Когда вызывать врача ребенку 4 года

В большинстве случаев экстренная медицинская помощь ребенку не требуется — стандартная простуда и ОРВИ проходят за несколько дней. Но иногда, за обычными симптомами, могут скрываться серьезные заболевания. Так когда все же стоит вызывать врача, а в каких случаях можно обойтись домашним лечением?

Как понять что ребенок заболел?

Чем раньше выявить болезнь и начать лечение, тем меньше времени понадобится на выздоровление. Опытные родители с первого взгляда замечают плохое самочувствие ребенка даже без явных признаков, таких как температура и досаждающий кашель.

Итак, когда же стоит обратить внимание на состояние ребенка:

снижение аппетита и отказ от самых любимых/привычных блюд;
смена поведения. Спокойные дети, обычно подолгу заигрывающиеся сами с собой, вдруг начинают проситься на руки и не отходят от родителей ни на шаг, и наоборот, зависящие от родительского внимания детки, начинают уединяться одни в комнате, сворачиваясь в калачике на диване.
вялость, потеря сил;
сонливость;
даже незначительное повышение температуры.

Старайтесь отмечать даже самые незначительные отклонения от нормального поведения ребенка. Это поможет выиграть время и купировать заболевание в самой начальной стадии

Как понять что месячный ребенок заболел?

Не зря новорожденных детей принято оберегать от чужих глаз первое время. И боязнь сглаза здесь не причем — формирующийся иммунитет малыша не дает нужной защиты и ребенок может легко подхватить любой вирус из окружающей среды. Новоиспеченная мамочка всегда переживает, когда заболевает ее ребенок, а если симптомы болезни проявляются у месячного ребенка, к обычным переживаниям добавляется страх.

Грудничку нельзя давать большинство лекарственных препаратов, а реакция на повышение температуры у таких малышей может быть непредсказуемой, вплоть до судорог и летального исхода.

Когда заболевает месячный ребенок, он отказывается от еды, становится капризным и вялым, спит больше обычного.

Кроме этого, следует незамедлительно вызывать врача, если у ребенка наблюдается один или несколько симптомов:

повышение температуры выше 37,4С или ее снижение ниже 35,5С;
срыгивание с примесью крови или обильное срыгивание похожее на рвоту;
частый пенистый, водянистый стул;
затрудненное дыхание;
хрипы и осиплость во время плача;
помутневший глазной белок;
скопление обильной слизи в носу и сухость во рту.

Как узнать есть ли температура у ребенка если нет градусника?

Повышение температуры — главный симптом проникновения инфекции в детский организм.

Надежнее всего определять температуру термометром, но, если его нет под рукой, можно воспользоваться и другими способами:

покрасневшие щеки и пятна на них;
слезоточивость;
нетипичная сонливость, вялость и потеря аппетита;
горячая шея и живот;
ярко-желтая моча.

Холодные ручки и ножки малыша — самый верный признак повышенной температуры.

Определить температуру у ребенка можно двумя способами: тактильно или измерив частоту пульса.

Ладонью или губами можно определить повышение температуры. Чувствительные к жару места — лоб, подмышечные впадины, паховая область, локтевые ямки, шея.

Более эффективный способ определения температуры — частота пульса. При повышении, он превышает нормальное значение на 15-20 ударов в минуту. Нормальный пульс у детей разного возраста:
от рождения до 1 месяца — 140 ударов в минуту;
от месяца до года — 125-130;
1-3 года — до 125;
3-7 лет — до 110;
7-10 лет — до 90.

Симптомы вирусного заболевания у детей

При выявлении первых симптомов заболевания, многие ошибочно списывают их на банальную простуду. Что в корне неверно, любые проявления болезни, будь то насморк или температура — вызываются вирусами. При переохлаждении снижается иммунная защита человека и вирусы легко проникают в организм, провоцируя болезнь.

Вирусные инфекции различаются по видам, естественно и симптоматические проявления у них совершенно разные. Но все же общая картина складывается из следующих симптомов:

К этим симптомам (в зависимости от вида инфекции) могут добавляться насморк и заложенность носа, кашель, воспаление лимфоузлов, а так же рвота и диарея. Последние два симптома напрямую указывают на ротовирусную инфекцию.

Симптом ротовирусного заболевания у детей

Даже самые заботливые родители не смогу уберечь своего ребенка от ротовируса. Виной тому — высокая патогенность и простые пути заражения. Подхватить «кишечный грипп» можно через грязные руки, немытые овощи и фрукты и даже обычную водопроводную воду. Чтобы избежать опасных последствий, нужно знать «врага в лицо».

Согласно статистике 98% детей хоть раз переболели ротовирусной инфекцией в возрасте до 3 лет.

Ротовирус проявляет себя стремительно, симптомы начинают проявлять себя один за другим, поэтому сомневаться в заражении кишечным гриппом не приходится, если у ребенка:

кишечные расстройства — диарея, понос. Стул при этом характерного зеленоватого или желто-салатового цвета, водянистый с резким запахом;
многократная рвота;
резкое повышение температуры;

Если вовремя не выявить болезнь, на фоне обезвоживания у ребенка могут появиться осложнения в виде потери сознания, лихорадки, судорог. Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, поэтому если родители не могут самостоятельно решить проблему с дегидратацией необходимо вызывать «Скорую помощь».

Как вызвать детского врача из поликлиники на дом?

Дети болеют часто, поэтому номера скорой помощи, участкового педиатра и детской поликлиники должны быть записаны в телефоне по умолчанию. Чей номер нужно набирать зависит от того, что случилось с ребенком.

Бесплатный вызов врача из детской поликлиники возможен только по месту жительства ребенка.

Для этого нужно набрать номер медицинского учреждения с 8 утра до 12часов дня в рабочие дни. Позвонив позже можно надеяться, что вашу заявку передадут дежурному врачу или придется вызывать скорую помощь.

Можно ли вызвать детского врача на дом вечером, в субботу, в выходные и праздничные дни?

Не во всех детских больницах возможен вызов врача на дом в выходные дни. Чаще всего это объясняется нехваткой персонала, поэтому лучше уточнить как происходит вызов врача в такие дни в вашем городе непосредственно в самой поликлинике.

В субботний день и в праздники с 8-12 часов в детской больнице находится дежурный педиатр, к которому можно привезти ребенка самостоятельно, если ребенок только начинает заболевать и ситуация не требует экстренного разрешения.

Оказание доврачебной помощи ребенку что можно и что нельзя?

Долг каждого родителя — знать, как оказывается неотложная доврачебная помощь в экстренной ситуации. В каждом случае эти меры применяются по-разному, мы рассмотрим как оказать первую помощь при ОРВИ и ротовирусной инфекции:

при высокой температуре и рвоте нужно давать ребенку как можно больше теплой жидкости — морс, слабый раствор чая с лимоном, при ротовирусе — раствор регидрона;
при температуре выше 38,5С нужно дать жаропонижающее. При ротовирусе предпочтительнее свечи, так как сироп и таблетки могут выйти с первым же приступом рвоты и не дать нужного эффекта;
при приступах рвоты ребенка нужно поставить в вертикальное положение, обнять и посадить к себе на колени, это поможет ему успокоиться.

Теперь о том, чего не нужно делать до приезда врача:

не стоит пытаться самостоятельно промывать желудок и давать какие-либо лекарства без рекомендации (исключение — активированный уголь, смекта, жаропонижающие препараты);
не нужно заставлять ребенка кушать, если он отказывается от еды;
не нужно паниковать, дети остро чувствуют энергетику родителей и симптомы заболевания могут резко ухудшиться.

В каком случае вызывать скорую ребенку?

Родители часто наводят панику на пустом месте, особенно когда дети совсем маленькие и еще не могут сообщить о своем состоянии, поэтому важно знать, какие симптомы требуют неотложной помощи:

лихорадочное состояние — при повышении температуры выше 39,5С и отсутствии эффекта от жаропонижающих у ребенка может начаться лихорадка, которая опасна для головного мозга ребенка и может привести к последствиям в работе всего организма;
судороги — могут возникать не только на фоне болезни, но и на фоне эмоционального перевозбуждения (истерики, плача, нарушениях сна);
обморок — даже кратковременная потеря сознания требует незамедлительного вызова скорой помощи;
внезапно возникающий лающий или каркающий кашель — может вызвать отек горла, следет срочно вызывать неотложку;
шумное дыхание и сильная одышка — самый верный признак обструкции бронхов. Требует незамедлительной помощи;
сыпь с синяками — могут быть признаками менингококковой инфекции, стоит незамедлительно вызывать скорую помощь.

Особенности оказания неотложной помощи детям

Последовательность действий врача скорой помощи зависит от оценки симптомов состояния больного ребенка. До приезда бригады, родители должны позаботиться о том, чтобы у врача сложилась полная картина заболевания.

Для полного анамнеза нужно подготовить информацию и ответить на вопросы:

причина обращения за неотложной помощью;
обстоятельства и длительность заболевания;
время, когда состояние ухудшилось;
препараты, используемые до прибытия врача;

Так же, необходимо подготовить помещение для осмотра, обеспечить хорошее освещение и полностью раздеть ребенка до прибытия скорой

Неотложная доврачебная помощь ребенку, когда и чем можно помочь?

Паника и страх в экстренных ситуациях — дело неблагодарное. Охами-ахами и слезами ребенку не поможешь. Поэтому, абстрагируемся от собственных переживаний, берем себя в руки и действуем четко, следуя предписанному алгоритму:

когда при повышенной температуре у ребенка холодные ступни ног и руки, значит наступила «белая» гипертермия. В таком состоянии нужно сделать холодный компресс на лоб, и вместе с приемом жаропонижающего дать ребенку антигистаминный препарат(«Зодак», «Фенистил», «Супрастин» и пр.);

При белой гипертермии ребенка нельзя обтирать, нужно наоборот, согреть его, надеть на ноги теплые носки, дать горячее пить и дождаться, когда ноги и руки станут теплыми.

острый ларинготрахеит развивается внезапно, поэтому неотложные мероприятия до прибытия скорой нужно производить самостоятельно: можно дать ребенку подогретую минеральную воду или смесь из минералки и теплого молока.

Для облегчения симптомов можно сделать ребенку ингалятор со слабым раствором «Нафтизина» 0,05% на 1 мл воды

симптомы ротовируса легко перепутать с отравлением и острым аппендицитом. Поэтому, до приезда врача, категорически нельзя давать ребенку никакие лекарства, кроме этеросорбентов( «Энтеросгель», активированный уголь, «Смекта»).

Источник

Недавно в социальных сетях многодетная мама подняла любопытную тему: когда оправданно вызывать врачей на дом? Некоторые стесняются лишний раз отвлекать медиков и сражаются с болезнью до последнего сами. Другие – вызывают врачей смело и даже не задумываются о том, нужны ли для этого обоснования. Ребенок.BY узнал, существуют ли у медиков на этот счет четкие рекомендации.

Сама автор поста и мама пятерых детей Ольга Жадеева – из тех, кто стесняется вызывать скорую.

Каждый раз мне кажется, что у меня недостаточно серьезный повод, чтоб отвлекать врачей — они же людей спасают! Детям мы вызываем частных докторов даже на последние деньги либо сами везем в больницу, высиживая потом трехчасовые очереди. Я одна такая, скажите?

Недавно многодетная мама впервые в жизни плюнула на «неудобно». Новорожденный два дня кашлял и сопливил, а один из старших мальчишек жаловался на горло, уши и головную боль.

И что вы думаете, я услышала первым делом? Что вызвала скорую без надобности, конечно же. Что надо было вызывать участковую или ехать в поликлинику. Что транспорт свой, могу и сама в больницу съездить. Справедливости ради допишу, что увидев количество детей, врач сказала немало теплых слов в наш с мужем адрес и толково проконсультировала по вопросам лечения и не только, но решусь еще прибегать к вызову скорой я точно не скоро.

Скорая – это не такси

В каких случаях родители имеют право вызывать скорую, чтобы не выслушать замечаний в свой адрес?

По словам заместителя главного врача УЗ «Городская станция скорой медицинской помощи» Олега Воробей, в их практике не бывает «необоснованных вызовов», за исключением ложных.

Каждый родитель, который беспокоится за своего ребенка, имеет право звонить в «103». Другое дело, что не всегда диспетчер примет вызов, потому что «скорая – это не такси».

Если температура повысилась, родители не дали никаких лекарств, а сразу вызвали скорую, диспетчер вправе посоветовать понаблюдать за ребенком и только потом, если температура не сбивается, отправить бригаду. То есть у нас всегда происходит диалог с диспетчером – специалистом, который имеет медицинское образование. И если уж мы отправили бригаду, вызов не может быть необоснованным.

При этом родителям важно понимать, что скорая не лечит. На 70% это фельдшерская помощь, которая предназначена для купирования экстренного состояния, объясняет специалист.

Поэтому есть смысл обращаться в скорую именно тогда, когда у ребенка ВНЕЗАПНО возникает какое-то состояние – повысилась температура, которую не удается сбить, нарушилось дыхание от того, что ребенок проглотил инородное тело, ребенок упал и получил травму. Это случаи, когда нет возможности быстро обратиться в поликлинику или стационар.

Но иногда достаточно перейти дорогу и попасть в нужную больницу или вызвать педиатра на дом, но родители зачем-то вызывают скорую.

Вот у ребенка заболел живот, например. Мы на дому все равно не сможем сказать, есть у него заболевание или нет. Ребенка придется везти к специалисту, сделать анализы, за ним наблюдать. Иногда целесообразнее напрямую обратиться в больницу. Или бывает, что родители целый день наблюдают ребенка, видят, что у него температура, сопли, кашель, насморк, а как только наступает ночь, решают узнать, что же все-таки с ребенком происходит. Опять же мы дома не сделаем анализ крови. Начинаются ночные поездки по городу, осмотр, исключение патологии, потом возвращение домой, вырванная ночь, расстройство, нервы, деньги на поездки на такси… Поэтому важно решать проблему до того, как наступит ночь и станет страшно.

Когда вызываешь скорую, важно помнить, что не бригада ждет, пока поступит вызов, а вызовы накапливаются и ждут свободную бригаду. Поэтому есть смысл лишний раз оценить целесообразность вызова скорой помощи и, возможно, решить проблему быстрее другим путем.

Также не стоит пытаться получить у скорой рекомендаций по лечению – какие таблетки принимать, менять их или нет. Ни врачи, ни фельдшера экстренной службы не уполномочены давать такие советы.

Вывод: Когда происходит экстренная ситуация, не задумываясь, звоним в 103 и зовем бригаду. Когда ситуация развивается медленно, долго, жизни ребенка ничего не угрожает, думаем, где еще ребенку помогут помочь, причем до наступления темноты.

Для справки

В инструкции о порядке работы скорой помощи в Беларуси разъясняется, какие вызовы выполняют бригады и с какой скоростью на них обязаны реагировать. Эта информация поможет понять, когда стоит вызывать скорую без стеснения.

Экстренные вызовы передаются свободной бригаде не позднее 4 минут после регистрации: авария; потеря пациентом сознания; сыпь с высокой температурой у детей; отравление пациента химическими веществами или лекарственными средствами; повешение, утопление; обширный ожог; глубокие и обширные раны; судороги; острые нарушения дыхания; чрезвычайная ситуация; дорожно-транспортное происшествие с пострадавшими; электротравма; падение с высоты выше собственного роста; пожар.

Срочные вызовы передаются не позднее 15 минут: нарушение ритма сердца (аритмия); сердечный приступ; приступ астмы; травма; инородное тело; кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, носовое); отморожение; роды; внезапные нарушения двигательной активности; вызов бригады СНМП, связанный с резким ухудшением состояния здоровья пациента при невозможности уточнения причины обращения.

Неотложные вызовы передаются свободной бригаде либо в амбулаторно-поликлиническую организацию позднее 1 часа после регистрации: значительное изменение артериального давления; аллергия; головная боль; боль в животе, спине, грудной клетке; гемофилия; неадекватное поведение; почечная колика; рвота; сыпь; высокая температура (если температура не снижается пероральными лекарственными средствами); острая задержка мочи; пищевые отравления; внезапное изменение поведения у ребенка до 1 года; обезболивание; транспортировка пациента по вызову, принятому от медицинского работника.

«Ребенок не успел чихнуть – уже вызывают врача»

Еще один удобный способ проконтролировать состояние ребенка – вызов педиатра на дом. Некоторые пользуются им на «каждый чих», другие – даже с температурой отводят ребенка в поликлинику. Кто прав?

Оказывается, четких нормативов по этому вопросу не существует, рассказывает заведующая 3 педиатрическим отделением 1 детской поликлиники Минска Жанна Шепелевич.

У нас же все бесплатно, если у родителей есть беспокойство, они вызывают врача, и врач приходит. Если ребенок до года, никто никогда не рискует, потому что родители могут состояние ребенка недооценить или, наоборот, переоценить. После года мы уже начинаем более подробно расспрашивать у родителей, что происходит, но, конечно, чаще всего идем у них на поводу.

По-хорошему основанием для вызова врача на дом должна быть повышенная температура у ребенка – от 38 и выше, рассуждает специалист. Если насморк, то длительный – от 5 дней и больше, когда родители видят, что ребенок вялый, слабый.

Однократная рвота или однократный жидкий стул также не показатель болезни – необязательно сразу же звать врача. Совсем другое дело, если симптомы повторяются.

Если есть возможность подойти в поликлинику самостоятельно, лучше это сделать, рассуждает над памяткой для сознательных родителей медик. Часто в выходной в поликлинике у родителей получается гораздо быстрее показать ребенка врачу, нежели ждать медиков дома.

Вывод: Не спешите! Вызывайте врача на дом, если у ребенка температура выше 38 или простуда без температуры длится больше 5 дней. С новорожденными лучше перестраховаться — звоните смело по любому беспокойству, врачи не обидятся.

А в каких случаях вы звоните в скорую или вызываете педиатра на дом?

Источник

В большинстве случаев ребенку не требуется немедленная медицинская помощь: простуда или диарея, как правило, проходят в течение нескольких дней. Однако за этими симптомами могут стоять и более серьезные заболевания. Когда же следует обратиться к врачу?

Самое важное правило

Многие врачи считают: если родители переживают о здоровье ребенка, им следует обратиться к врачу. Вялость, слабость ребенка – первое, что должно насторожить родителей. Ведь врачи смотрят прежде всего не на температуру, а на состояние ребенка: его внешний вид и поведение.

Представленная ниже информация поможет родителям понять, в каких случаях необходимо показать ребенка врачу.

Повышение температуры

Родители должны знать, что повышенная температура тела бывает субфебрильной (37-38°C), фебрильной (38-39°C), пиретической (39-41°C) и гиперпиретической (свыше 41°C).

Высокая температура опасна для головного мозга ребенка только в том случае, если она превышает 41°C. Сам подъем температуры означает, что организм ребенка борется с инфекцией. Поэтому повышение температуры безвредно, а сбивать температуру нужно только для улучшения самочувствия ребенка.

Когда стоит обратиться к врачу?

При повышении температуры у ребенка младше 2 месяцев, даже если она ниже 38°C.

При субфебрильной температуре у ребенка старше 2 месяцев, которая сопровождается слабостью и вялостью или не проходит в течение трех дней.

При повышении температуры выше 39°C. В этом случае необходимо срочно вызвать участкового педиатра или «скорую помощь».

Если повышение температуры у ребенка сопровождается отказом от питья, спутанностью сознания, сыпью, затруднением дыхания, судорогами, постоянным плачем, нарушением походки, непроходящей рвотой или диареей, необходимо вызвать врача немедленно.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит вызывается вирусами. Сопровождается рвотой, диареей, кашлем, симптомами простуды и может развиться у ребенка любого возраста.

В каком случае следует обратиться к врачу? При наличии:

Крови в стуле или рвотных массах
Локализованной боли в животе
Повышенной температуры, которая не проходит в течение трех дней
Мочеиспускания менее трех раз в сутки.
Обезвоживание
Диарея и рвота быстро приводят к обезвоживанию организма ребенка. При появлении первых признаков обезвоживания следует обратиться к врачу. Итак, признаки дегидратации:
Потрескавшиеся губы
Отсутствие слез во время плача
Меньшее количество использованных подгузников
Сухой подгузник более 6 часов подряд
Вялость и слабость.

Диарея требует медицинской помощи, если у ребенка:

Стул более 8 раз в день
В стуле присутствует кровь или слизь
Если диарея длится более двух недель.

Рвота встречается у детей очень часто. Однако существуют признаки, при появлении которых необходимо обратиться к врачу:

Рвота не прекращается в течение суток
Рвота у ребенка первого года жизни более 8-10 раз
Рвота у ребенка старше одного года до 10-20 раз
Необычайно тяжелая рвота.

И еще, если любое заболевание у ребенка сопровождается слабостью, вялостью или обезвоживанием организма, необходимо обратиться к врачу.

Запор

Родители часто задают вопросы врачу по поводу запора у ребенка. У новорожденных стул должен быть ежедневно, однако для более взрослых детей границы нормы варьируют в широких пределах. Итак, к врачу следует обратиться в том случае, если:

У новорожденного (до 4 недель) стул бывает не каждый день
У ребенка старше 4 недель стула нет неделю
У ребенка вздутие живота
У ребенка началась рвота
У ребенка поднялась температура
Ребенок вялый
Ребенок отказывается от еды.

Кашель и простуда

Кашель часто бывает при простуде, его функция в том, что он помогает освобождать дыхательные пути от слизи. К врачу следует обратиться в том случае, если кашель:

Постоянный
Сопровождается затрудненным или шумным дыханием
Сопровождается болевыми ощущениями
Вызывает рвоту
Доставляет ребенку неприятные ощущения
Не дает ребенку спать по ночам
Не проходит в течение двух недель.

При простуде следует обратиться к врачу в том случае, если у ребенка:

Нарушено дыхание
Высокая температура держится более трех дней
Имеются признаки обезвоживания (см. выше).
Помните, что маленьким детям не рекомендуется давать препараты против кашля и простуды. В качестве жаропонижающего и обезболивающего средства можно использовать парацетамол или ибупрофен. Но ни в коем случае нельзя давать ребенку аспирин, поскольку он может привести к развитию синдрома Рея.
Сыпь

Доктор Альтман объясняет, что причины сыпи бывают самые разнообразные: инфекции, гормональные изменения или раздражение – от мыла, слюны или даже мокрых подгузников. К врачу следует обратиться в том случае, если:

Сыпь беспокоит ребенка
Ребенок выглядит больным
Сыпь не проходит в течение 2-3 дней.

Колики

Пожалуй, колики – одна из самых трудных проблем, с которой сталкиваются родители. Однако колики не являются болезнью и не требуют медицинской помощи.

Если родители не знают, что делать, касается ли это колик или чего-то другого, им следует обратиться к врачу. Доктор установит, действительно ли у ребенка колики, или это аллергия на молочную смесь, или же желудочно-кишечный рефлюкс, и обязательно посоветует, что делать.

К счастью, колики встречаются только у 5-10% детей. Для того чтобы успокоить ребенка, его можно:

Спеленать
Покачать
Убаюкать
Положить на бок (если ребенок не спит).

Иногда ребенку помогают успокоиться повторяющиеся монотонные звуки. Для этого можно попробовать включить вентилятор, пылесос, стиральную машину или фен.

Хотя безрецептурные препараты помогают от колик не всем детям, они уж точно не причинят вреда. Так, согласно последним данным, устранить колики помогают пробиотики.

Колики, рвота, расстройство желудка или любое другое недомогание ребенка не должно быть трагедией для родителей. Достаточно просто обратиться к врачу, и родители получат ответы на все интересующие их вопросы.

Источник