Как выявить аллерген у ребенка 3 года
Главная » Аллергия у детей »
Узнать, на что аллергия у ребенка, важно для родителей, чьи дети страдают от данной патологии. Для выявления аллергена проводятся разные диагностические мероприятия, например исследование крови.
Что вызывает аллергию у ребенка?
Не стоит думать, что аллергенами являются вещества, появляющиеся благодаря развитию цивилизации.
Наряду с продуктами, созданными человеком искусственно, аллергенами являются и природные компоненты. Примером тому может служить пыльца растений.
Типичные аллергены
К аллергенам, встречающимся чаще других, относятся:
- Пыль. Аллергическую реакцию вызывает не сама пыль, а вещества, содержащиеся в ней. Это плесень, пух, частицы волос и др. Причиной патологии являются и сапрофиты. Так называются пылевые клещи.
- Протеины, содержащиеся в слюне и коже животных. Многие считают, что аллергию вызывает шерсть домашних питомцев. Но это не так: аллергенами являются протеины. Реакция возможна даже при контакте с бесшерстным котом сфинксом.
- Продукты питания. Чаще всего наблюдается аллергия на коровье молоко, морепродукты, орехи, но вызывать негативную реакцию организма может быть и другая пища.
- Пыльца растений. Аллергия, развивающаяся в период цветения трав и растений, называется поллинозом. Провоцируют ее белки, содержащиеся в растительной пыльце.
- Лекарства. Непереносимость медикаментозных средств – это не побочные эффекты того или иного препарата, поэтому не стоит путать эти 2 состояния. Аллергия на лекарства и другие химические вещества часто наблюдается у детей, иммунная система которых ослаблена.
Как определить, на что аллергия у ребенка?
Чтобы выявить аллерген, надо обратиться в медицинское учреждение.
Врач-аллерголог проведет обследование, включающее:
- сбор информации о признаках болезни у ребенка, возможной наследственности;
- внешний осмотр;
- установление связи между симптомами реакции и возможными аллергенами;
- назначение диагностических исследований.
Распознать раздражитель помогают аллергопробы и анализ крови на иммуноглобулины.
Особенности тестов на коже
Есть ли аллергия на то или иное вещество, помогают узнать специальные тесты – аллергопробы. Они проводятся на основе контакта с предполагаемым аллергеном. Для этого медик надсекает кожу в области запястья или предплечья ребенка и на ранку наносит аллерген. Реакцию организма можно наблюдать примерно через четверть часа, т. е. уже через 15-20 минут после диагностической процедуры врач озвучит результат.
Данное исследование не проводится детям младше 5 лет.
Кожные тесты достаточно точны, но случаются и ложные результаты. Это бывает при несоблюдении правил выполнения аллергопроб. Так, в момент проведения анализа ребенок должен быть здоров. И даже после выздоровления должно пройти несколько недель, чтобы организм полностью восстановился. Иначе получить правильный результат не удастся.
Повлиять на точность теста может прием антигистаминных препаратов и некоторых других лекарственных средств перед исследованием. О подготовке к аллергопробам подробно расскажет врач, направивший ребенка на диагностические процедуры.
Исследуем кровь
Исследование крови позволяет проверить реакцию организма на 200 с лишним раздражителей. Эта методика не имеет возрастных противопоказаний, т. к. пациент не контактирует с аллергенами.
В результате проведенного исследования определяется наличие в крови ребенка иммуноглобулинов. А по их концентрации выясняется степень тяжести патологии.
На исследование берется кровь из вены. Врач предупредит, какие продукты следует исключить из рациона ребенка за сутки до забора биоматериала.
Показатели иммуноглобулина зависят от возраста ребенка. Если пациенту 1 год или меньше, нормой считается 15 ед./м. Результат для детей 10-16 лет достигает 200 ед./м.
Реакция организма
Существует несколько способов определить реакцию организма на исследуемое вещество:
- капельный – исследование, во время проведения которого не повреждается кожа;
- прик-тест – на кожу наносится аллерген, а затем делается неглубокий прокол;
- скарификационный – на коже делаются небольшие царапины;
- внутрикожный – аллерген вводится под кожу;
- аппликационный – к исследуемому участку кожи прикладывается бинт, смоченный в аллергене, а результат проверяется на следующий день.
В таблице представлены возможные результаты.
| Как отреагировал организм | Имеется ли аллергия на вещество, принимающее участие в исследовании |
| Реакции нет | Пациент здоров |
| Имеется небольшое покраснение кожи | Необходимо провести дополнительное исследование |
| Папула размером 1-2 мм в диаметре | Слабоположительный результат |
| Папула размером 5 мм в диаметре | Положительный результат |
| Папула размером 10 мм в диаметре | Резко положительный результат |
Данные исследования не отличаются высокой эффективностью. Детям их назначают редко, т. к. возможны осложнения.
Специфика элиминационных тестов
Элиминационные тесты чаще всего проводятся для выявления пищевых аллергенов. Они заключаются в наблюдении родителями за употреблением ребенком продуктов, способных вызвать аллергию.
Мать, зная, что входит в рацион питания малыша, может определить раздражитель, если появилась аллергическая реакция. В течение нескольких следующих дней надо исключить из меню ребенка эту еду. Если симптомы патологии исчезнут, можно сделать вывод, что опасный продукт найден.
Можно действовать и по-другому. В течение нескольких дней не давать ребенку аллергенную пищу. Затем рекомендуется постепенно вводить ее, контролируя реакцию организма.
Врачи советуют вести дневник питания, внося в него информацию о том, что ел ребенок. Так легко отследить блюдо, на которое негативно отреагировал организм.
Элиминационные тесты помогают выявить и другие раздражители. Если после прогулки в парке у ребенка начинаются насморк и чиханье, велика вероятность наличия аллергии на пыльцу.
Методы наблюдения
Обнаружить аллерген поможет наблюдение за ребенком.
Родители могут воспользоваться следующими методами:
- Необходимо понаблюдать, после чего симптомы аллергии проявляются особо остро. Детский организм может негативно отреагировать на какой-то вид порошка, хлорированную воду, материал, из которого сделана игрушка.
- Если есть подозрение, что организм ребенка негативно реагирует на домашнего питомца, можно на 3-4 недели вывезти животное на дачу или в другое место и сделать в квартире генеральную уборку. Если симптомы патологии постепенно исчезнут, значит, контакт с питомцем в дальнейшем желательно исключить.
- Если аллергия постоянно мучает ребенка, часто находящегося дома, рекомендуется временно поселить его у бабушки или других родственников. Если признаки патологии исчезнут, можно сделать вывод, что раздражителем является бытовая пыль, плесень или другое вещество, имеющееся в квартире, где постоянно проживает ребенок.
Реакция на пыльцу
Поллиноз проявляется чиханием, насморком, постоянным течением слез. Возможен отек слизистой оболочки. Для определения раздражителя в нос пациенту закапывают раствор с аллергеном. По реакции организма врач определяет, как он реагирует на пыльцу.
Сигналы аллергии
Понять, что детский организм негативно реагирует на какое-то вещество, несложно.
Патология проявляется следующими симптомами:
- со стороны кожного покрова – высыпания, зуд, покраснение, отек;
- нарушение работы органов ЖКТ – запор или понос, вздутие живота, срыгивание, рвота, дисбактериоз;
- сбой в функционировании органов дыхания – изнуряющий кашель, насморк.
Если ребенку 2 года или меньше, часто наблюдается комбинированное проявление болезни.
Причины негативной реакции
Причин развития аллергии в детском возрасте немало:
- наличие в доме животного;
- несбалансированный рацион кормящей женщины;
- неподходящая молочная смесь;
- стиральный порошок, который используется для стирки детского белья и одежды;
- лекарства.
Это далеко не полный перечень возможных причин. При появлении симптомов патологии рекомендуется сразу обратиться к врачу.
Источник
Аллергические заболевания у детей возникают все чаще, и пока не нашли способ, как их вылечить полностью. Однако, если ограничить контакт с веществом-сенсибилизатором, можно существенно облегчить состояние ребенка. Анализ крови на аллергены у детей делают для того, чтобы определить фактор, который вызывает болезнь.
Причины аллергии у детей
Заболевание отличается неадекватной реакцией иммунной системы ребенка на внешние раздражители. Процесс обусловлен реакциями гиперчувствительности в предрасположенном организме.
Анализ крови на аллергены у детей проводят, чтобы определить причину болезни
Возникновению аллергии способствуют следующие факторы:
- перенесенные инфекционные заболевания;
- создание «стерильных» условий – ограничение контакта ребенка с микробами;
- заболевания внутренних органов, в особенности желудочно-кишечного тракта;
- наследственная предрасположенность – вероятность развития патологии составляет более 40%;
- неблагоприятная экологическая обстановка – загазованность, запыленность воздуха.
Аллергическая реакция также может возникать на фоне повышенной чувствительности к некоторым видам продуктов, пыльце деревьев и растений, лекарственным препаратам. Иногда к развитию пищевой непереносимости у ребенка, находящегося на естественном вскармливании, приводят диетические погрешности, допускаемые матерью.
Показания к проведению анализа крови на аллергены у детей
При частых высыпаниях и покраснении на лице у ребенка, если предполагается развитие гиперчувствительности к определенным веществам, рекомендуется пройти специальные диагностические процедуры — аллергопробы.
Помимо признаков аллергического диатеза, существуют дополнительные факторы, представляющие собой веский повод для проведения исследований:
- начавшаяся бронхиальная астма;
- различные формы экземы, дерматиты;
- частые респираторные заболевания;
- пищевая или лекарственная аллергия;
- гельминтозы.
Исследования следует проходить по назначению и в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Но даже если родители заметили, что у ребенка появляется сыпь и другие симптомы аллергии — после употребления определенного продукта, контакта с животным или моющими средствами — они могут сделать соответствующие пробы.
При несвоевременном обращении к специалисту состояние может осложняться и приводить к тяжелым последствиям.
Симптомы аллергии у детей
Процесс сопровождается ярко выраженной симптоматикой:
- частое чихание и насморк;
- приступы сухого кашля;
- кожная сыпь, зуд и шелушение;
- повышенное слезотечение;
- жжение и рези в глазах;
- отечность и покраснение век;
- диспептические нарушения: тошнота, рвота, колики, расстройства стула.
Отек Квинке наблюдается в местах с рыхлой клетчаткой — на лице, половых органах. При вовлечении языка и тканей горла может наступить асфиксия. В тяжелых случаях при системной аллергии также наблюдается развитие анафилактического шока. Состояние сопровождается общим недомоганием, потерей сознания, развитием судорог, непроизвольными мочеиспусканием и дефекацией.
Если не провести раннюю диагностику и вовремя не начать соответствующую терапию, есть риск опасных состояний и перехода аллергии в хроническую форму с развитием бронхиальной астмы, атопического дерматита, ринита.
С какого возраста рекомендуется проводить исследование
Вид исследования подбирается лечащим врачом на основе характера аллергической реакции и возраста ребенка. Согласно рекомендациям аллергологов, диагностику можно делать, начиная с 1 месяца. Однако наиболее информативные и точные данные можно получить у детей 3-5 лет.
Обязательно учитывается характер вскармливания младенца и питания более старшего ребенка. Исследование проводится для подтверждения или опровержения диагноза, выявления причинного раздражителя, к которому в организме развивается сенсибилизация.
Виды анализов крови на наличие аллергенов у детей
Существует несколько специальных исследований для определения реакций гиеперчувствительности, объединенных в понятие аллергодиагностики.
Иммуноглобулин Е в крови говорит о наличии сенсибилизации к аллергенам
Виды кожных аллергопроб, косвенно свидетельствующих о том, есть ли иммуноглобулин Е в крови у ребенка:
- прик-тест;
- скарификационные;
- внутрикожные;
- аппликационные.
Также назначаются общие анализы крови и мочи. Для количественного определения специфических антител проводят биохимическое исследование – серологическую диагностику.
Общее исследование крови позволяет определить концентрацию эозинофилов, уровень СОЭ. Значительно повышенные нормы – важный признак наличия в организме агента, провоцирующего развитие аллергической реакции.
Как сдавать аллергопробы
Перед аллергодиагностикой рекомендуется соблюдать ряд правил, повышающих эффективность исследования.
Подготовка к процедуре включает следующее:
- Полный отказ от применения лекарственных препаратов.
- Исключение некоторых продуктов: орехи, мед, цитрусовые, шоколад, содержащих искусственные и химические вещества.
- Ограничение контактов с домашними животными.
- Снижение и устранение психоэмоционального напряжения.
Перед непосредственным проведением исследования за несколько часов рекомендуется воздержаться от употребления пищи.
Расшифровка данных
Обработка полученных данных должна осуществляться специалистом, занимающимся лечением аллергических реакций у детей.
У детей до 2-лет, в том числе новорожденных, концентрация иммуноглобулина Е в норме не должна превышать 64 МЕ/мл. Показатели у детей в период от 2-х до 14 лет варьируются в пределах 140-150 МЕ/мл. У подростков после 14 лет наблюдается незначительное снижение иммуноглобулина до уровня 123 МЕ/мл.
Расшифровку анализов крови у детей должен делать аллерголог
Результаты кожных проб классифицируются с учетом выраженности симптомов. Бывают такие обозначения:
- –. Симптоматика отсутствует.
- -/+. Покраснение кожи – гиперемия.
- +. Образование мелких волдырей.
- ++. Появление волдыря диаметром до 0,5 см с гиперемией.
- +++. Возникновение волдырей диаметром 5-10 мм, сопровождающихся выраженным покраснением.
- ++++. Крупные волдыри (более 1 см в диаметре) с гиперемией и псевдоподиями.
При некорректных проявлениях теста и сложностях интерпретации его результатов могут назначаться дополнительные методы диагностики.
Лечение и профилактика развития аллергии у детей
Схему лечения разрабатывает специалист с учетом характера протекания болезни и уровня иммунного ответа организма на провоцирующее вещество. В схемы стандартной комплексной терапии входят гипоаллергеная диета, антигистаминные, а при необходимости — горомнальные препараты (местного или системного действия).
Низкая иммунная реакция на аллерген не требует врачебного вмешательства. Возможен незначительный контакт ребенка с раздражителем. Выраженная реакция требует своевременного лечения и полного исключения аллергена.
Анализ крови на аллергены у детей рекомендуется проводить при первых симптомах аллергической реакции. Для получения корректных данных и выявления раздражителя необходимо соблюдать ряд предписанных врачом правил. При затягивании лечения или отказе от него процесс может привести к тяжелым последствиям и даже летальному исходу.
Смотрите далее: вирусный конъюнктивит у детей
Источник
Аллергия – это ответная реакция организма на воздействие аллергена. Аллергические реакции довольно часто возникают как у детей первого года жизни, так и более взрослых малышей. Это объясняется несовершенством иммунной системы и незрелостью желудочно-кишечного тракта.
Определить, что стало причиной аллергической реакции у малыша, не так уж просто. Для диагностики врач-аллерголог может назначить целый ряд тестов. Если вовремя узнать аллерген, то можно предпринять эффективные терапевтические меры в отношении реакции гиперчувствительности.
Аллергическая реакция у ребенка может быть на что угодно, поэтому при первых же ее проявлениях важно обратиться к опытному специалисту
Основные типы аллергенов
Толчком к аллергической реакции может стать множество факторов. В педиатрии выделяют несколько групп аллергенов, с которыми часто сталкивается ребенок:
- лекарственные средства;
- продукты питания;
- шерсть животных;
- пыль;
- пыльца растений;
- укусы насекомых.
Самой распространенной причиной аллергической реакции является неправильный рацион малыша. Чтобы выявить аллергию, нужно вводить в прикорм новые продукты постепенно, внимательно наблюдая за реакцией ребенка. Пищевыми аллергенами являются помидоры, морковь, мед, шоколад, выпечка, цитрусовые, орехи (всех видов), яйца, молоко, а также все крупы с глютеном. С той же опаской стоит использовать и новые лекарственные средства, которые могут не только вызвать нежелательную реакцию, но и нанести вред иммунитету ребенка.
Сезонную аллергию часто вызывает растительная пыльца, которая распространяется ветром. Данный вид реакции носит временный характер и самостоятельно проходит после цветения растений.
Пыль, в которой содержатся пылевые клещи, раздражает дыхательные пути ребенка и вызывает ответную реакцию. Для предотвращения аллергии на пыль достаточно хотя бы раз в неделю проводить влажную уборку. Использование средств бытовой химии тоже может спровоцировать аллергическую реакцию.
Перед тем как завести домашних животных, не лишним будет убедиться, что у вашего чада нет аллергической реакции на шерсть или птичье оперение. В слюне и коже животных также содержатся протеины, которые выступают сильными раздражителями.
По каким симптомам можно заподозрить наличие аллергии?
Симптомы аллергии у ребенка носят индивидуальный и достаточно специфический характер, потому что один и тот же аллерген может вызвать разную реакцию. Выяснить, что малыш страдает от неспецифической реакции организма, можно по следующим симптомам:
- длительный или сильный насморк у визуально здорового ребенка;
- постоянный сухой кашель;
- частый метеоризм и кишечные колики, дисбактериоз;
- расстройство стула, рвота;
- ребенок плохо реагирует на свет;
- слезы без причины;
- чихание;
- отек губ и век;
- потница, крапивница, различные покраснения кожных покровов;
- высыпания, которые сопровождаются зудом или шелушением.
Одним из проявлений аллергии является длительный насморк
Выявление раздражителя с помощью аллергопроб
Определить аллергию у ребенка и поставить диагноз можно только с помощью специальных исследований. Пробы назначают, когда необходимо проверить реакцию на вещество, которое предположительно является раздражителем. Для диагностики используют провокационные тесты и пробы кожи.
Провокационные тесты – важный метод исследования при подозрении на аллергию, вызванную пыльцой растений. Метод заключается в воздействии на слизистые оболочки аллергеном слабой концентрации.
Самый информативный метод – это кожная проба. Суть процедуры заключается во введении раздражителя в кровь либо через небольшую царапину на предплечье.
Показания и противопоказания к тесту
Показаниями к проведению теста на аллергию являются:
- дерматит аллергического характера;
- насморк;
- отеки;
- сыпь неустановленного происхождения;
- аллергическая реакция на пищевой продукт;
- зуд век и кожи вокруг глаз, свербеж в носу (см. также: причины, по которым ребенок постоянно чешет нос);
- затрудненное дыхание.
Аллергическая реакция глаз
Врачи категорически запрещают проводить тест в момент обострения, так как это может усугубить состояние больного. Тестирование проводят через 2 недели после появления аллергической реакции, то есть в период ремиссии болезни.
Возрастные ограничения к проведению процедуры
Малышам до 3 лет нецелесообразно проводить любой тест, который может спровоцировать появлением новых симптомов аллергии либо ухудшить состояние ребенка. Медики объясняют такое ограничение тем, что у детей младшего возраста незрелая ферментная система, и данная проба может быть совершенно неинформативной. Некоторые врачи утверждают, что и в 3 года ребенку еще опасно проводить аллергопробу, поэтому рекомендуют подождать, пока малышу не исполнится 5 лет.
До этого возраста аллергологи советуют проводить тестирование дома с помощью продуктов, которые могут вызывать аллергическую реакцию. Это поможет понять, в каком направлении двигаться при дальнейшей диагностике. В случае проведения проб малышам до 3 лет, родители должны осознавать возможность сильной реакции гиперчувствительности, которая достаточно сложно поддается терапии, и анафилактического шока, являющегося неотложным состоянием.
Как проводится тестирование?
Процедура проводится под наблюдением врача аллерголога-иммунолога. На кожный покров делают аппликацию с аллергеном, и по ответной реакции вычисляют раздражитель.
Проведение аллергопробы
Обследование проходит поэтапно:
- кожу обрабатывают антисептической жидкостью;
- аллерголог располагает контрольные вещества на расстоянии 2,5 см друг от друга;
- скарификатором (ланцетом) на коже делаются проколы либо царапины;
- по истечению 20 минут можно анализировать реакцию.
Такая диагностика проводится только для детей старше 5 лет. На момент проведения исследования ребенок должен быть полностью здоров. Необходимо удостоверится, что симптомы аллергии отсутствуют.
Лабораторное исследование крови на иммуноглобулин
Самый безопасный способ определения аллергии, который не имеет абсолютно никаких противопоказаний и возрастных критериев, – это лабораторный анализ крови на общий иммуноглобулин Е (IgE) и специфические антитела IgE. Главным преимуществом метода является то, что ребенку не нужно контактировать с аллергеном. С помощью лабораторного исследования анализируют реакцию больше чем на 200 видов аллергенов. Повышенный уровень иммуноглобулина у ребенка указывает на наличие аллергии, а с помощью анализа на специфические антитела можно установить к какой из групп этот раздражитель относится.
За день до проведения анализа ребенок должен придерживаться щадящей диеты с исключением сладкого, острого, жаренного и продуктов, которые могут быть потенциальными аллергенами.
Анализ берется строго натощак. Перед процедурой ребенку нужно ограничить физические нагрузки и воздержаться от эмоционального перевозбуждения.
Как определить в домашних условиях причину аллергии у ребенка?
Учитывая возрастные ограничения для проведения алергопроб, родители маленьких детей могут сами проводить тест на аллергию путем исключения тех жизненных факторов, на которые падает подозрение:
- убирать из рациона некоторые продукты;
- избавиться от пуховых подушек и одеяла;
- поддерживать влажность в комнате и часто протирать пыль;
- не гулять на улице в период активного цветения растений;
- исключить контакт с домашними животными.
При правильном выборе симптомы аллергии начнут утихать, а со временем и вовсе исчезнут. В аптеке можно приобрести специальный тест, который позволит узнать от чего возникла аллергия, не выходя из дома. Для диагностики потребуется взять немного крови больного и нанести на специальную тест-полоску. Результат можно получить уже через 30 минут.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник