Когда у ребенка растет 21 зуб в 2 года

Появление первых молочных зубиков часто сопровождается капризностью, повышенным слюноотделением и жаром. Постоянные зубы во многих случаях прорезываются без особых осложнений. В какие сроки начинают прорезываться молочные зубные единицы? Когда происходит их замена на коренные? Какие в этот период могут быть осложнения?

Сроки и порядок прорезывания молочных зубов у детей

Временные зубы начинают резаться в среднем с 6 месяцев, хотя зубные зачатки формируются до 14 недели внутриутробного развития плода. Зачастую к первому дню рождения в ротовой полости ребенка насчитывается около 8 зубов. К 2-летнему возрасту вырастают первые моляры и клыки, в 2-2,5 года — вторые моляры. Таким образом к трехлетнему возрасту зубной ряд малыша насчитывает все 20 зубов.

На сроки прорезывания влияют многие причины:

• наследственность;
• внешние факторы (климат, качество питьевой воды, рацион питания и пр.);
• родовые травмы, полученные малышом;
• нехватка микро- и макроэлементов в организме матери в период закладки зачатков зубного ряда;
• перенесенные женщиной в период гестации заболевания.

Все схемы, предлагаемые педиатрами и детскими стоматологами для оценки нормы появления зубов, приблизительные. Организм каждого человека индивидуален. Объективная причина для переживаний мамы и папы — отсутствие зубов в один год. В основном у детей зубы режутся попарно, последовательность прорезывания стандартная.

Центральные и боковые резцы

Симптомы, которые могут свидетельствовать о скором появлении первых резцов:

• припухлость десен;
• обильное слюноотделение;
• плохой аппетит;
• капризность;
• малыш берет в рот окружающие его предметы или пальцы, пытаясь унять зуд в деснах;
• в некоторых случаях может быть жар до 37-39 градусов.

Моляры, клыки

Первые моляры появляются в возрасте 1-1,5 года — сначала нижние, через 1-3 месяца прорезываются верхние. На некоторое время между прорезавшимися зубками остается место для роста клыков, которые начинают расти примерно с 16 месяцев (в 16-20 месяцев прорезываются верхние, в 17-24 — нижние). Прорезывание клыков ребенок обычно переносит достаточно болезненно. Вторые моляры («пятерки») сначала режутся внизу (в 1,5-2,5 года), затем вверху — с 2 до 3 лет. Прорезываться могут одновременно по две пары временных единиц.

Сопутствующие симптомы смены молочных зубов

Прорезывание временных зубов и их замена на постоянные — физиологический процесс, который заложен природой и совпадает по времени с рассасыванием корней молочных зубок. Для коренных зубов требуется больше места в зубном ряду, чем для молочных, поэтому на время смены зубного ряда также влияет развитие челюстей малыша. С ростом челюстей расстояние между зубами увеличивается. В возрасте 6-7 лет временные зубки теряют устойчивость, начинают шататься и выпадают.

Кроме перечисленных признаков, прорезывание постоянных зубов может сопровождаться повышенным отделением слюны, отечностью десен, иногда кашлем, высокой температурой или расстройством стула.

Сроки и последовательность прорезывания постоянных зубов (в таблице)

Первыми из коренных зубов режутся моляры «шестерки» в возрасте шести-семи лет. Они прорезываются попарно на верхней и нижней челюстях, потом меняются резцы, премоляры, клыки. Последними режутся «семерки» и «восьмерки». У 90% детей процесс прорезывания происходит в указанном в таблице порядке. Небольшие отклонения в сроках несущественны. На фото можно увидеть схему коренного зубного ряда.

По данным ВОЗ

Современная педиатрия и детская стоматология при оценке сроков прорезывания зубов руководствуется данными Всемирной организации здравоохранения. Оптимальный возраст для появления того или иного зуба указан примерно, с большим диапазоном. Незначительные отклонения не считаются патологией.

По разработанным таблицам ВОЗ коренные зубы у ребенка режутся в таком возрасте:

По мнению Т.Ф. Виноградовой

Автор книги-руководства по детской стоматологии активно работала в 80 гг. XX века. Мнение Виноградовой авторитетно и в настоящее время. Результаты исследований были систематизированы. Ниже представлены этапы прорезывания коренных единиц, выделенные Виноградовой.

Выведенные Виноградовой сроки формирования и прорезывания коренных единиц практически аналогичны предложенным ВОЗ. Незначительные отклонения вероятнее всего объясняются временным интервалом в несколько десятилетий между исследованиями, проводимыми к тому же в разных странах.

Возможные осложнения во время смены зубного ряда

Частые проблемы во время смены зубов возникают из-за несвоевременного рассасывания корней временных единиц. Основная функция молочных зубов — укрепление костной ткани, в противном случае она деформируется. В основном в процессе замены зубного ряда можно столкнуться с искривлением растущих постоянных зубов.

Другие возможные осложнения:

• отсутствие зачатка коренного зуба;
• выпадение только появившейся зубной единицы;
• рост коренного зуба до выпадения молочного;
• ретенция — задержка прорезывания (есть зачаток, но зуб не прорезывается по причине плотной десневой ткани или сдвига соседних зубов);
• гипердентия (встречается редко — в этом случае зубы растут в несколько рядов).

Значительный сдвиг средних сроков прорезывания может означать патологии эндокринной системы, злокачественные опухоли, заболевания ЖКТ. Любые нарушения порядка формирования зубного ряда требуют консультации специалиста.

Задержка роста и адентия

Позднее появление постоянных зубов может быть связано с физиологическими нарушениями, неправильным ростом уже сформированных зачатков корней, адентией. Последняя является врожденной аномалией, когда зачатки зубов полностью отсутствуют. Патология диагностируется с помощью рентгенографического исследования.

Основные причины адентии — нарушения в функционировании эндокринной системы, генетическая предрасположенность, патологии внутриутробного развития, недостаточная минерализация зубных тканей. В настоящее время нет препаратов для стимуляции роста твердых тканей, поэтому показано временное, а потом и постоянное протезирование.

Кривизна коренных зубов

Деформация зубного ряда в период его формирования и прорезывания требует консультации ортодонта. Ряд коренных зубов может формироваться неровно даже при отсутствии подобной проблемы с молочными зубами. Кривизна или выпирание отдельных зубных единиц происходит зачастую по причине замедленного роста челюсти — коренным зубам не хватает места, поэтому они начинают расти в стороны.

Различные травмы

В первые годы после прорезывания в зубной ткани продолжается процесс минерализации. Любая травма повышает риск повреждения прорезавшегося зуба. Малыши и подростки обычно очень подвижны, поэтому существует высокий риск падений или ударов во время игр, спортивных занятий. Незначительная травма может стать причиной трещин и скола эмали. От удара зуб может расколоться или выпасть.

Если коренной зуб после удара шатается, на него накладывается шина. Сколотые кусочки восстанавливаются в процессе наращивания композитными материалами. Сломанный коренной зуб реставрируют с помощью установки коронки, винира. Если зуб выпал с корнем, его можно спасти, попав в стоматологический кабинет в течение получаса после травмы.

Общие рекомендации по уходу за ротовой полостью ребенка

С момента появления первых зубиков полость рта у детей требует особенно тщательного ухода. Родителям рекомендуется очищать поверхность зубных единиц с помощью смоченной в воде ткани, салфетки или специальной насадки-щетки. После года зубки следует чистить мягкой зубной щеткой. С двух лет можно обучать малыша самостоятельной чистке зубов. Зубная паста должна быть с минимальным содержанием фтора или вообще без него.

Общие рекомендации для сохранения здоровья зубов:

• регулярное посещение стоматолога;
• чистка утром и вечером, использование ополаскивателя и зубной нити (по возрасту малыша);
• исключение сахара и вредных углеводов из рациона питания.

При прорезывании зубов на десне появляется открытая ранка. В этот период уход за зубами и полостью рта должен быть особо тщательным. Нельзя допустить инфицирования раны. С целью профилактики ребенок может полоскать рот отваром ромашки и различными антисептическими растворами. Стоматолог иногда назначает прием витаминных комплексов с содержанием кальция и витамина D или нанесение геля для дополнительной минерализации поверхности зубов.

Возрастные характеристики – частый предмет волнений для родителей. Двухлетний малыш стремительно развивается. Но если взрослые могут помочь малышу с навыками и умениями, на физиологические процессы: рост и развитие – они повлиять не в силах. Вопросы, сколько должно быть зубов у ребенка в 2 года, правильно ли они расположены, волнуют многих мам.

Скорость прорезывания

Сначала родители нетерпеливо ждут первого зуба, осматривая десны малыша при беспокойном поведении. Когда же резцы начинают прорезываться один за другим, редко какой младенец спокойно переносит этот процесс. Мамам и папам часто хочется ускорить его, но от них мало что зависит. На быстроту прорезывания влияют:

• особенности наследственной предрасположенности;
• состояние эндокринной системы малыша и мамы в период беременности;
• состояние экологии в местности проживания;
• состояние иммунной системы;
• период появления первого резца;
• заболевания инфекционного характера и рахит;
• поступление питательных веществ в организм.

Интересный факт. Часто рано появляются зубки у первенцев и детей позднородящих родителей. Самый проблемный обычно тоже первый зуб.

Стадии прорезывания

Резцы, моляры и прочие формируются еще до рождения – в 6–7 недель от начала беременности. Ко второй половине интересного положения, примерно в 5 месяцев, у плода есть зачатки постоянных зубов. Появляются они у всех по-разному: некоторые рождаются с одним или двумя, а кто-то и в год улыбается беззубым ртом.

Обычно первым номером наблюдается прорезывание центральных нижних резцов, происходит это в период от 4 до 6 месяцев.

Затем с небольшим интервалом прорезываются такие же позиции сверху. К году малыш обзаводится боковыми резцами.

Второй год – время больших перемен: с 1,3 до 1,5 года у крохи появляются первые моляры: сначала верхние, потом нижние, к его концу часто начинает лезть последний из стандартного набора молочных зубов.

Верхние клыки прорезываются в возрасте приблизительно от 14 до 22 месяцев, нижние – к 17–23 месяцам.

Таким образом, малыш к 2 годам обычно может похвастаться 16 зубами. После года и до 2,5 прорезаются еще две пары верхних и нижних моляров.

Таблица 1. Схема прорезывания зубов по месяцам (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево).

Обычно время появления зуба длится в грудной период от двух дней до недели, если ребенок мучается дольше, это повод обратиться к врачу. Оберегайте покой и здоровье крохи: не ходите в гости и не принимайте друзей, откажитесь от посещения шумных людных мест.

Допустимые отклонения

Не стоит слишком тревожиться, если прорезание зубов происходит с отклонением в несколько месяцев или не в том порядке. Но если у малыша после 1 года не появились резцы, это повод для консультации со специалистом.

Обычно когда первый зуб появляется поздно, то и все остальные начинают резаться с опозданием. Если сказывается наследственный фактор, не стоит беспокоиться.

Факторы, влияющие на отклонения от нормы:

• ослабленный иммунитет;
• употребление лекарств мамой в период беременности;
• сосание пустышки в течение длительного времени;
• отсутствие грудного вскармливания, питание через бутылочку;
• отсутствие жизненно важных элементов в питании;
• отсутствие необходимой нагрузки на челюсти (протертая пища).

В группе риска находятся недоношенные дети, малыши с высокой массой тела, дети на ИВ.

Приемлемым отклонением от нормы является отставание на шесть месяцев. В случае если зуб начинает лезть с нарушением цвета, формы или с неправильным направлением, малыша нужно показать стоматологу.

Желательно проконсультироваться, если зубы появились слишком рано или один из парных резцов или моляров отсутствует длительное время. Пропуски в зубном ряду могут быть как нормой, так и патологией.

В этом видео педиатр рассказывает о том, сколько зубов должно быть в 2 года и что делать, если у вашего ребенка есть отклонения от нормы.

Как облегчить прорезывание

К полугоду, когда обычно зубы дают о себе знать впервые, ослабевает иммунитет, полученный малышом во время беременности и грудного вскармливания. Возникают первые простуды и ОРЗ, расстраивается работа кишечника и желудка. Процесс, болезненный сам по себе, осложняется. Родители могут наблюдать следующие симптомы:

• отказ от пищи из-за болезненности десен;
• кашель, вызванный избытком слюны;
• припухлость в области десен, болезненность;
• беспокойство, плохой сон;
• температура до 38–39 градусов.

У крохи появляется потребность избавиться от неприятных ощущений, он пытается тянуть в рот любой предмет, до которого может дотянуться. В этот период важно обеспечить стерильную чистоту игрушек, сосок и постельного белья, чтобы ребенок не занес инфекцию. Очищайте нижнюю часть лица от слюны, иначе может возникнуть раздражение.

По свидетельству многих мам и педиатров, лучше всего состояние малыша облегчает использование охлажденных прорезывателей. Современные модели безопасны, удобно помещаются в ручке малыша, их можно стерилизовать.

Давать малышу кусочек моркови, твердых фруктов можно лишь в том случае, если зубы у него отсутствуют. Печенье, сухарики и сушки исключены — кроха может подавиться. Их можно предлагать карапузу, когда он приблизится к возрасту в два годика.

Снизить температуру помогут средства, назначенные педиатром, на основе парацетамола или «Ибуфен». В зависимости от возраста ребенку дают сироп или ставят свечи. Если нет жара, достаточно обтереть малыша мокрой пеленкой. Если показания термометра начинают расти, лучше вызвать скорую.

Облегчает зуд в деснах и прорезывание зубов легкий массаж. Используя гели и мази для снижения чувствительности десен, смотрите, нет ли в составе лидокаина. Это вещество ненадолго снимает симптомы зубной боли, но может плохо влиять на сердечную деятельность. Некоторым малышам помогают гомеопатические препараты.

Обеспечьте младенцу благоприятные условия: воздух, чистоту и прохладу.

Важно. Применение любых лекарственных средств в таком нежном возрасте должно быть строго согласовано с педиатром.

Как укрепить молочные зубы

О зубках крохи мама должна позаботиться еще во время, а лучше до беременности: обеспечить себя полноценным питанием, исключить вредные привычки и, по возможности, не принимать лекарств. До и после того, как появился первый зубик, желательно соблюдать следующие правила:

• Исключить сахар из рациона ребенка.
• Вводя прикорм, отдать предпочтение овощам.
• Правильно и своевременно очищать язык, зубы и десны от налета после приема пищи.
• В зимний период, посоветовавшись с педиатром, давать ребенку препараты для профилактики рахита.
• Своевременно вводить в рацион молочные продукты, мясо и рыбу.

Народный метод. Скорлупа куриных яиц — неплохо работающий бабушкин способ для укрепления тканей зуба. Ее проваривают в кипятке 2–5 минут для исключения инфекции, очищают от пленки, измельчают до состояния пудры и дают ребенку по щепотке с капелькой сока лимона.

Полезные советы

В корне причин заболеваний, поражающих полость рта малыша, — неправильные действия родителей. Чтобы в дальнейшем не было таких проблем, как кариес, флюороз, гипоплазия эмали, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• При любых отклонениях записывайте малыша на прием к врачу.
• После появления зубов очищайте их специальной щеточкой для младенцев, надевающейся на палец.
• После 2 лет приучайте чистить зубы самостоятельно под контролем взрослых.
• Совсем маленькому крохе чистите зубы слабым раствором соды или просто влажной щеткой. 2-летний малыш может очищать зубки с применением пасты.
• Зубную щетку покупайте в соответствии с возрастной группой. То же касается пасты.
• Чистите зубы аккуратными движениями без нажима.
• Выбирайте детские пасты с отсутствием фтора.

Народное средство. Мягко очистить детские зубки от патогенной микрофлоры можно настоем прополиса, водно-солевым раствором, отваром шалфея или ромашки.

Профилактика проблем с зубами

Чтобы крохотные жемчужинки во рту малыша не начали чернеть, портиться, болеть и крошиться, нужно:

• Вводить прикорм, твердую пищу в рекомендованное время.
• Если у малыша аллергия на молочные белки, можно попробовать добавлять в пищу кунжут. Этот продукт – лидер по содержанию растительного кальция.
• Следить, чтобы пища малыша обладала необходимым количеством микроэлементов и витаминов.
• Отучать от соски и бутылочки, привычки сосать палец до года.
• Исключить сладкие напитки на ночь и в период сна.
• Соблюдать правила гигиены при использовании предметов детской посуды и сосок. Нельзя облизывать соску или ложку и предлагать ее ребенку.
• Чаще всего двухгодовалый малыш впервые идет в детский сад. Перед этим событием желательно записаться на процедуру осмотра и санации ротовой полости.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/otveti/skolko_zubov_u_rebenka_v_2_goda.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.