Лимфоциты норма у ребенка 4 года

Универсальным средством постановки диагноза при развитии ряда заболеваний является клинический анализ крови. Он предполагает определение содержания в крови эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.  Одной из разновидностей лейкоцитов являются лимфоциты. Эти клетки принимают участие в непосредственной защите организма от болезнетворных микроорганизмов, а потому их показатели позволяют выявить то или иное заболевание воспалительного характера. Какая норма лимфоцитов в крови у ребенка и о чем говорит отклонение?

Норма по возрасту

Лимфоциты – это белые кровяные тельца, основной задачей которых является распознавание и задержание чужеродной патогенной микрофлоры.  Эти клетки занимаются выработкой антител к чужеродным агентам, нередко спасая организм от инфекционного поражения.

Соответствующий сигнал лимфоцитов приводит иммунную систему в состояние активной защиты, ввиду чего организм получает возможность противостоять обнаруженной патогенной микрофлоре.  Чтобы иммунная система функционировала без сбоев, уровень лимфоцитов в крови должен соответствовать возрастным данным, ведь для каждого возраста существует своя норма.

Рассмотрим норму лимфоцитов в крови у ребенка относительно возраста:

Анализ крови на лимфоциты

Для выявления количества лимфоцитов необходимо сделать клинический анализ крови. Подобные процедуры проводят во всех поликлиниках и больницах. Средняя стоимость сдачи крови на анализ в государственной клинике составляет до 50 рублей.

Забор крови осуществляется из безымянного пальца. У грудничков кровь берется из пятки. Целью исследования является считывание двух показателей:

1. Общее количество белых клеток (лейкоцитов).
2. Лейкоцитарная формула (процентное соотношение различных видов лейкоцитов: нейтрофилов, базофилов, моноцитов, эозинофилов, лимфоцитов).

Прием любых таблеток до сдачи анализа считается неприемлемым, поскольку вследствие этого результаты исследования могут исказиться. При прохождении медикаментозного лечения желательно сдать кровь лишь спустя пару недель после окончания терапии. Перед непосредственной сдачей анализа не допускаются интенсивные физические нагрузки.

В некоторых случаях анализ проводится несколько раз. Речь идет о таких ситуациях:

1. Контроль успешности лечения. Чтобы врач мог оценить результативность выбранного лечебного курса, ему следует время от времени направлять пациента на анализы.
2. При установке диагноза, если предыдущий анализ дал неопределенные или неточные результаты.
3. Если пациент в течение длительного времени лечился от какого-либо недуга, давшего осложнения.

Повышенный уровень лимфоцитов

Если у пациента присутствует повышенный уровень лимфоцитов в крови, такое состояние называется «лимфоцитоз». Оно может иметь две формы:

1. Абсолютный лимфоцитоз. Предполагает повышенное количество лимфоцитов.
2. Относительный лимфоцитоз — увеличение процента лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. Как правило, возникает на фоне пониженного числа нейтрофилов. Лимфоциты же при этом остаются в пределах нормы, а повышенный их процент является следствием перераспределения различных видов кровяных клеток в лейкограмме.

Причины лимфоцитоза у детей

Количество лимфоцитов в крови у ребенка может увеличиваться при развитии следующих заболеваний:

• туберкулез;
• токсоплазмоз;
• заболевания иммунной системы;
• гипертиреоз;
• ветрянка, ОРВИ, аденовирусная инфекция, корь;
• последствия недавно перенесенной спленэктомии;
• сильное истощение организма;
• отравление мышьяком, свинцом и прочими токсичными веществами;
• заболевания аутоиммунного характера;
• прием гормональных, противоэпилептических, противомикробных  и некоторых других препаратов;
• гиперфункция щитовидки;
• лимфолейкоз и прочие онкологические процессы в системе кроветворения.

Помимо этого, повышенный уровень лимфоцитов может быть следствием сильных стрессов и повышенных физических нагрузок. Если ребенок переутомляется на занятиях, то следствием этого может быть лимфоцитоз.

Симптомы

Нередко у ребенка наблюдаются признаки инфекционного заболевания, ведь именно инфекции чаще всего провоцируют повышение уровня лимфоцитов. Чаще всего это инфекции ротовой полости. При реактивном лимфоцитозе у детей воспаляются лимфоузлы, может увеличиваться селезенка и печень.

Инфекция способна поражать верхние дыхательные пути, кору головного мозга и слизистые ротовой полости. При этом может наблюдаться как существенное повышение, так и снижение температуры тела. У некоторых детей на фоне патологии снижается масса тела и появляется озноб.

Таким образом, при инфекционной природе повышения лимфоцитов развивается следующая симптоматика:

• сильная сонливость;
• вялость и слабость;
• лихорадочное состояние (проявляется не всегда);
• при первичном осмотре врач может заметить поражение дыхательных путей со слабой выраженностью.

Повышенный уровень лимфоцитов может свидетельствовать и о кожных заболеваниях, сопровождающихся появлением сыпи (скарлатина, ветрянка, краснуха и др.).

Лечение

Нормализация количества лимфоидных клеток требует проведения медикаментозной терапии, которая чаще всего направлена на борьбу с инфекцией. В зависимости от характера заболевания и степени его развития пациенту могут быть назначены следующие лекарства:

• противовирусные;
• антибиотики;
• жаропонижающие;
• противовоспалительные.

При повышении уровня лимфоцитов на фоне развития онкологического процесса пациенту требуется проведение курса лучевой и химиотерапии. Впоследствии опухоль может быть удалена.

Пониженные лимфоциты

Данное состояние организма называется лимфопенией и может быть вызвано развитием ряда патологий. Следует понимать, что при значительном падении количества лимфоцитарных клеток организм становится восприимчивым к инфекционному поражению и практически беззащитным перед патогенной микрофлорой.

Причины развития патологии

Снижение количества лимфоцитарных клеток происходит на фоне развития в организме следующих патологий:

• воспалительные процессы в лимфоузлах;
• интоксикации;
• наследственные заболевания иммунной системы;
• недавно перенесенная химиотерапия или лучевое воздействие;
• инфекционные заболевания;
• развитие злокачественных процессов.

Если клинический анализ крови показывает отклонения в лейкоцитарной формуле, то ребенку назначается дополнительное лабораторное исследование. Таким образом удается выявить основное заболевание, начав своевременное лечение.

Симптомы

Как и лимфоцитоз, лимфопения может протекать абсолютно бессимптомно. Однако в некоторых случаях о наличии заболевания могут свидетельствовать следующие симптомы:

• выпадение волос;
• общая слабость;
• кожа бледнеет и приобретает желтушный оттенок;
• температура тела повышается;
• лимфоузлы и миндалины уменьшаются в размерах;
• появляется кожная сыпь, экзема;
• возможно гнойное поражение кожи.

Лечение

Лимфопения – это клинический симптом, потому лечение в данном случае должно быть направлено на то заболевание, которое привело к снижению уровня лимфоцитов. В зависимости от первопричины, лечение может предполагать следующие действия:

1. Если лимфопения была вызвана отравлением, то терапия будет направлена на устранение интоксикации.
2. Понижение уровня лимфоцитов может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов. В таком случае врач должен найти аналоги, которые не приводят к снижению уровня лимфоцитов.
3. Если имеет место поражение инфекционного характера, то пациенту проводится медикаментозная терапия, целью которой выступает ликвидация очага инфекции.
4. В качестве поддерживающей терапии осуществляется прием лекарств для повышения иммунитета.

В некоторых случаях пациенту может быть рекомендована белковая диета.

Профилактические меры

Чтобы поддерживать уровень лимфоцитов в норме, ребенку следует принимать витаминные комплексы, которые позволят стимулировать работу иммунной системы. Очень важно не допускать сильного переохлаждения организма и регулярно посещать врача для проведения планового осмотра и обследования.

В данном случае профилактика сводится к предупреждению и своевременному лечению инфекционных заболеваний, проведению вакцинации согласно календарю прививок. Следует избегать самолечения и обращаться за профессиональной помощью даже при развитии простудного недуга.

Анализ крови в детском возрасте – явление вполне обыкновенное. Грудничкам до 1 года положено регулярно сдавать кровь для контроля состояния здоровья и отслеживания динамики развития. Также лабораторные исследования всегда назначаются при различных заболеваниях.

В расшифровке результатов указывается много показателей по лейкоцитарной формуле. Одним из них является уровень содержания лимфоцитов в крови. Отклонение этого показателя от нормы свидетельствует о нарушениях в организме или развитии патологического процесса.

Какова норма концентрации лимфоцитов в крови в разном возрасте? Как правильно подготовиться к сдаче крови? Почему уровень лимфоцитов поднимается или опускается?

Норма содержания лимфоцитов в крови у детей

Лимфоциты представляют собой разновидность лейкоцитов из группы агранулоцитов. Это основные клетки иммунной системы, «строительный материал» для гуморального и клеточного иммунитета. Также они регулируют деятельность других разновидностей кровяных клеток.

Существует официально утвержденная норма содержания лимфоцитов для детей каждой возрастной группы, так как показатели у грудничков до года и детей 3-4 лет очень отличаются. Отклонение от номы (меньше или больше) свидетельствует о нарушениях в организме или патологических воспалительных процессах.

Норма концентрации лимфоцитов для детей (в %-ном соотношении):

Расшифровка обозначений в таблице:

• «М» означает абсолютно значение. Это точное количество клеток, которое содержится в порции биологического материала, умноженное на 10 в девятой степени. То есть на самом деле в крови находится указанное в столбце «М» количество, умноженное на 100 000 000 (миллиард).
• В столбце «Диапазон» указан допустимо возможный диапазон показателей у здорового ребенка. Диапазон нормы необходим, так как все дети разные, они имеют свои физиологические особенности.
• Столбец «%» показывает долю содержания лимфоцитов от общего количества белых клеток (лейкоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы). В таблице видно, что после 4 лет процентное соотношение лимфоцитарных клеток резко уменьшается.

Подготовка к сдаче анализа крови

Подготовиться к сдаче крови совсем не сложно. Родители должны выполнять простые правила, которые помогут получить точные данные. При несоблюдении правильной подготовки результаты могут исказиться, что приведет к ложному подозрению на патологию.

Подготовка к сдаче анализа:

1. Кровь сдается натощак. Новорожденным и младенцам положено не кушать 2–3 часа. Для малышей постарше голодовка составляет 8 часов. Нужно покормить ребенка накануне вечером, а утром натощак отправиться в лабораторию. Родителям бывает жаль свое чадо, но на самом деле ребенок спокойно выдерживает.
2. Дети, которые кушают за общим столом, соблюдают правильное питание. За двое суток до сдачи крови нужно воздержаться от жареного, соленого, жирного, сладкого.
3. В день накануне похода в больницу исключить тяжелые физические нагрузки, переутомление, стресс. Подобные явления изменяют химический состав крови, что сказывается на результатах.
4. Перед анализом отказаться от приема некоторых лекарственных препаратов. Если малыш проходит медикаментозную терапию, сдать анализ лучше всего через 2 недели после ее окончания.

Как делается забор крови и анализ?

Для подсчета белых кровяных клеток проводят общий анализ крови. Забор материала берут из безымянного пальца (подушечки верхней фаланги), у младенцев — из пятки. В современных лабораториях используются вакуумные системы забора, которые облегчают и ускоряют неприятный процесс. Иногда забор осуществляется из вены.

Лаборант подсчитывает количество лимфоцитарных клеток, их процентное соотношение. Для точного диагноза и общей картины необходимо определить количество и долю других белых клеток.

В бланке результата указывается количество составляющих крови, СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Также материал изучается на наличие атипичных лимфоцитов. Атипичные лимфоциты отличаются от нормальных клеток. В процессе борьбы с патогенной микрофлорой лимфоциты могут видоизменяться. В норме они полностью отсутствуют.

Характерные признаки атипичных клеток:

1. нестандартный внешний вид (рваные края, неправильная многоугольная форма);
2. увеличенные размеры (больше 12 мкм);
3. измененное ядро (вытянутое, удлиненное, покрытое трещинами);
4. более яркий окрас и др.

При выявлении отклонений или неоднозначных показателях назначается дополнительное, более детальное исследование. Оно предполагает отдельный подсчет В и Т-лимфоцитов, уровня иммуноглобулинов, количества активных В-лимфоцитов. Дополнительное исследование позволяет поставить точный диагноз, в том числе аутоиммунные и прочие патологии, иммунодефицит.

Что означает повышенный уровень лимфоцитов?

Неадекватное повышение показателей называется лимфоцитозом. Чаще всего встречается у малышей после 2 лет. Обычно он повышается на фоне воспалительного процесса. При борьбе с инфекционным агентом иммунная система работает в усиленном режиме, то приводит к скачку числа клеток.

Инфекционные заболевания и вирусные инфекции обычно сопровождаются лимфоцитозом. В этом случае повышение показателя провоцируется патогенным фактором и понижается после выздоровления. Отклонение от нормы является признаком болезни.

Реже высокие цифры свидетельствуют о злокачественных процессах в организме. При этом увеличение числа клеток является самостоятельным заболеванием, например, лейкозом.

Если количество лимфоцитов понижено?

Понижение уровня лимфоцитарных клеток – это лимфопения. Она свидетельствует о нарушенном и недостаточном функционировании иммунной системы. Подобное вызывают многие врожденные и приобретенные факторы. Существует две разновидности патологии – абсолютная и относительная.

Относительный вид встречается намного чаще. При этом конкретное количество лимфоцитарных клеток отвечает норме, но оно меньше по отношению к другим показателям (число которых значительно растет) в процентном соотношении. Подобное может указывать на воспалительный процесс.

Причины отклонений

После того, как родители узнали, сколько в норме должно быть лимфоцитов в крови, полезно ознакомиться с причинами отклонений. Это поможет при диагностике, грамотном лечении, а также профилактике.

Главные причины повышенных показателей:

1. грипп;
2. ОРВИ, ОРЗ и прочие инфекционные патологии;
3. краснуха;
4. корь;
5. ветрянка;
6. коклюш (рекомендуем прочитать: какие бывают симптомы коклюша у детей и какими антибиотиками проводится лечение?);
7. туберкулез;
8. малярия;
9. заболевания эндокринной системы;
10. лимфолейкоз;
11. лимфосаркома;
12. авитаминоз;
13. аллергия;
14. бронхиальная астма;
15. чрезмерное физическое перенапряжение, эмоциональная перегрузка или стресс перед сдачей анализа;
16. длительный прием некоторых лекарств;
17. отравление токсическими веществами.

Причины нехватки лимфоцитов:

1. инфекционные болезни (в начале развития);
2. иммунодефицит (ВИЧ-инфекция, врожденная или приобретенная форма СПИДа);
3. аутоиммунные патологии (волчанка);
4. хронические болезни почек;
5. хронические заболевания печени;
6. болезнь Кушинга (нейроэндокринная патология, при которой кора надпочечников продуцирует слишком много гормонов);
7. апластическая анемия;
8. лейкоз, лимфогранулематоз и др.;
9. последствия воздействия лучевой или химиотерапии.

Лечение и профилактика лимфопении

Лимфопения (лимфоцитопения) – это обычно не самостоятельная болезнь, а определение состояния организма, вызванного патологическим фактором. Правильное лечение нужно направить на первоисточник проблемы. Невозможно повысить количество лимфоцитарных клеток искусственным путем. Народная медицина и соблюдение диеты в этом случае также неэффективны.

Методы лечения:

1. Врожденная нехватка лимфоцитов. Эффективна только пересадка стволовых клеток.
2. Приобретенная лимфопения. Необходима терапия первичной болезни, которая спровоцировала нехватку белых кровяных клеток.
3. Длительное течение аутоиммунных заболеваний. При хронической лимфоцитопении иногда назначают дополнительные инъекции иммуноглобулинов.

Профилактика в основном направлена на укрепление иммунитета путем правильного питания, приема витаминов, закаливания, высокого качества жизни, достаточной физической активности. Нужно избегать контактов с больными людьми, особенно во время сезонных эпидемий.

При врожденном иммунодефиците требуется особенное внимание к здоровью малыша. В этом случае самая безобидная болезнь протекает очень тяжело и приводит к осложнениям.

Лечение и профилактика лимфоцитоза

Обычно патологию вызывает вирусная инфекция, поэтому прием противовирусных препаратов обязателен. Антибактериальные средства не действуют на вирусы и новообразования.

В сложных случаях, когда есть подозрение на присоединение бактериальной инфекции, назначаются антибиотики. При этом в анализе будет повышение как лимфоцитов, так и лейкоцитов. Обычно дополнительно проводят бакпосев для идентификации патогенной микрофлоры.

При необходимости ребенка отправляют на рентгенографию, УЗИ внутренних органов, проводят цитологическое исследование костного мозга. Увеличенная печень, селезенка и лимфатические узлы указывают на необходимость срочной диагностики у детского онколога.

Медикаментозная терапия противовирусными препаратами в настоящий момент не проблема. Фармакология предлагает множество медикаментов, подходящих детям разного возраста, в том числе и грудничкам (Галавит, Виферон, Кипферон, Генферон в свечах). Лекарство назначает доктор, так как механизм действия разных препаратов отличается.

Применяемые в педиатрии противовирусные препараты (назначаются после 2 лет):

1. Арбидол;
2. Анаферон;
3. Ремантадин;
4. Гриппферон;
5. Деринат;
6. Орвирем;
7. Назоферон;
8. Иммунал;
9. Имупрет;
10. Афлубин;
11. Вибуркол.

Детям полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом или выполнение зарядки. Рекомендуется практиковать закаливание, только соблюдая правила безопасности. Важно придерживаться распорядка дня, обеспечивать полноценный отдых. На иммунитет отрицательно влияют эмоциональные переживания и стресс.