Как сделать рентген через рот ребенку 2 года
Здравствуйте, дорогие родители. Данная статья будет интересна тем, кого интересует вопрос, делать ли рентген ребенку. Мы поговорим о том, какие нормы допустимых облучений, как часто можно делать данную процедуру, с какого возраста, когда есть необходимость в проведении такого исследования. Вы узнаете, какие меры предосторожности следует соблюдать.
Процедура
Родители должны знать, как делают рентген детям, чтоб знать, чего ожидать от данной процедуры.
- Ребенок должен находиться в неподвижном состоянии. Это требуется для того, чтобы исключить некачественный снимок. В противном случае вам придется повторно пройти рентген.
- Тело и конечности маленького ребенка фиксируют на специальной опоре. Также может использоваться специальная пластиковая колба, в которую разрешено помещать детей до двухлетнего возраста.
Грудных детей могут фиксировать в специальных колбах
- При непосредственном проведении исследования родители должны покинуть помещение. Возвращаются после того, как потухнет сигнальная лампа. При необходимости родители могут присутствовать при проведении снимка, однако, им нужно одеть специальные свинцовые фартуки.
- Ребенку также должны предоставляться средства защиты, если имеется такая возможность, с учетом возраста малыша.
Способ фиксации грудного малыша (рентген легких) с использованием защитных средств.
- В редких случаях могут назначать прием успокоительных или анестезии, особенно, это касается длительных исследований. Очень важно, чтобы у ребенка были защищены от облучения глаза, щитовидная железа и половые органы. Важно обратить внимание на то, чтоб была зачехленная свинцовая защита. При проведении исследования у малышей до года, необходимо закрывать защитным средством всю область тела, кроме участка рентгеновского снимка.
Показания к проведению
В стоматологии также применяют аппарат рентгена
- В стоматологии рентген назначают:
- при спорном вопросе по лечению или удалению зуба;
- при сильном обострении периодонтита;
- при длительной задержке с прорезыванием зубов;
- ортопантомограмма — необходима для оптимального лечения пародонта;
- при осложнениях в процессе лечения периодонта.
- Рентген органов пищеварения может быть назначен:
- при подозрении на новообразование;
- в случаях, когда бессильны УЗИ и КТ;
- при нахождении инородного тела в органах ЖКТ.
- Рентгеновский снимок грудной клетки:
- частые приступы бронхиальной астмы;
- подтверждение эффективности при лечении кистозного фиброза;
- малыши с иммунной недостаточностью;
- частые положительные результаты пробы манту;
- перелом ребра.
Родители должны знать, что рентген грудной клетки у ребенка при подозрении на наличие туберкулеза, можно проводить только после неоднократной пробы манту с положительным результатом.
Нормы
Рентген грудной клетки ребенка делают по строгим показаниям
Расчет допустимой дозы облучения производят с учетом таких факторов, как
- длительность процедуры;
- кратность;
- также интенсивность излучения.
Родители должны понимать, что малыш получает фоновое излучение и от таких источников, как техногенные: мобильный телефон, электроприборы и естественные виды: радиоактивные вещества в почве или горных породах, космическое излучение.
При проведении процедуры однократная доза облучения для легких составляет от 0, 1 микрозиверта до 0, 3, рентген конечностей — 0, 001, зубов — 0, 02 — 0, 04.
Если вас интересует вопрос, сколько можно делать рентген ребенку за год, то
максимальное количество облучения не должно превышать пять мзв. При этом, желательно, чтобы этот показатель был не больше одного мзв. Однако, стоит понимать, что, если рентген необходим при наличии серьезного заболевания, наносящего вред здоровью малыша, данный показатель может быть превышен.
За год рекомендуется проводить рентген не чаще, чем два раза. Однако стоит учитывать и некоторые факторы, от которых может зависеть количество допустимых исследований:
- вид используемой аппаратуры;
- необходимость в уточнении поставленного диагноза, когда другие способы бессильны;
- область исследования.
Самому большому облучению подвергаются детки, которым проводят исследования брюшной полости, грудной клетки или головного мозга. Но вы должны понимать, что показания к такой процедуре являются достаточно весомыми:
- травма черепа;
- перелом ребер;
- вывих бедра;
- наличие опухоли;
- присутствие посторонних объектов в желудочно-кишечном тракте.
Допустимый возраст
Проведен рентген для подтверждения сколиоза и его степени
Родители часто интересуются, можно ли делать рентген детям и с какого возраста. Естественная реакция проявляется желанием отказаться от рентгенологических исследований. Однако, бывают такие ситуации, когда без данной процедуры не обойтись, иначе не будет поставлен диагноз, специалист не сможет выяснить причину недуга, например, при подозрении на перелом, не сможет выяснить точный участок травмирования и наличие осколков.
Даже малыша на первой неделе жизни могут поддать рентгеновскому облучению, если в период родовой деятельности были нанесены травмы носа, челюсти, вывих суставов или деформация скелета.
При данном исследовании новорожденный будет помещен в специальную камеру. Она будет защищать его организм от облучения, за исключением исследуемой области. Деткам старше двух лет наденут свинцовый фартук и специальные накладки. Этого будет достаточно, чтоб снизить дозу поглощенного излучения.
Как видите, точного ответа на вопрос, с какого возраста делают рентген детям, не существует. Все зависит от ситуации и от необходимости проводимой процедуры.
Первый рентген был сделан моему сыну в два месяца. Врачи убедили меня в необходимости проведения снимка грудной клетки. На сегодняшний день моему ребенку 12 лет, за всю жизнь ему трижды делали рентген грудной клетки, один раз головы (при подозрении на черепно-мозговую травму), нижних конечностей (для подтверждения болезни Шляттера), ротовой полости (стоматологический снимок).
В чем опасность
Рентгеновские лучи являют собой электромагнитные волны. Энергетический показатель находится между ультрафиолетовым и гамма-излучением. Так как, Х-лучи имеют ионизирующие свойства, они с легкостью могут повлиять на состояние клеток детского организма, а также вызвать в них существенные изменения. Данные процессы могут приводить к серьезным последствиям, так как могут искажать даже структуру ДНК, содержащейся в клетках.
Родители должны понимать, что чувствительность различных органов к рентгеновским излучениям отличается. Так у половых желез максимально допустимым является коэффициент в 0, 25, для легких — 0, 12, для молочной железы — 0, 15, для щитовидки — 0, 04.
Возможные последствия
После частых рентгеновских обучений или при отсутствии средств защиты, могут развиваться серьезные осложнения, которые проявятся либо у самого малыша по мере взросления, либо у его потомков.
- Эритроцитопения. Уровень эритроцитов в крови ребенка существенно снижается, что может привести к кислородному голоданию. Такое осложнение может наблюдаться после рентгена легких.
- Тромбоцитопения. Резкое снижение уровня тромбоцитов приводит к серьезным нарушениям свертываемости крови. Это может привести к серьезным потерям крови при малейших травмированиях.
- Риск развития злокачественных новообразований. Данный процесс может наблюдаться в легких, щитовидной железе или половых железах.
- Лейкемия. Может нарушаться функционирование лейкоцитов, что приводит к существенному снижению иммунитета.
- Ухудшение органов зрения, возможно, развитие глаукомы или катаракты.
- Нарушение детородной функции.
- Стремительное старение кожи.
- Нарушение процессов метаболизма после рентгена кишечника, также возможно развитие патологии пищевода.
- При рентгене у детей до года может наблюдаться отставание в физическом и умственном развитии.
Меры предосторожности
Помните о важности использования защитного фартука
Страх родителей перед рентгеновским облучением может стоить ребенку потерянного времени, так необходимого для постановки диагноза. Следовательно, приведет к запущенности болезни, развитию серьезных осложнений.
- Если возникает необходимость в проведении рентгена, нужно выбирать поликлинику, где стоит самый современный аппарат, чтоб доза облучения была наименьшей.
- Убедитесь в том, что врач — рентгенолог достаточно квалифицированный и опытный в своем деле.
- Никогда не давайте согласие на процедуру, если малышу не предоставляют средства защиты.
Родители должны понимать, если ребенку часто делают рентген, скорее всего, в этом есть серьезная необходимость. Помните о мерах предосторожности и о том, что врач может быть неспособным поставить диагноз, используя только ультразвуковое исследование или клинические анализы. Ваша задача следить за соблюдением всех правил проведения процедуры и за тем, чтоб рентген не назначался без серьезного повода.
Источник
Рентген детских молочных зубов — одна из базовых диагностических процедур в детской стоматологии. Этот метод помогает дать оценку состоянию зубных корней, мягких тканей вблизи элемента зубного ряда, выявить зачатки коренных зубов. Посредством рентгенографии специалист оценивает кондицию челюсти и озвучивает вероятные сроки выпадения временных зубов.
Молочные и коренные зубы — в чём разница
Отличия временных от постоянных состоят в следующих характеристиках:
- корни молочных зубов короче, они широко расставлены и расположены под углом. Это объясняется необходимостью формирования коренных зубов;
- эмаль у временных зубов голубоватая, она гораздо тоньше, потому более подвержена развитию кариеса;
- молочные зубы ребёнка мельче коренных;
- количество одних зубов не равняется количеству других. Временных меньше, потому что некоторые элементы ряда сразу растут коренными;
- ткань молочных зубов слабо минерализована;
- временные зубы растут вертикально, а коронки постоянных направлены наружу (в сторону губ и щёк).
Когда показан рентген в детском возрасте
Рентген молочных зубов ребёнка назначается накануне лечения. Доктор прибегает к подобной мере, чтобы убедиться, что предстоящая терапия не навредит процессу образования постоянных зубов.
В числе конкретных показаний к проведению рентгенографии:
- наличие кариозных поражений и прочих разрушительных процессов;
- появление челюстных аномалий;
- диагностирование абсцессов;
- необходимость контроля над ретинированными зубами и естественной сменой временных элементов на коренные;
- проведение диагностики прикуса;
- несоответствующее состояние корневой системы временных зубов.
Чаще к процедуре прибегают в случае задержки роста постоянных элементов ряда.
Рентген челюсти младенцев
Часто в числе обследуемых пациентов оказываются дети от 6 лет. Грудным детям до года рентген назначается только в целях уточнения диагноза. К подобной мере врачи прибегают в тех случаях, когда альтернативные способы (например, ультразвуковое исследование) оказываются неэффективны. Обычно в числе пациентов младенческого возраста оказываются дети с родовыми травмами и малыши, упавшие с высоты.
Разновидности рентгена при обследовании детей
В зависимости от поставленных целей исследования возникает необходимость в получении той или иной разновидности рентгеновского снимка. В их числе:
- прицельные рентгенограммы — демонстрируют один или пару зубов и близлежащие мягкие ткани;
- панорамный снимок челюсти — отображает картинку зубного ряда вместе с зачатками коренных элементов;
- 3D снимки — объёмные изображения всей челюсти (верхнего, нижнего ряда) или её участка.
Отличие панорамных и прицельных рентгенограмм
Отличие панорамной рентгенограммы от прицельного снимка состоит в области исследования. В первом случае в качестве объекта исследования выступает челюстной ряд, во втором — конкретная зона десны, челюсти или полости рта ребёнка.
Прицельный снимок
Панорамный снимок
В процессе прицельной рентгенографии лучевая трубка приближена к мягким тканям. Результативный снимок демонстрирует один или два рядом расположенных элемента.
3D моделирование в негативе
Речь идёт о процедуре, проводимой с помощью инновационного оборудования, позволяющего получить 3D изображение челюстного ряда или его участка. Такой снимок помогает определить локацию патологических каналов, областей корневой системы, пломб. Назначается исследование накануне эндодонтической терапии и имплантации.
3D
Рентгенография — возраст пациентов
В стоматологической практике придерживаются определённых сроков проведения рентгена полости рта:
- детям с временными зубами — один раз в 2 года;
- больным подросткового возраста — единожды в 1,5-3 года;
- пациентам от 18 лет и старше — один раз в 1,5 года.
Частое проведение рентгена допустимо по особым врачебным показаниям.
Особенности процедуры
Для рентгена челюсти ребёнка с молочными зубами применяют плёночный или цифровой аппарат. Оборудование размещают в специально отведённом помещении, где также расположена и фотолаборатория.
Алгоритм действий специалиста и пациента следующий:
- Перед проведением процедуры ребёнку требуется снять металлические вещи (часы, украшения, очки и пр.).
- На тело пациента надевается специальный защитный фартук, в который вшиты пластины из свинца. Таким образом, обеспечивается защита внутренних органов ребёнка от неблагоприятного воздействия рентгеновских лучей.
- Обследуемого просят прижать зубами пластинку из пластика. Нижняя челюсть пациента должна быть плотно прижата к перегородке аппарата. В процессе исследования больному требуется оставаться в неподвижном положении.
- Пластины рентгеновского оборудования начинают движение вокруг головы ребёнка. Этот процесс занимает не более 20 секунд.
По окончании обследования панорамный снимок распечатывают на бумажном носителе или передают в электронной форме.
Принцип проведения внутриротовой рентгенографии (прицельный) несколько отличается. Пациента усаживают на стул, используют защитный фартук. После того как ребёнок откроет рот, специалист устанавливает внутри ротовой полости обследуемого плёнку или матрицу. Затем у рта доктор размещает трубку аппарата. Длительность процедуры — не более 60 секунд.
Результат рентгеновского исследования сохраняется на компьютере. Это делает возможным дальнейшее отслеживание динамики клинической картины.
Вопрос безопасности рентгена для детей
Любые рентгеновские излучения, в том числе и в отрасли стоматологии, несут определённую долю опасности для здоровья пациента. Исследования в области медицины подтверждают факт возможности развития острой лучевой болезни при воздействии повышенной радиации. Однако, рентгеновского оборудования недостаточно для её провоцирования.
Рентген временных зубов у ребёнка может быть безопасен, если соблюдать график проведения обследований и нормы радиационной безопасности.
Допустимая годовая норма облучения, согласно нормативной документации, равна 5 мЗВ (миллизиверт). В случае с маленькими пациентами, а также беременными и кормящими женщинами, этот показатель сокращается в два раза.
Стоматологическая рентгенография характеризуется минимальными показателями мЗВ. При цифровом рентгене величина разового облучения составляет 0,01-0,03 мЗв. При этом разовая допустимая доза равна 0,1 мЗВ. О развитии лучевой болезни речь заходит только при увеличении этой цифры в (0,7 ЗВ).
Нередко рентгенографию назначают периодически, например, в рамках продолжительного терапевтического курса. Как часто можно делать рентген зубов? Согласно данным ВОЗ, в случае проведения 5-6 подобных процедур в течение года радиационный фон маленького пациента не нарушится. Однако не стоит упускать из виду и фактор наличия собственного радиационного фона местности, на которой проживает ребёнок. Например, для Москвы этот показатель составляет 20 мкЗВ.
Не существует официальных подтверждений тому, что хронические дозировки облучения полости рта (например, проведение продолжительной терапии) становятся следствием развития онкологических недугов.
Можно ли отказаться от проведения рентгенографии ребёнку
Родители ребёнка имеют право отказаться от рентгена. Однако ответственность за принятие подобного решения полностью возлагается на них. Подобные способы диагностики не всегда способны предоставить полноценную картину о состоянии полости рта пациента.
Без проведения рентгенографии доктор не может организовать протезирование. При отказе от процедуры проведение запланированного лечения становится невозможным.
Рентгенография молочных зубов детям входит в перечень наиболее информативных диагностических методов. Эта процедура помогает оценить состояние элементов ряда, близлежащих мягких тканей и выявить зачатки постоянных зубов без вреда для ребёнка. В диагностических целях создают панорамные, прицельные и 3D снимки. Цифровой рентген признан наиболее оперативным и безопасным диагностическим инструментом.
Видео
Источник
Katyaa
С нами с: 2009-08-26
Посты: 3
2009-08-26 on 14:07
Добрый день .
У нас небольшая проблема возникла . У моей 5-ти месячной дочки , по мнению невролога , имеется небольшая травма в шейном отделе позвоночника . Есть кривошея . Невролог мой к всему прочему еще и мануальный терапевт ,который очень много занимается грудничковыми шейками . И очень успешно ,судя по отзывам . Так вот , он мне сказал обязательно сделать рентген шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях+С1-С2 через открытый рот . Никто нигде в Москве мне это делать не хочет . Я уже объездила кучу клиник , где мне отказали . И семашко , и филатовская больница ,и институт педиатрии на Талдомской . Везде один ответ — малышам 5 мес мы такие вещи не делаем ! И точка . Мой врач говорит , что они просто все не умеют это делать и поэтому боятся даже брать на себя такое .
А что же мне делать ? куда ехать ? Ведь травма -то остается И чем дольше я нахожусь в поисках , тем больше укрепляются косточки ребенка .
Уважаемые доктогра ,
посоветуйте ….как мне выйти из этого положения? Может быть все-таки где-то есть рентген для таких малышей ? И насколько это вообще вредно делать для грудников ? Есть ли альтернатива ренгена? ( КТ, узи не показывают то , что неврологу надо)
Заранее признательна за помощь .
Катя
[ Редактировалось Katyaa — 2009-08-26 on 14:11 ]
Anny
С нами с: 2009-08-15
Посты: 12
2009-08-26 on 17:17
Обратитесь в Морозовскую больницу. Но прежде чем делать снимки проконсультируйтесь с невропатологом там же.
renan
С нами с: 2007-11-29
Посты: 163
2009-08-27 on 02:09
я даже не представляю как это практически сделать. может есть лаборанты кто такое делает — поделитесь опытом, вдруг пригодится.
Кстати, может кто подскажет как правильно делать р-графию шейного отдела новорожденным? Я делаю в латеропозиции, но постоянно докторов что-то не устраивает, а такого опыта совсем мало, раньше как-то не было особой необходимости в таких снимках
AUS
С нами с: 2008-10-11
Посты: 2298
Москва и область
2009-08-27 on 04:13
Имеем случай ярко выраженного «развода на бабки».
Этап 1. ///У моей 5-ти месячной дочки , по мнению невролога , имеется небольшая травма в шейном отделе позвоночника///. Ключевое слово: «по мнению невролога».
Этап 2. ///Невролог мой к всему прочему еще и мануальный терапевт///. Второе ключевое слово «еще и мануальный терапевт».
Этап 3. ///Никто нигде в Москве мне это делать не хочет … И семашко , и филатовская больница ,и институт педиатрии на Талдомской… Мой врач говорит , что они просто все не умеют///. Типа: «все не в ногу, один я в ногу» Ноу комментс.
Как выходить из этого положения?
1. Обраться к вашему неврологу, чтобы он указал не ОБЛАСТЬ исследования, а ЦЕЛЬ исследования, причем конкретно, а не «исключить патологию»
2. Обратиться еще в несколько учреждений, которые занимаются неврологией и вертебрологией грудничков.
3. Если действительно показано исследование кранио-вертебральной области, на мой взгляд, более информативно КТ.
AUS
С нами с: 2008-10-11
Посты: 2298
Москва и область
2009-08-27 on 04:22
| Quote: |
|
Ответ: снимки в латеропозиции — это правильно.
Встречные вопросы.
1.Каких именно ///докторов что-то не устраивает///, рентгенологов или…..?
2. Что случилось в последнее время? ///раньше как-то не было особой необходимости в таких снимках///. С чего вдруг возникла такая необходимость?
А то, что ///опыта совсем мало/// — не беда. У тех, кто оценивает, похоже еще меньше. Из серии «принеси то — не знаю что»….
Katyaa
С нами с: 2009-08-26
Посты: 3
2009-08-27 on 07:32
| Quote: |
|
А вы не в курсе куда обратиться ? Я просто боюсь еще раз «напороться » на не на тех
renan
С нами с: 2007-11-29
Посты: 163
2009-08-27 on 12:01
1. неустраивает рентгенологов (последнее замечание было о том что голова подогнута кпереди, она действительно подогнута получилась)
2. а необходимость возникла после того как детский невролог начал назначать такие снимки. почему-то раньше практически не делали такого.
AUS
С нами с: 2008-10-11
Посты: 2298
Москва и область
2009-08-27 on 13:41
| Quote: | ||
| ||
Тогда начнем с клиники. Что Вас беспокоит в ребенке?
AUS
С нами с: 2008-10-11
Посты: 2298
Москва и область
2009-08-27 on 13:55
| Quote: |
|
По второму вопросу ясно, детский невролог послушал лекцию. Ничего не поделаешь, ученье свет. Не знаю взаимоотношений у Вас на работе, но уточните у него, что он ждет от снимка, и каковы критерии качества.
По первому. Опять таки, не знаю взаимоотношений у Вас на работе, но может в следующий раз попросите врача-рентгенолога или старшего лаборанта поприсутствовать при исследовании, и отработать новую для Вас методику. Я бы не отказал. И тоже: критерии качества.
Удачи.
Tabib
С нами с: 2007-07-20
Посты: 50
г.Норильск
2009-08-27 on 15:03
Здравствуйте, во-первых зачем делать р-граммы шейного отдела позвоночника если только «имеется небольшая травма в шейном отделе позвоночника», лишняя лучевая нагрузка — облучение головного мозга, щитовидной железы, вилочковой железы, даже если что-то выявится радикального лечения нет никто не будет делать операцию, травма на всю жизнь. 5-месячному ребенку если еще как-то можно сделать снимки в прямой и боковой проекциях, то снимок через открытый рот это издевательство над ребенком, собой и мед.персоналом, его невозможно выполнить, теоретически если под наркозом, но опять же зачем? по поводу лечения — не допускайте мануальных терапевтов к шее ребенка, в лучшем случае потеряете только деньги, думаю хватит лечебного массажа, парафиновых аппликаций и сосудистой терапии, сходите к другому неврологу послушайте что он скажет. я считаю что в вашем случае невролог необоснованно назначает вам р-графию шейного отдела позвоночника, дополнительной информации она недаст. Альтернативой р-фии считаю — магнито-резонансную томографию, но опять же 5-месячному ребенку можно провести только в состоянии медикаментозного сна, т.е. под наркозом, так как исследование длительное и требуется полное отсутствие движений.
Источник