Как распознать ангину у ребенка 1 год
Ангина у годовалого ребенка идентифицируется, как инфекционная группа патологий. Локальные изменения затрагивают образования лимфоэпителиального глоточного кольца, чаще гланды. В медицинской литературе альтернативное наименование — острый тонзиллит. У детей процесс регистрируется более острой вспышкой и течением, нежели у взрослого, так как иммунная система не до конца сформирована.
Содержание статьи:
- Разновидности
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразна ли?
- Видео
Разновидности и атипичные формы
Характер фарингоскопической картины обуславливает идентификацию следующих видов:
- катаральную,
- фолликулярную,
- лакунарную,
- фиброзную,
- флегмонозную.
Классические формы разделяют в зависимости от патогенных микроорганизмов, вызвавших заболевание:
- фибринозно-пленчатая,
- грибковая,
- герпетическая,
- смешанная.
По критериям тяжести и глубине поражения миндалин выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую типы болезни.
Дифтероидная форма, относящаяся к разновидности ангины Симановского Плаута Венсана — атипичное выражение, диагностируемое в единичных случаях.
У годовалых малышей регистрируется этиология со стремительным развитием и тяжелым воспалением лимфоидных тканей.
Причины возникновения
Пик заболеваемости припадает на весенний и зимний период, когда фиксируется существенная нехватка витаминов в детском организме. Плохой аппетит, авитаминоз, недлительные прогулки на свежем воздухе, прорезывания молочных зубов — основные причины снижения иммунной защиты годовалого ребенка.
В таких случаях риск возникновения болезни существенно увеличивается. Однако для начала воспалительного процесса требуется запускающий фактор, в роли которого могут выступать стандартные первопричины любых инфекций — местное или общее переохлаждение: выпитый холодный напиток, промокшие ноги и т.д.
Также не исключаются и такие причины:
- Частое посещение общественных мест, с большим количеством людей: супермаркеты, транспорт и т.д.
- Заражение через общие предметы быта. Бактерии могут передаваться от больного члена семьи через посуду, чашки, столовые приборы.
- Недавно перенесенные вирусные инфекции — это наиболее опасный период, когда наблюдается слабая кооперативная реакция иммунной системы, индуцированная антигеном.
- Патологии других органов: синусит, отит, аденоидит, кариозное повреждение зубов (встречается нечасто).
Симптомы ангины
Общая местная симптоматика характеризуется субфебрильной температурой, интоксикацией организма, болезненным актом глотания, боль в суставах и гипертермией подчелюстных лимфоузлов. Также фиксируется увеличение миндалин и покрытие их поверхностной оболочки белесым налетом. Симптоматика может иметь специфику в зависимости от формы и группы патогенных бактерий.
По формам
Для катаральной ангины помимо вышеописанных признаков свойственны слабость и головные боли, ощущение сухости и жжения во рту. При этом показатели температуры повышены незначительно. При своевременной терапии все симптомы уходят через 3-5 дней.
Фолликулярная группа аутентифицируется быстрым течением. Продолжительность латентной стадии не превышает трех дней. В процессе глотания появляется стреляющая боль в ухе. У ребенка фиксируется гиперсаливация (повышенное отделение слюны), возможны потери сознания, частая рвота.
Острый тонзиллит такого типа очерчивается присутствием на лакунах гнойных пробок, выходящих на поверхность миндалин. Они наполнены серо-желтой жидкостью. По истечению 2-3 дней производится их вскрытие, что приводит к эрозивным образованиям. Репаративный процесс на раневых участках происходит достаточно быстро. Пациент выздоравливает через 7 дней.
Лакунарный тип очерчивается как схожий с фолликулярной формой, однако с более резкими клиническими проявлениями. Высокие показатели температуры со стремительным увеличением уже в первые сутки латентного периода. Жар, интоксикация и слабость держатся на протяжении недели. Часто сопровождается осложнениями.
Отличительной характеристикой острого фиброзного тонзиллита является образование на поверхности миндалин белой полупрозрачной пленки. Дифференцирование этого вида производится со сходной патологией — дифтерией.
При флегмозной патологии наблюдается гнойничковое воспаление слизистых оболочек миндалин и формирование абсцесса. При разрешении образований есть риск заглатывания содержимого. Высокая температура провоцирует появление озноба, боль характерна не только при глотании, но даже при открытии рта.
Интратонзиллярный абсцесс представляет наибольшую опасность для младшей категории детей. Характерно развитие осложнений на сердечно-сосудистую систему и мочевыводящую.
По возбудителям
Фузоспирохетоз (фибринозно-пленчатая ангина). Бактериальная патология вызвана фузоспириллярными симбионтами — спирохетой Венсана и веретенообразной палочкой. Оба микроорганизма — представители резидентной микрофлоры слизистых оболочек (пародонтальные карманы десен и лакуны) ротовой полости каждого ребенка и при стандартной численности не обладают патогенными свойствами.
Активизации их размножения способствует иммунодефицит на фоне других патологий. Определяющий признак — образование на гландах плотной пленки с серо-желтым оттенком.
При остром грибковом тонзиллите температура не пресекает границу 38 °С, на поверхности миндалин формируется белый зернистый налет. Течение не сложное, а симптомы проходят через 7 дней.
Герпетический тип является крайне заразным. Латентная стадия достигает пяти дней. Начало представлено острой клинической картиной со стремительным прогрессированием: лихорадочное состояние, боли животе, рвота и жидкий стул. На лимфоидной ткани формируется красная пузырьковая сыпь. На четвертый день, после самостоятельного вскрытия, эти участки изъязвляются. Далее слизистая ротоглотки постепенно обретает здоровый вид.
Для смешанной формы характерна расплывчатая симптоматика, выраженная поражением несколькими возбудителями — бактериями, грибками или вирусами. При благоприятных условиях возможно подсоединение вторичной инфекции, что нередко характеризуется осложнениями и длительным лечением.
Некоторые виды имеют схожую клиническую картину, поэтому для дифференцирования конкретной группы заболевания обязательно применяются бактериальные посевы из зева и носа.
Фото: как выглядит
Если на поверхности лимфоидной ткани появились четко очерченные точки белого или желтого цвета с гнойным содержимым — это признак лакунарного тонзиллита.
Если патология значится, как катаральная, гной на гландах не образуется. При этом у ребенка может наблюдаться насморк в период латентной стадии. Также из-за стекающей в глотку слизи начинается продуктивный кашель с большим количеством мокроты.
Диагностика
Если у годовалого малыша фиксируется повышение температуры, плаксивость, он отказывается пить, есть и стал беспокойным — это повод посетить педиатра или ЛОР-врача.
Даже при визуальном осмотре зева и пальпации лимфоузлов под челюстью ЛОР-врач сможет определить есть ли объективные симптомы тонзиллита.
При фарингоскопии миндалины и небные дужки у ребенка гиперемированы, регистрируется налет или гнойничковые пробки. Отличием тонзиллита от других патологий зева — легко отделяемый шпателем налет, при этом не остаются кровоточащие участки. В первую очередь дифференцирование проводится со сходным по симптоматике заболеванием — дифтерией. Однако в последнем налет трудно удаляется.
Общий анализ сыворотки крови при тонзиллите показывает увеличение содержания палочкоядерных нейтрофилов, а также повышенное количество эритроцитов.
Бактериологический посев ротоглотки дает возможность определить группу возбудителей. В некоторых случаях, помимо высевания инфекционного агента, проводится серодиагностика. При расшифровке результата могут быть выявлены антитела к хламидиям, микоплазме, кандидам, вирусу простого герпеса и др. Посредством АСЛ-О возможно выделение титров β-гемолитического стрептококка.
Окончательное заключение делает отоларинголог после полного сбора совокупных данных, полученных при фарингоскопии и бакпосева из фаринкса. В этот период ребенок подлежит госпитализации. В редких ситуациях разрешается осуществлять лечение в домашних условиях.
Лечение ангины
При тонзиллите прописывают местную обработку патогенных очагов, физиотерапию, комплекс витаминов В и С, составляют схему введения антигистаминных и антибактериальных средств (применяются только при тяжелой форме). Стандартный курс составляется на 5-14 дней.
В силу недостаточных навыков обзорной возрастной категории ребенок не может самостоятельно осуществлять полоскание. Также в ходе лечения нельзя использовать препараты из категории спреев. Подбирается эффективная замещающая терапия — гланды смазываются антисептическим составом.
Назначаются и другие препараты, устраняющие общие симптомы — жаропонижающие, пробиотики.
Пока не будет нормализован температурный режим, рекомендуется минимальная активность со стороны малыша. Для быстрого выведения токсинов необходимо увеличить суточный питьевой режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг веса ребенка. Каждые 15 минут малыша поят со шприца или ложечки.
Полная регенерация всех функций миндалин возможна только при корректно подобранной терапии с учетом возраста ребенка и сложности симптоматики.
Физиотерапевтическое лечение
Ускорить эффект, получаемый от медикаментозных препаратов, помогает курс физиотерапии.
Применяются следующие средства воздействия:
- УФ облучение. Исходя из остроты симптоматики возможно проведение 5-10 процедур.
- Магнитотерапия. Если другие методы не показывают результативности, а течение болезни затянулось, задействуется метод электромагнитной терапии. Проводится воздействие статического магнитного поля на шейную область. Курс рассчитан на 3-6 сеансов, каждый продолжительностью до 3 минут.
Смазывание слизистых миндалин
Местная терапия для таких маленьких пациентов является достаточно сложная в исполнении. Могут задействовать только легкие растворы фурацилина или соды.
Для процедуры требуется:
- Обернуть указательный палец несколькими слоями стерильного бинта.
- Окунуть в подготовленный теплый раствор.
- Смазать патогенные очаги в ротовой полости ребенка.
Ингаляции
Для годовалых детей наиболее подходящая терапия — аэрозольная ингаляция. Эффективным считается следующий состав: Гидрокортизон в форме суспензии, Новоиманин, Интерферон в каплях и Диоксисепт. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от веса ребенка и сопутствующих патологий. Чаще всего курс состоит из 3-6 сеансов.
Таблетки/суспензии
Инкубационный период всегда сопровождается гипертермией, поэтому в обязательном порядке выписывают препараты с жаропонижающими свойствами: Ибупрофен, Эффералган, Панадол. Некоторые виды могут сопровождаться несущественным повышением показателей, поэтому применение жаропонижающих при температуре ниже 38 °C не требуется.
Если этиология тонзиллита бактериальная, в этом случае применяется макролиды: Сумамед, Макропен. Однако чаще всего предпочтение отдается Амоксициллину, т.к. он имеет наименьшее количество побочных реакций.
Обязательно во время приема антибиотиков поддерживается микрофлора желудка: Хилак форте, Энтерол, Энтерожермина.
Из антигистаминного ряда прописывают сиропы: Супрастин, Зиртек, Фенистил.
Антибиотики не включаются в схему при диагностировании грибковой или вирусной этиологии. В первом случае уместна группа полиенов: Итраконазол, Нистатин, во втором — при выявлении вируса герпеса: Виворакс, Ацикловир.
При язвенно-некротической форме используется аналогичная группа антибиотиков.
Помимо указанных мер врач выписывает комплексы витаминов (группа В и С): Пиковит 1+, Сана-Сол.
Более быстрый эффект наступает от ректальных свечей: Виферон, Цефекон, Генферон. Аспирин детям до трех лет противопоказан.
Удаление миндалин
Хирургический метод для детей в годовалом возрасте применяется крайне редко и только после устранения острой симптоматики.
Объективные причины для тонзиллэктомии:
- Тяжелое нарушение дыхания в период сна, риск возникновения апноэ.
- Гипертрофия миндалин. Если регистрируется затрудненный акт глотания, дыхание производится ртом.
- Рецидивирующая форма или гнойные осложнения. При паратонзиллите или парафарингите удаление производится даже при острой клинике.
Уколы
Лечение в форме инъекций показано при выявлении стрептококковой инфекции. Задействуют этиотропные препараты: Бензилпенициллин, Ампиокс. Инъекции рассчитываются на 5 дней. По окончанию курса, проводится комплекс профилактических мер метатонзиллярных патологий — единожды вводится Бициллин-1 или Бициллин-5.
При тяжелой форме задействуют препараты пенициллинового ряда, которые вводятся внутримышечно.
Компрессы
При остром патогенезе шейных лимфоузлов эффективно применение сухих компрессов с разогретой солью. Однако процедуру разрешено делать только при отсутствии температуры.
Растирания
Годовалым детям нередко прописывают растирания грудной клетки и шеи эвкалиптовым раствором. Такие показания относятся к детям, не имеющих склонностей к аллергизации.
Диета
Диетическое питание при ангине не требуется. Однако пищу рекомендуется перетереть до кашеобразного состояния, т.к. на начальном этапе лечения регистрируется гипертермия лимфоидной ткани. Также еда должна быть в меру теплой.
Поскольку некоторые антибактериальные средства могут провоцировать гиперчувствительность, для своевременной отмены неподходящего препарата, на период терапии, не рекомендуется вводить в рацион ребенка новые продукты.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Методы из народной медицины используются с крайней осторожностью и только по рекомендации врача. Например, возможно прикладывание спиртосодержащих компрессов. При высокой температуре используют растирание уксусом. Также для эффективного выведения токсинов ребенку предлагается чай из плодов шиповника или малины.
Рекомендации
В первую очередь больному ребенку требуется обеспечить комфортные условия для соблюдения постельного режима. Для этого производятся частые проветривания помещения и увлажнение посредством специального прибора, в крайнем случае, несколько раз в день выполняется влажная уборка.
Ускорит процесс выздоровления и ограничение активности в течение дня. Для этого родителям следует максимально заинтересовывать малыша, читая книжки или играя в постели.
В условиях стационара помимо основной терапии соблюдается питьевой режим. Самые эффективные для горла в период обострения считаются соки и морсы с повышенным содержанием кислоты: яблочные, клюквенные и т.д. Не рекомендуется заставлять ребенка употреблять пищу, если он отказывается, лучше заострить внимание на обильном приеме жидкости.
Профилактика
Комплекс мероприятий, предупреждающих возникновение тонзиллита, в первую очередь связан с повышением местного иммунитета малыша и устранением контакта с инфицированными больными. Важную роль играет сбалансированное меню с достаточным содержанием витаминов.
Осложнения и последствия
Самые опасные последствия возможны у флегмозной формы — воспаленные ткани имеют нагноения, что приводит к формированию абсцесса. Наиболее серьезные осложнения регистрируются со стороны сердечно-сосудистой, мочевыводящей и опорно-двигательной систем. Именно в такой ситуации рационально применение метода тонзиллэктомии.
Запущенная форма катаральной инфекции переходит в острую стадию фолликулярной.
Если патология будет долечена не до конца — это может привести к хронической стадии.
После выписки из больницы диспансерное наблюдение производится в местном поликлиническом отделении в течение месяца, один раз в неделю. Именно этот период является наиболее опасным — существует риск развития метатонзиллярных осложнений.
Заразна ли и как передается
Острый тонзиллит относится к группе инфекционных/бактериальных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Пациентам, перенесших заболевание, разрешены прогулки на свежем воздухе только через 6 дней после выздоровления с учетом того, что результаты всех контрольных анализов в норме.
Видео
В видео сюжете семейный доктор Комаровский рассказывает о самых главных симптомах, сопровождающих разные типы детской ангины, обсуждаются правила ее лечения и необходимых профилактических мер.
Прогноз
Полное устранение всей клинической картины острого тонзиллита зависит от правильно поставленного диагноза и четкости выполнения предписаний специалиста. Эффективность задействованных методов определяется результатами контрольных исследований. Все возможные осложнения или последствия фиксируются только при несоблюдении плана лечения или его неполного исполнения.
Источник
Маленькие дети часто болеют простудой в весеннее и осеннее время года. В эти периоды детский организм страдает от авитаминоза, температура на улице нестабильная, а это увеличивает риск заболеваемости в разы. Обычно все ограничивается простудой, но в некоторых случаях появляется ангина. Она имеет сложное течение и характеризуется стремительным развитием, лечение должно быть незамедлительным. Если вовремя этого не сделать, то болезнь перейдет в хроническую форму, где в первую очередь пострадает горло.
Обычная безобидная простуда может закончиться ангиной
Описание заболевания
Ангина – это острое инфекционно-воспалительное заболевание (острый тонзиллит). Возбудители: стафилококки, пневмококки, стрептококки, реже – грибковая флора, иные патогенные вирусы и бактерии. Формирование патологии происходит при наличии благоприятной среды для размножения, например:
- переохлаждение;
- скудное питание;
- авитаминоз;
- малоактивный образ жизни;
- постоянное физическое и психологическое напряжение;
- вирусные инфекции.
Поражение распространяется на небные миндалины – воспаление начинается с гиперемии, увеличения в размерах, отека. Родители не всегда понимают всей тяжести заболевания ангиной.
От интоксикации и быстрого течения патологии страдает весь организм. Больному становится тяжело дышать: если своевременно не обратиться за врачебной помощью и не провести лечение, то маленький ребенок (особенно до года) рискует умереть от асфиксии.
Инкубационный период и заразность ангины
Ангина заразна для окружающих любого возраста. При ослабленной иммунной системе достаточно непродолжительного контакта с человеком, который является носителем возбудителя патологии. Заражение возможно и в инкубационный период, то есть в период времени от проникновения инфекции в организм до появления первых симптомов. Длительность инкубационного периода зависит от:
- этиологии патогенного агента;
- общего состояния организма;
- наличия у больного хронических заболеваний;
- разновидности ангины;
- степени функционирования иммунной системы.
В зависимости от этих факторов инкубационный период ангины у детей по продолжительности варьируется в пределах от 12 часов до 12 дней. За это время болезнетворные бактерии и микроорганизмы обосновываются в полости рта и начинают активное размножение. Инфицирование возможно не только в разгар патологии, ангина у ребенка заразна для окружающих во время терапии и приема антибиотиков.
Начальная стадия заболевания
Когда период инкубации проходит, самочувствие ребенка резко ухудшается. На ранней стадии развития ангины появляется насморк, боль в горле, температура тела повышается, возникают головные и мышечные спазмы, «ломота» во всем теле.
На начальной стадии ангины не только болит горло, но и появляется насморк, повышается температура
При визуальном осмотре просматривается увеличение миндалин и гиперемия горла, шейные и подчелюстные лимфоузлы также становятся значительно больше нормы. На начальной стадии ангины первым делом следует обратиться к педиатру: он установит диагноз и назначит лечение, направленность которого зависит от возбудителя заболевания и формы патологии.
Дальнейшее течение болезни
Если после возникновения начальных признаков ангины не проводилось соответствующее лечение, то болезнь очень быстро прогрессирует и тяжело протекает. Аппетит малыша резко снижается или вовсе отсутствует, он чувствует усталость, капризничает, проявляет минимальную активность, во сне ведет себя неспокойно.
Нельзя точно сказать сколько длится ангина у детей. Интоксикация распространяется на весь организм, и клиническая картина дополнительно может пополниться следующими признаками:
- тошнота;
- расстройство пищеварительной системы;
- понос;
- лихорадка;
- рвота;
- на поверхности языка образуется белый налет;
- на миндалинах открываются гнойники.
На фото можно увидеть, какие высыпания определяют данную инфекционную патологию.
Гнойная ангина (подробнее в статье: лечение гнойной ангины во рту у детей и фото)
Причины возникновения ангины
Пик заболеваемости ангины у детей наблюдается в холодное время, из-за резких скачков температуры иммунитет заметно снижается. Среди других причин выделяют: нерациональное питание, недостаток витаминов и прогулок на свежем воздухе.
Миндалины не исполняют защитную функцию, спровоцировать размножение бактерий очень легко – достаточно выпить холодной воды. Не стоит забывать о том, что ангина заразна, поэтому в таком состоянии можно подхватить инфекцию воздушно-капельным путем. Кроме этого, инфекционное заболевание провоцируют:
- патологии ЛОР-органов и ротовой полости;
- продолжительное лечение антибиотиками;
- частые инфекционные заболевания;
- дисбактериоз кишечника.
Классификация ангины у детей
По форме течения патологии выделяют две стадии. Острая ангина развивается очень быстро и требует незамедлительного лечения. Если заболевание будет недолечено, то оно перейдет в хроническую форму, и при малейшем недомогании вероятность повторного обострения очень высокая.
Герпетическая ангина (подробнее в статье: симптомы и лечение герпетической ангины у детей )
Какая ангина у детей бывает:
| Классификация | Возбудитель | Симптомы |
| Гнойная | Стрептококк |
|
| Герпетическая | Вирус Коксаки и ЕСНО-вирусы |
Данный вид ангины встречается у детей до 3 лет. |
| Фолликулярная | Стрептококки, золотистый стафилококк |
|
| Катаральная | Стафилококки, пневмококки, стрептококки |
|
| Лакунарная | Рото – и аденовирусы |
|
| Бактериальная | Стрептококки и стафилококки |
Тяжело переносят малыши от 1-2 лет. |
Катаральная ангина
Признаки ангины
Ангина у детей по симптомам и течению может значительно различаться, это зависит от этиологии болезни. При бактериальной форме на миндалинах формируется налет беловатого цвета. Если же вид поражения вирусный, то более выражены простудные признаки (кашель, насморк и т. д.).
Распознать заболевание можно, зная характерные признаки ангины у ребенка – увеличение миндалин, язвенные поражения на них. Они могут быть в виде красных точек, наполненных жидкостью, либо с содержанием гноя внутри. Помимо этого, всегда присутствует гиперемия и отечность горла, корень языка выглядит белесым.
Вне зависимости от агента патологии, выделяют общие симптомы ангины:
- резкое повышение температуры тела от 37-40 градусов;
- острая боль в горле;
- плохой аппетит/сон;
- сильная слабость;
- иногда – тошнота и рвота;
- головные и мышечные боли;
- инкубационный период до 12 дней.
Фолликулярная ангина (подробнее в статье: фолликулярная ангина у детей: симптомы и лечение)
Диагностика
При обращении к специалисту, педиатр собирает начальный анамнез: проводит опрос пациента и фарингоскопию. При ярком свете врач осматривает ротовую полость, прощупывает лимфатические узлы на шее и под челюстью. Затем назначается соответствующее лечение. Обычно визуального и тактильного осмотра достаточно, чтобы установить корректный диагноз, но иногда требуются дополнительные исследования:
- ОАМ, ОАК;
- мазок из полости рта;
- биохимический анализ крови;
- аллергопроба;
- для оценки иммунной системы – консультация ЛОРа и иммунолога.
Отличие ангины от ОРВИ
Первоначальные признаки ангины и ОРВИ похожи, определить, какое заболевание у ребенка без помощи врача сложно.
В то же время разница между ними огромная. При ангине на миндалинах как правило образуются гнойные язвочки, больной испытывает сильные болевые ощущения, которые имеют постоянный характер. Кстати, при герпесном типе болезни дети до 3 лет могут не жаловаться на дискомфорт, у них отмечается диспепсия.
Принимать пищу и разговаривать практически невозможно. Температура тела бывает 38-40 градусов и держится в течение нескольких дней, интоксикации подвергается весь организм. При ОРВИ лихорадка менее выражена и быстро проходит, после чего у ребенка остается насморк и кашель.
Возможна ли ангина у малышей до года?
Ангина в возрасте до года наблюдается довольно редко. Возбудители – вирусы, стрептококки и стафилококки. Диагностируется заболевание у таких малышей сложнее, ведь они еще не могут пожаловаться на то, что их беспокоит.
Иммунитет годовалого ребенка находится в стадии формирования, из-за чего ангина стремительно развивается, и все симптомы очень ярко проявляются. Детский организм беззащитен перед патогенными бактериями. Течение патологии ускоряется, если присутствуют нижеперечисленные факторы:
- авитаминоз;
- недобор веса;
- резкая перемена климата;
- недостаточный уход за ребенком (переохлаждение, плохой рацион и т. д.).
Ангина у детей до года – редкое явление
Как лечить ангину?
Ангину бактериального происхождения лечат обязательно с применением антибиотиков, без них устранить воспалительный процесс не получиться и длиться она будет намного дольше. Терапия должна проводиться под строгим контролем врача, необходимо придерживаться всех его рекомендаций и назначений, иначе сохраняется риск развития осложнений (стеноз гортани – его формирование приводит к асфиксии).
Кроме того, больному следует соблюдать постельный режим, употреблять много жидкости (морс, чай, фруктовый сок), несколько раз в день (особенно после еды) полоскать ротовую полость. Нужно обеспечить постоянный приток свежего воздуха в помещение, если такой возможности нет, то его следует чаще проветривать. Список медикаментозных средств должен включать:
- противомикробные препараты при бактериальной этиологии;
- противовирусные и иммуномодулирующие средства при вирусной природе заболевания;
- антигистаминные препараты;
- местные лекарственные средства (спреи, таблетки для рассасывания);
- жаропонижающие и противовоспалительные лекарства;
- комплекс витаминов.
Особенности лечения ребенка до 3 лет
Лечение детей младше 3 лет лучше производить в условиях стационара, но если родители не могут находиться в больнице вместе с ним, то врачи разрешают проводить терапию дома. В этом случае следует скрупулезно относиться ко всем врачебным назначениям.
Важно пропить полный курс прописанных лекарств – от этого зависит сколько ребенок будет болеть, ведь существует риск не долечить заболевание. Так как полоскать рот малыш до 3-летнего возраста самостоятельно не умеет, педиатры разрешают использовать спреи и таблетки для рассасывания.
Из ежедневного рациона нужно исключить твердую пищу, чтобы больное горло не подвергалось раздражению. Давать еду и напитки малышу можно только в теплом виде. Горячая пища ускоряет размножение бактерий. Также запрещается употреблять мед в чистом виде, он будет полезен только после того, как основные симптомы (налет, гнойники) ангины пройдут.
Первая помощь
Если самочувствие ребенка резко ухудшилось, то первым делом нужно вызвать доктора. Посещать поликлинику самостоятельно запрещается, так как ангина очень заразна.
При подозрении на ангину ребенка необходимо показать врачу
Перед приездом врача можно дать ребенку Парацетамол или другое жаропонижающее в соответствии с возрастной дозировкой. Горло следует обработать спреем с эффектом обезболивания (Тантум-Верде, Ингалипт и т. д.) или дополнительно прополоскать с помощью солевого раствора (на 0,2 ст. 1 ч.л.).
Полоскания
Полоскание горла поможет снять ребенку неприятные ощущения (боль, першение), также оно способствует уменьшению патогенного процесса. При полоскании происходит увлажнение воспаленной слизистой миндалин и ее смягчение, раздражение и отек будут проходить намного быстрее.
Для детей используют отвары ромашки и шалфея либо содовый раствор. В день обрабатывать горло таким способом нужно не более 5-6 раз, использовать его можно и в целях профилактики возникновения ангины.
Местные средства
Для местной обработки используют таблетки для рассасывания и спреи. Подбирать лекарственное средство необходимо с учетом возраста. Не стоит приобретать лекарство, которое вы обычно применяете для ребенка при боли в горле, лучше его поменять, заблаговременно посоветовавшись со специалистом.
Гексорал применяется при лечении ангины
Отлично подойдут следующие средства:
- спреи: Ингалипт, Гексорал, Стопангин, Тантум Верде, Мирамистин, Гексаспрей (рекомендуем прочитать: инструкция на «Тантум-Верде» для детей );
- таблетки для рассасывания: Фарингосепт, Лизобакт, Доктор Мом, Стрепсилс, Граммидин.
Обрабатывать ротовую полость нужно всегда после еды, чтобы лекарство успело подействовать. Перед применением проверьте аннотацию к медикаменту, так как некоторые средства предназначены для детей с 2,5 лет.
Жаропонижающие препараты
Ангина всегда сопровождается повышением температуры, чтобы облегчить состояние ребенка применяют жаропонижающие препараты. Не рекомендуется сбивать температуру менее 38,5 градусов, при ее возрастании давать лекарство нужно в соответствии с разрешенной разовой дозой. Для лечения детей в возрасте менее года используют свечи Цефекон Д, суспензию Парацетамол или Нурофен.
Если ребенок старше 3-4 лет, то ему можно давать и другие средства: Эффералган, Ибуклин (инструкция по применению препарата для детей), Вибуркол. Между приемами необходимо выдерживать 3-4 часа, суточную дозу превышать ни в коем случае нельзя. Для усиления эффекта можно дополнительно выпить антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Супрастин.
Антибиотики
Антибактериальные препараты используют только по назначению врача.
Суспензия “Сумамед”
Они могут быть прописаны в виде:
- суспензии и таблеток – Амоксиклав, Сумамед, Флемоксин Солютаб, Макропен (рекомендуем прочитать: инструкция препарата «Флемоксин Солютаб 125» для детей );
- внутримышечно – Цефатоксин.
Прием антибиотиков позволяет быстро побороть патогенные микроорганизмы и не допустить развития осложнений. Улучшение общего состояния наблюдается уже через несколько часов. В некоторых случаях, когда течение ангины не является тяжелым, педиатры выписывают антибактериальный спрей Биопарокс для орошения горла.
Сопутствующая терапия
Для восстановления микрофлоры кишечника после терапии, врачи советуют пропивать курс пробиотиков (Бифиформ, Аципол), иногда их назначают вместе с основным лечением.
Также возможно применение витаминов и иммуномодуляторов (например, свечей Кипферон). Родителям не стоит принимать решение о целесообразности их употребления самостоятельно, их прописывает врач, руководствуясь сведениями об общем состоянии ребенка.
Показания для удаления миндалин
Удаление миндалин считается крайней мерой. К основным показаниям для хирургического вмешательства относят:
- возникновение серьезных осложнений после терапевтического лечения;
- повторное появление ангины (чаще 3-4 раз в год);
- сильное увеличение гланд, в случае, когда ребенок не может свободно дышать.
Возможные осложнения и профилактика
Лечение ангины необходимо проводить до полного выздоровления, многие родители прекращают прием антибиотиков после устранения видимых симптомов.
Такое отношение к здоровью ребенка подорвет его на долгие годы и может привести к серьезным осложнениям: нарушениям работы почек и сердечно-сосудистой системы, ревматизму.
В целях профилактики ангины советуют:
- своевременно лечить острые и хронические ЛОР-заболевания;
- в сезон простуд обрабатывать носоглотку Аквамарисом, чтобы слизистая периодически увлажнялась;
- следить за питанием ребенка – в нем должны содержаться необходимые для полноценного роста витамины;
- качественно выполнять чистку зубов и ротовой полости;
- проветривать жилое помещение и увлажнять воздух в детской.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник