Киста яичника у ребенка 5 лет

Киста яичника у ребенка 5 лет thumbnail

Киста яичника – это пузырь, который может быть наполнен жидкостью или железистыми клетками. Большинство кист – доброкачественные, способны возникнуть и исчезнуть без вреда для яичника. Но некоторые – сдавливают стенки органа, что вызывает боль, кровоизлияния и другие неприятные симптомы.

Как возникает

У детей чаще всего встречается такая разновидность новообразования, как фолликулярная киста. Во время менструального цикла фолликул, в котором развивается будущая яйцеклетка, увеличивается в размерах и накапливает питательную жидкость. В норме в середине фазы развития фолликул лопается, высвобождая яйцеклетку, и постепенно подвергается деградации. На его месте образуется так называемое «желтое тело». Но в ряде случаев этого не происходит – пузырек продолжает расти и со временем превращается в кисту. Подобным преобразованиям в исключительных случаях подвергается и желтое тело.

Около половины подобных новообразований у детей никак не сопровождается симптомами и самостоятельно рассасывается в течение 1–2 месяцев. В этом случае киста у ребенка является доброкачественной.

Другая часть опухолей прогрессирует, еще больше увеличивается в размерах, сопровождается болезненными ощущениями внизу живота. Такая киста носит название злокачественной и требует обязательного лечения.

Виды кист

С медицинской точки зрения, чаще у детей встречаются следующие типы кист яичника:

  • Фолликулярная;
  • Желтого тела;
  • Муцинозная.

Последняя схожа по происхождению с фолликулярной, но в этом случае имеет место обильное накопление в кисте слизей. Также различают односторонние (поврежден один яичник) и двухсторонние кисты.

Причины

Кисты яичника чаще возникают у ребенка подростка. Примерно в половине случаев этим заболеванием страдают девочки от 13 до 15 лет, редко до первого года жизни. Это и неудивительно – как раз в пубертатном периоде у ребенка происходят гормональные перестройки, которые часто дают сбои. Помимо этого, причинами могут быть:

  • Раннее начало месячных у детей;
  • Избыточный вес;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Нерегулярный менструальный цикл больше одного года.

Изредка медики диагностируют опухоль яичника у грудного ребенка до первого года жизни. Киста яичника новорожденного представляет собой доброкачественное образование и рассасывается без постороннего вмешательства. Образование кисты часто является следствием схожих новообразований у матери и позднего токсикоза в ходе беременности. Яйцеклетки начинают формироваться у новорожденного еще в утробе матери, поэтому киста может возникнуть даже на столь ранних этапах развития.

Причины возникновения кисты у новорожденного следующие:

  • Протекание беременности с осложнениями;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Перенесенные матерью инфекционные заболевания;
  • Предшествующие аборты;
  • Прием гормональных препаратов.

Киста желтого тела встречается намного реже, и возникает по другим причинам. К ним относят:

  • Переохлаждение;
  • Интенсивные физические нагрузки;
  • Лечение некоторыми лекарственными препаратами, угнетающими иммунную систему.

Симптомы

Развитие кисты яичника у ребенка может быть осложненным или неосложненным. В первом случае заболевание часто протекает с очень слабой симптоматикой, и распознать новообразование можно лишь при осмотре врачом.

Также киста может быть осложнена:

  • Перекручиванием ножки кисты. Встречаемость у детей перекручивания вызвана малыми размерами матки у ребенка и расположением яичников близко к мочевому пузырю. Вследствие этого усиливается давление на органы, что приводит к осложнениям. Причина перекручивания – частые запоры, трудности при мочеиспускании, подъем тяжестей, прыжки и резкие развороты корпуса. При диагностике перекручивание могут спутать с острым аппендицитом, перитонитом, кишечной непроходимостью.
  • Кровоизлиянием в брюшную полость, в желтое тело, сам яичник. Наблюдается при высоких физических нагрузках, воспалительных процессах, давлении со стороны других органов.
  • Разрывом стенки яичника. Относится к опасным осложнениям, вызываемым неадекватными физическими нагрузками. Разрыв стенки может привести к инфицированию яичника, в запущенных случаях – бесплодию. У детей встречается наименее часто.

Образование кисты сопровождается резкими болями в нижней части таза, рвотой, наличием припухлостей, геморрагическим шоком. Иногда характерна быстрая утомляемость, повышение температуры. Независимо от типа новообразования, для заболевания характерны сильные боли внизу живота (особенно при пальпации), нарушения менструального цикла, кровянистые выделения из влагалища не во время месячных. Возникновение тревожных признаков требует безотлагательного посещения врача-гинеколога.

Диагностика

На первом этапе диагностики заболевания врач проводит пальпацию (прощупывание) области малого таза для обнаружения уплотнений, вздутий, сопровождающихся болезненными ощущениями. Это позволит исключить вероятность других заболеваний со схожей симптоматикой, но не имеющих отношение к половой системе.

Если у врача возникло подозрение о наличии кисты у ребенка, следует в обязательном порядке провести УЗИ.

При диагностировании опухоли, врач определяет соответствующий режим наблюдения за динамикой развития кисты и назначает лечение. Наблюдение хода заболевания без лечения может длиться до года – в зависимости от скорости роста опухоли.

Кисту у новорожденного можно выявить еще до родов с помощью УЗИ плода не ранее 24 недели беременности.

  • Рекомендуем к прочтению: киста щитовидной железы у ребенка
Читайте также:  Дозировка физраствора для ингаляций ребенку 5 лет

Лечение

Лечение кисты яичника у ребенка подразумевает сохранение функционирования органа в последующем. По этой причине наиболее распространенным является медикаментозное лечение рядом гормональных препаратов. В качестве терапии в неосложненных случаях у детей могут использоваться даже противозачаточные таблетки, которые вызывают задержку в развитии яйцеклетки и, соответственно, фолликула. Для предотвращения рецидивов кисты яичника у детей гормональная терапия проводится в течение нескольких месяцев под постоянным наблюдением врача.

Операция

В тяжелых случаях приемлемо хирургическое вмешательство:

  • Кистэктомия – удаление кисты с сохранением яичника. Кистэктомия не сказывается на репродуктивной функции девочки девственницы, поэтому эта операция наиболее желательна для детей подросткового возраста;
  • Овариоэктомия – опухоль удаляется вместе с яичником. Овариоэктомия применяется только в тяжелой форме заболевания без серьезных осложнений. При этом способность девочки к зачатию остается за счет другого функционирующего яичника;
  • Аднексэктомия – удаление придатков матки. Аднексэктомия приводит к бесплодию, поэтому применяется в экстренных случаях.

Кисты у новорожденного ребенка редко требуют лечения и примерно в 70% случаев рассасываются самостоятельно до достижения 1 рода.

Профилактика

Стрессы, вредные привычки и неполноценное питание приводят к нарушениям в работе организма, особенно в пубертатный период. Профилактикой стресса являются адекватные физические нагрузки, здоровый сон, соблюдение режима дня. Эти несложные меры позволят снизить вероятность гормональных сбоев.

В группу риска попадают дети, уже перенесшие данное заболевание. Для профилактики рецидивов рекомендуется пройти курс медикаментозного лечения, направленного на восстановление гормонального дисбаланса.

Если у ребенка систематически возникают нарушения цикла, менструации часто сопровождаются сильными болями, кровоизлияние болезненные и длительные, рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (1 раз в 3–6 месяцев). Даже при отсутствии тревожных симптомов рекомендуется раз в полгода посещать врача, особенно в подростковом возрасте.

  • Читайте также: киста яичка у ребенка

Для предотвращения кисты новорожденного беременным матерям стоит отказаться от вредных привычек, внимательно следить за своим состоянием, не подвергать себя лишним волнениям. Профилактика и своевременная диагностика позволят свести к минимуму вероятность развития опухоли, поэтому не пренебрегайте походами к врачу.

Источник

Обнаружение кисты у ребёнка в 5 лет – шок для родителей. Это состояние понятно, тем не менее, нужно относиться к проблеме разумно и спокойно.

Почему появляются кисты у детей и что надо делать?

Пузырьки с различным содержимым постоянно образуются и у взрослых, и у детей из-за:

  • пережимания протоков в любой из желез,
  • неравномерного роста,
  • инфекций,
  • глистов,
  • воспаления,
  • травм.

Это постоянно происходит в разных органах: почках, печени, яичниках, возможно в головном мозге или суставе. А ещё у детей бывают врождённые кистозные образования, которые развились ещё во внутриутробном периоде. Кисты появляются и исчезают. И никогда бы вы о них не узнали, если бы не обследование МРТ или КТ по какому-либо другому поводу.

Такую кисту надо наблюдать и контролировать. Найти хорошего специалиста для консультации:

  • при кисте головного мозга – нейрохирурга;
  • почки – нефролога;
  • яичников – детского гинеколога.

В 90% случаев новообразование исчезнет само по себе. Потому что ребёнок растёт, его организм постоянно меняется, клетки делятся, и здоровый иммунитет сам справляется со ненужными новообразованиями.

Другое дело – когда киста перестаёт быть молчащей, то есть у 5-летнего ребёнка появляются симптомы:

  • боль в области новообразования;
  • появление чувства сдавления;
  • температура;
  • ухудшение самочувствия.
Читайте также:  Связать жилет для ребенка 5 лет

Тогда нужно обращаться ко всем доступным хорошим специалистам, выслушивать мнения и определяться с лечением. Возможно, консервативным, но бывают и случаи, когда необходима операция, особенно, если допустить болезнь.

Дети хирургические вмешательства переносят легче, чем взрослые, особенно, если это малотравматичная лапароскопия. Главное, чтобы это вторжение было, действительно, необходимо и оправдано, а хирург был очень хорошим.

Особого внимания требует киста Бейкера (Беккера), которая очень редко развивается у детей с обратной стороны коленного сустава из-за травмы хряща или мениска, остеоартроза, ревматоидного артрита. Это болезненное новообразование, мешающее 5-летнему ребёнку нормально двигаться. При кисте Бейкера нужно постоянно наблюдаться у травматолога, ортопеда или ревматолога.

Где может образоваться киста?

Яичники

В половых железах детей иногда обнаруживают дермоидные кисты. Это врождённые образования. Они растут очень медленно и редко вырастают до больших размеров. Но такие виды кист никогда не рассасываются. Их надо удалять. Не обязательно в 5 лет. Нужно контролировать рост кисты в яичнике, и если он грозит дорасти до опасного уровня, выбрать совместно с хирургом наиболее подходящий момент для операции.

У девочек кисты яичников могут образовываться ещё внутриутробно, они даже заметны на УЗИ беременной женщины. При размере такой кисты больше 4 см рассматривается вопрос об удалении.

Головной мозг

Маленькие пузырьки в головном мозге у детей в 5 лет могут никак не проявляться и исчезнуть со временем. Требуют лечения кисты головного мозга, которые проявляются:

  • эпилептическими припадками;
  • тошнотой и рвотой;
  • нарушениями координации;
  • зрительными и слуховыми галлюцинациями;
  • бессонницей и вялостью;
  • головной болью, которая усиливается по утрам.

Хороший детский нейрохирург может решить эту проблему так, что ребёнок и родители больше не будут вспоминать о ней. Но для этого нужно ехать в крупные центры с детскими отделениями типа клиники Бурденко в Москве или института Поленова в Санкт-Петербурге.

Лечение кист у 5-летних детей

Почки

Чаще всего причиной кисты почки, обнаруженной у детей в 5 лет, является внутриутробное нарушение развития мочевых канальцев. Проявляются такие новообразования только при достаточно больших размерах такими признаками:

  • тупая боль в подреберье или пояснице;
  • усиление болевых ощущений после занятий физкультурой в саду или активной игры на улице.

Более опасен поликистоз почек – врождённое наследственное заболевание, требующее системного лечения. Признаками этой болезни у детей в 5 лет может быть:

  • тошнота приступами;
  • постоянная жажда;
  • усталость и слабость;
  • боли внизу спины.

Ребёнок с поликистозом должен наблюдаться у нефролога. При таком заболевании, возможно, потребуется гемодиализ и пересадка почки.

По данным британского журнала «Клиническая фармакология», вещество нарингенин, которое содержится в грейпфруте, может успешно бороться с кистозными образованиями почек у детей, в том числе и с поликистозом.

Под коленом

Киста Бейкера встречается у детей в 5 лет, так как наиболее вероятные возрасты её появления – пожилой и детский в 4-7 лет. Опасность этого новообразования в том, что оно может расти вплоть до разрыва, когда жидкость изливается в промежуток между головками икроножной мышцы. Это может привести к нагноению, артриту и самому грозному для детей осложнению – тромбозу, так как вокруг колена очень много достаточно крупных вен и артерий.

Важно вовремя обнаружить кисту Бейкера. Это не так просто, потому что симптомы поначалу очень стёртые. Любая припухлость в подколенной ямке должна вызывать беспокойство и быть поводом для обращения к ортопеду или травматологу.

Лечат кисту Бейкера у 5-летних детей физиотерапией, ЛФК под руководством врача, нестероидными препаратами против воспаления, компрессами, при больших размерах содержимое отсасывают шприцем (аспирация) или удаляют. Операция считается лёгкой и длится не больше получаса. Швы снимают дней через 10.

Разрыв кисты Бейкера у детей в 5 лет можно диагностировать по таким признакам:

  • боль и отёк в коленном суставе;
  • ногу полностью разогнуть в колене невозможно.

Ребёнку с такой травмой нельзя ходить. Нужно доставить его на руках к травматологу и там решать вопрос о домашнем лечении или госпитализации.

Источник

Кисты яичников у детей. Опухоли яичников у детей

Кисты яичников встречаются начиная от раннего детства (по Meissner 0,05% случаев, не включая кисты фолликулов). Они нередко достигают величины головы самого ребенка, могут быть как одно-, так многокамерными, содержат светлую, реже слизистую жидкость.

От придатка яичника в широкой маточной связке может возникнуть параовариальная киста. Пузырчатые придатки (придатки Морганьи), соединенные нитевидной ножкой с концом яйцевода, могут вызвать перекручивание их ножки.

Дермоидные кисты яичников являются доброкачественными опухолями. Они в основном содержат элементы эктодермального происхождения: секрет сальных желез, волосы, даже зубы. Эти кисты считаются потенциально злокачественными.

Тератомы состоят из элементов всех трех зародышевых листков. Эмбриональный характер опухоли объясняет ее склонность к малигнизации.

Дисгерминомы развиваются из клеток гонад еще до половой дифференциации и не оказывают эндокринного воздействия. Это плотт ные опухоли, во многих случаях со злокачественным ростом.

Эндокринно активны опухоли яичников, образованные клетками гранулезного слоя — гранулезно-клеточная опухоль, клетками внутренней оболочки фолликула (Са) — текома и хорионэпителиома. Усиление продукции фолликулина оказывает феминизирующее воздействие, вызывает преждевременное половое созревание девочек (pubertas ргаесох).

опухоль яичников

Арренобластома вырабатывает гормоны с андрогенными свойствами и ведет к маскулинизации. Эти крайне редкие опухоли яичников встречаются в виде исключения у подростков старше 10 лет, обычно диагностируются в возрасте 20—35 лет.

Опухоли яичника вначале протекают бессимптомно, затем прощупываются в животе, по мере роста вызывают заметное выпячивание или увеличение живота. Перекручивание ножки опухоли у детей наступает раньше и чаще, чем у взрослых, вследствие их большей подвижности. При этом внезапно возникают сильные спастические боли в нижних отделах живота, сопровождающиеся рвотой, бледностью, ускорением пульса, даже шокоподобным состоянием. Приступ боли обычно самостоятельно проходит, но повторяется через некоторое время (Grob).

Дети во время приступа, как правило, поступают в клинику с диагнозом острого аппендицита, инвагинации или острой кишечной непроходимости (заворота).

Давление на соседние органы сопровождается тенезмами пузыря и прямой кишки, частыми позывами к мочеиспусканию (поллакиурия), к опорожнению кишечника или, наоборот, вызывает запор (Grob).

Бимануальное ректо-абдоминальное исследование выявляет опухоль, ее расположение, размеры, очертания, болезненность. Чаще опухоль располагается над входом в малый таз, справа или слева. Нередко ножка опухоли позволяет ей перемещаться в одну и в другую сторону. Рентгенологическое исследование приблизительно в половине случаев дермоидных кист и тератом обнаруживает пятнистые обызвествления, иногда даже зубы.

Рак яичника у девочек встречается редко. Первичный рак развивается из тканей яичника, вторичный — вследствие малигнизации имеющейся опухоли яичника. Как в первом, так и во «втором случае опухоль развивается быстро, рано дает метастазы, быстро нарастают боли, возникают нарушения проходимости кишечника, появляются асцит, кахексия.

Опухоли яичника приходится дифференцировать с другими опухолями брюшной полости, а при перекручивании ножки опухоли — с заболеваниями, сопровождающимися картиной «острого живота» — острым аппендицитом, инвагинацией, заворотом кишечника. Отличить помогают, характерные симптомы каждого из этих заболеваний, а особенно данные бимануального исследования.

Внутрибрюшинная тератома в отличие от забрюшинных тератом располагается внутрибрюпгинно, прикрепляется ножкой к задней стенке брюшной полости, ниже поджелудочной железы. Она окружена соединительнотканной оболочкой, напоминающей амнион.

Вначале течение бессимптомное, опухоль обнаруживается случайно. В дальнейшем симптомы зависят от размеров опухоли, затем от степени наступившей малигнизации.

— Также рекомендуем «Опухоли забрюшинного пространства у детей. Злокачественная эмбриома почки детей»

Оглавление темы «Злокачественные и доброкачественные новообразования у детей»:

1. Кисты печени у детей. Доброкачественные опухоли печени у детей

2. Злокачественные опухоли печени у детей. Врожденные кисты печени

3. Кисты яичников у детей. Опухоли яичников у детей

4. Опухоли забрюшинного пространства у детей. Злокачественная эмбриома почки детей

5. Метастазы опухоли почки. Кисты почек у детей

6. Виды кист почек у детей. Апластическая кистозная почка

7. Гипернефрома у детей. Забрюшинные дермоиды и тератомы

8. Дифференциация дермоидов и тератом у детей. Нейробластомы

9. Ганглионевромы детей. Опухоли надпочечников детей

Источник

Читайте также:  Рецепты тортов ко дню рождения ребенка на 5 лет