Кариотипирование ребенка 1 год

Науке известно множество генетических и хромосомных мутаций. Для уменьшения этих случаев используется анализ на кариотип.

Он проводится для любой возрастной категории людей. Чаще всего его используют при планировании беременности обоим супругам или для диагностики заболеваний у человека на хромосомном уровне.

Что это такое и зачем проводить?

Кариотип – это совокупность признаков диплоидного набора хромосом, который относится к данному виду, организму или клону клеток. Хромосома – это структурное образование клеточного ядра, которое несет в себе генетическую информацию.

Внимание! Диплоидный набор – это 46 хромосом, они расположены попарно – 22 пары аутосом и пара половых хромосом. У женщин половые хромосомы – ХХ, у мужчин – XY. То есть у женщин в норме кариотип 46 хх.

В настоящее время в связи с экологией, некачественным питанием и прочими факторами хромосомы могут изменяться, что в дальнейшем при развитии плода приведет к его аномалиям и различным синдромам.

Кариотипирование позволяет заранее узнать, какие патологии несут в себе хромосомы супругов и какие отклонения могут развиться при зачатии у плода – оценивается их количество, форма, структура.

Эта информация поможет предотвратить рождение ребенка с отклонениями или же подготовить родителей к этому на этапе планирования. Она также проводится для людей, диагностика заболеваний которых затруднена.

Используется также для выявления причин развития многих заболеваний и эпидемиологическое значение в популяции.

Что из себя представляет анализ на кариотип рассказывается на видео:

Анализ супружеской пары

Часто на исследование кариотипа приходят супружеские пары. Они могут быть сами обеспокоены возможными изменениями в геноме или могут быть направлены лечащим врачом на этапе планирования беременности.

Внимание! Пары, в семьях которых известны случаи врожденной генетической патологии, должны обязательно подвергаться обследованию на кариотип.

Цена

Стоит обследование на кариотип от 7 000 до 50 000 рублей в зависимости от количества исследуемого материала, перечня патологий, на которые проводится анализ.

Дополнительно на ценообразование могут влиять регион проживания, особенности лабораторной службы.

Срок исполнения от 14 до 30 суток.

Сдать данный анализ можно например в лаборатории «Инвитро».

Расшифровка

Интерпретирует кариотип супругов после получения заключения врач-генетик.

Справка! Изменение может приводить к порокам развития, множество из которых несовместимы с жизнью. Исходом в данной ситуации может быть самопроизвольный аборт в 1 триместре вынашивания плода.

Процентное соотношение гибели плода из-за изменений в кариотипе в течение 1 триместра беременности составляет 40-60 %.

Половина от этих нарушений —трисомические изменения, 25 % — полиплоидия и 25 % — моносомия по X- хромосоме, но, несмотря на это, большое число плодов с нарушенными кариотипами донашиваются до родов.

Самые частые синдромы, которые показывает анализ,  могут быть следующие:

• Кляйнфельтера (+Х у мужчин);
• Дауна (дополнительная хромосома в 21 паре – трисомия);
• Эдвардса (аналогично синдрому Дауна, при синдроме Эдвардса патология в 18 паре хромосом);
• Патау (трисомия в 13 паре хромосом);
• Тёрнера (45XY).

Справка! Распространенность заболеваний не одинакова в зависимости от региона проживания, но все они являются довольно редкими.

Какие патологии поможет выявить кариотипирование рассказывается на видео:

У новорожденного ребенка

При рождении ребенка берется кровь для скрининг-теста на 5 основных заболеваний: муковисцидоз, адреногенитальный синдром, гипотиреоз, фенилкетонурия и галактоземия.

Если при проведении данных анализов выявлена неясная патология, не относящаяся к этим 5 заболеваниям, то в дальнейшем с ребенком работает врач-генетик.

Важно! Скрининг-тест проводится всем новорожденным на 3 сутки после рождения. Согласие на медицинское вмешательство (забор крови) дает мать. При отказе от исследования затрудняется своевременная диагностика.

Для каждого синдрома характерны мои проявления:

1. Синдром Дауна — у ребенка наблюдается отставание в психическом и физическом развитии, «плоское лицо», полидактилия, эпикантус и прочие.
2. Синдром Тернера – задержка физического развития, «крыловидные складки» на шее, грудная клетка по типу бочки, и т.д.
3. Синдром Эдвардса — возникают изменения лицевой и мозговой части черепа, небольшой рот, маленькие глазные щели. Чаще всего при этом синдроме имеются так же пороки развития сердца и дыхательной системы, что очень часто является причиной смерти младенца.
4. Синдром Патау характеризуется тяжелыми пороками развития ЦНС, опорно-двигательной системы. Наблюдаются такие аномалии, как микроцефалия, «заячья губа», «волчья пасть», узкие глазные щели. Большинство новорожденных с данной патологией умирают в течение 1 года жизни.

В преобладающем большинстве случаев повлиять на исход заболевания не представляется возможным. В легких степенях отклонений можно улучшить качество жизни за счет регулярной реабилитации.

Как проводится исследование?

Проведение анализа требует небольшой подготовки обследуемого.

Перед сдачей материала необходимо за 12-14 суток избегать таких факторов, как:

• возникновение острых или обострение хронических патологий,
• употребление лекарственных средств,
• спиртных напитков,
• курение.

Материалом исследования является кровь из венозного русла, амниотическая жидкость, часть плаценты. Чаще всего используется кровь.

В материал добавляется фитогеммаглютинин – митоген, который провоцирует митотическое деление. Препарат окрашивают, что способствует более детальному исследованию каждой хромосомы, фотографируют.

Полученный результат исследователь сравнивает с нормой, выделяет отклонения по каждой паре хромосом.

На видео рассказывается, как проводится кариотипирование:

Как расшифровать результаты анализа крови?

Выделяют следующие виды нарушений:

• трисомия – наличие дополнительной хромосомы к существующей паре;
• моносомия – отсутствие 1 хромосомы из пары;
• делеция – потеря части хромосомы; у мужчин является причиной бесплодия;
• дупликация – удвоение части хромосомы;
• инверсия – поворот фрагмента хромосомы;
• транслокация – перемещение какой-либо части хромосомы на место другой, может быть причиной самопроизвольного аборта.

Перечисленные медицинские термины просты и понятны лечащему врачу. Каждое из нарушений влечет за собой характерное заболевание.

Что делать, если обнаружены отклонения?

Если обнаружены какие-либо отклонения у одного из супругов, то возникает риск развития ребенка с аномалиями. Подобную ситуацию медикаментозным лечением исправить невозможно.

Если обнаружение мутаций произошло на этапе планирования, то в таком случае супружеская пара может выбрать один из трех возможных вариантов:

1. Использование донорских половых клеток;
2. Рождение ребенка с патологией;
3. Отказ от возможности зачатия.

Справка! Если обнаружение произошло на каком-либо сроке беременности, то женщина имеет право сделать аборт по медицинским показаниям на любом сроке вынашивания, либо родить неполноценного ребенка.

Также при нескольких мутациях врач может порекомендовать курс определенных витаминов, что, вероятно уменьшит риск рождения ребенка с аномалиями.

Проведение кариотипирования необходимо в обязательном порядке на этапе прегравидарной подготовки у некоторых групп лиц, чтобы предупредить рождение ребенка с хромосомными мутациями.

Также оно поможет выяснить причины проблем, возникших с зачатием плода, и назначить специальный курс лечения для супругов. Исследование кариотипа проводится в перинатальных и медико-генетических центрах.