Как принимать супракс ребенку 1 год

Как принимать супракс ребенку 1 год thumbnail

  • 7 Ноября, 2018
  • Прочие препараты
  • Федорова Виктория

При воспалительных процессах инфекционного характера детский врач иногда назначает антибиотики. Родители с осторожностью относятся к сильнодействующим лекарственным средствам. При возникновении бронхита, ангины, фарингита и других заболеваний назначают суспензию для детей «Супракс». Она обладает как положительными, так и отрицательными свойствами. Об этом речь пойдет далее в статье.

Состав препарата

«Супракс» — антибактериальный препарат, относящийся к группе цефалоспоринов. Средство выпускается как в форме таблеток, так и в виде гранул для приготовления суспензии. В 1 драже содержится 400 мг, в 5 мл суспензии — 100 мг.

Важное достоинство препарата — возможность лечения маленьких детей без обязательного помещения их в стационар. Это обусловлено мощным воздействием антибиотиков. В состав «Супракса» для детей входят:

  • ароматизатор с клубничным вкусом;
  • краситель;
  • целлюлоза;
  • диоксид кремния;
  • гипролоза;
  • повидон.

Как принимать супракс ребенку 1 год

Основным действующим веществом в «Супраксе» выступает цефиксим. Он угнетает стенки болезнетворных микроорганизмов, и таким образом прекращается их распространение.

Действие

Препарат производит бактерицидный эффект. Прием лекарственного средства приводит к гибели бактерий, которые обладают высокой чувствительностью к основному компоненту препарата.

Цефиксим — антибиотик группы цефалоспоринов. Он подавляет действие бактерий. В отличие от пенициллинов, цефалоспорины устойчивы к воздействию бета-лактамаз. Они вырабатываются некоторыми видами бактерий.

Благодаря этому свойству, антибиотик эффективен при лечении патологических процессов, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями. К первой группе относятся стрептококки и стафилококки, а ко второй — кишечные палочки, протей, менингококк.

После попадания суспензии «Супракс» внутрь, она быстро всасывается из кишечника в кровь. Затем равномерно распределяется по органам и тканям, накапливаясь в области воспаления. Выводится из организма больного через почки почти в неизменном виде.

Антибиотический препарат широкого спектра действия при правильной дозировке не дает побочных реакций, поэтому он разрешен для лечения маленьких детей.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, «Супракс» для детей назначается при лечении заболеваний, которые вызваны определенным видом бактерий. Они обладают чувствительностью к действию основного вещества, который входит в состав суспензии. Лекарственное средство может назначаться больным в случае заболеваний, которые вызваны не только инфекцией, но и при обострении болезней хронического характера.

Антибиотик является сильнейшим препаратом, который назначают, когда более слабые не оказывают необходимой помощи. Он обладает широким спектром действия.

Как принимать супракс ребенку 1 год

Лечение не стоит начинать с этого средства. В противном случае более слабые антибиотики окажутся бесполезными.

Показания к применению:

  • синуситы, фарингиты, бронхиты, отиты;
  • пиелонефрит, цистит;
  • гнойные раны.

Активное вещество быстро справляется с возбудителем заболевания. Положительный эффект наступает на 2–3-й день. Это сокращает длительность проведения медикаментозного лечения. При приеме суспензии для детей «Супракс» обязательна консультация специалиста.

Ребятам до 12 лет препарат назначается в виде суспензии. Дозировка определяется индивидуально. Невозможно рассчитать количество антибиотика для ребенка самостоятельно. Доза определяется специалистом после проведения комплексного обследования. В противном случае существует опасность возникновения побочных реакций.

Инструкция по применению

Суспензию для детей «Супракс» необходимо использовать правильно и осторожно. Особое внимание нужно уделять объему препарата, так как превышение его количества может привести к передозировке.

Расчет необходимой дозы доктором происходит с учетом возраста и веса больного, диагноза и особенностей протекания болезни.

Как приготовить суспензию «Супракс» для детей? Процесс ее получения несложный. Его выполняют с учетом инструкции, которая присутствует в каждой упаковке. Разрешается для этого использовать воду, которая продается в бутылках. Важно, чтобы в ней отсутствовали газы, консерванты и подсластители. Если родители неуверены в ее стерильности, то жидкость необходимо прокипятить. Это делается в течение 10–15 минут. Воду остужают до комнатной температуры. Готовить суспензию из горячей жидкости запрещено. Чтобы развести антибиотик, необходимо воспользоваться следующими методами:

  1. Емкость с гранулами препарата энергично встряхивают, несколько раз переворачивая. Вместо специальных гранул можно использовать таблетированную форму лекарства. Одну таблетку растолочь в порошок и развести водой (имеется в виду средство «Супракс Солютаб»).
  2. В баночку с препаратом наливают 20 мл подготовленной жидкости. Флакон встряхивают несколько раз, чтобы добиться однородной массы.
  3. Затем еще 20 мл воды. Готовую суспензию отстаивают 5–7 минут, чтобы шарики растворились окончательно.
  4. Перед каждым применением препарата, его необходимо взбалтывать.

Хранить лекарство нужно в закрытом виде в течение 3 лет. В разведенном состоянии суспензия сохраняется в течение 2 недель. По истечении этого периода применять ее запрещается.

Как принимать супракс ребенку 1 год

Дозировка суспензии «Супракс» для детей определяется исключительно специалистом. Его применение требует точной дозировки. Антибиотик используется в соответствии с инструкцией. Однако принципы приема заключаются в следующем:

  • малышам до года назначают по 2,5-4 мл препарата дважды в сутки;
  • детям от 2 до 4 лет дают 5 мл 2–3 раза в день;
  • ребенку 5–12 лет дают суспензию 2–3 раза по 6–10 мл;
  • подросткам свыше 12 лет разрешается принимать разовую дозу, которая не должна превышать 400 мг в сутки.

Стандартный курс лечения продолжается 10 дней. Иногда доктор сокращает его до недели. Если не соблюдать продолжительность терапии, то часть бактерий не погибнет, а приобретет устойчивость к действию лекарственного средства.

Препарат перед приемом маленькими детьми допустимо смешивать с пищей или питьем, что позволит добиться эффективности лечения.

Согласно инструкции, «Супракс» для детей старше 12 лет может использоваться в форме капсул. Для более младших ребят используют препарат в форме суспензии.

Важно помнить, что самостоятельно сокращать курс лечения недопустимо, даже если внешне ребенок выглядит здоровым.

Для профилактики стоматита или дисбактериоза вместе с «Супраксом» назначают пробиотики. Они способствуют нормализации кишечной микрофлоры.

Эффективность препарата

Медицинские исследования подтвердили, что прием антибиотика в соответствии с инструкцией позволяет добиться пользы при лечении следующих заболеваний:

  • пневмония;
  • острая инфекция глотки;
  • бронхит без осложнений;
  • воспалительный процесс оболочек придаточных пазух носа;
  • заболевания органов мочеполовой системы.

Правильный прием «Супракса» позволяет эффективно избавиться от многих заболеваний. Главное достоинство препарата заключается в уменьшении симптомов заболевания за 2–3 дня. Но это не значит, что его можно отменять, как только стало легче!

Как принимать супракс ребенку 1 год

Инструкция по применению суспензии «Супракс» для детей предполагает удобную форму приема лекарства для малышей до года. Большинство антибиотиков обладают возрастными ограничениями.

Однако препарат подходит не всем. У некоторых пациентов возможно возникновение индивидуальных аллергических реакций.

Противопоказания и побочные эффекты

Существуют некоторые ограничения у суспензии «Супракс» для детей. Суспензия для детей противопоказана в следующих случаях:

  1. Возраст младенца младше 6 месяцев. До полугода препарат можно использовать с особой осторожностью и только по назначению педиатра. Только он сможет сравнить ожидаемую пользу и потенциальный риск от применения препарата.
  2. Хронические заболевания печени и почек.
  3. Индивидуальная непереносимость ингредиентов, входящих в состав антибиотиков.

Инструкция суспензии для детей «Супракс» указывает, что использование препарата запрещено женщинам в период беременности и лактации. В первом случае лечение проводится крайне редко, только при угрозе жизни будущей матери. Для терапии женщины в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Как принимать супракс ребенку 1 год

Согласно инструкции по применению «Супракса» для детей, при употреблении препарата возможно возникновение следующих побочных эффектов:

  • Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, появление сухости слизистой рта, проблемы со стулом, болевые ощущения в животе, метеоризм, колит, нарушения в работе печени.
  • Проблемы процесса кровообращения. В результате возникает анемия и периодически небольшое кровотечение.
  • Воспалительный процесс слизистой влагалища и зуд в области наружных половых органов.
  • Нарушения в работе почек.

При возникновении подобных симптомов у ребенка, родителям необходимо обратиться к специалисту. Он решит стоит отменять этот препарат или нет, проведя осмотр пациента и определив степень побочных эффектов.

Передозировка

При превышении дозировки препарата возможно появление осложнений со стороны органов ЖКТ. При возникновении таких симптомов, как рвота, понос, головокружение и потеря сознания, рекомендовано провести следующие действия:

  1. Промывают желудок и принимают седативный препарат.
  2. Проводят искусственную вентиляцию легких и кислородотерапию.
  3. Вводят «Адреналин», «Дофамин».

Специалисты в обязательном порядке назначают терапию, которая устраняет нежелательную симптоматику. Чем раньше будут проведены все необходимые меры по устранению последствий передозировки, тем выше вероятность положительного исхода.

Особые рекомендации по приему

Согласно инструкции по применению «Супракса» для детей, необходимо соблюдать правила использования:

  1. При продолжительном применении антибиотика возможно возникновение дисбактериоза. Это происходит из-за нарушения микрофлоры кишечника. После лечения желательно пропить препараты, в состав которых входят пробиотики.
  2. В период лечения может возникнуть ложное впечатление о выздоровлении, даже после сдачи анализа мочи. Поэтому необходимо провести процедуру дважды.
  3. У больных, страдающих аллергией на пенициллин, возможно появление подобных реакций при приеме «Супракса».
  4. Действующее вещество антибиотика может вступить во взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Поэтому при их приеме родители должны предупредить лечащего врача об этом.
  5. В состав препарата входит глюкоза, поэтому от лечения необходимо отказываться людям, страдающим сахарным диабетом.

Как принимать супракс ребенку 1 год

Все особенности приема антибиотика необходимо соблюдать, чтобы избежать осложнений при самолечении.

Аналоги препарата

Сироп для детей «Супракс» относится к дорогим антибактериальным препаратам. В среднем его стоимость составляет 700 р. В случае если пациент не может принимать лекарственное средство, то специалист назначает следующие аналоги:

  • «Сумамед». Препарат относится к антибиотикам на основе дигидрата азитромицина. Лекарственное средство редко вызывает побочные действия у маленьких детей, к тому же курс лечения у «Сумамеда» по продолжительности меньше, чем у «Супракса». Схему лечения ребенка этим препаратом разрабатывает только квалифицированный специалист. В форме суспензии препарат может использоваться для малышей возрастом старше 6 месяцев.
  • «Панцеф». При необходимости заменить «Супракс» аналогичным антибиотиком, врач может посоветовать этот препарат. Он обладает идентичным составом с «Супраксом». У средства практически отсутствуют побочные действия. Он применяется для лечения детей, даже грудничков. Однако использовать «Панцеф» для лечения младенца до полугода следует с особой осторожностью. В среднем стоимость лекарственного средства составляет 570 р.
  • «Амоксиклав». Лекарственное средство содержит клавулановую кислоту и амоксициллин. Однако препарат очень часто приводит к расстройствам пищеварения у детей. Они могут принимать «Амоксиклав» только по рекомендации врача, учитывая правильную дозировку. Пациентам младше 12 лет препарат назначается в форме суспензии.

Согласно инструкции по применению сиропа «Супракс», в случае возникновения побочных эффектов от препарата специалист может назначить его аналог. Самолечение в данном случае не допускается.

Отзывы о суспензии «Супракс» для детей

Мнения о препарате сложились в основном положительные. Одна группа родителей рассказывает об эффективности антибиотика при лечении заболеваний простудного характера у детей. Он помог избавиться от высокой температуры в течение нескольких дней. Через 5 суток полностью ушли остальные симптомы. Перед тем как давать лекарство, мамы тщательно изучили инструкцию по применению суспензии «Супракс» для детей. Это помогло избежать побочных эффектов при приеме. Дополнительно для восстановления микрофлоры кишечника родители воспользовались пробиотиками.

Как принимать супракс ребенку 1 год

Вторая группа родителей давала ребенку суспензию «Супракс» при возникновении высокой температуры и других симптомов простуды. В результате через 2 дня прошел жар, а другие признаки остались. При обращении к специалисту было предложено продолжать курс лечения. После 7 дней состояние ребенка нормализовалось, однако мамы уверены, что существуют более эффективные препараты, которые обладают меньшим количеством негативных проявлений.

Мнения профессионалов об антибиотике сложились положительные. По отзывам, «Супракс» помогает справиться со многими заболеваниями инфекционной природы. Однако эффективность лечения во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и симптомов заболевания.

«Супракс» — лекарственное средство, применяемое для лечения серьезных заболеваний. Несмотря на положительные свойства препарата, он обладает и недостатками. Они заключаются в большом количестве побочных действий. Поэтому «Супракс» не следует принимать самостоятельно. Он назначается только специалистом, только он определяет правильную дозировку с учетом симптоматики, заболевания, возраста и веса ребенка.

Источник

Прием антибиотиков до сих пор настораживает родителей. Тем не менее при лечении бактериальных инфекций без них невозможно обойтись. Среди огромного количества антибактериальных препаратов важно подобрать качественный, эффективный и максимально безопасный для детского организма.

Супракс пользуется спросом у педиатров и родителей. Препарат часто используется для лечения инфекционных заболеваний разной степени тяжести дыхательных путей, мочеполовой системы и воспалительных процессов ЛОР-органов. Что представляет собой лекарство и как его правильно принимать? Как препарат воздействует на инфекцию? С какого возраста можно начинать лечение? Можно ли его заменить на Сумамед, Амоксиклав или Панцеф?

Состав препарата и фармакологическое действие

Супракс — современный антибактериальный препарат 3-го поколения, который не распадается при взаимодействии с микроорганизмами и бактериями, в отличие от антибиотиков 1-го и 2-го поколения. Медикамент имеет полусинтетическую основу и принадлежит к группе цефалоспоринов.

Лекарственное действие Супракса обеспечивает искусственно модифицированное активное вещество цефиксим, основная особенность которого — устойчивость к воздействию бета-лактамаз. Эти ферменты выделяет патогенная микрофлора с целью обезвредить действие антибиотика.

Действие цефиксима связано с повреждением клеточных стенок бактерий, после разрушения которых они теряют способность к жизнедеятельности и быстро погибают.

Препарат эффективен для борьбы с грамположительными и грамотрицательными штаммами бактерий:

  • стрептококки;
  • гемофильные бактерии;
  • кишечные палочки;
  • сальмонелла;
  • гонококки;
  • клебсиелла;
  • разные виды протея;
  • цитробактер и др.

Единственного лекарства от всего нет, поэтому Супракс не действует на некоторые виды патогенной микрофлоры. Во время выбора курса лечения следует учитывать этот нюанс. Прием препарата бесполезный в том случае, если инфекция вызвана стафилококками, синегнойной палочкой, лестериями или энтеробактерами.

Основные формы выпуска антибактериального средства с дозировками цефиксима:

  1. Супракс Солютаб (шипучие таблетки, растворяются в воде);
  2. Супракс в капсулах (200 мг или 400 мг);
  3. гранулы для приготовления суспензии (100 мг на 5 мл готового средства).

Независимо от формы выпуска и дозировки, лекарство используется перорально. Капсулы Супракс разрешены детям с 12 лет, для малышей предназначена суспензия. Порошок для приготовления суспензии продается в темных стеклянных флаконах емкостью 60 мл. Объем сухого вещества — 30 г. В комплекте есть подробная инструкция по применению и удобная мерная ложка или специальный шприц для дозирования препарата.

Показания к применению

Широкий диапазон воздействия позволяет использовать лекарство для лечения многих системных заболеваний, инфекций бактериального происхождения, в частности ЛОР-заболеваний, болезней дыхательных путей, воспаления среднего уха, инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Основные показания к применению:

  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • ангина;
  • острый или хронический бронхит;
  • синуситы;
  • средний отит;
  • цистит;
  • уретрит и др.

Антибиотик назначается при острых первичных инфекциях, рецидивах и хронических болезнях. В инструкции по применению указан приблизительный перечень показаний, но окончательное решение принимает лечащий врач, основываясь на результатах анализов и индивидуальной чувствительности пациента к цефиксиму.

Категорически запрещается самостоятельно давать ребенку лекарство в случае ОРВИ. Простуду зачастую вызывают вирусы, на которые антибиотики не могут воздействовать. В этом случае малышу не станет лучше, наоборот — может сильно пострадать иммунная система и желудочно-кишечный тракт.

Как следует принимать лекарство?

Курс лечения назначает врач по результатам осмотра пациента и сдачи лабораторных анализов. Супракс — сильнодействующее и агрессивное средство. С одной стороны препарат эффективно борется с бактериями и способствует скорому выздоровлению. С другой — принимает на себя всю противомикробную работу, лишая иммунитет возможности самостоятельно подавлять инфекцию.

Частый прием препарата вызывает привыкание — иммунитет перестает вырабатывать антитела и противостоять бактериям, так как раньше это делал медикамент. К тому же, в процессе привыкания организм становится менее восприимчивым к цефиксиму, что постепенно уменьшает эффект лечения.

Лекарство назначается в том случае, когда другие более слабые средства не приносят ожидаемый результат. Медики называют препарат «тяжелой артиллерией» в борьбе с бактериями. Это не означает, что Супракс опасен для ребенка, но для положительного эффекта и сохранения здоровья его стоит использовать исключительно в тяжелых случаях.

С какого возраста можно давать ребенку?

Капсулы содержат высокую концентрацию активного вещества, поэтому в педиатрии их используют редко, в основном рекомендованы детям с 12 лет. Суспензия назначается с 6 месяцев.

Для назначения лекарства, педиатр должен внимательно оценить состояние здоровья малыша. Чем меньше дети, тем осторожнее нужно использовать препарат. Если малышу назначены мочегонные лекарства, цефиксим использовать нельзя, так как почки не смогут полностью вывести вещество из организма.

Как применять: способ и дозировка

Для лечения детей применяется суспензия, которая разводится самостоятельно. Как правильно приготовить суспензию:

  1. Вскипятить и остудить чистую питьевую воду. Обязательно используется остывшая вода, так как при высоких температурах вещество распадается. В дальнейшем готовый сироп хранится в холодильнике.
  2. Флакон перевернуть и тщательно встряхнуть (на протяжении 1-2 минут). Гранулы должны хорошо вспушиться.
  3. препарат нужно развести примерно в 40 мл воды — за 2 этапа по 20 мл. Каждый раз тщательно встряхивать флакон, чтобы порошок полностью смешался с водой.
  4. Чтобы не ошибиться, на бутылочку нанесена выпуклая контрольная линия. Объем разведенного готового препарата должен доходить четко до этой линии.
  5. После приготовления оставить Супракс на 5-10 минут.

Лекарство применяется с 6 месяцев до 12 лет. В 5 мл сиропа содержится 100 мг цефиксима. Кратность приема и разовая доза рассчитывается индивидуально, нет четких дозировок для каждой возрастной группы.

Рассчитать суточную и разовую дозу не сложно, для этого нужно знать вес малыша. В сутки положено применять 8 мг на 1 кг веса малыша. Эту норму разбивают на 2 приема в день, то есть по 4 мг на 1 кг веса.

  • Пример 1. Малыш весит 15 кг. В сутки ему положено 120 мг вещества (15*8). С учетом того, что в 1 мл содержится 20 мг, суточная норма составляет 6 мл сиропа. То есть необходимо пить лекарство 2 раза в день по 3 мл.
  • Пример 2. Ребенок весит 36 кг, в сутки организму необходимо 288 мг цефиксима. По объему это составляет 14,4 мл (288/20). Давать больному по 7,2 мл дважды в сутки.

Пить разведенную суспензию нужно 2 раза в сутки через равные промежутки времени (12 часов). Не имеет значения, в какое время – до или после еды, важна регулярность. В коробку вложена мерная ложка, которая поможет точно отмерить количество препарата.

Капсулы назначаются детям с 12 лет, вес которых не менее 50 кг. При дозировке 400 мг нужно пить по 1 капсуле один раз в сутки. Таблетки 200 мг принимают дважды в сутки с интервалом 12 часов. Если самочувствие и показатели ребенка улучшаются, стоит уменьшить суточную норму до 200мг. Таким образом, снизится общая нагрузка на организм. Прием капсул также не связан с приемами пищи.

Сколько длится курс лечения Супраксом? Время приема антибиотиков составляет минимум 5 дней, но врач сам устанавливает длительность лечения у детей, обычно это 7-10 дней.

Существуют ли противопоказания и побочные явления?

При использовании Супракса для детей учитываются противопоказания, при которых от приема препарата следует отказаться:

  1. аллергия на пенициллин (цефиксим ребенок тоже не воспримет);
  2. индивидуальная непереносимость активного вещества, дополнительных компонентов препарата и других цефалоспориновых антибиотиков;
  3. нарушения в работе почек и печени (вещество выводится почками);
  4. возраст менее 6 месяцев.

Супракс – это современный и качественный продукт, который хорошо воспринимается маленьким организмом. Усовершенствованный состав сделал его максимально безопасным, но, как и другие сильнодействующие препараты, он вызывает осложнения.

Возможные осложнения:

  • нарушение баланса внутренней микрофлоры;
  • колит, расстройство желудка, обильное газообразование;
  • тошнота или рвота;
  • мигрень, головные боли;
  • звон в ушах;
  • нарушение координации в пространстве;
  • жжение и покраснение кожных покровов, сыпь;
  • стоматит;
  • крапивница;
  • малокровие;
  • снижение объема лейкоцитов;
  • воспаление почек;
  • почечная недостаточность;
  • анафилактический шок.

Вышеперечисленные осложнения являются возможными явлениями, хотя нарушение баланса микрофлоры случается часто. Проходит все после окончания курса приема пробиотиков. При наличии хотя бы одного осложнения нужно прекратить прием антибиотика и сообщить о проблеме лечащему педиатру.

Аналоги

Препарат нельзя назвать недорогим и доступным. Его стоимость колеблется в зависимости от города и сети аптек. Средняя цена составляет 800 руб., иногда она доходит до 1200 руб. за флакон.

Родители нередко ищут аналоги, которые не уступают по характеристикам и лечебным свойствам, но стоят гораздо дешевле. К тому же, многие из них оказывают на иммунитет менее агрессивное воздействие. Иногда замена обязательна при аллергии на препарат.

Аналогов много – одни дешевые, другие безопасные. Самые распространенные – Сумамед, Панцеф и Амоксиклав. Сумамед пользуется популярностью благодаря своему бережному влиянию на организм. Меняет лекарство только врач, он сам решает, что лучше: Сумамед, недорогой Амоксиклав или другой препарат.

Перечень аналогов, их преимущества и недостатки:

ПрепаратПреимуществаНедостатки
Амоксиклав (см. также: как развести Амоксиклав в виде суспензии ребенку?)Низкая стоимость, доступностьМенее эффективный, не всегда справляется с инфекцией
Панцеф (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Панцеф» для детей )Более дешевый и полностью идентичный аналог, оказывает такое же действиеМожет вызвать аналогичные отрицательные явления
СумамедБезопасный, щадящий, эффективный; не нарушает микрофлору; предпочтителен на начальной стадии развития инфекцииНе всегда справляется с запущенной стадией болезни и слишком агрессивными микроорганизмами
ЦефтриаксонСовременное лекарство 3-го поколения, диапазон воздействия шире, эффективен при запущенных болезнях, применяется с рожденияИмеет больше побочных эффектов
ФлемоксинНизкая стоимость, доступностьИспользуется после 1 года, в основном на начальных стадиях, имеет слабый эффект
ЗиннатВысокая эффективность при тяжелых формах инфекции, широкий спектр воздействия, высокое качество, разрешен с 3 месяцевБольшое количество побочных явлений, высокая цена (аналогичная Супраксу)
АугментинБолее обширный диапазон действия, минимум противопоказаний, не имеет возрастных ограниченийЧаще вызывает негативную реакцию организма, имеет много побочных эффектов

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник