Лекарственная клизма ребенку 5 лет

Как делать очистительные клизмы детям разных возрастов? Объем, температура и дополнительные составляющие клизмы для ребенка.

Дети, как и взрослые, на застрахованы от такой проблемы с кишечником, как запор. Самым распространенным способом исправить ситуацию при отсутствии стула остается очистительная клизма. Однако, ее применение желательно согласовать с врачом. Кроме того, необходимо соблюдать все правила постановки клизмы малышу.

Очистительная клизма при запоре для грудных детей и для детей 2-7 лет

Есть несколько правил, которых обязательно нужно придерживаться при постановке очистительной клизмы ребенку:

1. Перед постановкой клизмы малышу ее необходимо продезинфицировать
2. Не рекомендуется использовать чужую клизму
3. При постановке клизмы ребенку необходимо строго контролировать температуру жидкости
4. Объем заливаемой жидкости будет напрямую зависеть от возраста крохи
5. После полного выдавливания жидкости из клизмы не стоит ее разжимать
6. Вводить наконечник клизмы в анальное отверстие малыша нужно очень аккуратно, чтобы не повредить кишечник. Наконечник груши вводится полностью, а вот длинный наконечник нужно ввести всего на 3-5 см, не более
7. Грудному ребенку можно ставить клизму в положении лежа на спине. Ему стоит лишь немного приподнять ножки. Деткам постарше клизма ставится в состоянии лежа на левом боку с согнутыми коленями
8. Для более безболезненного введения наконечник клизмы необходимо смазать вазелином
9. В состав клизмы можно добавить настои трав и дополнительные полезные для кишечника вещества
10. Для постановки клизмы малышу используют только чистую кипяченую воду

Алгоритм постановки очистительной клизмы ребенку

1. Тщательно вымываем руки — желательно их продезинфицировать
2. Стелим на кровать клеенку, а сверху нее — пеленку, полотенце или простынь
3. Готовим состав клизмы (измеряем температуру воды, добавляем все необходимые компоненты и отмеряем нужный объем жидкости)
4. Сильно сдавливаем грушу в руке для полного ее освобождения от лишнего воздуха
5. Опускаем кончик сдавленной клизмы в воду и набираем нужное количество воды
6. Правой рукой очень осторожно, вращательными движениями вводим, смазанный вазелином, наконечник клизмы в анальное отверстие крохи
7. Медленно начинаем нажимать на основание груши, тем самым осторожно впрыскивая воду в кишку
8. Не разжимая клизму, выводим ее из кишки
9. Помогаем крохе удержать жидкость внутри. Для этого немного сжимаем попу малыша на пару минут
10. По истечении нескольких минут кишечник должен опорожниться
11. После испражнения помогаем ребенку отмыться от фекалий

Температура воды для постановки очистительной клизмы ребенку

• Врачи рекомендуют для постановки клизмы использовать для грудных деток (до года) воду температурой 27-30 градусов. Малышам постарше можно вводить жидкость с температурой 22-25 градуса
• Если температура клизмы будет слишком низкой, то малыш рискует получить спазм кишечника
• Если же вода в груше будет чересчур горячей, у крохи может быть ожег. К тому же, повышенные температуры могут спровоцировать растворение и всасывание кишечником застоявшихся токсичных элементов

Объем очистительной клизмы для детей

Как говорилось выше, объем жидкости, вливаемой в кишечник, при постановке клизмы ребенку напрямую зависит от его возраста. Вот таблица объемов воды в клизме для детей различных возрастов:

• До двух месяцев — 30 мл
• С двух до четырех месяцев — 60 мл
• С шести до девяти месяцев — от 70 до 100 мл
• С девяти до двенадцати месяцев — от 120 до 170 мл
• От года до двух лет — от 200 до 250 мл
• От двух до пяти лет — 300 мл
• От шести до десяти лет — от 400 до 500 мл

Очистительная клизма для грудного ребенка

• Грудным деткам клизму ставят с помощью спринцовки — резиновой груши
• Спринцовка перед постановкой клизмы обязательно кипятится. После кипячения необходимо удалить всю горячую воду из груши
• Для грудных детей можно использовать только лишь резиновый наконечник спринцовки
• Наконечник обязательно смазывается вазелином. Если нет вазелина, можно воспользоваться детским кремом или маслом
• При постановке клизмы грудничку необходимо убедиться в том, что внутри клизмы помимо воды нет остатков воздуха. Это объясняется риском лишний раз спровоцировать вздутие, и без того, слабого животика. Для того чтобы выпустить воздух, необходимо слегка нажать на клизму, подняв ее наконечником вверх
• Вводить наконечник груши в кишку грудному ребенку нужно очень аккуратно и медленно. Также медленно нужно выдавливать из клизмы жидкость. Вынимать клизму нужно в не разжатом состоянии
• Ставить клизму такому ребенку крайне сложно, потому выполнять процедуру лучше вдвоем, а то и втроем
• После постановки клизмы можно уложить кроху на бочок и массажными движениями погладить его животик
• Если родителям показалось, что кишечник грудничка после клизмы был опорожнен не полностью, процедуру можно повторить через шесть часов, не ранее

Очистительная клизма для ребенка 2-4 года

Процедура постановки клизмы ребенку в 2-4 года практически ничем не отличается от процедуры постановки клизмы грудничку.

Правда есть пара отступлений:

1. Малыша после года уже можно положить на левый бочок и согнуть ему ноги в коленях
2, Количество вливаемой жидкости из клизмы будет несколько больше, чем для грудного ребенка
3. Деткам до четырех лет рекомендуется делать клизму с помощью резиновой груши.
4. Если кроха согласится, то можно попросить его немного потерпеть с походом в туалет.

Не зависимо от возраста не рекомендуется слишком часто ставить клизмы детям, так как они очень быстро к ним привыкают, и им становится сложно сходить в туалет самостоятельно.

Очистительная клизма для ребенка в 5-7 лет

Деткам после четырех лет клизма ставится с помощью так называемой кружки Эсмарха.

Кружка Эсмарха — это специальное резиновое устройство с резиновой трубкой, вентилем и наконечником.

Вот ориентировочный алгоритм действий при постановке клизмы с помощью кружки Эсмарха:

1. Наполняем кружку Эсмарха нужным объемом жидкости соответствующей температуры
2. Немного нажав на резиновый корпус баллона, выпускаем из него остатки воздуха
3. Открываем вентиль на клизме и немного ее приподымаем. В таком состоянии вода начнет опускаться по трубке вниз
4. Дожидаемся того момента, когда вода начнет вытекать из трубки, и закрываем вентиль
5. Накрываем кровать клеенкой таким образом, чтобы свободный ее край свисал с кровати. Под свисающим краем располагаем таз на случай, если очистка кишечника произойдет молниеносно
6. Кружка Эсмарха должна находиться на шестьдесят сантиметров выше кровати (ее можно подвесить на штатив или держать в руке)
7. Смазываем наконечник клизмы вазелином и аккуратно вставляем его в кишку на глубину до десяти сантиметров. Движения должны быть направлены сначала в область пупка, а затем вперед и вверх, параллельно позвоночнику
8. Заранее просим малыша глубоко дышать во время ввода наконечника
9. Когда наконечник введен, медленно и не до конца приоткрываем краник кружки Эсмарха. Вода должна поступать в кишечник постепенно и слабым потоком. В противном случаем малыш будет испытывать болевые ощущения
10. Если вода не начала свое течение, пробуем поменять направление наконечника в кишке — возможно он уперся в стенку кишечника, что и спровоцировало пробку
11. Когда баллон будет пуст, зажимаем ягодицы ребенка и держим их до тех пор, пока не начнется очищение кишечника

Очистительная клизма ребенку с солью, маслом, ромашкой, глицерином

В состав жидкости для очистительной клизмы ребенку помимо воды могут входить и другие компоненты, позволяющие ускорить процесс дефекации. Вот наиболее часто применяемые наполнители клизмы для детей:

1. Соляной раствор. Такая клизма чаще всего применяется при очень твердом кале. Она помогает разбивать каловые массы и выводить их наружу. Для приготовления соляной клизмы необходимо развести две чайные ложки соли в литре воды
2. Отвар ромашки. Такая клизма позволяет бороться с метеоризмом у детей. Потому ее можно назвать не только очистительной, но и лечебной. Для приготовления клизмы из ромашки нужно залить две столовые ложки цветков литром кипятка, настоять их, процедить и дать остыть
3. Масляные клизмы выступают в качестве прекрасного слабительного для малышей. Такие клизмы можно выполнять, как в комплексе с водой, так и в чистом виде. Если масло (льняное, растительное, вазелиновое или конопляное) планируется использовать в чистом виде, то его нужно подогреть до температуры тела крохи и ввести в кишечник. Такая клизма провоцирует акт дефекации только спустя восемь часов, потому ее, как правило, ставят на ночь. Также можно добавить масло к воде и уже в этом виде ввести его в кишку. От такой клизмы эффект будет намного быстрее
4. Глицериновые клизмы позволяют размягчить каловые массы, а также довольно быстро выводят газы. Для приготовления такой клизмы нужно растворить в ста двадцати миллилитрах воды шестьдесят миллилитров глицерина

Очистительная клизма: Видео

Очистительная клизма грудничку: Видео

Источник

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Приоритетные проблемы: введение лекарственных средств через рот невозможно или противопоказано (судороги и резкое возбуждение), воспалительный процесс в толстом кишечнике. Потенциальные проблемы: повреждения слизистой прямой кишки, инфицирование, раздражение кожи в перианальной области, аллергические реакции на препарат. Противопоказания: трещины прямой кишки, кишечные кровотечения, опухоли прямой кишки в стадии распада. Общие сведения: лекарственное вещество вводят в кишечник через 30 – 40 минут после очистительной клизмы или самостоятельного стула. Объём лекарственных клизм для детей первых трёх лет жизни составляет 15 – 30 мл, от 3 до 10 лет – 30 – 50 мл, в более старшем возрасте – 50 – 100 мл. Лекарственный раствор перед введением необходимо подогреть до температуры 36 – 37 0С. Тёплая жидкость быстро всасывается в кишечнике, при более низкой температуре возникают позывы на дефекацию, и лекарственный раствор не успевает всосаться. Глубина введения кишечного катетера у грудных детей составляет 7 – 8 см, в возрасте от 1 до 3 лет – 8 – 10 см, от 3 до 7 лет – 10 – 15 см, в школьном возрасте – 20 см. Материальное оснащение: одноразовый шприц 20 мл или резиновый грушевидный баллон, стерильный резиновый катетер или газоотводная трубка, стерильные марлевые салфетки, лекарственные препараты, мензурка, водяная баня, бикс, термометр для воды, средства индивидуальной защиты, мешок для грязного белья, вазелиновое масло, клеенка, пеленки, пинцет в крафт-пакете, инструментальный стол, пеленальный стол, ёмкости для дезинфекции отработанного оснащения. Выполнение: Объяснить маме ход и цель процедуры, получить согласие. Сделать ребёнку очистительную клизму за 30-40 минут до основной манипуляции. Оснащение на верхнюю полку: стерильный шприц 20 мл или резиновый грушевидный баллон, стерильный резиновый катетер или газоотводная трубка, лекарственные препараты в водяной бане, вазелиновое масло, пеленки, клеенка. Затем – постелить на пеленальный матрац клеёнку, пелёнку, подгузник. Сверить название лекарственного средства с листом назначения, срок годности, отмерить в мензурку необходимое количество лекарственного препарата и поставить в водяную баню (температура воды 40-450С). Набрать в шприц (баллон) лек-ый препарат, подогретый до 36-370С. (Если для манипуляции используется упругая газоотводная трубка, лек-го препарата следует взять на несколько миллилитров больше). Проверить срок годности и герметичность упаковки газоотводной трубки, заметить глубину введения по метке на газоотводной трубке. Перенести ребенка на пеленальный стол, уложить на спину и приподнять ноги вверх. Примечание: если ребенок старше 6-ти месяцев – положить на левый бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу. Смазать конец газоотводной трубки вазелиновым маслом. Раздвинуть 1 и 2 пальцем левой руки ягодицы ребёнку. Ввести газоотводную трубку, пережав свободный её конец, без усилия в анальное отверстие и вращательно-поступательными движениями продвинуть до метки. Удалить из резинового баллона (шприца) воздух. Не разжимая баллон присоедините его к газоотводной трубке Медленно ввести лекарственный препарат. Пережать наружный конец кишечного катетера (газоотводной трубки). Отсоединить шприц (резиновый баллон). Извлечь кишечный катетер (газоотводную трубку), одновременно сжимая левой рукой ягодицы ребёнка. Удерживать их в таком положении 5-6 минут. Это время необходимое для уменьшения спазма гладкой мускулатуры кишечника. Начало всасывания лекарственного препарата. Обработать перианальную область тампоном с вазелиновым маслом и осторожно в горизонтальном положении перенести ребёнка в кроватку. Запеленать (одеть) ребёнка. Проконтролировать, чтобы после лекарственной клизмы ребёнок находился в горизонтальном положении не менее 30 мин. Использованные пеленки сбросить в бак для грязного белья и вынести в комнату для сбора и хранения грязного белья. Кишечный катетер (газоотводную трубку), шприц (резиновый баллон), фартук, клеёнку обеззаразить в соответствующих ёмкостях.

Читайте также:  Какие рассасывающие таблетки от горла можно ребенку 5 лет

22. туалет пупочной ранки. Показания: подсушивание и обеззараживание пупочной ранки. Противопоказания: нет. Потенциальные проблемы: инфицирование пупочной ранки. Общие сведения: Пуповинный остаток отпадает на 3-5-й день жиз­ни. Обработка пупочной ранки проводится. ежедневно до ее заживления, в среднем 10-14 дней, у недоношен­ных детей — более продолжительно. Корочки в облас­ти пупочной ранки подлежат удалению при обработке. Материальное оснащение: набор стерильных медикаментов: 3% раствор перекиси водорода, 70% этиловый спирт, 5% раствор калия перманганата, стерильный материал (ватные шарики, турунды, деревянные палочки с ватными тампонами (тупферы) в крафт-пакете для индивидуального использования; стерильные пеленки в мешке; антисептик для обработки рук; манипуляционный столик, кроватка с матрацем, пеленальный стол с матрацем, мыло жидкое для ребенка и персонала; фартук, перчатки; клеёнчатый мешок для сбора использованного белья; кукла-фантом с медальоном и браслетками; ёмкость Б-4 для обработки одноразового материала; ёмкости с дез. ср-вом для обеззараживания поверхности, использованной ветоши, перчаток. ВЫПОЛНЕНИЕ: Снять медальон. Распеленать ребенка в кроватке (или на «нестерильном» пеленальном столе). Внутреннюю пелёнку развернуть, не касаясь кожи ребёнка. Вымыть, просушить и обработать антисептиком руки. Взять ребенка на руки, не касаясь внутренней пеленки. Голову ребенка положить на левый локтевой сгиб, поддерживая левой рукой ребёнка за бедро. Проверить температуру воды рукой. Подмыть ребенка под проточной водой спереди назад. Подсушить кожу ребенка стерильной пеленкой сначала на весу, а затем повторно на пеленальном столе, тщательно промокнув пелёнкой ягодичные, паховые и подколенные складки. Отработанные пеленки сбросить в клеёнчатый мешок для сбора грязного белья. Вымыть, просушить, обработать руки (перчатки) антисептиком. Сверить текст медальона и браслеток. Левой рукой развести края пупочного кольца, из пипетки закапать в область ранки 2 – 3 капли 3% раствора перекиси водорода. Просушить пупочную ранку стерильным тупфером через 20 – 30 секунд. Обработать ранку и кожу вокруг неё движениями от центра к периферии этиловым спиртом, используя другой тупфер. Тупфером, смоченным в 5% растворе калия перманганата, обработать ранку, не касаясь кожи ребенка.



Источник