Кета ребенку 2 года можно или нет

Кета ребенку 2 года можно или нет thumbnail

Кетогенная, или кето, диета – это диета с очень низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров, которая, как было выявлено, приносит определенную пользу для здоровья.

В последние годы возрос интерес к использованию кето-диеты для лечения некоторых заболеваний у детей, включая эпилепсию и рак мозга.

Хотя кето-диета относительно безопасна для взрослых, это может не относиться к детям и подросткам, если она не предписана медицинским работником по медицинским показаниям.

В этой статье рассматривается безопасность кето-диеты для детей и подростков, а также ее потенциальное использование и недостатки.

Кето-диета для детей: предназначение, побочные эффекты и безопасность

Предназначение использования кето-диеты детьми

С 1920-х годов кето-диета используется для лечения детей и подростков с рефрактерной эпилепсией.

Когда лечение по меньшей мере двумя традиционными противоэпилептическими препаратами не эффективно эпилепсия определяется как рефрактерная.

В нескольких исследованиях у детей с этим заболеванием следование кетогенной диете снизило частоту приступов до 50% (1).

Считается, что противоэпилептические эффекты кето-диеты являются результатом нескольких факторов (1, 2, 3):

  • снижение возбудимости мозга
  • усиленный энергетический обмен
  • антиоксидантные эффекты мозга

Этот способ приема пищи также использовался в сочетании с традиционной химиотерапией для лечения некоторых видов рака головного мозга у взрослых и детей (4, 5, 6, 7).

Почти все опухоли получают энергию из углеводов (глюкозы). Говорят, что кето-диета лишает опухолевые клетки необходимой глюкозы, помогая уменьшить размер опухоли в сочетании с другими формами лечения (8).

Хотя было проведено несколько исследований на животных и продолжаются исследования на людях, для установления долгосрочной эффективности кето-диеты для лечения рака головного мозга у детей необходимы дополнительные данные.

За последние 20 лет появились новые версии кето-диеты, некоторые из которых менее ограничительны, но приводят ко многим из тех же полезных эффектов в отношение здоровья. Сюда можно отнести модифицированную диету Аткинса (2).

В то время как терапевтическая кето-диета ограничивает калории, углеводы и белок, модифицированная диета Аткинса является более либеральной, когда речь идет об общем потреблении калорий, жидкостей и белка. Это обеспечивает большую гибкость, принося аналогичную пользу (9, 10).

Кето-диета для лечения эпилепсии

При внедрении кето-диеты с целью контроля эпилепсии у детей, чтобы обеспечить стабильные результаты следует соблюдать особый режим. Диета обычно назначается под наблюдением врача и диетолога.

Перед началом диеты, чтобы определить потребности ребенка в питательных веществах и составить план питания необходимо проконсультироваться с зарегистрированным диетологом. Традиционно в рационе содержится 90% жира, 6–8% белка и 2–4% углеводов (11).

Программа часто начинается в больнице или в амбулаторных условиях в течение первых 1–2 недель. В первый день достигается одна треть общей цели по калориям, за которой следуют две трети во второй день и 100% в третий день (11).

В клинических условиях формулы «все в одном», содержащие необходимые питательные вещества, могут использоваться для начала кето-диеты в течение первой недели, после которой постепенно вводятся цельные продукты (11).

Ребенок и родители тщательно обучаются правильному питанию, и перед возвращением домой им предоставляются необходимые ресурсы.

Диета обычно соблюдается в течение примерно двух лет, после чего она либо прекращается, либо переходит на модифицированную диету Аткинса, чтобы обеспечить большую гибкость (1).

Исследования также показали, что кето-диета может быть безопасной и эффективной для детей грудного и раннего возраста с рефрактерной эпилепсией (12, 13, 14).

Тем не менее поскольку эти группы населения чрезвычайно уязвимы, врач должен принять решение об использовании этой диеты.

Резюме:

Кето-диета используется среди детей и подростков под пристальным медицинским наблюдением, главным образом для лечения рефрактерной эпилепсии и рака мозга.

Потенциальные побочные эффекты

Как и в случае любой диеты, которая ограничивает одну или несколько пищевых групп, кето-диета может иметь определенные побочные эффекты.

Риск побочных эффектов возрастает у детей и подростков, так как их растущие организмы более восприимчивы.

Вот основные потенциальные побочные эффекты, связанные с кетогенной диетой у детей (15, 16):

  • обезвоживание
  • электролитный дисбаланс
  • проблемы с пищеварением, такие как тошнота, рвота, диарея и запор
  • повышенный уровень холестерина в крови
  • низкий уровень сахара в крови
  • нарушение роста
  • дефицит витаминов и минералов

В терапевтических целях принимаются надлежащие меры для минимизации побочных эффектов.

Когда кето-диета используется для лечения эпилепсии или рака у детей и подростков, медицинское руководство является обязательным. Без этого риск серьезных побочных эффектов возрастает, перевешивая любые потенциальные полезные эффекты.

Резюме:

Учитывая ограничительный характер кето-диеты, вероятность побочных эффектов у детей и подростков высока. Некоторыми из основных побочных эффектов являются обезвоживание, низкий уровень сахара в крови и нарушение роста.

Безопасна ли она для растущих детей?

Дети находятся на этапе своей жизни, когда они растут более быстрыми темпами, а также развивают свои предпочтения в еде.

В это решающее время адекватное питание очень важно. Чрезмерное ограничение потребления определенных групп продуктов питания или микроэлементов, как это делается с помощью кето-диеты, может повлиять на рост и общее состояние здоровья.

Читайте также:  Рацион ребенка в 2 года при аллергии

Соблюдение кето-диеты также повлияет на культурный опыт вашего ребенка во время еды со сверстниками и семьей.

Учитывая высокий уровень детского ожирения, многие дети могут извлечь пользу из снижения уровня потребления углеводов. Однако кето-диета слишком ограничительна для среднего здорового растущего ребенка (17).

Резюме:

Учитывая ограничительный характер кето-диеты, а также ее потенциальное влияние на рост и культуру питания, она не рекомендуется для здоровых детей.

Следует ли использовать кето-диету для снижения веса у детей и подростков?

Подростки находятся в периоде своей жизни, когда образ тела становится для них все более важным.

Соблюдение чрезмерно строгой диеты может привести к нездоровому поведению и значительно повлиять на их отношения с едой.

Такое нездоровое поведение может привести к расстройствам пищевого поведения, которые распространены среди подростков (18, 19).

Хотя одно исследование предполагает, что кето-диета может быть эффективной для похудения у подростков, многие другие схемы питания менее ограничительны и их легче придерживаться в долгосрочной перспективе, такие как диеты, основанные на цельных продуктах (20, 21, 22).

Та же идея относится и к детям. Хотя кето-диета может способствовать снижению веса, другие схемы питания требуют меньших ограничений и не несут в себе риски, связанные с кето-диетой (20).

Если кето-диета не рекомендуется и не руководствуется врачом в медицинских целях, она не подходит для большинства детей и подростков.

Резюме:

Соблюдение строгой диеты, такой как кетогенная диета, может привести к нездоровому поведению, связанному с едой, и повлиять на рост детей и подростков. Поэтому кето-диета не рекомендуется для похудения в этой группе.

Подведем итог

  • Кето-диета используется наряду с традиционной терапией для лечения детей и подростков с эпилепсией и раком головного мозга.
  • Медицинское руководство является обязательным и может помочь минимизировать побочные эффекты, такие как обезвоживание и проблемы с пищеварением.
  • Из-за ограниченности диета не подходит и не безопасна для большинства здоровых детей и подростков.

Источник

Прекрасный источник необходимых растущему организму веществ, рыба может, как оказалось, нанести немалый вред, если выбирать и готовить ее неправильно. Диетологи назвали, какая рыба может быть опасна для ребенка.

Рыба - фото

Источник: Fotolia

Педиатры рекомендуют вводить рыбу в прикорм малышам уже после 8-9 месяцев, но желательно после того, как малыш познакомился с мясом. При этом готовить рыбные блюда для малышей можно не чаще 1-2 раз в неделю, тщательно выбирая сорт и обращая внимание на качество рыбы.

Прежде всего стоит понимать – рассчитывать на добросовестность наших продавцов не особо приходится, а значит, вся ответственность за здоровье малышей ложится на наши плечи.

Откажитесь от речной рыбы

Рыба, выловленная в открытых водоемах наполнена всеми химическими веществами, которые присутствуют в воде, а это могут быть тяжелые металлы, целый букет опасных соединений, которые попадают в реки из канализационных стоков и прочие. Рыба, выращенная на рыбьих фермах, возможно, не настолько загрязнена, однако значительно менее полезна. Комбикорм, которым кормят рыбу на фермах, неестественные условия жизни в тесноте и малоподвижности, повышают риск заболеваний рыбы, с которыми заводчики борются при помощи всевозможных препаратов, в том числе — антибиотиков.

Кроме того, в речной рыбе очень много мелких костей, удалить которые полностью практически невозможно, а даже одна маленькая рыбья косточка может доставить малышу большие неприятности.

Дважды замороженная рыба

Качественно замороженная рыба может оказаться даже безопаснее свежей, поскольку при заморозке погибают многие паразиты. При этом рыба, которая уже была разморожена, а после ее заморозили вновь, совершенно не подходит для детского стола, причем это касается не только самых маленьких.

Рыба, приготовленная со специями - фото

Источник: Burda Media

Осторожно с красной рыбой

Для деток до 3-летнего возраста не подходят жирные сорта рыбы, которые содержат более 8% жира. К ним относятся: лосось, кета, горбуша, осетр, скумбрия, сельдь, сайра. Детей от года до двух диетологи и педиатры вообще не рекомендуют предлагать любую красную рыбу, любую икру рыбы, в том числе красную, другие морепродукты. Все это может вызвать не только аллергическую реакцию с очень большой долей вероятности, но и проблемы с ЖКТ, печенью и почками, поскольку у малыша еще не вырабатывается достаточное количество ферментов, чтобы справиться таким количеством жиров.

Накопление ртути

Известно что рыба способна накапливать в тканях ртуть, причем порой в достаточно ощутимом количестве. В большинстве случаев для взрослого человека это не критично, если, разумеется, он не ест один и тот же вид рыбы каждый день на протяжении продолжительного времени. Однако для маленького детского организма такое накопление ртути может обернуться серьезными проблемами, так стоит ли рисковать? Больше всего ртути содержится в крупных видах рыб и в тканях хищников. К таким потенциально опасным для ребенка рыбам относится  тунец.

Читайте также:  Головная боль у ребенка 2 года комаровский

Не покупайте пангасиус

Об опасности этого вида рыбы написано немало, однако, стоит напомнить: рыба пангасиус, или как еще ее называют баса или белый сом, на вид красивая, с бело-розовым нежирным мясом. Опасность ее заключается в том, что наши прилавки пангасиус попадает из Вьетнама, где рыбу разводят в реке Меконг. Вода в этой реке одна из самых загрязненных в мире, в ней обнаружена вся таблица Менделеева, опасные вещества попадают в реку из сливов химических заводов, канализационных стоков, удобрений и прочего. За состоянием воды никто не следит, а рыба впитывает все это в свои ткани. Кроме того, для замораживания пангасиуса, как правило, используют ту же воду из Меконга. Пангасиус запрещен для ввоза во многие цивилизованные страны, которые озабочены здоровьем своих граждан, например в Канаду, США и некоторые страны Европы отказались от рыбы Баса.

Кета ребенку 2 года можно или нет

Источник: Fotolia

Какую рыбу можно давать детям

Но не все так плохо. Выбирая рыбу для ребенка, учитывайте такие факторы:

  • Сорта рыбы, которые подходят детям: морской окунь, креветочная рыба, камбала, треска, хек. Важно чтобы рыба была не промышленного производства, а выловлена в открытых водоемах – об этом вам должны рассказать продавцы в супермаркете.
  • Старайтесь покупать рыбу не на рынке, а в крупных магазинах, при этом у продавца должны быть документы, подтверждающие свежесть рыбы и место ее вылова.
  • Покупая замороженную рыбу обращайте внимание на ее внешний вид – рыба не должна быть деформирована, лед белого цвета либо прозрачный и количество льда должно быть небольшим.

Ну и, конечно, важно правильно приготовить рыбу, чтобы она осталась полезной и понравилась малышу. Готовьте рыбу на пару, запекайте в духовке с добавлением зелени.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Источник

рыба сыраяПервое, чего опасаются мамочки при слове «рыба» — острые косточки, которыми может подавиться их малыш. Поэтому мало кто отваживается предлагать ее грудничку, и совершенно напрасно. Ведь она очень полезна для деток: намного легче усваивается, чем мясо (примерно 98% против 87%), потому как ее мякоть не содержит грубых волокон; содержит ценные вещества. Что ж, обсудим, с какого возраста можно давать рыбу маленькому ребенку, как ее готовить для прикорма, какую именно рыбку лучше предлагать грудничкам?

В чем польза рыбы для ребенка

Я уже говорила, что рыба намного легче и полнее усваивается, чем мясо. При этом она является источником белка, незаменимых аминокислот, богата жирными кислотами омега-3 и омега-6. Кроме того, ребенок из рыбного прикорма получает:

  • Витамины группы В, благотворно влияющие, прежде всего, на работу нервной системы;
  • Жирорастворимые витамины (Д и А), важные для профилактики рахита и правильного развития тканей органов;
  • Йод, регулирующий работу мозга и щитовидной железы;
  • Макро- и микроэлементы, необходимые для правильного роста и развития ребенка (кальций, железо, калий, фтор, магний, натрий, фосфор).

Поэтому рыба для детей до года, равно как и после, продукт который должен быть в питании ребенка.

Правда, при этом следует помнить, что продукт этот – белковый, поэтому с осторожностью его дают деткам, имеющим проблемы с почками. Кроме того, рыбный прикорм может спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому не спешите знакомить с ним малыша, думая, что, чем раньше, тем лучше.

Так все-таки, с какого возраста можно давать рыбу ребенку? Учитывая последний фактор – не раньше 9 месяцев.

А если у малыша уже встречалась аллергия на другие продукты, то отложите «рыбное знакомство» до 11 месяцев.

Пусть иммунная система дозреет до адекватного распознавания «чужаков» в продуктах.

С какого вида можно начинать прикорм?

Предвижу ваши вопросы: какую рыбу можно давать ребенку в 9 месяцев, с каких сортов начинать прикорм, как правильно вводить рыбку в рацион малыша? Пройдемся по всем пунктам по очереди.

Для начала определимся, что огромный ассортимент рыбной продукции, в котором легко запутаться неискушенным мамочкам,  делят на три группы жирности. Это основной показатель, по которому мы будем определять, с какой рыбы начинать прикорм, и какую можно предложить малышу позже:

  1. Постная, или нежирная рыба (жирность менее 4%): минтай, хек, камбала, навага, ставрида, пикша, треска, речной окунь;
  2. Среднежирная (жирность от 4 до 8%): форель, кета, осетр, салака, горбуша, морские окунь и карась;
  3. Жирная (жирность более 8%): лосось, сельдь, омуль, скумбрия.

Отсюда легко понять, какую рыбу можно давать ребенку до года: ту, что перечислена в первом пункте. Правда, с окунем нужно быть предельно осторожными: в его мякоти содержится много костей, в отличие от его морских сородичей.

Читайте также:  Ребенок 2 года зрр

Поэтому в качестве рыбы для первого прикорма окуня лучше не использовать. А вот навага, ставрида или минтай — нежирные, нежные. К тому же в них нет мелких костей, так что мамы могут успокоиться: такой прикорм не принесет неприятностей (если только не вызовет аллергических проявлений).

Какую рыбу можно давать ребенку в 1 год? Выбирайте из пункта 1, поскольку остальные варианты  лучшее предлагать на пробу чуть более старшим детям.

Заметьте, пункты 1 и 2 содержат разновидности красной рыбы, которую давать до полуторагодовалого возраста не рекомендуют из-за повышенного риска аллергических реакций.

Как вы видите, предпочтение для детского прикорма отдается морским обитателям, у которых перед речными ряд преимуществ: нет специфического рыбного запаха, который может отвратить ребенка от рыбы раз и навсегда, мелких косточек, зато богаче витаминно-минеральный состав, к примеру, больше содержание йода и аминокислот.

Сколько и как давать рыбу?

Ну, и несколько слов о том, как правильно вводить рыбу в прикорм ребенку, сколько раз за неделю и какое количество рыбного прикорма допускается.

Запомните простые правила:

  • Начинать нужно с нежирных морских сортов с малым количеством костей;
  • Лучше приобретать свежую рыбу, поскольку состояние замороженной вы сможете оценить только дома после размораживания, что может принести неприятные сюрпризы;
  • Можно купить готовое баночное пюре, если на нем указан сорт рыбы, чтобы точно знать, на что среагировал маленький организм;
  • Предложите новый прикорм до 14 часов, чтобы до вечера оценить реакцию маленького организма на вводимый продукт;
  • Предлагайте всегда только один новый продукт, чтобы в случае реакции сразу определить, что стало ее причиной;
  • Промежуток между новыми продуктами составляет 3 дня, а если у малыша есть склонность к аллергическим проявлениям, то 5 или даже 7 дней;
  • Первая порция рыбного прикорма составляет примерно четверть чайной ложки либо 3 микродозы продукта.
  • Порции прикорма увеличиваем очень плавно, в ответ на запрос ребенка. Вы ведь помните, что до года прикорм – всего лишь небольшое дополнение к грудному молоку или смеси.

Как понять, что у ребенка аллергия на рыбу, и как поступить в этом случае? Думаю, вам известны основные симптомы пищевой аллергии. Если нет – можете найти их: Аллергия у новорожденного грудничка>>> Если они проявились, от рыбного прикорма нужно воздержаться как минимум на месяц.

Кстати, временно отказаться от рыбы нужно и если ребенку просто не понравился новый вкус. Через пару недель предложите ему рыбку снова (но не кормите насильно!).

Подробнее об особенностях прикорма, как сохранить аппетит ребенка, в какой последовательности и объемах давать те или иные продукты, смотрите в интернет-курсе для мам Азбука прикорма: безопасное введение прикорма грудничку>>>

Имейте в виду, что рыбы, обитающие на морском дне, могут «обогатиться» солями тяжелых металлов и даже ртутью. Это тилапия, тунец, пангасиус.

Как готовить рыбу?

Для первого прикорма готовим только рыбу на воде, без соли и специй. Варите мякоть большим куском, так она получается сочнее. Бросайте ее только в закипевшую воду, после чего сразу убавляйте огонь. Варить нужно около 15 минут, после чего мякоть можно размять или  измельчить блендером (если идете по пути пюре, а не микродоз. Про микродозы я объясняю в курсе по прикорму).

Важно! Внимательно следите, чтобы не попались косточки.

Со временем, вкус рыбки можно улучшать, добавляя в бульон для варки морковку, цуккини или брокколи. Подробнее о брокколи в прикорме>>>

После года можно предлагать крохе блюда из более плотной мякоти нежирных морских рыб (хека, трески), приготовленные на пару либо запеченные в духовке с добавлением зелени и овощей. Чуть позже не обязательно превращать в пюре: предложите ребенку запеканку, суфле, фрикадельки или котлетки из рыбы.

Ближе к полутора годам постепенно пробуем сорта средней жирности. Немного позже – красную рыбу.

А вот рыбные консервы, солености и копчености, а также угорь оставьте на более зрелый возраст. Для прикорма и питания малышей  их не используют из-за незрелости пищеварительной системы.

Главное в рыбном прикорме – позаботиться об отсутствии костей, которые могут поранить и напугать малыша, а также готовить только свежую рыбу рекомендуемых сортов. Тогда ваш кроха получит немало ценных питательных веществ для своего роста и развития.

Если ребенок уже старше года, но с питанием беда – он кушает мало и выборочно, тогда смотрите интернет-курс по возвращению аппетита ребенку Едим с удовольствием!>>>

Давайте вместе растить наших детей здоровыми и сильными!

Читайте также:

  • Яйца в прикорме
  • Педагогический прикорм
  • Прикорм для малышей по месяцам при грудном вскармливании

Источник