Какой рост у ребенка в год и 3 мес

Показатели роста и массы тела – главные индикаторы развития и здоровья новорожденного. При каждом осмотре педиатр проводит его плановое взвешивание и измерение длины тела, записывая показания в медкарту. Отклонение получаемых показателей от значений, установленных для конкретного возраста, дает возможность судить о правильности режима дня, питания малыша и позволяет заподозрить наличие заболеваний.

Зачем нужно знать рост и вес ребенка?

Антропометрические данные – это основные показатели развития ребенка. Для получения информации о недоборе или превышении массы тела, отставании в росте или его слишком стремительном увеличении у детей специалисты ориентируются на нормы, определенные ВОЗ – Всемирной Организацией Здравоохранения. Они создавались много лет на основании наблюдений за развитием грудничков – параметры каждого малыша должны укладываться в установленные рамки.

В случае, когда показатели роста и веса даже незначительно расходятся с самыми низкими и высокими значениями, врачи начинают тщательнее следить за развитием новорожденного. При сильном несоответствии стандартным показателям ребенка направляют на обследование. Отклонения от общеизвестных норм почти всегда говорят о развитии заболеваний:

• плохой набор веса при хорошем питании может быть свидетельством рахита, иммунодефицита и т. д.;
• избыток массы тела может говорить о сбоях работы щитовидной железы или надпочечников;
• отставание в росте говорит о нехватке выработки гормона соматотропина.

Выявление отклонений позволяет вовремя заподозрить проблему и найти причину аномалии. Контролировать массу и длину тела ребенка родители могут сами, пользуясь специальными таблицами.

Кем определяются нормы соотношения роста и веса грудничка?

Первый осмотр младенцев осуществляется врачом-педиатром в родильной палате – их взвешивают и измеряют рост. Через 4–6 дней, перед самой выпиской, измерения делают еще раз. По полученным данным осуществляется первая проверка уровня развития.

Специалисты считают нормальным рост 46–56 см при весе 2,6–4 кг. Соотношение этих данных называется индексом Кетле и вычисляется по формуле: масса тела/рост. Нормальное значение для доношенных малышей – 60–70. Например, вес новорожденного составляет 3 кг 400 г при росте 51 см: 3400/51 = 66. Индекс вписывается в границы нормы – значит, ребенок здоров.

Помимо названных выше параметров врачи также проводят замеры окружности головы и груди, то есть оценивают пропорциональность тела ребенка. Ежемесячные взвешивания и измерения длины тела позволяют врачу следить за развитием малыша: достаточно ли он получает молока, насколько хорошо спит, нет ли у него ожирения (излишек веса может наблюдаться уже к 4 месяцам). Важно, чтобы полученные показатели находились в едином коридоре +/- одна колонка в таблицах ниже.

Особое внимание у детей до года уделяется именно росту. Считается, что он указывает на нормальное развитие малыша. За 30 дней младенец должен прибавлять около 3 см. Рост заметно увеличивается в первые 3 месяца – по 3,5 см, с 3 до 6 – 2,5–3 см, до 9 – 1,5 см, а с 9 до года – 1 см.

За первые 12 месяцев жизни малыш должен вырасти на 25 см. Важна не только прибавка в росте, но и соотношение этого показателя с массой и пропорциями тела. Рост недоношенных новорожденных увеличивается медленнее. Такие дети догоняют сверстников по показателям к 2–3 годам.

Как понять, хорошо ли малыш набирает вес?

Прибавка веса определяется индивидуально. Чтобы рассчитать норму для определенного возраста, используются две формулы:

• До полугода: вес + 800 х возраст. Если при рождении младенец весил 3300 г, в 5 месяцев показатель должен быть не менее 3 300 + 800 х 5 = 7 200 г.
• Для детей старше полугода формула становится сложнее. На каждый месяц нужно добавлять по 400 г, начиная с полугодовалого возраста. Возьмем те же данные для малыша 9 месяцев: 3 300 + 800 х 6 + 400 х 3 = 9 300 г.

Значения веса новорожденных, расхождения которых с общепринятыми показателями составляет до 12–14%, расцениваются как нормальные. При больших отклонениях нужно посетить педиатра. Стоит помнить, что плохой или чрезмерный набор веса не обязательно свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. На эти показатели влияют:

• наследственность;
• перекорм (при наборе 1,5–2 кг ежемесячно);
• хороший аппетит;
• искусственное вскармливание (масса тела обычно на 15–20% больше нормы по сравнению с детьми на ГВ);
• качество и количество молока у матери;
• подвижность малыша;
• частота приемов пищи;
• здоровье (если младенец заболел, он кушает хуже).

Прежде чем делать измерения и высчитывать, правильно ли ребенок развивается, следует убедиться в его соответствии таким показателям:

• роды прошли не ранее 38–40 недели;
• окружность головы при рождении была 35 +/– 1 см;
• вес составлял не менее 2,5 кг;
• малыш с первого дня хорошо сосал грудь.

Нормы роста и веса грудного ребенка по месяцам (таблица)

Таблицы по данным ВОЗ предлагают диапазон нормальных значений для девочек и мальчиков от 0 до года. Они определяют правильность развития малыша. Например, масса тела мальчика 3,3 кг в 0 месяцев является идеальной, а вот при весе ниже 2,9 кг или больше 3,9 кг он попадает под наблюдение неонатолога. При показателях меньше минимального и выше максимального требуется обследование.

Таблица массы тела девочек:

Таблица массы тела мальчика:

Понять, насколько гармонично развивается малыш, можно при сравнении его данных с цифрами в таблице, но для этого нужно определить рост. Его кладут на стол и проверяют, чтобы голова уперлась в стену, после чего выпрямляют одну ногу и ставят на поверхности отметку карандашом рядом с пяткой. Полученный на плоскости отрезок измеряют сантиметровой лентой.

Таблица роста девочек в возрасте от 0 месяцев до года:

Таблица роста мальчиков от 0 месяцев до года:

При каких отклонениях от нормы стоит волноваться?

Показатели веса малышей, отклоняющиеся от нормальных более чем на 20–25%, вызывают сильное беспокойство у врачей. Согласно статистике, около 50% случаев смертности в раннем возрасте вызывается недобором массы тела.

Детям, имеющим при появлении на свет вес выше установленных показателей, показано УЗИ головного мозга, а также исследование крови на сахарный диабет. При значении 2,4 кг и меньше малыш направляется в специальное отделение больницы, где находится, пока не наберет нужную массу. Это правило действует даже для доношенных малышей.

Что касается роста, то ребенок к годовалому возрасту должен вырасти до 75–76 см. При правильном развитии прибавка новорожденного в длине тела составит около 1 см в месяц. Однако стоит помнить, что рост у 3% детей не укладывается в показатели нормальных значений, и при этом они являются полностью здоровыми.

Плохая прибавка в весе и росте может говорить о наличии заболевания. Наиболее часто встречаются:

• пороки сердца и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
• болезни бронхов, трахеи, легких, внутриутробная пневмония;
• заболевания ЖКТ (гепатиты вирусной природы, нарушение работы кишечника и т. д.);
• рахит, анемия;
• нарушения функционирования ЦНС;
• эндокринные болезни;
• генетические аномалии.

Чрезмерное увеличение массы тела может быть вполне нормальным явлением, если у ребенка один или оба родителя тоже имеют плотное телосложение. Однако большую прибавку в массе и длине тела может вызывать гипотиреоз, нарушения работы щитовидной железы, недостаток или чрезмерная секреция гормона роста. Как правило, маленький ребенок обследуется регулярно, поэтому большинство отклонений врачи замечают вовремя.