Коричневая слизь в кале у ребенка 1 год

Слизь в кале у ребенка — примесь в составе выделений, которая появляется преимущественно по естественным причинам. Но иногда ее окраска может свидетельствовать и о развивающемся в детском организме патологическом процессе. В этом случае должен быть обязательно установлен и ликвидирован фактор, провоцирующий повышенную продукцию слизи. После диагностики проводится лечение ребенка, преимущественно консервативное.

Классификация слизистых выделений

Слизистый стул у грудничка вполне физиологичен. Ребенок рождается со стерильным кишечником, и только затем его заселяют полезные и условно-патогенные микроорганизмы. В кале ребенка присутствует слизь, которая вырабатывается бокаловидными клетками кишечника. Она надежно оберегает еще окончательно не сформировавшийся пищеварительный тракт от механических и химических повреждений.

В норме слизь прозрачная, немного вязкая, незаметная в кале. Но под воздействием определенных негативных факторов ее цвет и консистенция меняются. В кале малыша вместе со слизистыми выделениями могут обнаруживаться сгустки свернувшейся крови, частицы непереваренной пищи.

Белые

При обнаружении белой слизи в кале у ребенка врачи сразу подозревают катаральное воспаление кишечника. Его стенки раздражены, поэтому начинают выделять экссудат. По его составу медики и судят о характере воспаления. В слизи может быть много гноя, фибрина, серозной жидкости. При проведении лабораторного исследования кала устанавливается повышенный уровень лейкоцитов, лимфоцитов, эпителиальных клеток.

Существует множество причин воспаления слизистых кишечника ребенка. Это аллергическая реакция; бактериальная, вирусная или грибковая инфекция; непереносимость определенных продуктов питания. А выделение белой слизи вместо кала нередко свидетельствует об интоксикации средствами бытовой химии.

Черные

Темная, почти черная слизь в стуле у грудничка указывает на наличие большого объема свернувшейся крови. Такая окраска кала является одним из диагностических признаков внутреннего кровотечения. Его локализация должна быть незамедлительно установлена. Кровотечение чаще возникает в области желудка. В кислой среде белки крови коагулируются, становятся очень темными. При попадании вместе со слизью в кал ребенка они окрашивают его в черный цвет.

Зеленые

Появление у ребенка зеленого стула со слизью указывает на проблемы с кишечным микробиоценозом. Это означает, что нарушилось равновесие между полезной и условно-патогенной микрофлорой. Бифидобактерий стало меньше, что привело к ослаблению местного иммунитета, расстройствам пищеварения и перистальтики. Развился дисбактериоз, тяжелым последствием которого может стать восхождение инфекционных возбудителей вверх по ЖКТ.

Если у маленького ребенка зеленый кал со слизью сопровождается потерей массы тела, повышенной температурой, необходима срочная медицинская помощь. Это характерная клиническая картина острого воспаления толстой или тонкой кишки бактериального происхождения. Ребенку требуется проведение антибиотикотерапии.

Желтые

Желтый кал со слизью у ребенка — диагностический признак начальной стадии воспаления кишечника. Такая окраска обусловлена огромным количеством лейкоцитов, которые вырабатываются иммунной системой для уничтожения болезнетворных бактерий или вирусов. Желтый цвет калу могут придавать и мельчайшие частицы плохо переваренной пищи. А это также может быть вызвано патологическим процессом. Чем интенсивнее окраска, тем тяжелее воспаление — в кале появляются гнойные примеси.

Красные, кровавые

Красную слизь в кале у ребенка провоцируют травмы тонкого или толстого отдела кишечника. В последнем случае это нередко происходит при использовании в лечении и для профилактики колик газоотводных трубок. После их отмены ткани быстро восстанавливаются.

Иногда в кале ребенка обнаруживается не слизь с примесями свежей крови, а темно-красные прожилки. С большой долей вероятности это указывает на воспаление кишечника из-за аллергии на определенный белок. Чаще всего это белки коровьего молока или молочной смеси.

Появление слизи с кровью в кале у ребенка часто объясняется банальным неумением родителей обращаться со спринцовкой. Они не смазывают наконечник кремом или вазелином, что приводит к травмированию заднего прохода.

Розовые

Когда вместе с калом выходит розоватая слизь, врачи подозревают изъязвление тканей, выстилающих кишечник. Произойти это может по различным причинам, например, из-за развития болезни Крона. Из язв или эрозий постоянно сочится свежая кровь, которая смешивается со слизистым экссудатом. К врачу следует обратиться незамедлительно, так как высок риск развития анемии, опасной для здоровья и даже жизни ребенка. Несколько реже наличие розовой слизи в кале у грудничка указывает на аллергический колит, также требующий срочного врачебного вмешательства.

Густые или жидкие

Много прозрачной слизи в кале грудничка — неопасный побочный эффект препаратов, предназначенных для устранения болезненных колик. Как правило, они стимулируют более быстрое продвижение пищевого комка по ЖКТ, а их действие обусловлено симетиконом. Этот ингредиент не метаболизируется в организме, а выводится вместе с калом. Подобный эффект характерен для Боботика, Эспумизана, Саб-Симплекса.

Выделение слизи вместо кала отмечается при воспалении кишечника умеренной и высокой степени тяжести. Ее жидкая консистенция обычно наблюдается при недостаточной выработке поджелудочной железой пищеварительных ферментов. А густая слизь в кале — симптом глистной инвазии, например, аскаридоза.

Причины кала со слизью

Отделение слизи из попы у ребенка нередко происходит по естественным причинам. Выше упоминалось о приеме фармакологических препаратов для борьбы с коликами. Слизь в кале появляется и при использовании средств с пищеварительными ферментами, а также антибиотиков в сиропах и таблетках, энтеросорбентов (Смекта, Энтеросгель, Полисорб).

Это наблюдается и в следующих ситуациях:

прорезывание молочных или постоянных зубов, провоцирующее снижение аппетита, плохое переваривание пищи. У малышей прорезыванию часто сопутствуют и симптомы общей интоксикации: высокая температура, боли, отек десен. В таких случаях слизь объясняется временным ухудшением общего состояния здоровья;
погрешности вскармливания. Содержание слизи в кале практически всегда увеличивается при введении нового, непривычного прикорма — овощного, фруктового или мясного пюре. Объясняется ее появление и высокой жирностью грудного молока.

Все эти причины обратимы, исчезают после устранения провоцирующего фактора. Но в любом случае родители должны показать ребенка педиатру. Ведь скрытое течение заболеваний приводит к постепенному развитию осложнений.

У новорожденных

Новорожденный ребенок какает прозрачной слизью практически всегда. Ее массовая доля в кале может достигать 10%, а по мере взросления малыша она постепенно снижается. Но есть вероятность, что новорожденный страдает от лактазной недостаточности. Так называется патологическая нехватка в организме ребенка фермента, расщепляющего молочный сахар. Несколько реже у детей диагностируется целиакия — генетически обусловленное заболевание, связанное с дефицитом энзимов, метаболизирующих пептид глютен.

От года

Основная причина слизи в кале у годовалого ребенка — дисбактериоз. Развивается преобладание популяций золотистых стафилококков, клебсиелл, клостридий, энтеробактерий, протея над бифидо- и лактобактериями. В свою очередь, дисбактериоз может быть вызван бактериальными или вирусными кишечными инфекциями. У годовалого ребенка обильная слизь в кале нередко спровоцирована обострениями любых хронических патологий, аллергией.

Проблема у старших детей

Если ребенок пукает с выделением густой слизи, а в кале ее содержится аномально много, то необходимо исключить пищевое отравление. Подобные расстройства дефекации сопровождают также течение многочисленных заболеваний:

ОРВИ и гриппа;
кандидоза;
паразитарных инфекций;
аутоиммунного воспаления кишечника;
спастического колита;
синдрома раздраженного кишечника;
панкреатита;
дивертикулеза кишечника;
проктита, проктосигмоидита.

Появление у ребенка стула со слизью и неприятным запахом может означать и развитие в ЖКТ воспалительного процесса бактериальной или вирусной этиологии. Особенно опасны сальмонеллез и бруцеллез.

Симптомы слизистого стула

Сочетание слизи в кале и повышенной температуры у ребенка характерно для любой кишечной инфекции. Но чаще всего подобная комбинация наблюдается при внедрении в желудочно-кишечный тракт патогенных бактерий — стафилококков, стрептококков, сальмонелл.

Заболевания проявляются и такими симптомами:

отрыжкой кислым;
изжогой;
приступами тошноты и рвоты;
болями в эпигастральной области;
слабостью, быстрой утомляемостью.

Высокая температура приводит к сгущению мочи, снижению аппетита и опаснейшему обезвоживанию. Такие симптомы неспецифичны — они сопровождают и панкреатит, и целиакию, и аутоиммунные патологии.

Диарея

Водянистый стул со слизью нормален только для новорожденных. У грудничков он наблюдается при неправильном, слишком раннем введении прикорма, низкой жирности материнского молока. Понос со слизью возникает и из-за неподходящей молочной смеси, употребления жирной, непривычной пищи. Частым стулом называется дефекация жидкими каловыми массами более 5 раз в сутки. Если в течение одного дня перистальтика не нормализуется, требуется помощь врача.

Запор

А вот запор не столь опасен, как диарея. Выделение обильной слизи из заднего прохода свидетельствует о хорошей работе бокаловидных клеток. Они «стараются» облегчить отхождение твердого кала, как бы смазывая стенки кишечника. Но причину запора следует обязательно выявить и устранить, иначе возникнут гнилостные процессы.

Действия родителей и первая помощь

Даже при наличии у родителей медицинского образования диагностировать причину появления слизи в кале в домашних условиях они не могут. Когда слизь в кале возникает на фоне хорошего самочувствия ребенка, при отсутствии других симптомов болезни, нужно понаблюдать за малышом 2-3 дня. Если ничего не меняется, то врачебное вмешательство необходимо. Не стоит экспериментировать с рационом питания — возможно, маленькому пациенту требуется срочное лечение.

Лечение стула со слизью

Медикаментозная терапия проводится при диагностировании у ребенка определенного заболевания. При хроническом панкреатите назначаются препараты с пищеварительными ферментами, при инфекции — антибиотики, кишечные антисептики. Симптомы отравления снимаются курсовым приемом энтеросорбентов.

Для укрепления общего состояния здоровья полезно давать детям сбалансированные витаминно-минеральные комплексы — Пиковит, Витамишки, Мультитабс.

Причины

Все причины можно разделить на две большие группы: непатологические (физиологические) и патологические (в результате заболевания ребенка).

Непатологические

Слизь является нормальным субстратом, который встречается в кале. Она необходима для облегчения прохождения каловых масс по кишечнику, снижая трение и повреждение слизистой химусом. К тому же слизь выполняет защитные свойства, так как в ней содержатся вещества, способные уничтожить патогенную микрофлору.

Питание

Неправильное питание может стать причиной появления слизи в стуле в следующих случаях:

Нарушение диеты матери при грудном вскармливании. Любой несанкционированный продукт может вызвать раздражение кишечника ребенка в ответ на неизвестную пищу.
Несвоевременность введения прикорма. Кишечник малыша при рождении стерилен, ферментативная система также развивается постепенно, подстраиваясь под новые продукты и меняющийся рацион. Появление слизи свидетельствует о том, что физиологически ребенок не готов к новой пище, необходимо еще подождать дозревания панкреатических ферментов и окончание заселения кишечника полезной микрофлорой.
Дефицит жидкости. Малое потребление воды приводит к уплотнению каловых масс, в особенности при переедании ребенка. Кишечник старается протолкнуть плотные отходы производства. Для предупреждения травматизации слизистой увеличивается количество слизи.
Молоко. При лактазной недостаточности, дефиците фермента, способного перерабатывать молочные жиры, у малыша первого полугодия жизни часто присутствует в стуле слизь. Не всегда это является патологией, просто в первое время назначаются ферменты, пока поджелудочная железа ребенка не адаптируется.

Лекарства

Лекарственные вещества сами по себе не увеличивают продукцию слизи. Однако, на прием некоторых из медикаментозных средств возможно развитие повышенного выделения слизи.

Антибиотики. Нарушение правил приема этих лекарственных средств (бесконтрольный, хаотичный, немотивированный) приводит к формированию дисбиоза. Не сам антибактериальный препарат приводит к увеличению объемов слизи, а его побочное действие.
Препараты, закрепляющие стул (Смекта, Активированный уголь, Атоксил). При передозировке может появиться слизь, необходимая для облегчения прохождения кала по кишечной трубке и акта дефекации.

Насморк

Так как ребенок еще не умеет полноценно и правильно высмаркиваться в стуле часто можно обнаружить слизь при любом респираторном заболевании. Ребенок заглатывает сопли, и они транзитом проходят через весь желудочно-кишечный тракт.

Важно не упустить проявления энтеровирусного поражения, при котором слизь в кале – результат воздействия вируса на слизистую кишечника, а не просто сопли. Основным отличием является появление диспепсических проявлений в виде метеоризма, поноса, тошноты и даже рвоты.

Патологические причины

Чаще всего при появлении слизи в кале у ребенка следует задуматься о патологических изменениях и обратиться к педиатру для уточнения патологии. В особенности это касается случаев, где слизь не является единственным клиническим признаком, а присутствуют и другие симптомы.

Воспалительные патологии кишечника

К воспалительным заболеваниям относят:

Инфекционные заболевания. Основной причиной воспаления слизистой оболочки является патологическое воздействие на нее микроорганизмов. Это могут быть как вирусы (при энтеровирусных заболеваниях), так и бактерии, грибы и даже простейшие (например, амебиаз). Слизь чаще всего окрашивается: при вирусных патологиях она прозрачна, при присоединении бактериальной микрофлоры носит зеленовато-желтый гнойный характер, при грибковой инвазии – белые хлопья, при амебеазе иногда приобретает вид малинового желе.
Аутоиммунные патологии. Такие заболевания как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона приводят к аутоиммунному поражению кишечной стенки собственными клетками. Защитные системы не различают, в данном случае, свои ткани от патологического субстрата. В этом и заключается тяжесть патологии, так как для лечения необходимо, по сути, убивать иммунитет ребенка.

Анатомические аномалии развития

К анатомическим дефектам, способным вызвать появление слизи относят:

Долихоколон (долихосигма). Дополнительная петля отрезка кишечника приводит к формировании заторов из каловых масс, которые трамбуются в течение нескольких суток, а затем с трудом продвигаются по кишечнику.
Мегаколон. Расширение ампулы кишечника приводит к скоплению большого объема кала в данной области, которая в последствие с трудом проходит дальше без дополнительной амортизации и защиты слизистой скользкой смазкой.
Болезнь Гиршпрунга. Отсутствие на определенном участке кишечника нервного ганглия, стимулирующего работу мышечных волокон и поддерживающего их тонус, приводит к его расширению. В дальнейшем только слизь помогает протолкнуть кал дальше к выходу.

Другие причины

К другим патологическим причинам, которые могут привести к появлению слизи в стуле, относятся:

Дисбиоз. Разобщение баланса полезной и патогенной микрофлоры в сторону преобладания последней увеличивает риск развития кишечной инфекции, значительно нарушает переваривание и снижает защитную реактивность всего организма ребенка. Так что это состояние вправе считаться патологическим. Оно приводит к неустойчивости стула (может быть как жидким, так и слишком плотным) и часто сопровождается появлением слизи.
Глисты. Механическое раздражение слизистой червями приводит к повышенному выделению слизи, необходимой, в первую очередь, для защиты слизистой оболочки.
Острые хирургические патологии. К ним относят инвагинации в младшем детском возрасте, дивертикулиты, аппендицит. Заболевания приводят к механическому повреждению слизистой, которая воспаляется с повышением выделения слизи.

О чем говорит цвет слизи

Цвет слизи указывает на характер процесса:

Прозрачная слизь. Чаще всего появляется при вирусном воспалении, на фоне физиологических причин.
Зеленая слизь. Свидетельствует о присоединении бактериального агента, либо о прохождении соплей транзитом через весь желудочно-кишечный тракт.
Белые прожилки слизи. Говорят о наличии фибринового выпота и чаще всего встречаются при грибковой инвазии (кандидоз, поражение кишечника микобактерией туберкулеза). Также белые прожилки бывают при глистной инвазии или во время заживления язв и эрозий на фоне аутоиммунного процесса.
Прожилки крови. Появляются при повреждении капиллярной сетки или чрезмерной проницаемости во время инвагинации, амебной инфекции.

В каком случае следует обратиться к врачу?

Мамам необходимо тщательно следить за стулом своего ребенка. В особенности это касается детей младшего возраста, которые не могут внятно описать свои симптомы.

При нормальном общем самочувствии ребенка и отсутствии дополнительных жалоб можно немного понаблюдать за малышом, изменить характер питания или, при условии грудного вскармливания, сесть на строгую диету самой. Если в течение нескольких дней стул малыша не изменится, можно в плановом порядке проконсультироваться с педиатром, при необходимости сдать посев на дисбактериоз, копрограмму.

Обязательно обратиться к врачу следует при:

повышении температуры тела;
тошноте;
рвоте;
появлении патологических примесей (кровь, гельминты, куски непереваренной пищи);
метеоризме;
измени цвета слизи на зеленый, белый или красный;
боли в животе;
выраженном беспокойстве грудничка, плаче;
выраженном поносе.

Все эти признаки могут свидетельствовать о патологическом происхождении слизи и требуют быстрого и корректного назначения терапии.

Диагностика причин

Необходимо дифференцировать физиологические проявления слизи от патологических. Основным намеком на происхождение симптома являются дополнительные клинические проявления и тщательный опрос мамы (что ребенок кушал, болел ли чем-либо недавно, вводился ли новый прикорм, есть ли наследственные заболевания).

Основные исследования, которые могут понадобиться для выявления основной причины:

Действия при обнаружении слизи в кале

При обнаружении слизи в кале в обязательном порядке следует получить консультацию специалиста. Если симптом изолированный и после нормализации питания исчезает, то он, скорее всего, являлся реакцией на нарушение в диете.

Своевременное назначение корректного лечения значительно снижает риск развития осложнений и ускоряет процесс выздоровления. Следует учитывать тот факт, что маленькие пациенты не всегда адекватно могут оценить свое состояние или описать свои ощущения, что значительно затрудняет диагностику.

Источник