Кестин ребенку 3 года
Латинское название: Kestine
Код ATX: R06AX22
Действующее вещество: Эбастин (Ebastine)
Производитель: Nycomed Danmark ApS (Дания)
Актуализация описания и фото: 12.08.2019
Цены в аптеках: от 189 руб.
Кестин – блокатор H1-гистаминовых рецепторов, противоаллергический препарат.
Форма выпуска и состав
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, белого цвета, с гравировкой «Е10» (таблетки 10 мг) или «Е20» (таблетки 20 мг) на одной из сторон (10 мг – по 5 или 10 шт. в блистере, в картонной коробке 1 блистер; 20 мг – по 10 шт. в блистере, в картонной коробке 1 или 2 блистера);
- Таблетки лиофилизированные: круглые, белого или почти белого цвета (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер);
- Сироп: бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный, с запахом аниса (по 60 или 120 мг в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерным шприцем).
Действующее вещество – эбастин:
- 1 таблетка, покрытая оболочкой – 10 или 20 мг;
- 1 таблетка лиофилизированная – 20 мг;
- 5 мл сиропа – 5 мг.
Вспомогательные вещества:
- Таблетки, покрытые оболочкой: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал кукурузный, полиэтиленгликоль 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, натрия карбоксиметилцеллюлоза структурированная, лактозы моногидрат;
- Таблетки лиофилизированные: желатин, аспартам, маннитол, ароматизатор мятный;
- Сироп: неогесперидин дигидрохалкон, глицерола оксистеарат, анетол, молочная кислота 85%, натрия пропилпарагидроксибензоат, натрия гидроксид, глицерол, раствор сорбитола 70%, диметилполисилоксан, натрия метилпарагидроксибензоат, вода дистиллированная.
Фармакологические свойства
Кестин относится к категории блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов. Он обладает противоаллергическим действием, быстро устраняет отечность тканей, предотвращает спазмы гладкой мускулатуры бронхов, обусловленные гистамином, снижает экссудацию. Препарат быстро и на длительный срок устраняет симптомы, сопутствующие аллергическим реакциям: чувство жжения кожи и слизистых оболочек, зуд. Побочный седативный эффект при применении Кестина практически отсутствует.
Фармакодинамика
Эбастин относится к блокаторам Н1-гистаминовых рецепторов пролонгированного действия. После перорального приема препарата выраженный противоаллергический эффект наблюдается через 1 час и длится более 48 часов. При прохождении курса лечения Кестином длительностью 5 суток антигистаминная активность сохраняется на протяжении 72 часов вследствие действия активных метаболитов. При длительной терапии блокада периферических Н1-гистаминовых рецепторов поддерживается на высоком уровне без возникновения тахифилаксии.
Препарат не обладает выраженным седативным и антихолинергическим эффектом и не проникает через гематоэнцефалический барьер. Кестин не изменяет интервал QT на электрокардиограмме при приеме в дозе 100 мг, которая превышает стандартную суточную дозу (20 мг) в 5 раз.
Фармакокинетика
После перорального приема эбастин быстро всасывается и практически полностью метаболизируется в печени, образуя активный метаболит карэбастин. После однократного приема 20 мг Кестина максимальное содержание карэбастина в плазме крови отмечается через 1-3 часа и равно 157 нг/мл.
При ежедневном приеме лекарственного средства в дозах 10–40 мг равновесная концентрация эбастина достигается через 3-5 суток, не зависит от принятой дозы и составляет 130–160 нг/мл. Эбастин и карэбастин свяываются с белками плазмы крови более чем на 95%.
Период полувыведения карэбастина варьируется от 15 до 19 часов. 66% принятой дозы препарата экскретируется в виде конъюгатов через почки.
Прием пищи существенно не влияет на клинические эффекты Кестина. У пациентов преклонного возраста фармакокинетические показатели значительно не изменяются. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается до 23-26 часов, а при печеночной недостаточности – до 27 часов. Однако уровень препарата в крови не превышает терапевтических значений.
Показания к применению
- Крапивница (в том числе вызванная бытовыми, пищевыми, эпидермальными, лекарственными, пыльцевыми и инсектными аллергенами, а также воздействием холода, солнца и др.);
- Сезонный и/или круглогодичный аллергический ринит (вызванный пищевыми, бытовыми, лекарственными, эпидермальными и/или пыльцевыми аллергенами);
- Другие аллергические состояния и заболевания, обусловленные повышенным высвобождением гистамина.
Противопоказания
Для всех лекарственных форм Кестина:
- Беременность;
- Лактация;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Дополнительно для таблеток, покрытых оболочкой:
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Детский возраст до 12 лет.
Дополнительно для таблеток лиофилизированных:
- Фенилкетонурия;
- Детский возраст до 15 лет.
Согласно инструкции, Кестин следует с осторожностью применять пациентам с гипокалиемией, увеличенным QT-интервалом, печеночной и/или почечной недостаточностью.
В форме сиропа, кроме того, препарат с осторожностью назначают детям до 6-летнего возраста.
Инструкция по применению Кестина: способ и дозировка
Таблетки, покрытые оболочкой
Кестин следует принимать внутрь 1 раз в сутки в любое удобное время, без привязки к приемам пищи:
- Таблетки в дозе 10 мг: взрослые и дети старше 12 лет – по 1-2 шт. в сутки;
- Таблетки в дозе 20 мг: взрослые и подростки старше 15 лет – по ½-1 таблетке в сутки, дети 12-15 лет – по ½ таблетки.
Таблетки лиофилизированные
В этой лекарственной форме Кестин следует держать в полости рта до полного растворения, вне зависимости от приемов пищи. Запивать таблетки нет необходимости.
Лиофилизированные таблетки назначают взрослым и подросткам старше 15 лет по 1 шт. 1 раз в сутки.
При обращении с препаратом рекомендуется придерживаться следующих мер предосторожности во избежание повреждения таблеток: не извлекать таблетку из блистера посредством нажатия; упаковку необходимо открывать, осторожно приподнимая свободный край защитной пленки, затем, сняв пленку, осторожно выдавить таблетку.
Сироп
Кестин следует принимать внутрь 1 раз в сутки в любое удобное время, без привязки к приемам пищи.
Рекомендуемые дозы:
- Дети 6-12 лет: 5 мл;
- Подростки 12-15 лет: 10 мл;
- Подростки старше 15 лет и взрослые: 10-20 мл.
Максимальная суточная доза 20 мг может быть назначена только врачом.
Побочные действия
- Нервная система: 1-3,7% – сонливость, головная боль; менее 1% – бессонница;
- Пищеварительная система: 1-3,7% – сухость слизистой оболочки ротовой полости; менее 1% – тошнота, диспепсия, абдоминальные боли;
- Дыхательная система: менее 1% – ринит, синусит;
- Прочие: менее 1% – аллергические реакции, астенический синдром.
Передозировка
Признаки умеренного влияния на ЦНС (повышенная утомляемость) и вегетативную нервную систему (сухость слизистой оболочки ротовой полости) наблюдаются только при приеме Кестина в высоких дозах (300–500 мг, что в 15–25 раз превышает рекомендованную дозу).
В случае передозировки необходимо промыть желудок и постоянно осуществлять мониторинг жизненно важных функций организма, а также назначить симптоматическое лечение. Специфический антидот для эбастина неизвестен.
Особые указания
Детям 6-12 лет предпочтительнее назначать Кестин в форме сиропа (5 мг в сутки) или таблеток, покрытых оболочкой (в дозе 10 мг (1 таблетка 10 мг или ½ таблетки 20 мг) в сутки).
Суточная доза для пациентов с нарушением функции печени не должна превышать 10 мг.
В терапевтических дозах препарат не оказывает негативного влияния на способность к концентрации внимания и быстроту реакций. Однако в случае развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и выполнении потенциально опасных видов работ.
Применение в пожилом возрасте
У пациентов преклонного возраста необходимость в коррекции дозы Кестина отсутствует.
Лекарственное взаимодействие
Кестин не следует применять одновременно с эритромицином и кетоконазолом, поскольку есть вероятность удлинения интервала QT.
Эбастин не взаимодействует с диазепамом, циметидином, непрямыми антикоагулянтами, теофиллином, этанолом и этанолсодержащими препаратами.
Аналоги
Аналогами Кестина являются: Фенистил, Димедрол, Диазолин, Диалин, Дипразин, Пипольфен, Супрастин, Супрадин, Тавегил, Бравегил, Семпрекс, Астелонг, Астемизол, Гисманал, Мибирон, Стемиз, Зодак, Цетрин, Аллертек, Кларитин, Кларготил, Клавористин, Кларифер, Лорадин, Лоратадин, Тирло, Интал, Кромогексал, Лекролин, Тайлед Минт.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре: покрытые оболочкой таблетки – до 30 ºС, лиофилизированные таблетки – до 25 ºС, сироп – 15-25 ºС.
Срок годности таблеток, покрытых оболочкой, и лиофилизированных таблеток – 3 года, сиропа – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Кестине
Препарат широко используется для профилактики и терапии заболеваний аллергического характера. Преобладают положительные отзывы о Кестине: многим больным, у которых диагностированы круглогодичные или сезонные аллергические заболевания, он помогает справиться с неприятными симптомами.
Однако некоторым пациентам лекарственное средство не подходит и оказывается неэффективным для предупреждения аллергических реакций и борьбы с их проявлениями. Поэтому врачи рекомендуют подбирать схему лечения Кестином индивидуально для каждого больного.
Большинство пациентов при приеме препарата в рекомендованных дозах не сталкиваются с побочными эффектами, но есть отдельные сообщения о том, что у некоторых больных они проявлялись в виде сухости во рту, вялости и сонливости.
Цена на Кестин в аптеках
Примерная цена на Кестин в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дозировкой 10 мг составляет 216–237 рублей (за упаковку 5 шт.) или 377–407 рублей (за упаковку 10 шт.). Приобрести препарат в данной лекарственной форме дозировкой 20 мг можно за 457–497 рублей (за упаковку 10 шт.).
Таблетки лиофилизированные Кестин обойдутся примерно в 497–514 рублей (за упаковку 10 шт.). Препарат в форме сиропа в продаже отсутствует.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Медицинское средство Кестин относится к группе противоаллергических медикаментов, блокирующих H1-гистаминовые рецепторы. Препарат снимает отечность и спазмы гладкой мускулатуры бронхов, а также значительно снижает степень экссудации. Применение Кестина показано при лечении различных аллергических состояний и патологий, связанных с чрезмерно высоким высвобождением гистамина. Препарат противопоказан пациентам в период грудного кормления, беременности, а также при наличии непереносимости различных компонентов состава лекарственных форм.
Лекарственная форма
Кестин выпускается в таких лекарственных формах:
- Круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета с маркировкой на одной из сторон, указывающей на дозировку активного компонента. Фасуется в блистеры по 5 или 10 единиц. В каждой картонной коробке может находиться 1 или 2 блистера.
- Лиофилизированные таблетки круглой формы, почти белого цвета. В картонной пачке находится 1 блистер, содержащий 10 таблеток.
- Прозрачный, слабо желтоватый сироп с явным запахом аниса. Фасуется во флаконы из темного стекла по 60 или 120 мл. В комплекте находится мерный шприц.
Описание и состав
Действующим веществом медикаментозного средства Кестин является эбастин. Содержание в лекарственных формах:
- 1 таблетка, покрытая оболочкой, может содержать 10 мг или 20 мг эбастина;
- 1 лиофилизированная таблетка содержит 20 мг эбастина;
- 1 мл сиропа содержит 1 мг эбастина.
Вспомогательные компоненты таблеток, покрытых оболочкой:
- стеарат магния;
- моногидрат лактозы;
- гидроксипропилметилцеллюлоза;
- кукурузный крахмал;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- структурированная натрия карбоксиметилцеллюлоза;
- полиэтиленгликоль 6000.
Вспомогательные элементы лиофилизированных таблеток:
- маннитол;
- желатин;
- мятный ароматизатор;
- аспартам.
Дополнительные вещества в сиропе:
- дистиллированная вода;
- оксистеарат глицерола;
- 70% раствор сорбитола;
- глицерол;
- 85% молочная кислота;
- дигидрохалкон неогесперидин;
- натрия пропилпарагидроксибензоат;
- гидроксид натрия;
- диметилполисилоксан;
- анетол.
Фармакологическая группа
Средство Кестин относится к группе противоаллергических препаратов, действие которых направлено на конкурентное блокирование H1-гистаминовых рецепторов. Эбастин не оказывает вытесняющего действия в отношении гистамина, а самостоятельно составляет связи со свободными рецепторами. Эта способность провоцирует остановку дальнейшего развития аллергических реакций. Также Кестин может применяться в качестве средства профилактики различных аллергических проявлений. По причине значительного снижения влияния на рецепторы гистамина наблюдается уменьшение отечности тканей, проницаемости капилляров и снижение степени бронхоспазма. Помимо противоаллергических и антигистаминных эффектов, препарат Кестин может оказывать седативное влияние. Однако это свойство характерно исключительно при употреблении повышенных дозировок медикамента.
Кестин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После прохождения через печень эбастин подвергается метаболизму, в результате чего образуется активный метаболит карэбастин. Максимальная концентрация метаболита в сыворотке крови наблюдается спустя 1–3 часа после приема лекарства.
Способность связываться с белками плазмы крови – 95%. Период полувыведения – от 15 до 20 часов. Выводится почками.
Показания к применению
Кестин предписывается пациентам, страдающим аллергическими патологиями различной этиологии. Перед применением следует проконсультироваться с врачом на предмет выявления запретов к употреблению.
для взрослых
Основными состояниями, при которых необходимо принимать Кестин, являются:
- крапивница;
- аллергический ринит сезонного или круглогодичного характера;
- ринит, вызванный пыльцой, бытовыми аллергенами или медикаментозными препаратами;
- аллергические проявления, вызванные частицами эпидермиса;
- патологии, связанные с повышенным выделением гистамина.
для детей
Детям до 6 лет запрещается принимать любую из форм выпуска препарата Кестин. Детям в возрасте старше 6 лет препарат предписывается по таким же показаниям, что и взрослой группе пациентов.
для беременных и в период лактации
Во время лактации и беременности применение средства Кестин противопоказано по причине отсутствия информации о безопасности употребления. Для использования в период лактации пациентка должна отказаться от грудного вскармливания.
Противопоказания
Средство Кестин имеет ряд как абсолютных противопоказаний к использованию, так и запретов, связанных непосредственно с лекарственной формой выпуска препарата.
Абсолютные противопоказания:
- период лактации;
- непереносимость или гиперчувствительность пациента к действию активного компонента или вспомогательных элементов.
Таблетки, покрыты оболочкой:
- детский возраст младше 12 лет;
- дефицит лактазы;
- непереносимость лактозы;
- мальабсорбция глюкозы-галактозы.
Лиофилизированные таблетки:
- детский возраст младше 15 лет;
- фенилкетонурия.
С осторожностью:
- гипокалиемия;
- почечная и/или печеночная недостаточность;
- увеличенный QT-интервал;
- детский возраст до 6 лет (для Кестина в форме сиропа).
Применения и дозы
Способ применения и дозировки препарата Кестин напрямую зависят от его формы выпуска. Перед началом применения следует посоветоваться с опытным врачом.
для взрослых
Таблетки, покрытые оболочкой:
Принимать по 1–2 таблетки (дозировка 10 мг) и 0,5–1 таблетке (дозировка 20 мг) 1 раз в сутки. Прием не привязан к времени суток и не зависит от приемов пищи.
Лиофилизированные таблетки:
Принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки. Средство необходимо держать в ротовой полости до полного растворения. Не следует запивать таблетки водой.
Сироп:
Принимать по 10–20 мл 1 раз в сутки.
для детей
Таблетки, покрытые оболочкой:
- 10 мг – детям старше 12 лет по 1–2 таблетки 1 раз в сутки;
- 20 мг – детям от 12 до 15 лет по половине таблетки и детям старше 15 лет от 0,5 до 1 таблетки 1 раз в сутки.
Лиофилизированные таблетки:
Детям старше 15 лет по 1 единице средства 1 раз в сутки.
Сироп:
- детям от 6 до 12 лет по 5 мл в день;
- от 12 до 15 лет по 10 мл в день;
- старше 15 лет от 10 до 20 мл в день.
для беременных и в период лактации
Беременным пациенткам и кормящим женщинам запрещается принимать препарат Кестин в любой из доступных форм выпуска.
В случае особой необходимости применения в лактационный период женщина должна отказаться от вскармливания младенца грудным молоком.
Побочные действия
Применение препарата Кестин может спровоцировать развитие следующих побочных действий:
- эпигастриальные боли;
- диспепсия;
- болевой синдром в области головы;
- тошнота;
- ринит;
- сонливость (редко бессонница);
- ощущение сухости во рту;
- аллергические проявления;
- рвотные позывы;
- синусит;
- астенический синдром.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
По причине высокой вероятности развития удлинения QT-интервала применение Кестина не следует совмещать с приемом эритромицина и/или кетоконазола.
Медикамент не взаимодействует с циметидином, теофиллином, диазепамом, антикоагулянтами непрямого действия, этиловым спиртом и средствами, содержащими этанол.
Особые указания
Для детей в возрасте от 6 до 12 лет наиболее предпочтительной является форма выпуска в виде сиропа.
При различных нарушениях функционирования печени среднесуточная дозировка Кестина не должна быть больше 10 мг.
В случае соблюдения терапевтических дозировок, предписанных лечащим врачом, препарат Кестин не оказывает прямого влияния на психомоторные функции организма пациента. Однако при развитии некоторых побочных действий в связи с превышением дозы или повышенной чувствительностью к составу медикамента у пациента может нарушиться концентрация внимания, острота сознания и скорость реакции. Именно поэтому в период приема лекарства рекомендуется воздерживаться от опасных видов деятельности и управления различными средствами передвижения.
Передозировка
В случае отравления организма чрезмерными дозами препарата Кестин наблюдаются такие симптомы:
- повышенная утомляемость;
- сухость в ротовой полости;
- тошнота.
Для устранения последствий интоксикации проводят процедуру промывания полости желудка и симптоматическое лечение.
Аналоги
Существует немало аналогов и заменителей Кестина
- Эбастин является полным аналогом препарата Кестин, выпускается в таблетках диспергирующихся (растворяющихся) во рту. Их не нужно запивать водой. Главное их отличие от Кестина в составе дополнительных компонентов, так одним вспомогательных веществ Эбастина является мятный ароматизатор.
- Эриус представляет собой антигистаминное средство, которое в качестве активного компонента содержит дезлоратадин. В продаже препарат бывает в виде сиропа, в рассасывающихся и обычных таблетках. Лекарство обычно хорошо переносится больными, редко становится причиной сонливости. Сироп разрешен детям старше 1 года, таблетированные формы можно прописывать пациентам с 12 лет.
- Тавегил. Препарат выпускается в таблетках и в растворе для инъекций. Его прописывают в основном при кожных аллергических реакциях. Таблетки разрешены детям старше 6 лет, в уколах препарат можно выписать детям старше 1 года. По сравнению с Кестином Тавегил чаще становиться причиной сонливости.
- Кларитин является противоаллергическим препаратом, активным компонентом, которого является лоратадин. Он бывает в виде таблеток и сиропа. Это оригинальный препарат, который разрешен к применению у беременных. Лекарство в сиропе можно давать детям старше 2-х лет, таблетки разрешены к применению с 3-х лет.
Условия хранения
Лекарство Кестин следует хранить при температуре до 30˚C в недоступном месте для детей.
Срок годности – 3 года.
Цена
Стоимость Кестина составляет в среднем 376 рублей. Цены колеблются от 144 до 620 рублей.
Источник