Как правильно сделать клизму ребенку 4 года спринцовкой
Последнее обновление статьи: 11.04.2018 г.
Слово «клизма» часто вызывает у людей смех и многие родители, когда собираются провести эту процедуру ребёнку, относятся к ней несерьёзно. Клизма, казалось бы, простая процедура, но при неправильной технике может привести к серьёзным осложнениям.
Перед выполнением клизмы детям, родителям необходимо внимательно ознакомиться с методикой манипуляции и соблюдать все правила, от начала и до конца. Особенно часто родители бояться делать клизму грудному ребёнку и не знают, как поставить её новорождённому.
Прежде чем проводить процедуру в домашних условиях, лучше ознакомиться у медицинского работника, как правильно делать клизму младенцу.
Что такое клизма и какой она может быть?
Что же вообще такое клизма? Клизма – это медицинская процедура, заключающаяся в введении жидкости (воды или лекарственного вещества) в прямую кишку.
Выделяю несколько разновидностей клизм, в зависимости от их назначения:
- Очистительная. Показана при запорах, вздутии живота, пищевом отравлении, для опорожнения кишечника от стула и газов. Выполняется с использованием охлаждённой кипячёной воды.
Очень важно, чтобы вода была именно 24 — 26 °С (комнатной температуры). Если использовать горячую воду, можно вызвать ожог слизистой кишечника. Также горячая вода расширяет сосуды и хорошо всасывается в кровоток, а прямая кишка очень хорошо кровоснабжается. Поступая в кровяное русло, вода потянет за собой все токсины, скопившиеся в стуле. Может возникнуть «каловая интоксикация». Самое страшное состояние, которое может развиться при этом осложнении – отёк головного мозга.
Поэтому перед постановкой клизмы всегда консультируйтесь с врачом, а ещё лучше — доверьте проведение процедуры специалистам.
- Послабляющая. В прямую кишку с клизмой вводится вазелиновое масло или глицерин. Можно разбавить их небольшим количеством физиологического раствора. Данная клизма грудному ребёнку показана при запоре, особенно когда у младенца отмечается плотная консистенция каловых масс. Масляный раствор размягчает стул и помогает кишечнику опорожниться.
- Гипертоническая. Груша для клизмы наполняется гипертоническим раствором (2,5 %, 5 % или 10 %) поваренной соли. Данный вид клизмы очень хорошо очищает кишечник при длительных запорах и чаще всего проводится в условиях больницы медицинскими работниками. Солёный раствор хорошо вытягивает на себя содержимое кишечника.
Если вы решите дома самостоятельно приготовить гипертонический раствор с помощью воды и соли, необходимо тщательно промешать раствор! Нерастворенные кристаллы соли могут вызвать повреждение слизистой кишечника малыша. Также необходимо соблюдать температурный режим раствора.
- Сифонная. Такая клизма выполняется только в условиях больницы и является сугубо врачебной манипуляцией. Большим объемом раствора происходит высокое промывание кишечника. Показана при отравлениях или каловых «завалах».
- Лекарственная клизма. Это способ введения лекарственного вещества. Выполняется по назначению врача.
Какой объем очистительной клизмы необходим ребёнку?
Кроме температурного режима, необходимо знать, сколько раствора можно ввести малышу. При постановке очистительной клизмы количество вводимой жидкости напрямую зависит от возраста ребёнка. Чем младше малыш, тем меньше раствора потребуется для опорожнения кишечника. Существуют нормы объёмов, допустимых для выполнения клизмы ребёнку.
| До двух месяцев | 30 мл |
| 2 – 4 месяца | 60 мл |
| 6 -9 месяцев | 70 – 100 мл |
| 9 – 12 месяцев | 120 – 170 мл |
| 1 – 2 года | 200 – 250 мл |
| 2 – 5 лет | 300 мл |
| 6 – 10 лет | 400 – 500 мл |
Противопоказания
- не рекомендовано применять очистительную клизму самостоятельно, без показаний. Лучше лишний раз проконсультироваться с врачом;
- абсолютно противопоказано выполнять очистительные клизмы при наличии острых воспалительных заболеваний кишечника, выпадении прямой кишки, кишечном кровотечении.
Что необходимо для выполнения очистительной клизмы?
- Прежде всего необходимо подготовить место для проведения процедуры.
- На ровную поверхность (пеленальный стол или кроватку) необходимо постелить клеёнку и сверху на неё положить чистую пелёнку или простынку.
- Для проведения клизмы ребёнку до 4 — 5 лет используют спринцовку. Спринцовка – это резиновый баллончик грушевидной формы с резиновым или пластмассовым наконечником. Существуют различные объёмы «груш» — от 30 мл, для самых маленьких детей, до 360 мл. Купить спринцовку можно в любой аптеке, стоимость её составляет в среднем 100 рублей. Для детей старше 4 лет для постановки клизмы необходима кружка Эсмарха. Это резиновый баллон объемом 2 литра, от которого отходит силиконовая трубка со съёмным пластмассовым наконечником. Стоимость такой системы в аптеках 200 — 500 рублей.
- Перед выполнением клизмы следует подготовить раствор для выполнения клизмы, вазелиновое масло или детский крем. Для деток старше года необходимо заранее припасти горшок.
Техника выполнения клизмы
Чаще всего у родителей возникает необходимость постановки очистительной клизмы малышу. На фоне нарушения пищеварения у детей отмечаются задержки стула, газов, вздутие живота, колики.
Прежде чем сделать очистительную клизму, лучше проконсультироваться с врачом. Если вы решили выполнить процедуру самостоятельно, убедитесь, что заранее подготовили всё необходимое, правильно подобрали объём и температуру раствора.
Как выполнить очистительную клизму грудничку?
- Прежде всего перед тем, как сделать клизму грудничку, надо подготовить всё необходимое, чтобы не отвлекаться во время процедуры.
- Перед выполнением клизмы нужно вымыть руки.
- Спринцовку кипятят около 30 минут. Затем ждём, пока она остынет.
- Сжимаем баллончик для того, чтобы выпустить воздух, затем медленно разжимаем его и набираем необходимое количество раствора.
- Наконечник груши смазывается вазелиновым, растительным маслом или детским кремом для уменьшения риска травматизации кишечника.
- Малыш укладывается на спинку, ножки прижимаются друг к другу и приподнимаются немного кверху. Детей старше года можно положить на левый бок, прижимая колени к животу.
- Пальцами раздвигаем ягодички и аккуратно вводим наконечник в прямую кишку на глубину 2 — 4 см.
- Медленно сдавливая грушу, вводим жидкость в кишку.
- Осторожно удаляем наконечник и зажимаем ягодицы на несколько минут.
- После дефекации малыша подмываем, а спринцовку тщательно моем и просушиваем.
Выполнение очистительной клизмы детям старше 4 лет
- Для выполнения процедуры используем кружку Эсмарха.
- В резиновый баллон наливается раствор. Объём зависит от возраста ребёнка. Также обязательно соблюдаем температурный режим.
- Выпускаем небольшое количество содержимого груши для вытеснения воздуха из трубки.
- Баллон должен быть зафиксирован на 1 метр выше уровня лежащего ребёнка, чтобы обеспечить нисходящий ток жидкости.
- Подсоединяем наконечник к системе, смазываем вазелиновым или растительным маслом.Пластмассовые наконечники могут быть одноразовые. Тогда мы берём его из стерильной упаковки и выбрасываем после процедуры. Если наконечник многоразовый, то перед использованием его необходимо прокипятить.
- Ребёнок лежит на левом боку с коленями, поджатыми к животу.
- Наконечник аккуратно вводится в прямую кишку на 2 см по направлению к животу, а затем на 2 — 4 см кзади, в сторону копчика.
- Открывается зажим на трубке, и раствор поступает в кишечник.
- Наконечник извлекается, а ребёнок должен полежать ещё в течение 10 минут до нестерпимого желания акта дефекации.
- Затем ребёнок высаживается на горшок или на унитаз для опорожнения кишечника.
При частых запорах не стоит злоупотреблять клизмированием. Обратитесь к врачу для установления причин заболевания и решения проблемы. Частое применение очистительных клизм может привести к привыканию и нарушению естественного опорожнения кишечника.
Кроме самого очищения жидкостью, клизма обладает раздражающим действием, стимулирующим перистальтику кишечника, что помогает опорожнению. Но не всегда после проведения клизмы выходят каловые массы. Необходимо проследить, чтобы вышла вся введенная в кишечник жидкость. Иногда опорожнение происходит не сразу, а спустя 30 — 50 минут.
Правильно проведённая процедура безвредна и облегчает состояние малыша. Если вы не уверены в себе, не стоит браться за манипуляцию. Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребёнка и поможет с выполнением клизмы.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Многие родители не раз сталкивались с ситуациями, при которых клизма для их ребенка являлась настоящим спасением. При запорах, необходимости введения лекарственных средств, в момент интоксикации организма выручала именно клизма.
О том, при каких обстоятельствах нужно делать промывание ребенку и об имеющихся типах клизм и пойдет дальше речь.
Клизма при запорах детям на дому
Как известно, запорам подвержено не только взрослое поколение, но и дети, особенно в возрасте до года. Чаще всего такое состояние связано с не окончательно сформированной у ребенка микрофлорой, играющей немаловажную роль поддержания в детском организме нормального процесса пищеварения. Поэтому клизма, впервые месяцы жизни ребенка – это оптимальный вариант для купирования запоров вызванных застоем каловых масс в толстом кишечнике.
Важно! Решение о необходимости постановки клизмы ребенку в этом возрасте должен принимать только врач.
Одной уверенности о достаточности показаний к проведению этой процедуры мало, так как запор может быть вызван процессами патологического характера. Чувство беспокойства у малыша и болезненные ощущения в области живота могут быть вызваны серьезными заболеваниями в виде воспалительного процесса аппендикса, заворота кишок, ущемления грыжи и других не менее опасных болезней.
Не увлекайтесь клизмой, злоупотребление слабительным может привести к привыканию.
Важно! Частое использование клизм может привести к так называемому синдрому ленивого кишечника.
Начиная с двухлетнего возраста рацион ребенка, расширяется – в него включается все больше овощей и фруктов, с входящей в их состав клетчаткой. Да и сам малыш становится активнее, начинает ходить, больше двигаться. Нормой стула в этом возрасте является опорожнение кишечника от 6 раз в неделю и больше. Поэтому если ребенок ходит на горшок реже, стоит в обязательном порядке обратиться за разъяснениями к врачу. И только при исключении возможных патологических состояний в детском организме, прибегать к клизме.
Пошаговое выполнение клизмы
Детям старше года делают клизму на боку.
Любая процедура медицинского назначения должна проводиться с соблюдением всех правил и с учетом имеющихся нюансов. Для того чтобы ребенку поставить клизму нужно:
- В первую очередь внимательно отнестись к чистоте рук – вымыть их с мылом;
- Осуществить подготовку необходимых средств, для проведения процедуры;
- Обеззаразить путем стерилизации (кипятить около получаса) спринцовку для клизмы;
- При использовании кружки Эсмарха состоящей из пластиковой или резиновой емкости (2 литра), трубочки и насадки также рекомендовано обеззараживание путем кипячения ее составляющих;
- Остудить доведенную до кипящего состояния воду, предназначенную для вливания. Новорожденным младенцам и детям до года температуру жидкости необходимо довести до 32-35. Деткам же постарше раствор для клизмы разрешен более прохладный варьирующийся в пределах 27-28;
- Ровную поверхность застлать клеенкой, а поверх накрыть простынкой или пеленкой;
- В подготовленную емкость в виде груши для спринцевания или кружки Эсмарха вобрать подготовленный заранее раствор. Количество жидкости должно определяться возрастом ребенка, а именно в 2 годика следует ограничиться стаканом необходимой составляющей, а в 3 года малышу будет достаточно 300 миллилитров раствора;
- Опустить насадку в маслице или смазать его вазелином;
- Положить малыша на спину с приведенными к животу коленками. Годовалого же ребенка необходимо уложить на бок (желательно левый) с согнутыми в коленках ногами;
- Вытравить воздух из приспособления для клизмы, а на кружке Эсмарха повернуть краник и дождаться струйки воды, после бережно ввести насадку в задний проход ребенку на глубину 2-5 сантиметров;
- Путем постепенного сжатия груши впустить через насадку клизмы в прямую кишку водичку или показанный раствор;
- Изъять насадку клизмы из заднепроходного отверстия;
- Для удержания водички в заднем проходе, путем сжатия ягодиц зафиксировать ребенка в неподвижном состоянии где-то на минуту;
- Для должного распространения раствора по кишечнику, положить ребеночка на бочок, погладить животик круговыми движениями по часовой стрелке;
- Приготовиться к акту дефекации — новорожденный младенец испражниться прямо на простынку или пеленку, а старшего малыша следует посадить на горшочек;
- После данной процедуры дети должны быть подмыты и протерты;
- Спринцовку промыть, обдать кипятком и вытереть, а у кружки Эсмарха насадку подвергнуть стерилизации.
Малыша удобнее положить на спину с приведенными к животу коленками.
Варианты клизм
Отличают клизмы по их предназначению и медикаментозным показаниям:
- С очистительными свойствами;
- С лечебными свойствами;
- С питательными свойствами;
- На масляной основе;
- Промывающие.
Клизма с очистительными свойствами
Этот вариант предназначен для освобождения нижней части кишечника от экскрементов и газиков у деток. Проводят процедуру при температурном режиме раствора от 28 до 38. Количественный параметр воды для постановки клизм детям зависит от их возраста.
Клизма с лечебными свойствами
Подобный вариант клизмы предполагает проведение лечебной процедуры с использованием прямого воздействия лекарственных средств на стенки прямой кишки. Постановку такой медикаментозной клизмы проводят только по назначению врача. К примеру, при вздутии животика из-за повышенного газообразования рекомендована клизма с ромашковым отваром, при диагнозе – колит с маслом шиповника и так далее. Температура лекарственного раствора не должна превышать 40. Медикаментозное орошение показано детям после проведения очищающей клизмы.
Клизма на масляной основе
Манипуляцию с использованием масла проводят для получения слабительного эффекта. Ставят клизму перед сном, из-за достигаемой результативности только по истечении 8-12 часов от начала процедуры. Вазелин или маслице растительного происхождения доводят до температуры 36, проводя впрыскивание небольшой спринцовкой. Также к использованию допустим так называемый масляный раствор (90мл. масла/100мл. воды).
Клизма с питательными свойствами
Подобный вид клизм особенно при постоянной и сильной рвоте, необходим для подпитки организма полезными веществами. К примеру, при введении глюкозы происходит необходимый для организма выброс энергии, что улучшает его работу в целом.
Процедура проводится исключительно в стационарных условиях.
Промывающая
Процедуру детоксикации при отравлениях, с использованием клизмы для промывания проводят путем удаления из организма токсичных веществ. Манипуляции промывки достаточным количеством воды ведутся только в условиях стационара.
Обратите внимание: Лечение заболеваний можно производить только после консультации с врачом. Материал с сайта myzapor.ru
Источник
Маленькие дети, особенно малыши возрастом до года, часто страдают от запоров. В большинстве случаев затрудненное опорожнение кишечника или полное отсутствие стула не представляют грозной опасности для их жизни и здоровья. Но все-таки, перед тем, как сделать клизму ребенку, не будет лишним проконсультироваться с педиатром или детским гастроэнтерологом. И только исключив наличие какой-то конкретной болезни, можно без опаски заняться самолечением.
Что делать, если у новорожденного запор
Не факт, что грудному ребенку необходимо бросаться ставить клизму сразу, как только замечено, что он не пачкает подгузник несколько дней кряду. Бытует весьма распространенное заблуждение, что дети, кушающие мамино молоко или детскую смесь, должны в обязательном порядке испражняться ежедневно и не по одному разу.
На самом деле вариантами нормы считается, если новорожденный «ходит по-большому» от 2–5 раз в сутки до 1 раза в неделю. Если ваш ребенок редко опорожняется, но при этом хорошо набирает вес, не проявляет беспокойства и достаточно часто мочится, можете себя поздравить – ваше молочко ему подходит настолько идеально, что полностью переваривается и всасывается. Так что с вашим грудничком все в порядке – его не нужно ни лечить от дисбактериоза, ни делать клизмы от запора.
Другое дело, когда ребенок питается искусственными заменителями. Нормальный график выделения кала у него – 1–2 раза в сутки, причем в большем количестве, чем у грудничка. Регулярные сбои могут свидетельствовать о том, что смесь нужно менять на другую, более подходящую детскому организму. А пока пищеварение нормализуется, вполне возможно, что ему показано проведение клизмы.
Когда маленькому кишечнику нужна ваша помощь
Клизма – не такая уж простая и безвредная процедура, как принято думать. Если приступить к ней, не имея на то достаточно оснований и, тем более, не понимая, как правильно поставить очистительный прибор, можно навредить ребенку. Риск, в основном, заключается в привыкании грудничка к подобного рода стимуляции, вымывании нормальной микрофлоры из толстой кишки и опасности ее механического повреждения.
Тем не менее, существует ряд показаний, при которых даже врачи считают постановку клизмы необходимой мерой:
- ликвидация запора, доставляющего ребенку явный дискомфорт – он становится беспокойным, часто просыпается, подгибает ножки и кряхтит, пытаясь покакать;
- прием лекарственных веществ местного действия, которые невозможно принять иным образом;
- лечение интоксикации и основных заболеваний, требующих облегчения процесса дефекации;
- экстренное снижение высокой температуры, подготовка к проведению диагностических и терапевтических мероприятий.
В домашних условиях и без предварительной консультации с врачом допускается делать клизму только для того, чтобы помочь малышу испражниться. При этом алгоритм ваших действий должен подчиняться принципу от простого к сложному.
Облегчение может наступить после проведения элементарных действий:
- нормализации пищевого и питьевого режима;
- кругового массирования животика;
- добавления в пищу продуктов с большим содержанием калия – изюма, чернослива, кураги;
- приема безопасных слабительных на основе лактулозы;
- введения ректальных свеч с глицерином.
Категорически недопустимо применять «народные» средства вроде механического раздражения ануса кончиком термометра или замена цивилизованных суппозиториев самодельными свечками из хозяйственного мыла. Мало того, что от них результат невелик, так еще и ребенку сделаете больно. Только после того, как вы испробовали все вышеперечисленные варианты помощи малышу на дому, можно прибегнуть к клизме.
Как правильно ставить клизменную грушу детям
Принцип действия клизмы заключается во вливании воды или лечебного раствора в прямую кишку через анальное отверстие. Вводимая жидкость предназначена для извержения, а не для всасывания, поэтому нужно контролировать ее температуру. Для детей разного возраста алгоритм процедуры почти не отличается, но необходимо знать рецепты приготовления и нормы объема вводимого раствора.
Постановка микроклизмы грудному младенцу
В идеале клизму новорожденному грудничку должна поставить участковая медсестра. Но реалии жизни бывают суровыми, и молодой маме нередко приходится самостоятельно делать эту процедуру в домашних условиях. Вот алгоритм, придерживаться которого рекомендуют сами медработники:
- Заранее вскипятите и остудите примерно до 30° воду (теплее нельзя, иначе она всосется вместе с растворенными каловыми массами через стенки кишечника в организм).
- Простерилизуйте в кастрюле с кипящей водой клизму-спринцовку с мягким наконечником (тип А) объемом 30 мл (№ 1 по российской системе стандартов).
- Пеленальный стол или диван застелите клеенчатым материалом и мягкой пеленкой, положите рядом детский плед, чтобы укрыть ребенка после введения клизмы.
- Приготовьте раствор. Убедитесь, что грушка остыла, сдавите ее ладонью и, опустив наконечник в жидкость, наполните ее.
- Снимите с малютки памперс. Ласково разговаривая и успокаивая, уложите его на спинку.
- Смажьте вазелином или кипяченым растительным маслом вначале наконечник, а затем анус.
- Приподнимите ножки ребенка вверх и слегка прижмите их к животику. Аккуратно, без малейшего приложения усилия, введите клизму в прямую кишку максимум на 3–4 см.
- Плавно сожмите грушу, выдавите ее содержимое вовнутрь и, не разжимая инструмент, извлеките его.
- Держите малыша в прежнем положении еще минут 10, чтобы вода не вылилась. Затем наденьте подгузник, оденьте или укройте ребенка и минут через 15–20 проверьте эффективность проведенной вами процедуры.
После того, как цель достигнута, помойте младенца и смажьте его попу средствами для профилактики опрелостей.
Скорая помощь на дому для детей старше года
Чтобы поставить клизму ребенку постарше, нужно вначале определить точную дозу вводимой жидкости. Рекомендуемую норму изменять нельзя: слишком маленький объем не поможет смягчить затвердевший кал, а большой – спровоцирует боль.
Порядок проведения процедуры с помощью грушевидной клизмы не отличается от предыдущего, разве что ребенка требуется уложить на левый бок. В горизонтальном положении ему рекомендуется находиться около получаса, поэтому заранее включите мультики или почитайте в это время книгу.
Начиная с 3-летнего возраста, когда количество жидкости достигает 300 мл, вместо спринцовочной груши лучше использовать кружку Эсмарха. Она представляет собой резиновый или силиконовый мешок (раньше вместо него использовалась металлическая кружка, отсюда и название приспособления), соединенный с полутораметровой трубкой.
Несмотря на то, что емкость имеет объем 1–2 л, благодаря нанесенной градуировке вам не составит труда точно отмерить нужное значение. Удобство использования клизмы-кружки заключается в возможности плавного введения раствора и исключении риска пролития. Устанавливать устройство надо так:
- Ребенок ложится на левую сторону и поджимает к себе ноги.
- В кружку Эсмарха налейте комнатную (20–22°) кипяченую воду и подвесьте ее на высоту 50–70 см от уровня головы ребенка.
- Откройте кран регулировки поступления воды и проследите, чтобы трубка заполнилась жидкостью, а затем его перекройте.
- Предварительно продезинфицированный резиновый наконечник смажьте вазелином и осторожно введите его в анальное отверстие – сначала вперед к пупку, а затем назад к копчику, на глубину 5–7 см.
- Снова откройте краник и дайте содержимому емкости попасть в кишечник.
Закончив введение лечебного состава, аккуратно вытяните наконечник. Пусть ребенок полежит, пока не появится позыв к дефекации.
Лечебные растворы – рецепты и противопоказания
Для выполнения очищающей клизмы традиционно рекомендуется обычная кипяченая вода. Однако при определенных показаниях, например, спастическом запоре (его симптомы – «овечий» кал и кишечные колики) можно воду заменить растительным маслом из подсолнечника или конопли.
Возрастных противопоказаний у масляных клизм нет, но во время процедуры следует соблюдать особую осторожность, чтобы не перегреть масло и не обжечь ребенка. Его оптимальная температура не должна превышать 37°, а очистительный эффект наступает через 7–8 часов, поэтому такую клизму лучше делать на ночь.
Размягчению кала способствует и глицерин. Чтобы приготовить глицериновый раствор, нужно добавить 2 ч. л. маслянистой жидкости (приобретается в аптеке) в стакан воды. То же соотношения (2 ч. л. на 250 мл) используется для приготовления ромашкового отвара.
При атоническом запоре, проявляющемся в виде постоянных задержек стула, можно приготовить солевой раствор (на стакан воды – ½ ч. л. поваренной соли). Выраженный эффект наступает приблизительно через полчаса после клизмы, и все это время ребенку нужно лежать, удерживаясь от дефекации.
Если вы сомневаетесь в самодельных рецептах, прибегните к аптечным средствам. Например, весьма эффективным и безопасным препаратом для проведения микроклизмы считается «Микролакс» – тюбик с наконечником, содержащий готовый состав для симптоматического лечения запора. После консультации с педиатром его можно применять новорожденным и деткам до 3 лет (им допускается вводить лишь полтюбика), а также детям постарше, подросткам и взрослым.
В большинстве случаев запор хорошо поддается лечению клизмами. Однако это средство временное, и по-настоящему эффективная терапия должна проводиться под наблюдением врача. При определенных состояниях ребенка – аппендиците, перитоните, анальных кровотечениях, трещинах заднего прохода – самолечение и, в частности, клизмы противопоказаны. Помните о главном врачебном принципе «Не навредить», и пусть все члены вашей семьи, включая самых маленьких, будут здоровы!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник