллергической реакции. Стоимость препарата порядка 320 рублей.
Бейби доктор
Препарат на основе экстрактов ромашки, эхинацеи, календуры и подорожника. Средство оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект, способствует заживлению ранок на деснах и снятию раздражения, снимает болезненность. Плюсом средства является его полностью натуральный состав, однако, обезболивающее действие может быть недостаточным. Цена на средство около 320 руб.
Калгель
В состав этого геля входит лидокина гидлохлорид, благодаря которому достигается быстрое анестезирующий и охлаждающий эффект. Средство моментально помогает облегчить симптомы прорезывания зубов. Быстро достигнутый результат, однако, держится недолго – около получаса. Средняя стоимость геля 340 рублей.
Камистад
Комплексное средство, соединяющее в себе анестезирующие компоненты, а также лекарственный экстракт ромашки, оказывающий антисептическое, заживляющее и противовоспалительное действие. Плюсом является быстрый и продолжительный эффект геля, а к минусам относится содержание в его составе лидокаина. Цена препарата составляет около 220 рублей.
Пансорал
Растительные компоненты средства эффективно успокаивают и смягчают десны. Полностью натуральный состав является основным достоинством препарата. Минусом является слабо выраженный анестезирующий эффект. Цена на средство, в среднем, около 360 рублей.
Дентол-бэби
Гель отличается очень быстрым обезболивающим эффектом, который сохраняется на протяжении двух часов. В своем составе содержит бензокаин. К минусам относится относительно недолгий период обезболивания, а преимуществом является быстродейственность средства. Среднерыночная стоимость геля 180 руб.

Средства, которые облегчают процесс прорезывания зубов

На данном изображении представлены одни из самых распространённых средств, которые облегчают процесс прорезывания зубов: дентол, холисал, камистад, дентинокс, беби доктор, калгель.

Возможные осложнения

Если не следовать правилам пользования, указанным в инструкции, можно получить побочные эффекты от использования обезболивающих гелей. Самыми распространенными последствиями являются:

возникновение аллергии;
кожные высыпания;
воспалительные процессы в деснах.

Аллергическая реакция на использования зубного геля

Покраснение на щеках, шероховатость кожи, а также высыпания на кожных покровах – это возможная аллергическая реакция на использования зубного геля.

Аллергические и кожные реакции

Гели, предназначенные для десен, подразделяются на три разновидности:

антисептические;
анестезирующие (с лидокаином);
растительные.

Важно! Аллергия чаще всего возникает на лидокаиновые препараты. При возникновении кожных высыпаний или подозрении на аллергическую реакцию, следует немедленно отказаться от использования средства. В таком случае можно попробовать другой гель, например, на основе растительных экстрактов.

Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений, следует придерживаться следующих советов:

Для того, чтобы сделать правильный выбор средства, лучше посоветоваться со стоматологом.
Применять обезболивающие гели следует только при острой необходимости, например, когда ребенок плачет и не может уснуть, а другие средства не помогают.
Если возникли побочные эффекты, следует прекратить применение средства и обратиться к врачу.

Родители, размышляющие, чем мазать десны ребенку, когда режутся зубы, должны понимать, что гель – это средство экстренной помощи, когда другие методы неэффективны. Пользоваться такими препаратами следует в качестве исключения, строго следую правилам, указанным в инструкции. Если подходить к вопросу терпеливо и обдуманно, то действия родителей помогут малышу пережить этот неприятный период с наименьшим дискомфортом.

Источник