Люголь для ребенка 5 лет не опасно ли
Препарат под названием «Люголь» относится к группе антисептиков и используется для местной или наружной обработки. Таким средством лечат болезни в области ротовой полости и глотки, а также кожные заболевания. Лекарство востребовано у взрослых, но нередко выписывается и детям. Чтобы оно не навредило маленьким пациентам, стоит узнать больше о его особенностях и как использовать препарат правильно.
Особенности
В нынешнее время «Люголь» представлен лишь одной формой выпуска, которая является раствором, разлитым в стеклянные бутылочки темного цвета. Такие бутылочки оснащены распыляющей насадкой, благодаря которой медикамент наносится в виде струи на слизистую оболочку/кожу легким нажатием на механизм.
Сама жидкость является вязкой и полупрозрачной. У нее есть выраженный запах йода и яркая красновато-коричневая окраска, иногда с оранжевым оттенком. Объем препарата в одном флакончике у разных производителей отличается и может составлять от 25 до 60 мл.
Состав
Действие «Люголя» обеспечено йодом, который выступает главным ингредиентом спрея и представлен в двух концентрациях – 1% и 1,25%. В 1%-м растворе количество йода на 1 грамм составляет 10 мг, а 1 мл препарата с концентрацией 1,25% содержит 12,5 мг элементарного йода.
Дополнительно в препарате есть глицерин, чтобы йод действовал более мягко. Помимо этого, в состав «Люголя» включены йодид калия и очищенная вода. Такие вспомогательные ингредиенты лучше растворяют йод.
Принцип действия
Присутствующий в «Люголе» молекулярный йод имеет антисептические свойства, поскольку способен уничтожать разные патогенные бактерии, а также условно-патогенные микробы. Он также влияет на болезнетворные грибки, включая кандиды. Благодаря губительному действию на возбудителей «Люголь» помогает остановить воспалительный процесс, вызванный инфекцией. При этом привыкания к препарату не бывает, что делает его более выгодным, чем местнодействующие антибиотики, а также позволяет применять настолько долго, сколько требуется.
Отметим, что спектр воздействия на микробные и грибковые клетки у лекарства весьма широкий – спрей влияет на большое число разных микроорганизмов, что позволяет применять его практически при любых инфекциях кожного покрова либо слизистой оболочки. При этом у стафилококков отмечают относительную устойчивость к йоду, хотя при регулярной и достаточно длительной обработке «Люголь» способен уничтожить и такие бактерии. А вот на синегнойную палочку препарат не действует.
У молекулярного йода также есть и местнораздражающее влияние. Препарат усиливает выработку слизи, что может вызвать чихание или кашель.
Однако такой эффект приносит пользу при инфекциях слизистых оболочек, так как вследствие большого объема слизи патогенные бактерии смываются с оболочки и быстрее погибают под действием лизоцима и прочих активных веществ в составе секрета.
Стоит отметить, что «Люголь» после обработки пораженных тканей способен всасываться в кровь. Если препаратом смазать небольшую площадь, то количество всосавшегося йода не так значительно и практически незаметно. Однако при распылении на значительную площадь слизистой оболочки или кожи попадание йода в кровь будет большим. Это важно учитывать и в детском возрасте, когда барьерная функция кожи еще не настолько сильная, как у взрослых.
Показания
Обработка «Люголем» применяется:
- при поражении бактериями или другими возбудителями глотки или ротовой полости, например, при ангинах, фарингитах или ларингитах;
- при гнойном наружном отите;
- при фурункулах, нагноении царапин, роже и прочих инфекциях кожи;
- при ранах на коже;
- при ожогах 1-2 степени и в случае осложнений (при вторичном их инфицировании).
Разрешено ли использовать у детей?
«Люголь» часто назначается детям, так как считается педиатрами безопасным в детском возрасте. Обычно в педиатрической практике его применяют при ангинах и фарингитах, как препарат для обработки воспаленного горла. В нашей стране его выписывают с рождения, хотя в инструкции к спрею можно увидеть возрастные ограничения (разные производители указывают в противопоказаниях возраст 5 лет или 12 лет).
Широкое применение «Люголя» у детей связано с долговременным наблюдением за действием этого раствора на детский организм. Такое средство выписывают уже много десятилетий и за этот период педиатры убедились, что медикамент эффективен и безвреден. Однако есть немало педиатров, среди которых и доктор Комаровский, считающих данный препарат устаревшим. По их мнению, сейчас выпускается много более современных местных средств, у которых меньше противопоказаний и побочных эффектов.
Еще немаловажно отметить, что брызгать «Люголь» в раннем возрасте не рекомендуется, ведь самые маленькие пациенты не могут задерживать дыхание по просьбе. По этой причине у грудничков и малышей в 2-3 года целесообразнее нанесение раствора с помощью ватного тампона.
Противопоказания
Лечение «Люголем» запрещается при гиперчувствительности к йоду или другим ингредиентам лекарства. Если у ребенка диагностировали болезни почек, патологии печени или герпетиформный дерматит, применять раствор следует с осторожностью.
Ограничения для обработки «Люголем» есть и для пациентов с заболеваниями щитовидной железы, поскольку избыток йода накапливается в этом органе. Таким детям не рекомендуется орошать большие площади. Взрослым препарат не назначают в период вынашивания ребенка и при кормлении грудью.
Побочные действия
Препарат может провоцировать крапивницу и прочие проявления аллергии. При слишком долгом использовании «Люголь» может стать причиной усиленного слезотечения, угревой сыпи, ринита и прочих проявлений реакции, называемой «йодизмом».
Некоторые дети после обработки «Люголем» слизистых оболочек жалуются на пощипывание, жжение, першение в горле и подобные неприятные ощущения. Обычно они проходят в течение нескольких часов и связаны и пересушивающим и раздражающим действием йода.
Если такие дискомфортные симптомы сильно беспокоят ребенка, рекомендуется полоскание горла смягчающим травяным отваром, например, из ромашки. А также можно использовать таблетки для рассасывания или пастилки, которые будут смягчать слизистую оболочку.
Помимо этого, важно, чтобы спрей не попал ребенку в глаза. Если это случайно произошло, нужно сразу же промыть конъюнктиву чистой водой в большом количестве.
Инструкция по применению
Лекарство распыляется на болезненные и воспаленные участки, пока состояние пациента не улучшится или он полностью не выздоровеет. Рекомендованная частота обработки – от четырех до шести раз в течение дня.
Удерживая флакон вертикально, трубку направляют на нужную область и нажимают на распылитель один раз. Такое нажатие не должно быть длительным, ведь распыление раствора происходит не в виде облака, а он подается струей. Если нужно обработать большую площадь или несколько участков, распылять «Люголь» необходимо несколькими нажатиями, орошая поверхность по частям.
В тот момент, когда спрей распыляется на слизистую оболочку рта или горла, пациент должен задержать дыхание. Это предотвратит попадание раствора в бронхи.
После нанесения средства на пораженную слизистую оболочку нельзя минимум 30 минут ничего есть или пить. В течение такого срока препарат остается на обработанной поверхности и оказывает свое лечебное действие.
На кожу «Люголь» можно наносить по-разному. Способ обработки зависит от тяжести воспаления, например, если кожа воспалена на ограниченном участке и такое воспаление не сильно выражено, то рану сначала очищают от загрязнений, после чего разбрызгивают «Люголь» и оставляют на 15-30 минут для лучшего впитывания. Потом кожа может оставаться открытой или же накрываться повязкой. Такую обработку выполняют 2-6 раз в день до момента, пока воспаление полностью не пройдет.
Если же инфекция поразила большую площадь (более чем 5х5 см) или же течение заболевания тяжелое (у пациента много фурункулов, инфицированные ожоги, воспалился шов после операции и так далее), то «Люголем» смачиваются салфетки, накладываемые на кожу и периодически заменяемые новыми.
Передозировка
При случайном проглатывании раствора в небольшом количестве (во время обработки горла) обычно никаких проблем не возникает, поскольку йод будет частично выводиться с мочой или перенесется кровью к щитовидной железе, где будет принимать участие в синтезе гормонов. Если же ребенок проглотит большой объем лекарства либо обработка будет проводиться слишком часто, это может привести к негативным симптомам.
К примеру, избыток йода будет раздражать верхние дыхательные пути, что станет причиной бронхоспазма или ларингоспазма. А также возможны ожоги слизистой оболочки ротоглотки и бронхов. При попадании большого количества «Люголя» в пищеварительный тракт может возникнуть раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Очень большая доза медикамента способна разрушать эритроциты и вызывать гемоглобинурию.
Как только обнаружена передозировка, следует сразу же провести промывание желудка и вызвать врача. Для устранения негативного влияния йода используется тиосульфат натрия. Это соединение является антидотом и способно связывать лишний йод, а затем выводить его из организма.
Взаимодействие с другими препаратами
«Люголь» несовместим со многими другими лекарствами. К примеру, такой раствор нельзя применять вместе с растворами аммиака, препаратами металлов или эфирными маслами. Если обрабатывать «Люголем» кожу одновременно с другими средствами, которые могут ее раздражать, то такой побочный эффект усилится.
Условия продажи
«Люголь» относят к безрецептурным лекарствам, поэтому его можно спокойно купить практически в любой аптеке. На стоимость препарата влияет и объем раствора в бутылочке, и производитель. Средняя цена флакона емкостью 50 мл – 100-110 рублей.
Условия хранения
Чтобы молекулярный йод в составе раствора не разрушался, препарат должен храниться в темном и прохладном месте. Если держать флакон под лучами солнца или при температуре выше +40 градусов, активный компонент будет ускоренно разрушаться и эффективность лечения, соответственно, снизится. Оптимальным температурным режимом хранения «Люголя» называют диапазон до +25 градусов Цельсия. Срок годности раствора обычно составляет 3 года.
Отзывы
Около 80% отзывов о «Люголе» – положительные. В них медикамент называют эффективным и отмечают, что спрей помог избавиться от болей в горле и ускорил выздоровление при ОРЗ. Плюсами средства называют простоту использования и низкую стоимость, а также довольно быстрое лечебное действие. Среди его недостатков обычно упоминают появление симптомов раздражения слизистой оболочки и неприятный вкус жидкости. В отрицательных отзывах рассказывают о побочных эффектах, например, о развитии бронхоспазма.
Аналоги
Заменить «Люголь» способны другие антисептики, которые выпускают в виде спрея.
- «Йокс». В составе такого медикамента есть повидон-йод, дополненный аллантоином, поэтому он не только обеззараживает, но и ускоряет заживление горла. В виде спрея его можно применять с 8-ми лет.
- «Максиколд Лор». Этот препарат действует на бактерии, грибки и многие вирусы благодаря гексэтидину. Его разрешено разбрызгивать в ротовой полости детей с 3 лет и можно заменить другими препаратами гексэтидина, например, спреем «Гексорал».
- «Тантум Верде». Основой такого лекарства является бензидамин, который также присутствует в «Оралсепте». Оба спрея могут применяться с трехлетнего возраста и выписываются при гнойной ангине, стоматите и прочих заболеваниях.
- «Гексаспрей». Такой аэрозоль содержит биклотимол и помогает быстрее избавиться от болей в горле. Детям его можно распылять с 6-ти лет.
- «Каметон». Действие такого препарата обусловлено сочетанием камфоры, ментола, хлорбутанола и эквалиптового масла. Все эти вещества помогают уничтожить микробы и снижают активность воспаления. В виде спрея «Каметон» выписывают с 5-летнего возраста.
- «Мирамистин». Такой антисептик разрешен в любом возрасте. Он помогает избавиться от грибков, бактерий и вирусных частиц, а также ускоряет регенерацию слизистой оболочки. Его можно применять не только при гипертрофии миндалин, рините, аденоидах или стоматите, но и при разных повреждениях кожи, конъюнктивите и многих других патологиях.
- «Пропосол». Такое лекарство на основе прополиса может применяться лишь по предписанию врача, так как способно вызывать аллергическую реакцию. Оно востребовано при стоматите, тонзиллите и других заболеваниях.
Все о растворе-спрее «Люголь » смотрите в следующем видео.
Источник
Раствором Люголя лечили больное горло родители, бабушки и дедушки современных малышей. Несмотря на свою почти двухсотлетнюю историю, лекарство по-прежнему востребовано и эффективно. Следуя дани моды и современным технологиям, оно обрело новую популярную лекарственную форму – спрей, которым удобно пользоваться. Он не вызывает рвотный рефлекс у малышей, ведь теперь не нужно смазывать палочкой миндалины. Отчего так популярен раствор, носящий фамилию французского врача?
Свойства, состав и формы выпуска препарата, популярные производители
Раствор Люголя имеет простой состав. В исходной формуле в водном растворе содержалось 5 частей йода, 10 частей соли иодида калия и 85 частей воды. Количество свободного йода составляло 130 граммов на литр раствора. Несколько позднее была разработана форма с глицерином, предназначенная для лечения заболеваний верхних дыхательных путей, в основном ангины.
В этой формуле снижена концентрация йода до 1 грамма, вода заменена глицерином – 94 части. Концентрация иодида калия снижена до 2 процентов, а вода в качестве разбавителя содержалась в объеме 3 частей. Формула за счет вязкой, малотекучей структуры глицерина дольше удерживалась на поверхности миндалин и слизистой глотки, оказывая более длительный антисептический эффект, чем водный раствор.
Раствор Люголя относится к антимикробным препаратам, действие которых основано на подавлении активности микроорганизмов путем создания пагубных для них условий. Кроме отоларингологического применения, раствор Люголя используется в стоматологии для смазывания «заеды» – нагноившейся трещинки в уголках рта. Водный раствор предназначен для приема внутрь в качестве профилактического средства при недостатке в организме йода, а также для лечения гипотиреоза.
Показания к использованию Люголя для детей
Раствор Люголя не обладает избирательным действием в отношении какого-либо одного микроорганизма или их группы. Он одинаково эффективен в лечении заболеваний, вызванных вирусами, и болезней, порожденных бактериями или микроорганизмами. Повышенная концентрация йода в месте нанесения оказывает антимикробное и слабое прижигающее действие. Сфера применения раствора гораздо шире традиционного смазывания или орошения миндалин в воспаленном горле у ребенка. Он применяется:
- для обработки ран на теле;
- лечения воспалительных поражений кожных покровов;
- при термических ожогах;
- при трофических и варикозных язвах;
- при миальгии.
Существуют различные показания к применению раствора Люголя в глицерине. По широте диапазона он относится к препаратам первой медицинской помощи и должен находиться в домашней аптечке на любые случаи жизни: царапина, ожог, боль в мышцах или простуда. Во всех случаях Люголь будет уместен и безвреден при использовании с 5 лет.
С какого возраста разрешено использовать средство?
Различные производители устанавливают в инструкциях к препарату разный возраст – нужно знать, до скольки лет применение препарата не рекомендовано. В инструкции указывают минимальный возраст – 5–6 лет. Такая предосторожность связана с тем, что в организм вводится повышенное количество микроэлемента I-126 – стабильного изотопа, который принимает участие в синтезе тиреотропных гормонов щитовидной железы Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина). Они участвуют в качестве катализаторов в регулировании обмена веществ в организме.
Избыточное содержание этих гормонов вызывает заболевание «тиреотоксикоз». Давая рекомендации по ограничению возраста у ребенка, когда можно применять Люголь, производители основываются на минимизации наступления неблагоприятных последствий со стороны эндокринной системы. Существует риск передозировки йода, так как препарат зачастую применяют индивидуально и без медицинского контроля люди, не имеющие никаких навыков в медицине.
Некоторым родителям может показаться, что они недостаточно обильно обработали миндалины ребенка. Или, например, что при нажатии на головку баллончика со спреем в горло попало малое количество лекарства. Появляется соблазн смазать погуще, брызнуть побольше – с «запасом».
Именно поэтому и установлено ограничение по возрасту – от ретивых родителей. Йод не оказывает негативного воздействия на организм ребенка, если применяется в рекомендованных дозах. Педиатр может назначить препарат для смазывания или орошения миндалин даже детям до года.
Инструкция по применению для детей по возрасту
В Интернете на форумах родителей можно встретить восторженные отзывы о препарате и его эффективности при воспалительных заболеваниях горла даже у грудничков. Писать такие отзывы могут только родители, превратившие своего ребенка в «испытательный полигон» для проверки заблуждений и слухов, гуляющих в сети. Инструкция на упаковке препарата, выпускаемого специально для малышей в форме спрея, строго предписывает: не применять у детей младше 5 лет!
Помимо возможности передозировки препарата, при самолечении возможна неправильная диагностика. Родитель, увидев покраснение горла и увеличение миндалин у ребенка, может принять их за первые симптомы ангины и начать брызгать Люголем. Сходные покраснения имеет коклюш и скарлатина – опасные болезни, которые Люголем не лечатся.
Возможна ошибка и при аллергическом покраснении гортани, когда слизистая отекает и краснеет из-за попадания в организм ребенка аллергена. В этом случае спрей дополнительно раздражает слизистую – может вызвать бронхоспазм и удушье.
Все, кто применял Люголь, отмечают его неприятный вкус, а при смазывании миндалин почти неизбежно возникает рвотный рефлекс. Пытаясь смазать миндалины малышу, можно вызвать у него рвоту и аспирацию рвотных масс, если он в это время лежит на спине.
Обработка раствором
Обработка раствором возможна в двух вариантах:
- cмазывание поверхности миндалин и зева;
- полоскание раствором Люголя.
Для смазывания используют узкий медицинский шпатель или ушные ватные палочки. Большинство людей, не имея под рукой ни того, ни другого, используют любые подручные средства, вплоть до собственного пальца, обмотанного куском бинта. Делать этого не следует по нескольким причинам.
Дозировка одного смазывания рассчитана на использование турунды – 1–2 капли препарата. Если обмотать палец или карандаш бинтом или марлей и обильно увлажнить получившуюся «колотушку», в организм ребенка попадет несколько суточных доз йода.
Наматывание бинта или ваты на гладкий предмет: спицу, карандаш, черенок ложки всегда чревато риском соскальзывания турунды в просвет гортани и закупорки дыхательных путей ребенка. Следует помнить, что малыши активно сопротивляются подобным экзекуциям, вырываются, отворачивают голову, сжимают челюсти.
Нанесение йода должно быть аккуратным. Нельзя надавливать на миндалины или совершать поступательные движения, «намазывая» Люголь на них. Кроме рвотного рефлекса у ребенка, вы можете повредить нежную воспаленную слизистую и вызвать кровотечение.
Детям, умеющим самостоятельно полоскать горло, не проглатывая жидкость, вместо смазывания можно эффективно применять «Люголь виалайн», которым 4 – 6 раз в день нужно полоскать горло. Менее концентрированный препарат не так сильно раздражает слизистую, не ощущается неприятный вкус лекарства, не жжет горло.
Орошение спреем
Орошение спреем удобно и для детишек, и для родителей. Полностью отсутствует риск аспирации турунды во время манипуляции. Одно нажатие на колпачок баллончика выдает разовую дозу, достаточную для обработки миндалины. Практически исключена передозировка препарата. Во время разбрызгивания спрея обрабатывается большая поверхность, чем при смазывании, то есть санации подвергаются не только миндалины, но и окружающие ткани.
Во время орошения надо предупредить ребенка, чтобы он задержал дыхание. Люголь, который дают при ангине детям, сильно раздражает трахею, что вызывает удушливый кашель. После процедуры не следует пить в течение 30 – 60 минут, чтобы не смыть с поверхности миндалин лекарство. Ни в коем случае нельзя применять спрей у младенцев. Им невозможно объяснить, что надо задерживать дыхание. Во время плача они активно вдыхают воздух и могут спровоцировать ожог дыхательных путей.
Когда Люголь противопоказан детям?
Возраст – не единственное противопоказание, когда нельзя применять Люголь для малышей. Основное противопоказание – это индивидуальная непереносимость йода. Являясь простым химическим элементом, йод резко вызывает классическую аллергическую реакцию. Обычно развитие непереносимости развивается по нарастающей в результате систематического приема повышенных дозировок. Нельзя применять йодосодержащие препараты в случае заболевания щитовидной железы, связанного с повышенной продукцией тиреогормонов.
Негативно сказывается Люголь для детей на течении кожных заболеваний. Его нельзя применять при угревой сыпи, фурункулезе, пиодермии, диатезе у детей – проявления этих заболеваний могут прогрессировать. При попадании на нежную кожу ребенка возможно покраснение, а также реакция, схожая с крапивницей.
Возможные побочные реакции у ребенка, взаимодействие с другими лекарствами
Побочные явления при применении раствора Люголя связаны с передозировкой. Также зачастую проблема кроется в неправильном применении. При попадании на слизистую трахеи появляется першение, кашель, чувство сухости в горле. У чрезвычайно чувствительных малышей возможен бронхоспазм. Именно поэтому ребенка при распылении спрея надо предупреждать о задержке дыхания. Нельзя распылять спрей в то время, когда ребенок капризничает или плачет.
Неприятный запах и вкус Люголя провоцирует обильное слюнотечение, желание проглотить образовавшийся во рту налет от лекарства. Это может спровоцировать попадание препарата в пищевод и желудок. В той дозировке, которая предписана для смазывания или орошения миндалин, это совершенно безопасно. Если в пищевод случайно попадает большое количество Люголя, например, соскользнувшая с карандаша турунда, необходимо промыть желудок, спровоцировать рвоту или вызвать скорую помощь.
Для промывания желудка можно использовать охлажденную кипяченую воду или раствор тиосульфата натрия или пищевой соды, который нейтрализует йод. Перед первым применение спрея Люголя надо проверить чувствительность к препарату. Для этого небольшую капельку препарата наносят на внутреннюю поверхность предплечья, ближе к локтевому сгибу, и смотрят на кожную реакцию через 5 минут. Если произошло покраснение вокруг нанесенного пятнышка, от применения Люголя необходимо отказаться.
Стоимость и аналоги препарата для детей
Достоинством препарата является его невысокая стоимость. Водный раствор в стеклянном флаконе, не оснащенном дозирующим устройством, стоит в аптеках от 5 рублей. С дозатором для орошения горла – от 44 рублей. Есть детская форма спрея, на упаковке которой написано «kids» или «для детей». Цена начинается от 52 рублей.
Аналоги, обладающие противомикробными антисептическими свойствами и используемые для профилактики и лечения ангины и тонзиллита:
- «Терафлю ЛАР спрей»;
- «Гексаспрей»;
- «Лидаплюс спрей»;
- «Фармасептик».
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник