Лактобактерин для ребенка 1 год
При нарушениях пищеварения, вызванных изменением состава бактерий в кишечнике, детям назначаются пробиотики. Одним из них выступает Лактобактерин. Зачем его выписывают детям и как правильно давать такое лекарство малышам?
Форма выпуска и состав
Лактобактерин выпускается в таких формах:
- лиофилизат;
- таблетки;
- вагинальные свечи.
Все формы препарата в качестве действующего ингредиента содержат Lactobacillus acidophilus. Детям зачастую выписывается лиофилизат, из которого готовят суспензию. Он выпускается во флаконах, содержащих 3 или 5 доз лактобактерий.
Одна доза составляет 2 или 4 млрд. КОЕ, а в одной коробке находится 10 флакончиков. Помимо высушенных живых бактерий, в препарате есть молоко, пищевой желатин и сахар. Медикамент выглядит как пористая масса или кристаллы желтоватой, бело-серой или бежевой окраски.
Принцип действия
У лактобактерий отмечают антагонизм по отношению к условно-патогенным и вредоносным микроорганизмам, например, к шигеллам, кишечным палочкам и стафилококкам. Кроме того, применение Лактобактерина способствует улучшению обменных процессов и иммунной защиты, а также предотвращает затяжное течение кишечных патологий.
Показания
Медикамент применяется:
- после острой кишечной инфекции, если нарушилась функция ЖКТ или анализы показывают наличие патогенной флоры;
- при дисбактериозе, вызванном лечением антибиотиками, химиотерапией и иными факторами;
- при атопическом дерматите;
- при хронических колитах, которые проявляются запорами и другими нарушениями работы ЖКТ.
Также врачи иногда назначают капать суспензию в нос (если у ребенка длительно протекающий ринит или аденоидит), полоскать лекарством горло (при тонзиллите) или ротовую полость (при стоматите или гингивите).
С какого возраста назначают?
Лактобактерин можно использовать с рождения. Такое средство назначается даже грудным младенцам, однако давать препарат новорожденному, 10-месячному малышу или ребенку постарше без консультации врача не рекомендуется.
Противопоказания
Препарат не дают, если у ребенка выявлена гиперчувствительность или диагностирован кандидоз. Из-за присутствия в составе сахара и молока лекарство также не применяется при проблемах с перевариванием сахарозы или лактозы.
Побочные действия
Никаких отрицательных реакций при лечении Лактобактерином обычно не возникает. Лишь в очень редких случаях препарат может вызывать аллергию.
Инструкция по применению
- Разводить лиофилизат нужно прокипяченной водой, у которой должна быть комнатная температура. Для одной дозы лекарства берут 5 мл воды.
- Налив нужный объем воды, в зависимости от дозировки во флаконе, в стакан, нужно вскрыть флакончик с лекарством и налить внутрь чуть-чуть воды, чтобы получилась гомогенная бело-серая или желто-бежевая жидкость. Далее ее переливают в стакан и перемешивают, после чего дают выпить ребенку.
- Разведенное лекарство следует сразу же дать ребенку. Хранить растворенные бактерии нельзя. Лучше всего пить Лактобактерин до еды, примерно за 30-60 минут, запивая лекарство молоком.
- Ребенку до года на 1 прием назначают 3 дозы, а ребенку старше года – по 5 доз. Малышам первых 6 месяцев жизни медикамент дают дважды в день, а младенцам 6-12 месяцев – три раза в сутки. Ребенку в возрасте 1-3х лет Лактобактерин нужно давать двукратно, а детям старше трех лет – 2-3 раза в сутки.
- Длительность лечения зависит от заболевания, например, при дисбактериозе лекарство советуют принимать 3-4 недели, а после перенесенной дизентерии – не меньше 4-6 недель. Если спустя 2 недели с начала приема лактобактерий никаких улучшений не отмечено, рекомендуется исследовать состав микрофлоры и подобрать другой пробиотик.
Передозировка и лекарственное взаимодействие
При превышении дозы Лактобактерина никаких отрицательных явлений не возникает. Поскольку лактобактерии достаточно стойки к антибактериальным средствам, лиофилизат может назначаться одновременно с антибиотиками и любыми другими лекарствами.
Условия продажи и хранения
Рецепт для приобретения Лактобактерина в аптеке не требуется. Средняя цена 10 флакончиков по 2 млрд. КОЕ лактобактерий в одной дозе составляет 150-170 рублей. Хранить флаконы необходимо в прохладном месте, где температура не будет превышать +10 градусов. Срок хранения для лиофилизата с содержанием в 1 дозе 2 млрд лактобактерий составляет 1 год, а для препарата с более высоким количеством КОЕ – 2 года.
Отзывы
О лечении Лактобактерином детей отзываются, в основном, хорошо. Мамы подтверждают, что такое средство эффективно при нарушениях кишечной флоры и улучшает самочувствие ребенка. Препарат также хвалят за низкую стоимость, легкость применения и отсутствие побочных эффектов.
Аналоги
Заменить Лактобактерин могут другие препараты с похожим действием на микрофлору кишечника:
- Бифидумбактерин. Этот медикамент в виде порошка, таблеток, лиофилизата, капсул или свечей содержит живые бифидобактерии. Он применяется у деток любого возраста, даже у грудничков.
- Линекс. Такие капсулы с лактобациллами, бифидобактериями и энтерококками тоже назначаются в любом возрасте.
- Бифиформ. Этот препарат в форме порошка, таблеток, раствора и капсул, содержит энтерококки, стрептококки, бифидобактерии и лактобациллы. Его также выписывают детям любого возраста.
- Хилак форте. Такие капли содержат обменные продукты полезных бактерий и могут назначаться при дисбактериозе с рождения.
- Бактисубтил. В таких капсулах содержатся бактерии Bacillus cereus, назначаемые детям старше 7 лет при ротовирусе, сальмонеллезе и прочих болезнях.
- Аципол. Этот пробиотик в капсулах содержит не только лактобациллы, но и полисахариды, которые получают из кефирного грибка. Медикамент назначают с 3 месяцев.
Выбирать аналог самостоятельно не следует.
При любых недомоганиях у детей важно обращаться к педиатру – специалист поможет определить, какой пробиотик лучше подойдет маленькому пациенту.
Подробнее об использовании лактобактерий для детей вы узнаете из следующего видео.
Источник
У новорожденных детей часто наблюдаются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Родители сталкиваются с проблемой того, как помочь ребенку в такой ситуации, ведь в отличие от взрослого человека, младенцу противопоказано применение многих лекарственных препаратов. Решением является быстродействующее и эффективное средство Лактобактерин. Его разрешено принимать с рождения, так как он мягко воздействует на еще физиологически незрелую систему пищеварения малышей.
Лактобактерин сухой для приготовления суспензии
Основные сведения о препарате
Лактобактерин принадлежит к числу пробиотиков – лекарственных препаратов, которые предназначены для восстановления баланса нормальной микрофлоры в кишечнике. Он приводит к гибели вредоносных микроорганизмов, среди которых встречаются стафилококк, энтеропатогенная кишечная палочка, протей и др.
В нем содержатся лактобактерии, являющиеся неотъемлемой составляющей кишечной микрофлоры. Благодаря им формируется стойкий иммунитет и налаживается работа ЖКТ.
Найти Лактобактерин для новорожденных можно в 4 формах выпуска, в виде:
- Таблеток. Одна таблетка вмещает 1 дозу, составляющую около 10 миллионов бактерий. В зависимости от того, где протекает воспалительный процесс, их можно проглатывать, рассасывать или разжевывать.
- Порошка. Упаковка включает 10 ампул из стекла, которые заполняет кристаллическая светло-серая или бежевая масса. Объем активного компонента предназначен для трех или пятикратной дозировки, указывается на упаковке. Порошок удобно разводить и дозировать, его просто давать младенцам.
- Жидкого концентрата. Готовый раствор продается в ампулах по 10 мл или во флаконе с объемом 200 мл. Это исключает необходимость разводить средство самостоятельно, но в результате его срок годности не превышает 3-х месяцев с момента изготовления.
- Свечей. В одной свече содержится одна доза лекарства. Вводятся интравагинально.
Фармакологическое действие и состав
Основным компонентом препарата в сухом виде является порошок лифолизат. Он получается в процессе высушивания живых лактобактерий. Именно они живут в здоровом кишечнике. Производимая ими молочная кислота обеспечивает нормальное функционирование ЖКТ. Следствием уменьшения по каким-то причинам количества полезных бактерий может быть:
- аллергическая реакция;
- понос;
- запоры;
- колики;
- вздутие живота;
- пониженный иммунитет.
Различные средства, в составе которых присутствуют живые кисломолочные микроорганизмы, нормализуют их концентрацию. Заселяя кишечник, лактобактерии приводят в норму микрофлору, тем самым положительно влияют на работу всего желудочно-кишечного тракта.
Лактобактерии – эффективный способ борьбы с патогенными микроорганизмами, так как существование последних в кисломолочной среде невозможно. Плюс ко всему им свойственно иммуномодулирующее действие. Препарат способствует:
- предотвращению кишечных инфекций;
- нормализации стула;
- улучшению перистальтики;
- устранению аллергии на продукты питания.
Назначение Лактобактерина
Согласно инструкции по применению Лактобактерин назначается при:
- дисбактериозе;
- кишечных коликах;
- размножении в кишечном тракте патогенной микрофлоры;
- кишечных инфекциях и после них в восстановительных целях;
- болезни Крона;
- колитах и энтероколитах;
- дисфункции кишечника у грудничков;
- аллергии, проявляющейся на коже или в кишечнике;
- болезнях полости рта;
- недостаточной выработке ферментов пищеварения.
Кроме этого, данное средство часто выступает дополнительным элементом терапии при приеме антибиотиков. Оно помогает восстановить микрофлору, которая нарушается в результате применения сильных медикаментов. Существенный нюанс в приеме препарата заключается в том, что давать его следует не раньше, чем через 2 часа после антибиотика, иначе будет происходить уничтожение полезных лактобактерий, и Лактобактерин не окажет должного эффекта.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на то, что препарат не имеет возрастных ограничений и разрешен даже новорожденным, у него имеются свои противопоказания. Лактобактерин противопоказан тем детям, которые:
- родились недоношенными;
- получили родовую травму;
- чувствительны к составляющим компонентам, что встречается достаточно редко.
Кроме этого, если ребенку еще не исполнилось трех лет, ему нельзя употреблять препарат в форме таблеток. Что касается побочных эффектов, то у данного лекарства они практически отсутствуют. В редких случаях возможно появление аллергии, тошноты или рвоты. В такой ситуации необходимо перестать принимать препарат.
Инструкция по применению
Максимальный положительный эффект достигается в результате корректного применения препарата. Важно соблюдать 3 правила: когда, как и сколько принимать Лактобактерин.
Во-первых, новорожденным можно давать препарат исключительно в порошкообразной форме. Во-вторых, прием лекарства должен осуществляться перед едой, лучше всего за 40-60 минут.
Что касается разведения лекарственного средства, то для этого используется кипяченая вода в пропорции одна чайная ложка воды на одну дозу порошка. Соответственно для 5 доз, которые содержаться в одной ампуле, потребуется 5 чайных ложек воды. В случае меньших дозировок необходимое количество порошка нужно будет предварительно отмерять. Оставшийся препарат следует закрыть в ампуле и хранить в холодильной камере до следующего приема.
Есть еще ряд нюансов, которые важно учитывать:
- Не разводить порошок кипятком. Использовать воду комнатной температуры.
- Порошок должен раствориться полностью, не образуя комочков. Для этого хватит трех-пяти минут.
- Приготовленную смесь желательно употребить сразу, не оставляя на хранение, иначе она утратит свои полезные качества.
Дозировка и продолжительность терапии
Лактобактерин 10 флаконов по 5 доз
Дозировку определяет лечащий врач. При назначении препарата детям учитывается возраст пациента, его состояние здоровья, питание и степень патологического процесса. Учет питания грудничка связан с тем, что в составе некоторых искусственных молочных смесей присутствуют лактобактерии.
Ниже в таблице представлена суточная норма препарата согласно возрасту ребенка, которую рекомендуют разделять на 2-3 приема:
Возраст | Суточная дозировка, в дозах |
0-6 месяцев | 1-2 |
6-12 месяцев | 2-3 |
1-3 года | 3-4 |
Старше 3 лет | 4-10, что соответствует 4-10 таблеткам |
Курс, на протяжение которого целесообразно применение лекарства, напрямую зависит от заболевания. Он может длиться от 3 недель до 3 месяцев. Ниже дана таблица, в которой указана длительность лечения препаратом определенных патологий:
Причина применения | Продолжительность курса, недели |
Болезни пищеварительных органов, носящие хронический характер | 6-8 |
Дисбактериоз | 3-4 |
Колит или энтероколит (см. также: симптомы и лечение энтероколита у детей) | 8 недель |
Восстановительный процесс после кишечной инфекции | 4-6 |
Совместимость с другими медикаментами
Рекомендовано совмещение препаратов Лактобактерин и Бифидумбактерин
В целях увеличения эффективности препарата Лактобактерин могут объединить с приемом Бифидумбактерина. Бифидумбактерин относится к группе пробиотиков, но в его составе главным действующим веществом являются бактерии, принадлежащие к группе бифидо, а не лактобактерии. Такое совмещение препаратов особенно актуально для новорожденных детей, так как их кишечная микрофлора еще находится на стадии формирования и требует дополнительную поддержку, которую могут обеспечить Бифидумбактерин и Лактобактерин.
Еще один вариант положительно сказывающийся на здоровье – одновременное применение Лактобактерина и витаминных комплексов. Особенно легко это осуществить, когда малыша кормят искусственной смесью. Достаточно сделать замену обычной смеси на витаминсодержащую.
Аналогичные препараты
Бифидумбактерин сухой 10 флаконов по 5 доз (подробнее в статье: инструкция по применению «Бифидумбактерина» для новорожденных )
Лактобактерин имеет несколько аналогов, которые могут стать его заменой, если он окажется неэффективен, а также в случае возникновения аллергии или других побочных эффектов. Однако выбором нового препарат должен заниматься педиатр. Самостоятельное лечение способно не просто быть безрезультативным, но и привести к нежелательным последствиям.
Ниже в таблице приведен ряд аналогичных препаратов с правилами применения, дозировками и возрастными ограничениями:
Наименование | В какой форме выпускается | Правила приема | Со скольки разрешен к применению |
Бифидумбактерин | Порошок | Необходимо давать 3 раза в день перед кормлением. Для новорожденных 1-2 дозы разбавляются обычной питьевой водой. С полугодовалого возраста до 5 доз за один прием. | С первых дней жизни |
Аципол (подробнее в статье: «Аципол» для лечения детей) | Капсульная оболочка | Содержимое капсулы для грудничков разбавляется в 5-10 мл воды или грудного молока. Давать нужно во время кормления. В качестве лечения применяется по 1 капсуле 2-3 раза в сутки в течение 20 дней. В качестве профилактики – 1 капсула 1 раз в сутки курсом в 10 дней | С трех месяцев |
Бифиформ Бэби | Масляный раствор, из которого изготавливается суспензия | 1 раз в день по 1 дозе в течение 10 дней. Дозировка не зависит от возраста. | С первых дней жизни |
Линекс | Порошок в капсулах | Содержимое капсулы разбавляется водой в небольшом количестве. Дается по 1 капсуле до трех раз в день. | С первых дней жизни |
Хилак-форте (рекомендуем прочитать: инструкция по применению на «Хилак Форте» для грудничков) | Капли | Для младенцев доза составляет от 15 до 30 капель 3 раза в день. Если состояние улучшается, доза уменьшается вдвое. | С первых дней жизни |
Нормазе | Сироп | Принимается после кормления. Для детей до одного года суточная доза – 5 мл. Курс длится 4-16 недель. | С первых дней жизни |
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
В силу несовершенства желудочно-кишечного тракта у детей до 1 года часто возникают проблемы с пищеварением. Для нормализации пищеварительного процесса новорожденным и грудным малышам показаны лекарственные средства. Препараты, применяемые в педиатрической практике, помимо высокой эффективности, должны быть максимально безопасными для чувствительного детского организма. Одним из таких лекарств является Лактобактерин для новорожденных. Прежде чем давать его детям, нужно внимательно изучить сведения о составе, способе применения, противопоказаниях и возможных побочных действиях.
Принцип действия препарата
Лактобактерии, содержащиеся в препарате, выступают в качестве антагонистов патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Благодаря этому достигается коррегирующее действие лекарственного средства при нарушениях бактериоценоза. Лактобактерин способствует нормализации обменных процессов, препятствует развитию хронических форм патологий пищеварительного тракта, повышает специфическую сопротивляемость организма воздействию негативных факторов.
Состав и формы выпуска Лактобактерина
Препарат производится крупной фармацевтической российской компанией ФГУП «НПО «Микроген». Лекарственное средство имеет следующие формы выпуска:
- суппозитории вагинальные;
- таблетки;
- лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и наружного использования.
Новорожденным и грудничкам до 1 года разрешена только последняя форма лекарственного средства. В состав порошка Лактобактерин входят ацидофильные лактобактерии. В качестве дополнительных компонентов при изготовлении препарата используются молоко, желатин и сахар. Лекарство представляет собой порошкообразное вещество желтоватого, сероватого или бежевого цвета. Порошок фасуется в стеклянные ампулы. Емкости с лиофилизатом помещены в картонные упаковки по 10 ампул.
Показания к применению у детей
Лактобактерин назначается новорожденным и малышам до 1 года при:
- дисбактериозе желудочно-кишечного тракта различной этиологии;
- кишечных коликах;
- развитии в кишечнике патогенной микрофлоры;
- инфекционном процессе в органах пищеварения;
- болезни Крона;
- воспалении слизистой оболочки толстой кишки;
- энтероколите;
- нарушении функционирования кишечника;
- аллергических реакциях, сопряженных с кожными или кишечными поражениями;
- заболеваниях полости рта;
- дефиците пищеварительных ферментов;
- запорах;
- хеликобактериозе;
- инфекционно-воспалительных болезнях органов дыхания и мочеполовой системы.
Лактобактерин рекомендуется давать малышам совместно с антибактериальными препаратами. Такая мера позволит уберечь микрофлору чувствительного детского кишечника от негативного воздействия, которое неизбежно оказывают антибиотики.
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат запрещен к использованию у детей:
- имеющих повышенную чувствительность к компонентам лекарственного средства;
- родившихся раньше срока;
- получивших травму во время прохождения по родовым путям.
Лактобактерин крайне редко вызывает побочные явления. К возможным негативным реакциям детского организма на лекарство относятся:
- приступы тошноты;
- рвота;
- диарея;
- аллергия.
При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов нужно немедленно прекратить применение препарата. Вне зависимости от того, исчезли эти признаки или усугубились, ребенка в любом случае нужно показать педиатру. При необходимости врач скорректирует дозировки лекарственного средства или заменит его другим пробиотиком.
Инструкция по разведению препарата
Каждая упаковка с препаратом имеет инструкцию, в которой подробно описано, как правильно разводить лиофилизат. Процедура приготовления лекарственного раствора не отличается сложностью. Развести порошок можно в небольшой емкости или флакончике, в котором находится препарат. Содержимое одной ампулы смешивается с теплой кипяченой водой. Жидкость не должна быть горячей, иначе полезные микроорганизмы погибнут, в результате чего препарат утратит терапевтические свойства.
Если маленькому пациенту назначено 5 доз, содержимое одного флакончика смешивается с 5 ч. л. воды. В тех случаях, когда рекомендуемая дозировка меньше, например, 2 либо 3 дозы, нужно отмерить чистой сухой ложкой необходимую порцию лиофилизата и растворить его в соответствующем количестве жидкости.
Оставшуюся часть порошка нужно снова пересыпать в ампулу, плотно закрыть крышкой и впоследствии использовать по мере необходимости.
Воду с порошком нужно тщательно перемешать до полного растворения его частиц. Готовое лекарство имеет желтоватый оттенок и слабо выраженный запах кислого молока. Лекарственное средство рекомендуется принимать сразу после приготовления. При хранении раствор утрачивает полезные свойства.
Схема приема и дозировка для новорожденных и грудничков
Категорически запрещено самостоятельно использовать препарат у маленьких детей. В каких дозах и сколько времени принимать Лактобактерин малышам, решает исключительно врач. Нарушение дозировок и длительности применения может привести к развитию опасных последствий для здоровья младенца.
При назначении лекарственного средства педиатр обязательно учитывает возраст маленького пациента, особенности его организма, клиническую картину. Кроме того, врач оценивает риск возникновения у ребенка негативных последствий во время использования Лактобактерина.
Дозировки зависят от возраста малыша. В таблице представлена информация о режиме дозирования лекарственного средства.
Возрастная группа | Однократное количество доз препарата | Суточная кратность применения, раз |
≤ 6 месяцев | 3 | 2 |
6-12 месяцев | 3 | |
1-3 года | 5 | 2 |
≥ 3 лет | 2-3 |
Давать крохе лекарство лучше за 40-60 минут до кормления. Длительность лечения определяет врач в каждом конкретном случае. В большинстве ситуаций для устранения хронических патологий пищеварительного тракта препарат используется не менее 1,5-2 месяцев. Дисбактериоз кишечника лечится около 3-4 недель, колиты и энтероколиты — до 8 недель, кишечные инфекции — 4-6 недель. Если по прошествии 14 дней с начала приема раствора состояние ребенка не улучшилось, рекомендуется обратиться к врачу, который при необходимости скорректирует лечение.
Для усиления лечебного эффекта использование Лактобактерина нередко сочетают с применением Бифидумбактерина. Эти лекарственные средства относятся к одной медикаментозной группе, но имеют разный состав. Бифидумбактерин содержит бифидобактерии бифидум, которые так же, как ацидофильные лактобактерии, благотворно влияют на работу желудочно-кишечного тракта.
Совместное использование Лактобактерина и Бифидумбактерина особенно полезно для малышей младенческого возраста, микрофлора кишечника которых находится в стадии формирования. Ниже размещен видео-ролик о необходимости полезных бактерий для детского организма.
Меры предосторожности
Препарат категорически запрещено принимать детям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства. Прежде чем давать раствор ребенку, рекомендуется сделать экспресс-тест на переносимость Лактобактерина детским организмом. Для этого младенцу следует дать 2 капли готового раствора. Отсутствие в состоянии малыша по прошествии 4 часов каких-либо изменений указывает на хорошую переносимость препарата его организмом.
Аналогичные средства
Лактобактерин имеет множество аналогов, которые различаются по составу, формам выпуска, способам применения и стоимости. Категорически запрещено самостоятельно заменять прописанное педиатром лекарство. При назначении врач учитывает множество факторов: от возраста маленького пациента до особенностей его организма. Общая информация о наиболее эффективных и безопасных для здоровья младенцев лекарственных средствах, которыми можно заменить Лактобактерин, представлена в таблице.
Наименование препарата | Формы выпуска | Действующее вещество | Возрастные ограничения | Противопоказания |
Ацилакт |
| Ацидофильные лактобактерии | С первых дней жизни (для суспензии) |
|
Аципол | Капсулы |
| С 3 месяцев | Чувствительность к компонентам лекарственного средства |
Бифиформ Бэби (рекомендуем прочитать: как давать грудничку Бифиформ Бэби?) | Масляный раствор |
| Отсутствуют | |
Пробифор |
| Бифидобактерии бифидум | ||
Биоспорин |
|
| С первых дней жизни (для порошка) | |
Бифилиз | Лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного использования |
| Отсутствуют | |
Примадофилус Детский | Порошок |
| ||
Прелакс Бэби | Жидкость для приема внутрь |
| ||
Бификол | Лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного использования |
| С 6 месяцев | Совместное использование с антибактериальными препаратами |
Биофлор | Раствор для приема внутрь | Живые кишечные палочки | Отсутствуют | Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства |
Ливео малыш | Набор для приготовления суспензии |
| ||
Нормобакт L | Порошок |
| С 6 месяцев | |
Лактиале Малюк Формула | Комплекс бифидобактерий, лактобактерий и энтерококка | |||
PREEMA KIDS | Капли для приема внутрь | Живые пробиотические молочнокислые бактерии | Отсутствуют | |
Фермент Флор Джуниор | Порошок |
|
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник